Представлены современные данные о диагностике новообразований головного мозга, в частности глиом, с помощью транскраниальной магнитной стимуляции, которая обладает высокой диагностической эффективностью и является простой в исполнении и интерпретации методикой.

Бесплатно

Диагностическая ценность методов радионуклидной визуализации сторожевого лимфатического узла при раке молочной железы

Николаева Е.А., Крылов А.С., Рыжков А.Д., Батыров Х.Х., Пароконная А.А., Билик М.Е., Захарова Т.В., Светлякова А.В., Пронин А.И.

Статья научная

Цель исследования - сравнить диагностическую эффективность планарной сцинтиграфии, ОФЭКТ (в т. ч. ОФЭКТ/КТ) и интраоперационной радиометрии с помощью гамма-зонда в обнаружении сторожевых лимфатических узлов (СЛУ) у пациенток с раком молочной железы. Материал и методы. В исследование включены 200 пациенток с диагностированным раком молочной железы, которым была проведена биопсия СЛУ в период 2020-21 гг. Для идентификации СЛУ всем пациенткам за сутки до операции проводилась лимфосцинтиграфия с коллоидным радиофармпрепаратом Технефит, меченным 99mTc. Планарная лимфосцинтиграфия была проведена 200 пациенткам, включенным в исследование, у 181 проведен досмотр в объеме ОФЭКТ или ОФЭКТ/КТ (147 и 34 исследования соответственно). Интраоперационно производилась детекция СЛУ с помощью портативного гамма-зонда (n=200). По-следующее гистологическое исследование определяло наличие лимфоидной ткани и статус удаленного СЛУ. Результаты. Сторожевые лимфоузлы обнаружены при комплексном исследовании (планарные и томографические исследования) у всех 200 (100 %) пациенток, при этом на планарной сцинтиграфии не было визуализировано ни одного СЛУ в 6 (3 %) случаях, но при досмотре в томографическом режиме они были определены. Также при томографии в отдельных случаях определялись дополнительные СЛУ, которые были не учтены при планарном исследовании. В 95 % случаев СЛУ локализовались в аксиллярной области. Все неаксиллярные СЛУ были идентифицированы на томограммах. Чувствительность ОФЭКТ при обнаружении СЛУ составила 100 % (ДИ 98,0-100 %), что превышает чувствительность планарной сцинтиграфии (97,0 %, ДИ 96,5-97,4 %) и гамма-зонда (97,0 %, ДИ 96,1-97,4 %). Значения ППЦ также высоки - 99,5 % (ДИ 99,0-100 %) для планарной сцинтиграфии, 99,5 % (ДИ 98,6-100 %) для гамма-зонда и 98,3 % (ДИ 95,2-99,7 %) для ОФЭКТ. Заключение. Радионуклидная визуализация СЛУ с лимфотропным РФП у пациенток с раком молочной железы является эффективным и надежным методом навигации при хирургическом вмешательстве для выполнения биопсии. ОФЭКТ и ОФЭКТ/КТ позволяют идентифицировать большее количество лимфоузлов, чем планарная сцинтиграфия, улучшая их анатомическую локализацию и снижая частоту ложноотрицательных результатов. Диагностическая эффективность ОФЭКТ/КТ и ОФЭКТ предположительно превосходит планарную лимфосцинтиграфию и интраоперационную навигацию в выявлении СЛУ.

Бесплатно

Диагностические возможности увеличительной и узкоспектральной эндоскопии в выявлении и лечении полипов толстой кишки

Вусик Марина Владимировна, Черемисина Ольга Владимировна, Каракешишева Маргарита Борисовна, Авдеенко Татьяна Владимировна, Афанасьев Сергей Геннадьевич

Статья

Бесплатно

Диагностические операции у онкогематологических больных с использованием эндохирургических методик

Кочоян Т.М., Комов Д.В., Комаров И.Г., Леонтьев А.В., Логачев А.В., Беляева Т.В., Цагараева К.К.

