Актуальность. Этнофункциональные рассогласования отношения к группам этнических признаков (климатогеографических, биолого-антропологических и социокультурных) позволяют определить степень интеграции этнофункциональных элементов психической жизни человека в социальной и предметной реальности жизненного пространства и степень психической дезадаптации, тем самым открывая перспективы для проведения реабилитационных психотерапевтических вмешательств, что особенно важно для подростков-инвалидов. Цель исследования: определить этнофункциональные рассогласования в различных этнических группах подростков (русские и буряты) с соматоневрологическими и психическими инвалидизирующими заболеваниями.

Бесплатно

Эффективность антипсихотической терапии препаратами пролонгированного действия у больных шизофренией в долгосрочной перспективе

Иванов М.В., Костерин Д.Н.

Статья научная

Цель исследования - оценка эффективности антипсихотической терапии препаратами пролонгированного действия больных параноидной шизофренией. Материал: проанализировано 75 случаев лечения больных параноидной шизофренией, получавших терапию LAI: палиперидоном пальмитатом (40 пациентов) или галоперидолом деканоатом (35 пациентов) 24 месяца после достижения ремиссии в 2013-2017 гг. В анализ также вошли данные 35 пациентов, продолжавших терапию LAI на базе СПб ГБУЗ Психоневрологический диспансер № 5 еще 12 месяцев. Задачи наблюдения: изучить динамику психического состояния больных на фоне приема LAI, сравнить эффективность и безопасность LAI первого и второго поколений, оценить качество ремиссии. Методы: клинико-динамический (Шкала позитивных и негативных синдромов, Шкала персонального и социального функционирования, Шкала общего клинического впечатления), статистический (метод дескриптивной статистики). Результаты: в рамках совершенствования терапевтических стратегий в качестве эффективного метода контроля приверженности терапии и заболевания следует использовать инъекционные антипсихотические препараты длительного действия (LAI). Представлены подходы к использованию LAI в современной психиатрии и данные наблюдения результатов применения LAI первого и второго поколений в течение 24 месяцев в рутинной клинической практике. Своевременное вмешательство и непрерывность лечения имеет решающее значение для достижения долгосрочной ремиссии, предотвращения злокачественного течения заболевания, снижения издержек и бремени болезни.

Бесплатно

Эффективность аудиовизуально-вибротактильной стимуляции для коррекции психовегетативных нарушений при женском алкоголизме на этапе формирования ремиссии

Афтанас Л.И., Бохан Николай Александрович, Мандель А.И., Аболонин А.Ф., Анкудинова И.Э., Кургак Д.И.

Статья научная

В работе показано, что применение аудиовизуально-вибротактильной стимуляции в комплексной терапии на этапе формирования ремиссии у женщин с алкогольной зависимостью вызывает положительную динамику аффективных и личностных психологических параметров. Выявлено достоверное снижение показателей стресса, тревоги, психического напряжения.

Бесплатно

Эффективность и сравнительные результаты использования психотехнологических методов психокоррекционного воздействия - гаудиумотерапии и гелототерапии

Скутин Андрей Викторович, Громов Виктор Александрович, Шайхетдинов Рашит Гильметтинович, Мороз Ирина Николаевна

Статья научная

Введение. В настоящее время во всём мире и в Российской Федерации наблюдается неуклонный рост психических расстройств, включая непсихотические, в связи с этим актуален поиск безопасных, не требующих особых финансовых затрат оригинальных психотерапевтических методик, в то же время обладающих доступностью и минимальными побочными эффектами.

Бесплатно

Эффективность иммуноактивного препарата полиоксидония в комбинации с энтеросорбцией в коррекции иммунных и биохимических показателей у больных параноидной шизофренией с терапевтической резистентностью

Кутько И.И., Фролов В.М., Рачкаускас Г.С.

