Проведенный анализ литературы, посвященной нейровизуальной картине головного мозга пациентов с наркотической зависимостью, позволяет сделать вывод о том, что практически у всех пациентов имеется дефицит нейрональных связей в отделах мозга, отвечающих за вознаграждение и импульсивность. В настоящем обзоре основное внимание уделено исследованиям, использующим позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ), функциональную магнитно-резонансную томографию (МРТ) и электроэнцефалографию (ЭЭГ) для исследования поведенческих нарушений у пациентов с наркотической зависимостью.

Бесплатно

Нейровизуализационные особенности коморбидных депрессивных расстройств у больных эпилепсией

Капустина Татьяна Владимировна, Иванов Михаил Владимирович, Липатова Людмила Валентиновна, Тумова Марианна Анатольевна

Статья научная

Современные структурные и функциональные исследования головного мозга оказали огромное влияние на диагностику и лечение эпилепсии и ассоциированных с ней психических расстройств, так как позволяют выявить изменения в мозговых структурах, ответственных за эпилептогенез и развитие аффективных нарушений. Структурный и межрегиональный нейроимиджинг продемонстрировал высокий клинический потенциал, так как при аномалиях аберрантных нейронных связей могут развиваться различные психические расстройства. Цель исследования: изучить структурно-морфологические и метаболические особенности головного мозга больных эпилепсией и ассоциированной депрессией. Материал исследования: 142 больных эпилепсией (БЭ), разделенных на две группы: 69 пациентов БЭ с коморбидными депрессивными расстройствами (БЭД) и 73 БЭ без депрессии. Методы: клинико-психопатологический, неврологический, психометрический, нейровизуализационный - магнитно-резонансная томография головного мозга (МРТ) с напряжением магнитного поля 3 Тесла, диффузионно-тензорная МРТ головного мозга с трактографией, одновоксельная протонная спектроскопия гиппокампов...

Бесплатно

Нейроиммунные механизмы нейродегенеративных заболеваний: роль цитокинов и толл-подобных рецепторов

Идова Галина Вениаминовна, Альперина Елизавета Лазаревна, Жанаева Светлана Яковлевна, Геворгян Маргарита Маиловна

Статья научная

Важная роль нейроиммунных механизмов в патогенезе нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона и депрессия, привлекает особое внимание исследователей. Обзор сфокусирован на данных, свидетельствующих об изменении активности факторов воспаления, включая провоспалительные цитокины и различные типы толл-подобных рецепторов как у пациентов, так и в экспериментальных моделях данных заболеваний. Участвующие в процессе воспаления цитокины и толл-подобные рецепторы могут служить информативными биомаркерами различных патологических состояний и/или мишенью для новых терапевтических подходов их лечения.

Бесплатно

Нейроиммунный статус реципиентов, подвергшихся в ювенильный период развития многократной трансплантации иммунных клеток с определенными функциональными характеристиками

Маркова Евгения Валерьевна, Аникеева Ольга Сергеевна, Савкин Иван Владимирович, Козлов Владимир Александрович

