Изучены особенности ряда параметров иммунной системы, активности вегетативной нервной системы (ВНС) у здоровых людей, отличающихся по уровню кратковременной памяти, а также зависимость указанных показателей от функциональной асимметрии полушарий мозга. У мужчин с относительно низкой кратковременной памятью выявлено повышение некоторых количественных и функциональных параметров Т-клеточного и моноцитарно-макрофагального звеньев иммунной системы, но селективное снижение уровня IgA. Комплексный анализ, с учетом уровня памяти у лиц с различной функциональной асимметрией полушарий мозга, позволил установить активность отделов ВНС в покое и при функциональных нагрузках, уровни спонтанной и индуцированной пролиферации иммунных клеток in vitro, "чувствительность" пролиферирующих клеток к физиологическим концентрациям нейромедиаторов ВНС и гормонов ГГНС, а также особенности иммунного статуса в этих группах. Установлена комплексная зависимость иммунологических параметров у мужчин и женщин от функциональной асимметрии полушарий, уровня кратковременной памяти и вегетативной активности.

Бесплатно

Ведение беременности при диссеминированной гастроинтестинальной стромальной опухоли. Случай из практики

Абдуллаев Амир Гусейнович, Курбанов Асадулла Асадуллаевич

Статья научная

Актуальность. Гастроинтестинальные стромальные опухоли встречаются редко, составляя 10-20 случаев на 1 млн населения в год. Все желудочно-кишечные новообразования - это потенциально злокачественные опухоли, имеющие в основном спорадический характер. Желудочно-кишечные стромальные опухоли во время беременности - крайне редкое явление, с которым сложно справиться с этической, хирургической и онкологической точек зрения. Описание клинического случая. В статье описан клинический случай ведения беременности на фоне асцита и канцероматоза брюшины, который был выявлен на 16-17-й нед. Пациентка находилась под наблюдением врачей акушеров-гинекологов, онкологов и неонатологов, проводился еженедельный УЗИ мониторинг. На 26-й неделе беременности, учитывая признаки прогрессирования болезни, было произведено родоразрешение (корпоральное кесарево сечение) с целью скорейшего назначения противоопухолевого лечения и постнатальной адаптации новорожденного. Заключение. Представлен первый, зарегистрированный в литературе случай успешного комбинированного лечения - корпоральное кесарево сечение и резекция опухоли у 31-летней беременной пациентки с гастроинтестинальной стромальной опухолью тонкой кишки, осложненной канцероматозом брюшины и асцитом. Нет никаких рекомендаций по оптимальному сроку резекции опухоли во время беременности, и поэтому ключевые решения должны приниматься в условиях мультидисциплинарной команды с учетом пожеланий пациентки. Представленный нами клинический случай демонстрирует возможность изменения в исключительных случаях подходов в ведении и лечении пациентов с интраперитонеальной диссеминацией, а также подчёркивает важность долгосрочного междисциплинарного подхода при участии онкологов, акушеров и гинекологов, неонатологов и других специалистов, что ведет к благополучному родоразрешению и проведению всего необходимого спектра лечения.

Бесплатно

Вера Александровна Евтушенко (к 55-летию со дня рождения)

Персоналии

Бесплатно

Вечное - неистребимое движение добра памяти моего друга, гражданина, ученого, академика Н.В. Васильева

Казначеев В.П.

Статья

Бесплатно

Взаимоотношение экспрессии металлопротеиназ и TIMP1 с выраженностью воспалительной инфильтрации в шейке матки у женщин разных возрастных групп при интраэпителиальной неоплазии и микроинвазивной карциноме

Селякова Мария Сергеевна, Агеева Татьяна Августовна, Савченко Сергей Владимирович

