Статьи журнала - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Все статьи: 1336
Статья научная
Регистрируемое омоложение рака молочной железы (РМЖ), высокая частота его диагностики, выживаемость больных в связи с совершенствованием методов терапии РМЖ - всё это приводит к росту числа пациенток с нозогенными психическими расстройствами. Поэтому особую актуальность приобретают детальное изучение и дифференцированный подход к проявлениям психических нарушений на различных этапах РМЖ с учетом клинической типологии, психосоматических корреляций и оценки вклада конституциональных особенностей. В работе исследовали две группы пациенток с РМЖ: 1-я группа - пациентки с психопатологическими расстройствами (F40-F48 невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства по МКБ-10); 2-я группа - пациентки с признаками патологической динамики расстройства личности (F62 по МКБ-10) на фоне длительного течения РМЖ. Нозогенные психические расстройства при РМЖ клинически гетерогенны и представлены двумя нозологическими категориями: нозогенные реакции и патохарактерологические развития личности. Нозогенные реакции при РМЖ формируются на раннем госпитальном этапе по механизмам реактивных тревожных состояний с коморбидными психопатологическими расстройствами невротического и аффективного регистров, определяющими их клиническую дифференциацию на три основных клинически завершенных типа: тревожнодепрессивный, тревожно-диссоциативный, тревожногипоманиакальный. Патохарактерологические развития личности формируются на отдаленном катамнестическом этапе РМЖ и обнаруживают выраженную клиническую гетерогенность.
Бесплатно
Взаимосвязи психопатологических и функциональных вегетативных расстройств
Статья научная
В статье рассматриваются взаимоотношения психопатологических и функциональных расстройств вегетативной нервной системы.
Бесплатно
Статья научная
Синдром раздраженного кишечника (СРК) - распространённое заболевание среди функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. В формировании клинических проявлений СРК важная роль отводится психологическим особенностям пациентов. Обследовано 75 больных с СРК, средний возраст 36,60±1,40 года, в фазе обострения. Изучались особенности настроения и акцентуированные черты характера с помощью опросников В. Цунга и Леонгарда-Шмишека. У 74,67 % больных с СРК выявлено сниженное настроение. У пациентов с СРК отмечено преобладание «тормозимых» и «возбудимых» черт характера. Отмечены более высокие уровни снижения настроения при преобладании экзальтированных (60-69 баллов) и тревожных (более 70 баллов) черт характера.
Бесплатно
Взаимосвязь бедности и наркотизма
Статья научная
В России до сравнительно недавнего времени понятие «бедность населения» не было общепризнанным. Исследования бедности, обнищания населения широко рассматриваются с социально-демографических позиций. Нами представлена взаимосвязь денежных доходов, бедности населения Томской области России в разрезе её районирования с количеством зарегистрированных больных наркоманиями и алкоголизмом на этих территориях. Показано влияние бедности, рассчитанной по принятой в России методологии, на динамику контингентов больных, которым должна оказываться специализированная наркологическая помощь. Установлено, что взаимосвязь денежных доходов и бедности населения со спектром аддиктивных расстройств имеет определенные различия. Стратегия борьбы с бедностью на модели Томской области положительно отразится на состоянии психического здоровья населения восточных регионов России.
Бесплатно
Взаимосвязь качества жизни и алекситимии у больных алкогольной зависимостью
Статья научная
Исследована взаимосвязь алекситимии и качества жизни у пациентов с психотической и непсихотической формами алкоголизма, проходивших лечение в стационарных условиях. Получены данные о высокой распространенности алекситимических черт среди зависимых от алкоголя пациентов, при этом алекситимия расценена как преморбидная личностная черта, выступающая в качестве фактора риска развития зависимости. Установлена склонность лиц с высоким уровнем алекситимии к завышению показателей индекса качества жизни.
