Ульяновский медико-биологический журнал @medbio-ulsu
Статьи журнала - Ульяновский медико-биологический журнал
Все статьи: 1047
Статья научная
Цель. Оценить частоту и структуру острого повреждения почек (ОПП) у пациентов с инфарктом миокарда (ИМ) и новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) после чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ), а также взаимосвязь ОПП и его фенотипов с госпитальной летальностью. Материалы и методы. Обследовано 132 пациента (82 (62 %) мужчины, 50 (38 %) женщин; средний возраст – 68 (62; 74) лет) с ИМ и подтвержденным COVID-19, подвергнутых ЧКВ. Результаты. ОПП выявлено у 58 (44 %) пациентов. Распределение по стадиям было следующим: 1-я – у 45 (77 %), 2-я – у 8 (14 %), 3-я – у 5 (9 %) чел. Преобладал догоспитальный фенотип (у 40 (69 %) пациентов), госпитальное ОПП отмечено в 31 % случаев (18 обследованных). У 21 (36 %) больного ОПП развилось на фоне предшествующей хронической болезни почек (ХБП), у остальных 37 (64 %) – без ХБП в анамнезе. ОПП выявлено у большинства умерших в стационаре пациентов (19 (76 %)), а его наличие ассоциировалось с значимым повышением риска госпитальной летальности (ОШ 5,52; 95 % ДИ 2,01–15,13; p=0,0008). При развитии догоспитального впервые выявленного ОПП и госпитального ОПП на фоне ХБП летальность в стационаре была наибольшей (10 (38 %) чел. и 5 (56 %) чел. соответственно). Выводы. У пациентов с ИМ в сочетании с COVID-19, подвергнутых ЧКВ, наблюдается высокая частота развития ОПП с доминированием 1-й стадии тяжести и клиническим вариантом догоспитального впервые выявленного ОПП. ОПП ассоциировано со значительным повышением риска госпитальной смерти. Наиболее неблагоприятными фенотипами в отношении смерти в стационаре были догоспитальное впервые выявленное ОПП и госпитальное ОПП на фоне ХБП.
Бесплатно
Статья научная
Полученные к настоящему времени данные о влиянии полиморфизма Sp1 гена COL1A1 на минеральную плотность костной ткани и риск развития остеопороза противоречивы. Цель. Изучить ассоциации полиморфизма Sp1 гена COL1A1 с минеральной плотностью различных участков скелета у женщин в постменопаузальном возрасте. Материалы и методы. Обследовано 483 женщины в постменопаузу. Остеоденситометрия выполнялась методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Полиморфизм 1546 (6252) G>T [Sp1 S>s] гена COL1A1 исследовался методом ПЦР в режиме реального времени. Результаты. Установлено, что женщины постменопаузального возраста с генотипом GG полиморфизма Sp1 гена COL1A1 имеют более высокие показатели веса тела, чем остальные лица (р=0,044), а также индекса массы тела по сравнению с обладателями генотипа GТ (p=0,047). Генотип GТ по сравнению с генотипом GG ассоциируется (р=0,005) со снижением уровней минеральной плотности кости и Т-критерия в зоне поясничных позвонков L1-L4, проксимальных отделов левой и правой бедренных костей, в т.ч. зоны шейки левого и правого бедра. Со снижением вышеуказанных показателей остеоденситометрии на уровне проксимального отдела левой бедренной кости также имеет связь генотип ТТ (р=0,004). Заключение. Полученные данные могут быть использованы для разработки критериев выявления предрасположенности к развитию остеопороза у женщин в постменопаузу, ранней диагностики заболевания и повышения эффективности лечебно-профилактических мероприятий.
