В статье приведены результаты корреляционного анализа стандартизированных методик с тестом «Дерево» для оптимизации процесса психодиагностического обследования. Обнаружены достоверные связи между показателями, на основании которых можно говорить о продуктивности выбранного метода исследования (тест «Дерево»). Полученные результаты не следует рассматривать как абсолютные показатели, так как имеются признаки, которые могут быть более информативными, в отличие от стандартных показателей по тесту «Дерево», при дифференциальной диагностике, требующие дополнительной стандартизации.

Бесплатно

Экстремальное поведение: предпосылки высокого риска развития terminus синдрома (аналитический обзор литературы)

Чианкони П.

Статья научная

Актуальность. В последнее время возросло количество литературных источников, которые определяют рискованное поведение как всё большую психологическую проблему жизненных приоритетов и ценностей среди подростков и молодёжи. В связи с этим особый интерес представляют факторы, связанные с высокорискованным поведением и потенциальными угрозами безопасности жизни, подкрепленные разъясняющими видеоинструкциями, размещёнными для трансляции в интернетчатах. Цель: изучить и проанализировать тенденции утраты смысла жизни и контроля над собой, игнорирования неблагоприятных последствий в ситуациях потенциально смертельного риска, отрицания опасности, склонности к унижающему поведению по отношению к другим как вызовы современного общества. Метод. Для сбора литературных данных, основанных на эволюционной теории, с комментариями по потребителям ПАВ, искателям аномального психического опыта в интернетпорталах использованы библиографические базы данных Google Scholar, ResearchGate, Scopus, EMBASE, Cochrane Library. Результаты. Сбор информационных материалов предоставил множество фактических данных о поведенческих паттернах, соответствующих выдвигаемой нами концепции terminus синдрома. Очевидно, что существование особой тенденции к саморазрушению и подверганию себя и других безрассудному и необоснованному риску и насилию среди подростков и молодых людей и острая необходимость психокоррекционной работы должны стать главными задачами практической работы психиатров и психологов. Заключение. В рамках эволюционного развития психики и эволюционных психологических механизмов рассматриваются виды рискованного поведения: насилие, алкоголизм, рискованное сексуальное поведение, самоповреждающее поведение, модификация тела посредством пирсинга, татуировок, социально опасное поведение, экстремальное селфи, нанесение вреда здоровью, сенсационное сообщение о самоубийстве в интернетстримах, долговые обязательства, экстремальное избавление от страданий. Эти модели поведения, базирующиеся на бессмысленном принятии риска и безразличии к немедленным или отдаленным последствиям угроз и серьезных попыток самоповреждения, широко распространены среди подростков и молодых людей и связаны с присущими им личностновозрастными характеристиками: самонадеянностью, стремлением к самоутверждению и самовозвышению над другими, склонностью к риску и протесту, эмоциональной неустойчивостью. В контексте статьи terminus синдром понимается как конечный, концевой, преагональный, агональный, постпрогнозный, окончательный, крайний, кульминационный, предельный, терминативный, лимитный, экстремальный, финальный, заключительный, последний.

Бесплатно

Электросудорожная терапия в Чувашии: история внедрения и 30-летний опыт использования

Голенков А.В., Зотов П.Б., Орлов Ф.В.

Статья научная

Актуальность. Электросудорожная терапия (ЭСТ) в течение почти 90 лет остается одним из эффективных способов лечения психических расстройств (ПР). Однако ЭСТ редко используется в России, проводится очень мало клинико-эпидемиологических исследований, особенно с изучением регионального аспекта. Цель: анализ проведения модифицированной ЭСТ для лечения ПР в Чувашии в течение почти 30 лет. Материалы и методы. Подсчитывались суммарные показатели проведения ЭСТ с мая 1997 г. по февраль 2026 г. и анализировались ежегодные годовые отчеты ГУ «Республиканская психиатрическая больница» (Чебоксары). Математико-статистическая обработка включала расчет показателей описательной статистики (среднее, стандартное отклонение, доверительный интервал – ДИ для 95%). Результаты. За анализируемый период пролечено 2 216 больных (51,8% мужчин и 48,2% женщин) в возрасте от 15 лет до 71 года (средний возраст – 35,1±11,5), которым было проведено 21 179 модифицированных (премедикация, пропофол и миорелаксанты) процедур (от 2 до 20, курс лечения в среднем – 9,25±1,04; ДИ 8,75-9,75) с двусторонним (битемпоральным и бифронтальным) наложением электродов, 2-3 раза в неделю. Распространенность ЭСТ колебалась от 3,56 до 8,98 на 100 000 населения (в среднем – 6,51±1,84). Ежегодно модифицированная ЭСТ назначалась от 28 до 125 больным (ДИ 78,62-103,04), что составляет около 2% от общего числа пролеченных в течение года больных с ПР (ДИ 1,84-2,40%); в том числе в возрасте 18-59 лет ‒ 93,1%, до 18 лет – 1,9% (ДИ 1,2-2,5%), 60 лет и старше – 5% (ДИ 3,6-6,3%). Среди ПР лидировала шизофрения (87,2%), затем следовали аффективно-параноидные психозы (7,9%), аффективные расстройства (4,5%) и прочие ПР (0,4%). Основанием для назначения ЭСТ являлись затяжные и резистентные к терапии галлюцинаторно-бредовые и выраженные аффективные расстройства, значительно реже ‒ кататонический симптомокомплекс, включая злокачественный нейролептический синдром и фебрильную шизофрению. Ремиссии высокого качества наблюдались у 7,4% больных, эффекта от лечения не выявлено у 6,1%. Побочные эффекты отмечались у 10% больных, осложнения встречались крайне редко (искусственная вентиляция проводилась в 2,86%), смертельные исходы не регистрировались. Заключение. Длительный опыт использования модифицированной ЭСТ позволил получить наиболее достоверные результаты в Чувашии, подтвердить многие известные закономерности (безопасность, эффективность, уникальность метода, расширение возможностей лечения ряда ПР и критических состояний). Представленные данные выглядят достаточно стабильными и относительно постоянными на протяжении многих лет по половозрастному составу больных и группам ПР, среднему числу проведенных процедур на курс ЭСТ, показателям её распространенности в регионе.

