Стоматология. Рубрика в журнале - Саратовский научно-медицинский журнал
Статья научная
Цель: провести дифференциальную диагностику различных нозологических форм синдрома болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Материал и методы. На клинической базе кафедры ортопедической стоматологии СамГМУ проведено обследование 244 пациентов с синдромом болевой дисфункции височно-нижнечелюстной сустава. Диагностика проводилась по специальной карте обследования пациента с заболеванием височно-нижнечелюстного сустава, разработанной на кафедре ортопедической стоматологии СамГМУ и включавшей субъективные, объективные и специальные методы исследования. Результаты. На основании полученных при обследовании данных выставлены следующие диагнозы: «окклюзионно-артикуля-ционный дисфункциональный синдром» (77 пациентов); «нейромускулярный дисфункциональный синдром» (44 пациента); «трудновправляемый вывих внутрисуставного диска» (76 пациентов); «привычный вывих и подвывих височно-нижнечелюстного сустава» (53 пациента). В работе использовали классификацию Ю. А. Петросова, так как она наиболее полно отображает процессы, происходящие при патологии внутрисуставных отношений. Выявлены симптомы, наиболее часто встречающиеся при синдроме болевой дисфункции. Заключение. На основании полученных данных составлена таблица дифференциальной диагностики различных нозологических форм синдрома болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Бесплатно
Донозологические критерии риска развития бруксизма у лиц молодого возраста
Статья научная
Цель: оценить стоматологический статус студентов для выявления начальных факторов риска развития парафункциональной активности жевательных мышц и бруксизма. Материал и методы. Стоматологическое обследование проведено у 445 студентов в возрасте 18-25 лет. Согласно принятым критериям включения и исключения 240 обследованных человек были разделены на 2 группы: первая группа состояла из субъектов без выявленных функциональных нарушений зубочелюстной системы (53 человека); вторая группа - с выявленными функциональными нарушениями зубочелюстной системы (187 человек). Результаты. Частота выявленных случаев бруксизма составила 56%. Гипертонус жевательных мышц зарегистрирована в 80,4% случаев. Заключение. На основании оценки стоматологического статуса студентов у 43,3% обследованных имеются донозологические признаки парафункциональной активности жевательных мышц и функциональных нарушений в зубочелюстной системе, что позволяет отнести их к группе риска развития бруксизма
Бесплатно
Заболевания пародонта при кардиоваскулярной патологии
Статья научная
Цель систематизированного литературного обзора: характеризовать степень освещенности проблемы взаимоотношения между сердечно-сосудистыми заболеваниями и болезнями пародонта на основе информационного анализа русскоязычных и англоязычных оригинальных исследований и метаанализов, опубликованных за последние десять лет в рецензируемых журналах, индексируемых в eLibrary и PubMed, как методологической основы для последующих клинико-экспериментальных исследований.
Бесплатно
Статья научная
Целью исследования явилась оценка качества жизни пациентов с дефектами зубных рядов, не замещенными ортопедическими конструкциями, при сопутствующих заболеваниях пародонта на основании комплексного анализа и определение наиболее целесообразного метода лечения данной патологии. Применение стоматологических опросников качества жизни, таких, как Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14), при лечении заболеваний полости рта позволяет оптимизировать подход к выбору метода терапии и более успешно прогнозировать успех проводимого лечения. Качество жизни пациентов с дефектами зубных рядов, не замещенными ортопедическими конструкциями, зависит от пола, возраста, семейного положения, трудовой занятости и от протяженности дефектов зубных рядов. Наличие заболеваний пародонта у пациентов с дефектами зубных рядов, не замещенными ортопедическими конструкциями, значительно ухудшает качество жизни, что обязательно должно учитываться при планировании лечения
Бесплатно
Знания врачей стоматологического профиля: результаты специализации
Статья научная
цель исследования: оценить знания врачей различных стоматологических специальностей и определить, как их предыдущий практический опыт повлиял на уровень знаний. Ординаторы и врачи, работающие в Университете базовой клиники г Бенин, Нигерия, участвовали в анкетировании в 2008 г Всего в анкетировании приняло участие 142 врача, 71% опрошенных ответили на вопросы. Приблизительное соотношение женщин и мужчин: 1:2.5. Указание должностей респондентов: старшие ординаторы - 21.8%, ординаторы - 48.6%, врачи - 29.6%. Отделения, ответившие на вопросы анкеты: медицина внутренних органов - 21.1%; хирургия - 19%; педиатрия - 15.5%; семейная медицина - 11.3%; скорая медицинская помощь - 5.6%; радиология - 4.9%; офтальмология - 8.5%; патология - 5.6%; анестезиология - 5.6%; психическое здоровье - 2.8%. Оценка среднего уровня знаний 10.1±3.3 баллов (максимальное количество =21). Только незначительный процент (5.6%) опрошенных подтвердил хорошие знания (выше 16 баллов), 79.6% респондентов показали удовлетворительные знания (815 баллов), 14.8% ответивших имели плохие знания (менее 8 баллов). Врач, обладающий практикой стоматологического лечения, проявил лучшие знания (Р=0.03). Знания врачей, лично не относящихся к различным областям стоматологии оказались неудовлетворительными. Улучшение знаний врачей стоматологического профиля может быть реализовано с помощью семинаров и других видов образовательных работ
