Социология медицины. Рубрика в журнале - Саратовский научно-медицинский журнал
Психологические предикторы репродуктивных установок у студентов медицинского вуза
Статья научная
Цель: определение психологических предикторов репродуктивных установок студентов медицинского вуза. Материал и методы. Проведен опрос 84 студентов (3-го и 5-го курсов лечебного факультета ФГБОУ ВО СГМУ им. В. И. Разумовского) с использованием совокупности методов (анкетирование, тестирование), направленных на достижение поставленной цели. Результаты. Исследованы особенности репродуктивных установок и репродуктивных намерений студентов, а также такие психологические особенности молодежи, как личностная зрелость, вера в людей, ценностные ориентации. Определены психологические предикторы репродуктивных установок студентов медицинского вуза. Заключение. Выявлено, что репродуктивные установки студентов 5-го курса выше, чем студентов 3-го курса. Для психологических предикторов репродуктивных установок у студентов характерны тендерные различия. Экспериментально установлено, что наличие веры в людей, высокий уровень личностной зрелости, высокая значимость ценностей личной жизни, альтруистических ценностей и ценностей принятия других оказывают положительное влияние на репродуктивные установки молодежи. На основе результатов исследования разработаны рекомендации, направленные на повышение репродуктивных установок и психологической готовности к родительству студентов медицинского вуза.
Бесплатно
Статья научная
Цель: теоретический анализ структуры рисков доверия в медицине и здравоохранении и изучение возможностей онлайн-коммуникации как практики управления данными рисками. Материал и методы. Методологической базой анализа рисков доверия к институту медицины явилась теория социального доверия (Luhmann N., 1988). Применялись методы системного подхода, структурно-функционального анализа и типологизации. Эмпирический анализ проблемы доверия в диаде «пациент - медицинский работник» осуществлялся в 2018-2019 гг. с использованием разработанной и внедренной в практику НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии Саратовского ГМУ им. В. И. Разумовского Системы интерактивного мониторинга и обратной связи (СИМОС), позволяющей повышать качество управления подготовкой пациента к предстоящей высокотехнологичной операции и последующим процессом медицинской реабилитации пациентов (N=381). Результаты. Разработана теоретическая модель рисков доверия в здравоохранении применительно к медицинской реабилитации, явившаяся базой для создания практических инструментов превенции медико-социальных и социально-психологических рисков на основе СИМОС. Заключение. Применение сервисов онлайн-коммуникации повышает эффективность лечебных и реабилитационных мероприятий на основе персонализированного подхода, расширяет возможности управления взаимодействием пациентов и медицинских специалистов посредством превенции рисков доверия к институту медицины.
Бесплатно
Риски сексуальных отношений в репрезентациях студенческой молодежи
Статья научная
Цель: на основании социологического исследования определить представления студентов-медиков о возможных рисках сексуальных отношений. Материал и методы. Проведен опрос 659 студентов лечебных и педиатрических факультетов ФГБОУ ВО СГМУ им. В. И. Разумовского и ФГБОУ ВО ВолГМУ в 2018 году с использованием авторской анкеты (20 вопросов), смысловое содержание которых направлено на изучение проблем сексуального поведения студентов и связанных с этим рисков. Результаты исследования свидетельствуют о том, что наиболее значительными рисками сексуальных контактов студенты считают инфекции, передающиеся половым путем, и нежелательную беременность. Однако, несмотря на высокий уровень информированности об указанных рисках, меньше половины опрошенных студентов постоянно используют средства, снижающие вероятность их возникновения, что позволяет отнести студентов к группе повышенного риска по заражению ИППП и наступлению нежелательной беременности. Определено, что среди студентов медицинских специальностей не распространены практики самолечения ИППП, что обусловлено наличием более глубоких знаний о репродуктивном здоровье. Заключение. Анализ данных исследования и работ, посвященных проблеме рисков сексуальных отношений в молодежной среде, позволяет констатировать наличие дисбаланса между информированностью студентов в отношении рисков сексуальных контактов и реальными поведенческими практиками, а также значительное снижение уровня профилактической работы. Студенты медицинских вузов могут рассматриваться как ресурс оптимизации этого вида работы с учащимися школ, колледжей и других вузов.
