В работе отмечено изменение в структурном соотношении нозологической принадлежности пациентов, поступивших в стационарное отделение медицинской реабилитации ГБУЗ КО «Кемеровский областной клинический наркологический диспансер» за период 2012-2015 гг. При этом у пациентов выявлена тенденция к уменьшению изолированного употребления препаратов группы опиатов и увеличение употребления синтетических наркотических средств за счет групп психостимуляторов и синтетических каннабимиметиков. Проведенный сравнительный анализ течения заболевания на этапе реабилитации у лиц с синдромом зависимости от опиатов и синдромом зависимости от психостимуляторов показал необходимость избирательной тактики ведения пациентов с различными видами зависимостей на этапе реабилитации.

Бесплатно

Особенности взаимодействия матери с медицинскими работниками в аспекте прогноза здоровья ребенка

Стоянова Ирина Яковлевна, Тюлюпо Светлана Владимировна, Семке В.Я., Куприянова И.Е.

Статья научная

Установлена и описана типология гармонизирующих и дестабилизирующих стилей материнской заботы о здоровье ребенка при взаимодействии с медицинским персоналом в качестве фактора, определяющего его здоровье. Рассмотрена специфика материнских запросов при обращении к специалистам.

Бесплатно

Особенности внутренней картины болезни и мотивации на лечение больных хроническим вирусным гепатитом С

Огарев Валерий Владимирович, Малыгин Владимир Леонидович

Статья научная

Целью исследования являлось изучение особенностей внутренней картины болезни и мотивации к лечению больных хроническим вирусным гепатитом С. Обследовано 130 больных ХВГС. Выявлено, что телесный компонент ВКБ больных ХВГС редуцирован и значимого влияния на мотивацию к лечению не имеет. Эмоциональный, когнитивный и мотивационный компоненты ВКБ оказывают существенное влияние на мотивацию к лечению и тесно связаны между собой. Особое значение имеют реакции тревоги, когнитивная регуляция эмоций, осмысленность жизни и нацеленность на результат. Обнаружены характерологические свойства, которые оказывают значимое влияние на отдельные компоненты ВКБ и мотивацию на лечение. Определены различные психологических механизмы, снижающие готовность к лечению. Одни из них обусловлены действием психологических защитных механизмов и проявляются недостаточным осознаванием тяжести заболевания. Другие связаны с использованием неадаптивных стратегий совладания с болезнью. Полученные данные определяют цели-мишени психокоррекционных программ, направленных на повышение мотивации к лечению больных ХВГС.

Бесплатно

Особенности внутрисемейного взаимодействия при первом психотическом эпизоде у больных с расстройствами шизофренического спектра

Ривкина Наталья Михайловна, Шамрей Владислав Казимирович, Курасов Евгений Сергеевич

Статья научная

Целью исследования явилось изучение формирующихся на инициальных этапах заболевания девиаций внутрисемейного взаимодействия у пациентов с расстройствами шизофренического спектра (РШС) с первыми психотическими эпизодами. Г руппу обследованных составила 51 семья пациентов с РШС с первыми психотическими эпизодами (длительностью заболевания менее пяти лет, количество приступов - не более трех), получавших медикаментозное лечение без включения в программы психосоциальной терапии. Также были обследованы 53 родственника, регулярно контактировавшие с больными на всех этапах болезни. Качественный анализ представлений семьи о различных аспектах психических расстройств, психоэмоциональной реакции на стресс заболевания проводился с помощью «Карты оценки влияния психического расстройства на функционирование семьи». Исследование показало, что модели изменения внутрисемейного взаимодействия находятся в тесной связи с клиническими особенностями РШС и его феноменологической структурой. Формирующиеся на этапе первых психотических приступов дисфункции семейного взаимодействия обнаруживают наибольшую возможность их коррекции. Результаты данного исследования подтверждают значимость и необходимость включения семейных воздействий, нацеленных на предупреждение формирования девиаций общения с больным и носящих превентивно-сберегающий характер, в систему помощи больным на этапе первого психотического эпизода.

Бесплатно

Особенности вызванных потенциалов на значимый аудиальный стимул при симптоматической фокальной эпилепсии у взрослых

Гребенюк О.В., Казенных Т.В., Алифирова В.М.

