Для проверки циркатригинтанного ритма активности шишковидной железы, оказывающей влияние на проявление депрессивных расстройств, методами электронной микроскопии у интактных и подвергнутых 48-часовому освещению ярким светом крыс, содержавшихся в условиях неменяющейся суточной фотофазы, проведена динамическая оценка ультраструктурных маркёров секреторной активности пинеалоцитов - синаптических лент и осмиофильных телец. Длина активной зоны контакта синаптических лент и удлинённость осмиофильных телец пинеалоцитов как в фазу нормализации функционального состояния шишковидной железы у гипериллюминированных крыс, так и без изменения суточного режима освещения проявляли периодичность, близкую одномесячной. Синхронно с изменением синаптических лент и осмиофильных телец перестраивались компоненты цитоскелета, митохондрии, гранулярная эндоплазматическая сеть пинеалоцитов. По критериям ультраструктурного анализа сделан вывод об универсальном характере циркатригинтанного ритма изменений функционального состояния шишковидной железы в норме и при стрессе.

Бесплатно

Цитоархитектоника вентральных ядер таламуса головного мозга детей при хронической внутриутробной гипоксии

Кудренко А.С., Семченко В.В., Солонский А.В.

Статья научная

В работе на основании морфологического морфометриче-ского исследования выявлены значительные изменения структуры нейронов, глиальных клеток, а также их ансамблей в вентральных ядрах таламуса мозга детей, умерших при гипоксии в разные сроки гестации.

Бесплатно

Цитокин-опосредованные механизмы коррекции агрессивного поведения модулированными in vitro иммунокомпетентными клетками

Маркова Евгения Валерьевна, Серенко Евгений Владимирович

Статья научная

Нарушение нейроиммунных взаимодействий является важным звеном в патогенезе агрессии, включая формирование агрессивного поведения. Цитокины, являясь мессенджерами межсистемных функциональных связей, играют при этом существенную роль. Ранее нами были получены приоритетные данные о возможности редактирования паттернов агрессивного поведения модулированными ex vivo аминазином иммунокомпетентными клетками. Цель: исследование роли цитокинов в редактировании поведения агрессивных реципиентов модулированными in vitro сингенными иммунокомпетентными клетками. Показано, что коррекция агрессивного поведения после трансплантации сингенных модулированных in vitro аминазином спленоцитов регистрируется на фоне изменения содержания ряда цитокинов в патогенетически значимых для агрессииструктурах головного мозга в сторону снижения провоспалительных цитокинов IL-1 в, IL-2, IL-6, IFN-y и повышения противовоспалительного цитокина IL-4, что свидетельствует о снижении нейровоспаления. Приэтом у агрессивных реципиентов показана также модуляция продукции цитокинов периферическими иммунокомпетентными клетками, что проявилось в снижении стимулированной митогенами продукции спленоцитами IFN-y, IL-2, IL-6 и IL-10. Противоположные изменения уровней цитокинов, наблюдаемые при формировании агрессивного поведения и его купировании, свидетельствуют о цитокин-опосредованном редактировании поведенческого фенотипа агрессивных реципиентов после трансплантации прекультивированных с аминазином сингенных иммунокомпетентных клеток. Визуализация функционально активных спленоцитов, прекультивированных с аминазином в паренхиме не только селезенки, но и головного мозга агрессивных реципиентов, предполагает также непосредственное влияние введенных иммунокомпетентных клеток на клетки ЦНС.

Бесплатно

Цитокиновый дисбаланс в патогенезе шизофрении

Петрова Н.Н., Дорофейков В.В., Слепой В.В., Альпин В.С.

