Статьи журнала - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Все статьи: 1336
Аномалии преморбидной личности и личностные расстройства ВИЧ-инфицированных
Статья научная
В статье рассматриваются преморбидные личностные характеристики, наблюдающиеся у ВИЧ-инфицированных с психическими расстройствами, обусловленными ВИЧ-инфекцией. Выявлено, что в развитии психических расстройств важную роль имеет фактор преморбидной личности.
Бесплатно
Статья научная
Введение: согласно современным представлениям, алкоголизм представляет собой комплексное нарушение гомеостаза организма с нейроиммунными механизмами в патогенезе, что обусловливает перспективность поиска новых эффективных и безопасных фармакологических средств коррекции, обладающих нейроимму-номодулирующим эффектом. Материал и методы: исследование выполнено на мышах-самцах (CBAxC57Bl/6)F1 с активным и пассивным типами поведения. Животным в состоянии экспериментального алкоголизма проводилось курсовое (10 дней) внутрижелудочное введение оригинального соединения м -хБГМ. Ориентировочно-исследовательское поведение (ОИП) животных оценивали в тесте «открытое поле». Для оценки интенсивности основных звеньев иммунного ответа мышей иммунизировали посредством внут-рибрюшинного введения эритроцитов барана. Гуморальный иммунный ответ оценивали по количеству локальных зон гемолиза в полужидкой среде. Клеточный иммунный ответ оценивали по интенсивности реакции гиперчувствительности замедленного типа...
Бесплатно
Антипсихотик-индуцированная гиперпролактинемия: фармакогенетические аспекты
Статья научная
Лекарственно-индуцированная гиперпролактинемия при приеме антипсихотических средств изучена недостаточно. Целью работы является изучение полиморфных вариантов фармакодинамических и фармакокинетических генов при антипсихотик-индуцированной гиперпролактинемии у больных шизофренией. Было проведено комплексное клиническое и молекулярно-генетическое исследование 446 больных шизофренией, получающих антипсихотическую терапию. Генотипирование проводилось по полиморфным вариантам генов HTR2C, HTR3A, HTR3B, HTR6, HTR2A, HTR1A, HTR1B, DRD1, DRD2, DRD2/ANKK1, DRD3, DRD4, CYP1A2*1F, CYP2D6*3, CYP2D6*4, CYP2D6*6, CYP2C19*3, CYP2C19*17, CYP2C19*2, GSTP1. Выявлены ассоциации полиморфизмов генов серотониновых рецепторов HTR2A (rs6312) и HTR2C (rs12858300, rs569959) с развитием гиперпролактинемии. На основе результатов генотипирования и анализа клинических данных разработана фармакогенетическая панель, которую можно использовать в качестве биологических предикторов развития антипсихотик-индуцированной гиперпролактинемии при шизофрении. Полученные результаты исследований показывают, что полиморфные особенности генов нейромедиаторных рецепторов и системы цитохромов являются важным звеном патогенеза побочных эффектов, наблюдаемых на фоне антипсихотической терапии, у больных шизофренией. Перспективным направлением дальнейших исследований представляется изучение генов, гипотетически задействованных в механизмах возникновения гиперпролактинемии: транспортеров лекарственных средств, генов антиоксидантных ферментов и генов нейротрофических факторов.
Бесплатно
Антисуицидальные мотивы подростков Бурятии, совершивших суицидальную попытку
Статья научная
В статье приведены результаты исследования антисуицидальных мотивов в группе подростков, проживающих на территории Бурятии и совершивших суицидальную попытку. Значимые антисуицидальные факторы связаны с ответственностью перед семьей; мотивами, связанными с детьми и выживанием, умением справляться со стрессовой ситуацией. Менее значимыми антисуицидальными факторами являлись такие мотивы, как опасения относительно совершения самоубийства, опасения социального неодобрения и моральные установки, противоречащие совершению суицидальной попытки. Выявлено, что структура антисуицидальных мотивов остается неизменной во всех половозрастных группах сравнения.
Бесплатно
Антитела к дофамину и глутамату как факторы предрасположенности к аддиктивным расстройствам
Статья научная
Цель исследования - изучение содержания аутоантител к дофамину и глутамату в сыворотках крови студентов-добровольцев, проявляющих интерес и имеющих эпизодический опыт употребления каннабиноидов и амфетаминов и не употребляющих или полностью отвергающих психоактивные вещества. В группе риска по формированию зависимости от психоактивных веществ было отмечено существенное снижение уровня антител к дофамину и глутамату по сравнению с группой студентов-добровольцев, не употреблявших психоактивные вещества.
