Медицинские науки. Рубрика в журнале - Бюллетень науки и практики
Статья научная
Хронический абактериальный простатит является одним из наиболее распространённых заболеваний мужской репродуктивной системы, сопровождающимся хроническим воспалительным процессом и значительным снижением качества жизни пациентов. В последние годы всё большее внимание уделяется немедикаментозным методам лечения, в частности пелоидотерапии и бальнеологическим факторам, обладающим выраженным противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. Целью настоящего исследования является оценка влияния пелоидотерапии и бальнеологических процедур на иммунологические показатели у пациентов с хроническим абактериальным простатитом. В работе проведён анализ клинических проявлений заболевания, а также динамики цитокинового профиля до и после курса лечения. Установлено, что применение лечебных грязей и минеральных вод способствует снижению активности воспалительного процесса, уменьшению выраженности болевого синдрома и нормализации иммунного ответа. Полученные результаты свидетельствуют о высокой эффективности включения пелоидотерапии и бальнеологических факторов в комплексное лечение данного заболевания.
Бесплатно
Статья научная
Ратификация Конвенции о правах инвалидов в Кыргызстане в марте 2019 года стимулировала изучение в стране возможностей многопрофильных инструментов оценки нужд и сильных сторон индивида. Таким признанным инструментом является Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ). МКФ позволяет иметь полную информацию о любом индивиде посредством системы кодирования уровня нарушений. В дальнейшем, эта оценка нужд и сильных сторон индивида становится базой для программ реабилитации лиц с инвалидностью. Целью данного исследования является изучение взаимосвязи индивидуального профиля функционирования, составленного по МКФ с программами медицинской реабилитации при мозговых инсультах на примере данных за 2020 год некоторых медико-социальных экспертных комиссий (МСЭК) Киргизской Республики, с последующей подготовкой рекомендаций по развитию системы медицинской реабилитации при мозговых инсультах. Каждому из отобранных лиц с инвалидностью был составлен адаптированный индивидуальный профиль функционирования с доменами соответствующими мозговым инсультам. Анализ профилей показал возможность применения в обычной практике системы здравоохранения и медикосоциальной экспертизы единого инструмента для более детальной оценки нарушений функционирования и условий окружающей среды индивида, что позволило переориентировать цели реабилитации. Авторы показали недостаточные реабилитационные ресурсы Кыргызстана, в том числе по обеспечению медицинскими кадрами и лекарствами, имеющими доказательную эффективность. Полученный анализ позволил авторам подготовить рекомендации по развитию системы медицинской реабилитации при мозговых инсультах в Киргизской Республике.
Бесплатно
Инновационная модель развития кардиохирургической службы
Статья научная
Показано внедрение инновационной технологии в практическую деятельность системы здравоохранения. Проведение оценки социальной, медико-экономической эффективности является основным в принятии управленческих решений по разработке предложений применения новых технологий. Для этого необходима организационно-экономическая модель по оптимизации деятельности стационара в оказании медицинской помощи населению. Указанная модель должна базироваться на аналоге введения в организации здравоохранения стационарного уровня со средне нормативными показателями использования коечного фонда. Особенностью проекта является тесная связь с предоставлением качественных медицинских услуг, использованием международных стандартов качества и привлечением средств частного партнера. Анализ показывает наличие многолетней значимой тенденции роста высокой доли случаев поздней госпитализации пациента в стационар, что имеет прямую корреляцию с тяжестью состояния основных контингентов больных, неблагоприятными исходами лечения, а также с ростом операционных расходов на лечебно-диагностические мероприятия. Оценка рисков направлена на принятие обоснованных решений, обеспечение безопасности, на соответствие установленным требованиям и повышение конкурентоспособности. Программа модернизации стационарной службы направлена на создание в регионах республики организаций здравоохранения нового типа, с учетом возможностей базы ныне действующих региональных организаций здравоохранения вторичного уровня, с приближением ее по своим масштабам и ресурсному оснащению к организациям здравоохранения третичного уровня.
