Медицинские науки. Рубрика в журнале - Бюллетень науки и практики
Состояние и перспективы социальной реабилитации детей с церебральными параличами в Ошской области
Статья научная
Современное состояние и перспективы социальной реабилитации детей с церебральными параличами в Ошской области остаются критическим вопросом здравоохранения и социального обеспечения. Основное внимание уделяется анализу существующих программ и методов реабилитации, их эффективности и доступности для семей, а также перспективам их совершенствования. Важным аспектом является также интеграция детей в общество и создание условий для их полноценного участия в социальной жизни. В работе рассмотрены существующие методы и программы реабилитации, проанализированы проблемы и потребности семей с детьми, страдающими церебральным параличом, а также предложены пути совершенствования системы социальной реабилитации. Исследование направлено на выявление ключевых проблем и разработку рекомендаций для улучшения качества жизни и социальной адаптации детей с церебральными параличами в регионе.
Бесплатно
Состояние и проблемные вопросы педиатрии в Киргизской Республике
Статья обзорная
Анализ действующей системы охраны здоровья и развития детей и подростков в Киргизской Республике позволил выявить ряд ключевых проблем. Не налажены механизмы координации деятельности государственных, частных, неправительственных и международных организаций в деле улучшения положения детей и подростков. Кадровый состав системы здравоохранения, образования, социальной защиты и других государственных структур, деятельность которых, так или иначе, связана с работой с детьми, нуждается в повышении квалификации с учетом расширения политики в области охраны здоровья и развития детей и подростков. Ограничено использование имеющихся фактических данных для улучшения качества медицинской помощи, абилитации и реабилитации, профилактики заболеваний (ВПР, избыточная и недостаточная масса тела, туберкулез, болезни репродуктивной системы, нарушение психоэмоциональный сферы), насилия и травм. Остаются высокими риски, связанные с окружающей средой (чистая вода, безопасная среда для игр и занятий, жилищные условия и т. д.). Слабая вовлеченность гражданского сектора в принятии решений и внедрении программ в области охраны здоровья и развития детей.
Бесплатно
Статья научная
Послеродовой эндометрит является одной из наиболее частых причин материнской заболеваемости и связан с комплексными нарушениями иммунного гомеостаза в раннем послеродовом периоде. Патофизиологические механизмы заболевания включают дисфункцию врождённого и адаптивного иммунитета, цитокиновый дисбаланс, недостаточную активность нейтрофилов и макрофагов, а также нарушение регуляции Т-регуляторных клеток. Эти изменения создают условия для избыточной активации воспалительного каскада, повреждения эндометрия, хронизации воспалительного процесса и формирования очагов хронического воспаления. Современные исследования подчёркивают ключевую роль цитокинов, включая IL-1β, IL-6, TNF-α, IL-10 и TGF-β, в регуляции локального воспаления и репарации эндометрия. Цитокиновый дисбаланс рассматривается как центральное звено патогенеза эндометрита и показатель тяжести воспалительного процесса. Нарушение взаимодействия между про- и противовоспалительными медиаторами сопровождается усилением повреждения тканей и повышением риска осложнений, включая генерализованную инфекцию и вторичное бесплодие. Комплексная оценка иммунного статуса родильниц, цитокинового профиля и функциональной активности клеточного иммунитета позволяет прогнозировать течение заболевания, выявлять группы высокого риска и индивидуализировать профилактические и терапевтические мероприятия. Перспективными подходами являются иммуномодулирующая терапия, коррекция микробиоты с использованием пробиотиков, антиоксидантная поддержка и нутритивная коррекция.
Бесплатно
Состояние липидного обмена у старых крыс в условиях высокогорья на фоне применения коэнзима Q10
Статья научная
Проблема старения населения актуальна как в Кыргызстане, так и в общемировом пространстве. При этом особую значимость приобретает сохранение функциональных возможностей организма пожилых людей, живущих в неблагоприятных климатических условиях. В горной местности Кыргызстана на высоте 2000-4000 метров над ур. моря проживает 20-30% жителей. Известно, что в условиях высокогорья на организм влияют экстремальные факторы высокогорья, которые ускоряют процесс старения и уменьшают продолжительность жизни. В данной статье приводятся данные экспериментальных исследований нарушений энергетического обмена старых крыс и его коррекция коэнзима Q10 на высоте 3200 м. над ур. моря. Установлено, что у старых крыс в условиях краткосрочной адаптации в горах показало повышение уровня общего холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности, а уровень липопротеинов высокой плотности понизилось, что свидетельствует о нарушении липидного обмена. Также из-за окислительного стресса в условиях высокогорья в крови у животных было повышена уровень малонового диальдегида, супероксиддисмутазы и каталазы. Пероральное введение коэнзима Q10 в дозе 30 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 30-дней старым крысам приводило к снижению уровня общего холестерина, липопротеинов низкой плотности, триглицеридов и повышению уровня липопротеинов высокой плотности, благодаря тому что, коэнзим Q10 защищает плазматическую мембрану клетки от перекисного окисления липидов, предотвращая окислительные модификации липидов, что приводит к снижению риска развития ишемической болезни сердца, инфаркта и инсульта.
