Стоматология. Рубрика в журнале - Саратовский научно-медицинский журнал
Статья научная
Целью исследования явилась оценка качества жизни пациентов с дефектами зубных рядов, не замещенными ортопедическими конструкциями, при сопутствующих заболеваниях пародонта на основании комплексного анализа и определение наиболее целесообразного метода лечения данной патологии. Применение стоматологических опросников качества жизни, таких, как Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14), при лечении заболеваний полости рта позволяет оптимизировать подход к выбору метода терапии и более успешно прогнозировать успех проводимого лечения. Качество жизни пациентов с дефектами зубных рядов, не замещенными ортопедическими конструкциями, зависит от пола, возраста, семейного положения, трудовой занятости и от протяженности дефектов зубных рядов. Наличие заболеваний пародонта у пациентов с дефектами зубных рядов, не замещенными ортопедическими конструкциями, значительно ухудшает качество жизни, что обязательно должно учитываться при планировании лечения
Бесплатно
Знания врачей стоматологического профиля: результаты специализации
Статья научная
цель исследования: оценить знания врачей различных стоматологических специальностей и определить, как их предыдущий практический опыт повлиял на уровень знаний. Ординаторы и врачи, работающие в Университете базовой клиники г Бенин, Нигерия, участвовали в анкетировании в 2008 г Всего в анкетировании приняло участие 142 врача, 71% опрошенных ответили на вопросы. Приблизительное соотношение женщин и мужчин: 1:2.5. Указание должностей респондентов: старшие ординаторы - 21.8%, ординаторы - 48.6%, врачи - 29.6%. Отделения, ответившие на вопросы анкеты: медицина внутренних органов - 21.1%; хирургия - 19%; педиатрия - 15.5%; семейная медицина - 11.3%; скорая медицинская помощь - 5.6%; радиология - 4.9%; офтальмология - 8.5%; патология - 5.6%; анестезиология - 5.6%; психическое здоровье - 2.8%. Оценка среднего уровня знаний 10.1±3.3 баллов (максимальное количество =21). Только незначительный процент (5.6%) опрошенных подтвердил хорошие знания (выше 16 баллов), 79.6% респондентов показали удовлетворительные знания (815 баллов), 14.8% ответивших имели плохие знания (менее 8 баллов). Врач, обладающий практикой стоматологического лечения, проявил лучшие знания (Р=0.03). Знания врачей, лично не относящихся к различным областям стоматологии оказались неудовлетворительными. Улучшение знаний врачей стоматологического профиля может быть реализовано с помощью семинаров и других видов образовательных работ
Бесплатно
Статья научная
Цель: установить диагностическое значение уровня цитокинпродуцирующей активности клеток раневого отделяемого у больных с острыми воспалительными одонтогенными заболеваниями челюстно-лицевой области. Материал и методы. Обследован 31 пациент с острыми воспалительными одонтогенными заболеваниями челюстно-лицевой области. В раневом отделяемом определяли количество иммунокомпетентных клеток и содержание провоспалительных цитокинов: ИЛ1(3, МСР1, ИЛ6, ИЛ8, ФНОа. Результаты. Установлено, что клеточный состав экссудата и уровень провоспалительных цитокинов в нем изменяются в зависимости от тяжести воспалительного процесса в челюстно-лицевой области. Заключение. Определение содержания клеток иммунной защиты и уровня цитокинов в раневом отделяемом может использоваться при оценке характера и тяжести течения острых одонтогенных воспалительных процессов в челюстно-лицевой области.
Бесплатно
Статья научная
Цель: установить диагностическое значение подъема содержания про- и противовоспалительных цитокинов (ИЛ-8, МСР-1, РАИЛ) в десневой жидкости у больных хроническим пародонтитом. Материал и методы. Обследовались 60 больных с воспалительными заболеваниями пародонта. Определяли концентрацию изучаемых цитокинов в десневой жидкости. Результаты. При пародонтите отмечалось повышение уровня про- и противовоспалительных цитокинов в десневой жидкости. Заключение. Определение уровней МСР-1 и IL-8B десневой жидкости может использоваться в качестве критерия прогноза тяжести воспалительно-деструктивных процессов в пародонте.