Бесплатно
Инновационные тенденции в хирургическом подходе в закрытой ринопластике (обзор литературы)
Статья научная
Рассматриваются современные инновационные подходы в закрытой ринопластике. Проведен анализ литературы, посвященной новым техникам, инструментам и материалам, применяемым в данной области. Освещаются преимущества закрытой ринопластики по сравнению с открытой методикой, в том числе сокращенный реабилитационный период, снижение риска осложнений и улучшение эстетических результатов. Особое внимание уделяется применению современных технологий, таких как ультразвуковая остеотомия и 3D-моделирование. Работа базируется на анализе современных научных публикаций, охватывающих последние достижения в данной сфере.
Бесплатно
Статья научная
Рассматривается инновационный и комплексный подход к восстановлению зубного ряда при частичной адентии на фоне хронического генерализованного пародонтита. Цель исследование совершенствование методов комплексной реабилитации частичной адентии зубных рядов у пациенток с хроническим генерализованным пародонтитом путем внедрения современных имплантационных и ортопедических технологий. Изучение особенностей проведения дентальной имплантации и пародонтологического лечения у 379 пациентов с частичной адентией на фоне хронического генерализованного пародонтита различной степени тяжести: легкой — 159 человек, средней — 154 человека, тяжелой — 66 человек. Результаты лечения были достигнуты у пациентов с лёгкой степенью тяжести хронического генерализованного пародонтита, где положительные функциональные и эстетические показатели были зафиксированы в 98,4% случаев. Несколько ниже, но также весьма высокие показатели успешности отмечались при средней степени тяжести заболевания, где удовлетворительные функционально-эстетические результаты наблюдались у 96,2% пациентов. В группе пациентов с тяжёлой степенью хронического генерализованного пародонтита отмечается закономерное снижение успешности до 93,1%, однако и этот показатель является достаточно высоким и подтверждает клиническую целесообразность применения дентальных имплантатов даже в ситуациях выраженных анатомо-морфологических изменений пародонтальных тканей.
Бесплатно
Инсулин, головной мозг, болезнь Альцгеймера: новые данные
Статья обзорная
Последние четыре десятилетия ознаменовались рядом научных открытий. Так стало известно, что инсулин, рецепторы к нему найдены в структурах головного мозга. Кроме того, стала известна роль этого гормона в активации нейрональных стволовых клеток, росте, развитии нейрональной сети, синаптической передаче, когнитивных функций и так далее. Дисфункция передачи сигналов и метаболизма инсулина способствует развитию ряда дегенеративных заболеваний головного мозга. Все больше данных говорит о связи сахарного диабета 2 типа и болезни Альцгеймера, имеющих много общих патофизиологических характеристик. Данный обзор литература посвящен анализу клинических и экспериментальных данных, связывающих инсулин, инсулинорезистентность с дегенеративными процессами в головном мозге, оценке фармакологических стратегий, направленных на коррекцию сигнальных путей инсулина в ЦНС и когнитивных функций. Искусственный интеллект, нейросети «мозг-микробиота» позволяют управлять взаимодействием генетических и эпигенетических программ старения и здорового долголетия. Новая управляемая здоровая биомикробиота и персонализированное функциональное и сбалансированное питание «мозга и микробиоты» - это долговременная медицинская программа пациента, которая позволяет комбинированному применению питательной эпигенетики и фармэпигенетики, а главное проведению профилактики полипрагмазии.
Бесплатно
Инсульт у молодых: тревожная тенденция XXI века
Статья научная
В последние годы инсульт стал не только проблемой пожилого населения, но и всё чаще поражает молодых людей. Рост случаев инсульта среди лиц младше 40 лет связан с изменением образа жизни, увеличением стрессовых нагрузок, распространённостью гиподинамии, неправильного питания и вредных привычек. Среди ключевых факторов риска выделяют артериальную гипертензию, сахарный диабет, ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, а также наследственную предрасположенность. Особую проблему представляет поздняя диагностика инсульта у молодых, так как его симптомы нередко игнорируются или принимаются за менее серьёзные расстройства. Своевременное выявление признаков инсульта, таких как внезапная слабость, нарушение речи и зрения, головокружение и онемение конечностей, играет решающую роль в предотвращении тяжёлых последствий. Профилактика инсульта у молодых людей требует комплексного подхода: регулярных медицинских осмотров, контроля уровня артериального давления и холестерина, ведения здорового образа жизни, отказа от вредных привычек и снижения стрессовых факторов. Повышение осведомлённости о рисках инсульта среди молодёжи может значительно снизить уровень заболеваемости и смертности от этого опасного состояния.
