Статьи журнала - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Все статьи: 1315
![Модель прогнозирования метаболического синдрома у больных параноидной шизофренией Модель прогнозирования метаболического синдрома у больных параноидной шизофренией](/file/thumb/142226122/model-prognozirovanija-metabolicheskogo-sindroma-u-bolnyh-paranoidnoj.png)
Модель прогнозирования метаболического синдрома у больных параноидной шизофренией
Статья научная
В литературе обсуждается высокая распространенность метаболического синдрома (МС) у больных шизофренией по сравнению с его встречаемостью у лиц без психических заболеваний. Цель: разработать прогностическую модель риска развития МС у больных параноидной шизофренией на основании комплекса половозрастных, клинических, психофармакотерапевтических, антропометрических и биохимических показателей. Материал и методы. По данным обследования 64 больных параноидной шизофренией, проходивших лечение в отделении эндогенных расстройств НИИ психического здоровья Томского НИМЦ, методом логистической регрессии была произведена оценка риска развития метаболического синдрома. Пациенты были разделены на две группы в зависимости от наличия/отсутствия МС согласно критериям IDF (International Diabetes Federation, 2005). МС был диагностирован практически у половины (n=31, 48,4%) пациентов. Обсуждение. В результате проведенного исследования было построено уравнение логистической регрессии с целью предсказания вероятности риска развития МС, в которое были включены следующие параметры: объем талии, соотношение триглицеридов к липопротеинам высокой плотности и концентрация аполипопротеина С3. Предложенная математическая модель обладает высокой чувствительностью и специфичностью и может быть использована для прогнозирования развития МС с целью назначения персонализированной терапии.
Бесплатно
![Модулирование клинической эффективности рексетина при лечении депрессивных расстройств Модулирование клинической эффективности рексетина при лечении депрессивных расстройств](/file/thumb/14295069/modulirovanie-klinicheskoj-jeffektivnosti-reksetina-pri-lechenii-depressivnyh.png)
Модулирование клинической эффективности рексетина при лечении депрессивных расстройств
Статья научная
В результате исследования клинической эффективности рексетина и комбинированного применения рексетина с внутривенным введением глюкозы при терапии депрессивных расстройств у 18 пациентов показана высокая клиническая эффективность данного препарата. Гипотеза возможного влияния сочетанного использования рексетина и глюкозы при терапии депрессивных расстройств на повышение клинической эффективности СИОЗС за счет модулирования скорости синтеза серотонина не получила подтверждения. Исследование необходимо продолжить на более крупных выборках пациентов.
Бесплатно
![Мозаичная анеуплоидия с вовлечением половых хромосом X и Y в клетках головного мозга в норме и при психической патологии: поиск геномных маркеров при шизофрении Мозаичная анеуплоидия с вовлечением половых хромосом X и Y в клетках головного мозга в норме и при психической патологии: поиск геномных маркеров при шизофрении](/file/thumb/14295896/mozaichnaja-aneuploidija-s-vovlecheniem-polovyh-hromosom-x-i-y-v-kletkah.png)
Статья научная
Проверка гипотезы о возможном вовлечении постзиготических или соматических вариаций генома в патогенез психических болезней, включая шизофрению и аутизм. Методом флуоресцентной гибридизации in situ с ДНК пробами на различные хромосомы (FISH) проведен анализ частоты хромосомных мутаций (анеуплоидии) в клетках постмортальных тканей мозга у 15 больных шизофренией и в 15 контрольных образцах. Для интерфазного анализа вариаций хромосом в клетках мозга использована оригинальная коллекция ДНК зондов на хромосому 1 и половые хромосомы Х и У. Проведено поисковое исследование по определению частоты мозаичных вариаций половых хромосом Х и У непосредственно в клетках головного мозга в норме и при шизофрении. Частота анеуплоидии с участием половых хромосом Х/Y в контроле оставила 0,99 % (медиана 0,8 %; 95 % доверительный интервал 0,60-1,38 %) и при шизофрении - 2,42 % (медиана 2,4 %, 95 % доверительный интервал 1,28-3,58 %), p=0,008 (Манна-Уитни U-тест для независимых групп). Таким образом, выявлено увеличение уровня мозаичной анеуплоидии с вовлечением половых хромосом мозга при шизофрении. Высказано предположение о том, что мозаичная анеуплоидия, являясь значимым биологическим маркером нестабильности генома, может приводить к выраженному генному дисбалансу и нарушению функциональной активности аномальных нервных клеток и нейронных сетей при шизофрении.