Бесплатно
Антитела к нейромедиаторам - возможные биомаркеры болезни Альцгеймера и депрессивных расстройств
Статья научная
Актуальность. Важную роль в разработке технологий персонализированной профилактики, в частности поиска биомаркеров нейропсихических заболеваний, играет изучение молекулярных нейроиммунных механизмов их развития. Согласно современным данным, одним из ведущих звеньев нейрохимических механизмов в их развитии являются нарушения нейромедиаторных систем мозга. В настоящее время выявлена тесная взаимосвязь между нарушением функции нейромедиаторных систем и индукцией аутоантител к ним при различных формах патологии ЦНС. Цель: проанализировать содержание антител к дофамину, серотонину и глутамату в сыворотках крови пациентов с БА в сравнении с уровнем этих антител у пациентов с депрессивными расстройствами. Материалы и методы. Исследование выполнено на образцах 75 сывороток крови от женщин в возрасте 65-85 лет с верифицированным диагнозом болезни Альцгеймера, 32 сывороток крови от женщин в возрасте 45-55 лет с верифицированным диагнозом депрессивных расстройств и 59 сывороток крови от условно здоровых женщин, проходивших диспансеризацию. Антитела к нейромедиаторам дофамину, серотонину и глутамату определяли методом твердофазного ИФА (ELISA). В качестве тест-антигенов использовали конъюгаты нейромедиатора с бычьим сывороточным альбумином (БСА). Конъюгированные антигены дофамина и серотонина с БСА синтезировали с использованием диазотированного белка. Конъюгат глутаматас БСА синтезировали с помощью глутарового альдегида. Полученные данные статистически обрабатывали с использованием непараметрического критерия Манна-Уитни. Результаты. В сыворотках крови пациентов с болезнью Альцгеймера обнаружено повышенное содержание аутоантител к дофамину, серотонину и глутамату по сравнению с их содержанием в контрольных сыворотках крови от условно здоровых женщин, а также в сыворотках крови от пациентов с депрессивными расстройствами. Сочетание болезни Альцгеймера с депрессивными расстройствами приводит к повышению уровня аутоантител к дофамину, серотонину и глутамату в сыворотках крови по сравнению с их содержанием при депрессивных расстройствах. Заключение. Полученные результаты позволяют рассматривать аутоантитела к дофамину, серотонину и глутамату в качестве нейроиммунных маркеров болезни Альцгеймера.
Бесплатно
Апоптоз при шизофрении: генетические и психофармакологические факторы
Статья научная
Комплексная оценка показателей запрограммированной клеточной гибели была проведена у 10 больных шизофренией, 10 родственников, 20 пациентов с резидуальной шизофренией и 20 психически и соматически здоровых лиц, соответствующих по полу и возрасту обследуемым больным. Выявлено достоверное увеличение апоптоза клеток у больных шизофренией - процента лимфоцитов, экспрессирующих Fas-рецепторы и количества клеток с морфологическими изменениями, характерными для клеточной гибели (конденсация ядра и вакуолизация). Мы не выявили ни одного случая нейтропении и агранулоциотоза у больных шизофренией в процессе фармакотерапии атипичным нейролептиком. Нормализация количества нейтрофилов с признаками апоптоза наблюдалась после проводимой терапии, в то же самое время количество лимфоцитов с фрагментированным ядром статистически не изменялось. Фармакотерапия атипичными нейролептиками не приводит к увеличению физиологической программируемой клеточной гибели. Генетические и фармакологические факторы могут иметь различное значение в индукции апоптоза клеток периферической крови при шизофрении
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. Тардивная дискинезия (ТД) - это тяжелое и потенциально необратимое двигательное рас-стройство, которое может развиваться как побочный эффект длительного приема антипсихотических лекарств. Несмотря на то что патофизиологические механизмы, лежащие в основе антипсихотик-индуцированной тардивной дискинезии ещё недостаточно изучены, литературные данные свидетельствуют о важной роли генетических факторов и возможном нарушении дофаминергической и серотонинергической систем. Изменение генетического регуляторного потенциала серотониновых рецепторов может играть роль в развитии антипсихотик-индуцированной ТД у больных шизофренией.
