Медицинские науки. Рубрика в журнале - Бюллетень науки и практики

К вопросу о влиянии интервальной диеты на организм человека
Статья научная
В статье поднимается вопрос о влиянии интервального голодания на организм человека, в том числе пациентов с коморбидными состояниями. Целью статьи является изучение, анализ и обобщение результатов экспериментальных клинических исследований, посвященных дозированному голоданию за последние пятнадцать лет с 2005 года. Автор оценивает соотношение «польза–риск» интервальной диеты; ее влияние на ограничения в питании, связанные с религиозными верованиями; воздействие периодического голодания на состояние микробиоты желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Несмотря на значительное количество публикаций об экспериментах на грызунах, данная проблема остается недостаточно изученной на людях и требует дальнейших изысканий ученых.
Бесплатно

К вопросу о длительной пассивной двигательной терапии
Статья обзорная
На сегодняшний день проблема лечения заболеваний и повреждений коленного сустава является одной из наиболее значимых в травматологии и ортопедии. Тотальное эндопротезирование - высокоэффективная методика, с помощью которой происходит восстановление функции коленного сустава, применение двигательной пассивной терапии в послеоперационном лечении имеет колоссальный практический интерес. Проведено множество клинических, функциональных, биомеханических, анатомо-морфологических исследований, и большинство авторов соглашаются с идей применения данной методики, видя ее перспективы для улучшения результатов эндопротезирования, и в то же время требующей дальнейшего изучения для внедрения в клиническую практику - именно этому и посвящен данный обзор.
Бесплатно

К вопросу о кетогенной диете при сахарном диабете 2-го типа
Статья обзорная
В статье рассматривается актуальная на сегодняшний день проблема медицинского применения кетогенной диеты в терапии сахарного диабета 2-го типа. Ожирение является одной из самых насущных проблем в мире. Медицинское сообщество обеспокоено тем, что количество людей с избыточной массой тела увеличивается год от года в геометрической прогрессии. Это приводит к печальным последствиям, а именно росту заболеваемости сахарным диабетом и развитию сопутствующих осложнений. В статье выделяются и раскрываются особенности патогенеза ожирения у взрослых и детей; приводится статистика ВОЗ по данной проблеме. Целью данной статьи является изучение новейших фундаментальных исследований, посвященных вопросу кетогенной диетотерапии сахарного диабета 2-го типа; выявление положительных и отрицательных результатов клинических исследований; обобщается зарубежный практический опыт. В заключении автор приходит к выводу о том, что вопрос медицинского применения кетогенной диеты является открытым и требует проведения дальнейших масштабных исследований как в России, так и за рубежом.
Бесплатно

К вопросу об активизации соревновательной физкультурно-спортивной деятельности в пожилом возрасте
Статья обзорная
В статье представлены результаты теоретико-практического исследования, констатирующего о недостаточности внимания специалистов в области физической культуры и спорта к решению проблемы низкой активности участия лиц пожилого возраста в соревновательной физкультурно-спортивной деятельности. Представлен обзор исследований зарубежных и отечественных ученых, изучавших влияние традиционно используемых средств физкультурно-оздоровительной направленности на показатели здоровья, психофизиологические и когнитивные функции пожилого человека. Отмечается необходимость продолжения поиска средств и методов физкультурно-оздоровительной и спортивной направленности, а также конкретизации величины физической нагрузки, способствующих улучшению физического, психического, социального здоровья людей старшего возраста. Представленный анализ директивных документов, определяющих стратегию развития физической культуры и спорта в нашей стране, акцентирует внимание на важности активизации соревновательной физкультурно-спортивной деятельности старшего поколения. Проведенное анкетирование женщин пожилого возраста, систематически занимающихся оздоровительным плаванием, показало, что основной целью занятий для них является улучшение общего состояния здоровья. Вместе с этим, отмечаемое отсутствие желания участвовать в соревнованиях, наряду с активно проявляемой индивидуальной состязательностью в процессе занятий, необходимо учитывать при организации физкультурно-оздоровительной и спортивно-массовой работы с данным контингентом.
Бесплатно

К выбору хирургических доступов для удаления опухолей основания черепа
Статья научная
Опухоли основания черепа - чаще всего, это тяжелые заболевания, хирургическое лечение, которых представляет сложную проблему, связанную с относительно большой глубиной локализации этих образований в анатомических образованиях основания черепа, нередко с прорастанием в ее полость и неизбежной травмой твердой мозговой оболочки и развитием ликворреи.
Бесплатно