Статья научная

Цель: комплексное изучение уровней цитокинов в крови у пациентов на разных стадиях шизофрении для уточнения их роли в патогенезе заболевания. Материалы и методы. На этапе устойчивой лекарственной ремиссии (более 6 месяцев) обследовано 48 пациентов (25 женщин и 23 мужчины) основной группы с диагнозом: параноидная шизофрения» (F20.0), с длительностью заболевания не более 5 лет, количеством госпитализаций не более 3.Группу сравнения составили 60 пациентов (25 женщин и 35 мужчин) с длительностью заболевания более 5 лет и наличием более 3 зарегистрированных эпизодов. Контрольную группу (n=30) составили здоровые испытуемые, сопоставимые с пациентами основной группы и группы сравнения по возрасту, полу и уровню образования, без психических и тяжелых соматических заболеваний. В исследовании использовали клинико-психопатологический метод, метод шкальной оценки, лабораторные методики. Результаты и обсуждение.У большинства пациентов фиксируется повышение трёх и более маркёров, тогда как в контрольной группе аналогичная нагрузка встречается реже. Наиболее устойчивыми и воспроизводимыми биомаркерами, различающими пациентов основной группы и группы сравнения со здоровыми контрольной группы, являются IL-6 и TNF-α. Они демонстрируют высокие значения AUC (≈0,82–0,84) в ROC-анализе, значимые коэффициенты в логистических моделях и сохраняют предсказательную ценность при кросс-валидации. Эти цитокины можно рассматривать как ядро диагностической панели. Качественный профиль воспаления у пациентов с шизофренией характеризуется также наличием структурных различий между ранней и хронической стадиями заболевания. Наибольшую чувствительность в отношении стадирования шизофрении обнаруживает IFNγ, тогда как TNFα остаётся постоянно повышенным маркером без дискриминатного потенциала. СРБ в крови выступает ключевым модератором: повышение его уровня приводит к сглаживанию различий между ранней и хронической стадиями на уровне структур паттернов и по интегральным показателям. IL-6 и TNFα являются наиболее устойчивыми дискриминаторами между пациентами и здоровыми контрольной группы. IL-1β и IFNγ также различают стадии шизофрении, но с меньшей силой эффекта, причём IFNγ остаётся единственным маркером, статистически значимо различающим сравниваемые группы. Для IL-33 статистически значимых различий не выявлено. Повышенный уровень СРБ служит модератором, сглаживающим различия воспалительного профиля между стадиями заболевания, что свидетельствует о доминировании системного воспалительного фактора над специфическими для стадий заболевания особенностями. Уровень СРБ более 3 мг/л ассоциирован с дополнительным ухудшением когнитивных показателей и социально-трудовой адаптации, однако выраженность психопатологических симптомов остаётся сопоставимой. На стадии первого эпизода ключевым остаётся IL-1βи IFNγ комплексный механизм, тогда как при хронизации процесса происходит смещение к более сложной сети взаимодействий с центральной ролью IL-1β, IL-6 и IL-33. Для клинической практики это означает, что оценка с использованием триады IL-1β, IL-6, IL-33 потенциально полезна для риск-стратификации и мониторинга эскалации воспалительного профиля, тогда как TNF-α по-прежнему следует рассматривать как диагностический (пациент противконтроля), а не как градуировочный маркер. Заключение. Результаты исследования свидетельствуют, что цитокиновый профиль при шизофрении характеризуется высокой общей нагрузкой воспаления и специфическими для стадий заболевания паттернами, но его диагностический и прогностический потенциалы преимущественно реализуются при использовании комбинированных панелей цитокинов (IL-6 и TNF-α, IL-1β и IFN-γ), а не отдельных биомаркеров. Системная воспалительная реакция играет существенную роль в патогенезе заболевания и может рассматриваться как цитокиновый дисбаланс развитии шизофрении.

Бесплатно

Цитотоксический и прооксидантный эффекты аскорбата лития in vitro

Лосенков Иннокентий Сергеевич, Плотников Евгений Владимирович, Епимахова Елена Викторовна

Статья научная

В настоящее время ведется разработка и изучение новых комплексных препаратов лития с антиоксидантными свойствами. Перспективным в этом отношении может быть аскорбат лития. Проведена оценка цитотоксичности аскорбата лития и аскорбиновой кислоты, а также изучено их влияние на окислительный стресс на клеточной модели мононуклеаров периферической крови. Обнаружен выраженный цитотоксический эффект аскорбата лития и аскорбиновой кислоты, заключающийся в повышении процента клеток как в состоянии раннего апоптоза, так и в состоянии позднего апоптоза/некроза. Продемонстрирована индукция окислительного стресса (повышение процента клеток с активными формами кислорода) в присутствии этих соединений. Таким образом, в экспериментах in vitro в используемых концентрациях аскорбат лития не является антиоксидантом, то есть для оценки аскорбата лития как потенциального фармакологического препарата требуются дальнейшие исследования как на других клеточных культурах in vitro, так и в экспериментах in vivo.