Бесплатно
Статья научная
В настоящем обзоре рассмотрены особенности лечения пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством, связанным с нарушением употребления опиоидов при хронических болях. Основываясь на опыте многих стран, рассмотрены как положительные, так и отрицательные стороны различных методик лечения, используемых в клинической практике препаратов; взвешены все «за» и «против».
Бесплатно
Статья научная
Раннее начало реабилитации способствует профилактике послеоперационных осложнений, а также улучшает микроциркуляцию и регенерацию послеоперационных тканей. Рассмотрены вопросы внедрения современных физиотерапевтических методов, индивидуальному подходу к реабилитации. Интеграция рассмотренных методов для больных после операций на органах брюшной полости и малого таза представляется весьма перспективной.
Бесплатно
Интерпретация возможностей современных методов лучевой диагностики при раке предстательной железы
Статья обзорная
Данная статья носит обзорный характер и посвящена одному из наиболее популярных направлений современной онкологии - раку предстательной железы. В данной статье главным образом освящены актуальные проблемы диагностики рака предстательной железы и современное состояние проблемы, а также приводятся значимые в клиническом плане методы лучевой диагностики.
Бесплатно
Статья научная
Проведен ретроспективный сравнительный анализ результатов хирургического лечения 64 больных в возрасте от 59 до 92 (67,23±4,6) лет по поводу катаракты и подвывиха хрусталика на фоне псевдоэксфолиативного синдрома с применением традиционного (28 пациентов) и предложенного (36 пациента) методов интракапсулярной экстракции катаракты. Разработанная технология экстракции сублюксированного хрусталика позволила повысить эффективность лечения больных, снизив в 4 раза развитие операционных и в 5 раз — послеоперационных осложнений.
Бесплатно
Информированность молодежи о пищевой аллергии
Статья научная
Пищевая аллергия не заболевание, а аллергическая реакция на пищевые продукты. Но она является триггером многих аллергических заболеваний: атопического дерматита, крапивницы, отека Квинке, бронхиальной астмы, аллергического ринита и других. Пищевую аллергию можно рассматривать не только как важнейшую медико-социальную, но и глобальную проблему биологической безопасности населения. ВОЗ считает питание способом сохранения здоровья человека и профилактикой различных заболеваний. В связи с этим цель данной научно-исследовательской работы студентов заключалась в: оценке уровня информированности молодежи о пищевой аллергии, изучении состава употребляемых продуктов, а также разработке и распространении информационных листовок по пищевой аллергии. Специально разработанная анкета состояла из 28 вопросов с множественным выбором. Репрезентативная выборка анкетирования включала ответы 228 респондентов, средний возраст которых составлял 21 год. Больший интерес к анкетированию по пищевой аллергии проявили женщины (70,2%), ответы мужчин составляли 29,8%. Преобладали анкетированные лица со средним (65,8%), затем с высшим образованием (27,2%) и всего 7% с начальным образованием. Респонденты субъективно самооценили свое здоровье как хорошее (48,7%), далее как удовлетворительное (31,1%), отличное (17,1%) и только 3,1% как плохое. Аллергологический диагноз был ранее поставлен 40,0% опрошенным, причем чаще всего у них встречалась пищевая аллергия (38,5%), аллергический ринит (15,4%), поллиноз (14,3%), атопический дерматит (13,2%), астма (11%) и аллергический конъюнктивит (7,7%). Большинство респондентов ответили, что аллергические реакции у них вызывали цитрусовые (28,9%), затем по убывающей шоколад (17,1%), орехи (13,2%), молоко (9,6%), томаты (5,3%) и рыба (3,1%). Тенденция к развитию симптомов аллергии часто наблюдается у близких родственников, поэтому отягощенный наследственный анамнез чаще наблюдался по линии других родственников - 41,9%, матери - 21,2%, сибсов - 19,0%, отца - 17,9%. У анкетированных лиц преобладали другие виды аллергий (51,8%), а из указанных: аллергия на лекарственные препараты - 14,5% домашнюю пыль - 14%, укусы насекомых - 8,9% случаев. Чтение и понимание этикеток (обычно мелкий шрифт) наряду с информированием о рисках пищевой аллергии может иметь первостепенное значение для ее профилактики. В связи с этим мы изучили этикетки 121 наименований продуктов на содержание в них красителей, ароматизаторов и консервантов. Установлено, что 65,2% из них содержали компоненты, способствующие возникновению пищевой аллергии. Итак, респонденты часто недооценивали информацию о пищевой аллергии. К сожалению, многие из них не обратили внимание на перекрестную реактивность между пищевой и пыльцевой аллергией.
