Волгоградский научно-медицинский журнал @bulletin-volgmed
Статьи журнала - Волгоградский научно-медицинский журнал
Все статьи: 975
Статья научная
Цель исследования: оценка количества опухолевых клеток с амплификацией генов CCND1 и EGFR при плоскоклеточном раке языка и ее соответствие с экспрессией белков Cyclin D1 и EGFR. Материал и методы. Для цитогенетического исследования использовались мазки 19 наблюдений плоскоклеточного рака языка, после чего проводилась биопсия соответствующих участков опухоли. Цитогенетическое исследование выполнено методом интерфазной флуоресцентной in situ гибридизации (FISH). Иммуногистохимическое исследование выполнено с помощью антител к Cyclin D1 и EGFR. Результаты. В опухолевых клетках всех образцов выявлена амплификация генов EGFR и CCND1. Количество клеток с амплификацией изучаемых генов занимало широкий диапазон. Так, для гена EGFR она составила от 1 до 59 клеток, а для гена CCND1 составила от 1 до 87 клеток. В 100 % наблюдений амплификация EGFR и CCND1 сочетались. Диффузная, преимущественно умеренная экспрессия EGFR определялась в 17 (89 %) из 19 наблюдений, очаговая слабая экспрессия – в двух наблюдениях (11 %). Экспрессия Cyclin D1 всех анализируемых наблюдений была очаговой – слабой и умеренной. Заключение. Цитогенетическими особенностями плоскоклеточного рака языка является широкий диапазон опухолевых клеток с амплификацией генов EGFR и CCND1, составляющий 1-59 и 1-87 соответственно. Опухолям с амплификацией EGFR соответствует диффузная экспрессия белка EGFR в 89 % наблюдений и очаговая экспрессия в 11 % наблюдений. Опухолям с амплификацией CCND1 соответствует очаговая экспрессия Cyclin D1 во всех наблюдениях.
Бесплатно
Особенности антропометрии женской промежности, по данным литературы
Статья научная
Выяснено, что отсутствует единая систематизированная методика антропометрии женской промежности, удовлетворяющая требования колопроктологов, акушеров-гинекологов и пластических хирургов. Коллектив авторов не нашел в литературе инструментарий для исследования ряда антропометрических показателей в колопроктологии, хотя другие специалисты используют тазомер, линейку или циркуль. В литературе нет примеров апробации и внедрения единой антропометрии промежности для нужд акушеров, гинекологов, колопроктологов и пластических хирургов.
Бесплатно
Статья научная
Исследовано состояние нервной системы с помощью оценки вариабельности сердечного ритма на 111 пациентах, в возрасте от 45 до 65 лет, с артериальной гипертензией.
Бесплатно
Особенности внутриплеврального спайкообразования при огнестрельном ранении (клинический случай)
Статья научная
В статье рассматривается случай из клинической практики: спайкообразование при огнестрельном ранении грудной клетки как механизм отграничения инородного тела (пули) плевральными спайками. Функция внешнего дыхания была не нарушена.
Бесплатно
Статья научная
Аннотация. Актуальность. Вариабельность формы альвеолярных дуг обусловлена многочисленными этиоло-гическими факторами, что предопределяет методы диагностики и выбор методов моделирования искусственных зубных дуг в полных съемных протезах. Цель. Определить особенности диагностики одностороннего сужения верхней альвеолярной дуги и моделирования полных съемных протезов. Материал и методы. Материалы ис-следования представлены клиническим случаем пациента с односторонним сужением верхней челюсти при оп-тимальных размерах нижней альвеолярной дуги. Для диагностики предложен метод построения геометрических фигур на масштабированных фотографиях моделей беззубых челюстей. В частности, параметры диагностиче-ского треугольника и полуэллипса позволили оценить отклонение фактических размеров от расчетных показа-телей с учетом индивидуальности размеров гнатического отдела лица. Результаты и их обсуждение. Особен-ности формы и размеров альвеолярных дуг при одностороннем сужении верхней челюсти определяли поста-новку искусственных зубов по средней линии альвеолярного гребня. При этом форма зубной дуги не соответствовала эллипсу. Жевательные зубы на стороне сужения верхней челюсти смыкались с обратным пе-рекрытием, и торковые значения моляров правой и левой стороны были различными. Заключение. Результаты исследования позволили оценить моделирование искусственной перекрестной окклюзии с изменением торковых значений моляров на стороне сужения как оптимальное окклюзионное равновесие, обеспечивающее функцио-нальный оптимум жевательного аппарата при полном отсутствии зубов в сочетании с односторонним сужением верхней челюсти.
