Статьи журнала - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Все статьи: 1398
Транскультуральные клинические аспекты женского алкоголизма в этнических популяциях Южного Урала
Статья научная
Проведено сравнительное исследование клинических показателей женского алкоголизма у 140 пациенток Челябинской наркологической больницы, принадлежащих к славянской и тюркской этническим группам. Клиника алкоголизма в тюркской популяции, по сравнению со славянской, характеризуется более быстрыми темпами формирования клинических признаков алкогольного абстинентного синдрома, большей частотой и более ранним появлением психотических осложнений алкоголизма в сочетании с меньшей толерантностью к этанолу и менее продолжительными запоями. Результаты помогут уточнить основные направления профилактических и лечебных мероприятий в разделении по этническому признаку.
Бесплатно
Трансформации современной семьи и психолого-психиатрические проблемы общества
Статья научная
Настоящее сообщение посвящено рассмотрению социально-психологических, демографических, генетических факторов, определяющих тенденции развития современной семьи; проблем, обусловливающих нарушения здоровья ее членов, а также ресурсов клинической психиатрии, наркологии, психологии и генетики. Представлены новейшие данные о демографии; описываются альтернативные модели семьи, наблюдающиеся в современном обществе, с трансформацией семейных функций, ролей и функционирования; обозначены девиации семейных систем; определяются основные биологические (генетические) компоненты здоровья, являющиеся основным предиктором возникновения и развития многофакторных отклонений психического и психологического здоровья членов семьи. Обсуждаются психолого-психиатрические (личностные и семейные), клинико-генетико-популяционные, этико-гуманитарные, научно-организационные и другие аспекты решения проблем психического здоровья семьи.
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Тревожное расстройство как фактор риска суицидальных намерений у пациентов с эпилепсией
Статья научная
Тревожные расстройства широко распространены среди пациентов, страдающих эпилепсией. В современной литературе представлены многочисленные исследования о влиянии эмоциональных и аффективных расстройств на риск формирования суицидальных намерений, но все они сосредоточены преимущественно на депрессивном расстройстве. Материал и методы. Нами обследовано 102 пациента с диагнозом эпилепсии. Общая выборка была разделена на две группы: 1-я группа - пациенты без суицидальных намерений (N=73), 2-я группа - пациенты с суицидальными намерениями (N=29). Обследование включало изучение анамнеза, клинический и неврологический осмотры, психометрический метод с применением психометрических шкал и опросников. Для скрининга симптомов тревоги использовались Г оспитальная шкала тревоги и депрессии (HADS), симптоматический опросник SCL-90-R. С целью оценки риска возникновения суицидальных намерений использовался Опросник суицидального риска (модификация Т.Н. Разуваевой). Результаты. Пациенты с суицидальными намерениями характеризовались достоверно значимым высоким значением тревоги (9,17 балла по шкале HADS), что соответствует субклиническому уровню тревоги...
Бесплатно
Трудовая дезадаптация больных паническим расстройством с агорафобией
Статья научная
Целью исследования являлось изучение социальной дезадаптации невротических больных в рамках групп с самостоятельным ПР (140 пациентов) и ПР, коморбидным с алкоголизмом (104 пациента). Было показано, что наличие панического расстройства приводит к выраженной социально-трудовой дезадаптации. Несмотря на то что подавляющая часть больных после развития заболевания либо теряла работу, либо вынуждена была работать со снижением квалификации, такие пациенты редко получали инвалидность по паническому расстройству. У пациентов с ПР, коморбидным с алкоголизмом, выраженность трудовой дезадаптации была более высокой. После терапии панического расстройства на момент катамнестического исследования (через 1 год) наблюдалось выраженное улучшение трудового и социального статусов пациентов в обеих группах
Бесплатно
Удивительный пример взаимной интернациональной поддержки в преодолении кризисной ситуации
Ред. заметка
Бесплатно
Умственная отсталость у подростков, ассоциированная с употреблением алкоголя
Краткое сообщение
В статье освещается проблема употребления алкоголя подростками на фоне умственной отсталостию. Рассматривается роль наследственной отягощенности алкоголизмом и особенностей микросоциальной среды как факторов риска формирования аддикции. Проведен анализ социально-демографических критериев, клинико-психологических особенностей несовершеннолетних с умственной отсталостью с использованием экспериментально-психологических методик. Анализ полученных данных и особенностей формирования наркологической патологии у подростков с легкой степенью умственной отсталости позволил сформировать реабилитационные мероприятия для данного контингента, способствующие социально-трудовой адаптации указанных пациентов.
Бесплатно
Уровень жизни сельского населения Тувы и обслуживание больных наркотизмом
Статья научная
Рассматривается доступность наркологической помощи сельскому населению Республики Тува в зависимости от уровня жизни, который операционализируется через систему социометрических показателей. Выявлена обеспеченность населения врачебными кадрами и определены функции врачебной должности, которые не сочетаются с уровнем жизни населения конкретных районов республики.