Бесплатно
Сексуальная активность в позднем возрасте
Статья научная
Цель: анализ основных факторов, влияющих на сексуальную активность представителей старшей возрастной группы. Материал: данные зарубежных исследований и социологического исследования, проведенного в Саратовской области в 2010 году. Результаты. Определено, что базовыми детерминантами сексуальной активности в позднем возрасте являются: состояние здоровья, наличие или отсутствие партнера и поддержание активного образа жизни
Бесплатно
Современная интерпретация реабилитации больных с нейротравмой
Статья научная
В современной нейрореабилитационной практике отмечается тенденция единого подхода к содержанию реабилитации пациентов с различными этиопатогенетическими особенностями повреждения головного мозга. Актуальность проблемы медико-социальной реабилитации больных с черепно-мозговой травмой связана с высокой распространенностью данной патологии и неопределенностью медико-социального прогноза. Авторы анализируемых в обзоре публикаций рассматривают реабилитационный прогноз и предикторы инвалидизации больных с черепно-мозговой травмой. По мнению большинства специалистов, последствия черепно-мозговой травмы, даже при легкой ее степени, могут впервые проявляться спустя многие годы, будучи при этом не всегда адекватными тяжести течения острого периода черепно-мозговой травмы и нередко имеющими проградиент-ное течение. В обзоре представлены результаты исследований, доказывающих, что значительные успехи в восстановлении больных с черепно-мозговой травмой возможны при использовании комплексного подхода, скоординированных междисциплинарных действий, направленных на пациента и его семью, а также соблюдении последовательности периодов реабилитации, начиная с раннего интенсивного и заканчивая поздним восстановительным периодом. Медико-социальная реабилитация пациентов, перенесших черепно-мозговую травму, в современной интерпретации — мультидисциплинарная проблема, эффективность регламентации которой определяется координацией и решением медицинских, социальных, психологических и организационных задач.
Бесплатно
Статья научная
В статье приведены результаты профилактических осмотров и анкетирования 605 девочек-подростков, учащихся учреждений профессионального образования. Выявлена высокая частота нарушения осанки, миопии, диффузного нетоксического зоба, гипоталамического синдрома. Среди нарушений менструальной функции, которые диагностированы у 565 (97%) девушек, в подавляющем большинстве преобладала дисменорея-у 511 (84%) обследованных. Образ жизни девочек характеризуется приверженностью к продуктам fast-food, гиподинамией. При анкетировании установлено, что свыше половины и пятая часть интервьюированных жалуются на циклические и постоянные масталгии соответственно, у 23 (92%) из 25 девушек, прошедших маммологическое обследование, диагностирована дисплазия молочных желез
Бесплатно
Социальная оценка нормативно-правовой базы регулирования профессиональных рисков медицинских сестер
Статья научная
Представлен анализ нормативно-правовой основы регулирования профессиональных рисков медицинских работников среднего звена как элемента институционализации служб здравоохранения (на примере медицинских сестер, работающих с ионизирующим излучением в онкослужбе). Выявлено, что переход к модели социального партнерства государства и работодателя в сфере охраны труда негативно сказался на практике здо-ровьесбережения исследуемой социальной группы, де-факто лишившейся денежных компенсаций за вредные условия труда. Показана необходимость расширения функций государства в сфере здоровьесбережения или конкретизации гарантий по безопасным условиям труда различным категориям медицинских работников на уровне специализированного федерального законодательства.
Бесплатно
Социально значимые аспекты профилактики гриппа глазами студентов медицинского вуза
Статья научная
Цель: оценка отношения к профилактике гриппа среди студентов медицинского вуза. Материал и методы. Проведено анкетирование студентов первого курса ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России (100 человек). Результаты. С помощью анализа распространенности различных методов профилактики гриппа выявлены основные причины отказов от специфической профилактики гриппа и определены наиболее часто встречающиеся способы неспецифической профилактики. Заключение. Несмотря на то что большинство студентов считают необходимым проведение специфической профилактики гриппа, активную иммунизацию используют только 15% опрошенных студентов. Остальные отдают предпочтение методам неспецифической профилактики гриппа.
Бесплатно
Статья научная
Представлены результаты социологического исследования основных медико-социальных факторов, влияющих на формирование социально-профессионального статуса медицинских сестер в контексте инновационных преобразований сестринской практики
Бесплатно
Социальное самочувствие: теоретико-методологические подходы к исследованию
Статья научная
С позиций социологии медицины обосновывается перспективность анализа феномена социального самочувствия пациентов с хроническими заболеваниями. Выделены современные подходы к изучению социального самочувствия в рамках социологического и психологического подходов. Представлена значимость изучения уровней социального самочувствия (институциональный и индивидуальный) с целью объяснения избираемых индивидом стратегий поведения в ситуации болезни. Обозначены векторы операционализации категории социального самочувствия в рамках социологии медицины.
