В статье проводится анализ конституциональнобиологических, ранних органических факторов и особенностей социализации детей с умственной отсталостью, имеющих клинические проявления отклоняющихся форм поведения, в сравнении с группой детей, имеющих сходное психическое расстройство, но без нарушений поведения, и группой детей с девиантными формами поведения на фоне органического поражения ЦНС. Выделена и оценена роль указанных факторов в генезе формирования девиантных форм поведения у детей с умственной отсталостью.

Бесплатно

Формы периодической кататонии при расстройствах шизофренического спектра: различия в уровнях активности тромбоцитарных ферментов

Бокша Ирина Сергеевна, Савушкина Ольга Константиновна, Прохорова Татьяна Андреевна, Терешкина Елена Борисовна, Воробьева Елена Анатольевна, Пискарв Михаил Валерьевич, Бурбаева Гульнур Шингожиевна

Статья научная

Актуальность. Приступы периодической кататонии при шизофрении и других расстройствах шизофренического спектра представляют проблему для разработки дифференцированных индивидуальных терапевтических подходов. Цель исследования: сравнительный анализ уровней активности тромбоцитарных ферментов глутаматного, энергетического и глутатионового метаболизма у пациентов с различными клиническими формами приступов (гипо-, пара- и мультикинетической) периодической кататонии, формирующимися при шизофрении и расстройствах шизофренического спектра. Материал и методы. Исследование выполнено сотрудниками отдела по изучению пограничной психической патологии и психосоматических расстройств и лаборатории нейрохимии ФГБНУ НЦПЗ. В исследование включены пациенты (n=39) основной группы, из них 16 мужчин и 23 женщины, с гипокинетической, паракинетической и мультикинетической формами приступов периодической кататонии при шизофрении и расстройствах шизофренического спектра (шизоаффективном или шизотипическом) и добровольцы без диагностированных психических расстройств (n=22, 9 мужчин и 13 женщин) контрольной группы. Уровни активности ферментов (цитохром с-оксидазы, глутаматдегидрогеназы, активируемой фосфатом глутаминазы, глутатионредуктазы, глутатион-S-трансферазы) в экстрактах тромбоцитов пациентов основной группы и добровольцев контрольной группы определяли спектрофотометрическими кинетическими методами.

Бесплатно

Функциональная модель организации медико-социальной помощи подросткам допризывного возраста с нервно-психическими расстройствами

Агарков Алексей Александрович, Скороходова Тамара Федоровна

Статья научная

Проанализированы данные Томской областной клинической больницы по военно-врачебной экспертизе юношей допризывного и призывного возрастов за 2008 г. На основе полученных данных разработана оптимальная модель организации медико-социальной помощи лицам допризывного возраста, направленная на выявление групп риска по психической патологии структурами разных ведомств с предложениями по профилактике развития заболеваний, а также раннее выявление психических расстройств, их адекватную поэтапную комплексные терапию и реабилитацию лиц с выявленными нарушениями

Бесплатно

Функциональное состояние центральной нервной системы у подростков с признаками нарушения психической адаптации

Бартош Татьяна Петровна, Бартош Ольга Петровна, Мычко Марина Валерьевна

Статья научная

Проведено исследование функционального состояния ЦНС по параметрам времени сенсомоторных реакций у старших подростков Магадана обоего пола, имеющих признаки нарушения нервно-психической адаптации. Показано, что нарушение психической адаптации на фоне низкого функционального состояния ЦНС у мальчиков проявляется в ухудшении внимания, точности выполнения заданий, снижении умственной работоспособности, а у девочек повышается тревожность.

Бесплатно

Функционирование больных на раннем этапе шизофрении

Петрова Н.Н., Манюшина В.М.