Бесплатно
Взаимосвязь когнитивного статуса и параметров антисаккад у пациентов, страдающих шизофренией
Статья научная
Актуальность. Структуры, входящие в глазодвигательную систему, неразрывно связаны с когнитивнымифункциями, страдающими при шизофрении, что создаёт характерные особенности в отклонениях характеристик глазодвигательных реакций (далее - ГДР). В связи с этим представляет интерес изучение зрительной координации в виде следящих движений глаз (саккад), так как саккадические нарушения - частое явлениепри психических расстройствах. Поиск и описание характерных признаков ГДР при шизофрении может служить доступным нейрофизиологическим информативным маркером состояния больного. Цель. Выявление особенностей антисаккадических реакций и определение взаимосвязи между когнитивным статусом и параметрами антисаккад у пациентов, страдающих шизофренией. Задачи. Проанализировать параметры антисаккад у больных шизофренией с учетом возраста, на основе корреляционного анализа параметров антисаккади результатов когнитивных тестов идентифицировать клинико-динамические характеристики актуальногопсихического состояния пациентов в зависимости от выраженности когнитивных нарушений при позитивной и негативной симптоматике. Материалы и методы. На базе отделения биологической терапии психически больных ФГБУ НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева обследовано 76 пациентов (средний возраст 30,6 года) с диагностированной по МКБ-10 параноидной шизофренией (F20.0) в состоянии терапевтической ремиссии. Для регистрации параметров ГДР применялся метод видеоокулографии, для оценки когнитивного статуса - Батарея краткой оценки когнитивных функций у пациентов с шизофренией (Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia, ВАСS). Результаты. Увеличение латентного периода саккад на легко предсказуемый стимулво временной схеме Gap может рассматриваться как валидный предиктор обнаружения нарушения исполнительных функций. Выявлено, что оперативность выполнения антисаккад во временной схеме Step отрицательно коррелирует со скоростью обработки информации и выраженностью позитивной и негативной симптоматики по шкале PANSS. Заключение. Полученные результаты и имеющиеся в научной литературе основные положения о биологическом субстрате когнитивных нарушений и глазодвигательных реакций позволяют сделать вывод, что оперативность при выполнении антисаккад характеризует текущее состояние пациента с точки зрения выраженности негативной симптоматики и когнитивных нарушений.
Бесплатно
Взаимосвязь критических способностей и самостигматизации у пациентов с параноидной шизофренией
Статья научная
В статье представлены результаты исследования особенностей взаимосвязи самостигматизации и осознания болезни у пациентов с параноидной шизофренией в ремиссии. Рассматривается возможность использования внутренней стигмы в качестве маркера критических способностей пациентов. При этом учитывается тип социально-трудовой адаптации. Цель исследования: изучить взаимосвязь самостигматизации и критических способностей пациентов с параноидной шизофренией при различных типах социально трудовой адаптации. Материал исследования. 102 пациента с установленным диагнозом параноидной шизофрении в ремиссии. Методы: клинико-психопатологический, психометрический (SUMD, ПО “SS Measure”) и статистический. Результаты. Обнаружена статистически значимая сильная корреляционная взаимосвязь самостигматизации и среднего балла осознания симптомов заболевания только в подгруппе больных с интегративным типом социально-трудовой адаптации. Заключение. Самостигматизация отражает уровень критических способностей только у пациентов с интегративным типом социально-трудовой адаптации. В остальных случаях стигма во многом зависит от клинических проявлений заболевания. Необходимо продолжить исследование на выборке с большим количеством пациентов.
Бесплатно
Статья научная
Проведенное исследование шахтеров с тревожно-фобическими расстройствами показало, что имеются достоверные взаимосвязи между личностными особенностями и типами внутренней картины болезни больных тревожно-фобическими расстройствами из числа шахтеров, работающих в подземных и наземных условиях, которые определяют «терапевтические методы» профилактики и терапии имеющихся расстройств. Корреляции доказывают лишь «сцепленность» психологических феноменов, но не детерминированность одного из них наличием другого.