Бесплатно

Человек в Сибири: мир семьи

Куприянова И.Е.

Другой

Бесплатно

Человек между добром и злом

Семке В.Я.

Другой

Бесплатно

Шизофрения (детский тип, соматоневрологический аспект)

Вишневская О.П., Вишневская Э.С.

Статья научная

Клинически сопоставляются 20 больных детской шизофренией, диагностированных во взрослом возрасте, и 20 больных с резидуальной органической патологией головного мозга того же возраста. Устанавливаются причины запоздалой диагностики детской шизофрении.

Бесплатно

Шизофрения, сочетанная с соматической патологией: клинические, адаптационные и реабилитационные аспекты

Семке А.В., Мальцева Ю.Л.

Статья научная

у больных шизофренией с сопутствующей соматической патологией отмечались худшие, в отличие от больных группы сравнения, клинико-динамические показатели (частые повторные госпитализации, формирование ремиссий более низкого качества) и возникновение соматогенных реакций, включающихся в структуру психопатологических расстройств. Ухудшались социально-трудовые параметры и показатели семейного функционирования с формированием внешних (семейных) реакций.

Бесплатно

Шизофреноподобные состояния у пациентов, употребляющих галлюциногены

Джангильдин Ю.Т., Маркина О.А.

Краткое сообщение

Бесплатно

Экологическая психиатрия: проблемы становления и роста, клинические варианты, связи со смежными психиатрическими дисциплинами (клинической, биологической, социальной психиатрией и наркологией)

Рудницкий Владислав Александрович, Счастный Е.Д., Никитина В.Б., Костин А.К., Бохан Н.А., Аксенов М.М., Гребенюк О.В., Кибардина А.С., Голощапов С.И.

Статья научная

Экологическая психиатрия - достаточно новая психиатрическая дисциплина, вышедшая из границ радиационной медицины, унаследовавшая ее методологические подходы и проблемы, сформировавшаяся и активно развивающаяся после Чернобыльской аварии и под ее влиянием. На материале многолетнего комплексного изучения психического здоровья ликвидаторов последствий радиационной катастрофы рассматриваются клинические вопросы, природа и нозологическая характеристика заболеваний, изучаются особенности медико-социальной ситуации, определяется воздействие биологических факторов, обсуждается реабилитационная тактика, взаимосвязи экологической психиатрии со смежными психиатрическими дисциплинами: клинической, биологической, социальной психиатрией и наркологией.

Бесплатно

Экология психического здоровья: взаимодействие образования, науки и практики в современной психиатрии

Шелыгин К.В.

Другой

Бесплатно

Экспериментальные исследования нарушений мышления при шизофрении (обзор зарубежной литературы конца XX - начала ХХI века)

Чередникова Татьяна Владимировна

Статья научная

Приводится краткий обзор наиболее важных результатов экспериментального изучения расстройств мышления при шизофрении, достигнутых в зарубежной науке к настоящему времени. Рассматриваются вопросы специфичности расстройств мышления для шизофрении, их характера, стабильности и степени выраженности при разных формах, фазах, тяжести, длительности, а также индивидуальных вариантах течения шизофрении. Обсуждается роль нарушений мышления как предикторов, факторов уязвимости и маркеров энофенотипа шизофрении.

Бесплатно

Экспресс-диагностика психических расстройств органической природы

Багрий Н.В., Курбацкий Е.Ю., Евдокимова Т.Е.

Краткое сообщение

В статье приведены результаты корреляционного анализа стандартизированных методик с тестом «Дерево» для оптимизации процесса психодиагностического обследования. Обнаружены достоверные связи между показателями, на основании которых можно говорить о продуктивности выбранного метода исследования (тест «Дерево»). Полученные результаты не следует рассматривать как абсолютные показатели, так как имеются признаки, которые могут быть более информативными, в отличие от стандартных показателей по тесту «Дерево», при дифференциальной диагностике, требующие дополнительной стандартизации.

Бесплатно

Экстремальное поведение: предпосылки высокого риска развития terminus синдрома (аналитический обзор литературы)

Чианкони П.