Бесплатно
Социальные риски здоровью детского населения в России: региональный контекст (обзор)
Статья научная
Социальная среда является источником и контекстом формирования социальных рисков здоровью населения, на актуальность влияния которых на здоровье детского населения указывают многие исследователи. В современных российских исследованиях обсуждается широкий диапазон рисков и территориальная дифференциация в состоянии здоровья детей. Междисциплинарный анализ социальных рисков здоровью детского населения позволяет рассматривать перинатальную патологию в ракурсе мультикаузальной патологии. С целью типологизации социальных рисков детскому здоровью на основании изучения литературы авторами проведен анализ 34 публикаций из отечественных и зарубежных наукометрических, реферативных и полнотекстовых баз данных (e-Library, SCOPUS, Web of Science, Medline, PubMed, Научной электронной библиотеки и других) за период 2009-2021 гг. Авторы приводимых в статье публикаций фиксируют социально-экономическое неравенство, бедность, ограничение доступности медицинской помощи, характерные в большей степени для российских регионов, в контексте ведущих социальных рисков здоровью детского населения в России.
Бесплатно
Социальный портрет потребителя услуг традиционной медицины
Статья научная
Цель: формирование социального портрета потребителя услуг традиционной медицины. Материалы и методы. Использовали материалы социологического метода — анкетирования пациентов, проведенного в государственных и частных медицинских организаций Саратова. Обработка анкет осуществлялась методом математической статистики. Результаты. Сформирован социальный портрет потребителя услуг традиционной медицины; определены принципы, влияющие на выбор лечебного учреждения. Заключение. Главным фактором выбора пациентом частных медицинских организаций является психологическая готовность оплачивать более качественную медицинскую помощь
Бесплатно
Социологическая рефлексия феномена комплаентности
Статья научная
В статье предлагается социологическая интерпретация феномена комплаентности. Теоретический конструкт феномена комплаентности базируется на выделении социальных параметров лечебного взаимодействия как особой социальной практики. Наличие заболевания рассматривается как социальный признак, определяющий динамику социальной активности пациента в контексте ситуационного изменения характеристик социального взаимодействия. Авторами дается социологическая трактовка комплаентности как динамического состояния зоны лечебного взаимодействия. Обосновывается перспективность социологической рефлексии комплаентности, позволяющей осуществить социальное измерение условий устойчивости / неустойчивости системы лечебного взаимодействия, прогнозировать, изменять поведенческие стратегии пациентов.
Бесплатно
Стереотипы восприятия медицинских профессий
Статья научная
Представлен анализ отечественной и зарубежной литературы, в результате которого выделены основные стереотипы восприятия специалистов медицинских профессий. Дается краткая характеристика выделенных стереотипов, кратко рассматриваются возможные причины их возникновения, а также определяется, насколько релевантными они являются. Оценивается также влияние подобных представлений на общественное сознание.
Бесплатно
Статья научная
Цель: анализ установок работодателей в отношении практик здоровьесбережения работников сельского хозяйства с профессиональными заболеваниями. Материал и методы. Для исследования выбран качественный метод исследования в социологии: фокус-групповое интервью, проведенное в 2015-2016 гг. с руководителями крестьянско-фермерских хозяйств Саратовской области (N=8). Результаты проведенного исследования позволили выявить формальный характер реализации мероприятий по сохранению здоровья работников сельского хозяйства с профессиональными заболеваниями, занятых в производстве с вредными и опасными условиями труда; наличие отклонений от норм и требований к трудоустройству, условиям труда, санитарно-бытовому и медицинскому обеспечению работников со стороны работодателей; невозможность выбора трудовой деятельности, адекватной соматическому состоянию и несформированность ценностных установок самих работников на сохранение и укрепление здоровья. Заключение. Анализ результатов исследования позволяет констатировать снижение ответственности работодателя как агента процесса здоровьесбережения и перенос ее на работников.