Бесплатно
![Молекулярно-генетические аспекты психонейроиммунных взаимоотношений у здоровых европеоидов Молекулярно-генетические аспекты психонейроиммунных взаимоотношений у здоровых европеоидов](/file/thumb/14295306/molekuljarno-geneticheskie-aspekty-psihonejroimmunnyh-vzaimootnoshenij-u-zdorovyh.png)
Молекулярно-генетические аспекты психонейроиммунных взаимоотношений у здоровых европеоидов
Статья научная
Выявлены ассоциации между аллельными вариантами DBH*444g/a и психонейроиммунологическими параметрами у здоровых европеоидов
Бесплатно
![Молекулярно-генетические нарушения PIP5K2A регуляции при шизофрении и депрессии Молекулярно-генетические нарушения PIP5K2A регуляции при шизофрении и депрессии](/file/thumb/14295897/molekuljarno-geneticheskie-narushenija-pip5k2a-reguljacii-pri-shizofrenii-i.png)
Молекулярно-генетические нарушения PIP5K2A регуляции при шизофрении и депрессии
Статья научная
В статье представлены современные данные зарубежной литературы, а также результаты собственных многолетних исследований роли молекулярно-генетических нарушений фосфатидилинозитол-4фосфат-5киназы тип 2 альфа (PIP5K2A) нейрональных сигнальных путей в патофизиологических процессах при основных социально значимых психических расстройствах. Особое внимание уделено выявлению ассоциаций различных полиморфных вариантов гена PIP5K2A с развитием шизофрении, тардивной дискинезии и депрессивных расстройств.
Бесплатно
![Молекулярные мишени действия инновационного антиконвульсанта Галодиф в терапии алкогольной зависимости Молекулярные мишени действия инновационного антиконвульсанта Галодиф в терапии алкогольной зависимости](/file/thumb/142212928/molekuljarnye-misheni-dejstvija-innovacionnogo-antikonvulsanta-galodif-v-terapii.png)
Статья научная
Алкоголь вызывает нейропластические изменения бензодиазепиновых рецепторов, модулирующих ГАМКА-рецепторы (ГАМКА-Р), поддерживающие алкогольную аддикцию. Изучение свойств бензодиазепиновых рецепторов (БДР) в мозге крыс Вистар с разным предпочтением к алкоголю показало, что аффинность связывания [3H] флунитразепама и [3H]Ro5-4864 во фракциях мембран была снижена, а плотность мест специфического связывания повышена в коре мозга «многопьющих» и «малопьющих» крыс по сравнению с «отвергающими» этанол животными. Введение антиконвульсанта мета-хлор-бензгидрилмочевины (галодифа) повышает аффинность бензодиазепиновых рецепторов в коре головного мозга у «многопьющих» крыс, что приводит к повышению нейромедиации ГАМК в мозге этих животных, вызывает снижение потребления алкоголя. Галодиф снижает экспрессию БДР плазматических мембран тромбоцитов крови больных алкоголизмом до уровня контрольных значений. Применение противосудорожных препаратов, влияющих на мишени действия алкоголя - БДР, и в частности галодифа, может обеспечить новый фармакотерапевтический подход к профилактике и лечению этого заболевания.
Бесплатно
![Морфометрическая характеристика влияния пренатальной алкоголизации на сосуды микроциркуляторного русла и нейроны головного мозга человека Морфометрическая характеристика влияния пренатальной алкоголизации на сосуды микроциркуляторного русла и нейроны головного мозга человека](/file/thumb/142215878/morfometricheskaja-harakteristika-vlijanija-prenatalnoj-alkogolizacii-na-sosudy.png)
Статья научная
На материале мозга человека, развивающегося в условиях пренатальной алкоголизации, установлены морфометрические особенности формирования сосудов микроциркуляторного русла и нейронов большого мозга. Обнаружено уменьшение диаметра и периметра капилляров с увеличением срока развития в условиях пренатальной алкоголизации, приводящее к общему снижению васкуляризации ткани мозга. Выявлено уменьшение размеров нейробластов как следствие изменения васкуляризации, вызванной воздействием алкоголя.