Статья научная

Основные регуляторные системы организма - иммунная и нервная, функционируя во взаимодействии, играют важную роль в поддержании гомеостаза на всех этапах онтогенеза; причем характер их взаимодействия определяет особенности психофизиологического статуса индивидуумов и его резервные возможности. Ранее нами продемонстрирована возможность направленного изменения параметров функциональной активности указанных систем у половозрелых животных трансплантацией иммунных клеток с определенными функциональными характеристиками. Цель исследования -оценка показателей нейроиммунного статуса половозрелых реципиентов, подвергнутых в ювенильный период развития многократной трансплантации иммунных клеток с разными функциональными показателями, характерными для животных с оппозитными типами поведения, Методы. Исследования проведены на мышах-самцах (CBAxC57BL/6) F1, которым с 4-5-недельного возраста проведена трехкратная трансплантация иммунных клеток с определенными функциональными характеристиками. Фенотипирование трансплантируемых клеток и спленоцитов реципиентов проводилось методом проточной цитофлуорометрии с моноклональными антителами против CD3+, CD4+, CD8+, CD19+, CD14+, CD115+, помеченными флуорохромами с отличающимися спектрами эмиссии. У сингенных реципиентов в половозрелом возрасте оценивались также параметры ориентировочно-исследовательского поведения, пролиферативная активность спленоцитов, интенсивность гуморального и клеточного иммунного ответа. Результаты. Мыши (CBAxC57BL/6) F1, подвергнутые в ювенильный период развития 3-кратной трансплантации иммунных клеток от сингенных доноров с оппозитными типами поведения, в половозрелом возрасте характеризуются различным нейроиммунным статусом, выражающимся в формировании определенного преимущественного стереотипа поведения, различной интенсивности гуморального и клеточного звеньев иммунного ответа, различиями в фенотипических характеристиках и пролиферативной активности иммунных клеток, Заключение. У животных, выросших в условиях многократной трансплантации клеток иммунной системы с различными функциональными характеристиками, формируется определенный характер нейроиммунного взаимодействия, обеспечивающий различные адаптационные возможности реципиентов.

Бесплатно

Нейроиммуноэндокринные нарушения при психических расстройствах и болезнях зависимости

Никитина Валентина Борисовна, Лобачева Ольга Анатольевна, Ветлугина Тамара Парфеновна, Аксенов Михаил Михайлович, Лебедева Валентина Федоровна

Статья научная

Одной из задач фундаментальных исследований в рамках научной платформы «Психиатрия и зависимости» является изучение патогенетических механизмов психических расстройств и зависимостей с использованием комплексного клиникобиологического подхода. Цель - исследовать участие иммунной и эндокринной систем в клинико-динамических механизмах психических расстройств и болезней зависимости. Материал и методы - проведено комплексное клинико-иммуноэндокринное обследование 149 пациентов с непсихотическими психическими расстройствами, 65 больных шизофренией, 136 больных наркоманией и 18 мужчин, страдающих алкогольной зависимостью. Проведено фенотипирование иммунокомпетентных клеток по кластерам дифференцировки методом проточной цитометрии; определение концентраций сывороточных иммуноглобулинов классов М, G, А и уровня гормонов методом ИФА; определение концентрации цитокинов на мультиплексном анализаторе MAGPIX по технологии LuminexxMAP (USA); определение фагоцитарной активности нейтрофилов в тесте с меламинформальдегидным латексом. Результаты - получены данные, свидетельствующие об участии иммуноэндокринной системы в формировании психопатологических расстройств и их полиморфизма при непсихотических психических расстройствах с преобладанием тревожных и депрессивных симптомов. На основе иммунологического подхода разработаны способы прогнозирования затяжного течения невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств. Отклонения в системе нейроиммуноэндокринной регуляции являются единым патогенетическим механизмом развития эндогенных расстройств. Получены новые данные об особенностях действия атипичного нейролептика рисперидона в процессе терапии на основные параметры иммунитета больных шизофренией в зависимости от наличия или отсутствия медикаментозной гиперпролактинемии. Установлена дизрегуляция параметров иммуноэндокринной системы при болезнях зависимости на всех исследуемых этапах терапии синдрома отмены, что свидетельствует о неустойчивости достигнутой терапевтической ремиссии, необходимости проведения дальнейших реабилитационных мероприятий, разработки подходов к новым алгоритмам лечения и реабилитации больных с целью стабилизации ремиссий и профилактики ранних рецидивов.

Бесплатно

Нейроморфологические и молекулярные эффекты этанола

Солонский Анатолий Владимирович, Прокопьева Валентина Даниловна, Ярыгина Екатерина Григорьевна

Статья научная

С использованием методов световой, электронной микроскопии, биохимических методов анализа установлены характерные для действия этанола изменения структуры и функции мембран нейронов, глиальных клеток головного мозга человека, биомолекул эритроцитов и плазмы крови. Наиболее выраженными из них являются активация синтеза мембран в клетках мозга, активация аутофагии и апоптоза. Установлена этанол-обусловленная индукция окислительной модификации как белковых, так и липидных молекул плазмы крови.