Статья научная

Видеохирургия в диагностике злокачественных лимфом способствует уточнению характера изменений, выявленных при неинвазивных методах исследования, таких как ультразвуковое исследование, компьютерная томография, рентгенография, радиоизотопное исследование, а также получить материал для морфоиммунологического исследования, необходимого для установления варианта лимфомы и выбора рациональной тактики лечения

Бесплатно

Диагностические радиофармацевтические препараты на основе производных глюкозы в современной онкологической практике

Зельчан Роман Владимирович, Медведева Анна Александровна, Синилкин Иван Геннадьевич, Брагина Ольга Владимировна, Чернов Владимир Иванович

Статья обзорная

Цель исследования - анализ имеющихся на сегодняшний день литературных данных об эффективности применения диагностических радиофармацевтических препаратов на основе меченных радиоактивными изотопами производных глюкозы в визуализации злокачественных новообразований различных локализаций. материал и методы. Поиск соответствующих источников производился в системах Scopus, Web of Science, MedLine, The Cochrane Library, EMBASE, Global Health и РИНЦ, включались публикации с 2000 по 2016 г. Из 900 источников в обзор были включены 58 наиболее полных и фундаментальных трудов в области ядерной медицины. Результаты. В настоящее время в онкологии достаточно широко используется диагностический радиофармацевтический препарат на основе меченной фтором-18 производной глюкозы - 18F-дезоксиглюкоза (18F-ФДГ). Применение указанного радиофармпрепарата доказало свою эффективность в визуализации злокачественных новообразований различных локализаций, оценке распространенности опухолевого процесса и оценке эффективности проводимого лечения. При этом в мире идет поиск новых, более специфичных и эффективных радиофармпрепаратов для визуализации опухолевой ткани. Достаточно много трудов посвящено разработке радиофармацевтических препаратов на основе меченных технецием-99m производных глюкозы для визуализации опухолевой ткани. Значительных результатов в этой области достигли отечественные исследователи, разрабатывающие оригинальные препараты для однофотонной эмиссионной компьютерной томографии. Заключение. Несмотря на широкое распространение в мире технологий позитронно-эмиссионной томографии, доказавшей свою эффективность, у специалистов попрежнему остается большой интерес к радиофармацевтическим препаратам на основе технеция-99m. Анализ литературы свидетельствует о том, что появление диагностического радиофармацевтического препарата на основе меченной технецием-99m производной глюкозы поможет повысить доступность методов ядерной медицины и их эффективность.

Бесплатно

Диагностическое значение и оценка эффективности лечения рака предстательной железы по уровню концентрации простат специфического антигена (ПСА)

Егорова И.В., Максимов С.А., Дыхно Ю.А., Зуков Р.А.

Статья научная

Представлены сравнительные результаты различных вариантов лечения рака предстательной железы. Качество тера- пии оценивалось, в частности, по уровню простатспецифического антигена. Исследованы возможные лучевые изменения организма и предлагаются мероприятия для их профилактики и лечения.

Бесплатно

Диагностическое обеспечение работы офтальмоонкологического центра

Панова И.Е., Зотова А.С., Важенина Д.А., Важенин А.В., Павленко Е.С.

Статья научная

Работа выполнена на базе Офтальмоонкологического центра областного онкологического диспансера за период 1999- 2006 гг. Проведен сравнительный анализ частоты расхождения диагнозов при подозрении на онкологическую патологию органа зрения. Показано, что при несоблюдении принципов комплексного обследования значительно возрастает уровень диагностических ошибок.

Бесплатно

Динамика детской онкозаболеваемости за 25 лет в предгорной экологической зоне Республики Дагестан

Юнусова И.М., Хачиров дЖ.Г., Абакарова А.М.

Статья

Бесплатно

Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями на территориях, пострадавших вследствие аварии на ЧАЭС (1981-2001 гг.)

Петрова Г.В., Старинский В.В., Грецова О.П.

Статья научная

Представлен анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями населения 4 областей Российской Федера-ции - Брянской, Калужской, Орловской и Тульской, наиболее пострадавших в результате аварии на Чернобыльской АЭС. Заболеваемость на оба пола оценивалась с помощью «грубых» показателей на 100 тыс., а мужского и женского населения - стандартизованными показателями. Установлено, что онкологическая ситуация на рассматриваемых территориях определя-ется комплексом факторов, сложившимся до аварии. Необходимо продолжать исследования для оценки роли факторов ра-диационного, химического канцерогенеза, миграционных процессов, зобной эндемии в эпидемиологии рака щитовидной железы.

Бесплатно

Динамика и прогноз заболеваемости раком легкого в Республике Казахстан

Соколенко Е.Г.

Статья

Бесплатно

Динамика наблюдаемой и относительной выживаемости больных первичным раком печени на популяционном уровне с учетом стадии заболевания и гистологической структуры

Мерабишвили В.М., Чепик О.Ф., Мерабишвили Э.Н.