Бесплатно
Особенности изготовления и применения спортивных капп
Статья научная
Сравнительный анализ спортивных капп, изготовленных различными способами, проведен у 71 спортсмена-боксера. Результаты исследования показали, что использование стандартных спортивных капп у боксеров является нецелесообразным во все возрастные периоды. Термопластические каппы промышленного производства могут быть альтернативой индивидуальным каппам только в периоде сменного прикуса, что обусловлено динамикой изменения формы зубочелюстных дуг. Наиболее эффективным средством защиты являются индивидуальные спортивные каппы.
Бесплатно
Особенности изготовления комбинированных зубных протезов
Статья научная
В работе представлены особенности клинико-лабораторных этапов изготовления комбинированных зубных протезов.
Бесплатно
Статья научная
В исследование включено 134 пациента с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и ХСН с сопутствующей хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Всем больным проводили клиническое обследование, определяли функциональный класс (ФК) ХСН, выполняли ЭхоКГ, исследовали функциональное состояние почек и функции внешнего дыхания, оценивали качество жизни. Установлено, что при одинаковом ФК ХСН среди пациентов с сопутствующей ХОБЛ чаще встречается артериальная гипертензия, наджелудочковые и желудочковые нарушения ритма сердца, достоверно снижается качество жизни по результатам Миннесотского опросника. Среди больных с сопутствующей ХОБЛ по сравнению с пациентами с изолированной ХСН увеличивается распространенность диастолической дисфункции левого желудочка (ЛЖ), неблагоприятных типов ремоделирования ЛЖ, отмечается развитие легочной гипертензии. У больных ХСН с ХОБЛ по сравнению с пациентами изолированной ХСН достоверно чаще обнаруживается клинически значимое снижение скорости клубочковой фильтрации (2), истощенный функциональный почечный резерв и более высокая экскреция альбумина с мочой. Кроме того, в группе больных ХСН с ХОБЛ установлены значимые кардиоренальные взаимоотношения. Выявленные особенности клиники и поражения органов-мишеней значительно утяжеляют течение заболевания и требуют тщательного контроля за проводимой терапией у больных ХСН с ХОБЛ.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены данные клинического течения инфекционного мононуклеоза у 227 пациентов в возрасте от 1 до 14 лет, проживающих на территории г. Волгограда и Волгоградской области. Установлено, что на современном этапе заболевание сохраняет все клинические особенности течения. Изучение эффективности терапии рекомбинантным интерфероном α-2β проведено на 153 пациентах. Установлена клиническая эффективность 5-дневного курса терапии, проявляющаяся в уменьшении длительности лихорадки, выраженности лимфопролиферативного синдрома, более быстром купировании синдрома цитолиза.
Бесплатно
Особенности клинического течения острого и рецидивирующего герпетического стоматита у детей
Статья научная
В работе представлены особенности клинического течения различных форм герпетического стоматита у детей. Тяжесть течения острого и рецидивирующего герпетического стоматита определяется практическими врачами по выраженности общих и местных симптомов. При постановке диагноза следует учитывать, что с увеличением частоты рецидивов обострение протекает с менее выраженными симптомами общего характера. Поэтому при определении тяжести течения рецидивирующего герпетического стоматита основным показателем является частота рецидивов.
Бесплатно
Статья научная
Изучена роль контаминированного условно-патогенными микроорганизмами грудного молока в формировании микробиоценоза слизистых полости рта и кишечника 126 вскармливаемых грудью новорожденных. Выявлена выраженная корреляция между содержанием микроорганизмов в грудном молоке и уровнем изменений микрофлоры полости рта и кишечника младенцев.
Бесплатно
Особенности коммуникации с пациентами, имеющими психические расстройства
Статья научная
В работе по результатам изучения конфликтных ситуаций, жалоб и обращений лиц с психическими расстройствами в различные инстанции, представлены рекомендации по общению с больными, имеющими психические расстройства, проявляющиеся сутяжными и кверулянскими тенденциями, рассматривается один из типичных случаев подобного конфликта и комментарии по разрешению подобных ситуаций.