Бесплатно
Статья научная
Ревматоидный артрит (РА) является мультифакторным заболеванием. В список его предполагаемых внешних триггеров входят экотоксиканты. Цель – изучить связь экологических показателей с клиническими и лабораторными показателями у больных РА и лиц на преклинических стадиях заболевания. Материалы и методы. В группах пациентов с ранней (рнРА, n=349), развернутой (рзвРА, n=529) и преклиническими (пре-РА, n=333) стадиями РА, а также условно здоровых лиц с не отягощенной аутоиммунными и иммуновоспалительными заболеваниями наследственностью (контроль, n=203) была проанализирована связь клинических признаков и лабораторных показателей РА со средними за 10 лет параметрами экологической обстановки в административных районах Республики Татарстан (РТ) и концентрацией тяжелых металлов в образцах почвы в населенных пунктах проживания участников исследования. Результаты. Экофакторы в предельно допустимых концентрациях (ПДК), несомненно, влияли на некоторые тестируемые параметры во всех группах, включая контрольную, в частности, на уровни РФ и СОЭ. Впечатляет тот факт, что экофакторы также влияли на уровни сывороточных Ig в объединенной когорте всех обследованных лиц, и эти параметры были обратно пропорциональны уровням экотоксикантов. Несомненным доказательством влияния экофакторов на иммунопатологические процессы на преРА стадиях явилась выявленная закономерность: в отличие от лиц с III и VI пре-РА стадиями и пациентов с рнРА (V стадия), лица с I (генетической) стадией преобладают в населенных пунктах с меньшей плотностью населения и более низкими концентрациями некоторых атмосферных загрязнителей. Еще одним свидетельством участия экофакторов в иммунопатогенезе пре-РА и самого заболевания являются выявленные зависимости клинических и лабораторных показателей РА в группах пре-РА и рнРА. Выводы. Продемонстрирована связь экологических факторов с проанализированными клиническими и лабораторными показателями во всех группах. Полученные данные о роли средовых факторов в патогенезе РА могут быть использованы для разработки алгоритмов терапевтического вмешательства с целью предотвращения или отсрочки начала заболевания на его доклинической стадии.
Бесплатно
Статья научная
В доступной литературе имеются ограниченные данные о связи эпикардиального ожирения с постинфарктным ремоделированием миокарда с позиций диагностики и прогноза. Цель. Изучение связи толщины эпикардиального жира (ТЭЖ) со структурно-функциональными параметрами сердца у пациентов с инфарктом миокарда, подвергнутых чрескожному коронарному вмешательству. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 94 пациента с инфарктом миокарда и последующим стентированием коронарных артерий ad hoc, которым через 6 нед. после чрескожного коронарного вмешательства проводилась стресс-эхоКГ. Статистическая обработка данных осуществлялась с помощь t-критерия Стьюдента, U-критерия Манна-Уитни, критерия знаков. Результаты. При оценке систолической функции левого желудочка (ЛЖ) выявлены достоверные различия параметров фракции выброса и фракции укорочения, которые характеризовались более низкими значениями у пациентов с ТЭЖ более 3,5 мм. Оценка связи диастолической функции с ТЭЖ показала, что пациенты с ТЭЖ более 3,5 мм имеют более длительное время изоволюметрического расслабления ЛЖ (p
Бесплатно
Сегментация фрагмента изображения фации биологической жидкости
Статья научная
В работе предложен способ сегментации изображения фрагмента фации биологической жидкости на краевую и центральную зоны для улучшения обнаружения маркеров, для каждого из которых характерна своя зона локализации.
Бесплатно
Сезонные особенности паттерна внешнего дыхания у студентов с разными хронотипами
Статья научная
Цель. Анализ паттерна внешнего дыхания у студентов с утренним, дневным и вечерним типами активности в условиях покоя и после монотонной умственной нагрузки в разное время дня весенне-летнего и осенне-зимнего периодов года. Материалы и методы. Объектом исследования являлись студенты - «жаворонки», «голуби» и «совы». Индивидуальный хронотип испытуемых определяли с помощью теста Хорна-Остберга в модификации Путилова, а также анкетирования по Московченко. Внешнее дыхание регистрировали методом спирографии утром, днем и вечером в исходном состоянии и после выполнения монотонной умственной нагрузки. Анализировали изменения объемных и временных показателей спирограммы. Результаты. Выявлено, что «голубям» и «жаворонкам» свойственна более выраженная по сравнению с «совами» сезонная и дневная динамика внешнего дыхания. У «голубей» исходные значения параметров паттерна дыхания и их изменения при монотонной умственной нагрузке в дневные и вечерние часы в осенне-зимнем периоде были больше, чем в весенне-летнем...