Статья научная

Цель исследования - изучить экспрессию металлопротеиназ и TIMP1, а также особенности воспалительной реакции в строме шейки матки при цервикальной интраэпителиальной неоплазии и микроинвазивной карциноме у пациенток различных возрастных групп. Материал и методы. Проведены морфологическое, морфометрическое и иммуногистохимическое исследования биоптатов шейки матки с цервикальной эпителиальной неоплазией (CINI-III) и микроинвазивной карциномой пациенток двух возрастных групп: 1-я группа (n=95) - пациентки раннего репродуктивного возраста 18-35 лет (средний возраст - 28,5 ± 0,58 года), 2-я группа (n=85) - женщины пострепродуктивного (перименопаузального и менопаузального) возраста 49-65 лет (средний возраст - 55,4 ± 0,98 года). Результаты. Показано, что в обеих возрастных группах женщин объемная плотность воспалительного клеточного инфильтрата нарастала вплоть до микроинвазивной карциномы, и у женщин молодого возраста этот показатель был достоверно выше. Установлено нарастание экспрессии металлопротеиназ-2, -3, -7, -9 с прогрессированием диспластических изменений в обеих возрастных группах, и данный показатель также был выше у молодых женщин в каждой подгруппе. Экспрессия TIMP1 была выше у пациенток старшего возраста и нарастала с прогрессированием патологических изменений. Заключение. У молодых женщин выраженный и активный воспалительный процесс в строме шейки матки способствует высокому клеточному потенциалу для синтеза металлопротеиназ. Более высокий уровень экспрессии TIMP1 у женщин старшего возраста может являться одним из факторов, способствующих снижению синтеза металлопротеиназ.

Бесплатно

Взаимосвязь NKT-клеток и активированных CD25+ лимфоцитов периферической крови с продолжительностью безрецидивной и общей выживаемости больных трижды негативным раком молочной железы

Черткова Антонина Ивановна, Славина Елена Григорьевна, Заботина Татьяна Николаевна, Кадагидзе Заира Григорьевна, Шоуа Эсма Константиновна, Гордеева Ольга Олеговна, Колядина Ирина Владимировна, Жукова Людмила Григорьевна, Ганьшина Инна Петровна, Мещеряков Андрей Альбертович

Статья научная

Введение. Ранее мы обнаружили, что снижение количества NKT-клеток и активированных CD25+ лимфоцитов периферической крови до начала неоадъювантной химиотерапии ассоциировалось с повышением вероятности прогрессирования заболевания у больных трижды негативным раком молочной железы ii и iii стадии. Цель исследования - изучение взаимосвязи исходного количества NKT- и CD25+ лимфоцитов периферической крови с безрецидивной и общей выживаемостью больных трижды негативным раком молочной железы, получивших неоадъювантную химиотерапию цисплатином и паклитакселом и последующее оперативное лечение. Материал и методы. В исследование были включены больные трижды негативным раком молочной железы ii и iii стадии. Период наблюдения составил 36 и 66,9 мес. До начала лечения определяли процент CD3+CD16+CD56+ (NKT)- и CD25+-лимфоцитов периферической крови методом проточной цитометрии. Статистический анализ данных проводили с использованием пакета статистических программ «Статистика 7». Для определения взаимосвязи иммунологических показателей с безрецидивной и общей выживаемостью больных трижды негативным раком молочной железы использовался метод Каплана-Мейера. Результаты. Сниженный до начала лечения по сравнению с контролем процент NKT-клеток периферической крови ассоциировался с уменьшением трехлетней безрецидивной выживаемости больных [Me - 20,1 (0,533 и 39,7) мес] по сравнению с больными, у которых процент этих клеток был выше, чем в контроле (Me не достигнута). Статистически значимых различий в трехлетней общей выживаемости между данными группами пациенток не наблюдалось. Исходно сниженное по сравнению с контролем количество CD25+ лимфоцитов ассоциировалось как с уменьшением безрецидивной, так и общей выживаемости, по сравнению с больными, у которых количество этих клеток до лечения было выше нормы. Различие в продолжительности безрецидивной и общей выживаемости было еще более выражено при сравнении группы пациенток, у которых одновременно было повышено исходное количество и NKT- и CD25+ клеток, с больными, у которых оба показателя были ниже нормы. Заключение. Исходное (до начала химиотерапии) количество NKT-клеток и активированных CD25+ лимфоцитов периферической крови, вероятно, может являться предиктивным фактором у больных трижды негативным раком молочной железы, получавших неоадъювантную химиотерапию цисплатином и паклитакселом.

Бесплатно

Взаимосвязь активности ароматазы в ткани рака эндометрия с особенностями опухоли и организма больных

Данилова М.А., Ковалевский А.Ю., Максимов С.Я., Гершфельд Э.Д., Берштейн Л.М.

Статья

Бесплатно

Взаимосвязь апоптоза и неоангиогенеза с активностью ферментов метаболизма эстрогенов в опухолях эндометрия

Крицкая Н.Г., Бочкарева Н.В., Кондакова И.В., Коломиец Л.А.чернышева А.Л., Савенкова О.В., Мучтян А.Б.