Статья научная

Введение. Рак печени относится к тяжелейшей онкопатологии. Изучению факторов риска развития рака печени посвящено немало публикаций, в том числе и экспериментальных исследований. Из 16 стран, представивших данные расчета показателей относительной однолетней и пятилетней выживаемости больных раком печени (оба пола) в европейских странах (программа Eurocare-4), только в пяти 5-летняя относительная выживаемость превысила 10 %. Среднеевропейский показатель 5-летней относительной выживаемости (на оба пола) составил 8,7 %. Для мужчин он равнялся 8,9%, для женщин 8,4 %. Цель исследования. Впервые в России на популяционном уровне представить анализ динамики выживаемости больных раком печени по материалам первого в России ракового регистра Санкт- Петербурга, работающего по международным стандартам, в сравнении с программами Eurocare-3 и 4. Исчислить ряд аналитических показателей, отображающих состояние проблемы. Материалы и методы исследования. Для решения поставленной цели было изучено состояние проблемы в европейских регистрах, данные государственной отчетности России и первичные материалы по популяционному раковому регистру (ПРР) Санкт-Петербурга. Общее число наблюдений по ПРР Санкт- Петербурга составило 4003 первичных случая рака печени, в том числе 2218 случаев среди мужчин и 1785 случаев среди женщин. Для расчета показателей наблюдаемой и относительной выживаемости были использованы модифицированные нами расчеты показателей программ Eurocare-3 и 4. Результаты исследования. Установлен близкий к среднеевропейскому уровень наблюдаемой и относительной 5-летней выживаемости больных раком печени, как для мужчин, так и для женщин Санкт- Петербурга. На всем периоде наблюдения выявлен крайне низкий уровень медианы выживаемости. Существенно улучшилось кодирование гистологических форм злокачественных новообразований печени. Удельный вес кодов МКБ-0 8000/3 и 8010/3 снизился среди мужского населения с 71,6 % до 8,2 %, среди женщин - с 48,48 % до 6,38 %. Заключение. Злокачественные новообразования печени остаются тяжелейшей патологией в онкологии. Своего решения требует не только улучшение первичного учета, но и более точное кодирование и оказание своевременной лечебной помощи больным.

Бесплатно

Динамика показателей систолической и диастолической функции левого желудочка на фоне химиотерапии рака молочной железы доксорубицином

Карпуть И.А., Снежицкий В.А., Курбат М.Н., Горустович О.А., Карпович Ю.И., Рубинский А.Ю., Смирнова Т.А., Бабенко А.С.

Статья научная

Введение. Выявление кардиотоксического эффекта на фоне химиотерапии (ХТ) злокачественных новообразований является одной из важнейших задач практикующего врача. Цель исследования -изучить изменения показателей систолической и диастолической функции левого желудочка методом эхокардиографии (ЭхоКГ) на фоне ХТ доксорубицином у пациенток с первичным раком молочной железы (РМЖ) и выявить потенциальные маркеры ранней кардиотоксичности (КТ). Материал и методы. В исследование включено 100 пациенток с верифицированным раком молочной железы, проходивших лечение на базе учреждения здравоохранения «Гродненская университетская клиника» (Гродно, Беларусь).

Бесплатно

Динамика показателей хемилюминесцентного ответа нейтрофилов крови больных почечноклеточным раком после адъювантной интерферонотерапии

Шкапова Е.А., Зуков Р.А.

Статья

Бесплатно

Динамика проницаемости кишечника у онкологических больных в периоперационном периоде

Карпенко А.Ю., Цветков Д.С., Киселевский М.В.

Статья научная

Слизистая оболочка кишечника является защитным барьером организма, препятствующим проникновению в системный кровоток бактериальных агентов и их токсинов, вызывающих развитие воспалительной реакции. В работе оценена динамика кишечной проницаемости у онкологических и кардиохирургических больных в периоперационном периоде с помощью метода неметаболизируемых сахаров (лактулоза-маннитол). Выявлено, что уровень экскреции лактулозы и маннитола повышен у онкологических больных с развившимися послеоперационными осложнениями как до, так и после операции, что свидетельствует о повышенной кишечной проницаемости у данной группы пациентов. Можно предположить, что проникающий, вследствие повышенной кишечной проницаемости, в кровь бактериальный липополисахарид индуцирует ответ эффекторов врожденного иммунитета, на фоне уже активированной иммунной системы приводит к развитию системной воспалительной реакции. Поэтому оценка трансинтестинальной проницаемости может рассматриваться в качестве прогностического фактора неблагоприятного течения раннего постоперационного периода у онкологических больных.

