Медицинские науки. Рубрика в журнале - Бюллетень науки и практики
Клинические симптомы у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности
Статья научная
В статье представлены клинические симптомы у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности у 60 детей с СДВГ в возрасте от 6 до 11 лет, которые находились на стационарном и амбулаторном лечении в Национальном центре охране материнства и детства (Киргизская Республика). Клиническая симптоматика синдромом дефицита внимания и гиперактивности зависит от типа вегетативной нервной системы у пациентов, среди обследованных достоверно (Р
Бесплатно
Клинический случай артериита Такаясу с критическим поражением ветвей дуги аорты (болезнь Такаясу)
Статья научная
Актуальность: среди киргизских пациентов с артериитом Такаясу (АТ) преобладали женщины молодого возраста. Этиология неизвестна. Цель исследования: наблюдение клинических проявлений артериита Такаясу у пациентов с целью составления диагностики в лечении болезни. Методы исследования: большая часть больных имели V анатомический тип АТ (61,3%), сосудистую стадию (89,3%), выраженный стеноз (54,7%), поражение брахиоцефального ствола (68%), общих сонных (57,3%) и почечных (52%) артерий. У 82,7% больных наблюдалось тяжелое обострение заболевания. Наличие ≥2 осложнений ухудшало прогноз АТ. Результаты исследования: клинические проявления АТ характеризовались в основном сердечно-сосудистой патологией (77,3%) и поражением почек (57,3%). Выводы: более чем у трети больных (37,3%) имела место поздняя диагностика АТ.
Бесплатно
Клиническое наблюдение перипартальной кардиомиопатии
Статья научная
Актуальность: в статье приведены результаты после клинического наблюдения перипартальной (послеродовой) кардиомиопатии у пациентки в возрасте 30 лет. Цель исследования: анализ результатов клинического исследования, проведенного в кардиологическом отделении Ошской медицинской объединенной клинической больницы. Методы исследования: проведен дифференциальный диагноз острого миокардита, идиопатической дилатационной кардиомиопатии и перипартальной кардиомиопатии. Результаты исследования: учитывая анамнез жизни, данных лабораторно-инструментального исследования выставлен диагноз перипартальная кардиомиопатия. Выводы: проводимое лечение дало удовлетворительный клинический эффект.
Бесплатно
Когнитивный мозг homo sapiens: стресс, эмоции, здоровье, гормоны, долголетие
Статья научная
Тиражирование новых открытий в области генетики и эпигенетики, научного союза нейробиологии и нейрофизиологии квантового мозга Homo sapiens XXI века, достижений биофизики, гибридной нейровизуализации и ядерной медицины, внедрения технологий нутрициологии и биоэлементологии, 5П медицины и 5G технологии, комплаенса арт-медицины и современного психоанализа, позволит управлять когнитивным мозгом человека XXI века. Научный прогресс и 33-летний экспериментальный опыт биофизики в области нейрогериатрии и нейрокардиологии, нейроэндокринологии и психонейроиммунологии позволили утверждать, что нервные клетки восстанавливаются, квантовый мозг человека разумного управляем, качественное и здоровое долголетие H. sapiens XXI века достижимо. Дети, которые испытывают хронические стрессоры, уязвимы к эмоциональным и физическим проблемам со здоровьем на протяжении всей жизни. Когнитивное и психическое здоровье влияет на способность человека справляться со стрессом, поддерживать парадигму взаимоотношений, делать здоровый выбор и вести полноценную жизнь. Увеличение ожидаемой и средней продолжительность жизни человека реализуемо (достижимо, осуществимо) при создании условий (инструментов, алгоритмов, технологий) активного и качественного долголетия.