Бесплатно
Информированность населения о жировом гепатозе
Статья научная
Болезни печени остаются серьезной проблемой здравоохранения. В настоящее время заболевания печени увеличиваются что требует определения уровня информированности населения об этой болезни и необходимых мер для профилактики жирового гепатоза. Материалы и методы исследования: с 10 ноября по 13 декабря 2021 г. был проведен онлайн-опрос населения. Были опрошены 300 респондентов с различными половозрастными особенностями. Каждому респонденту было задано по 10 вопросов, касающихся их знаний о жировом гепатозе. Данное исследование проведено с использованием платформы «Google Формы». Цели исследования: определить информированность населения о жировом гепатозе и его последствиях. Результаты исследования: в результате исследования была сформирована сводка данных об информированности населения о жировом гепатозе в ходе которого 60,4% респондентов имеют понятие о жировом гепатозе. Выводы: отмечается низкая информированность населения о месте локализации патологического процесса, причинах возникновения болезни, к какому специалисту надо обратиться, какие могут быть последствия и вместе с этим 95% участников подчеркнули о необходимости информирования вопросов жирового гепатоза.
Бесплатно
Статья научная
В настоящее время рост числа аллергических заболеваний рассматривается как глобальная проблема во многих государствах, в том числе и в Кыргызстане. Согласно данным ВОЗ, на сегодняшний день аллергические болезни занимают 4-е место в мире среди основных хронических заболеваний. Фармакотерапия занимает важнейшее место в лечении симптомов аллергии. Для исследования использования антиаллергических лекарственных средств, а именно антигистаминных и глюкокортикоидных лекарственных препаратов в реальной практике нами была применена DDD методология. Цель исследования: изучить использование антиаллергических лекарственных средств в реальной практике в Киргизской Республике с использованием методологии DDD. Материалы и методы исследования. В качестве материалов исследования послужили данные Департамента лекарственных средств и медицинских изделий при МЗ КР о регистрации фармацевтической продукции в КР, прайс-листы и счет-фактуры оптовых фармацевтических компаний и розничных аптек г. Бишкек. Результаты исследования. На момент исследования фармацевтический рынок Киргизской Республики имеет сбалансированный ассортимент лекарственных препаратов, включающий 184 торговых наименований вышеуказанных групп препаратов, а именно 98 антигистаминных препаратов и 86 глюкокортикостероидов. Вычисление степени потребления антиаллергических препаратов было представлено как число установленных суточных доз - NDDD (number of DDD), реализованных за 2021 год. Заключение. Анализ полученных данных показал, что на первом месте по объему потребления в натуральном выражении среди глюкокортикостероидов стоят препараты, содержащие в своем составе дексаметазон - 4077 DDD, второе место занимает бетаметазон - 953 DDD и на третьем флутиказон - 641 DDD. Лидерами по объему потребления антигистаминных препаратов явились препараты Димедрола - 15320 DDD, Фексофенадина - 3100 DDD и лоратадина - 683 DDD.
Бесплатно
Статья научная
Боли в спине поражают приблизительно 80% взрослого населения. В структуре заболеваемости нервной системы случаи остеохондроза составляют до 68%, достигая 72% дней временной нетрудоспособности в амбулаторно-поликлинической сети и 48% в стационарах. В отделении патологии позвоночника с 2004 года проведены оперативные вмешательства с применением пористого никелида титана 43 пациентам с дегенеративными поражениями поясничного отдела позвоночника. Из них было 23 мужчин и 20 женщин. В возрасте от 20 до 65 лет (средний возраст 46,1 лет). В послеоперационном периоде определялся значительный регресс интенсивности болевого синдрома в поясничной области и нижних конечностях у 8 (18,6%) больных, а у остальных 35(81,4%) больных определялось полное исчезновение болевого синдрома. Перед оперативным вмешательств индекс Освестри составлял в среднем 48,3%, после операции 13,4%.