Бесплатно
Статья научная
Цель: установить диагностическое значение уровня цитокинпродуцирующей активности клеток раневого отделяемого у больных с острыми воспалительными одонтогенными заболеваниями челюстно-лицевой области. Материал и методы. Обследован 31 пациент с острыми воспалительными одонтогенными заболеваниями челюстно-лицевой области. В раневом отделяемом определяли количество иммунокомпетентных клеток и содержание провоспалительных цитокинов: ИЛ1(3, МСР1, ИЛ6, ИЛ8, ФНОа. Результаты. Установлено, что клеточный состав экссудата и уровень провоспалительных цитокинов в нем изменяются в зависимости от тяжести воспалительного процесса в челюстно-лицевой области. Заключение. Определение содержания клеток иммунной защиты и уровня цитокинов в раневом отделяемом может использоваться при оценке характера и тяжести течения острых одонтогенных воспалительных процессов в челюстно-лицевой области.
Бесплатно
Статья научная
Цель: установить диагностическое значение подъема содержания про- и противовоспалительных цитокинов (ИЛ-8, МСР-1, РАИЛ) в десневой жидкости у больных хроническим пародонтитом. Материал и методы. Обследовались 60 больных с воспалительными заболеваниями пародонта. Определяли концентрацию изучаемых цитокинов в десневой жидкости. Результаты. При пародонтите отмечалось повышение уровня про- и противовоспалительных цитокинов в десневой жидкости. Заключение. Определение уровней МСР-1 и IL-8B десневой жидкости может использоваться в качестве критерия прогноза тяжести воспалительно-деструктивных процессов в пародонте.
Бесплатно
Статья научная
Цель: сравнить противомикробную эффективность хлоргексидина биглюконата, применяемого в разных формах выпуска при лечении глубокого острого кариеса; определить процент осложнений при лечении острого глубокого кариеса у детей на этапе восходящего развития через 6, 12 месяцев. Материал и методы. Проведены: бактериологическое исследование деминерализованного дентина, взятого со дна «рабочей полости» стерильным инструментом; клиническое наблюдение пролеченных детей через 6, 12 месяцев. Результаты. Получили значительное уменьшение колониеобразующих одонтопатогенных и условно-патогенных микроорганизмов при применении пленки «Диплен», а также высокий процент благоприятных исходов за период диспансерного наблюдения во второй исследуемой группе. Заключение. Качественное этиологическое лечение, проведенное своевременно с учетом особенностей строения твердых и мягких тканей зуба, создает условия для полноценного формирования всех тканей зуба.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования: изучение биоэлектрической активности жевательных мышц у взрослых пациентов с дистальной окклюзией. Материалом исследования послужили показатели биоэлектрической активности жевательных мышц, полученные при помощи электромиографии у 47 пациентов с дистальной окклюзией. В результате по данным электромиографии были выделены критерии адаптации жевательных мышц к новым условиям функционирования жевательного аппарата, сформированным в результате лечения пациентов с дистальной окклюзией. Выявленные критерии позволяют объективно определять продолжительность периода адаптации жевательных мышц на этапах комплексного лечения пациентов с дистальной окклюзией
Бесплатно
Изучение взаимовлияния конструкций зубных протезов и микробиоценоза полости рта
Статья научная
Цель: изучить адгезию микрофлоры полости рта и степень ее проникновения в структуру конструкционных базисных полимеров в сравнительном аспекте. Материал и методы. Объектом исследования послужили образцы представителей современных базисных полимеров, подвергнутых заражению микроорганизмами в эксперименте. Дана оценка качества полученной поверхности образцов базисных стоматологических полимеров после полирования с помощью растровоионной микроскопии. Проведено изучение адгезии микрофлоры на поверхности образцов в эксперименте in vitro. Проведена флуоресцентная визуализация микроорганизмов с целью изучения глубины проникновения микроорганизмов в толщу полимеров с помощью конфокального лазерного сканирующего микроскопа. Результаты исследования позволили выявить степень адгезии к поверхности и проникновения микроорганизмов в структуру базисных полимеров. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о важности окончательной обработки базисных полимеров. Термопластические полимеры характеризуются сложной обработкой, в связи с этим предрасположены к большей адгезии и проникновению микроорганизмов в толщу конструкции по сравнению с акриловыми полимерами.