Статья научная

Обследовано две группы больных параноидной шизофренией (ПШ) с наличием терапевтической резистентности (ТР): основная (65 пациентов, дополнительно получавших полиоксидоний и энтеросорбенты) и сопоставления (57 пациентов, получавших общепринятое лечение). Изучали иммунологические показатели (число Т-, В-лимфоцитов, субпопуляций Т-хелперов и Т-супрессоров, фагоцитарную активность моноцитов, концентрацию циркулирующих иммунных комплексов в крови и их молекулярный состав) и ряд биохимических тестов (содержание в крови малонового диальдегида, диеновых конъюгат, средних молекул; активность каталазы и супероксиддисмутазы). Установлено, что применение комбинации полиоксидония и энтеросорбентов способствует нормализации иммунологических и биохимических показателей у больных ПШ с наличием ТР.

Бесплатно

Эффективность когнитивной психотерапии во время беременности у женщин с потерей плода в анамнезе на основе динамической стандартизированной оценки уровня депрессии

Никифорова Татьяна Владимировна, Агаркова Любовь Аглямовна, Счастный Евгений Дмитриевич

Статья научная

На основе анализа психического статуса 72 беременных женщин с потерей плода в анамнезе, оценки степени тяжести депрессивного расстройства, в условиях динамической стандартизированной регистрации уровня депрессии по 17пунктовой шкале Гамильтона оценивалась эффективность когнитивной психотерапии, включающей релаксационные техники, работу с убеждениями, жизненными ориентирами, когнитивными картами. Выявлены факторы, влияющие на результативность психотерапевтических методов у женщин с проблемой невынашивания.

Бесплатно

Эффективность оригинального антиконвульсанта галодифа у больных с компульсивным влечением к алкоголю, ассоциированным с изменением уровней стероидных гормонов

Шушпанова Тамара Владимировна, Семке Валентин Яковлевич, Бохан Николай Александрович, Новожеева Т.П., Бадыргы И.О., Дорошенко А.С., Худолей В.Н.

Статья научная

Сравнительный анализ уровней нейроактивных стероидных гормонов (НС) показал достоверное снижение прогестерона (ПГ) в крови у больных алкоголизмом по сравнению с концентрацией Пг у здоровых добровольцев. Исследование уровня кортизола (КЗ) выявило значительное повышение концентрации данного стероида в сыворотке крови у больных алкоголизмом. Более выраженные изменения выявлены у пациентов тувинской национальности. Препараты, нормализующие баланс НС, модулирующих функцию ГАМКАР, перспективны в лечении алкогольной абстиненции и алкоголизма. Курсовое применение оригинального антиконвульсанта галодифа (мета-хлор-бенгидрилмочевина) в течение 21 дня в суточной дозе 300 мг у больных в абстинентном и постабстинентном состоянии вызывало редукцию выраженности симптомов, характерных для синдрома отмены алкоголя. Динамика показателей по шкале Гамильтона была более быстрой и выраженной в исследуемой группе пациентов. Галодиф снижал уровень КЗ на 138 % и повышал уровень ПГ на 160 % в сыворотке крови у больных алкоголизмом, приближая их к уровню гормонов у здоровых. Изменение уровней стероидных гормонов в крови больных алкоголизмом отражает нарушение регуляции стероидов (КЗ и ПГ) как одного из механизмов развития компульсивного влечения к алкоголю.

Бесплатно

Эффективность препарата сульпирид у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, осложненной коморбидными тревожнодепрессивными расстройствами

Белобородова Эльвира Ивановна, Гладилина Е.К., Загромова Т.А., Корнетов Н.А., Колосовская Т.А., Устюжанина Е.А., Чернявская Г.М., Новожеева Т.П., Диамант С.А.

Статья научная

Целью исследования явилось изучение клинической эффективности препарата сульпирида у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (ЯБ ДПК) на фоне традиционной терапии. Обследовано 60 больных ЯБ ДПК, осложненной коморбидным тревожно-депрессивным расстройством в стадии обострения. В I группе (30 больных) на фоне традиционной терапии, включающей эрадикацию Helicobacter pylori, с 8-го дня лечения подключали нейролептик сульпирид в дозе 200 мг 2 раза в день, длительностью 3 недели. В группе контроля (30 больных) проводилась только традиционная терапия. При применении сульпирида в базисной терапии Яб ДПК, осложненной коморбидным тревожно-депрессивным синдромом, отмечены раннее купирование болевого синдрома и сокращение сроков рубцевания дуоденальных язв, нормализация тревожно-депрессивных расстройств, улучшение качества жизни пациентов.