Бесплатно
Статья научная
Исследовали гемодинамику и электрическую активность мозга у школьников-северян 7–17 лет в осенний и весенний сезоны, отличающиеся контрастными изменениями светового и температурного режимов. Сезонные влияния на гемодинамику мозга проявились изменениями скорости кровотока, тонуса мозговых сосудов, а также вазомоторной реактивности. Изменения ЭЭГ в весенний период характеризовались топически-избиратель-ным увеличением спектральной мощности тета-, альфа- и бета-частот в лобных и височных областях, а также генерализованным снижением мощности дельта-частот, отражающими повышение активности лимбико-ретикулярного комплекса и тонуса активирующей системы ствола мозга. Методом электромагнитной томографии низкого разрешения показана активация лимбической области, характеризующая повышенные нагрузки на регуляторные механизмы мозга в весенний период.
Бесплатно
Сенсорная полимодальная интеграция когнитивных функций мозга человека
Статья научная
В данной статье на основе проанализированных публикаций из научной электронной библиотеки eLibrary.RU и базы данных PubMed, находящихся в открытом доступе, сформулированы представления автора о механизмах полимодальной интеграции когнитивной деятельности и поведения человека при его взаимодействии с внешним миром. Раскрыты основные теоретические положения полимодальной интеграции, согласно которым мозг человека функционирует на основе объединения рефлекторных дуг в многовариантную систему нервных связей. Распад этой системы полимодальных связей происходит в результате дезинтеграции нервных процессов, лежащей в основе соматовегетативной патологии. Полимодальная интеграция в мозге человека также синхронизирует физиологические процессы организма и проявляется в виде многовариантности когнитивной деятельности и поведения. Полимодальность и многовариантность взаимосвязей между соматовегетативными показателями заключаются в интегративной функции нейронов мозга, объединяющихся в нервные цепи не хаотично, а направленно, на основе взаимодействия значимых внешнесредовых стимулов, для обеспечения осознанной ответной реакции организма. Полимодальная интеграция сенсорных сигналов является основой всей когнитивной деятельности человека, познания им окружающей действительности и социального поведения в обществе. Таким образом, общее представление о полимодальной интеграции позволяет расширить понимание об интегративной деятельности мозга человека как сложной многофункциональной системы «Человек в среде». «Глубина» научного поиска также привела к пониманию того, что на уровне сенсорной полимодальной интеграции в мозге человека осуществляется взаимосвязь физиологических и психических процессов осознания происходящих в жизни событий. Эти знания послужат базой для создания новых нейропатологических моделей нарушения процессов взаимодействия человека и среды обитания, что в дальнейшем позволит понять истинные механизмы работы высших интегративных систем мозга человека.
Бесплатно
Сертаконазол (залаин) в лечении вульвовагинального кандидоза у беременных
Статья научная
По результатам клинического наблюдения, бактериологического и бактериоскопического исследований вагинального отделяемого была показана эффективность препарата Залаин, в состав которого входит производное бензотиофена и имидазола, в лечении вульвовагинального кандидоза у беременных.
Бесплатно
Симптомы нарушения церебральной венозной гемодинамики у подростков с соединительнотканной дисплазией
Статья научная
Цель. Изучить клинические проявления церебральной венозной недостаточности у подростков с дисплазией соединительной ткани (ДСТ). Материалы и методы. Обследовано 156 подростков. Основную группу составили 82 подростка с признаками ДСТ. Группу сравнения составили 74 подростка без проявлений ДСТ. ДСТ оценивали по шкале Л.Н. Аббакумовой (2006). При опросе и осмотре выявлены клинические признаки церебральной венозной недостаточности. Результаты. В основной группе чаще встречались следующие жалобы: головная боль, интенсивность которой усиливалась при работе в наклонном положении, во время или после ночного сна, при кашле и натуживании и уменьшалась во второй половине дня, после умеренной физической нагрузки; головокружение, усиливающееся при перемене положения тела, поворотах головы, наклоне; отечность/пастозность лица и век в утренние часы, симптом «высокой подушки», симптом «тугого воротника», ощущение «засыпанности глаз песком» в утренние часы; кошмарные сновидения, частые ночные пробуждения из-за головной боли; чувство заложенности носа вне симптомов острого респираторного заболевания. Также в основной группе чаще выявлялись симптомы, характерные для наличия церебральной венозной недостаточности: отечность лица/век; инъецирование склер; венозная сеточка на передней поверхности грудной клетки/шеи; цианоз губ или носогубного треугольника, гипестезия 1-й или 2-й ветви тройничного нерва. Выводы. У подростков с ДСТ клинические признаки церебральной венозной недостаточности более выражены, чем в группе сравнения, что свидетельствует о необходимости как можно более раннего выявления нарушений венозной гемодинамики, последующего динамического наблюдения и проведения профилактических мероприятий с целью предупреждения раннего развития цереброваскулярных заболеваний у данной категории пациентов.