Бесплатно
Статья научная
Определение особенностей окклюзионной кривой Spee является актуальной задачей протетической стоматологии и ортодонтии. В большинстве случаев кривизна окклюзионной плоскости определяется на гипсовых моделях челюстей. В то же время крайне мало сведений о методах построения окклюзионной кривой Spee на ТРГ в латеральной проекции. Цель. Разработать метод построения кривой Spee на боковой телерентгенограмме и провести анализ у людей с физиологической и патологической окклюзией, а также оценить изменение окклюзионной кривой при лечении пациентов техникой «прямой» дуги. Материал и методы. Исследование было многоплановым и включало анализ телерентгенограмм и ортопантомограмм людей молодого возраста с физиологическими вариантами окклюзионного взаимоотношения антагонистов. Данное исследование носило ретроспективный кагортный характер. Измеряли расстояние между передней и задней окклюзионными точками, через которые проходила окклюзионная линия. Использование программ PowerPoint позволило проводить окружность, проходящую по линии смыкания зубов через окклюзионные точки. Измеряли радиус окружности. Оценивали отношение радиуса круга к длине сагиттального размера окклюзионной линии. Глубину окклюзионной кривой измеряли от точки наибольшей выпуклости до окклюзионной линии. Статистический анализ включал расчет средних показателей (М) и ошибку репрезентативности (±m). Результаты и обсуждение. В ходе проведенного анализа разработан метод построения кривой Spee на ТРГ в боковой проекции, основанный на соразмерности сагиттального размера окклюзионной линии, измеряемой между передней и задней окклюзионными точками нижней зубной дуги и радиуса окклюзионного круга. Величина радиуса превышала сагиттальное расстояние окклюзионной линии на величину, соответствующую числу Фибоначчи (1,618) и принципу «золотого сечения». Проведенное лечение техникой «прямой» дуги способствовало нормализации окклюзионного равновесия и торка передних зубов, однако не соответствовало оптимальному окклюзионному статусу, характеризующему физиологическую окклюзию. Заключение. Полученные данные легли в основу дифференциальной диагностики физиологических и патологических вариантов кривой Spee. Следует отметить, что лечение пациентов техникой «прямой» (плоской) дуги, вне зависимости от выраженности кривой Spee до лечения, не соответствует достижению оптимального окклюзионного статуса, характеризующего физиологическую окклюзию.
Бесплатно
Статья научная
В статье приводятся результаты анализа влияния применяемого этапа непосредственного протезирования на регенеративные динамические показатели скорости капиллярного кровотока протезного ложа после удаления зубов и образования включенных дефектов зубных рядов, и их сравнение с аналогичными показателями при заживлении ран без непосредственного протеза. Исследование проводилось с использованием метода ультразвуковой допплерографии (УЗДГ).
Бесплатно
Статья научная
У пациентов с неотложной абдоминальной хирургической патологией (НАХП) гнойно-воспалительные раневые осложнения (ГВРО) после экстренной релапаротомии (ЭРЛТ) «по требованию» развиваются в 30–65 % случаев. ЭРЛТ выполняется в I фазу заживления раны (3–7-е сутки). В этот период времени в ране ярко выражены процессы воспаления: рана перенасыщена медиаторами воспаления (простагландины, воспалительные цитокины, хемокины), приводящими к сосудистой контракции и повышению проницаемости сосудистой стенки, имеет место локальный ацидоз, усиление процессов катаболизма, миграции в рану лейкоцитов, а ишемия раны усилена за счет сдавливающего эффекта швов. Эти составляющие I фазы заживления ран во время релапаротомии путем снятия швов ощутимо повышают риск ее инфицирования и усложняют задачи лечения. Цель данного исследования – улучшить результаты лечения больных с НАХП после ЭРЛТ путем применения усовершенствованных способов лечения ГВРО. Материалы и методы: клинические исследования проведены у 129 пациентов с различной НАХП с выполненными ЭРЛТ, из них ретроспективные у 87 (группа сравнения) и проспективные у 42 (основная группа). Результаты показали, что в основной группе применение усовершенствованных способов лечения ГВРО на основе закрытой пролонгированной ирригации ран антибиотиками и антисептиками при анаэробной флоре дополнительной инсуффляции раны кислородом позволяют в более ранние сроки элиминировать анаэробную неклостридиальную флору (АНИ), заменить миксты из факультативно-анаэробных бактерий на монокультуру, избежать присоединения внутрибольничной инфекции. Против группы сравнения обновленный алгоритм лечения нагноившихся ран сократил время возможности наложения вторичных швов на (6 ± 1) суток, снизил длительность госпитализации на (10 ± 2) суток, а летальность на (4,5 ± 0,5) %. Выводы. Предложенные усовершенствованные способы закрытого лечения ГВРО после ЭРЛТ позволяют избежать осложнений со стороны раны (флегмона, эвентрация), статистически значимо снизить длительность госпитализации и летальность.