Бесплатно
Статья научная
Знание характера и продолжительности нарушений адаптивно-компенсаторных реакций периодонта в зависимости от физико-химических свойств эндогерметика является важной составной частью эндодонтического лечения. Цель: выявить в условиях эксперимента особенности морфологических изменений ткани периодонта при непосредственном контакте с пломбировочным материалом для корневых каналов зубов. Материал и методы. Традиционным методом обтурации современными эндогерметиками были запломбированы корневые каналы зубов экспериментальным животным. Результаты. Исследование продемонстрировало биосовместимость нового экспериментального материала Real Seal. Заключение. Полученные данные обосновывают дифференцированный подход к выбору корневого пломбировочного материала для зубов с интакным периодонтом.
Бесплатно
Статья научная
Проведено сравнительное изучение стоматологического статуса, качества проведения индивидуальной гигиены полости рта и уровня оказания стоматологической помощи у студентов стоматологического факультета, проживающих в городе Саратове, и студентов, не имеющих отношения к стоматологии и проживающих в сельской местности.
Бесплатно
Изучение эффективности геля «Поликатан» при травматическом стоматите
Статья научная
На модели травматического стоматита слизистой оболочки полости рта кроликов показано стимулирующее влияние магнийсодержащего геля «Поликатан» на термический ожог в сравнении с раствором препарата «Поликатан» (действующим началом которого является очищенный от техногенных примесей раствор минерала бишофит), используемым в терапевтической стоматологии.
Бесплатно
Статья научная
Цель: выбор оптимального, клинически и экономически эффективного иммунокорригирующего средства для лечения ЭБВ — мононуклеоза у детей. Материал и методы. Обследовано 400 пациентов с первичной Эп-штейна — Барр вирусной инфекцией в возрасте от 1 до 14 лет. Результаты. На фоне терапии циклофероном первичной Эпштейна — Барр вирусной инфекции наблюдается статистически достоверное сокращение сроков пребывания больных в стационаре в среднем на 3 койко-дня. Включение в терапию инфекционного мононуклеоза циклоферона, виферона приводит к уменьшению выраженности и длительности симптомов интоксикации, температурной реакции, гепато-, спленомегалии, лимфопролиферативного синдрома. На фоне применения циклоферона наблюдается меньшая частота развития постинфекционной анемии. Заключение. Включение им-мунокорригирующих средств в комплекс лечебных мероприятий при первичной Эпштейна — Барр вирусной инфекции является клинически и экономически обоснованным.
Бесплатно
Статья научная
Одной из актуальных проблем современной стоматологии является изучение изменений, происходящих в костной ткани челюстей при сахарном диабете 2 типа. Работа посвящена изучению влияния остеопенического синдрома на остеоинтеграцию при дентальной имплантации у пациентов с СД 2 типа. Проведено обследование 40 пациентов с СД 2 типа. В зависимости от длительности заболевания пациенты были разделены на 2 группы. Критерием включения являлись компенсированная форма СД 2 типа с уровнем глюкозы натощак
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования: обоснование выбора метода иммобилизации отломков нижней челюсти у больных с переломами в сочетании с хроническим генерализованным пародонтитом на основании клинических и цито-морфологических данных. Материал и методы. Обследованы 60 больных с переломами нижней челюсти в сочетании с хроническим генерализованным пародонтитом, которым выполнялась иммобилизация нижней челюсти различными способами. Больным проводили общепринятое клиническое обследование и цитомор-фологическое обследование содержимого пародонтальных карманов. Результаты. У больных в динамике ортопедического лечения отмечается прогрессирование воспалительно-деструктивных процессов. При иммобилизации нижней челюсти с помощью межчелюстной фиксации на титановых винтах и при хирургическом методе лечения воспалительные явления на уровне пародонтальных карманов купируются. Заключение. Учитывая меньшее число гнойно-воспалительных осложнений переломов нижней челюсти в группе пациентов, у которых использовали межчелюстную фиксацию на титановых винтах, данный метод является наиболее оптимальным
Бесплатно
Статья научная