Статья научная
Предложен алгоритм нового комплексного метода исследования для интегральной оценки изучаемых патоморфологических признаков одновременно по трем различным характеристикам - лабильности, чувствительности и информативности. В его основе лежат оригинальный подход к трактовке динамики полученных базовых морфометрических показателей, математический метод определения «размера эффекта» по J. Cohen и информационный анализ. В статье проведена коррекция ошибки в подходе к новому алгоритму, допущенной при первоначальном описании последнего. Новый алгоритм представляет интерес для исследовательских работ как в области морфологии, так и в сфере других медико-биологических дисциплин.
Бесплатно

Персоналии
Проведен анализ научной деятельности Зинаиды Ермольевой, начиная с 1921г. Важным аспектом явился также и тот факт, что в 1925 г. Зинаида Виссарионовна выделила и изучила холероподобный вибрион, обладавший необычной способностью светиться в темноте. Исследуя природу этого явления, она организовала первую в Советском Союзе лабораторию биохимии микробов в Биохимическом институте. В 1942 г. Ермольевой и ее сотрудниками во Всесоюзном институте эпидемиологии и микробиологии был найден активный продуцент пенициллина и выделен первый советский антибиотик - пенициллин-крустозин. Был разработан метод выделения и концентрации лизоцима, а также установлена его химическая природа и обнаружены новые источники фермента, в том числе растительные. Получение пенициллина послужило толчком для разработки и внедрения в клиническую практику других антибиотиков. Под руководством З. В. Ермольевой были созданы: стрептомицин, тетрациклин, левомицетин, экмолин, экмоновоциллин, бициллин, комбинированные препараты антибиотиков.
Бесплатно

Катестатин - новый регулятор сердечно-сосудистой системы (обзор литературы)
Статья обзорная
Катестатин представляет собой катионный и гидрофобный пептид, полученный в результате ферментативного расщепления прогормона хромогранина А. Катестатин был впервые обнаружен в 1997 году как мощный неконкурентный и обратимый ингибитор секреции катехоламинов. Накопленные данные показывают, что катестатин связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями, выполняет важные функции и может использоваться в качестве диагностического биомаркера. В этой статье мы рассмотрим последние фундаментальные исследования и клинические испытания в области изучения катестатина и суммируем связь катестатина с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Бесплатно

Статья научная
В статье рассмотрены воздействия социальных процессов и условий, влияющих на деятельность сферы здравоохранения в современный период. Проанализирована оценка пациентов, проживающих в Ошской области, деятельности среднего медицинского работника, технического персонала и лечебных учреждений по оказанию качественной медицинской помощи больным. Учтены и проанализированы предложения и требования пациентов относительно социальной ответственности медицинского персонала, условий, созданных для получения качественной медицинской помощи в лечебном учреждении. Проблемой в данной статье является вопрос: получают ли пациенты в Ошской области качественную медицинскую помощь? Целью данного исследовании является проведение социального опроса среди пациентов о деятельности среднего и технического персонала в медицинских учреждениях Ошской области, об обеспечении качественной медицинской помощью в медицинском учреждении, проанализировать результаты, дать оценку, сделать выводы.
Бесплатно

Качество жизни пациентов, получавших переменную электростатическую терапию на аппарате Hivamat 200
Статья научная
Изучено действие переменного электростатического поля, а также влияние назначенном в раннем восстановительном периоде на качество жизни пациентов. Показано, что реабилитационный комплекс приводит к улучшению физических, эмоциональных и психических составляющих качества жизни.
Бесплатно

Статья научная
Принимая во внимание ежегодно возрастающую нагрузку на участковую службу, необходимость оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме в течение 2 часов (Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге), было организовано отделение неотложной помощи. После нескольких лет работы отделения неотложной помощи наблюдается тенденция к снижению непрофильной нагрузки на СМП и ощущается значительный экономический эффект для медицинской организации. Благодаря созданию отделения неотложной медицинской помощи в поликлинике удалось значительно улучшить качество и доступность медицинской помощи для населения.
Бесплатно

Клинико-биофизические принципы лечения сосудистой деменции и болезни Альцгеймера
Статья обзорная
Биофизика кровообращения при болезни Альцгеймера характеризуется нарушениям ламинарного тока крови и церебральной гипоперфузией. Как результат, страдает внутриклеточный метаболизм, возникает целый каскад изменений в нейронах, связанный с процессами эксайтотоксичности и оксидантного стресса, что, в свою очередь, стимулирует амилоидогенез. Экспериментально и 25-летними наблюдениями было показано, что длительно существующее состояние гипоперфузии приводит к гиппокампальным нарушениям. Этот процесс сопровождается нарушениями памяти, структурным изменением капилляров в области гиппокампа, нарушением обмена глюкозы и белков, отложением β-амилоида, активацией глиальной ткани, гибелью нейронов гиппокампа. Нейрорефлекторное нарушение в работе «церебрального сердца» и нарушение цереброваскулярного гомеостаза способствует развитию сосудистой деменции через следующие механизмы, включая церебральную микроангиопатию, эндотелиальную дисфункцию, окислительный стресс, повреждение нейронов, повышение β-амилоида, нейротоксичность, апоптоз и др...
Бесплатно