Бесплатно
Синаптические механизмы эпилепсии: современные представления
Статья обзорная
Цель работы - проанализировать возможные механизмы реализации иктальной активности на синаптическом уровне при эпилепсии.
Бесплатно
Статья научная
Синдром Льюиса - Самнера является наиболее частой атипичной формой хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (ХВДП). У большинства больных заболевание носит медленно прогрессирующий характер, что является одним из факторов увеличения сроков постановки верного диагноза. Своевременную диагностику в ряде случаев затрудняет и нехарактерное первичное поражение нервов ног у пациентов с синдромом Льюиса - Самнера, для которых типичной клинической картиной является верхний вялый дистальный парапарез. Цель исследования: определить частоту встречаемости синдрома Льюиса - Самнера (СЛС), дебютирующего с поражения нервов ног; охарактеризовать клинические и параклинические особенности больных с данным синдромом. Материалы и методы. Проанализированы клинические данные, результаты стимуляционной электронейромиографии и ультразвукового исследования периферических нервов 36 пациентов с СЛС. Результаты. Установлен высокий процент (44 %) встречаемости пациентов с СЛС с дебютом с поражения нервов ног. Однако специфические, характерные для ХВДП, изменения при нейрофизиологическом и сонографическом исследовании нервов ног не выявлены. Изменения, типичные для дизиммунной нейропатии, верифицированы только при исследовании клинически интактных длинных нервов рук. Выводы. В случаях асимметричной нейропатии нижних конечностей идиопатического генеза следует иметь настороженность в отношении СЛС и, даже несмотря на наличие симптоматики только в нижних конечностях, обследовать периферические нервы рук.
Бесплатно
Синтез ангиотензиногена в тканях печени при длительном течении артериальной гипертензии
Статья научная
Артериальная гипертензия остается одним из самых распространенных заболеваний, оказывающим влияние на разные органы, в т.ч. на печень, которая является частью ренин-ангиотензинальдостероновой системы и вырабатывает ангиотензиноген. Большинство исследований уделяют внимание гепатоцитам – основным клеткам, вырабатывающим ангиотензиноген, тогда как работ, посвященных выработке ангиотензиногена стромой, крайне мало. Цель. Определить интенсивность синтеза ангиотензиногена стромальными элементами печени в зависимости от длительности течения артериальной гипертензии. Материалы и методы. Исследование проводилось на аутопсийном материале 37 чел., которые были разделены на 4 группы. Первая группа включала участников со стажем артериальной гипертензии не более 5 лет, вторая группа – со стажем 10–15 лет, третья – со стажем более 15 лет. Четвертая группа (группа сравнения) объединяла исследуемых без артериальной гипертензии. Аутоптаты печени были приготовлены по стандартной гистологической методике, окрашены гематоксилин-эозином. Экспрессия ангиотензиногена печенью определялась при помощи ИГХокрашивания парафиновых микропрепаратов. Результаты. Полученные данные свидетельствуют, что артериальная гипертензия длительностью более 15 лет вызывает патологические изменения в паренхиме и строме печени. Площадь стромы увеличивается, наблюдаются фиброз и воспаление. Степень экспрессии ангиотензиногена в строме не изменяется в течение всего срока заболевания. Стромальные клетки экспрессируют больше ангиотензиногена, чем гепатоциты.