Бесплатно
Особенности микроциркуляции фиброзной капсулы почки при пероральном воздействии нитрита натрия
Статья научная
Экспериментальная модель воздействия раствора нитрита натрия на 60 белых беспородных крыс позволила установить прогрессирующие морфологические преобразования всех звеньев микроциркуляторного русла фиброзной капсулы почки, отмечаемые через 30, 90 и 180 мин.
Бесплатно
Статья научная
В данной статье представлены результаты социологического исследования, проведенного среди врачей-стоматологов и врачей стоматологов-терапевтов, по клиническим и организационным аспектам оказания стоматологической помощи пациентам с воспалительно-деструктивными заболеваниями слизистой оболочки рта. Освещены вопросы диагностики, мониторинга, лечения и маршрутизации пациентов с данной патологией при наблюдении в стоматологических медицинских организациях различных уровней. Проведенный анализ позволил сформулировать актуальные вопросы стоматологической терапевтической помощи в современном здравоохранении.
Бесплатно
Статья научная
В работе представлены данные по исследованию морфофункциональных параметров сердца и функционального состояния почек у 77 пациентов в возрасте от 45 до 70 лет пациентов с артериальной гипертензией (АГ) и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). У больных АГ в сочетании с ХОБЛ, выявлено снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ), повышение креатинина сыворотки крови, преобладание концентрического типа гипертрофии левого желудочка, увеличение размеров правого предсердия. У пациентов с сопутствующей ХОБЛ определено более выраженное нарушение функций канальцевого аппарата почек.
Бесплатно
Статья научная
Определение типов зубных дуг является актуальной темой научных и практических исследований. Цель. Разработка методов исследования и определение особенностей трузионных типов зубных дуг физиологической окклюзии. Материал и методы. Проведено ретроспективное кагортное исследование 62 пар гипсовых моделей челюстей, окклюзионный статус которых соответствует физиологической норме. Для распределения материала по типам трузионных дуг использовали рекомендации специалистов с измерением дистальной трансверсали и одонтометрии 14 зубов верхней и нижней челюсти. На фотографиях моделей устанавливали центральную и дистальные точки, их соединяли диагональными линиями, которые образовывали диагностиче- ский треугольник. При определении угловых параметров проводили математический расчет синуса углов и из- мерение с помощью транспортира. Результаты. Величина индекса для мезотрузионного типа составляла (0,68 ± 0,04) ед. Величина индекса менее 0,63 ед. характерна для зубных дуг ретрузионного типа, а более 0,72 ед. характерна для протрузии резцов. Величина резцового угла для мезотрузионного типа составляла от 70 до 78°. Увеличение центрального угла более 79° определяло принадлежность зубной дуги к ретрузионным типам, а величина менее 69° свойственна дугам протрузионного типа. Заключение. Таким образом, полученные в результате определения величины трузионного типа и резцового угла зубных треугольников обеих челюстей могут быть использованы для оценки особенностей зубных дуг и распределения их по трузионному типу.
Бесплатно
Особенности ортодонтического лечения пациентов с системной гипоплазией эмали
Статья научная
Были обследованы 250 пациентов, находящихся на ортодонтическом лечении. Определены распространенность гипоплазии эмали среди ортодонтических пациентов, процентное соотношение ее различных форм, их сочетание с различными ортодонтическими патологиями. Проведено ортодонтическое лечение 26 пациентов с системной гипоплазией эмали, его результаты приведены на примере клинического случая.
Бесплатно