Бесплатно
Когнитивный мозг: нейробиология, нейрофизиология и нейроэндокринология эмоций
Статья обзорная
Когнитивный мозг человека интегрирует и синхронизирует нейробиологические, нейрофизиологические и нейроэндокринологические эмоции, способствующие состраданию и межсубъективности, которые помогут уменьшить стресс и повысить сострадательное посредничество для разрешения конфликтов. Зависимость эмоциональных состояний от контекста также имеет решающее значение для исследований аффективной неврологии, в которых мы хотим экспериментально манипулировать эмоциональными состояниями. Эмоции - это функциональные состояния, реализуемые в деятельности нейронных систем, которые регулируют сложное поведение. Стратегическим является создание интегративной рабочей модели эмоций и стресса, в которой указаны временные рамки для измерения стресса: острого, событийного, ежедневного и хронического и более точный язык для измерения стресса. Когнитивный мозг человека - это биологические, биофизические, нейрофизиологические и медико-социальные парадигмы обмена информацией. Современные технологии искусственного интеллекта способны на многое, в том числе и прогнозировать когнитивные нарушения и когнитивные расстройства, с помощью комбинированной и гибридной нейровизуализации, секвенирования нового поколения и др., с целью начала своевременной и эффективной реабилитации мозга человека. Социальные чувства имеют концептуальные и эмпирические связи с аффектом и эмоциями. Современная проблема аффективной неврологии - это детализировать причинно-следственные взаимодействия между эмоциональными состояниями, переживаниями эмоций и концепциями эмоций: у здоровых взрослых людей все три обычно происходят вместе. Эмоциональные состояния, наряду со многими другими признаками психического состояния, обеспечивают причинно-следственные объяснения поведения. На концептуальных стадиях развития эмоции становятся более дифференцированными и разнообразными, поскольку когнитивный мозг человека (индивида, персоны, личности) откладывает воспоминания об эмоциональных событиях, часто вызванных социальными взаимодействиями, оценивает ситуации и развивает механизмы преодоления, включая ожидание, соответствующие уровни возбуждения и когнитивный контроль эмоционального поведения. Исследована новая роль кортизола, эстрогена, тестостерона и окситоцина в возрастных нейрокоммуникациях головного мозга для работы нейроэкономического разума, способного к формированию и строительству предпочтений, решений в условиях риска и неопределенности, межвременного выбора, стратегических решений, требующих прогнозирования поведения других и роли доверия и сотрудничества в таких решениях. Мозг человека, работая в режиме гениальности (таланта, креативности) требует создания и поддержания современных нейрокоммуникаций между новой корой и гиппокампом (библиотекой памяти, винчестером памяти). Формирование новых структурно-функциональных нейрокоммуникаций в мозге человека, которые происходят непрерывно на протяжении всей жизнедеятельности от рождения до сверхдолголетия имеет творческие преимущества в эпоху современного нейробыта и нейромаркетинга.
Бесплатно
Статья научная
Часть территории Алтайского края используется как районы падения отделяющихся частей ракет-носителей, запускаемых с космодрома Байконур. Районы падения, прилегающие территории и население прилегающих территорий испытывают негативное воздействие в результате ракетно-космической деятельности. Целью исследования является выявление возможной корреляционной связи между распространенностью отдельных болезней среди жителей Алтайского края, проживающих в зоне ракетно-космической деятельности, и количеством падений отделяющихся частей ракет-носителей. По большей части классов болезней выявлена прямая сильная и средняя корреляционная связь. Результаты получены по итогам обследования жителей Чарышского района Алтайского края в 1999, 2006, 2011 и 2015 годах.
Бесплатно
Статья научная
Лечение больных с острыми, осложненными хирургическими заболеваниями с эндогенной интоксикацией организма тяжелой степени, остается одной из самых актуальных проблем современной хирургии и реаниматологии. Положение больных ухудшается при наличии сопутствующего сахарного диабета, который сопровождается кетоацидозом тканей, что еще больше усугубляет явления интоксикации и осложнения инфекции. Вследствие чего создаются дополнительные трудности в лечении и коррекции синдрома эндогенной интоксикации, с последующим развитием полиорганной недостаточности.
