Волгоградский научно-медицинский журнал @bulletin-volgmed
Статьи журнала - Волгоградский научно-медицинский журнал
Все статьи: 997
Детская смертность в Волгоградской области
Статья научная
Проведен анализ тенденций и причин детской смертности в Волгоградской области за период 2006-2008 гг. и показано ее медико-социальное значение. Ведущими факторами изменений детской смертности являются социально-экономические сдвиги, происходящие в России, а ведущей проблемой детской смертности (ДС) остается смертность детей первого года жизни. Представлены основные направления деятельности педиатрической службы в демографической политике.
Бесплатно
Статья научная
В рамках настоящего исследования осуществлена разработка методики обнаружения алимемазина и основных его метаболитов в биологических жидкостях лабораторных животных с помощью метода ГХ/МС. Предположены следующие пути метаболизма алимемазина: деметилирование молекулы алимемазина, в результате которого образуется метаболит М1, далее происходит ряд реакций деметилирования, в ходе которых образуется метаболит М2. Одним из возможных путей метаболизма является окисление атома серы с образованием метаболита М3. Возможно также образование метаболита М4 в результате реакции гидроксилирования с формированием 3-гидроксиалимемазина. Также возможно образование конъюгатов с уксусной кислотой: М5, Ма, М7. В извлечениях из мочи и плазмы с терапевтической концентрацией алимемазина идентифицированы все описанные выше метаболиты, в плазме с токсической концентрацией - метаболиты М2, М5, Ма. Достоверное подтверждение острого отравления алимемазином можно доказать по отсутствию в извлечении из плазмы крови метаболитов М1, Мз, М4, М7. Данная методика может быть включена в схему химико-токсикологического анализа алимемазина.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования: диагностическая оценка триглицерид-глюкозного индекса (ТГИ) в качестве суррогатного маркера инсулинорезистентности (ИР) у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) и нормальной массой тела (НМТ).
Бесплатно
Диагностическая информативность цитокинов/хемокинов и факторов роста в стоматологии
Статья научная
Развитие воспалительных процессов происходит при нарушении процессов межклеточного взаимодействия с участием цитокинов, хемокинов и факторов роста, содержащихся в биологических жидкостях полости рта. Цель исследования - определение диагностической значимости уровня цитокинов/хемокинов и факторов роста в разных биологических жидкостях полости рта. Материалы и методы исследования. Обследовано 4 группы по 20 (всего 80) человек: 1 - с интактным пародонтом; 2 - с пародонтитом; 3 - с дентальными имплантатами в динамике ортопедического лечения; 4 - после удаления зубов. Обследование включало определение гигиенического и пародонтальных индексов, а при удалении зуба - боли, отека, гиперемии, эпителизации лунки. Лабораторные исследования включали определение уровня провоспалительных цитокинов/хемокинов и васкулоэндотелиального фактора роста (VEGF).
Бесплатно
Диагностическая ценность двухмерных и трехмерных рентгенологических изображений
Статья научная
В данной статье представлен сравнительный анализ диагностической ценности двухмерных и трехмерных рентгенологических исследований в амбулаторной стоматологической практике. Показаны клинические преимущества конусно-лучевой компьютерной томографии при диагностике периапикальных поражений, анатомии корневых каналов зубов, трещин и переломов корня зуба, планировании операции дентальной имплантации. Даны клинические рекомендации по поводу расширения показаний при проведении компьютерной томографии.
Бесплатно
Статья научная
С использованием методов компьютерной плантографии, графоаналитической расшифровки изображения стопы и системного анализа обследованы женщины первого триместра беременности без патологии опорнодвигательного аппарата. В зависимости от степени возрастающей нагрузки на стопу, равной 50 и 80 % от массы тела, определены следующие параметры: угол 1-го и 5-го пальцев, пяточный угол, ширина и длина стопы. Произведен сравнительный анализ с контрольной группой.
