Статьи журнала - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Все статьи: 1348
Статья научная
В статье на примере комплексного лечения 111 пациентов с резидуально-органической недостаточностью головного мозга и пограничными нервно-психическими расстройствами обсуждается эффективность применения мультимодального подхода психотерапевтического воздействия после проведения превентивного общеукрепляющего и психофармакологического лечения.
Бесплатно
Мультифакторная природа агрессивного поведения у лиц с расстройствами шизофренического спектра
Статья научная
Актуальность обусловлена необходимостью раскрытия механизмов и патогенеза гетероагрессии у пациентов психиатрических служб для повышения точности оценки риска, эффективности превенции.
Бесплатно
Мягкое когнитивное снижение с психопатологическими симптомами (обзор литературы)
Статья обзорная
Легкое когнитивное снижение в ряде случаев может выступать критерием прогноза более тяжелых когнитивных нарушений. Обзорная статья посвящена проблеме мягкого когнитивного снижения (Mild Cognitive Impairment, MCI): его распространенности, типологии, патогенезу. Основное внимание уделяется вопросам психопатологических симптомов в структуре мягкого когнитивного снижения, механизмам их формированияи клинико-патогенетического и прогностического значения. Материалом исследования явились научные публикации по теме работы. Применен общенаучный метод: анализ современной научной отечественной и зарубежной литературы по проблеме исследования. Получены результаты, свидетельствующие о неблагоприятном прогностическом значении MCI, особенно в сочетании с психопатологическими симптомами, определяющиеся высоким риском трансформации в деменцию и значимого снижения функциональной активностибольного на додементном этапе.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования. Разработка научно обоснованных подходов к назначению и выбору вида принудительных мер медицинского характера. Материалы и методы. Проведен анализ данных Государственных статистических отчётов за 2017 г. по России и субъектам Российской Федерации, а также 155 заключений судебно-психиатрических экспертных комиссий в части назначения и выбора вида принудительного лечения. Результаты и заключение. Установлен большой разброс фактических статистических данных о соотношении применяемых видов принудительного лечения в разных территориях страны, что связано с различиями в подходах к определению потенциальной общественной опасности больных, недооценкой факторов риска. Сформирована модель организации деятельности судебных психиатров экспертов и врачей-психиатров при вынесении рекомендаций для судов о назначении принудительных мер медицинского характера. Данная модель заключается в определении и обосновании потенциальной общественной опасности больного при использовании, наряду с клиническим методом, структурированного профессионального суждения, двухэтапного алгоритма принятия экспертного решения с комплексным анализом клинических, личностных, криминологических и социальных параметров.
Бесплатно
Направления психологической помощи пациентам с непсихотическими психическими расстройствами
Статья научная
Рассматриваются возможности оказания психологической помощи пациентам с непсихотическими, психическими расстройствами. Программа психологической помощи пациентам с невротическими расстройствами состоит из психодиагностического, информационного, мотивационного, психокоррекционного подходов. Психодиагностика направлена на определение индивидуально-типологических особенностей пациента, поуровневого изучения его личностных свойств и особенностей состояния; оценку степени выраженности различных тенденций, определяющих степень адаптированности личности и уровень дезинтеграции. В психотерапевтической и психокоррекционной программе используются как индивидуальные, так и групповые методы работы.
Бесплатно
Статья научная
Исследованы механизмы психологической защиты и неспецифические адаптационные реакции по данным гемограммы у сотрудников ОВД, направляемых в служебную командировку в зону чрезвычайных ситуаций. Показано, что для лиц в группах с более высокой (1-я группа) и более низкой (2-я группа) степенями напряженности защиты структура адаптационных состояний имеет свои особенности. В обеих группах отмечается снижение функциональности психологической защиты и стрессоустойчивости. В 1-й группе происходит накопление лиц с адаптационными реакциями хронического стресса. Во 2-й группе реакции острого стресса выявлялись у респондентов в 3 раза чаще, чем в 1-й.
Бесплатно
Наркологическая патология у коренного населения Республики Хакасии
Статья научная
Работа посвящена проблеме алкоголизма среди представителей хакасского этноса и перспективам исследований в этом направлении. На основании анализа демографической ситуации и данных заболеваемости психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления ПАВ описаны региональные особенности наркологической ситуации.