Бесплатно

Эффективность применения когнитивной ремедиации при лечении шизофрении (клинический случай)

Петкун Дмитрий Александрович, Тигунцев Владимир Владимирович, Агарков Алексей Александрович, Мазур Мария Николаевна, Горбацевич Юлия Николаевна, Мальцева Юлия Леонидовна, Погорелова Татьяна Валерьевна

Статья научная

Нейрокогнитивный дефицит в последние десятилетия рассматривается в литературе как третья группа симптомов шизофрении, помимо позитивных и негативных. Лонгитюдные исследования показывают статистически значимое снижение рабочей памяти и скорости переработки информации у лиц с первым эпизодом и лиц, входящих в группу риска и впоследствии перенесших психотический эпизод. Указанные проявления недостаточности познавательных функций приводят к нарушению социальной адаптации и снижают возможность пациентов вести трудовую деятельность. Долгое время не существовало единого инструмента для обследования, который бы охватывал большинство высших психических функций, в том числе их качественные и количественные аспекты: память, внимание и исполнительские навыки. В статье представлен клинический случай 23-летнего пациента психиатрического стационара с шизофренией, протекающей с проявлениями нейрокогнитивного дефицита в виде легких расстройств вербальной и оперативной памяти, умеренных нарушений речевой беглости и двигательной функции. С пациентом проведены индивидуальные занятия когнитивной ремедиации с персональным подбором методик. В результате мотивированной врачебной и нейропсихологической тактики достигнута положительная динамика в виде улучшения всех когнитивных функций.

Бесплатно

Эффективность программы экстракорпорального оплодотворения у женщин с зависимостью от табака

Хритинин Д.Ф., Гарданова Ж.Р., Кулакова Е.В.

Статья

Бесплатно

Эффективность противоалкогольной терапии у больных туберкулезом легких с расстройствами, вызванными употреблением алкоголя

Янов Сергей Анатольевич, Филинюк Ольга Владимировна, Янова Галина Владимировна, Буйнова Людмила Николаевна, Колоколова Ольга Валентиновна, Кабанец Надежда Николаевна

Статья научная

Цель исследования - оценить возможность применения и эффективность лечения налтрексоном у больных с коморбидным течением туберкулеза легких и алкоголизма на фоне противотуберкулезной терапии. Результаты. Изучено применение налтрексона в суточной дозе 50 мг совместно с противотуберкулезным лечением у 92 впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания, имеющих сопутствующие психические и поведенческие расстройства в результате употребления алкоголя в сравнении с аналогичными пациентами без противоалкогольного вмешательства (n=104). Определено, что применение препарата налтрексон сокращает количество стандартных порций алкоголя и продолжительность периода ежедневного употребления алкоголя, а в комбинации с противотуберкулезной терапией увеличивает шансы больного на излечение от туберкулеза. У пациентов, которые осознанно соглашаются получать налтрексон и имеют опыт в совершении попыток отказа от употребления алкоголя в анамнезе хотя бы один раз, в 92,3% случаев наблюдался исход противотуберкулезной терапии в виде излечения. Комплексная терапия, включающая противотуберкулезное лечение и налтрексон, не ведет к возрастанию числа случаев выраженных побочных эффектов, за исключением рвоты. Приверженность лечению налтрексоном под непосредственным наблюдением составила 81,5%.