Статья

Бесплатно

Взаимосвязь аргирофильных белков ядрышкообразующих районов и антигена Ki-67 с клинико-морфологическими параметрами и выживаемостью при аденокарциноме легкого

Кобяков Д.С., Климачев В.В., Авдалян А.М., Бобров И.П., Лазарев А.Ф.

Статья научная

Исследованы аргирофильные белки, ассоциированные с ядрышкообразующими районами (Ag-ЯОР-белки) и антиген Ki-67 в аденокарциноме легкого. Определяли опухоли с низким и высоким содержанием Ag-ЯОР-белков и индекса метки (ИМ) Ki-67. Содержание Ag-ЯОР-белков имело связь с показателями Т, N, размером опухоли до 3 см и более, стадией заболевания. Выживаемость больных аденокарциномой легкого лучше при опухолях с низким содержанием Ag-ЯОР-белков или ИМ Ki-67. Высокая выживаемость связана с низким содержанием Ag-ЯОР-белков и ИМ Ki-67, низкая – с высоким содержание Ag-ЯОР-белков и ИМ Ki-67, промежуточная – с противоположными значениями содержания Ag-ЯОР-белков и ИМ Ki-67. Размер опухоли, показатель N и содержание Ag-ЯОР-белков имели независимое влияние на прогноз выживаемости больных. При аденокарциноме легкого без метастазов в лимфатические узлы выживаемость связана с размером опухоли, при наличии метастазов – с содержанием Ag-ЯОРбелков. Взаимное исследование Ag-ЯОР-белков и антигена Ki-67 имеет дифференциально-диагностическое и прогностическое значение при аденокарциноме легкого.

Бесплатно

Взаимосвязь маркеров апоптоза (р53, bcl2, bax) с клинико-морфологическими параметрами и выживаемостью при немелкоклеточном раке легкого

Кобяков Д.С., Лазарев А.Ф., Лушникова Е.Л., Непомнящих Л.М.

Статья научная

Исследована экспрессия р53, bcl-2 и bax во взаимосвязи с клинико-морфологическими параметрами и выживаемостью при немелкоклеточном раке легкого (НМКРЛ). Отмечается взаимосвязь экспрессии р53, bcl-2 и bax с клинико-морфологическими параметрами НМКРЛ: экспрессия bcl-2 и р53 выше при плоскоклеточном раке, экспрессия bax выше при аденокарциноме, экспрессия bcl-2 выше при отсутствии лимфогенных метастазов и при НМКРЛ I стадии. Показатели выживаемости больных НМКРЛ зависят от экспрессии p53, bcl-2 и не зависят от экспрессии bax, показатели выживаемости повышаются при экспрессии bcl-2 и снижаются при экспрессии p53. Уровень выживаемости больных НМКРЛ взаимосвязан с взаимным содержанием bcl-2, р53 и bax, он выше при иммунофенотипах -p53/+bcl-2 и -p53/+bcl-2/-bax и ниже при иммунофенотипах +p53/+bax и +p53/-bcl-2/+bax. При однофакторном регрессионном анализе bcl-2 и р53 являлись факторами прогноза. Многофакторный регрессионный анализ не выявил взаимосвязи bcl-2, р53 и bax с прогнозом НМКРЛ.

Бесплатно

Взаимосвязь между значениями измеряемого коэффициента диффузии и индексом пролиферативной активности KI67 в опухолях головного мозга: систематический обзор

