Статьи журнала - Сибирский вестник психиатрии и наркологии

Все статьи: 1386

Этнокультуральные исследования психического здоровья Сибири: 15 лет Международной ассоциации этнопсихологов и этнопсихотерапевтов

Этнокультуральные исследования психического здоровья Сибири: 15 лет Международной ассоциации этнопсихологов и этнопсихотерапевтов

Меркер Виктория, Иванова Светлана Александровна

Статья научная

В статье обобщаются результаты научных исследований, проводимых Международной ассоциацией этнопсихологов и этнопсихотерапевтов (МАЭЭ), приводятся инновационные стратегии изучения психического здоровья в регионе Сибири, научные экспедиции, участие в международные научных форумах. Обсуждается деятельность МАЭЭ в структуре Всемирной ассоциации культуральной психиатрии.

Бесплатно

Этнокультуральные особенности мотивации демонстративно-шантажного суицидального поведения у лиц с психическими расстройствами в Республике Казахстан

Этнокультуральные особенности мотивации демонстративно-шантажного суицидального поведения у лиц с психическими расстройствами в Республике Казахстан

Распопова Н.И.

Статья научная

Обследовано 193 пациентов, госпитализированных в Центр психического здоровья Алматы в 2003-2004 гг. Этнокультуральные особенности в мотивации демонстративно-шантажного суицидального поведения, формирующегося по продуктивно-психопатологическим механизмам (бредовым), не выявляются. Этнические особенности начинают прослеживаться при негативно-психопатологических механизмах суицидального поведения и наиболее ярко проявляются в личностно-психологических механизмах. У лиц славянских национальностей наиболее характерной мотивацией демонстративно-шантажного суицидального поведения является «суицидальный протест», у лиц казахской национальности - «суицидальный призыв» к вниманию и сочувствию.

Бесплатно

Этнокультуральные особенности пограничных психических расстройств с пароксизмальными состояниями неэпилептического генеза в общемедицинской сети Республики Саха (Якутия)

Этнокультуральные особенности пограничных психических расстройств с пароксизмальными состояниями неэпилептического генеза в общемедицинской сети Республики Саха (Якутия)

Винокуров Евгений Вячеславович, Собенников Василий Самуилович

Статья научная

Представлен комплексный анализ данных клинического и экспериментально-психологического изучения пограничных психических расстройств с пароксизмальными состояниями неэпилептического генеза в аспекте оценки соматизации, диссоциации, депрессии и тревоги, а также алекситимии среди пациентов общесоматической сети, представителей основных (якутской и славянской) этнических групп населения Республики Саха (Якутия). Установлены более высокий уровень соматизации на додиагностическом этапе, низкая обращаемость за специализированной психиатрической помощью и более позднее начало адекватной терапии в якутской группе по сравнению со славянской.

Бесплатно

Этнокультуральные особенности самосознания и иерархия жизненных ценностей в структуре мировоззрения тувинской молодежи

Этнокультуральные особенности самосознания и иерархия жизненных ценностей в структуре мировоззрения тувинской молодежи

Семенова Н.Б.

Статья научная

Изучены особенности самосознания и иерархии жизненных ценностей в структуре мировоззрения тувинской молодежи в современных социально-экономических условиях. Показано, что этнополитические и социально-экономические преобразования, происшедшие в Республике Тыве, привели к утрате прежней ценностной ориентации и переориентации на другие социализирующие ценности. Основным следствием идеологического и психологического кризисов явилось разрушение прежнего представления о ценности семейных отношений, утрата религиозной идентичности и снижение осознания этнической принадлежности. Это находится в выраженном противоречии с основной потребностью личности, воспитывающейся в традиционной коллективистской культуре - потребностью в интеграции и групповой сплоченности. Фрустирование основных потребностей приводит к неадаптивности личности и появлению разрушительных тенденций, что подтверждается высокими показателями смертности населения Республики Тывы, свидетельствующими о саморазрушающем поведении.