Бесплатно
![Мультимодальный подход психотерапии в лечении пограничных нервно-психических расстройств на фоне резидуально-органической недостаточности головного мозга Мультимодальный подход психотерапии в лечении пограничных нервно-психических расстройств на фоне резидуально-органической недостаточности головного мозга](/file/thumb/14295200/multimodalnyj-podhod-psihoterapii-v-lechenii-pogranichnyh-nervno-psihicheskih.png)
Статья научная
В статье на примере комплексного лечения 111 пациентов с резидуально-органической недостаточностью головного мозга и пограничными нервно-психическими расстройствами обсуждается эффективность применения мультимодального подхода психотерапевтического воздействия после проведения превентивного общеукрепляющего и психофармакологического лечения.
Бесплатно
![Мультифакторная природа агрессивного поведения у лиц с расстройствами шизофренического спектра Мультифакторная природа агрессивного поведения у лиц с расстройствами шизофренического спектра](/file/thumb/142239812/multifaktornaja-priroda-agressivnogo-povedenija-u-lic-s-rasstrojstvami.png)
Мультифакторная природа агрессивного поведения у лиц с расстройствами шизофренического спектра
Статья научная
Актуальность обусловлена необходимостью раскрытия механизмов и патогенеза гетероагрессии у пациентов психиатрических служб для повышения точности оценки риска, эффективности превенции.
Бесплатно
![Мягкое когнитивное снижение с психопатологическими симптомами (обзор литературы) Мягкое когнитивное снижение с психопатологическими симптомами (обзор литературы)](/file/thumb/142238850/mjagkoe-kognitivnoe-snizhenie-s-psihopatologicheskimi-simptomami-obzor-literatury.png)
Мягкое когнитивное снижение с психопатологическими симптомами (обзор литературы)
Статья обзорная
Легкое когнитивное снижение в ряде случаев может выступать критерием прогноза более тяжелых когнитивных нарушений. Обзорная статья посвящена проблеме мягкого когнитивного снижения (Mild Cognitive Impairment, MCI): его распространенности, типологии, патогенезу. Основное внимание уделяется вопросам психопатологических симптомов в структуре мягкого когнитивного снижения, механизмам их формированияи клинико-патогенетического и прогностического значения. Материалом исследования явились научные публикации по теме работы. Применен общенаучный метод: анализ современной научной отечественной и зарубежной литературы по проблеме исследования. Получены результаты, свидетельствующие о неблагоприятном прогностическом значении MCI, особенно в сочетании с психопатологическими симптомами, определяющиеся высоким риском трансформации в деменцию и значимого снижения функциональной активностибольного на додементном этапе.
Бесплатно
![Назначение и выбор вида принудительных мер медицинского характера в аспекте эффективной профилактики общественно опасных действий лиц с психическими расстройствами Назначение и выбор вида принудительных мер медицинского характера в аспекте эффективной профилактики общественно опасных действий лиц с психическими расстройствами](/file/thumb/142220035/naznachenie-i-vybor-vida-prinuditelnyh-mer-medicinskogo-haraktera-v-aspekte.png)
Статья научная
Цель исследования. Разработка научно обоснованных подходов к назначению и выбору вида принудительных мер медицинского характера. Материалы и методы. Проведен анализ данных Государственных статистических отчётов за 2017 г. по России и субъектам Российской Федерации, а также 155 заключений судебно-психиатрических экспертных комиссий в части назначения и выбора вида принудительного лечения. Результаты и заключение. Установлен большой разброс фактических статистических данных о соотношении применяемых видов принудительного лечения в разных территориях страны, что связано с различиями в подходах к определению потенциальной общественной опасности больных, недооценкой факторов риска. Сформирована модель организации деятельности судебных психиатров экспертов и врачей-психиатров при вынесении рекомендаций для судов о назначении принудительных мер медицинского характера. Данная модель заключается в определении и обосновании потенциальной общественной опасности больного при использовании, наряду с клиническим методом, структурированного профессионального суждения, двухэтапного алгоритма принятия экспертного решения с комплексным анализом клинических, личностных, криминологических и социальных параметров.