Бесплатно
Состояние органа зрения у студентов медиков по данным анкетирования
Статья научная
В статье рассматривается состояние зрения студентов-медиков до и после поступления в вуз. Целью данной статьи является: проанализировать состояние органа зрения студентов на основе анонимного анкетирования. Собранные данные выявили, что больше половины студентов-медиков до поступления вуз не имели проблемы со стороны зрения, а после поступления этот показатель сократился вдвое т. е. 61,3% студентов имели нарушения зрения на момент анкетирования. Выявили какие меры предпринимают данные студенты и как по их мнению повлиял учебный процесс, в том числе дистанционное обучение на состояние их зрения.
Бесплатно
Статья научная
Исследования, посвященные изучению роли нарушения жирового обмена в прогрессировании таких жизненно опасных состояний, как инфаркты, острое нарушение мозгового кровообращения и сахарный диабет, актуализировались в период новой коронавирусной инфекции. COVID-19 представляет собой инфекционное заболевание, характеризующаяся нарушением процессов системы иммунитета, выработкой большого количества провоспалительных цитокинов с полиорганным поражением. Статья посвящена изучению проблемы нарушения липидного спектра у больных, перенесших COVID-19 с позиции прогрессирования хронического воспаления и изменения цитокинового статуса. Нами были отобраны и изучены результаты анализов 473 627 респондентов в период с 2010 по 2022 гг. Рассматривались 2 условные группы: до пандемии COVID-19 и во время пандемии. Был проведен сравнительный анализ уровней общего холестерина, триглицеридов, ЛПВП, ЛПНП. В статье раскрывается актуальная проблема влияния коронавирусной инфекции на риски сердечно-сосудистой системы.
Бесплатно
Состояние функции внешнего дыхания у детей с аллергическим ринитом в Кыргызской Республике
Статья научная
Результаты проспективного исследования «случай - контроль» позволили определить виды нарушения функции внешнего дыхания при аллергическом рините и ранней трансформации в бронхиальную астму у детей с заболеванием «аллергический ринит». Изучались показатели фоновых данных функции внешнего дыхания для дифференциальной диагностики аллергического ринита и выявления нарушений бронхиальной проходимости у детей, а также в зависимости от пола и возраста.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлен сравнительный анализ показателей электромеханической деятельности и кардиогемодинамики у детей первых 3-х лет жизни, больных рецидивирующим бронхитом. Определена направленность и частота изменений электро- и эхокардиограммы у больных детей в возрастном аспекте.
Бесплатно
Социальная поддержка при вспышке коронавирусной инфекции в Кыргызской Республике
Краткое сообщение
Приведен анализ социальной помощи семьям во время вспышки коронавирусной инфекции. Оказанная социальная поддержка сыграла важную роль в смягчении негативных последствий для общества Кыргызской Республики. Здесь представлены некоторые меры социальной поддержки, которые могут быть предприняты в такой ситуации.
Бесплатно
Статья научная
Представлены исследования на основе многофакторного анализа анамнестических данных на 300 детей с гидроцефалией, находившихся на лечении в отделении нейрохирургии НЦОМиД. Сбор данных проводился по специально разработанной анкете, включающий медико-социальный и клинический разделы. Было обследовано 267 детей. Формулировка клинических диагнозов проводилась в соответствии с МКБ-10. В заключении можно сделать вывод, что в числе детей с ГДЦ был высоким процент преждевременных родов (28,0%), протекавших с осложнениями (69,7%), стремительные и затяжные роды были соответственно в 26,0% и 22,3% случаев, длительный безводный период и слабая родовая деятельность выявлена в 16,7% и 15,7% случаев соответственно.
Бесплатно
Социальные факторы риска рождения глубоко недоношенных детей
Статья научная
В статье представлены данные о социальных факторах риска рождения недоношенных новорожденных, которые находились на стационарном лечении в Ошском городском родильном доме (Киргизская Республика). В группу обследования вошли 93 ребенка, в первую группу вошли недоношенные новорожденные с ЭНМТ 31 (25,2%), во вторую группу - 62 (50,4%) новорожденных с ОНМТ, в группу сравнения вошли 30 (24,4%) недоношенных новорожденных.