Бесплатно
Статья научная
Цель: сравнить противомикробную эффективность хлоргексидина биглюконата, применяемого в разных формах выпуска при лечении глубокого острого кариеса; определить процент осложнений при лечении острого глубокого кариеса у детей на этапе восходящего развития через 6, 12 месяцев. Материал и методы. Проведены: бактериологическое исследование деминерализованного дентина, взятого со дна «рабочей полости» стерильным инструментом; клиническое наблюдение пролеченных детей через 6, 12 месяцев. Результаты. Получили значительное уменьшение колониеобразующих одонтопатогенных и условно-патогенных микроорганизмов при применении пленки «Диплен», а также высокий процент благоприятных исходов за период диспансерного наблюдения во второй исследуемой группе. Заключение. Качественное этиологическое лечение, проведенное своевременно с учетом особенностей строения твердых и мягких тканей зуба, создает условия для полноценного формирования всех тканей зуба.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования: изучение биоэлектрической активности жевательных мышц у взрослых пациентов с дистальной окклюзией. Материалом исследования послужили показатели биоэлектрической активности жевательных мышц, полученные при помощи электромиографии у 47 пациентов с дистальной окклюзией. В результате по данным электромиографии были выделены критерии адаптации жевательных мышц к новым условиям функционирования жевательного аппарата, сформированным в результате лечения пациентов с дистальной окклюзией. Выявленные критерии позволяют объективно определять продолжительность периода адаптации жевательных мышц на этапах комплексного лечения пациентов с дистальной окклюзией
Бесплатно
Изучение взаимовлияния конструкций зубных протезов и микробиоценоза полости рта
Статья научная
Цель: изучить адгезию микрофлоры полости рта и степень ее проникновения в структуру конструкционных базисных полимеров в сравнительном аспекте. Материал и методы. Объектом исследования послужили образцы представителей современных базисных полимеров, подвергнутых заражению микроорганизмами в эксперименте. Дана оценка качества полученной поверхности образцов базисных стоматологических полимеров после полирования с помощью растровоионной микроскопии. Проведено изучение адгезии микрофлоры на поверхности образцов в эксперименте in vitro. Проведена флуоресцентная визуализация микроорганизмов с целью изучения глубины проникновения микроорганизмов в толщу полимеров с помощью конфокального лазерного сканирующего микроскопа. Результаты исследования позволили выявить степень адгезии к поверхности и проникновения микроорганизмов в структуру базисных полимеров. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о важности окончательной обработки базисных полимеров. Термопластические полимеры характеризуются сложной обработкой, в связи с этим предрасположены к большей адгезии и проникновению микроорганизмов в толщу конструкции по сравнению с акриловыми полимерами.
Бесплатно
Статья научная
Знание характера и продолжительности нарушений адаптивно-компенсаторных реакций периодонта в зависимости от физико-химических свойств эндогерметика является важной составной частью эндодонтического лечения. Цель: выявить в условиях эксперимента особенности морфологических изменений ткани периодонта при непосредственном контакте с пломбировочным материалом для корневых каналов зубов. Материал и методы. Традиционным методом обтурации современными эндогерметиками были запломбированы корневые каналы зубов экспериментальным животным. Результаты. Исследование продемонстрировало биосовместимость нового экспериментального материала Real Seal. Заключение. Полученные данные обосновывают дифференцированный подход к выбору корневого пломбировочного материала для зубов с интакным периодонтом.
Бесплатно
Статья научная
Проведено сравнительное изучение стоматологического статуса, качества проведения индивидуальной гигиены полости рта и уровня оказания стоматологической помощи у студентов стоматологического факультета, проживающих в городе Саратове, и студентов, не имеющих отношения к стоматологии и проживающих в сельской местности.
Бесплатно
Изучение эффективности геля «Поликатан» при травматическом стоматите
Статья научная
На модели травматического стоматита слизистой оболочки полости рта кроликов показано стимулирующее влияние магнийсодержащего геля «Поликатан» на термический ожог в сравнении с раствором препарата «Поликатан» (действующим началом которого является очищенный от техногенных примесей раствор минерала бишофит), используемым в терапевтической стоматологии.
Бесплатно
Статья научная
Цель: выбор оптимального, клинически и экономически эффективного иммунокорригирующего средства для лечения ЭБВ — мононуклеоза у детей. Материал и методы. Обследовано 400 пациентов с первичной Эп-штейна — Барр вирусной инфекцией в возрасте от 1 до 14 лет. Результаты. На фоне терапии циклофероном первичной Эпштейна — Барр вирусной инфекции наблюдается статистически достоверное сокращение сроков пребывания больных в стационаре в среднем на 3 койко-дня. Включение в терапию инфекционного мононуклеоза циклоферона, виферона приводит к уменьшению выраженности и длительности симптомов интоксикации, температурной реакции, гепато-, спленомегалии, лимфопролиферативного синдрома. На фоне применения циклоферона наблюдается меньшая частота развития постинфекционной анемии. Заключение. Включение им-мунокорригирующих средств в комплекс лечебных мероприятий при первичной Эпштейна — Барр вирусной инфекции является клинически и экономически обоснованным.