Бесплатно
Ассоциация генетических полиморфизмов PIP5K2A с шизофренией: обзор литературы
Статья обзорная
Шизофрения - это тяжелое мультифакториальное психическое расстройство, развитие которого в значительной степени предопределено генетическими факторами. В настоящем кратком обзоре приведены данные зарубежной литературы по исследованиям ассоциации различных полиморфных вариантов гена фосфатидилинозитол-4- фосфат-5-киназы тип 2 альфа (PIP5K2A) с шизофренией. Ген PIP5K2A является перспективным геном-кандидатом предрасположенности к шизофрении и заслуживает дальнейшего более детального изучения
Бесплатно
Статья научная
Исследование посвящено изучению взаимосвязи полиморфного варианта гена SCN9A (rs 6746030) с параметрами ноцицепции при формировании аддиктивных расстройств. Материалы и методы. Обследовано 129 лиц: 50 пациентов с зависимостью от психоактивных веществ, 29 лиц из группы риска, 50 человек из контрольной группы. Пороги болевой чувствительности и переносимость боли определялись с помощью запатентованного нами метода тензоалгометрии. Генотипирование полиморфного варианта rs 6746030 гена SCN9A проводили методом ПЦР в реальном времени с использованием конкурирующих TaqMan-зондов. Результаты. Было показано, что в группе женщин, зависимых от ПАВ, с генотипом AG rs 6746030 гена SCN9A обнаружена тенденция к возрастанию эмоционального восприятия верхнего болевого порога по сравнению с носителями генотипа GG (5,5 (4,5-6,5) и 6,0 (4,0-7,0), усл. ед., приведены Ме (25%Q-75%Q); р=0,086). Генотип AG rs 6746030 гена SCN9A и мутантный вариант аллеля A вносят вклад в формирование аддиктивной патологии на этапах формирования зависимости от ПАВ среди лиц женского пола. Заключение. Полученные результаты позволяют предположить, что полиморфный вариант rs 6746030 гена SCN9A может вносить вклад в субъективное восприятие болевых ощущений на разных этапах формирования аддиктивной патологии, связанных с изменением показателей болевой чувствительности
Бесплатно
Астенические расстройства у лиц, подвергшихся хроническому радиационному воздействию
Статья научная
В статье приведена характеристика отдаленной астенической патологии у лиц, подвергшихся хроническому радиационному воздействию. С использованием клинического, клинико-психологического, инструментального и лабораторного методов оценили спектр астенических расстройств у 140 человек, распределенных в три группы в зависимости от характера радиационного воздействия. Первую группу составили лица, облученные в антенатальном периоде развития, вторую группу - с постнатальным (внешним и внутренним) облучением, в третью группу - лица, не подвергавшиеся хроническому облучению. Полученные данные позволяют предположить, что в основе развития астенических расстройств у облученных лежит органическая патология головного мозга, проявляющаяся соответствующими клиническими, нейрофизиологическими и клиникопсихологическими характеристиками. Непосредственным патологическим состоянием, формирующим астенические расстройства у облученных лиц, являются сосудистые нарушения (гипертоническая болезнь, хроническое нарушение мозгового кровообращения - ДЭП), наличие которых коррелировало с дозой облучения на красный костный мозг и возрастом исследуемых лиц.
Бесплатно
Атарактическая мотивировка употребления психоактивных веществ среди молодежи
Статья научная
Одной из ведущих тенденций современной наркологической ситуации является повышение удельного веса атарактической мотивировки потребления психоактивных веществ. В большей степени это проявляется для наркотиков и табака, в меньшей мере - для алкоголя. Патопсихологической основой для атарактического потребления психоактивных веществ выступают иррациональная когнитивная установка низкой фрустрационной толерантности и неадаптивный копинг-стиль с низкой способностью к активному разрешению проблем, к отвлечению от проблем на какую-либо деятельность (любимое дело, хобби), к продуктивному взаимодействию с микросоциальным окружением в трудных ситуациях. Наличие атарактической мотивировки потребления психоактивных веществ сопровождается тревожно-депрессивной симптоматикой, что необходимо учитывать при вмешательствах.
Бесплатно
Атипичная депрессия (литературный обзор)
Статья обзорная
о взаимосвязях типических (меланхолических) и атипических депрессий. Приводятся исторические данные открытия и развития понятия атипической депрессии. Содержатся эпидемиологические данные и инструменты для ее измерения. Показаны биологические различия между типическими и атипическими депрессиями. Подробно освещаются современные данные о предикторах, клиническом проявлении и лечении, течении болезни и прогнозе атипической депрессии. Анализируются современные находки о классификации атипической депрессии и дальнейшем развитии этого понятия.