Бесплатно
Статья научная
Авторы провели анализ медицинской деятельности по применению вспомогательных репродуктивных технологий в медицинских организациях Волгоградской области за 2014-2016 гг. Результаты анализа показали неравномерное изменение объемов и эффективности ЭКО за исследуемый период.
Бесплатно
Динамика изменения размеров ветви нижней челюсти в периоде сменного прикуса
Статья научная
Актуальность исследования определяется тем, что до настоящего времени не достаточно сведений о возрастных изменениях ветви нижней челюсти, связанной с прорезыванием зубов и ростом альвеолярной части нижней челюсти. Цель. Определить динамику изменения размеров ветви нижней челюсти и ее частей в периоде сменного прикуса. Материал и методы. Проведено измерение гнатической части лицевого отдела головы на 53 комплектах телерентгенограмм и ортопантомограмм. Исследование было ретроспективным и рандомизированным. Группы детей формировались с учетом смены зубов. Продолжение окклюзионной линии служила границей между верхней и нижней частью ветви челюсти. Результаты и обсуждение. В ходе анализа установлено, что в периоде прикуса молочных зубов высота ветви составляла (42,21 ± 2,48) мм. При этом отношение высоты верхней оккоюзионно-суставной части ветви к нижней окклюзионно-альвеолярной в среднем составляло 1,15 ± 0,13 и визуально они выглядели равноразмерными. С прорезыванием постоянных зубов и сменой молочных зубов увеличивались вертикальные размеры ветви и менялось соотношение их частей. После прорезывания вторых постоянных моляров высота ветви составляла (62,87 ± 3,62) мм, что было достоверно больше, чем у детей других групп (р ˂ 0,05). При этом высота верхней окклюзионно-суставной части была (40,23 ± 2,01) мм, а нижней – (22,64 ± 1,78) мм. Отношение высоты верхней части ветви к нижней в среднем составляло 1,78 ± 0,18. Заключение. Результаты исследования могут быть использованы в клинической практике для дифференциальной диагностики аномалий и вариаций ветви нижней челюсти, влияющие на типологические особенности роста гнатического отдела лица.
Бесплатно
Статья научная
При диагностике и лечении пациентов с синдромом болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава необходимо проводить обследование жевательных мышц, уточнять характер, выраженность боли. Цель. Оценить динамику изменения функционального состояния жевательных мышц и болевых симптомов при комплексном лечении пациентов с синдромом болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава с включением в план комплексного лечения динамической электронейростимуляции. Методика исследования. В исследовании приняли участие 60 пациентов с синдромом болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и 30 лиц контрольной группы без патологий. Всем лицам проводилось обследование с включением электромиографии и визуально-аналоговой шкалы боли для оценки состояния жевательных мышц. Далее пациенты были поделены на 2 группы по 30 человек. Первой группе назначалось комплексное лечение с терапией динамической электронейростимуляцией только по требованию в области жалоб, пациентам второй группы динамическая электронейростимуляция проводилась курсом 10–15 процедур в проекции жалоб. Обследование повторялось сразу после окончания лечения, через 6 и 12 месяцев после него. Результаты и обсуждение. Нами получено, что обе группы пациентов были вылечены или имели улучшения по сравнению с состоянием до лечения (p < 0,001), средние значения электромиографии мышц пациентов исследуемых групп были приближены к средним значениям группы контроля. Однако пациенты второй группы при оценке отдаленных результатов лечения имели более стабильные показатели. Значения максимальных амплитуд биоэлектрической активности мышц у части пациентов первой группы возвращались к повышенным значениям, средние значения были значимо отличны от средних значений контрольной группы (p < 0,001). Заключение. На основании проведенного исследования мы можем сказать о том, что динамическая электростимуляция положительно влияет на состояние жевательных мышц, устраняет болевые ощущения, но при применении данной методики только однократно, не происходит установление стабильных значений биоэлектрической активности мышц, возвращается боль. Поэтому применение динамической электронейстимуляции рекомендовано комплексно.