Бесплатно
Статья научная
Все более актуальной становится проблема не просто «выживания» больного, но и повышения качества его жизни как субъективной удовлетворенности уровнем своего функционирования в условиях болезни. Остро стоит проблема восстановления утраченных функций при заболеваниях, которые имеют четко выраженную социальную значимость. Уровень бытовой и социальной адаптации определялся по шкале самооценки бытовых возможностей повседневной жизни Мертон и Саттон. Анализ проведен на 50 пациентах (24 женщины и 26 мужчин), перенесших ишемический инсульт. Выявлено, что использование ранней реабилитации оказывает статистически значимое положительное влияние на достижение пациентами независимости при выполнении основных бытовых навыков.
Бесплатно
Статья научная
Представлены результаты социологического исследования, проведённого с целью оценки восприятия населением Южного региона Кыргызской Республики доступности и качества первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). Целью данного исследования является комплексная оценка восприятия доступности ПМСП населением города Ош и прилегающих сельских районов с акцентом на основные барьеры и возможности совершенствования системы на региональном уровне. Актуальность работы обусловлена сохраняющимися территориальными, кадровыми и организационными диспропорциями в системе здравоохранения, особенно в сельской местности. Методологической основой исследования послужило анкетирование 200 респондентов, равномерно распределённых между городскими и сельскими жителями. В анкете были представлены вопросы, отражающие демографические характеристики, восприятие расстояния до медучреждений, графика работы, удовлетворённость качеством лечения, отношение медицинского персонала и уровень доверия к системе здравоохранения. Анализ полученных данных показал, что лишь незначительная часть респондентов оценивает ПМСП как полностью доступную. Основные барьеры связаны с очередями, отсутствием специалистов, неудобным графиком работы, финансовыми трудностями и дефицитом доверия. Особую озабоченность вызывает низкий уровень разъяснительной работы со стороны медицинского персонала. Полученные результаты подчёркивают необходимость внедрения пациент-ориентированной модели ПМСП, улучшения маршрутизации, повышения медицинской грамотности и укрепления обратной связи между населением и системой здравоохранения. Выводы могут быть использованы в разработке региональных стратегий модернизации ПМСП в рамках формирования устойчивой системы общественного здоровья.
Бесплатно
Статья научная
Описаны данные анализа анкетного опроса где освещены основные факторы, влияющие на качество оказания медицинской помощи лицам с сахарным диабетом 2 типа на уровне первичного звена здравоохранения. Сбор данных был ориентирован на получение информации о ключевых аспектах, влияющих на течения заболевания. Опросник, использованный в исследовании, состоял из 77 вопросов, которые были разделены на три группы: демографическая информация, вопросы по поведению и данные по оценке состояния здоровья. Опрос выявил, что основные барьеры к эффективному лечению включают недостаточное обучение пациентов, низкую доступность современных препаратов и отсутствие финансовой поддержки. ROC анализ выявил предикторы которые играют ключевую роль в компенсации диабета.
Бесплатно
Статья научная
Впервые проведен социологический опрос методом анкетирования детей с психоневрологическими заболеваниями для выявления стоматологического благополучия в Кыргызской республике. Наибольшее число принявших участие в данном исследовании составили родители детей в возрасте 4-5 лет (23,1 % случаев) и 6-7 лет (18,4 % случаев). По результатам проведенного анкетирования было выявлено, что наиболее распространенным заболеванием среди детей является ДЦП и РАС. Наибольшее число семей с детьми с ограниченными возможностями здоровья проживают в Чуйской области и в столице страны. Чаще всего за стоматологической помощью обращаются и оказывают особое внимание в данном направлении те респонденты, у которых дети страдают диагнозом "Аутизм" в 29,6% случаев с его различными течениями.
Бесплатно
Сочетание генитального эндометриоза с патологией репродуктивной системы у женщин
Статья научная
Представлены данные обследования и лечения 199 женщин репродуктивного возраста с верифицированным диагнозом генитальный эндометриоз. Исследования показали, что только у 15% женщин в диагнозе присутствовал изолированный наружный генитальный эндометриоз, а у 2 женщин внутренний генитальный эндометриоз ( аденомиоз ). Среди патологий репродуктивной системы чаще всего наблюдалось сочетание с наличием миоматозных узлов, полипов (27,1%), спаечным процессом в малом тазу и непроходимостью маточных труб (21,1%), кистозных образований яичников (17%), гиперпластическими процессами эндометрия, шейки матки, половых губ (13%). Эндометриоз сопровождается в 21,6% случаев первичным бесплодием. Эндометриоидные очаги в основном локализовались в яичниках (74,3%). Сочетанная патология эндометриоза и других заболеваний репродуктивной системы затрудняет диагностику, восстановление репродуктивной функции и исходы.