Краткое сообщение
Целью работы является анализ заболеваемости детей, которым проведено исследование СМЖ за период 2019-2021 год, а также изучение динамики развития картины заболевания гнойными и серозными менингитами (на фоне противоинтоксикационной и антибактериальной терапии) и оценка состояния больного ребенка. Контингент испытуемых - экспериментальная группа детей до 14 лет с диагнозом гнойного и серозного менингита, которые находились на лечении в Пензенской областной больнице. Основные результаты работы показали, что за три года количество детей, нуждающихся в исследовании спинномозговой жидкости, уменьшилось. Однако количество патологических исследований у детей с менингитами оставалось на достаточно высоком уровне. У детей в период новорожденности с выявленным диагнозом гнойного менингита прослеживается положительная динамика показателей на фоне противоинтоксикационной и антибактериальной терапии. У детей с диагнозом серозный менингит отмечался незначительный лимфоцитарный плеоцитоз, в нескольких случаях заболевания наблюдается увеличение нейтрофилов. Это указывает на наиболее тяжелый ход болезни и имеет менее благоприятный прогноз.
Бесплатно

Статья научная
Актуальность: клинико-инструментальные методы являются важными составляющими в определении патогенетических факторов лежащих в основе клинических проявлений нарушения и в системе органов дыхания. Длительное воздействие загрязнений атмосферного воздуха, обусловленных транспортом, объектами промышленности отрицательно влияют на состояние здоровья, в частности органов дыхания. Цели исследования: провести сравнительный анализ клинических и инструментальных признаков нарушений системы органов дыхания у жителей регионов Киргизии с различной степенью загрязненности атмосферного воздуха. Материалы и методы исследования: анализ загрязнения атмосферного воздуха проведен в соответствии с ГОСТ 17.2.3.01-86. Определяли содержание пыли, диоксида азота, диоксида серы, сероводорода, формальдегида, оксида углерода в воздухе. Результаты исследования: проведен анализ заболеваемости болезней органов дыхания населения в трех местностях Киргизии, в которых были взяты пробы атмосферного воздуха: в районе с. Папан, с. Гулбар Араванского р-на, в районе города Ош. Выводы: крайне важными является постоянное осуществление контроля состава атмосферы, и оценка качества воздуха, а также усилия, направленные на его улучшение. Разработка комплекса соответствующих организационных и медицинских мероприятий, безусловно, будет способствовать улучшению состояния здоровья населения.
Бесплатно

Клинико-лабораторная характеристика скарлатины на современном этапе
Статья научная
В исследование были включены 62 ребёнка, которые были госпитализированы в Республиканскую клиническую инфекционную больницу города Бишкек с диагнозом скарлатины с 2024 по февраль 2025 года. Среди обследованных детей наиболее часто болели скарлатиной дети в возрасте 4–6 лет (52%), с небольшим преобладанием мальчиков (53,8%). Сезонный анализ выявил пики заболеваемости в ноябре, мае и декабре, что указывает на весенне-осеннюю сезонность. Большинство пациентов поступали на 2–4 сутки от начала болезни, что говорит о тенденции к позднему обращению. Клиническая картина варьировала по тяжести, так у половины детей (48,3%) диагностирована тяжёлая форма. Тяжесть течения скарлатины оказывала влияние на клинические проявления. У детей с тяжёлой формой чаще наблюдались выраженная лихорадка, многократная рвота, интенсивный кожный зуд и более длительное течение заболевания. У детей со среднетяжелой формой заболевания регистрировали в основном фолликулярную ангину, тогда как у детей с тяжелой скарлатиной — лакунарную и некротическую. Значимые различия между тяжёлым и среднетяжёлым течением подтверждены статистически (t = -4,23; p<0,001). Осложнения регистрировались в 23,3% случаев при тяжёлой форме и отсутствовали при среднетяжёлой. Отношения шансов (OR) и рисков (RR) стремились к бесконечности, NNT составил 4,286. Связь между тяжестью и осложнениями расценивается как средняя (φ и V Крамера = 0,368). Лабораторные показатели включали лейкоцитоз с нейтрофилёзом (82,6%) и, реже, лейкопению (17,4%). Уровень прокальцитонина выше 0,05 наблюдался у трети детей с тяжёлой формой. Антибактериальная терапия (пенициллин и цефалоспорины) была назначена всем пациентам, глюкокортикостероиды применялись преимущественно при тяжёлом течении (46,2%), инфузионная терапия — у 71,1% больных. Все дети были выписаны с улучшением, средняя длительность госпитализации составила 10 ± 3,3 дня.
Бесплатно