Статья научная

Обследованы 193 пациента, страдающих симптоматической фокальной эпилепсией (СЭ), находящихся под наблюдением эпилептолога. Локализованные формы эпилепсии с поражением конвекситальной коры (СКЭ) диагностированы у 116 (60,1 %) пациентов, с поражением медиальной височной коры (МВЭ) - у 77 (39,9 %) больных. Группу сравнения составили 139 здоровых волонтеров. Проводили нейропсихологическое, нейрофизиологическое исследование для оценки высших корковых функций. У пациентов с СКЭ отмечали достоверное снижение когнитивных показателей по результатам тестов, увеличение латентности компонентов вызванных потенциалов на значимый аудиальный стимул P2, N2 и P3, тогда как у пациентов с МВЭ -только N2 и P3. Мы полагаем, что выявленные нарушения могут быть использованы в диагностике СЭ.

Бесплатно

Особенности депрессивных и когнитивных расстройств у кардиохирургических пациентов в раннем послеоперационном периоде

Плотникова Наталья Сергеевна, Раева Т.В.

Статья научная

Представлены распространенность, выраженность, клиническая характеристика, а также взаимовлияние депрессивных и когнитивных расстройств в раннем послеоперационном периоде аорто- и маммарокоронарного шунтирования, Проведенное нейропсихологическое исследование позволило выявить преморбидную слабость ряда зон головного мозга у данной группы больных, уточнить специфику их когнитивных нарушений.

Бесплатно

Особенности злоупотребления психоактивными веществами амфетаминового ряда (метилендиок-сипировалероном и пир-ролидиновалерофеноном) в Красноярском крае

Дралюк Н.М., Сумароков Андрей Алексеевич

Статья научная

Существенные изменения, произошедшие на рынке наркотических средств за последние годы, привели к формированию иной картины наркопоребления. Большая популярность новых синтетических производных амфетамина является актуальной проблемой современности. В статье рассматриваются особенности злоупотребления синтетическими амфетаминами в Красноярске и Красноярском крае. По данным лабораторных исследований в регионе превалирует злоупотребление такими веществами, как пиролидиновалерофенон и метилендиоксипировалерон. Клиника опьянения этими веществами типична для группы стимуляторов. Злоупотребление данными веществами сопряжено с психотическими осложнениями, проявляющимися, как правило, галлюцинаторно-параноидной симптоматикой.

Бесплатно

Особенности исходного метаболического статуса и его роль в формировании опиоидной зависимости у монголоидов Приамурья

Логинов И.П.

Статья научная

Одна из основных проблем наркологии - рост заболеваемости опиоидной зависимостью не смогла не коснуться коренного населения Приамурья, где проживает основная масса Тихоокеанских монголоидов. Доказано участие у монголоидов фермента N-ацетилтрансферазы в биохимических реакциях, «заинтересованных» в патогенезе опиоидного абстинентного синдрома, которые обусловливают доминирование определенных нарушений в каждом ацетиляторном фенотипе. В этом аспекте фенотип ацетилирования занимает определенное место среди маркеров опиоидной зависимости и определяет особенности течения психопатологической симптоматики.

Бесплатно

Особенности клиники психосоматических и соматоформных расстройств у труднокурабельных пациентов

Костин Алексей Константинович, Рудницкий Владислав Александрович, Аксенов Михаил Михайлович, Гарганеева Наталья Петровна, Иванова Алла Алимомедовна, Цыбульская Елена Владимировна

Статья научная

В статье рассматриваются особенности клинической картины у пациентов, страдающих психосоматическими и соматоформными расстройствами, обусловливающие проблемы в приверженности терапии, меньший эффект терапевтических, реабилитационных и превентивных мероприятий, потребность в длительной поддерживающей терапии. Описываются возможные пути их преодоления с использованием психотерапии и психокоррекции.

Бесплатно

Особенности клинико-психологического консультирования женщин с учетом их психоэмоционального состояния при рождении ребенка с заболеванием в периоде новорожденности

Золотова И.А.

Статья научная

Актуальность продиктована необходимостью улучшения организации медицинской и социально-психологической помощи женщине в раннем послеродовом периоде при рождении ребенка с заболеванием. Знание об особенностях отношения к новорожденному и об уровне выраженности невротических состояний позволяют получить максимальный эффект в процессе терапии.