Бесплатно
Статья научная
Лица, употребляющие ПАВ, более чем в половине случаев совершают преступные деяния, а в четверти случаев - неоднократно. Подростки до 18 лет, еще до формирования зависимости, также активно привлекались к уголовной ответственности или находились на учете в милиции. Выявлено, что три четвери осужденных и все неоднократно судимые имеют отягощенную наркологическими заболеваниями наследственность. Наличие в психическом статусе пациентов личностных расстройств или их критериев может увеличивать или снижать отношение шансов возникновения криминальных нарушений.
Бесплатно
Статья научная
Изучали нарушения пищевого поведения у 98 пациентов с метаболическим синдромом. Выявили преобладание эмоциогенного (35,7 %) и экстернального (24,5 %) типов нарушения пищевого поведения. При метаболическом синдроме наблюдали снижение уровней серотонина и мелатонина и обратную взаимосвязь со всеми типами нарушения пищевого поведения.
Бесплатно
Статья научная
Жестокое обращение с детьми - сложное социальное явление, отдельные стороны которого изучаются разными науками (социологией, психологией, медициной, уголовным и семейным правом). Предложенный американскими исследователями термин «неблагоприятный детский опыт» можно использовать в качестве семантической категории, синонима термина «жестокое обращение», но связанного с конкретной методикой исследования распространенности жестокого обращения, а именно с той, которая описывает сочетанные случаи жестокого обращения в детстве и используется для оценки отдаленных его последствий. Исследование влияния неблагоприятного детского опыта на употребление ПАВ, определение взаимосвязи с индексом тяжести зависимости направлено на выявление глубоко вытесненных причин и механизмов устойчивого употребления ПАВ с вредными последствиями, на вскрытие клинических симптомов коморбидного посттравматического развития личности. В исследовании показано, что неблагоприятный детский опыт отрицательно влияет на значимые области социального функционирования, включая уровень образования, престиж профессии, преступное поведение и психическое здоровье.
Бесплатно
Статья научная
634014, Томск, ул. Алеутская, 4 В статье рассматривается клиническая характеристика непсихотических психических расстройств и определена их взаимосвязь с климактерическим синдромом у пациенток с истерическим симптомокомплексом.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. До 50% детско-подростковой популяции испытывают на себе воздействие курения в ранние годы жизни, становясь «пассивными курильщиками», что в дальнейшем приводит с их стороны к более раннему развитию соматической, психической и психосоматической патологии. Результаты. В статье представлены результаты проспективного клинико-социологического исследования взрослого населения Баку и итоги анкетирования школьников начальных, средних и старших классов по разработанному нами лично опроснику о курении их родителей, обсуждаются данные анализа амбулаторных карт в детских поликлиниках. Установлено, что, несмотря на широкую антитабачную кампанию, в 34,6±1,0% семей жителей Баку школьники продолжают подвергаться воздействию курения родителей, что пагубно отражается на их соматическом и психическом здоровье. По причине пассивного курения детей в данных семьях в 1,95 раза возрастает медицинская обращаемость школьников в детские поликлиники и в 1,35 раза повышается уровень их заболеваемости. В случаях, когда родители выкуривают более 15 сигарет в день, этот показатель достигает максимального уровня - 79,8±2,5%. Выводы. Необходима широкая информационно-разъяснительная работа среди родителей о факторах риска для здоровья и гармоничного развития детей - пассивных курильщиков.