Бесплатно

Нейроморфометрические характеристики (результаты ПЭТ-диагностики с 18F-ФДГ) у больных шизофренией с хроническим слуховым галлюцинозом

Иванов Михаил Владимирович, Тумова Марианна Анатольевна, Костерин Дмитрий Николаевич, Станжевский Андрей Алексеевич, Лукин Владислав Олегович, Илющенко Юрий Ренальдович

Статья научная

Преодоление терапевтической резистентности у больных шизофренией является одной из актуальных задач современной психиатрии. В статье приведены данные, показывающие не только различия в клинике одной из форм шизофрении, но и неоднородность функционального и морфологического субстрата при нейроинстументальной диагностике. Использование современных методов (ПЭТ с 18F-ФДГ) показало морфологические различия при галлюцинаторном и бредовом вариантах параноидной шизофрении. При галлюцинаторном варианте были выявлены гипометаболизм глюкозы в ассоциативной коре правой лобной доли, височной коре обеих долей, гиперметаболизм в затылочной коре обоих полушарий и средних отделах теменной доли справа. После проведенного лечения у пациентки с галлюцинаторным вариантом параноидной шизофрении наблюдалась полная редукция галлюцинаторной симптоматики, что на ПЭТ отражалось частичным восстановлением уровня метаболизма глюкозы в лобных и височных долях головного мозга. При преобладании бредовых построений наблюдалось снижение метаболизма глюкозы в ассоциативной коре обеих затылочных долей. Обнаруженные изменения позволяют говорить о неоднородности нейрофизиологических механизмов, приводящих к резистентности, даже при однотипной нозографии психических расстройств, что доказывает необходимость индивидуального подхода к терапии.

Бесплатно

Нейропластичность мозга: мозговой нейротрофический фактор и протеинкиназные сигнальные пути (обзор литературы)

Михалицкая Екатерина Викторовна, Левчук Людмила Александровна

Статья обзорная

Актуальность. В основе нейропластичности лежат такие процессы в нейронах, как функциональные и структурные изменения в головном мозге, обеспечивающие адаптацию к окружающей среде, обучение, память, реабилитацию после травм и стрессовых воздействий на головной мозг. Мозговой нейротрофическийфактор (BDNF) представляет собой универсальный нейротрофин, способствующий развитию мозга, выживанию нейронов и поддержанию ветвления дендритов и, как следствие, синаптической пластичности. Эффекты BDNF связаны с активацией нескольких молекулярных сигнальных каскадов. BDNF контролирует физиологические функции глутаматергической, ГАМК-ергической и серотонинергической систем. Обладая нейропротективной функцией, BDNF препятствует развитию оксидативного стресса. Цель: провести анализ современных представлений об участии мозгового нейротрофического фактора и связанных с ним протеинкиназных сигнальных путей в структуре нейропластичности мозга. Обсуждение. В литературном обзоре отражены современные представления об участии BDNF и связанных с ним внутриклеточных сигнальных молекул в пластичности нейронов головного мозга человека. Особое внимание уделено перспективам применения мозгового нейротрофического фактора и протеинкиназ в персонализированной психиатрии. Протеинкиназные сигнальные пути, связанные с BDNF, задействованные в процессах нейропластичности, могут являться потенциальными мишенями при разработке новых методов фармакотерапии, диагностики психических расстройств, прогноза эффективности психотропной терапии и развития побочных эффектов.

Бесплатно

Некоторые аспекты психокоррекции агрессивного поведения участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС

Авдеенок Л.Н., Рудницкий Владислав Александрович

Статья научная

В статье рассматриваются некоторые причины агрессивного поведения участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС и его деструктивное влияние на всех членов семьи, возможности психокоррекционных мероприятий с целью улучшения семейных взаимоотношений, снижение агрессивного поведения и улучшения качества жизни.

Бесплатно

Некоторые аспекты соотношения уровня психического и психологического здоровья с уровнем соматического здоровья среди населения Республики Казахстан

Джарбусынова Б.Б.