Бесплатно

Особенности клинико-социальной адаптации у мужчин при раннем дебюте эпилепсии

Гребенюк Олег Валерьевич, Казенных Татьяна Валентиновна, Алифирова Валентина Михайловна

Статья научная

Исследованы показатели социальной адаптации у 383 пациентов с эпилепсией с дебютом до 18 лет в возрасте от 24 до 60 лет, такие как образовательный и семейный статусы, способность к самостоятельному проживанию. Исследуемую группу составили 212 женщин и 171 мужчина. 73 пациента наблюдались с симптоматической эпилепсией, 310 пациента -с идиопатической. У 120 пациентов частота приступов была реже 1 раза в год. Все пациенты имели среднее образование и постоянно принимали противоэпилептические препараты. При симптоматической эпилепсии с ранним дебютом гендерные различия в семейном и образовательном статусах не выявлены. Независимо от пола пациенты с миоклониями чаще имели высшее образование, чем больные с абсансными и тонико-клоническими приступами. У пациентов, имеющих сочетание различных типов приступов, вне зависимости от этиологии и гендерной принадлежности чаще встречалось среднее образование. Женщины с редкими генерализованными приступами чаще состояли в браке и имели высшее образование. Холостые мужчины с редкими генерализованными приступами чаще проживали изолированно от родственников. Полагаем, что выявленная контрадикторность в показателях социальной адаптации у мужчин с редкими генерализованными приступами в большей степени связана с феноменом аутостигматизации, чем с влиянием заболевания. Полученные данные могут учитываться при проведении реабилитационных мероприятий у пациентов с синдромами идиопатической эпилепсии.

Бесплатно

Особенности клинической картины и динамики течения астенического синдрома у жителей Южного Урала, подвергшихся радиационному воздействию: основные тенденции по данным ретроспективного анализа

Буртовая Елена Юрьевна, Кантина Татьяна Эдуардовна, Литвинчук Елена Александровна

Статья научная

Введение. Радиационные аварии являются причиной серьезных долговременных радиоэкологических, медицинских, демографических и социально-психологических последствий, оказывая негативное воздействие на состояние здоровья (органические психические и социально-стрессовые расстройства, психосоматические заболевания) облученного населения и персонал атомного производства. Актуальность. В структуре медицинских последствий воздействия ионизирующего излучения астенический синдром наиболее часто наблюдаемая патология как в раннем, так и в отдаленном периоде после облучения в пределах малых доз, что предопределяет необходимость исследования механизмов развития и динамики клинических проявлений астенического синдрома у лиц, подвергшихся облучению. Цель: изучение динамики развития астенического синдрома у жителей Южного Урала, подвергшихся аварийному облучению, в отдаленном периоде после радиационного воздействия на основе архивных данных. Материалы и методы. База данных 65-летнего мониторинга была структурирована по временным пятилетним интервалам (всего 13 периодов времени: 1950-1955, 1956-1960 и т.д. до 2011-2015 гг.). Проведен ретроспективный сравнительный анализ динамики клинического течения астенического синдрома у лиц с хроническим лучевым синдромом и облученных лиц без таковой патологии. Из общей выборки жителей населенных пунктов бассейна загрязненной радионуклидами реки Теча, получивших статус подвергшихся воздействию ионизирующего излучения, было сформировано две группы исследования: 1) основная группа (n=180) - лица с диагностированным хроническим лучевым синдромом; 2) группа сравнения (n=160) - лица, не имевшие хронического лучевого синдрома в анамнезе. Накопленная доза облучения на мягкие ткани (как аналог облучения головного мозга) оказалась статистически значимо выше (р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Бесплатно

Особенности клинической картины у пациентов, обратившихся за медико-психологической помощью, в связи с угрозой потери работы

Боцмановская М.Б., Семке В.Я.

Статья научная

Изучались депрессивные, тревожные расстройства и их коморбидные состояния у безработных. В процессе исследования выделена ранее малоизученная группа пациентов с угрозой потери работы. Средний возраст пациентов 45+7,3 года. У пациентов этой группы достоверно чаще диагностируется смешанное тревожное и депрессивное расстройство (F42.1). Ведущими синдромами в клинической картине психических расстройств были тревожно-депрессивный и астенодепрессивный, что подтверждалось шкалами тревоги и депрессии Гамильтона. Возраст старше 45 лет может быть расценен как фактор риска, оказывающий влияние на возможность развития психических расстройств в условиях ситуации угрозы потери работы.

Бесплатно

Особенности комплаенса и регоспитализации у больных шизофренией в зависимости от коморбидности с сердечно-сосудистой патологией

Ситчихин Павел Васильевич, Казинцева Юлия Александровна, Шевлякова Евгения Николаевна