Бесплатно
Статья научная
Исследовалось влияние излучения ВКР-лазера с длиной волны 1265 нм на редокс-зависимые процессы в эритроцитах и плазме крови мышей с раком шейки матки. В плазме крови и эритроцитах здоровых мышей и мышей с экспериментальным раком шейки матки оценивали перекисное окисление липидов по уровню малонового диальдегида и ферментативное звено антиоксидантной системы по активности каталазы, супероксиддисмутазы, глутатионредуктазы и глутатионтрансферазы после воздействия ВКР-лазера в дозах 0,2 и 1 кДж/см 2. Установлено, что излучение ВКР-лазера в дозе 1 кДж/см 2 инициирует развитие выраженного оксидативного стресса в организме-опухоленосителе, не вызывая нарушения функционирования системы «перекисное окисление липидов - антиоксиданты» в организме здоровых животных.
Бесплатно
Система глутатиона у больных раком яичников на фоне химиотерапии по схеме АР
Статья научная
Рак яичников (РЯ) относится к опухолям с высокой чувствительностью к химиотерапии (ХТ). Эффективность последней снижается в результате выведения цитостатика из клеток опухоли. Система глутатиона обеспечивает устойчивость клеток к соединениям платины и антрациклинам. В то же время существенным компонентом противоопухолевого действия этих цитостатиков является активация образования активных форм кислорода, приводящая к возникновению оксидативного стресса (ОС). Система глутатиона выступает как антиоксидантный механизм, блокирующий проканцерогенный эффект ОС. Цель исследования - оценка системы глутатиона в плазме крови, эритроцитах и опухолевой ткани при неоадъювантной ХТ по схеме АР. Материалы и методы. В исследование были включены женщины с верифицированным диагнозом РЯ, которые были разделены на две группы. Пациентки 1-й группы получали неоадъювантную ХТ, 2-й - адъювантную ХТ по схеме АР. В плазме и эритроцитах пациенток 1-й группы, а также в опухолевой и внешне не измененной тканях яичников, полученных интраоперационно в обеих группах, определяли активность глутатионтрансферазы (ГТ), глутатионпероксидазы (ГПО), глутатионредуктазы (ГР) и уровень глутатиона (GSH)...
Бесплатно
Скрининг опухолевых заболеваний органов репродуктивной системы: возможности и перспективы
Статья научная
Актуальность проблемы скрининга опухолевых заболеваний репродуктивных органов (ОЗРО) обусловлена высокими показателями заболеваемости, тенденцией к «омоложению», неудовлетворительными результатами терапии. В России показатели активного выявления ОЗРО, диагностики в преинвазивной и ранней стадиях остаются низкими, оказывая неблагоприятное влияние на качество и продолжительность жизни пациентки и ее репродуктивную функцию. Цель исследования. На основании анализа литературных источников установить причины неэффективности скрининга опухолевых заболеваний репродуктивных органов. Результаты. Библиографический анализ современных принципов и методов скрининга показал, что основными причинами неудовлетворительных показателей скрининга и ранней диагностики ОЗРО следует считать низкие показатели скринингового охвата, противоречивость законодательной базы, несогласованность времени начала, окончания обследования и скринингового интервала, отсутствие единой информационной базы с возможностью фиксации и архивирования результатов обследования, нарушение логистики обмена данными проведенных исследований, выраженный диссонанс диагностических возможностей в различных регионах, отсутствие комплексного подхода и единой программы скрининга в масштабах страны...
Бесплатно
Статья научная
В работе показано, что нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу (НЦД ГТ) относится к дизрегуляторным расстройствам и связана с нарушением приспособления организма к условиям окружающей среды. Для немедикаментозной коррекции проявлений НЦД ГТ используются различные методики физического воспитания и средства адаптивной физической культуры. Однако по-прежнему остается актуальной разработка новых, более эффективных методов нормализации вегетативных дисфункций.Цель исследования - изучение функционального состояния сердца, разработка и апробация эффективной методики коррекции нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу у студентов I курса в процессе обучения.Материалы и методы. Проведен скрининг сердца у 92 студентов 18-21 года (46 юношей и 46 девушек) с применением компьютерной системы «Кардиовизор». Обследовано 100 студентов I курса 17-18 лет. В экспериментальную группу вошли 25 юношей и 25 девушек, имеющих диагноз НЦД ГТ, которые 3 раза в неделю в течение одного месяца посещали комплекс реабилитационных мероприятий, включающих аэробно-силовую тренировку и дарсонвализацию области головы...
Бесплатно