Статья научная

Актуальность. В последнее время возросло количество литературных источников, которые определяют рискованное поведение как всё большую психологическую проблему жизненных приоритетов и ценностей среди подростков и молодёжи. В связи с этим особый интерес представляют факторы, связанные с высокорискованным поведением и потенциальными угрозами безопасности жизни, подкрепленные разъясняющими видеоинструкциями, размещёнными для трансляции в интернетчатах. Цель: изучить и проанализировать тенденции утраты смысла жизни и контроля над собой, игнорирования неблагоприятных последствий в ситуациях потенциально смертельного риска, отрицания опасности, склонности к унижающему поведению по отношению к другим как вызовы современного общества. Метод. Для сбора литературных данных, основанных на эволюционной теории, с комментариями по потребителям ПАВ, искателям аномального психического опыта в интернетпорталах использованы библиографические базы данных Google Scholar, ResearchGate, Scopus, EMBASE, Cochrane Library. Результаты. Сбор информационных материалов предоставил множество фактических данных о поведенческих паттернах, соответствующих выдвигаемой нами концепции terminus синдрома. Очевидно, что существование особой тенденции к саморазрушению и подверганию себя и других безрассудному и необоснованному риску и насилию среди подростков и молодых людей и острая необходимость психокоррекционной работы должны стать главными задачами практической работы психиатров и психологов. Заключение. В рамках эволюционного развития психики и эволюционных психологических механизмов рассматриваются виды рискованного поведения: насилие, алкоголизм, рискованное сексуальное поведение, самоповреждающее поведение, модификация тела посредством пирсинга, татуировок, социально опасное поведение, экстремальное селфи, нанесение вреда здоровью, сенсационное сообщение о самоубийстве в интернетстримах, долговые обязательства, экстремальное избавление от страданий. Эти модели поведения, базирующиеся на бессмысленном принятии риска и безразличии к немедленным или отдаленным последствиям угроз и серьезных попыток самоповреждения, широко распространены среди подростков и молодых людей и связаны с присущими им личностновозрастными характеристиками: самонадеянностью, стремлением к самоутверждению и самовозвышению над другими, склонностью к риску и протесту, эмоциональной неустойчивостью. В контексте статьи terminus синдром понимается как конечный, концевой, преагональный, агональный, постпрогнозный, окончательный, крайний, кульминационный, предельный, терминативный, лимитный, экстремальный, финальный, заключительный, последний.

Бесплатно

Электросудорожная терапия в Чувашии: история внедрения и 30-летний опыт использования

Голенков А.В., Зотов П.Б., Орлов Ф.В.

Статья научная

Актуальность. Электросудорожная терапия (ЭСТ) в течение почти 90 лет остается одним из эффективных способов лечения психических расстройств (ПР). Однако ЭСТ редко используется в России, проводится очень мало клинико-эпидемиологических исследований, особенно с изучением регионального аспекта. Цель: анализ проведения модифицированной ЭСТ для лечения ПР в Чувашии в течение почти 30 лет. Материалы и методы. Подсчитывались суммарные показатели проведения ЭСТ с мая 1997 г. по февраль 2026 г. и анализировались ежегодные годовые отчеты ГУ «Республиканская психиатрическая больница» (Чебоксары). Математико-статистическая обработка включала расчет показателей описательной статистики (среднее, стандартное отклонение, доверительный интервал – ДИ для 95%). Результаты. За анализируемый период пролечено 2 216 больных (51,8% мужчин и 48,2% женщин) в возрасте от 15 лет до 71 года (средний возраст – 35,1±11,5), которым было проведено 21 179 модифицированных (премедикация, пропофол и миорелаксанты) процедур (от 2 до 20, курс лечения в среднем – 9,25±1,04; ДИ 8,75-9,75) с двусторонним (битемпоральным и бифронтальным) наложением электродов, 2-3 раза в неделю. Распространенность ЭСТ колебалась от 3,56 до 8,98 на 100 000 населения (в среднем – 6,51±1,84). Ежегодно модифицированная ЭСТ назначалась от 28 до 125 больным (ДИ 78,62-103,04), что составляет около 2% от общего числа пролеченных в течение года больных с ПР (ДИ 1,84-2,40%); в том числе в возрасте 18-59 лет ‒ 93,1%, до 18 лет – 1,9% (ДИ 1,2-2,5%), 60 лет и старше – 5% (ДИ 3,6-6,3%). Среди ПР лидировала шизофрения (87,2%), затем следовали аффективно-параноидные психозы (7,9%), аффективные расстройства (4,5%) и прочие ПР (0,4%). Основанием для назначения ЭСТ являлись затяжные и резистентные к терапии галлюцинаторно-бредовые и выраженные аффективные расстройства, значительно реже ‒ кататонический симптомокомплекс, включая злокачественный нейролептический синдром и фебрильную шизофрению. Ремиссии высокого качества наблюдались у 7,4% больных, эффекта от лечения не выявлено у 6,1%. Побочные эффекты отмечались у 10% больных, осложнения встречались крайне редко (искусственная вентиляция проводилась в 2,86%), смертельные исходы не регистрировались. Заключение. Длительный опыт использования модифицированной ЭСТ позволил получить наиболее достоверные результаты в Чувашии, подтвердить многие известные закономерности (безопасность, эффективность, уникальность метода, расширение возможностей лечения ряда ПР и критических состояний). Представленные данные выглядят достаточно стабильными и относительно постоянными на протяжении многих лет по половозрастному составу больных и группам ПР, среднему числу проведенных процедур на курс ЭСТ, показателям её распространенности в регионе.