Бесплатно
Компетентностный подход в подготовке медицинских сестер
Статья научная
В современных условиях рыночных отношений, особенно в условиях реформирования системы медицинского образования, необходимо изменить качество подготовки специалистов, для подготовки востребованных и конкурентоспособных выпускники средних профессиональных учебных заведений с использованием компетентностного подхода. Компетентностный подход способствует ориентации молодого специалиста на получение теоретических знаний, повышение уровня практических знаний, которыми должен обладать выпускник медицинского колледжа и его способности освоения на рынке труда. Важное значение имеет мнение студентов медицинского колледжа о знаниях и практических навыках, необходимые выпускнику. С этой целью проведен анкетный опрос 84 студентов медицинского колледжа. У студентов первого курса еще нет четкого представления о компетентностном подходе в процессе обучения и важности не только теоретических знаний, но и клинических дисциплин, практических навыков коммуникаций. У студентов 3 курса уже сложилось мнение о важности всех предметов и мотивация к будущей профессиональной подготовки. Внедрение компетентностного подхода в обучение медицинских сестер дает возможность ведения образовательного процесса на качественном уровне, способствуя подготовке высококвалифицированных, конкурентоспособных на медицинском рынке труда специалистов.
Бесплатно
Статья научная
Представлена комплексная оценка медико-социальных факторов риска и их влияние на состояние здоровья детей, работающих на свалках промышленных отходов ОАО Кыргызского химико-металлургического завода. Изучены различные факторы производственной и окружающей среды. Для выявления признаков загрязнения внешней среды радиоактивными веществами естественного и искусственного происхождения изучены средние значения уровней мощности гамма-излучения. Использованы гигиенические, социологические, медико-статистические методы исследования. При проведении исследования были изучены социальные-гигиенические и жилищно-бытовые условия жизни и труда детей. Отбор респондентов проведен методом случайной выборки. Для сопоставления данных в качестве контрольной группы были изучены показатели детей, проживающих в данном регионе, но не работающих на свалках отходов производства. Проведена оценка физического и биологического развитии детей опытной и контрольной группы путем измерения соматометрических показателей (длина и масса тела, окружность головы), а также показателей динамометрии и функции внешнего дыхания их...
Бесплатно
Комплексная оценка тяжести состояния при пневмонии у детей грудного возраста
Статья научная
Целью исследования явилось изучение влияния особенностей клинической картины у больных с легким, средней тяжести и тяжелым течением пневмонии с благоприятным и летальным исходами. Материал и методы исследования. Под наблюдением находилось 412 детей больных пневмонией: нетяжелые, тяжелые пневмонии с благоприятным исходом, тяжелые пневмонии с неблагоприятным исходом. Результаты исследования. Тяжелая пневмония с неблагоприятным исходом клинически не отличалась от тяжелой пневмонии с выздоровлением: неблагоприятной динамикой течения, характеризующейся нарастанием симптомов токсикоза 3 степени (25,0%), дыхательной недостаточности 3 степени (66,6%) и полиорганными нарушениями, тогда как проявления бронхолегочного синдрома мало отличались. У 28 (77,7%) больных наблюдались осложнения (ателектазы, пневмоторакс, плеврит, легочная деструкция). На тяжесть течения пневмонии у детей грудного возраста существенное влияние оказывает исходный уровень здоровья.
Бесплатно
Комплексная терапия воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей
Статья научная
В статье приведены результаты параметров системы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты на фоне комплексной терапии у детей с воспалительными заболеваниями слизистой оболочки полости рта с применением лазерного облучения крови и препарата Лизак. Исследования показали, что проведенное лечение приводит к снижению токсического действия перекисных радикалов.
Бесплатно
Статья научная
Среди заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей грудного возраста врожденные пороки сердца и сосудов занимают главенствующее место. Рождение детей с врожденными пороками сердца представляет серьезную проблему в связи с риском младенческой смертности. Развитие сердечной недостаточности при врожденных пороках сердца - нередкий синдромокомплекс, требующий применения комплексной медикаментозной терапии. В ходе нашего исследования мы произвели оценку результатов применения комплексной медикаментозной терапии сердечной недостаточности у новорожденных. Нами установлено, что медикаментозная терапия у новорожденных с врожденными пороками сердца с использованием кардиометаболических средств достоверно улучшает внутрисердечную гемодинамику - происходит уменьшение размеров полостей правых отделов сердца, увеличивается фракция выброса, на ЭКГ регистрируется улучшение метаболических процессов, а также улучшается общее состояние и самочувствие ребенка. Таким образом, новорожденные с врожденными пороками сердца нуждаются не только в кардиотонической, но и в кардиотрофической терапии.
Бесплатно
Комплексная терапия у детей с функциональными нарушениями желчевыводящих путей
Статья научная
В работе представлены данные об оценке комплексного лечения детей с билиарной дисфункцией по результатам клинического ультразвукового исследования с определением показателя двигательной функции желчного пузыря.