Бесплатно
Использование перепелиных яиц в медицинских целях
Статья научная
Проведено изучение состава перепелиных яиц. Благодаря полезным свойствам перепелиные яйца применяются в лечении аллергических болезней, ожирения и астмы в медицине. Цель исследования: проинформировать о полезных свойствах и о применении перепелиного яйца в медицине, о химическом составе перепелиных яиц и как выбирать перепелиное яйцо для применения. Приведен обзор научной литературы по лечебным свойствам перепелиного яйца, а также приведены результаты собственного наблюдения авторов. Кроме известных противовоспалительных, противоопухолевых свойств отмечены иммуностимулирующие, улучшающие работы мозга, гипогликемические, гепатопротективные, противовирусные, радиопротективные свойства.
Бесплатно
Использование репарантов в терапии трофических осложнений пролапса внутренних половых органов
Статья научная
Проведен сравнительный анализ результатов лечения пролапса внутренних половых органов 132 пациенток. Больные были прооперированы влагалищным доступом. Пациентки подвергались анкетированию по специализированному опроснику, стандартному медицинскому обследованию перед оперативным вмешательством. В качестве предоперационной подготовки 44 больные получали стандартную санацию влагалища растворами антисептиков 1 раз в сутки, 46 - обработку стенок влагалища и шейки матки мазью для наружного применения левомеколь 1 раз в сутки, 42 - орошения стенок влагалища и шейки матки аэрозолем олазоль. Применение левомеколя позволило улучшить результаты лечения на 5,0%, олазоля на 8,9%. Использование левомеколя сократило сроки лечения на 1,9 суток, олазоля на 4 суток.
Бесплатно
Статья научная
Рассматриваются теоретические основы и практические аспекты использования телесно-ориентированной терапии (ТОТ) для восстановления психоэмоционального баланса у лиц, страдающих от хронического стресса. Приводится подробный обзор исторического развития ТОТ: уделяется внимание вкладу таких исследователей, как В. Райх, А. Лоуэн и их последователей, анализируются ключевые концепции отечественных и зарубежных авторов. Рассматриваются современные взгляды на причины и проявления хронического стресса как психоэмоционального и соматического феномена. Особое внимание уделяется механизму воздействия телесных техник на психоэмоциональное состояние, роли формирования мышечной брони и возможностей её преодоления в терапевтическом процессе. Описывается эффективность применения ТОТ на основании современных эмпирических исследований, приведены данные по снижению уровня тревожности и эмоционального напряжения у различных целевых групп. Обосновывается целесообразность интеграции ТОТ в структуру комплексной психотерапевтической помощи при хроническом стрессе и возможности её использования для повышения качества жизни и восстановления адаптационного ресурса личности.
Бесплатно
Статья научная
В данной статье рассматривается адаптация организма женщин зрелого возраста второго периода от 36 до 55 лет под влиянием физической нагрузки, а именно танцевальной фитнес программы зумба. Проблема исследования заключается в том, что современный ритм жизни и повышенная нагрузка на женщин угнетает их функциональное состояние, и при всем многообразии фитнес индустрии, персонализации занятий для женщин зрелого возраста не происходит. Авторами проведен эксперимент, предполагающий, что регулярные занятия танцевальным фитнесом повышают адаптационный потенциал женщин и стабилизируют основные функциональные показатели организма. В работе раскрываются особенности данной возрастной группы и способы адекватного воздействия на них. Предлагается использование танцевальной фитнес программы зумба для благотворного влияния женский организм. В результате проведенного эксперимента гипотеза исследования подтвердилась, адаптационный потенциал повысился, что позволяет авторам рекомендовать предложенный вид физической активности для использования в различных физкультурных учреждениях. Кроме того, возникла потребность раскрыть методику занятий более детально в последующих работах.
Бесплатно
Исследование динамики смертности населения Кыргызстана от COVID-19 и ее визуализация
Статья научная
Рассматривается динамика смертности населения Кыргызстана от COVID-19. Исследуемый период времени - 2020 год. В качестве исходных данных были использованы открытые данные Национального статистического комитета КР и Министерства здравоохранения и социального развития КР. Подробно описана методология исследования и отражены результаты исследования.
Бесплатно