Статья научная

Внимание акцентируется на важности разделения категорий психического и психологического здоровья, которая заключается как в понимании патогенеза пограничных психических заболеваний, психодезадаптационных и аддиктивных состояний, так и используется для построения интегративно-развивающих терапевтических стратегий в отношении данных расстройств.

Бесплатно

Некоторые аспекты суицидального поведения учащейся молодежи и возможные пути предупреждения

Руженков Виктор Александрович, Руженкова Виктория Викторовна

Статья научная

Социологическим методом обследовано 584 учащихся. Установлено, что суицидальное поведение (внешние и внутренние формы) встречалось у 32,5 % обследованных, а собственно попытки покушения на жизнь - у 3,3 %. Выявлена определенная взаимосвязь суицидального поведения с употреблением алкоголя и наркотиков, а также с ранним началом сексуальных отношений. Обсуждаются возможные пути профилактики.

Бесплатно

Некоторые аспекты экзогенно-органических заболеваний головного мозга в подростковой популяции

Пивень Б.Н., Примоченок А.А.

Статья научная

изучалось психическое здоровье учеников старших классов и учащихся профессионального училища с акцентом на наличие/отсутствие у них признаков органических заболеваний головного мозга. Установлено, что признаки органического поражения головного мозга чаще встречались среди учащихся профессионального училища, у старшеклассников эти признаки обнаруживались достоверно реже. Сделан вывод, что при профессиональном ориентировании подростков важно учитывать вероятность наличия у них органической патологии с целью улучшения возможностей их социальной адаптации

Бесплатно

Некоторые особенности клиники и качества жизни у больных, страдающих шизофренией в стадии ремиссии или стабилизации процесса

Демчева Н.К.

Краткое сообщение

Бесплатно

Некоторые особенности патоморфоза шизофрении (по данным эпидемиологического исследования)

Рукина Наталья Юрьевна, Голдобина О.А.

Статья научная

Проведено сравнительное клинико-катамнестическое исследование всех пациентов с диагнозом «шизофрения», находившихся на лечении в условиях круглосуточного стационара КГУЗ «Алтайская краевая клиническая психиатрическая больница им. Ю. К. Эрдмана» в 1987 г. (n=503) и 2007 г. (n=732). За указанный временной интервал выявлено значительное изменение социальной адаптации больных, о чем свидетельствует увеличение (в 1,7 раза) доли инвалидов и числа лиц, лишенных дееспособности (в 9 раз). Отмечено изменение клинико-динамической характеристики шизофренического процесса: увеличение (с 4,64 % в 1987 г. до 20,29 % в 2007 г.) удельного веса психопатоподобной симптоматики в клинике параноидной шизофрении и связанный с этим рост (в 1,5 раза) числа регоспитализаций пациентов в психиатрический стационар, а также увеличение распространенности коморбидности шизофрении с химическими аддикциями.

Бесплатно

Некоторые показатели микроциркуляции крови у пациентов при острой шизофрении и алкогольном делирии в сравнительном аспекте

Сахаров Анатолий Васильевич, Озорнин Александр Сергеевич, Голыгина Светлана Евгеньевна

Статья научная

Патогенез нарушений микроциркуляции при психических и наркологических расстройствах изучен недостаточно. Целью работы стало изучение состояния микроциркуляции крови методом лазерной доплеровской флоуметрии у больных в психотическом состоянии при шизофрении и при синдроме отмены алкоголя с делирием в сравнительном аспекте. Было обследовано с помощью лазерного анализатора кровотока 40 пациентов с шизофренией и 25 пациентов с алкогольным делирием в остром психотическом состоянии и через 2 недели терапии. Контрольную группу составили 35 здоровых добровольцев. Установлены общие системные нарушения микроциркуляции у пациентов в остром психотическом состоянии при шизофрении и при алкогольном делирии в виде ускорения кровотока в единицу времени и чрезмерного усиления локальных механизмов его регуляции. При этом регистрируемые изменения показателей микроциркуляции сохранялись даже через 2 недели терапии, оказывая, вероятно, более длительное патологическое действие, нежели само течение острого психоза.

Бесплатно