Статья научная

Актуальность. Функциональное восстановление пациентов с шизофренией (психофармакотерапия, психотерапия и социальная реабилитация) – актуальная цель современной психиатрии. Выявление факторов, влияющих на функционирование пациентов, может способствовать улучшению прогнозирования функционального исхода заболевания с использованием шкалы для оценки функционального состояния и предсказания исхода. Цель: оценка функционирования пациентов на раннем этапе шизофрении и выявление факторов, влияющих на функциональный исход. Работа выполнена на клинической базе кафедры психиатрии и наркологии Медицинского института Санкт-Петербургского государственного университета. Материалы и методы. Обследованы больные (n=160) параноидной шизофренией (F20.0) в ремиссионном состоянии. Из общей выборки сформированы 2 группы: основная группа ‒ пациенты (n=160) с первым эпизодом (до 5 лет течения болезни, не более 3 приступов), группа сравнения ‒ пациенты (n=80) с длительностью заболевания более 5 лет. Функционирование пациентов (учеба/работа, семья, образование, здоровье, наличие поддержки со стороны близких и социальных служб) оценивалось с применением шкал Личностного и профессионального функционирования (PersonalandSocialPerformanceScale, PSP) и Глобальной оценки функционирования (theGlobalAssessmentofFunctioning, GAF). Результаты. Пациенты на раннем этапе шизофрении имели статистически значимо (p<0,05) более высокий уровень социального функционирования в сравнении с длительно болеющими пациентами (70,5±10,81 и 50,67±6,90 балла по PSP; 82,5±9,71 и 63,81±7,90 балла по GAF). Выявлены статистически значимые (p<0,05) различия между пациентами сравниваемых групп с разной длительностью заболевания в сфере социального функционирования (4,6±0,85 балла и 2,6±0,96 балла по шкале PSP). В основной группе и группе сравнения обнаружены статистически значимо (p<0,05) более высокие показатели общего балла PSP у пациентов женского пола в сравнении с мужчинами (у пациентов с первым психотическим эпизодом ‒ 76,1±9,79 и 61,21±6,75 балла, у длительно болеющих пациентов ‒ 53,68±7,94 и 49,85±6,54 балла). Уровень функционирования на раннем этапе течения шизофрении оказался выше у пациентов, не имеющих инвалидности по психическому заболеванию, получивших высшее образование, работающих. Результаты множественной линейной регрессии продемонстрировали, что на благоприятный функциональный исход с сохранением/восстановлением уровня социального функционирования влияют более поздний возраст дебюта заболевания (β=-0,86, p<0,01), женский пол (β=3,25, p<0,05), отсутствие неврологических побочных эффектов терапии (β=-0,84, p<0,05), проживание в собственной семье (β=3,11, p<0,05), наличие высшего образования (β=8,91, р<0,001), сохранение трудового статуса (β=1,29, р<0,05), отсутствие инвалидности (β=5,71, р<0,01), меньшая выраженность когнитивных нарушений (β=-0,295, р=0,01) и негативной симптоматики (β=-1,869, р<0,001). Выводы. У пациентов женского пола установлены более высокие уровни личностного и социального функционирования по сравнению с мужчинами независимо от стадии заболевания. Наиболее значимые различия между пациентами на раннем и хроническом этапах течения заболевания касаются сферы социально-полезной деятельности. Функциональный исход шизофрении – результат влияния разнородных факторов, требующий интеграции психофармакологических и психосоциальных подходов.

Бесплатно

Характер суицидального поведения у следственноарестованных мужчин

Кузнецов Павел Владимирович

Статья научная

Проведено сравнительное обследование 100 следственноарестованных мужчин с суицидальным поведением в возрасте от 14 до 65 лет. Группа сравнения - 100 мужчин соответствующего возраста с суицидальным поведением, не привлечённых к уголовной ответственности. Установлено, что в условиях пенитенциарной системы шантажный характер суицидальных действий наблюдался чаще, чем в общей популяции. Данное обстоятельство было обусловлено наличием повышенной стрессогенности в период судебноследственной ситуации и попытках тем или иным способом облегчить пребывание в следственном изоляторе.

Бесплатно

Характеристика абстинентного синдрома у лиц, страдающих зависимостью от употребления синтетических каннабиноидов (спайсов)

Бохан Н.А., Селиванов Георгий Юрьевич, Блонский К.А.

Статья научная

В статье приведены данные, описывающие клинику абстинентного синдрома в связи с употреблением синтетических каннабиноидов (спайсов), возникшего в постпсихотическом периоде у больных, госпитализированных в психиатрическое отделение. Абстинентный синдром по клиническим проявлениям разделен на 3 этапа. Выделены 4 варианта течения абстинентного синдрома: астенодепрессивный, дисфорический, тревожно-фобический, смешанный. Отмечено, что отличием каждого из вариантов течения абстиненции друг от друга является не только преобладание того или иного аффекта, но и особенности двигательной активности, выраженность влияния волевого снижения на течение и особенности расстройств мышления. Соматические симптомы абстинентного синдрома, вызванного употреблением синтетических каннабиноидов (вне зависимости от варианта течения), схожи с симптомами употребления несинтетических каннабиноидов. Отличительной особенностью течения абстинентного синдрома, вызванного употреблением синтетических каннабиноидов, является снижение времени его формирования, в отличие абстинентного синдрома, вызванного употреблением несинтетических каннабиноидов. Выявлено, что наибольшая вероятность перехода в преходящее психотическое состояние характерна при течении абстинентного синдрома по тревожно-фобическому варианту. Для постпсихотических состояний наиболее вероятен астенодепрессивный вариант течения синдрома отмены