Бесплатно
![Направления психологической помощи пациентам с непсихотическими психическими расстройствами Направления психологической помощи пациентам с непсихотическими психическими расстройствами](/file/thumb/14295826/napravlenija-psihologicheskoj-pomoshhi-pacientam-s-nepsihoticheskimi.png)
Направления психологической помощи пациентам с непсихотическими психическими расстройствами
Статья научная
Рассматриваются возможности оказания психологической помощи пациентам с непсихотическими, психическими расстройствами. Программа психологической помощи пациентам с невротическими расстройствами состоит из психодиагностического, информационного, мотивационного, психокоррекционного подходов. Психодиагностика направлена на определение индивидуально-типологических особенностей пациента, поуровневого изучения его личностных свойств и особенностей состояния; оценку степени выраженности различных тенденций, определяющих степень адаптированности личности и уровень дезинтеграции. В психотерапевтической и психокоррекционной программе используются как индивидуальные, так и групповые методы работы.
Бесплатно
![Напряженность психологической защиты и структура адаптационных состояний в группах лиц, направляемых в зону чрезвычайных ситуаций Напряженность психологической защиты и структура адаптационных состояний в группах лиц, направляемых в зону чрезвычайных ситуаций](/file/thumb/14295612/naprjazhennost-psihologicheskoj-zashhity-i-struktura-adaptacionnyh-sostojanij-v.png)
Статья научная
Исследованы механизмы психологической защиты и неспецифические адаптационные реакции по данным гемограммы у сотрудников ОВД, направляемых в служебную командировку в зону чрезвычайных ситуаций. Показано, что для лиц в группах с более высокой (1-я группа) и более низкой (2-я группа) степенями напряженности защиты структура адаптационных состояний имеет свои особенности. В обеих группах отмечается снижение функциональности психологической защиты и стрессоустойчивости. В 1-й группе происходит накопление лиц с адаптационными реакциями хронического стресса. Во 2-й группе реакции острого стресса выявлялись у респондентов в 3 раза чаще, чем в 1-й.
Бесплатно
![Наркологическая патология у коренного населения Республики Хакасии Наркологическая патология у коренного населения Республики Хакасии](/file/thumb/14295457/narkologicheskaja-patologija-u-korennogo-naselenija-respubliki-hakasii.png)
Наркологическая патология у коренного населения Республики Хакасии
Статья научная
Работа посвящена проблеме алкоголизма среди представителей хакасского этноса и перспективам исследований в этом направлении. На основании анализа демографической ситуации и данных заболеваемости психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления ПАВ описаны региональные особенности наркологической ситуации.
Бесплатно
![Наркологическая помощь сельскому населению Казахстана: состояние и основные тенденции Наркологическая помощь сельскому населению Казахстана: состояние и основные тенденции](/file/thumb/14295059/narkologicheskaja-pomoshh-selskomu-naseleniju-kazahstana-sostojanie-i-osnovnye.png)
Наркологическая помощь сельскому населению Казахстана: состояние и основные тенденции
Статья научная
Описываются основные принципы оказания наркологической помощи сельскому населению Казахстана, определяются тенденции её развития.
Бесплатно
![Наркологическая ситуация в томской области в сравнении с другими регионами Сибирского федерального округа в 2000-2003 гг Наркологическая ситуация в томской области в сравнении с другими регионами Сибирского федерального округа в 2000-2003 гг](/file/thumb/14295075/narkologicheskaja-situacija-v-tomskoj-oblasti-v-sravnenii-s-drugimi-regionami.png)
Статья научная
На основе анализа данных статотчетности наркологической службы Томской области и сведений о распространенности наркологических заболеваний в СФО осуществлен мониторинг наркологической ситуации, в том числе среди подросткового населения, на территории Томской области в сравнении с регионами СФО. Подтверждена тенденция снижения прироста распространенности наркоманий на фоне роста распространенности алкоголизма почти во всех регионах СФО в 2000-2003 гг.