Бесплатно
Комплексное лечение больных классической невралгией тройничного нерва
Статья научная
Невралгия тройничного нерва - хроническое заболевание, характеризующееся короткими пароксизмами интенсивных мучительных стреляющих болей в зоне иннервации одной или нескольких ветвей тройничного нерва. Невралгия тройничного нерва является распространенным заболеванием, она встречается с частотой от 4-5 до 30-50 случаев на 100000 населения. Согласно отчетам, в США диагностируется порядка 15000 новых пациентов ежегодно. Практическая социальная тяжесть невралгии тройничного нерва высока - тяжесть болевых приступов приводит к значительному нарушению течения нормального ритма жизни больных. Среди консервативных методов лечения классической невралгии тройничного нерва препаратами первой линии являются противосудорожные средства и прежде всего карбамазепин, подавляющий корковые и стволовые очаги сенситизации. Параллельно с нарастанием толерантности к препарату увеличивается и число нежелательных явлений. При неэффективности лекарственной терапии используются хирургические методы лечения. «Золотым стандартом» среди них считается микроваскулярная декомпрессия корешка тройничного нерва. Микроваскулярная декомпрессия обеспечивает полное устранение болевого синдрома, однако доля рецидивов заболевания колеблется в широких пределах. По данным ученых частота рецидива после микроваскулярной декомпрессии составила 28%. Летальность - от 0,5 до 2% и в среднем составляет 1,4%. Основной причиной летальных исходов является нарушение кровообращения в стволе головного мозга. Кроме этого, с различной частотой возникают повреждения смежных нервных структур: IV, VI, VII и VIII нервов. В связи с этим возникло необходимость разработки альтернативных подходов к лечению невралгии тройничного нерва с пароксизмальной болью в лице. Представлены результаты клинико-инструментального исследования различных методов лечения. Доказана эффективность комплексного лечения при невралгии тройничного нерва.
Бесплатно
Статья научная
Совершенствование методов комплексного лечения заболеваний пародонта продолжает оставаться насущной проблемой стоматологии и требует междисциплинарного подхода. Тяжесть течения пародонтита и выраженность деструктивных явлений диктуют необходимость применения остеопластических средств для восстановления поврежденных тканей пародонта. Доказано, что эффективность мембранной техники значительно повышается при совместном использовании мембран и подсадочных материалов. Подтверждено позитивное влияние комбинированного применения обогащенной тромбоцитами и фибрином плазмы крови (ОТПК - аутогенные факторы роста, остеопластических материалов и метода направленной тканевой регенерации (НТР). Цель - повышение эффективности реконструктивного лечения больных с генерализованным пародонтитом путем сочетанного использования аллопластики, обогащенной тромбоцитами плазмы крови и метода направленной тканевой регенерации. Методы исследования: клинический, рентгенологический. За период 2018-2019 гг. под наблюдением находились 34 больных с хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести. Всем пациентам проводили профессиональную гигиену полости рта, лазеротерапию и антибактериальную терапии ровамицином. 6 пациентам в комплексной терапии были произведены хирургические вмешательства: остеогингивопластика биокомпозиционными материалами с применением НТР ауто-аллогенными мембранами. Костные дефекты заполнялась биокомпозиционным материалом: гранулами гидроксилаппатита (Полистом, РФ) в сочетании с ОТПК, сверху аутоплазменная мембрана, выделенная из ОТПК и коллагеновая мембрана (Полистом, РФ). Ближайшие и отдаленные сроки лечения протекали вполне благоприятно. При контрольной рентгенографии через 12 месяцев у больных наблюдалось восстановление костного дефекта с органотипичным строением.