Бесплатно
Статья научная
Одной из актуальных проблем современной стоматологии является изучение изменений, происходящих в костной ткани челюстей при сахарном диабете 2 типа. Работа посвящена изучению влияния остеопенического синдрома на остеоинтеграцию при дентальной имплантации у пациентов с СД 2 типа. Проведено обследование 40 пациентов с СД 2 типа. В зависимости от длительности заболевания пациенты были разделены на 2 группы. Критерием включения являлись компенсированная форма СД 2 типа с уровнем глюкозы натощак
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования: обоснование выбора метода иммобилизации отломков нижней челюсти у больных с переломами в сочетании с хроническим генерализованным пародонтитом на основании клинических и цито-морфологических данных. Материал и методы. Обследованы 60 больных с переломами нижней челюсти в сочетании с хроническим генерализованным пародонтитом, которым выполнялась иммобилизация нижней челюсти различными способами. Больным проводили общепринятое клиническое обследование и цитомор-фологическое обследование содержимого пародонтальных карманов. Результаты. У больных в динамике ортопедического лечения отмечается прогрессирование воспалительно-деструктивных процессов. При иммобилизации нижней челюсти с помощью межчелюстной фиксации на титановых винтах и при хирургическом методе лечения воспалительные явления на уровне пародонтальных карманов купируются. Заключение. Учитывая меньшее число гнойно-воспалительных осложнений переломов нижней челюсти в группе пациентов, у которых использовали межчелюстную фиксацию на титановых винтах, данный метод является наиболее оптимальным
Бесплатно
Статья научная
Цель: исследование частоты встречаемости клеток буккального эпителия с ядерными аномалиями у женщин в возрасте 50-60 лет, страдающих красным плоским лишаем; выявление спектра ядерных аберраций и анализ диагностической информативности исследуемых показателей при оценке риска осложнений. Материал и методы. Встречаемость ядерных аберраций в клетках буккального эпителия изучали у 20 женщин в возрасте от 50 до 60 лет, больных красным плоским лишаем. В группу контроля выбраны 10 женщин той же возрастной группы без данного заболевания. Применив ROC-анализ, определили наиболее информативные цитогенетические критерии, позволяющие установить диагноз «красный плоский лишай», рассчитав их критические значения, чувствительность и специфичность для использования в качестве диагностических тестов. Результаты. Выявлено изменение количества клеток с микроядрами и признаками деструкции ядра и клеток с ядерными аберрациями у пациентов в области поражения болезнью. Показатели деструкции ядра в клетках вне зоны поражения в группе больных отличались от таковых в контрольной выборке. Выводы. Увеличение количества клеток с микроядрами в области поражения красным плоским лишаем является признаком генетической нестабильности. Распознавание ядерных аберраций на фоне деструкции ядра дает возможность диагностировать красный плоский лишай. Детерминирование частот выявленных перинуклеарных вакуолей и кариопикнозов в пораженных клетках слизистой оболочки рта и губ может служить подтверждением установленного диагноза.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучение особенностей самопроизвольного роста кристаллов гидроксиапатита на дентинной подложке при использовании полученного искусственным путем Zn-гидроксиапатита в сочетании с ультразвуковым воздействием. Материал и методы. Проводили динамическое исследование структуры дентинной подложки во временном интервале после предварительной стандартной обработки поверхности дентинных шлифов и деления их на две группы: контрольную и экспериментальную. Во второй группе на поверхность шлифа наносили мелкодисперсный Zn-ГА в сочетании с УЗ. Исследования проводили с использованием аналитического комплекса на базе растрового электронного микроскопа высокого разрешения SEM Mira II LMU (Tescan) с системой энергодисперсионного анализа. Результаты. С течением времени изменяется структура поверхности дентинного шлифа за счет направленного роста кристаллов Zn-ГА. Заключение. Проведенное исследование показало возможность формирования стабильной структуры на дентинной подложке при использовании Zn-ГА в сочетании с УЗ.