Бесплатно
Статья научная
Использование современных или усовершенствованных методов диагностики при лечении пациентов с аномалиями окклюзии в вертикальном направлении является актуальной задачей до настоящего времени. Не исключена возможность и использования фотостатического исследования. Цель работы. Провести сравнительный анализ фотостатических снимков пациентов с аномалиями окклюзии в вертикальном направлении до и после ортодонтического лечения. Материалы и методы. В исследовании принимали участие 23 человека с физиологической окклюзией, которые составляли группу сравнения. В 1-й, основной, группе проанализированы результаты лечения 11 пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией, а во второй – 16 пациентов с глубокой резцовой окклюзией/дизокклюзией. На фотографиях пациентов в профиль анализировали угол назальной и гнатической части лица. Из точки верхнего углубления козелка уха в диагональном направлении проводили линии до кожной точки nasion до подносовой точки subnasale и до супраментальной точки подбородка supramentale. Исследование одобрено Локальным этическим комитетом. В ходе статистического анализа определяли среднюю величину показателя и его ошибку (M ± m) с анализом достоверности показателя по Стьюденту. Результаты и обсуждение. При анализе профильных снимков людей с физиологической окклюзией установлено, что среднее значение угла носовой части лица составляло (29,92 ± 0,83)°, что соответствовало оптимальной высоте анализируемого отдела. Угол гнатической части лица составлял (19,97 ± 0,43)° при оптимальной высоте прикуса. При лечении пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией отмечалось уменьшение гнатического угла с (25,49 ± 1,22)° до оптимальных параметров. У пациентов с глубокой резцовой окклюзией/дизокклюзией отмечалось увеличение гнатического угла с 16,71 до 20°, что определяло эффективность лечения. Заключение. Таким образом, показатели углов гнатического отдела лица могут быть использованы в клинической практике при определении высоты прикуса и в качестве критерия эффективности лечения пациентов с аномалиями окклюзии в вертикальном направлении.
Бесплатно
Статья научная
В статье анализируется динамика клинических проявлений атопического дерматита средней тяжести у 65 детей и подростков на фоне применения немедикаментозного метода лечения - транскраниальной электростимуляции. Выявлена положительная динамика в клинике атопического дерматита в группе исследования при включении транскраниальной электростимуляции в комплексную терапию.
Бесплатно
Статья научная
Актуальной проблемой стоматологии уже многие десятилетия является диагностика и лечение височно-нижнечелюстного миофасциального болевого синдрома. Устранение мышечной дисфункции и связанного с ней болевого синдрома - достаточно сложная задача, поскольку невозможно однозначно указать фактор-предиктор и назначить патогенетическую терапию. Зачастую для лечения применяются методы, не имеющие ни научного обоснования, ни доказательств эффективности. Для устранения миофасциальных расстройств не существует какого-либо протокола. В настоящее время широко применяется физиотерапевтическое лечение, однако однозначного мнения об эффективности данных методов нет несмотря на то, что исследований, посвященных физиотерапевтическим методам, достаточно. Целью данной работы стало проведение сравнительного анализа динамики изменений показателей состояния локального кровотока и функциональной активности жевательной мускулатуры при купировании мышечного гипертонуса (экспериментальное исследование).
Бесплатно
Статья научная
В статье приведены результаты динамического наблюдения за основными показателями здоровья кадетов казачьего кадетского корпуса Астраханской области. В качестве основных критериев выбраны показатели физического развития, уровень физической подготовленности, а также состояние органов зрения и опорно-двигательного аппарата (осанки). Результаты демонстрируют положительную динамику по основным антропометрическим и функциональным показателям. Появления или прогрессирования отклонений со стороны органов зрения и нарушений осанки в процессе наблюдения выявлено не было. Приведенные данные свидетельствуют о наличии выраженных положительных тенденций в динамике показателей здоровья воспитанников кадетского корпуса.