Статья научная
Приводится клинический случай 25-летней женщины, переведенной из областной больницы, которая поступила на 20-й день болезни без улучшения. Среди симптомов отмечалась интоксикация, желтушность склер и кожи, отсутствие аппетита. Ее симптомы были связаны с поражением печени, вызванным сопутствующей инфекцией - вирусом простого герпеса и вирусом Эпштейна-Барр. Заболевание протекало в тяжелой форме с осложнениями. Но своевременная диагностика заболевания и адекватная терапия помогли спасти жизнь пациентке.
Бесплатно

Клинико-лабораторные показатели при аппендикулярных перитонитах у детей
Статья научная
Проанализированы клинико-лабораторные данные у детей с аппендикулярным перитонитом. Авторы оценили частые симптомы при данном заболевании, такие как боль в животе, рвота, лихорадка, а также результаты лабораторных анализов, включая уровень лейкоцитов, C-реактивного белка, прокальцитонина и другие. Результаты показали, что определенные клинические симптомы и лабораторные показатели могут помочь в ранней диагностике и лечении этого состояния у детей, тем самым предотвращая осложнения. Полученные результаты могут быть полезны для улучшения диагностики и оптимизации лечения.
Бесплатно

Клинико-патологические изменения при аутоиммунном тиреоидите у женщин репродуктивного возраста
Статья научная
Аутоиммунная патология щитовидной железы является одной из актуальных проблем современной эндокринологии, и связано это с недостаточной ясностью патогенетических механизмов и отсутствием объективных и надежных методов диагностики, включая иммунологические. Механизмы аутоиммунных заболеваний ЩЖ до сих пор окончательно не выяснены, хотя со времени первого описания аутоиммунного тиреоидита прошло около ста лет. Согласно данным мировой статистики заболевания щитовидной железы встречаются практически у 30% населения планеты. Согласно последним данным, в Кыргызстане встречаются у 10–30 процентов населения. Цели исследования: клинико-патологическое обоснование путей оптимизации диагностики аутоиммунного тиреоидита у жителей южного региона КР. Методы исследования: клиническое и иммунологическое (определение титр антител тиреоидной пероксидазе (АТ ТПО); цитокины); статический метод; лабораторного (содержание свободного тироксина (Т4); тиреотропного гормона (ТТГ); свободного трийодтиронина (Т3); гематологический, биохимический анализ крови; УЗИ щитовидной железы. Выводы: Недостаток йода наносит непоправимый вред абсолютно каждому человеку: ребенку и взрослому, мужчинам и женщинам. В наибольшей степени проявляется недостаточность йода у женщин, которые находятся на поздних сроках беременности.
Бесплатно

Краткое сообщение
Заболевания органов дыхания, занимающие ведущее место в структуре детской заболеваемости имеют склонность к частому повторению, особенно в раннем детском возрасте, и способствуют хронизации процесса, снижают качество жизни детей и их родителей. Настоящая работа посвящена актуальной проблеме: лечению и профилактике острых пневмоний у детей раннего возраста из многодетных семей. Своевременная диагностика и патогенетическая терапия острых пневмоний позволят облегчить тяжесть процесса, присоединения возможных осложнений, разработать реабилитационные мероприятия.
Бесплатно

Статья научная
В статье представлены результаты анализа клинических данных у 201 больного ребенка в возрасте от 1 мес до 3 лет, прошедших лечение в хирургическом отделении НЦОМиД (Национального центра охраны материнства и детства). Основным видом нейровизуализационного обследования детей с гидроцефалией являлась нейросонография, которая была выполнена 110 детям первого года жизни. У всех детей в группе обследования отмечалась выраженная вентрикуломегалия, уплотнение стенок желудочков, привентрикулярное усиление эхо-сигнала. Для детей с гидроцефалией при Spina bifuda характерно наличие стигм эмбриогенеза, нарушений конфигурации черепа, наличие болевой гримасы, нарушение питания, анемия, снижение уровня белка и калия в крови примерно у ¼ от числа всех обследованных.
Бесплатно