Бесплатно

Этнокультуральные особенности суицидального поведения у подростков с ограниченными возможностями здоровья бурятской и русской национальностей

Этнокультуральные особенности суицидального поведения у подростков с ограниченными возможностями здоровья бурятской и русской национальностей

Дашиева Баирма Антоновна

Статья научная

С целью выявления суицидального риска проведено анкетирование 35 подростков бурятской и русской национальностей с ограниченными возможностями здоровья, определены этнокультуральные различия в группах. Выдвинуто предположение о различии механизмов актуализации суицидальных тенденций, заданном спецификой уклада жизни семьи. Полученные данные соотнесены с этнокультурными феноменами, наблюдаемыми на территории Бурятии в наши дни.

Бесплатно

Этнокультуральные особенности формирования и клинического течения умственной отсталости у детей старшего дошкольного возраста, проживающих на территории Забайкальского края

Этнокультуральные особенности формирования и клинического течения умственной отсталости у детей старшего дошкольного возраста, проживающих на территории Забайкальского края

Лазо Юлия Владимировна, Клинова Майя Анатольевна, Сахаров Анатолий Васильевич

Статья научная

Актуальность. В нозологической структуре психических расстройств детско-подросткового контингента преобладают нарушения интеллекта. В середине 2000-х гг. была определена корреляционная взаимосвязь между клиническими проявлениями задержки психического развития (экологообусловленными когнитивными расстройствами) и нейроиммунноэндокринными нарушениями у детей в экологически неблагополучном регионе Забайкалья. Изучение региональных особенностей формирования и развития интеллектуальных расстройств среди детей, проживающих в различных субъектах РФ, всегда представляло интерес для отечественных психиатров и служило стимулом разработки научно-обоснованных программ комплексной реабилитации детей с умственной отсталостью. Цель: изучение основных клинических проявлений интеллектуальных нарушений у детей 6-7-летнего возраста, проживающих в Забайкальском крае, с учетом этнокультуральных особенностей. Материал и методы. Исследование трехэтапное: 1) сбор и обработка архивных материалов (заболеваемость и болезненность психическими расстройствами на 100 тысяч детского населения, 2) сплошное обследование 6-7-летних детей, проживающих в г. Чите (n=713) и в пгт. Агинское (n=259). Психические и поведенческие расстройстве диагностированы по МКБ-10, 3) оценка факторов риска развития умственной отсталости у детей Забайкальского края при помощи многофакторного пошагового регрессионного анализа. Результаты. Установлена недостаточная выявляемость умственной отсталости среди детей Агинского Бурятского округа. В выборке детей бурятской национальности с более высокой частотой встречались рассеянная неврологическая симптоматика, общая двигательная заторможенность и психическая тормозимость. При проведении нейропсихологического обследования у таких детей выявлена незрелость теменной коры и общая мозговая незрелость. Заключение. Этнокультуральный фактор необходимо считать значимым в возникновении умственной отсталости, что подтверждено результатами факторного анализа.

Бесплатно

Этнокультуральный аспект суицидального поведения

Этнокультуральный аспект суицидального поведения

Положий Борис Сергеевич

Статья научная

Изучение этнокультуральных особенностей суицидального поведения в России позволило установить наличие региональных различий в частоте суицидов, достигающих 100 и более раз (например, 100,8 случая на 100 000 населения на Чукотке, 0,2 на 100 000 - в Чечне). Такое распределение обусловлено этнокультуральной спецификой проживающего в этих регионах коренного населения, определяющей морально-этическое отношение к возможности совершения самоубийства, представления о его нормативности либо ненормативности, потенциальную готовность к формированию суицидального поведения. Делается вывод о необходимости внедрения этнокультуральных подходов к профилактике самоубийств и оказанию суицидологической помощи в многонациональной России.

Бесплатно

Этнофункциональные рассогласования у подростков с соматоневрологическими и психическими инвалидизирующими заболеваниями

Этнофункциональные рассогласования у подростков с соматоневрологическими и психическими инвалидизирующими заболеваниями

Куприянова И.Е., Карауш И.С., Дашиева Б.А.