Бесплатно
Статья научная
Цель. Провести динамическое наблюдение за изменением эпидемиологических особенностей наркологических нозологий у женщин г. Астрахани и области на протяжении 2000-2019 гг.
Бесплатно
Дисгевзия в практике врача стоматолога-ортопеда
Статья научная
В статье представлены данные по выявлению дисгевзии в практике врача стоматолога-ортопеда. Описана методика расспроса пациентов с целью выявления предрасположенности к дисгевзии; разработана «Карта обследования пациента» в собственной модификации для выявления факторов риска возникновения дисгевзии, которая позволит прогнозировать адекватное ортопедическое лечение.
Бесплатно
Диспансерное наблюдение пациентов с эрозивно-язвенными поражениями полости рта
Статья научная
Не только оптимизация методов диагностики, мониторинга и лечения заболеваний полости рта, но и организация диспансерного наблюдения является актуальным вопросом оказания квалифицированной стоматологической помощи в современной стоматологической практике. Цель исследования: провести диспансерное наблюдение пациентов с эрозивноязвенными поражениями полости рта. Материалы и методы. В работе представлены результаты диспансерного наблюдения пациентов с эрозивно-язвенными поражениями полости рта. Отмечается, что существующие принципы диспансеризации не способны адекватно обеспечить качественное наблюдение. Было проведено диспансерное наблюдение 46 пациентов среднего возраста (45-59 лет по ВОЗ) с эрозивно-язвенными поражениями полости рта с дальнейшей оценкой частоты рецидивирования патологии. Результаты. Данные клинического исследования позволили предложить порядок диспансерного наблюдения данных пациентов в зависимости от частоты рецидивирования патологии. Заключение. Главными принципами индивидуализированного диспансерного наблюдения становятся комплексность и плановость оказания стоматологической помощи, дифференцированный подход к назначению плана лечебно-профилактических мероприятий. Это направлено на улучшение уровня стоматологического здоровья пациентов с эрозивно-язвенными поражениями полости рта, а также профилактику возникновения осложнений при течении патологии.
Бесплатно
Диспластический варусный синдром как донозологическая стадия гонартроза - анатомическое обоснование
Статья научная
Исследованы клинические и рентгенологические данные 123 пациентов с диагнозом варусная деформация голеней. Анализ полученных данных показал, что у подавляющего большинства пациентов встречаются признаки перегрузки внутренних отделов коленного сустава и как следствие развитие артроза коленных суставов. Предлагаем диспластический варусный синдром считать одной из донозологических стадий развития гонартроза.
Бесплатно
Дифференциальная диагностика гиперпластических процессов предстательной железы (клинический случай)
Статья научная
В статье представлен клинический случай, демонстрирующий этапы дифференциальной диагностики гиперпластического процесса предстательной железы с первичным диагнозом злокачественного новообразования и заключительным диагнозом доброкачественной гиперплазии и воспалительного процесса.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлен клинический случай длительной лихорадки, обусловленной вирусом герпеса человека 6-го типа, у ребенка 5 лет. Показана возможность вируса вызывать мононуклеозоподобный синдром у детей, клинически неотличимый от Эпштейн-Барр вирусной инфекции.
Бесплатно
Должен ли клиницист знать гистологические аспекты исхода эндодонтического лечения?
Статья научная
До сих пор в зарубежной и отечественной литературе идет дискуссия о клинической эффективности и биологической совместимости широко распространенных в настоящее время в стоматологической практике эндогерметиков. Важное место в решении этой проблемы занимает выбор материала. По данным многих исследователей, имеется прямая взаимосвязь между выбором пломбировочного силера и благоприятным прогнозом после эндодонтического вмешательства. В данном исследовании мы изучили взаимосвязь физико-химических свойств материала и их воздействие на ткань периодонта. Полученные данные отображают объективную картину влияния свойств эндогерметиков на эффективность эндодонтического лечения.
Бесплатно