Бесплатно
Статья научная
При ассоциированных формах алкоголизма наличие коморбидного экзогенно-органического поражения головного мозга (ЭОПГМ) определяет протрагированный характер компонентов патологического влечения (ПВ) к этанолу в постабстинентном периоде, ограничивает арсенал активной психофармакотерапии и актуализирует поиск немедикаментозных терапевтических стратегий. Проведено рандомизированное плацебо-контролируемое исследование эффективности амбулаторного применения курса аудиовизуально-вибротактильной стимуляции (АВВС) в комплексной терапии постабстинентных расстройств у 34 больных II стадией алкоголизма (F10.2) с коморбидным ЭОПГМ. С помощью шкал количественной оценки ПВ к алкоголю [1] (HDRS, HARS, PAAS, АSIS и CGI-I) показана терапевтическая чувствительность к АВВС аффективных, вегетативных, идеаторных и диссомнических компонентов ПВ к этанолу
Бесплатно
Аффективные расстройства и синдром отмены при алкогольной зависимости
Статья научная
У пациентов с аффективными расстройствами и синдромом отмены при алкогольной зависимости выделены варианты: тревожно-депрессивный с преобладанием тревожной симптоматики; депрессивный с анергией и пессимистической проекцией в будущее; дисфорический с травматическим детским опытом; ангедонистический, при котором депрессивный фон маскировался ангедонистической симптоматикой. Предложенная клиническая типология аффективных расстройств отражает клинико-описательных компонент искаженного аффективного функционирования пациентов с алкогольной зависимостью и факторы причинности в патогенезе данных расстройств.
Бесплатно
Аффективные расстройства при синдроме раздраженного кишечника: клинический и биохимический аспекты
Статья научная
Обследовано 60 больных с СРК. Психический статус дополнялся исследованиями по опросникам Спилбергера, Цунга. Уровень кортизола в сыворотке крови до и после лечения изучали иммуноферментным методом. Для пациентов с СРК при разных вариантах течения заболевания характерны более высокие уровни кортизола (623,04±145,76 нмоль/л) в сравнении с группой здоровых (319,65±40, нмоль/л) (р>0,000089). Пациенты с СРК с отсутствием снижения настроения (до 50 баллов по шкале Цунга) имели более низкие показатели содержания кортизола в сыворотке крови в сравнении с пациентами со значительным снижением настроения (60-69 баллов по шкале Цунга) (р>0,01).
Бесплатно
Аффективные расстройства у лиц с зависимостью от синтетических каннабиноидов
Статья научная
В статье представлены результаты исследования аффективных нарушений у пациентов с синдромом вследствие употребления синтетических каннабиноидов. Исследованы уровни тревоги, депрессии, диссоциативных нарушений, алекситимических проявлений среди обследованных лиц. Установлен динамический характер выявленных нарушений.
Бесплатно
Безработица в России и психическое здоровье (обзор литературы)
Статья научная
В статье представлены данные российских и зарубежных исследователей, отражающие негативное влияние безработицы на психическое здоровье населения на индивидуальном и популяционном уровнях. Показаны особенности формирования пограничных психических расстройств у безработных в условиях современной России.
Бесплатно
Статья научная
Проведено изучение клинико-динамических, клиникобиологических и социально-адаптационных закономерностей формирования аффективных расстройств в разнородных клинических выборках на разных этапах онтогенеза. Получены данные о распространенности, факторах клинического полиморфизма аффективных расстройств, их типологии, коморбидности и биопсихосоциальных закономерностях формирования аффективных расстройств и суицидального поведения с учетом гендерных и онтогенетических различий. Представлена взаимосвязь функционирования иммунной системы с ноцицептивной, обонятельной и вкусовой системами при аффективных расстройствах.
Бесплатно
Статья научная
Проведено изучение молекулярно-генетических, психонейроиммунологических и метаболических механизмов клинической динамики и формирования социальной адаптации больных эндогенными психическими заболеваниями. Изучена роль протеинов семейства киназ в патофизиологических процессах при шизофрении. Разработана концепция дисбаланса Th1/Th2 факторов иммунной защиты с изучением полиморфизма генов цитокинов. Определены особенности психонейроиммуномодуляции в клинической динамике и формировании вариантов социальной адаптации при эндогенных расстройствах. Изучено влияние длительной терапии больных шизофренией атипичными нейролептиками на систему иммунитета. Разработаны методы патогенетической диагностики нарушений адаптации, способов терапии и реабилитации больных эндогенными психическими расстройствами.
Бесплатно