Статья научная

Актуальность. Этнофункциональные рассогласования отношения к группам этнических признаков (климатогеографических, биолого-антропологических и социокультурных) позволяют определить степень интеграции этнофункциональных элементов психической жизни человека в социальной и предметной реальности жизненного пространства и степень психической дезадаптации, тем самым открывая перспективы для проведения реабилитационных психотерапевтических вмешательств, что особенно важно для подростков-инвалидов. Цель исследования: определить этнофункциональные рассогласования в различных этнических группах подростков (русские и буряты) с соматоневрологическими и психическими инвалидизирующими заболеваниями.

Бесплатно

Эффективность антипсихотической терапии препаратами пролонгированного действия у больных шизофренией в долгосрочной перспективе

Эффективность антипсихотической терапии препаратами пролонгированного действия у больных шизофренией в долгосрочной перспективе

Иванов М.В., Костерин Д.Н.

Статья научная

Цель исследования - оценка эффективности антипсихотической терапии препаратами пролонгированного действия больных параноидной шизофренией. Материал: проанализировано 75 случаев лечения больных параноидной шизофренией, получавших терапию LAI: палиперидоном пальмитатом (40 пациентов) или галоперидолом деканоатом (35 пациентов) 24 месяца после достижения ремиссии в 2013-2017 гг. В анализ также вошли данные 35 пациентов, продолжавших терапию LAI на базе СПб ГБУЗ Психоневрологический диспансер № 5 еще 12 месяцев. Задачи наблюдения: изучить динамику психического состояния больных на фоне приема LAI, сравнить эффективность и безопасность LAI первого и второго поколений, оценить качество ремиссии. Методы: клинико-динамический (Шкала позитивных и негативных синдромов, Шкала персонального и социального функционирования, Шкала общего клинического впечатления), статистический (метод дескриптивной статистики). Результаты: в рамках совершенствования терапевтических стратегий в качестве эффективного метода контроля приверженности терапии и заболевания следует использовать инъекционные антипсихотические препараты длительного действия (LAI). Представлены подходы к использованию LAI в современной психиатрии и данные наблюдения результатов применения LAI первого и второго поколений в течение 24 месяцев в рутинной клинической практике. Своевременное вмешательство и непрерывность лечения имеет решающее значение для достижения долгосрочной ремиссии, предотвращения злокачественного течения заболевания, снижения издержек и бремени болезни.

Бесплатно

Эффективность аудиовизуально-вибротактильной стимуляции для коррекции психовегетативных нарушений при женском алкоголизме на этапе формирования ремиссии

Эффективность аудиовизуально-вибротактильной стимуляции для коррекции психовегетативных нарушений при женском алкоголизме на этапе формирования ремиссии

Афтанас Л.И., Бохан Николай Александрович, Мандель А.И., Аболонин А.Ф., Анкудинова И.Э., Кургак Д.И.

Статья научная

В работе показано, что применение аудиовизуально-вибротактильной стимуляции в комплексной терапии на этапе формирования ремиссии у женщин с алкогольной зависимостью вызывает положительную динамику аффективных и личностных психологических параметров. Выявлено достоверное снижение показателей стресса, тревоги, психического напряжения.

Бесплатно

Эффективность и сравнительные результаты использования психотехнологических методов психокоррекционного воздействия - гаудиумотерапии и гелототерапии

Эффективность и сравнительные результаты использования психотехнологических методов психокоррекционного воздействия - гаудиумотерапии и гелототерапии

Скутин Андрей Викторович, Громов Виктор Александрович, Шайхетдинов Рашит Гильметтинович, Мороз Ирина Николаевна

Статья научная

Введение. В настоящее время во всём мире и в Российской Федерации наблюдается неуклонный рост психических расстройств, включая непсихотические, в связи с этим актуален поиск безопасных, не требующих особых финансовых затрат оригинальных психотерапевтических методик, в то же время обладающих доступностью и минимальными побочными эффектами.

Бесплатно

Эффективность иммуноактивного препарата полиоксидония в комбинации с энтеросорбцией в коррекции иммунных и биохимических показателей у больных параноидной шизофренией с терапевтической резистентностью

Эффективность иммуноактивного препарата полиоксидония в комбинации с энтеросорбцией в коррекции иммунных и биохимических показателей у больных параноидной шизофренией с терапевтической резистентностью

Кутько И.И., Фролов В.М., Рачкаускас Г.С.