Цель: исследование частоты встречаемости клеток буккального эпителия с ядерными аномалиями у женщин в возрасте 50-60 лет, страдающих красным плоским лишаем; выявление спектра ядерных аберраций и анализ диагностической информативности исследуемых показателей при оценке риска осложнений. Материал и методы. Встречаемость ядерных аберраций в клетках буккального эпителия изучали у 20 женщин в возрасте от 50 до 60 лет, больных красным плоским лишаем. В группу контроля выбраны 10 женщин той же возрастной группы без данного заболевания. Применив ROC-анализ, определили наиболее информативные цитогенетические критерии, позволяющие установить диагноз «красный плоский лишай», рассчитав их критические значения, чувствительность и специфичность для использования в качестве диагностических тестов. Результаты. Выявлено изменение количества клеток с микроядрами и признаками деструкции ядра и клеток с ядерными аберрациями у пациентов в области поражения болезнью. Показатели деструкции ядра в клетках вне зоны поражения в группе больных отличались от таковых в контрольной выборке. Выводы. Увеличение количества клеток с микроядрами в области поражения красным плоским лишаем является признаком генетической нестабильности. Распознавание ядерных аберраций на фоне деструкции ядра дает возможность диагностировать красный плоский лишай. Детерминирование частот выявленных перинуклеарных вакуолей и кариопикнозов в пораженных клетках слизистой оболочки рта и губ может служить подтверждением установленного диагноза.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучение особенностей самопроизвольного роста кристаллов гидроксиапатита на дентинной подложке при использовании полученного искусственным путем Zn-гидроксиапатита в сочетании с ультразвуковым воздействием. Материал и методы. Проводили динамическое исследование структуры дентинной подложки во временном интервале после предварительной стандартной обработки поверхности дентинных шлифов и деления их на две группы: контрольную и экспериментальную. Во второй группе на поверхность шлифа наносили мелкодисперсный Zn-ГА в сочетании с УЗ. Исследования проводили с использованием аналитического комплекса на базе растрового электронного микроскопа высокого разрешения SEM Mira II LMU (Tescan) с системой энергодисперсионного анализа. Результаты. С течением времени изменяется структура поверхности дентинного шлифа за счет направленного роста кристаллов Zn-ГА. Заключение. Проведенное исследование показало возможность формирования стабильной структуры на дентинной подложке при использовании Zn-ГА в сочетании с УЗ.
Бесплатно
Статья научная
Цель: провести санитарно-химические и токсикологические испытания отечественного силиконового материала холодной полимеризации «Силаст-М» для мягких подкладок съемных зубных протезов. Материал и методы. Образцы силиконового материала «Силаст-М», разработанного на предприятии ЗАО «МедСил» совместно с кафедрой госпитальной ортопедической стоматологии МГМСУ им А. И. Евдокимова, подвергались лабораторным исследованиям в отделе токсикологических испытаний и исследований материалов и изделий медицинского назначения ВНИИИМТ в соответствии с указаниями по санитарно-химическим и токсикологическим исследованиям, разработанными и утвержденными Минздравом РФ. Результаты. Показано, что все образцы вытяжек не превысили предельно допустимых значений. Заключение. После успешно пройденных санитарно-химических и токсикологических исследований приступили к клиническим испытаниям материала.
Бесплатно
Клинико-диагностическая характеристика больных с подозрением на полинейропатии
Статья научная
Цель: изучение причин и клинических проявлений заболеваний у детей, направленных на госпитализацию в детскую инфекционную больницу г. Саратова с диагнозом «острый вялый паралич». Материал и методы. Обследовано 157 детей с направительным диагнозом при поступлении «острый вялый паралич». Проводились клинический осмотр, лабораторные исследования: общий анализ ликвора, мочи, вирусологическое обследование смывов из носоглотки и фекалий, серологическое с определением ИФА методом и РПГА иммуноглобулинов к вирусам гриппа, краснухи и энтеровирусам, иммунологическое исследование крови, ПЦР ликвора, электроми-ография пораженных конечностей. Результаты. У 77 пациентов (49%) регистрировались заболевания, связанные с нарушением опорно-двигательного аппарата. В остальных случаях выявленные полинейропатии имели неполиовирусную этиологию. Этиологическую природу заболеваний удалось расшифровать у 54% больных. 37 (46%) пациентам диагноз формулировался в соответствии с выраженностью и распространенностью параличей. У одного ребенка диагносцирован вакциноассоциированный полиомиелит. Заключение. Диагноз «острый вялый паралич», используемый как направительный, требует детальной расшифровки в условиях стационара.
Бесплатно