Бесплатно

Эмоционально неустойчивое расстройство личности у военнослужащих, после сокращения срока военной службы (клинические, клиникодинамические аспекты)

Яценко Константин Олегович

Статья научная

Обследовано две группы военнослужащих с расстройствами личности. В первую группу вошли 167 человек, служивших срочную службу 2 года (до 2008 г.). Во вторую группу -военнослужащие, служившие 1 год (с 2008 г.) - 42 человека. При сокращении срока службы до 1 года снизилось количество военнослужащих с расстройствами личности, комиссованных из армии. В структуре личностных аномалий превалирует эмоционально неустойчивое расстройство личности. По результатам исследования в диагностической структуре личностных аномалий произошло смещение за счет увеличения эмоционально неустойчивого расстройства личности. Наиболее частым типом декомпенсации был аффективный тип с эмоционально неустойчивым вариантом. Наиболее значимым психогенным фактором, послужившим для развития декомпенсации, является непосредственный призыв в армию с комплексом переживаний в виде «синдрома лишенного свободы». По полученным данным возможно осуществление лечебных, превентивных, профилактических и реабилитационных мероприятий данному контингенту.

Бесплатно

Эмоциональномотивационные особенности больных при ассоциированных формах алкоголизма с суицидальным поведением

Мингазов Андрей Ханифович, Бочкарева И.Ю., Анкудинова И.Э.

Статья научная

Проведено комплексное клинико-психопатологическое и социально-демографическое исследование 229 мужчин в возрасте 18-60 лет с ассоциированными формами алкогольной зависимости с наличием (группа АсАС - n=125) и отсутствием (группа АсА - n=104) суицидального поведения. Найдены различия в прогредиентности алкоголизма, тяжести аффективных расстройств, мотивах потребления алкоголя, смысложизненных ориентирах, а также уровне самооценки. Сравнение клинико-психологических особенностей данных групп пациентов способствует повышению эффективности прогнозирования суицидального поведения у больных с ассоциированными формами алкогольной зависимости.

Бесплатно

Эмоциональные нарушения в остром периоде иксодового клещевого боррелиоза

Железнова Ирина Олеговна, Балашов П.П.

Краткое сообщение

Эмоциональные расстройства в остром периоде ИКБ отмечены у 63 (74,12 %) пациентов. Если тревога, эмоциональная неустойчивость в основном были связаны с началом заболевания, то снижение настроения не всегда обусловлено только возникшим инфекционным заболеванием. Эмоциональные нарушения чаще всего представлены тревогой - 38 (44,71 %). Сниженный фон настроения (гипотимия) и эмоциональная лабильность встречались несколько реже - 24 (28,24 %) и 23 (27,06 %). Определено влияние эмоционального фона на показатели гуморального ответа в остром периоде ИКБ

Бесплатно

Эмоциональные расстройства у пострадавшего населения с органическими проявлениями после радиационных аварий на Южном Урале

Буйков Владимир Андреевич, Колмогорова Влада Владимировна

Статья научная

Эмоциональные расстройства находят частое проявление в отдаленные периоды в клинике пациентов, пострадавших в результате радиационных инцидентов на Южном Урале. Эти эмоциональные патологические нарушения часто обнаруживаются у пациентов с комбинированным внутренним и внешним облучением. По характеру аффективных расстройств часто встречаются пациенты с органическими непсихотическими депрессивными расстройствами и рекуррентные аффективные расстройства на органической основе.