Статья научная

Обследовано две группы больных параноидной шизофренией (ПШ) с наличием терапевтической резистентности (ТР): основная (65 пациентов, дополнительно получавших полиоксидоний и энтеросорбенты) и сопоставления (57 пациентов, получавших общепринятое лечение). Изучали иммунологические показатели (число Т-, В-лимфоцитов, субпопуляций Т-хелперов и Т-супрессоров, фагоцитарную активность моноцитов, концентрацию циркулирующих иммунных комплексов в крови и их молекулярный состав) и ряд биохимических тестов (содержание в крови малонового диальдегида, диеновых конъюгат, средних молекул; активность каталазы и супероксиддисмутазы). Установлено, что применение комбинации полиоксидония и энтеросорбентов способствует нормализации иммунологических и биохимических показателей у больных ПШ с наличием ТР.

Бесплатно

Эффективность когнитивной психотерапии во время беременности у женщин с потерей плода в анамнезе на основе динамической стандартизированной оценки уровня депрессии

Эффективность когнитивной психотерапии во время беременности у женщин с потерей плода в анамнезе на основе динамической стандартизированной оценки уровня депрессии

Никифорова Татьяна Владимировна, Агаркова Любовь Аглямовна, Счастный Евгений Дмитриевич

Статья научная

На основе анализа психического статуса 72 беременных женщин с потерей плода в анамнезе, оценки степени тяжести депрессивного расстройства, в условиях динамической стандартизированной регистрации уровня депрессии по 17пунктовой шкале Гамильтона оценивалась эффективность когнитивной психотерапии, включающей релаксационные техники, работу с убеждениями, жизненными ориентирами, когнитивными картами. Выявлены факторы, влияющие на результативность психотерапевтических методов у женщин с проблемой невынашивания.

Бесплатно

Эффективность оригинального антиконвульсанта галодифа у больных с компульсивным влечением к алкоголю, ассоциированным с изменением уровней стероидных гормонов

Эффективность оригинального антиконвульсанта галодифа у больных с компульсивным влечением к алкоголю, ассоциированным с изменением уровней стероидных гормонов

Шушпанова Тамара Владимировна, Семке Валентин Яковлевич, Бохан Николай Александрович, Новожеева Т.П., Бадыргы И.О., Дорошенко А.С., Худолей В.Н.

Статья научная

Сравнительный анализ уровней нейроактивных стероидных гормонов (НС) показал достоверное снижение прогестерона (ПГ) в крови у больных алкоголизмом по сравнению с концентрацией Пг у здоровых добровольцев. Исследование уровня кортизола (КЗ) выявило значительное повышение концентрации данного стероида в сыворотке крови у больных алкоголизмом. Более выраженные изменения выявлены у пациентов тувинской национальности. Препараты, нормализующие баланс НС, модулирующих функцию ГАМКАР, перспективны в лечении алкогольной абстиненции и алкоголизма. Курсовое применение оригинального антиконвульсанта галодифа (мета-хлор-бенгидрилмочевина) в течение 21 дня в суточной дозе 300 мг у больных в абстинентном и постабстинентном состоянии вызывало редукцию выраженности симптомов, характерных для синдрома отмены алкоголя. Динамика показателей по шкале Гамильтона была более быстрой и выраженной в исследуемой группе пациентов. Галодиф снижал уровень КЗ на 138 % и повышал уровень ПГ на 160 % в сыворотке крови у больных алкоголизмом, приближая их к уровню гормонов у здоровых. Изменение уровней стероидных гормонов в крови больных алкоголизмом отражает нарушение регуляции стероидов (КЗ и ПГ) как одного из механизмов развития компульсивного влечения к алкоголю.

Бесплатно

Эффективность препарата сульпирид у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, осложненной коморбидными тревожнодепрессивными расстройствами

Эффективность препарата сульпирид у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, осложненной коморбидными тревожнодепрессивными расстройствами

Белобородова Эльвира Ивановна, Гладилина Е.К., Загромова Т.А., Корнетов Н.А., Колосовская Т.А., Устюжанина Е.А., Чернявская Г.М., Новожеева Т.П., Диамант С.А.