Бесплатно

Характеристика отдаленных психических (когнитивных) расстройств у лиц, подвергшихся радиационному воздействию на Южном Урале

Буртовая Елена Юрьевна, Кантина Татьяна Эдуардовна, Литвинчук Елена Александровна

Статья научная

Введение. Проведенные исследования неврологического и психического статуса лиц, облученных в результате радиационных аварий и инцидентов (авария на Чернобыльской АЭС, ПО «Маяк» и др.), показали высокую распространенность в отдаленном периоде когнитивных расстройств. Актуальность изучения данной проблемы обусловлена социальной необходимостью раннего выявления, терапии и превенции когнитивных нарушений с целью продления активного долголетия населения. Цель - исследование психических (когнитивных) расстройств у лиц, подвергшихся радиационному воздействию, в отдаленном периоде наблюдения. Материалы и методы. Сформированы две группы исследования. В основную группу вошло 100 человек 1950-1960 гг. рождения, проживавших в населенных пунктах бассейна реки Теча, с накопленной дозой облучения 0,16±0,02 Гр на красный костный мозг и 0,014±0,002 Гр на мягкие ткани. Группа сравнения включала 143 человека, имеющих дозы облучения не выше фоновых значений. В работе использовались клиникопсихопатологический, клинико-анамнестический, клинико-психологический, инструментальный (электроэнцефалография, исследование вызванных потенциалов головного мозга) методы исследования, а также метод статистической обработки материалов...

Бесплатно

Характеристика подростков с риском самоповреждающего поведения и употребления психоактивных веществ

Григорьева Александрина Андреевна

Статья научная

В статье представлены эпидемиологические данные, отражающие значимость проблемы аутоагрессивного поведения в подростковом возрасте. Рассматриваются основные характеристики самоповреждающего поведения подростков, связанного с употреблением психоактивных веществ, полученные по результатам эмпирического исследования, проводившегося в общеобразовательных школах Московской области. Цель проводимого исследования - выявление и характеристика групп риска подростков с аутоагрессивным поведением. В исследовании участвовали 2 085 учащихся в возрасте от 10 до 18 лет. На основании данных однофакторного и многофакторного дисперсионного анализа получены значимые различия в характеристиках аутоагрессивного поведения подростков разных возрастных групп. На основании статистических данных выделены гендерные особенности разных видов аутоагрессивного поведения подростков. Показано, что риск употребления психоактивных веществ, а также проявление интереса и/или осведомленности подростков в данной теме сочетаются с увеличением рисков самоповреждающего и суицидального поведения...

Бесплатно

Характеристика преморбида больных сахарным диабетом

Лобанова Е.В., Генайло С.П.

Статья научная

Изучен преморбид у 50 больных сахарным диабетом (у 17 сахарный диабет I типа, у 33 - II типа). У 15 обследованных (у 14 сахарный диабет I типа, у 1 - II типа) до заболевания сахарным диабетом выявлены признаки личностных расстройств (7 чел. - эмоционально-неустойчивое, 5 - истерическое, 3 - тревожное), у 19 (2 больных сахарным диабетом I типа, 17 - II типа) - невротические расстройства (12 чел. - тревожные и депрессивные, 5 - тревожно-фобические, 2 - неврастения).

Бесплатно

Характеристика психопатологической симптоматики у комбатантов с экзогенно-органическими заболеваниями головного мозга в сочетании с невротическими расстройствами

Строганов Александр Евгеньевич, Стреминский Сергей Юрьевич

Статья научная

Обсуждаются вопросы диагностики коморбидности экзогенно-органических заболеваний головного мозга с невротическими расстройствами у комбатантов. Выявлены наиболее распространенные психопатологические симптомы, характерные для данной группы больных. Проведен анализ 4 054 историй болезни пациентов, обследованных психиатром. Показана необходимость такой диагностики, позволяющая оптимизировать схемы лечебно-реабилитационных мероприятий.