Бесплатно
Наркологическая помощь сельскому населению Казахстана: состояние и основные тенденции
Статья научная
Описываются основные принципы оказания наркологической помощи сельскому населению Казахстана, определяются тенденции её развития.
Бесплатно
Статья научная
На основе анализа данных статотчетности наркологической службы Томской области и сведений о распространенности наркологических заболеваний в СФО осуществлен мониторинг наркологической ситуации, в том числе среди подросткового населения, на территории Томской области в сравнении с регионами СФО. Подтверждена тенденция снижения прироста распространенности наркоманий на фоне роста распространенности алкоголизма почти во всех регионах СФО в 2000-2003 гг.
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Статья научная
Статья посвящена истории создания и становления наркологической службы в Забайкальском крае в свете преобразований, которые происходили в системе здравоохранения СССР, а позднее в Российской Федерации и неразрывно связаны с достижениями современной наркологической науки и практики. Описываются основные этапы развития, изменения, достижения и современное состояние оказания наркологической помощи в Забайкальском регионе. Г лавный акцент в деятельности врачей-наркологов делается на модели взаимодействия с Министерством труда и социальной защиты, правоохранительными органами, службой занятости, общественными организациями. Современные персонализированные программы в наркологии ориентированы на системный подход в комплексной медико-социальной реабилитации пациентов с аддиктивными зависимостями и проводятся в рамках трехуровневой системы оказания медицинской помощи наркологическим больным. Внедрение инновационных технологий в наркологическую практику позволит повысить уровень и качество оказания специализированной помощи населению, обеспечить ее доступность, а также возможность сформировать длительную ремиссию у пациентов.
Бесплатно
Нарушение катаболизма пептидов в головном мозге крыс при длительной алкоголизации
Статья научная
Исследовали влияние длительной алкоголизации на активность аланил-аминопептидазы (ААП) и лейцил-аминопептидазы (ЛАП) в нейронах слоев III и V сенсомоторной коры мозга крыс. Экспериментальные животные 8 месяцев в качестве единственного источника питья получали 15 % этанол. Активность ферментов выявляли гистохимически через 0, 12, 24 часа и 7 суток после отмены этанола. Сразу после отмены этанола активность обоих ферментов в слое III была снижена, а в слое V - повышена. В последующем активность ЛАП в нейронах обоих слоев коры повышалась, а активность ААП - снижалась. Обсуждается значение нарушения активности аминопептидаз в обмене нейропептидов мозга при алкоголизации.
Бесплатно
Нарушение функционирования мутантной ассоциированной с шизофренией формы PIP5K2A киназы
Краткое сообщение
Многие пациенты, страдающие шизофренией, проходят курс лечения антихолинергическими препаратами, которые, как известно, модулируют фосфоинозитидный метаболизм. Не удивительно, что большое число генов, участвующих в синтезе или дефосфорилировании фосфоинозитол (4, 5) бифосфата (PI(4,5)P2, располагается очень близко к участкам генома, обнаруживающим связь с шизофренией. К ним относятся фосфатидилинозитол-3 киназы, а также PIP5K2A, представитель семейства фосфатидилинозитол-4-фосфат-5-киназ. Недавно была открыта связь между мутацией (N251S)-PIP5K2A и развитием шизофрении. Функционирование М-каналов, представляющих потенциал-зависимые калиевые каналы, регулирующие возбудимость многих нейронов, зависит от PIP2 продукта деятельности PIP5K2A. PIP2 необходим для открытия нейрональных калиевых каналов Kv7.2/Kv7.3 и Kv7.3/Kv7.5. В данной работе изучались эффекты нейрональной PIP5K2A на активность KCNQ2, KCNQ5, KCNQ2/KCNQ3 и KCNQ3/KCNQ5 калиевых каналов в эксперименте на Xenopus ооцитах. Было обнаружено, что нативная форма PIP5K2A, но не ассоциированная с шизофренией мутантная форма (N251S)-PIP5K2A, активирует гетеромерные KCNQ2/KCNQ3 и KCNQ3/KCNQ5 калиевые каналы. Гомомерные KCNQ2 и KCNQ5 калиевые каналы не активировались PIP5K2A киназой, что свидетельствует о необходимости присутствия KCNQ3 субъединицы для киназо-опосредованных эффектов. Таким образом, неспособность (N251S)-PIP5K2A стимулировать PIP2 может вносить определенный вклад в патофизиологию развития шизофрении.