Бесплатно
Тенденции институционализации паллиативной помощи в современной России: междисциплинарный анализ
Статья научная
Анализ тенденций институционализации паллиативной помощи в современной России представлен в методологической плоскости системы социально-структурных функций (AGIL), предложенной Т. Парсонсом. Ме-дикализация паллиативной помощи в России рассматривается в ракурсе дисфункциональных практик. Принятые в России законодательные документы определяют паллиативную помощь как паллиативную медицинскую помощь. Организация паллиативной помощи в России происходит одновременно с совершенствованием правовых актов, что существенно замедляет процесс становления службы оказания паллиативной помощи населению и предопределяет ограничение ее доступности. При формировании нормативной базы не нашел отражения принцип интегративного подхода к организации паллиативной помощи. Междисциплинарный подход и повышение доступности данной помощи позволит верифицировать и преодолеть дисфункции в оказании ее населению.
Бесплатно
Теоретические основания медико-социологического анализа социально-профессиональной группы хирургов
Статья научная
Рассматриваются теоретические основания изучения социально-профессиональных групп в рамках социологии медицины. Анализируются данные современных отечественных исследований социально-профессиональной группы специалистов хирургического профиля, определяется специфика их подготовки с учетом особенностей профессиональной деятельности.
Бесплатно
Статья научная
Целью научной работы явилось обоснование актуальности проблемы трансплантационного туризма, то есть способа получения реципиентом органа для трансплантации, минуя национальные листы ожидания, путем привлечения на коммерческой основе донора из другого государства. Авторами проведен анализ литературных источников, затрагивающих вопросы распространения трансплантационного туризма в странах мира, предпосылок его существования и рассматривающих возможные варианты предотвращения подобной практики. Подчеркивается необходимость развития трансплантологии на основе принципов безвозмездности органных пожертвований и справедливости подбора реципиентов.
Бесплатно
Трансформация системы идентификаций личности в ситуации тяжелого соматического заболевания
Статья научная
Ресоциализация лиц в ситуации болезни определяет одну из важнейших задач системы здравоохранения, а именно: восстановление социальных возможностей больного. Цель: психологический анализ трансформации системы идентификаций личности в ситуации хронического соматического заболевания. Материал и методы. В исследование включены на основе случайной выборки мужчины и женщины в возрасте 18-65 лет, больные ишемической болезнью сердца (ИБС) (n=116), и контрольная группа (n=181). Использовались следующие методики: анкета; методика исследования самоотношения (МИС) С. Р. Пантелеева; исследование копинг-стратегий Р. Лазаруса; «Индекс жизненного стиля»; шкала семейного окружения (ШСО) в адаптации С. Ю. Куприянова; опросник ВОЗ КЖ-100; тест М. Куна «Кто Я?»; тест-опросник УСК Дж. Роттера; анкета В. Н. Довлатовой на выявление склонности к иждивенчеству. Результаты. Получены значимые различия (p=0,01) в выраженности показателей идентичности, которые позволили выявить особенности системы идентификаций, характерных для больных ИБС в ситуациях болезни. По данным регрессионного анализа выделены различия в предикторах идентификации с социальными ролями, физическими характеристиками, негативными самоопределениями и общим количеством самоописаний. Заключение. Изменение личности больного ИБС можно интерпретировать как отчуждение от себя, что приводит к сложностям в социальных взаимодействиях, утрате возможности опираться на собственную личность и требует психотерапевтического вмешательства. Анализ внутренней картины болезни больных хроническими соматическими заболеваниями в социальном контексте дает возможность определить задачи ресоциализации пациентов в ситуации инвалидности.
Бесплатно
Туберкулез: философия жизнестойкости
Статья научная
Цель: рассмотрение взаимосвязи философского, социологического и психологического подходов к проблеме больного туберкулезом в ситуации болезни. Материал и методы. Философская рефлексия феномена туберкулеза как болезни осуществлялась на основе экзистенциального и структуралистского подходов. Социологический анализ включал использование количественной и качественной методологии для изучения социальных факторов или детерминант туберкулеза. Психологический инструментарий использовался для выявления внутреннего потенциала борьбы с болезнью, уровня жизнестойкости, его влияния на процесс лечения, анализа ситуации болезни как стрессового психического состояния. Результаты. По уровню жизнестойкости равными контрольным значениям оказались результаты опроса больных открытой формой туберкулеза легких мужчин третьего отделения. Выводы. Тест жизнестойкости позволяет выявить взаимосвязь между критериями жизнестойкости и комплаентностью больного, что может помочь в прогнозировании эффективности лечения, тактики ведения больного.
Бесплатно