Бесплатно

Эмоционально неустойчивое расстройство личности у военнослужащих, после сокращения срока военной службы (клинические, клиникодинамические аспекты)

Яценко Константин Олегович

Статья научная

Обследовано две группы военнослужащих с расстройствами личности. В первую группу вошли 167 человек, служивших срочную службу 2 года (до 2008 г.). Во вторую группу -военнослужащие, служившие 1 год (с 2008 г.) - 42 человека. При сокращении срока службы до 1 года снизилось количество военнослужащих с расстройствами личности, комиссованных из армии. В структуре личностных аномалий превалирует эмоционально неустойчивое расстройство личности. По результатам исследования в диагностической структуре личностных аномалий произошло смещение за счет увеличения эмоционально неустойчивого расстройства личности. Наиболее частым типом декомпенсации был аффективный тип с эмоционально неустойчивым вариантом. Наиболее значимым психогенным фактором, послужившим для развития декомпенсации, является непосредственный призыв в армию с комплексом переживаний в виде «синдрома лишенного свободы». По полученным данным возможно осуществление лечебных, превентивных, профилактических и реабилитационных мероприятий данному контингенту.

Бесплатно

Эмоциональномотивационные особенности больных при ассоциированных формах алкоголизма с суицидальным поведением

Мингазов Андрей Ханифович, Бочкарева И.Ю., Анкудинова И.Э.

Статья научная

Проведено комплексное клинико-психопатологическое и социально-демографическое исследование 229 мужчин в возрасте 18-60 лет с ассоциированными формами алкогольной зависимости с наличием (группа АсАС - n=125) и отсутствием (группа АсА - n=104) суицидального поведения. Найдены различия в прогредиентности алкоголизма, тяжести аффективных расстройств, мотивах потребления алкоголя, смысложизненных ориентирах, а также уровне самооценки. Сравнение клинико-психологических особенностей данных групп пациентов способствует повышению эффективности прогнозирования суицидального поведения у больных с ассоциированными формами алкогольной зависимости.

Бесплатно

Эмоциональные нарушения в остром периоде иксодового клещевого боррелиоза

Железнова Ирина Олеговна, Балашов П.П.

Краткое сообщение

Эмоциональные расстройства в остром периоде ИКБ отмечены у 63 (74,12 %) пациентов. Если тревога, эмоциональная неустойчивость в основном были связаны с началом заболевания, то снижение настроения не всегда обусловлено только возникшим инфекционным заболеванием. Эмоциональные нарушения чаще всего представлены тревогой - 38 (44,71 %). Сниженный фон настроения (гипотимия) и эмоциональная лабильность встречались несколько реже - 24 (28,24 %) и 23 (27,06 %). Определено влияние эмоционального фона на показатели гуморального ответа в остром периоде ИКБ

Бесплатно

Журнал