Органосохраняющие операции стали неотъемлемой частью в комплексном лечении больных раком молочной железы и доказали не только свою безопасность,но и целесообразность с точки зрения сохранения органа. На протяжении длительного времени было показано,что сочетание органосохраняющей операции и лучевой терапии аналогично по своей безопасности мастэктомии.В тоже время неудовлетворительные с эстетической точки зрения результаты органосохраняющих операций, особенно при локализации опухоли в области верхне-внутреннего квадранта, привели к разработке новых видов операций, одна из которых под названием - «лоскут без названия» (no name flap) удовлетворяет не только онкологическим принципам, но и эстетическим результатам.

Бесплатно

Возможности ICG-флуоресцентной визуализации лимфатических узлов у больных раком мочевого пузыря

Павлов В.Н., Урманцев М.Ф., Бакеев М.Р.

Статья научная

«Золотым стандартом» лечения агрессивных форм рака мочевого пузыря является радикальная цистэктомия. Важным этапом является проведение тазовой лимфаденэктомии. Данная процедура имеет решающее значение для стадирования опухолевого процесса, определения последующей тактики лечения и улучшения результатов оперативного вмешательства. В настоящее время активно развивается концепция сигнального лимфатического узла, позволяющая снизить необходимый уровень диссекции лимфатических узлов таза. Уменьшение количества резецированных лимфатических узлов повышает уровень хирургической безопасности пациента. Ведущим способом интраоперационной визуализации сигнальных лимфатических узлов предстает флуоресценция индоцианином зеленым в ближнем инфракрасном диапазоне спектра. Перспективы данного метода диагностики при радикальной цистэктомии у больных раком мочевого пузыря определяют вектор будущих научных исследований в этой области.

Бесплатно

Возможности де-эскалации неоадъювантной терапии у больных с Her2-позитивным раком молочной железы

Дешкина Т.И., Болотина Л.В., Голубев П.В., Габуния И.Э., Рубан М.С., Феденко А.А., Каприн А.Д.

Статья обзорная

Возможности де-эскалации неоадъювантной терапии у больных с HER2-Рак молочной железы занимает лидирующее позиции в структуре онкологической заболеваемости и смертности у женщин во всем мире. В каждом пятом случае выявляется гиперэкспрессия HER2/neu, что является неблагоприятным прогностическим маркером и ассоциируется с более агрессивным течением опухолевого процесса. Однако активное внедрение таргетной терапии за последние 20 лет позволило изменить естественную историю этого заболевания. В тоже время общепринятые режимы неоадъювантной химиотерапии в комбинации с таргетной терапией сложно назвать оптимальными в виду их неудовлетворительной переносимости. Очевидно, что существует определенная категория пациенток, не нуждающаяся в назначении столь токсичных схем лечения. В данной обзорной статье мы хотим представить свой взгляд на возможность де-эскалации объема неоадъювантной терапии у больных с HER2-позитивным раком молочной железы.

Бесплатно

Возможности жидкостной цитологии в диагностике рака мочевого пузыря

Леонов М.Г., Шелякина Т.В., Тхагапсо А.А., Ершова Я. Х.- Б., Беляева С.А.

Статья научная

В исследование включено 323 человека (первая группа - 150 пациентов с подозрением на рак мочевого пузыря, вторая - 173 больных раком мочевого пузыря, после проведенного лечения). Всем обследуемым было выполнено цитологическое исследование промывных вод мочевого пузыря традиционным методом и методом жидкостной цитологии. Дана сравнительная характеристика этих методов исследования и показана значительная эффективность метода жидкостной цитологии в диагностике рака мочевого пузыря и его местных рецидивов.

Бесплатно

Возможности использования перемещенных перфорантных лоскутов (LICAP/ LTAP И AIAP/ MICAP) в онкопластической хирургии рака молочной железы (обзор литературы)

Шатова Ю.С., Максимова Н.А., Ващенко Л.Н., Шевченко Н.А.

Статья научная

На современном этапе органосохраняющее и функционально-щадящее хирургическое лечение рака молочной железы является приоритетным. Внедрение в клиническую практику различных онкопластических резекций позволило расширить группу больных, которым можно выполнить органосохраняющую операцию при этом достигнув хорошего эстетического результата и повысить онкологическую безопасность. Для восполнения объема и реконструкции молочной железы относительно недавно начали применять перемещенные перфорантные лоскуты передней грудной стенки, ранее широко используемые в реконструктивно-пластической хирургии для закрытия дефектов верхней половины туловища. В статье приведен обзор актуальной на данную тему литературы, отражающий возможности методики, ее достоинства и недостатки. Описаны возможные варианты локальных перфорантных лоскутов, особенности их анатомии и практического использования.