Бесплатно
Взаимосвязь показателей насильственной смертности и наркологической заболеваемости в Забайкалье
Статья научная
В статье представлен анализ взаимосвязей между насильственной смертностью, алкогольобусловленной смертностью и показателями наркологического здоровья населения Забайкалья. Распространенность указанных явлений изучалась с 1975 по 2005 г. В ходе исследования установлены сверхвысокие уровни частоты аутоагрессивного и гетероагрессивного поведения, особенно среди сельских жителей Читинской области. Показана тесная связь между указанными явлениями, алкогольобусловленной смертностью и заболеваемостью алкогольными психозами. Приведенные данные свидетельствуют, что самоубийства, в отличие от убийств, менее жестко связаны с алкоголем и в значительной степени зависят от социальных факторов. Именно поэтому одним из путей снижения насильственной смертности является борьба с алкоголизмом и пьянством, особенно на селе, которая должна осуществляться на основе реального улучшения качества жизни людей
Бесплатно
Статья научная
В статье приводятся данные об обнаруженной взаимосвязи полиморфизма rs6265 гена BDNF, сывороточного уровня BDNF и клинико-терапевтических показателей у больных параноидной шизофренией с наличием терапевтической резистентности. Объектом исследования являлись пациенты с диагностированной параноидной шизофренией, разделенные на две группы согласно характеру интервенций: сочетание электросудорожной терапии с психофармакотерапией (ЭСТ+ПФТ) и исключительно ПФТ. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о достоверно более высоком терапевтическом ответе и более выраженной редукции психопатологической симптоматики у пациентов группы сочетанной терапии (ЭСТ+ПФТ). Одновременно было установлено, что сывороточный уровень BDNF имел тенденцию к большему увеличению при использовании сочетанного варианта терапии (ЭСТ+ПФТ), главным образом у больных с генотипами ValMet и MetMet. Полученные первоначальные результаты будут уточнены в дальнейшем при проведении последующих более масштабных исследований.
Бесплатно
Взаимосвязь продукции интерлейкина-6 с ноцицепцией в постабстинентный период опиоидной зависимости
Статья научная
Эмоциональный и физиологический компоненты ноцицепции по-разному связаны с продукцией интерлейкина-6 у пациентов с опиоидной зависимостью.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены результаты обследования 138 больных опийной наркоманией. Описаны клинико-психологические аспекты взаимосвязи резидуальных психических расстройств и сознания болезни.
Бесплатно
Статья обзорная
В статье представлен обзор отечественной и зарубежной литературы по проблеме взаимосвязи самоповреждающего поведения (ССП) и употребления подростками психоактивных веществ (ПАВ). Описаны особенности самоповреждающего поведения несовершеннолетних, связанные с употреблением алкоголя и наркотиков. Рассмотрены виды самоповреждающего поведения. По данным исследований употребление ПАВ отнесено, с одной стороны, к химическому виду СПП, с другой, является самостоятельной формой расстройства с возможным коморбидным течением при аутоагрессивном поведении. Обсуждается характеристика подростков как группы риска аутоагрессивного поведения. Подростковый возраст (13-15 лет) выделен как один из наиболее уязвимых возрастных категорий ССП. Так, по эпидемиологическим оценкам, распространенность разных видов аутоагрессивного поведения у подростков составляет от 13 до 29%, при этом среди подростков с самоповреждающим поведением процент употребляющих ПАВ в 4 раза превышает популяционные показатели...
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. Значительная гетерогенность клинических проявлений аффективных расстройств (АР) затрудняет диагностику и подбор терапии в некоторых случаях. В настоящий момент поиск биологических маркеров клинических проявлений является перспективной областью исследования. Одними из потенциальных маркеров являются тромбоцитарные факторы роста - PDGF-AA и PDGF-BB. Цель исследования: определение взаимосвязи уровня тромбоцитарных факторов роста PDGF-AA и PDGF-BB с клиническими и клинико-динамическими характеристиками у пациентов с аффективными расстройствами.
Бесплатно
Взаимосвязь эмоций и интеллекта у подростков в норме и при психических заболеваниях
Статья научная
На материале 175 подростков в возрасте от 15 до 18 лет проанализированы особенности общего и эмоционального интеллекта у пациентов с формирующимися органическими непсихотическими расстройствами и шизотипическим расстройством личности в сравнении с их здоровыми сверстниками. Если структура эмоционального интеллекта в норме относительно гармонична, то при органическом расстройстве эмоциональный интеллект развит лучше, чем общий, а у лиц с шизотипическим расстройством структура всех видов интеллекта характеризуется искажением иерархии входящих компонентов.
Бесплатно