Бесплатно

Характеристики образа тела и личностные особенности женщин, занимающихся фитнесом

Фельсендорфф Ольга Владимировна, Егоров А.Ю., Афанасьев С.В.

Статья научная

В современном мире всё больше людей обращаются к оздоровительным занятиям спортом (фитнесом). Несмотря на очевидные плюсы от занятий спортом, есть и негативные эффекты от чрезмерных тренировок. Так же как и спорт «высших достижений», занятия фитнесом могут нести в себе аддиктивный потенциал. Данное исследование показало, что у женщин, регулярно посещающих занятия фитнесом, наблюдается склонность к аддикции упражнений (спортивной зависимости), признаки расстройств пищевого поведения, а также неудовлетворённость как отдельными параметрами тела, так и образом тела в целом. Исследование личностных характеристик женщин, занимающихся фитнесом, выявило их большую невротизацию по сравнению с женщинами, менее приверженными спортивным тренировкам.

Бесплатно

Характеристики созависимости и психической саморегуляции у матерей подростков с наркотической зависимостью

Краснятова Юлия Александровна, Стоянова Ирина Яковлевна

Статья научная

В статье рассматриваются особенности проявлений созависимости и психической саморегуляции и их взаимосвязи у матерей подростков с наркотической зависимостью (основная группа) в сравнении с матерями подростков без психических нарушений. Методы исследования: стандартизованное интервью, опросники созависимости Уайнхолда и В.И. Моросановой «Стиль саморегуляции поведения». Результаты исследования. Установлено, что высокая степень созависимости у матерей отмечается как в основной, так и контрольной группах (64,1% и 53,3%). Общий уровень саморегуляции в обеих группах (30,8±7,4 и 30,5±4,9 соответственно) является достаточно высоким. Взаимосвязь показателей индивидуально-стилевых особенностей саморегуляции и показателя созависимости в основной группе прослеживается по всем параметрам, кроме «Гибкости» и «Самостоятельности». Заключение. Показатели коэффициента вегетативного баланса свидетельствуют о наличии высокого уровня хронической психической истощаемости, которая является фактором риска нарушения психического здоровья. Программы психопрофилактики при созависимости должны включать направленность на снятие избыточного нервно-психического напряжения.

Бесплатно

Хронобиологические особенности развития и терапевтической динамики циркулярных депрессий с учетом фактора сезонности

Андрушкявичус С.И.

Статья научная

Обследовано 67 пациентов (F31.3-31.4, F32.0-32.2, F33.0-33.2). Средний возраст 46,7+1,4 года. Терапевтический курс определялся циталопрамом либо миртазапином. В зависимости от сезона поступления в стационар выделены 2 группы: осенне-зимняя - 38 пациентов и весенне-летняя - 29 больных. Для оценки вариабельности сердечного ритма использовался спектральный анализ. Обследование проводилось в 1.00, 7.00, 13.00, 19.00 при поступлении больных в стационар, в конце 1-й недели терапии, в конце 3-й недели и при выписке. Контрольную группу составили 15 психически здоровых (средний возраст 44,9+2,4 года). На начальном этапе весной-летом фазовый сдвиг в направлении ранних часов на протяжении всех суток был более выражен. В течение 1 недели в весенне-летней группе в дневные часы уже проявлялись признаки ресинхронизации, в осенне-зимней они отсутствовали. При выписке ресинхронизация была более завершенной в весенне-летней группе.

Бесплатно

Цезарь Петрович Короленко

Страницы

Персоналии

Бесплатно

Цезарь Петрович Короленко

Персоналии

Бесплатно

Циркатригинтанный ритм, мелатониновая гипотеза депрессивных расстройств и ультраструктурные изменения пинеалоцитов в эксперименте

Герасимов Александр Владимирович, Логвинов С.В., Солонский А.В., Костюченко В.П., Потапов А.В., Варакута Е.Ю., Жданкина А.А.