Бесплатно
Уровень кортизола и тестостерона у больных алкоголизмом при синдроме отмены
Статья научная
Чрезмерное потребление алкоголя является мощным стрессором, стимулирующим гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковую ось и синтез глюкокортикоидов. Реакция организма на отмену этанола также является реакцией на стресс. Алкоголь и гормоны стресса вызывают устойчивые нейроадаптивные изменения, которые могут способствовать прогредиентному течению алкогольной зависимости и рецидиву заболевания. Цель исследования: изучение уровня кортизола и тестостерона у больных алкоголизмом в динамике терапии синдрома отмены. Материалы и методы. Материалом исследования являлась сыворотка крови 39 больных алкоголизмом мужчин (синдром отмены F10.3; средний возраст 46,6±10,0 года; длительность заболевания 10,6±9,2 года). Контрольную группу при биологических исследованиях составили 20 практически здоровых мужчин. Концентрацию кортизола и тестостерона в сыворотке крови определяли методом ИФА в динамике терапии синдрома отмены: 1-я точка на 3-4-й день поступления пациента в стационар после проведения курса дезинтоксикационной терапии, 2-я точка - на 12-14-й день терапии. Результаты. У больных алкоголизмом установлено повышение по сравнению с контролем концентрации кортизола в сыворотке крови на всех исследуемых этапах синдрома отмены, концентрации тестостерона - в 1-й точке. У пациентов катаболические процессы метаболизма преобладали над анаболическими, и коэффициент отношения концентрации кортизола к тестостерону (К/Т) к концу срока наблюдения в 2 раза превышал соответствующий показатель в группе здоровых мужчин. Заключение. Полученные данные о динамике стрессреализующих гормонов в процессе двухнедельного периода интенсивной терапии свидетельствуют о неустойчивости достигнутого терапевтического эффекта и высоком риске рецидива заболевания. Концентрация кортизола, коэффициент К/Т могут быть использованы в качестве маркеров оценки эффективности терапии больных алкоголизмом.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Всестороннее исследование депрессии и патогенетических механизмов этого заболевания является одной из главных задач медицинской науки. Описаны социально-демографические (пожилой возраст, женский пол, низкий социальный статус, безработность) и клинические (наличие депрессивной симптоматики в анамнезе, соматические и неврологические заболевания) факторы риска развития депрессии. Проявления меланхолии часто встречаются в структуре тревожной депрессии. Мозговой нейротрофический фактор (BDNF) является одним из наиболее изучаемых при депрессиях нейтрофинов.
Бесплатно
Статья научная
В настоящее время сложилась система непрерывной подготовки медсестер, оказывающих психиатрическую помощь населению региона. Организованы практические занятия студентов на клинической базе психиатрической больницы. Создан специализированный учебный методический кабинет для медсестер. Возглавляет учебную работу в больнице специальный Совет по сестринскому делу.
Бесплатно
Усталость, синдром хронической усталости и этничность: систематический обзор
Статья
Синдром хронической усталости (CFS) - это подрывающее силы состояние, характеризующееся необъяснимой усталостью, которая длится, по меньшей мере, 6 месяцев и сопровождается констелляцией других симптомов.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность.Цифровые технологии всё масштабнее используются во всех сферах деятельности в период информационно-коммуникационной эпохи. Они являются полезным инструментом для образовательных ресурсов и фактором развития, в то же время исследователи отмечают ряд негативных влияний: цифровая зависимость, игромания, снижение физического функционирования организма (ухудшение зрения, нарушения сна, мышечные боли), добровольная социальная изоляция, вызывающая риск студенческой дезадаптации, депрессии, тревоги, стресса, снижение когнитивных функций и самооценки. Цель: определить взаимосвязь между экранным времяпрепровождением, выраженностью психопатологических симптомов, риском возникновения зависимости, ухудшением психического здоровья, снижением социальной активности. Материалы: данные комбинированного исследования с использованием нескольких методов, кластерным корреляционным анализом и кросс-секционными данными непериодической выборки студенческой молодежи (n=324). В исследовательской выборке средний возраст студентов составил 19,4 года (SD=1,3), девушки (68,4%) преобладали по сравнению с юношами (31,6%). Методы. Выполнена оценка психического состояния по результатам психиатрической беседы. Применялись психометрические методики для оценки психологических характеристик: стандартизированная методика исследования личности (СМИЛ) по определению устойчивых особенностей личности, поведенческих паттернов, эмоциональных трудностей, поведенческих и личностных проблем, симптоматический опросник (SCL-90) для оценки выраженности психопатологической симптоматики. Проведен сбор информации о прошлом/текущем использовании студентом цифровых устройств в контексте проблемного поведения, связанного с использованием интернет-ресурсов. Полученные данные проанализированы с помощью корреляционного и сравнительного анализов. Результаты. В исследовании приняло участие 509 человек, из которых 324 прошли все этапы исследования. Около 33% участников