Бесплатно
Статья научная
Цель: провести санитарно-химические и токсикологические испытания отечественного силиконового материала холодной полимеризации «Силаст-М» для мягких подкладок съемных зубных протезов. Материал и методы. Образцы силиконового материала «Силаст-М», разработанного на предприятии ЗАО «МедСил» совместно с кафедрой госпитальной ортопедической стоматологии МГМСУ им А. И. Евдокимова, подвергались лабораторным исследованиям в отделе токсикологических испытаний и исследований материалов и изделий медицинского назначения ВНИИИМТ в соответствии с указаниями по санитарно-химическим и токсикологическим исследованиям, разработанными и утвержденными Минздравом РФ. Результаты. Показано, что все образцы вытяжек не превысили предельно допустимых значений. Заключение. После успешно пройденных санитарно-химических и токсикологических исследований приступили к клиническим испытаниям материала.
Бесплатно
Клинико-диагностическая характеристика больных с подозрением на полинейропатии
Статья научная
Цель: изучение причин и клинических проявлений заболеваний у детей, направленных на госпитализацию в детскую инфекционную больницу г. Саратова с диагнозом «острый вялый паралич». Материал и методы. Обследовано 157 детей с направительным диагнозом при поступлении «острый вялый паралич». Проводились клинический осмотр, лабораторные исследования: общий анализ ликвора, мочи, вирусологическое обследование смывов из носоглотки и фекалий, серологическое с определением ИФА методом и РПГА иммуноглобулинов к вирусам гриппа, краснухи и энтеровирусам, иммунологическое исследование крови, ПЦР ликвора, электроми-ография пораженных конечностей. Результаты. У 77 пациентов (49%) регистрировались заболевания, связанные с нарушением опорно-двигательного аппарата. В остальных случаях выявленные полинейропатии имели неполиовирусную этиологию. Этиологическую природу заболеваний удалось расшифровать у 54% больных. 37 (46%) пациентам диагноз формулировался в соответствии с выраженностью и распространенностью параличей. У одного ребенка диагносцирован вакциноассоциированный полиомиелит. Заключение. Диагноз «острый вялый паралич», используемый как направительный, требует детальной расшифровки в условиях стационара.
Бесплатно
Статья научная
Приводятся результаты применения иммуномодулятора «гепон» в комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита. Доказана эффективность в плане восстановления баланса цитокинового профиля в содержимом пародонтальных карманов. Показано, что местное применение гепона позволяет повысить качество лечения, сократить сроки предоперационной подготовки до 10 дней (при традиционном лечении - 14-16 дней), ускорить послеоперационную реабилитацию больных и добиться стабильной ремиссии в 82% случаев при хроническом пародонтите легкой степени и 77% при пародонтите средней степени через 6 месяцев наблюдения.
Бесплатно
Статья научная
С целью определения клинико-патогенетической эффективности мексидола в комплексной терапии пародонтита у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки проведены обследование и лечение 296 больных. Методы. Всем проведено эндоскопическое, гистологическое и иммуногистохимическое обследование. Выполнено исследование содержания интерлейкина-6, -10, -18 в ротовой жидкости методом иммуноферментного анализа. Полученные материалы обработаны с использованием статистических пакетов программ Exsel и Statistics 6.0 с последующим анализом полученных материалов, включающих параметрические и непараметрические методы одномерной и многомерной статистики. Результаты. Установлено, что использование в комплексном лечении больных пародонтитом на фоне язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки мексидола позволяет уменьшить выраженность местного воспаления, нормализовать процессы нейрогуморальной и цитокиновой регуляции, что обеспечивает ускорение процессов выздоровления, снижение частоты рецидивов
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучение частоты встречаемости различных травматических повреждений челюстно-лицевой области. Материал и методы. Изучены истории болезни пациентов, находившихся на лечении в челюстно-лице-вом отделении с 2008 г. по 2012 г. Результаты. Количество пациентов с травматическими повреждениями челюстно-лицевой области за этот период составило 38% от общего числа госпитализированных больных. Средний возраст пациентов с травмой челюстно-лицевой области 27,5 года. Соотношение больных по полу за весь период исследования не изменялось (мужчины — 89%, женщины — 11%). Среди одиночных переломов преобладали переломы, не нуждающиеся в оперативном лечении. Операционная активность за исследуемый период в отношении переломов возросла. За 5 лет количество осложнений травматических повреждений осталось на прежнем уровне. Заключение. Статистический анализ травматических повреждений челюстно-лицевой области демонстрирует, что средний возраст пациентов уменьшился практически на 5 лет, уменьшился средний койко-день. Основная часть пациентов поступает в профильное отделение с травмой челюстно-лицевой области в ранние сроки (до трех суток после получения), однако в 21,6% случаев пациенты поступают лишь при развитии осложнений. Все это диктует необходимость поиска новых методов диагностики, лечения, профилактики осложнений травматических повреждений.
Бесплатно