Бесплатно

Эффективность психофармакотерапии в сочетании с интерперсональной и социальной ритмической психотерапией

Васильева Светлана Николаевна, Симуткин Герман Геннадьевич, Счастный Евгений Дмитриевич, Смирнова Наталья Сергеевна, Горшкова Лидия Владимировна, Лукьянова Елена Владимировна, Балычева Тальяна Александровна

Статья научная

Целью исследования явился сравнительный анализ эффективности психофармакотерапии и сочетанной психофармако-и психотерапии при БАР. Было обследовано 40 пациентов с биполярным аффективным расстройством. С целью объективизации динамики клинических характеристик биполярного аффективного расстройства на фоне лечения использовались следующие психометрические инструменты: Structured Interview Guide For The Hamilton Depression Rating Scale, Seasonal Affective Disorders Version (SIGH-SAD), The Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS), Clinical Global Impression Scale (CGI), The Social Adaptation Self-evaluation Scale. Результаты исследования указали на более высокую эффективность психофармакотерапии в сочетании с интерперсональной и социальной ритмической психотерапией у пациентов с биполярным аффективным расстройством по сравнению с психофармакотерапией без психотерапии.

Бесплатно

Эффективность терапии и психосоциальной реабилитации больных с первым психотическим эпизодом

Былим И.А., Шикин Ю.М.

Краткое сообщение

Для оценки клинико-социального эффекта программы первого психотического эпизода были исследованы две группы пациентов, страдающих шизофренией: первая группа из 46 больных с первым эпизодом, лечивших в 2002-2003 гг. (до организации отделения первого психотического эпизода), и вторая группа из 54 пациентов, курируемых в отделении первого эпизода в 2004-2005 гг. Сравнительный анализ результатов биологической и психосоциальной терапии свидетельствует о том, что в условиях отделения первого психотического эпизода отмечаются сокращение сроков купирования психотической симптоматики, уменьшение числа повторных госпитализаций и более высокий уровень социального функционирования.

Бесплатно

Эффективность фармакотерапии аффективных расстройств, коморбидных с расстройством личности

Яковлева Альбина Леонтьевна

Статья научная

Настоящее исследование посвящено изучению эффективности проводимой психофармакотерапии в случае коморбидности аффективных и личностных расстройств. Общая выборка пациентов с текущим депрессивным эпизодом была разделена на основную группу (n=60) - с наличием коморбидного расстройства личности и группу сравнения (n=60) - без коморбидного расстройства личности. В качестве психометрических инструментов использовались шкалы SIGH-SAD, CGI-S, CGI-I и шкала оценки побочных эффектов UKU. Наличие коморбидного расстройства личности определяло большую тяжесть текущего депрессивного эпизода, более медленную редукцию тяжести текущего депрессивного эпизода в ходе терапии, необходимость применения комбинированной терапии и большую выраженность побочных эффектов.

Бесплатно

Эффективность фармакотерапии биполярного аффективного расстройства при коморбидности с расстройством личности

Симуткин Г.Г., Яковлева А.Л.

Статья научная

Цель исследования - сравнительное изучение эффективности проводимой фармакотерапии текущего депрессивного эпизода в случае коморбидности биполярного аффективного расстройства с расстройством личности и в случае биполярного аффективного расстройства без указанной коморбидности. Материал: Основная группа - 20 пациентов с БАР, коморбидным с РЛ. Группа сравнения составила 20 пациентов с диагнозом БАР, но без наличия коморбидного РЛ. Методы: клинико-психопатологический, психометрический (SIGH-SAD, CGI-S, CGI-I, Udvald for Kliniske Undersogelser Scale), статистический. Результаты: результаты исследования показали, что наличие коморбидного РЛ в случае БАР обусловливает большую тяжесть текущего депрессивного эпизода (преимущественно за счет атипичных депрессивных симптомов), чем в случае «чистого» БАР. Чаще возникает необходимость применения комбинированной психофармакотерапии, терапевтический ответ характеризуется более медленной редукцией депрессивных симптомов (также преимущественно за счет атипичных депрессивных симптомов). Регистрируется большая выраженность побочных эффектов от проводимой психофармакотерапии и более медленная их редукция на вторую и четвертую неделю терапии. Заключение. Полученные данные подтверждают необходимость дальнейших исследований для разработки наиболее оптимальных терапевтических подходов в случае коморбидности биполярного аффективного расстройства с расстройством личности.

Бесплатно

Юбилеи

Персоналии

Бесплатно

← Предыдущая

Журнал