Бесплатно

Эпидемиологические исследования алкогольных расстройств в Красноярском крае

Максимова И.В., Березовская М.А.

Статья научная

В статье представлен анализ первичной и общей заболеваемости алкогольной зависимостью и алкогольными психозами в Красноярском крае по данным наркологической службы. Установлено, что в 2015 г. алкогольные расстройства впервые зарегистрированы у 94,1 на 100 тыс. населения. При этом в Красноярском крае в сравнении с данными по РФ регистрируется больше больных алкогольной зависимостью и алкогольными психозами.

Бесплатно

Эпидемиология - фундамент и детонатор сервиса в психиатрии и наркологии

Артемьев Игорь Андреевич

Статья научная

Аргументируется необходимость всестороннего развития и углубления эпидемиологических исследований как в психиатрии, так и в наркологии, которые являются необходимым условием здравоохранительной деятельности. Специализированная помощь может оказываться с позиции конституционно-государственной либо на сугубо рыночных основаниях.

Бесплатно

Эпидемиология алкогольной зависимости в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре

Новиков Андрей Петрович, Рахмазова Любовь Демьяновна, Гильбурд Олег Аркадьевич

Статья научная

Цель - изучение распространенности алкоголизма и выявление этнокультуральной специфики заболеваемости алкоголизмом в популяции коренных жителей Ханты-Мансийского автономного округа. Материалы и методы: данные статической отчетности по Ханты-Мансийскому автономному округу, Российской Федерации, в популяциях коренных малочисленных народов (ханты и манси) в сравнении с остальным населением округа. В рамках кросскультурального анализа применялись этнологический, клинико-эпидемиологический и статистический методы. Результаты. 10-летняя динамика показателей распространенности алкогольной зависимости в населении Югры и Уральского федерального округа показала различия как по величине показателей, так и по особенностям их динамики. Результаты сравнительного кросс-культурального анализа эпидемиологических параметров алкогольной зависимости среди аборигенов Ханты-Мансийского автономного округа - Югры и пришлого населения свидетельствуют о высокой первичной заболеваемости алкоголизмом среди ханты и манси по сравнению с пришлым населением.

Бесплатно

Эпидемиология тревожно-депрессивных расстройств среди взрослого населения крупного индустриального города Восточной Сибири

Штарик Светлана Юрьевна, Петрова М.М., Гарганеева Н.П.

Статья научная

Изучена распространенность тревожно-депрессивных расстройств (ТДР) среди взрослого населения г. Красноярска. ТДР проанализированы с учетом социального статуса: тип труда (умственный или физический характер характер трудовыой деятельности), уровень образования, пола лиц, включенных в исследование, и артериальной гипертонии. Рассмотрена также приверженность к курению - одному из значимых факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Выявленная высокая распространенность ТДР среди неорганизованного взрослого населения обусловливает необходимость включения скрининга аффективных (тревожно-депрессивных) расстройств в работу учреждений общемедицинской сети здравоохранения.

Бесплатно

Эпидемиология, патогенетические факторы, клиническая картина и терапия панического расстройства на фоне хронической алкогольной болезни (по данным зарубежной литературы)

Цыганков Д.Б., Агасарян Э.Г., Терехова Д.А.

Статья обзорная

В клинической практике часто встречаются больные с двойным диагнозом панического расстройства и алкоголизма. Существует несколько теорий о причинах коморбидности, но ни одна из них пока не доказана полностью. Не до конца ясна последовательность возникновения заболеваний у больных с сочетанной патологией. Большинство исследователей склоняются к тому, что чаще тревожные расстройства предшествуют развитию алкоголизма. В проспективных исследованиях показана высокая значимость наличия панического расстройства как фактора риска последующего развития алкоголизма. Показано, что эффективность терапии алкоголизма понижается в несколько раз при наличии коморбидных тревожных расстройств. В то же время вопросы адекватной терапии пациентов со смешанной патологией остаются открытыми.

Бесплатно

Этические проблемы психиатрии и психотерапии

Семке В.Я.

Статья

Бесплатно

Этнокультуралыные особенности течения алкогольных психозов в Республике Саха (Якутия)

Бохан Н.А., Матвеева Н.П., Афонская М.И.

Статья научная

Проведен сравнительный анализ течения алкогольных психозов в группе больных коренной и славянской национальностей. Выявлены особенности распространенности, клинической картины и течения алкогольных психозов среди коренного населения Республики Саха (Якутия). Описаны особенности тематики и содержания галлюцинаторных переживаний среди коренных пациентов.