Статья научная

Для проверки циркатригинтанного ритма активности шишковидной железы, оказывающей влияние на проявление депрессивных расстройств, методами электронной микроскопии у интактных и подвергнутых 48-часовому освещению ярким светом крыс, содержавшихся в условиях неменяющейся суточной фотофазы, проведена динамическая оценка ультраструктурных маркёров секреторной активности пинеалоцитов - синаптических лент и осмиофильных телец. Длина активной зоны контакта синаптических лент и удлинённость осмиофильных телец пинеалоцитов как в фазу нормализации функционального состояния шишковидной железы у гипериллюминированных крыс, так и без изменения суточного режима освещения проявляли периодичность, близкую одномесячной. Синхронно с изменением синаптических лент и осмиофильных телец перестраивались компоненты цитоскелета, митохондрии, гранулярная эндоплазматическая сеть пинеалоцитов. По критериям ультраструктурного анализа сделан вывод об универсальном характере циркатригинтанного ритма изменений функционального состояния шишковидной железы в норме и при стрессе.

Бесплатно

Цитоархитектоника вентральных ядер таламуса головного мозга детей при хронической внутриутробной гипоксии

Кудренко А.С., Семченко В.В., Солонский А.В.

Статья научная

В работе на основании морфологического морфометриче-ского исследования выявлены значительные изменения структуры нейронов, глиальных клеток, а также их ансамблей в вентральных ядрах таламуса мозга детей, умерших при гипоксии в разные сроки гестации.

Бесплатно

Цитокин-опосредованные механизмы коррекции агрессивного поведения модулированными in vitro иммунокомпетентными клетками

Маркова Евгения Валерьевна, Серенко Евгений Владимирович

Статья научная

Нарушение нейроиммунных взаимодействий является важным звеном в патогенезе агрессии, включая формирование агрессивного поведения. Цитокины, являясь мессенджерами межсистемных функциональных связей, играют при этом существенную роль. Ранее нами были получены приоритетные данные о возможности редактирования паттернов агрессивного поведения модулированными ex vivo аминазином иммунокомпетентными клетками. Цель: исследование роли цитокинов в редактировании поведения агрессивных реципиентов модулированными in vitro сингенными иммунокомпетентными клетками. Показано, что коррекция агрессивного поведения после трансплантации сингенных модулированных in vitro аминазином спленоцитов регистрируется на фоне изменения содержания ряда цитокинов в патогенетически значимых для агрессииструктурах головного мозга в сторону снижения провоспалительных цитокинов IL-1 в, IL-2, IL-6, IFN-y и повышения противовоспалительного цитокина IL-4, что свидетельствует о снижении нейровоспаления. Приэтом у агрессивных реципиентов показана также модуляция продукции цитокинов периферическими иммунокомпетентными клетками, что проявилось в снижении стимулированной митогенами продукции спленоцитами IFN-y, IL-2, IL-6 и IL-10. Противоположные изменения уровней цитокинов, наблюдаемые при формировании агрессивного поведения и его купировании, свидетельствуют о цитокин-опосредованном редактировании поведенческого фенотипа агрессивных реципиентов после трансплантации прекультивированных с аминазином сингенных иммунокомпетентных клеток. Визуализация функционально активных спленоцитов, прекультивированных с аминазином в паренхиме не только селезенки, но и головного мозга агрессивных реципиентов, предполагает также непосредственное влияние введенных иммунокомпетентных клеток на клетки ЦНС.

Бесплатно

Цитотоксический и прооксидантный эффекты аскорбата лития in vitro

Лосенков Иннокентий Сергеевич, Плотников Евгений Владимирович, Епимахова Елена Викторовна

Статья научная

В настоящее время ведется разработка и изучение новых комплексных препаратов лития с антиоксидантными свойствами. Перспективным в этом отношении может быть аскорбат лития. Проведена оценка цитотоксичности аскорбата лития и аскорбиновой кислоты, а также изучено их влияние на окислительный стресс на клеточной модели мононуклеаров периферической крови. Обнаружен выраженный цитотоксический эффект аскорбата лития и аскорбиновой кислоты, заключающийся в повышении процента клеток как в состоянии раннего апоптоза, так и в состоянии позднего апоптоза/некроза. Продемонстрирована индукция окислительного стресса (повышение процента клеток с активными формами кислорода) в присутствии этих соединений. Таким образом, в экспериментах in vitro в используемых концентрациях аскорбат лития не является антиоксидантом, то есть для оценки аскорбата лития как потенциального фармакологического препарата требуются дальнейшие исследования как на других клеточных культурах in vitro, так и в экспериментах in vivo.

Бесплатно

Журнал