Бесплатно
Спектр бактериальных возбудителей острых кишечных инфекций у детей грудного возраста
Статья научная
Представлены этиологический спектр расшифрованных острых бактериальных кишечных инфекций и характеристика клинической картины у 91 ребенка в возрасте до 1 года, лечившихся в Республиканской клинической инфекционной больницы (РКИБ) г.Бишкек. Среди бактериальных агентов преобладали условно-патогенные возбудители - 83,5%, сальмонеллез был выявлен в 11 % случаев, шигеллез у 5,5% пациентов. По уровню поражения желудочно-кишечного тракта наиболее часто отмечались симптомы гастроэнтерита и энтероколита. В большинстве случаев (79,1%) заболевания протекали в среднетяжелых формах, у 20,9% - в тяжёлой форме. Осложнения отмечались у 10,9% детей.
Бесплатно
Спорт и его значение в формировании здорового поколения
Статья научная
В основе работы - данные по изучению влияния спорта и физической культуры на физическое развитие детей и подростков проживающих в регионе Приаралья. Обследовано 682 ребенка занимающихся различными видами спорта. Методы исследования: антропометрические, физиологические и биохимические. Для сравнения использовалась контрольная группа детей, не занимающихся спортом. На основании полученных данных антропометрических измерений, анализа состояния здоровья и перенесенных заболеваний можно заключить, что занятия спортом оказывают положительное влияние на развитие и состояние здоровья детей, что в свою очередь создает прочные предпосылки для всестороннего гармоничного развития подрастающего поколения. Авторы также отмечают важность занятий спортом для детей, проживающих в районах с неблагоприятной экологической обстановкой. За двухлетний период занятий спортом у подростков в экологически неблагоприятных условиях получена положительная динамика прироста показателей физического развития.
Бесплатно
Статья научная
В данной статье дана сравнительная характеристика клинико-эпидемиологических особенностей ротавирусной инфекции у детей до 1 года и 1-3 лет. Проведен анализ 83 историй болезни обследованных детей на ротавирусную инфекцию в возрасте до 3 лет. Больные были разделены на 2 группы: 1-я группа - дети до 1 года (48 больных), 2-я группа - дети от 1 до 3 лет (35 больных). В результате исследования было выявлено, что у детей 1-ой группы ротавирусная инфекция протекала преимущественно (P˂0,01) в виде тяжелого энтерита (71,0%), в сочетании с бактериальной кишечной инфекцией (75,0%), с достоверно (P˂0,05) частым (31,3%) вздутием живота из-за обильной водянистой диареи. Заболевание закончилось летальным исходом в 4,0% случаев. У абсолютного большинства (96,7%) детей 2-ой группы ротавирусная инфекция протекала в виде гастроэнтерита, с практически одинаковым соотношением среднетяжелых и тяжелых форм (47,0, 50,0%). Из-за больших потерь с многократной рвотой и жидким стулом достоверно (P˂0,01) чаще (53,3%) отмечалось снижение диуреза и повышение уровня креатинина (40,0%).
Бесплатно
Статья научная
Гидроцефальный синдром остаётся одной из наиболее актуальных проблем современной нейрохирургии, что обусловлено высокой распространённостью заболевания, гетерогенностью его этиологии и вариабельностью клинических исходов. Целью данной работы являлся анализ и сравнительная оценка эффективности, профиля осложнений и отдалённых результатов шунтирующих и эндоскопических методов хирургического лечения гидроцефалии на основании данных современной литературы. В обзор включены систематические обзоры, мета-анализы и крупные когортные исследования, опубликованные в 2014–2026 гг., с акцентом на показатели клинической эффективности, частоту ревизий, инфекционных осложнений и влияние выбранной хирургической тактики на качество жизни пациентов. Проведён сравнительный анализ вентрикулоперитонеального шунтирования и эндоскопической вентрикулоцистерностомии дна III желудочка с учётом возраста пациентов, формы и этиологии гидроцефалии, а также прогностических факторов. Результаты анализа свидетельствуют о сопоставимой клинической эффективности шунтирующих и эндоскопических вмешательств при корректном отборе пациентов. Вентрикулоперитонеальное шунтирование сохраняет ключевую роль при коммуникантных формах гидроцефалии, однако ассоциировано с более высокой частотой механических отказов, инфекционных осложнений и повторных операций. Эндоскопическая вентрикулоцистерностомия дна III желудочка демонстрирует более благоприятный профиль безопасности и устойчивые отдалённые результаты при обструктивных формах гидроцефалии, особенно у пациентов с высокими прогностическими показателями успешности вмешательства. Таким образом, выбор хирургической тактики при гидроцефальном синдроме должен быть индивидуализированным и основываться на комплексной оценке клинических, анатомических и прогностических факторов, что позволяет оптимизировать результаты лечения и снизить частоту осложнений.
Бесплатно