Статья научная

Целью исследования явилось изучение клинической эффективности препарата сульпирида у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (ЯБ ДПК) на фоне традиционной терапии. Обследовано 60 больных ЯБ ДПК, осложненной коморбидным тревожно-депрессивным расстройством в стадии обострения. В I группе (30 больных) на фоне традиционной терапии, включающей эрадикацию Helicobacter pylori, с 8-го дня лечения подключали нейролептик сульпирид в дозе 200 мг 2 раза в день, длительностью 3 недели. В группе контроля (30 больных) проводилась только традиционная терапия. При применении сульпирида в базисной терапии Яб ДПК, осложненной коморбидным тревожно-депрессивным синдромом, отмечены раннее купирование болевого синдрома и сокращение сроков рубцевания дуоденальных язв, нормализация тревожно-депрессивных расстройств, улучшение качества жизни пациентов.

Бесплатно

Эффективность применения когнитивной ремедиации при лечении шизофрении (клинический случай)

Эффективность применения когнитивной ремедиации при лечении шизофрении (клинический случай)

Петкун Дмитрий Александрович, Тигунцев Владимир Владимирович, Агарков Алексей Александрович, Мазур Мария Николаевна, Горбацевич Юлия Николаевна, Мальцева Юлия Леонидовна, Погорелова Татьяна Валерьевна

Статья научная

Нейрокогнитивный дефицит в последние десятилетия рассматривается в литературе как третья группа симптомов шизофрении, помимо позитивных и негативных. Лонгитюдные исследования показывают статистически значимое снижение рабочей памяти и скорости переработки информации у лиц с первым эпизодом и лиц, входящих в группу риска и впоследствии перенесших психотический эпизод. Указанные проявления недостаточности познавательных функций приводят к нарушению социальной адаптации и снижают возможность пациентов вести трудовую деятельность. Долгое время не существовало единого инструмента для обследования, который бы охватывал большинство высших психических функций, в том числе их качественные и количественные аспекты: память, внимание и исполнительские навыки. В статье представлен клинический случай 23-летнего пациента психиатрического стационара с шизофренией, протекающей с проявлениями нейрокогнитивного дефицита в виде легких расстройств вербальной и оперативной памяти, умеренных нарушений речевой беглости и двигательной функции. С пациентом проведены индивидуальные занятия когнитивной ремедиации с персональным подбором методик. В результате мотивированной врачебной и нейропсихологической тактики достигнута положительная динамика в виде улучшения всех когнитивных функций.

Бесплатно

Эффективность противоалкогольной терапии у больных туберкулезом легких с расстройствами, вызванными употреблением алкоголя

Эффективность противоалкогольной терапии у больных туберкулезом легких с расстройствами, вызванными употреблением алкоголя

Янов Сергей Анатольевич, Филинюк Ольга Владимировна, Янова Галина Владимировна, Буйнова Людмила Николаевна, Колоколова Ольга Валентиновна, Кабанец Надежда Николаевна

Статья научная

Цель исследования - оценить возможность применения и эффективность лечения налтрексоном у больных с коморбидным течением туберкулеза легких и алкоголизма на фоне противотуберкулезной терапии. Результаты. Изучено применение налтрексона в суточной дозе 50 мг совместно с противотуберкулезным лечением у 92 впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания, имеющих сопутствующие психические и поведенческие расстройства в результате употребления алкоголя в сравнении с аналогичными пациентами без противоалкогольного вмешательства (n=104). Определено, что применение препарата налтрексон сокращает количество стандартных порций алкоголя и продолжительность периода ежедневного употребления алкоголя, а в комбинации с противотуберкулезной терапией увеличивает шансы больного на излечение от туберкулеза. У пациентов, которые осознанно соглашаются получать налтрексон и имеют опыт в совершении попыток отказа от употребления алкоголя в анамнезе хотя бы один раз, в 92,3% случаев наблюдался исход противотуберкулезной терапии в виде излечения. Комплексная терапия, включающая противотуберкулезное лечение и налтрексон, не ведет к возрастанию числа случаев выраженных побочных эффектов, за исключением рвоты. Приверженность лечению налтрексоном под непосредственным наблюдением составила 81,5%.

Бесплатно

Журнал