Бесплатно

Этнокультураль-ная характеристика параметров социального функционирования южных (нарымских) селькупов с синдромом алкогольной зависимости

Пешковская Анастасия Григорьевна, Кузнецов В.Н., Бохан Татьяна Геннадьевна

Статья научная

Изучена этнокультуральная характеристика параметров социального функционирования мужчин и женщин с алкогольной зависимостью из числа нарымских селькупов (n=120) в возрасте от 18 до 50 лет. Группа сравнения включала 60 больных мужского и женского пола славянской национальности, постоянно проживающих на данной территории. Установлена существенная регрессия уровня социального, профессионального и семейного функционирования среди нарымских селькупов с алкогольной зависимостью. Характерны высокие показатели алкогольобусловленной смертности больных и распространенности алкоголизма в этнической группе, склонность к суицидам, низкая репродуктивная функция, изоляция в связи с совершением противоправных деяний, частая смена сожителей женщинами-селькупками, изоляция детей от родителей по причине лишения их родительских прав из-за алкоголизма.

Бесплатно

Этнокультуральные и хронобиологические особенности парасуицидального поведения жителей крупного промышленного города Республики Бурятии

Главинский Руслан Николаевич, Симуткин Герман Геннадьевич

Статья научная

Оценены основные характеристики парасуицидального поведения русских и бурят, проживающих в Улан-Удэ (Бурятия) по материалам МБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» Улан-Удэ с января 2010 г. по декабрь 2011 г. За исследованный период времени общая выборка обследуемых составила 1053 человека, совершивших суицидальную попытку.

Бесплатно

Этнокультуральные исследования в Сибири и на Дальнем Востоке (25 лет Международной ассоциации этнопсихологов и этнопсихотерапевтов)

Бохан Н.А., Куприянова И.Е.

Статья научная

Этиология, патогенез, клиническая динамика и прогноз психической патологии в современной отечественной психиатрии рассматриваются с позиций биопсихосоциальной модели как ведущей парадигмы в медицинских исследованиях. В этом ракурсе авторами рассматриваются вопросы становления и развития в регионе Сибири и Дальнего Востока этнокультуральных исследований. Создание Международной ассоциации этнопсихологов и этнопсихотерапевтов способствовало интеграции разработанных инновационных клинико-психиатрических и психосоциальных технологий в мировую психиатрию, позволило аффилироваться во Всемирную психиатрическую ассоциацию и Всемирную ассоциацию культуральной психиатрии. Приводятся результаты изучения психического здоровья малых народностей Сибири с целью модернизации программ психиатрической помощи с учетом этнокультурального аспекта. Показана значимость совместных проектов по охране психического здоровья с Казахстаном и Китаем. Обсуждаются возможности этнокультурально обоснованных подходов к системе оказания психиатрической и психотерапевтической помощи.

Бесплатно

Этнокультуральные исследования психического здоровья Сибири: 15 лет Международной ассоциации этнопсихологов и этнопсихотерапевтов

Меркер Виктория, Иванова Светлана Александровна

Статья научная

В статье обобщаются результаты научных исследований, проводимых Международной ассоциацией этнопсихологов и этнопсихотерапевтов (МАЭЭ), приводятся инновационные стратегии изучения психического здоровья в регионе Сибири, научные экспедиции, участие в международные научных форумах. Обсуждается деятельность МАЭЭ в структуре Всемирной ассоциации культуральной психиатрии.

Бесплатно

Этнокультуральные особенности мотивации демонстративно-шантажного суицидального поведения у лиц с психическими расстройствами в Республике Казахстан

Распопова Н.И.

Статья научная

Обследовано 193 пациентов, госпитализированных в Центр психического здоровья Алматы в 2003-2004 гг. Этнокультуральные особенности в мотивации демонстративно-шантажного суицидального поведения, формирующегося по продуктивно-психопатологическим механизмам (бредовым), не выявляются. Этнические особенности начинают прослеживаться при негативно-психопатологических механизмах суицидального поведения и наиболее ярко проявляются в личностно-психологических механизмах. У лиц славянских национальностей наиболее характерной мотивацией демонстративно-шантажного суицидального поведения является «суицидальный протест», у лиц казахской национальности - «суицидальный призыв» к вниманию и сочувствию.

Бесплатно

Этнокультуральные особенности пограничных психических расстройств с пароксизмальными состояниями неэпилептического генеза в общемедицинской сети Республики Саха (Якутия)

Винокуров Евгений Вячеславович, Собенников Василий Самуилович

Статья научная

Представлен комплексный анализ данных клинического и экспериментально-психологического изучения пограничных психических расстройств с пароксизмальными состояниями неэпилептического генеза в аспекте оценки соматизации, диссоциации, депрессии и тревоги, а также алекситимии среди пациентов общесоматической сети, представителей основных (якутской и славянской) этнических групп населения Республики Саха (Якутия). Установлены более высокий уровень соматизации на додиагностическом этапе, низкая обращаемость за специализированной психиатрической помощью и более позднее начало адекватной терапии в якутской группе по сравнению со славянской.

Бесплатно

Журнал