Степанов Иван Андреевич, Шамеева Мария Анатольевна, Кручинин Денис Борисович

Статья обзорная

Введение. Определенные гистологические варианты опухолей имеют корреляционную зависимость между значениями измеряемого коэффициента диффузии (ИКД), клеточной плотностью и индексом пролиферативной активности MIB-I (Ki67). Результаты исследований, изучающих взаимосвязь между значениями ИКД и индексом Ki67 в опухолях головного мозга, неоднозначны и противоречивы. Цель исследования - выполнить систематический обзор клинических исследований, в которых изучалась взаимосвязь между значениями ИКД и индексом пролиферативной активности Ki67 в опухолях головного мозга. Материал и методы. Выполнен поиск клинических исследований в базах данных Pubmed, EMBASE, Cohrane Library и eLibrary, опубликованных в период с января 2000 г. по январь 2020 г, в которых изучали взаимосвязь между значениями ИКД и индексом пролиферативной активности Ki67 в опухолях головного мозга. Результаты. В систематический обзор включены 17 ретроспективных когортных нерандомизированных клинических исследований. Среднее значение коэффициента достоверной корреляционной зависимости между ИКД и митотическим индексом Ki67 в группе менингиом составило -0,493. Указанная зависимость чаще встречалась в группах типических (MI) и атипических (MII) менингиом головного мозга. Коэффициент статистически значимой корреляции между изучаемыми параметрами в группе глиом головного мозга в среднем составил -0,443. Зависимость между значениями ИКД и индексом пролиферативной активности Ki67 отмечалась в группе глиом как низкой (GI-II), так и высокой (GIII-IV) злокачественности. У больных с аденомами гипофиза, первичными лимфомами и метастазами головного мозга взаимосвязь между изучаемыми параметрами достоверно не подтверждена. Заключение. Применение диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии с последующим подсчетом значений ИКД может быть рекомендовано к использованию в клинической практике для оценки пролиферативного потенциала церебральных менингиом и глиом.

Бесплатно

Взаимосвязь между сахарным диабетом и раком поджелудочной железы

Кашинцев А.А., Коханенко Н.Ю.

Статья научная

Обобщен опыт лечения 183 больных раком поджелудочной железы. У пациентов исследовались частота нарушения углеводного обмена, а также временная зависимость между началом сахарного диабета и выявлением опухоли поджелудочной железы. Установлено, что у 133 (72,7 %) пациентов наблюдалось нарушение метаболизма глюкозы, сахарный диабет установлен у 49 (26,8 %), причем у 28 (57,2 %) был впервые выявленным.

Бесплатно

Взаимосвязь между чувствительностью к индукции апоптоза клеток лимфосаркомы у мышей и активностью цистеиновых протеаз в ткани опухоли

Жанаева С.Я., Алексеенко Т.В., Короленко Т.А.

Статья

Бесплатно

Взаимосвязь морфологической гетерогенности инфильтрирующего протокового рака молочной железы с различными формами опухолевой прогрессии

Перельмутер В.М., Завьялова М.В., Вторушин С.В., Слонимская Е.М., Савенкова О.В.

Статья научная

Изучены варианты сочетания разных типов инфильтративного компонента при инфильтрирующем протоковом раке молочной железы NOS (not otherwise specified). Оказалось, что вариант сочетания разных типов инфильтративного компонента не связан ни с величиной опухоли, ни с вероятностью лимфогенного и гематогенного метастазирования. Определенная связь с разными вариантами прогрессирования ИПР NOS отмечена только относительно количества типов структур инфильтративного компонента. С увеличением их числа все рассматриваемые варианты опухолевой прогрессии (размер опухоли, частота лимфогенного и гематогенного метастазирования) были более выраженными. Обсуждается механизм и значение обнаруженной закономерности.

Бесплатно

Взаимосвязь неопластических изменений с базальноклеточной гиперплазией бронхиального эпителия при плоскоклеточном раке и аденокарциноме легкого

Панкова Ольга Владимировна, Перельмутер Владимир Михайлович, Литвяков Николай Васильевич, Денисов Е.В., Гердт Любовь Викторовна

Статья научная

Проведена оценка взаимосвязи неопластических изменений с характером дисрегенераторных процессов в бронхиальном эпителии при плоскоклеточном раке и аденокарциноме. Исследовались фрагменты ткани удаленного легкого вне опухо- ли от 109 больных. По результатам микроскопического исследования гистологического материала выявлены различные варианты сочетания дисрегенераторных изменений. При аденокарциномах в бронхиальном эпителии вне опухоли реже, чем при плоскоклеточном раке, наблюдается сочетание базальноклеточной гиперплазии и плоскоклеточной метаплазии (χ2=4,36, р=0,0368). При отсутствии базальноклеточной гиперплазии и плоскоклеточной метаплазии дисплазии бронхи- ального эпителия не возникают или наблюдаются крайне редко. Наиболее часто выраженные диспластические изменения встречаются на фоне плоскоклеточной метаплазии без базальноклеточной гиперплазии. Отличием дисрегенераторных изменений, сопутствующих развитию аденокарциномы, является наличие изолированной плоскоклеточной метаплазии в бронхиальном эпителии (χ2=6,38, р=0,0115).

Бесплатно