Статья научная

Введение. Сочетание шизофрении с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (далее - ССС), характеризующейся кардиоипохондрической симптоматикой, нередко утяжеляет течение психического расстройства с учащением числа регоспитализаций и обусловливает снижение комплаенса на фоне отказа или несвоевременного обращения за медицинской помощью. Цель: оценить комплаенс и повторность госпитализаций у больных шизофренией в зависимости от результатов терапии сердечно-сосудистых заболеваний. Материалы и методы. На базе мужского общепсихиатрического отделения № 1 ГБУЗ «Специализированная психиатрическая больница № 7» г. Краснодара сплошным методом выполнено нерандомизированное неинтервенционное одноцентровое проспективное когортное натуралистическое исследование пациентов (n=92) мужского пола с диагностированной шизофренией (F20 по МКБ-10), повторно госпитализированных в течение 12 месяцев после выписки из стационара (с 01.01.2019 г. по 31.12.2019 г.). Исследовательская выборка была разделена на две группы: с наличием сердечно-сосудистой патологии (n=68) и без указанной патологии (n=24). Статистическая обработка данных выполнялась с использованием Statistica. 6.1. Результаты. Установлено, что терапия патологии ССС в 51,5% случаев положительно влияет на комплаенс больных шизофренией. У больных шизофренией с сочетанной патологией ССС частота регоспитализаций имела отрицательную корреляционную взаимосвязь с уровнем комплаенса (R=-0,50, р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Бесплатно

Особенности личности как факторы формирования зависимого поведения пациентов с избыточной массой тела

Приленская А.В.

Статья научная

Представлены результаты изучения особенностей личности у 200 пациентов c избыточной массой тела в возрасте от 18 до 68 лет. Показаны личностные особенности и их корреляция с индексом массы тела при зависимом пищевом поведении.

Бесплатно

Особенности магифренической дезадаптации педагогов

Башмакова Ольга Валерьевна, Карпов Анатолий Михайлович, Семенихин Дмитрий Германович

Статья научная

Проведено клинико-социально-психопатологическое исследование 205 педагогов, работающих в общеобразовательных учреждениях. Выявлена высокая частота магифрени- ческих нарушений, изменявших мировоззрение и педагогическую направленность личности. Элементы магифрениче- ской дезадаптации формировали оккультную трактовку этиологических факторов и терапии психических расстройств различного уровня.

Бесплатно

Особенности маршрутизации пациентов с соматоформными расстройствами

Карпушкин А.М., Овчинников А.А., Климова И.Ю., Старичков Д.А.

Статья научная

Актуальность. Несвоевременное направление пациентов с соматоформными расстройствами (СФР) к профильным специалистам приводит как к ухудшению качества жизни этих пациентов и возможности ятрогенных осложнений, так и к значительному увеличению нагрузки на первичное медицинское звено и, следовательно, к увеличению расходов на оказание медицинских услуг. Поздние сроки оказания помощи лицам с негативными отклонениями в состоянии психического здоровья связаны с недостатками существующей схемы маршрутизации пациентов психиатрического профиля.

Бесплатно

Особенности медицинской реабилитации пациентов с непсихотическими психическими расстройствами, ассоциированными с соматическими заболеваниями

Белокрылова Маргарита Федоровна, Гарганеева Н.П., Семке В.Я., Лебедева В.Ф., Епанчинцева Е.М., Редчиц О.А., Костин А.К., Лукьянова Е.В.

Статья научная

Многолетний опыт работы, основанный на взаимодействии специалистов разного профиля (психиатра, терапевта, психотерапевта, психолога и других специалистов) и реализованный на базе отделения пограничных состояний НИИПЗ СО РАМН, позволил сформулировать основные принципы интегративной модели реабилитации пациентов с сочетанной соматической и пограничной психической патологией.

Бесплатно

Особенности нарушений показателей системы гемостаза и лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии у больных дезоморфиновой наркоманией

Нечаева Татьяна Олеговна, Говорин Николай Васильевич, Витковский Юрий Антонович

Статья научная

У 70 пациентов с синдромом зависимости от дезоморфина проводилось исследование состояния сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, свертывания крови и фибринолиза. Было выявлено повышение как спонтанной, так и индуцированной агрегации тромбоцитов, повышение лимфоцитарно -тромбоцитарной адгезии. На фоне разнонаправленных изменений коагуляционного гемостаза отмечено уменьшение фибринолитической активности плазмы.

Бесплатно

Особенности нейроиммунорегуляции у лиц с опиоидной зависимостью

Батухтина Елена Ивановна, Невидимова Т.И., Давыдова Т.В., Ветлугина Т.П., Ветрилэ Л.А., Бохан Н.А.

Статья научная

Представлены результаты, указывающие на изменения цитокинового баланса, нейромедиаторного обмена и на их связь с уровнем тревожности, агрессии и поисковой активности у лиц с опиоидной зависимостью.

Бесплатно

1
...
33
34
35
36
37
38
39
...
В конец

Журнал