напрямую связывали проблемы ментального здоровья со взаимодействием с цифровой средой, но полного соответствия их выраженности общепринятым критериям зависимости не обнаружено. Установлены статистически значимые (p<0,001) взаимосвязи между экранным времяпрепровождением, выраженностью психопатологических симптомов, риском возникновения зависимости, ухудшением психического здоровья, снижением социальной активности. Как показали результаты исследования, у современного студента виртуальный мир не способен первично развить патологические черты личности, это происходило в контексте детско-подросткового становления. На предыдущем этапе личностного развития, когда в жизнь обследованных студентов вошли цифровые технологии (в среднем в возрасте 9,01 года), были в значительной степени уже сформированы патологические черты вследствие взаимодействия с окружающей средой реального мира, наложенные на конституциональное ядро. Поэтому происхождение или утяжеление психопатологических симптомов носит вторичный характер по отношению к цифровой среде. К пагубному использованию цифрового мира более предрасположены личностно дисгармоничные молодые люди. Цифровая среда выступает легкодоступной площадкой для получения травматического воздействия по месту наименьшего сопротивления личности, психоэмоциональным ответом способа избегания дискомфорта и напряжения является усугубление психопатологической симптоматики (посттравматические симптомы). Заключение. В связи с ежегодным омоложением пользователей цифровых устройств в ближайшее десятилетие психиатрам, психологам и психотерапевтам предстоит исследовать биологические, психологические и социальные факторы, влияющие на психическое здоровье индивидов, сформированных в виртуальном мире, что позволит оценить его положительные и негативные влияния на личность и психическое здоровье в целом.
Бесплатно
Статья научная
На протяжении последних десятилетий Забайкальский край характеризуется устойчивой тенденцией роста показателей преступности несовершеннолетних, при этом среди детско-подросткового контингента регистрируется высокая частота встречаемости психических и поведенческих расстройств. Цель исследования: изучение факторной обусловленности психических расстройств и противоправного поведения у подростков Забайкальского края. Работа основана на анализе 1 035 заключений амбулаторных судебно-психиатрических экспертиз подростков-правонарушителей (в возрасте от 15 до 17 лет) - основная группа, из числа которых были выделены две подгруппы: подростки с установленным психиатрическим диагнозом (945) и подростки, признанные здоровыми (90). Контрольную группу составили 269 подростков, не имевших приводов в полицию и не совершавших криминальных действий. Установлено, что психическое здоровье подростков с противоправным поведением в Забайкальском крае зависит от комплекса взаимодействующих факторов (наследственных, биологических, социально-экономических), из которых самой высокой степенью влияния обладают алкоголизм родителей, воспитание в условиях детского дома, низкий материальный достаток семьи, патология течения беременности и родов. Представленные неблагоприятные факторы способствуют также формированию криминального поведения у подросткового контингента.
Бесплатно
Факторы мотивации к лечению больных хроническим вирусным гепатитом c (обзор литературы)
Статья обзорная
В статье представлен анализ научных исследований, посвященных изучению особенностей мотивации на лечение и стратегиям совладания с болезнью больных хроническим вирусным гепатитом С. Ключевыми факторами, влияющими на мотивацию к лечению, являются стигматизация, связанный с информацией о болезни стресс, высокие показатели по шкалам тревоги и депрессии, осознание опасности заболевания, ожидания относительно эффективности лечения и тяжести побочных эффектов. Стигматизация, стресс, высокие уровни тревоги и депрессии способствуют отказу от обращения к врачу. Эмоциональная поддержка со стороны семьи, участие в группах взаимопомощи способствуют принятию решения о начале лечения. Важным фактором, повышающим мотивацию на лечение, является обеспечение пациентов информацией о болезни со стороны медицинского персонала, высокий уровень эмпатии медицинских работников. Показана эффективность образовательных программ для пациентов.
Бесплатно
Статья научная
Изучение поведения, связанного с риском для здоровья, психических и физических заболеваний во взрослом возрасте в качестве отдаленных последствий эмоционального, физического, сексуального насилия в детстве или проживания в дисфункциональных семьях родителей/опекунов, является одной из значимых междисциплинарных проблем научных исследований в международном масштабе. Цель: изучение роли факторов, определяющих нарушенные семейные взаимоотношения в структуре неблагоприятного детского опыта у наркологических больных. Материалы и методы. Итоговая выборка (в соответствии с диагностическими критериями МКБ-10 «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением ПАВ») составила 402 наблюдения (304 мужчины и 98 женщин). В работе применен Международный опросник неблагоприятного детского опыта (Adverse Childhood Experience - International Questionnaire ACE-IQ). Результаты. Выделено 4 фактора неблагоприятного детского опыта, объясняющие 51,8% общей совокупной дисперсии...
Бесплатно