Бесплатно
![Наркология в Забайкальском крае: исторические вехи становления и развития (к 40-летию наркологической службы) Наркология в Забайкальском крае: исторические вехи становления и развития (к 40-летию наркологической службы)](/file/thumb/142223381/narkologija-v-zabajkalskom-kraeistoricheskie-vehi-stanovlenija-i-razvitija-k.png)
Статья научная
Статья посвящена истории создания и становления наркологической службы в Забайкальском крае в свете преобразований, которые происходили в системе здравоохранения СССР, а позднее в Российской Федерации и неразрывно связаны с достижениями современной наркологической науки и практики. Описываются основные этапы развития, изменения, достижения и современное состояние оказания наркологической помощи в Забайкальском регионе. Г лавный акцент в деятельности врачей-наркологов делается на модели взаимодействия с Министерством труда и социальной защиты, правоохранительными органами, службой занятости, общественными организациями. Современные персонализированные программы в наркологии ориентированы на системный подход в комплексной медико-социальной реабилитации пациентов с аддиктивными зависимостями и проводятся в рамках трехуровневой системы оказания медицинской помощи наркологическим больным. Внедрение инновационных технологий в наркологическую практику позволит повысить уровень и качество оказания специализированной помощи населению, обеспечить ее доступность, а также возможность сформировать длительную ремиссию у пациентов.
Бесплатно
![Нарушение катаболизма пептидов в головном мозге крыс при длительной алкоголизации Нарушение катаболизма пептидов в головном мозге крыс при длительной алкоголизации](/file/thumb/14295589/narushenie-katabolizma-peptidov-v-golovnom-mozge-krys-pri-dlitelnoj-alkogolizacii.png)
Нарушение катаболизма пептидов в головном мозге крыс при длительной алкоголизации
Статья научная
Исследовали влияние длительной алкоголизации на активность аланил-аминопептидазы (ААП) и лейцил-аминопептидазы (ЛАП) в нейронах слоев III и V сенсомоторной коры мозга крыс. Экспериментальные животные 8 месяцев в качестве единственного источника питья получали 15 % этанол. Активность ферментов выявляли гистохимически через 0, 12, 24 часа и 7 суток после отмены этанола. Сразу после отмены этанола активность обоих ферментов в слое III была снижена, а в слое V - повышена. В последующем активность ЛАП в нейронах обоих слоев коры повышалась, а активность ААП - снижалась. Обсуждается значение нарушения активности аминопептидаз в обмене нейропептидов мозга при алкоголизации.
Бесплатно
![Нарушение функционирования мутантной ассоциированной с шизофренией формы PIP5K2A киназы Нарушение функционирования мутантной ассоциированной с шизофренией формы PIP5K2A киназы](/file/thumb/14295226/narushenie-funkcionirovanija-mutantnoj-associirovannoj-s-shizofreniej-formy.png)
Нарушение функционирования мутантной ассоциированной с шизофренией формы PIP5K2A киназы
Краткое сообщение
Многие пациенты, страдающие шизофренией, проходят курс лечения антихолинергическими препаратами, которые, как известно, модулируют фосфоинозитидный метаболизм. Не удивительно, что большое число генов, участвующих в синтезе или дефосфорилировании фосфоинозитол (4, 5) бифосфата (PI(4,5)P2, располагается очень близко к участкам генома, обнаруживающим связь с шизофренией. К ним относятся фосфатидилинозитол-3 киназы, а также PIP5K2A, представитель семейства фосфатидилинозитол-4-фосфат-5-киназ. Недавно была открыта связь между мутацией (N251S)-PIP5K2A и развитием шизофрении. Функционирование М-каналов, представляющих потенциал-зависимые калиевые каналы, регулирующие возбудимость многих нейронов, зависит от PIP2 продукта деятельности PIP5K2A. PIP2 необходим для открытия нейрональных калиевых каналов Kv7.2/Kv7.3 и Kv7.3/Kv7.5. В данной работе изучались эффекты нейрональной PIP5K2A на активность KCNQ2, KCNQ5, KCNQ2/KCNQ3 и KCNQ3/KCNQ5 калиевых каналов в эксперименте на Xenopus ооцитах. Было обнаружено, что нативная форма PIP5K2A, но не ассоциированная с шизофренией мутантная форма (N251S)-PIP5K2A, активирует гетеромерные KCNQ2/KCNQ3 и KCNQ3/KCNQ5 калиевые каналы. Гомомерные KCNQ2 и KCNQ5 калиевые каналы не активировались PIP5K2A киназой, что свидетельствует о необходимости присутствия KCNQ3 субъединицы для киназо-опосредованных эффектов. Таким образом, неспособность (N251S)-PIP5K2A стимулировать PIP2 может вносить определенный вклад в патофизиологию развития шизофрении.
Бесплатно