Бесплатно
Нарушения обоняния у больных с параноидной формой шизофрении
Статья научная
Обонятельная сенсорная система является потенциальным сайтом для изучения процессов в центральной нервной системе при психических заболеваниях, поскольку она является единственной частью ЦНС, где развитие нейронов устойчиво продолжается на протяжении всей жизни. В данной работе мы изучали особенности нарушения обонятельных порогов и способности к дискриминации запахов у больных шизофренией по сравнению с показателями нормы (психически здоровые люди), а также связь этих нарушений с психопатологической симптоматикой и когнитивным дефицитом у больных с параноидной формой шизофрении. В группе больных шизофренией при определении обонятельной чувствительности значимых различий с контрольной группой по U-критерию Манна-Уитни обнаружено не было. Однако разброс полученных результатов в группе пациентов был гораздо шире, чем в группе здоровых. Способность к дискриминации запахов в группе больных шизофренией была достоверно ниже, чем в группе здоровых (U=100,5, p
Бесплатно
Нарушения обработки информации у больных шизофренией: обзор литературы
Статья обзорная
Современные данные свидетельствуют о нарушении обработки информации при шизофрении не только на центральном, но и на периферическом уровне работы анализаторов. Приведенные в статье материалы подтверждают нарушение восприятия уже на уровне первых нейронов сенсорных анализаторов. Головной мозг получает неверные (ошибочные) посылы, на основе которых делаются неверные (ложные) заключения. И эти не соответствующие истине выводы могут экстраполироваться на разные суждения, что приводит к формальным нарушениям мышления пациентов и лежит в основе продуктивных симптомов шизофрении. Схожие нарушения в обработке информации в разных анализаторах указывают на повсеместный дефицит при шизофрении на всех уровнях прогнозирующего кодирования в разных областях головного мозга. Таким образом, распространенность изменений практически во всех областях головного мозга у больных шизофренией, вероятно, указывает на раннее возникновение данной патологии.
Бесплатно
Нарушения пищевого поведения студентов (типология, превенция)
Краткое сообщение
Выявлены нарушения пищевого поведения среди студентов. Подчеркивается необходимость и актуальность обучения студентов I и II курсов стресспреодолевающему поведению путём психологического тренинга.
Бесплатно
Статья научная
Исследование посвящено изучению роли социальной тревоги (СТ) и ее составляющих в формировании антивиталь-ного (АП) и суицидального (СП) поведения с учетом нарушения социальной ситуации развития (на примере дисфункциональных семейных отношений и местности проживания). Материалы и методы. Использованы авторские опросники (Антивитальности и жизнестойкости, Социальной тревоги и социофобии). В исследовании участвовал 981 подросток, проживающий на территории Алтайского края. Результаты. 24 % участников выборки обладают высоким уровнем СТ, 21,8 % - клинической СТ, высоко связанной с риском АП и СП. Механизмом развития СТ выступает нарушение произвольной целевой регуляции психической деятельности при решении социальных задач в условиях оценивания. Подросток находится в нестабильном состоянии реорганизации психологического поля, ему необходимо актуализировать средства удовлетворения социальных мотивов. Это делает его уязвимым к дезорганизации психики в условиях оценивания, а отсутствие интериоризированных психологических орудий регуляции усугубляет ситуацию. Неудовлетворенность актуальных мотивов, несформированность стратегий самореализации и преодоления неуспеха, неумение удерживать целевой приоритет в ситуации оценивания приводят к переживанию потери смысла жизни, негативной оценке будущего и формированию АП. АП формируется при выраженной СТ, особенно в условиях неблагоприятной ситуации развития и может быть основой СП. В сельской местности подросткам более свойственна СТ при проявлении инициативы и решении повседневных задач, они более склонны к конфликтному реагированию, АП, чем городские жители.
Бесплатно
Статья научная
Анализируется вводимая в законодательство норма ограниченной дееспособности лиц с психическими расстройствами. Приводится модель соотношения уровней регуляции деятельности при принятии юридически значимых решений. Проводится анализ нарушения уровней регуляции деятельности при различных психических расстройствах с учетом этапа заболевания. Обосновываются модели ограниченной дееспособности, исходя из преобладающих нарушений целевого и смыслового уровней регуляции деятельности.
Бесплатно