Бесплатно

Динамика спектральных характеристик опухолевой ткани мочевого пузыря в процессе цитостатической терапии

Винтизенко С.И.

Статья

Бесплатно

Динамика уровня маркера острого повреждения почек KIM-1 в моче онкологических больных, получающих химиотерапию с цисплатином

Сергеева Н.С., Кармакова Т.А., Савчина В.В., Дшкина Т.И., Карпенко Е.Ю., Болотина Л.В., Алентов И.И., Маршутина Н.В., Феденко А.А.

Статья научная

Препараты платины - основной компонент большинства схем химиотерапии (ХТ) онкологических больных, однако возможность их применения может быть лимитирована нефротоксичностью. На роль раннего маркера острого повреждения почек (ОПП), индуцированного цисплатином, претендует KIM-1 (kidney injury molecule 1). Цель исследования - оценить динамику содержания KIM-1 в моче (uKIM-1) у пациентов, получающих ХТ, с высоким риском нефротоксического действия на протяжении всего курса противоопухолевого лекарственного лечения. материал и методы. В исследование включено 19 первичных больных солидными злокачественными новообразованиями. Уровень uKIM-1 определяли методом иммуноферментного анализа перед каждым циклом ХТ (режимы, включающие цисплатин или оксалиплатин) и через сутки после введения цитостатиков. Величины uKIM-1 нормировали на концентрацию в моче креатинина (uKIM-1). Состояние почек оценивали по содержанию в крови креатинина (sCr) и скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Результаты. До начала лечения лабораторные показатели функционального состояния почек у пациентов находились в пределах нормальных значений. На фоне ХТ только у 1 (5,3 %) больного наблюдалось увеличение sCr более чем на 50 % и снижение СКФ до 68 мл/мин/1,73 м2, что соответствует I стадии ОПП (KDIGO). uKIM-1 до начала лечения превышал верхнюю границу нормы (3,4 нг/мгuCr) у 3 больных (15,8 %; медиана 2,1 нг/мгuCr); к началу 2-го курса ХТ - у 9 больных (47,4 %; медиана 3,2 нг/мгuCr; р=0,0025, критерий Манна-Уитни); к началу 3-го курса - у 12 больных (63,2 %; медиана 4,9 нг/мгuCr; р=0,00007). На фоне ХТ с цисплатином средний уровень uKIM-1 нарастал с каждым последующим циклом, в большинстве случаев - уже через 1 сут после введения цитостатиков. При использовании схем ХТ, не включающих цисплатин, но содержащих оксалиплатин, увеличения uKIM-1 на фоне лечения не наблюдалось. Достижение показателем uKIM-1 порогового уровня 6,0 нг/мгuCr к началу очередного цикла ХТ было ассоциировано с высокой вероятностью дальнейшего его увеличения (RR=18,8; p=0,0051). заключение. Возрастание уровня uKIM-1 после введения цисплатина может расцениваться как проявление субклинического повреждения почек. Увеличение uKIM-1 в начале очередного цикла ХТ в перспективе может быть основанием для усиленных профилактических мероприятий или назначения менее нефротоксичных схем лечения.

Бесплатно

Динамика ферментативной активности лимфоцитов крови под влиянием экстракорпорального фотохромомагнитного излучения

Кечеджиева С.М., Шихлярова А.И., Луганская Р.Г., Леонтьева Д.В.

Статья

Бесплатно

Динамика хромосомных аберраций и микроядер в лимфоцитах больных злокачественными новообразованиями при нейтронной терапии

Мельников А.А., Васильев С.А., Смольникова Е.В., Уразова Людмила Николаевна, Мусабаева Людмила Ивановна, Великая Виктория Валерьевна, Грибова Ольга Вячеславовна, Лебедев И.Н., Чойнзонов Евгений Лхамацыренович, Старцева Жанна Александровна

Статья научная

У больных злокачественными новообразованиями околоушных слюнных желез исследованы частота и спектр хромосомных нарушений и микроядер в лимфоцитах периферической крови при лечении быстрыми нейтронами. Впервые зарегистрирован мутагенный эффект нейтронной терапии, формируемый, главным образом, за счет радиационно-индуцированных хромосомных аберраций. Статистически значимое повышение частоты аберрантных метафаз, аберраций хромосомного типа, парных фрагментов и общего числа микроядер в ходе лечения поднимает вопрос о возможности использования данных цитогенетических показателей для биоиндикации лучевой нагрузки при нейтронной терапии.

Бесплатно

1
...
34
35
36
37
38
39
40
...
В конец

Журнал