Бесплатно
Комплексное лечение гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы (обзор литературы)
Статья обзорная
Проведен анализ литературы по исследуемой теме и представлены основные положения. Синдром диабетической стопы - это патологическое состояние стоп больного сахарным диабетом, которое возникает на фоне поражения нервов, артерий, кожи и мягких тканей, костей и суставов и проявляется острыми и хроническими язвами, костно-суставными поражениями, гнойно-некротическими процессами, различными деформациями. Патогенез определяется совокупностью ряда факторов: микроангиопатия, макроангиопатия, полинейропатия, остеоартропатия, нарушение в иммунной системе. Таким образом, нейропатия является пусковым механизмом формирования основных признаков СДС. Диабетическая полинейропатия и макроамгепатия вызывают взаимоотягощающие патологические процессы, приводящие в совокупности к изменениям, лежащим в основе формирования гнойно-некротических осложнений диабетической стопы.
Бесплатно
Статья научная
Обоснована необходимость разработки альтернативных подходов к лечению головных болей, обусловленных дегенеративно-дистрофическими изменениями шейного отдела позвоночника. Представлены результаты клинико-инструментального исследования различных методов лечения. Доказана эффективность иглорефлексотерапии в комплексном лечении при головных болей.
Бесплатно
Комплексные методы терапии больных хроническим уретрогенным простатитом
Статья научная
Оптимизировать реабилитацию больных хроническим уретрогенным простатитом методом эндоуретральном введении протеолитического фермента коллализина с помощью аппарата «Интрамаг». В результате сократилось время разрешения клинических признаков у больных ХУП. Анализ клинических данных показал высокую терапевтическую эффективность эндоуретрального вибромассажа и магнито-электрофореза коллализина на аппарате АМУС-01 «Интрамаг» при хронических уретрогенных простатитах с явлениями склероза предстательной железы.
Бесплатно
Комплексный план лечения идиопатических ретиноваскулитов
Статья научная
Цель - разработать комплексный план лечения больных с идиопатическими ретиноваскулитами с учетом этиопатогенетических и клинических данных со стороны сетчатки. Обследовано и подлежало лечению 86 больных (172 глаза) с ангиитами сетчатки идиопатического генеза. Средний возраст больных составил 22,0±0,17. Клинические формы изменений сетчатки: ангиоретинопатии - 16 глаз, 8 больных - 9,3%; невроретинопатии - 104 глаза, 52 больных - 60,5%; невроваскулиты - 24 глаза, 12 больных - 14%; ангиопатия сетчатки - 28 глаз, 14 больных - 16,2%. По тяжести изменений глазного дна: легкая - 33 больных (66 глаз) - 38,4%; средняя - 30 больных (60 глаз) - 34,9%; тяжелая - 23 больных (46 глаз) - 26,7%. К специальным методам исследования больных относились: автопериметрия, биомикроскопия глаза, прямая и обратная офтальмоскопия, ОСТ ДЗН и желтого пятна, аутофлюоресцентная ОСТ сосудов сетчатки и ДЗН с калиброметрией, ультразвуковая допплерография (УЗД) сосудов сетчатки. Основные принципы проводимой терапии: 1. Подавление иммунного воспаления в острой фазе и рецидивирующей фазе (лечение ГК, назначение иммунодепрессантов и иммуностимуляторов при затяжном течении). 2. Коррекция гемостаза и гемоциркуляторных нарушений в сосудах сетчатки. 3. Медикаментозная, симптоматическая терапия и хирургическое лечение. Обсуждение результатов лечения: Достоверное повышение остроты зрения: при ангиоретинопатии с 0,45±0,24 до 0,9±0,14 (Р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Бесплатно
Комплексный подход в диагностике и реабилитации спортсменов
Статья научная
Цель: анализ эффективности реабилитационных мероприятий в спорте высших достижений при комплексном подходе в условиях специализированных физиотерапевтических воздействий. Материал и методы: анализировались данные динамического состояния 75 спортсменов высокого класса, тренирующихся преимущественно на развитие качеств ловкости, быстроты и силы, в ходе реабилитационно-восстановительных мероприятий. Для контроля комплексного воздействия физических факторов наряду с функциональными методами исследования использовалась цифровая рейтинговая шкала боли (Numeric rating scale for pain - NRS). Результаты. В результате воздействия физических факторов отмечено значительное улучшение физического и психоэмоционального состояния пациентов. Спортсмены смогли вернуться к полноценным тренировкам. Заключение. Реабилитационное воздействие физических факторов под объективным контролем субъективных оценок индивидуальной болевой чувствительности позволяет эффективно контролировать функциональное состояние спортсменов.
Бесплатно