Бесплатно

Возможности коллатерального кровотока после дистальных резекций поджелудочной железы с резекцией магистральных артерий. Опыт 20 операций Appleby и 27 операций Sutherland-Warsaw

Егоров Вячеслав, Петров Роман, Старостина Наталия, Дмитриева Кристина, Журина Юлия

Статья

Бесплатно

Возможности комбинированного и комплексного лечения больных местно-распространенным раком носоглотки

Геворков Р.А.

Статья

Бесплатно

Возможности комбинированного лечения у пациентов с метастазами колоректального рака в печени

Мешечкин А.В., Красникова В.Г., Корытова Л.И., Жабина Р.М., Поликарпов А.А.

Статья

Бесплатно

Возможности комплексной сонографии у детей с опухолями таза

Максимова Н.А., Козель Ю.Ю., Ильченко М.Г., Кузнецов С.А., Мкртчян Г.А.

Статья

Бесплатно

Возможности контрастной двуэнергетической спектральной маммографии в диагностике мультицентричного и билатерального рака молочной железы на этапе предоперационного планирования

Диденко В.В., Смирнов И.В.

Статья

Бесплатно

Возможности коррекции посткастрационного синдрома у больных раком шейки матки репродуктивного возраста

Попова Н.Н., Шихлярова А.И., Меньшенина А.П., Франциянц Е.М., Моисеенко Т.И., Ушакова Н.Д., Вереникина Е.В., Адамян М.Л., Крузе П.А.

Тезисы

Бесплатно

Возможности магнитно-резонансной томографии при планировании и оценки эффективности стереотаксической лучевой терапии у больных с метастазами в печени

Бабий А.П., Куплевацкая Д.И., Федоров А.В., Плахотина Н.А., Воробьев Н.А.

Статья

Бесплатно

Возможности миокардиальной цитопротекции триметазидином МВ в профилактике антрациклиновой кардиотоксичности у больных раком молочной железы

Васюк Ю.А., Несветов В.В., Школьник Е.Л., Школьник Л.Д., Варлан Г.В.

Тезисы

Бесплатно

Возможности оптимизации предоперационной полихимиотерапии у больных инвазивным раком шейки матки

Меньшенина Анна Петровна, Моисеенко Татьяна Ивановна, Ушакова Наталья Дмитриевна

Статья научная

Проведена сравнительная оценка различных способов неоадъювантной химиотерапии 67 больных местнораспространенным раком шейки матки (МРРШМ) T1b2-2bN0-1M0 стадийв возрасте от 25 до 48 лет. Основную группу составили пациентки, первым этапом лечения получавшие неоадъювантную химиотерапию (НАХТ) в сочетании с плазмаферезом (ПА) и неспецифической иммунотерапией. В контрольную группу вошли пациентки, которым проведена НАХТ по стандартной методике. В обеих группах больных применены одинаковые цитостатики. Установлено, что НАХТ в сочетании с плазмаферезом и иммунотерапией способствует достижению выраженного клинического эффекта, позволяет улучшить безрецидивную выживаемость больных, снизить частоту и выраженность осложнений специального лечения иотдалить возврат и метастазирование заболевания.

Бесплатно

Возможности применения Raman-спектроскопии в диагностике рака мочевого пузыря in-vitro

Павлов В.Н., Королев В.В., Гильманова Р.Ф., Урманцев М.Ф.

Статья

Бесплатно

Возможности применения raman-спектроскопии в диагностике рака мочевого пузыря

Павлов В.Н., Королев В.В., Гильманова Р.Ф., Урманцев М.Ф.

Статья

Бесплатно

Возможности применения альтернативных схем терапии сунитинибом у пациентов с метастатическим почечно-клеточным раком. Обзор

Бяхов Антон В., Хисамов Артур А.

Статья научная

Сунитиниб является одним из основных препаратов для первой линии терапии светлоклеточного метастатического почечно-клеточного рака (мПКР). В настоящее время для достижения оптимального уровня концентрации препарата в плазме стандартной схемой терапии является режим 4/2 - 4 недели ежедневного приема 50 мг сунитиниба с последующим перерывом на 2 недели. Однако при такой схеме нередко встречаются побочные явления, что заставляет уменьшить дозировку препарата. За последние несколько лет накопились доказательства эффективности схемы 2/1 - 2 недели приема сунитиниба по 50 мг в день с последующим перерывом на неделю. Данная схема позволяет поддерживать необходимую концентрацию препарата в плазме, способствуя достоверному уменьшению частоты побочных явлений. В данной статье приведен обзор литературы, посвященный эффективности применения сунитиниба по схеме 2/1 у больных с мПКР.

Бесплатно