Ведение. По данным многочисленных клинических наблюдений и эпидемиологических исследований, значительный интерес отечественных и зарубежных ученых вызывают отдаленные органические психические расстройства у лиц, подвергшихся радиационному воздействию. В настоящей работе проведена оценка психических расстройств, развивающихся на базе сосудистых заболеваний головного мозга у облученных лиц. Материал и методы. Объектом исследования являлись лица, облученные в результате сброса радиоактивных отходов в реку Теча (1949-1952 гг.) - 300 человек. Группа сравнения - 300 человек, проживающие на тех же территориях, но имеющих накопленную дозу радиационного воздействия из расчета не более 1 мзв/год. В работе использовались клинический, клинико-анамнестический, клиникопсихологический, инструментальный (электроэнцефалография, исследование вызванных потенциалов головного мозга) методы исследования. Результаты. В результате исследования у пациентов, подвергшихся действию ионизирующего излучения, наблюдали достоверное преобладание органического астенического (67,4%, р=0,0005) и органического легкого когнитивного (20,7%, р=0,05) расстройств, более грубые изменения биоэлектрической активности головного мозга, патологическую активность головного мозга (р=0,03), преобладание на фоновой ЭЭГ патологического тета-ритма (р=0,038)...

Бесплатно

Органические расстройства, включая симптоматические, у пострадавших лиц старшего, зрелого и пожилого возрастов в результате радиационных инцидентов на Южном Урале

Колмогорова Влада Владимировна

Статья научная

Органические расстройства у пострадавших лиц старшего, зрелого и пожилого возрастов в результате радиационных инцидентов характеризуются умеренными когнитивными расстройствами, различными аффективными проявлениями и иной симптоматикой, обусловленной соответствующими этиологическими факторами. Было обследовано 4 группы пациентов (348 чел.), пострадавших в пойме р. Теча и зоне Восточно-Уральского радиационного следа (ВУРС). Отмечено, что с возрастом у этих больных нарастала когнитивная симптоматика, которая от доклинических форм, умеренных когнитивных проявлений углублялась до тех или иных дементных состояний.

Бесплатно

Основные клинические характеристики и уровень социальной адаптации у лиц, госпитализированных в психиатрический стационар Улан-Удэ в связи с суицидальной попыткой

Главинский Руслан Николаевич, Симуткин Герман Геннадьевич

Статья научная

Оценены нозологическая структура, основные клинические характеристики психических расстройств, особенности суицидального поведения, а также уровень социальной адаптации у пациентов бурятской (30 человек) и русской (30 человек) национальностей в возрасте 18-65 лет, совершивших суицидальную попытку и госпитализированных в психиатрический стационар за период с декабря 2010 г. по май 2013 г. В подгруппе бурят выявлены более молодой возраст к моменту первой суицидальной попытки, более частое совершение повторных попыток, больший удельный вес расстройств личности и полиморфной психопатологической симптоматики на момент госпитализации, а также большая длительность течения психических расстройств при более высокой субъективной оценке уровня социальной адаптации.

Бесплатно

Основные модели суицидального поведения

Хритинин Д.Ф., Есин А.В., Сумарокова М.А., Щукина Е.П.

Статья научная

Во введении представлены основные концепции суицидального поведения, в актуальности кратко рассматривается отношение к суициду классиков этого направления. Цель: проанализировать основные результаты научных публикаций, посвященных различным аспектам суицидального поведения с позиций различных подходов в суицидологии в историческом и современном аспектах. Заключение: влияние антисуицидальных факторов в недостаточной мере учитывается при изучении и описании механизмов суицидального поведения. Поэтому требуются дальнейшие исследования и совершенствование модели суицидального поведения с использованием социобиопсихологического подхода с целью разработки оптимальных профилактических протививосуицидальных мероприятий.

Бесплатно

Основные принципы деятельности медицинских служб по внебольничной профилактике общественно опасных действий лиц, страдающих психическими расстройствами

Макушкина Оксана Анатольевна, Яхимович Людмила Анатольевна

Статья научная

Представлены основные организационные аспекты, проведен краткий анализ проблемы предупреждения противоправного поведения лиц, страдающих психическими расстройствами, на амбулаторном этапе оказания специализированной помощи. Предложены пути повышения качества работы психиатрической службы в данном направлении.

Бесплатно

Основные типы личности, предрасполагающие к развитию депрессии в постинфарктном периоде

Чернакова В.А., Дроздовский Ю.В.

Статья научная

Целью исследования явилось определение влияние базисных свойств личности на формирование депрессии в восстановительном периоде инфаркта миокарда. Произведено обследование 72 пациентов в восстановительном периоде инфаркта миокарда. С помощью методики ММИЛ определены базисные свойства личности пациентов. На основании оценки психологического статуса с помощью клинического обследования и шкалы Гамильтона выборка была разделена на две группы. Первую группу составили 33 пациента в восстановительном периоде инфаркта миокарда без признаков сопутствующих депрессивных нарушений. Во вторую группу включены 39 пациентов, у которых диагностированы аффективные расстройства в виде депрессии легкой и средней степени тяжести. На основании нашего исследования основными типами личности (по ММИЛ), предрасполагающими к развитию депрессии в постинфарктном периоде, являются психастенический, ипохондрический, конституционально-депрессивный и паранойяльный. Ключевые слова: инфаркт миокарда, основные психологические типы личности, депрессия.

Бесплатно

Основные характеристики завершенных суицидов несовершеннолетних в Республике Бурятия (по материалам судебно-психиатрической экспертизы)

Лубсанова Светлана Викторовна, Тудупова Туяна Цибановна, Батуева Наталья Григорьевна

Статья научная

В статье приведены результаты ретроспективного анализа посмертных актов комплексной судебной психологопсихиатрической экспертизы завершенных суицидов детей и подростков в Республике Бурятия за период 2012-2016 гг. По данным анализа в структуре завершенных суицидов преобладают подростки, в возрасте 15-17 лет, мужского пола, проживающие в сельской местности, воспитывающиеся в неполной семье, обучающиеся в среднеобразовательной школе. В 21,8% случаев имела место отягощенная наследственность по суициду у близких родственников. Каждый пятый ребенок-суицидент имел признаки суицидального поведения ранее (суицидальные высказывания, попытки, интерес к теме суицида). В большинстве из имеющихся случаев вероятными причинами суицидального поступка являются семейные конфликты. Проведенный анализ позволил определить перечень признаков, которые необходимо освещать в актах посмертных экспертиз детей и подростков, совершивших суицид.

Бесплатно

Основные характеристики умерших больных наркоманией и причины их смерти в Кемеровской области

Кошкина Е.А., Кокорина Н.П., Селедцов А.М., Лопатин А.А.

Статья научная

На основании 28 проанализированных медицинских свидетельств о смерти по данным Кемеровского областного бюро СМЭ лиц, состоявших на учете в КОКНД с диагнозом «опийная наркомания», выявлены особенности в показателях, характеризующих смертность данного контингента. Рекомендовано проводить изучение и анализ причин смерности среди больных наркоманиями по единой методике для сопоставления полученных результатов и расчёта средних показателей смертности по стране в целом.

Бесплатно

Основные этапы становления и развития психиатрической службы Забайкальского края (к 25-летнему юбилею краевой клинической психиатрической больницы им. В.Х. Кандинского)

Ступина Ольга Петровна, Сахаров Анатолий Васильевич

Статья научная

В статье представлены сведения об истории формирования, становления и развития психиатрической службы в Забайкальском крае. Акцент сделан на информацию об основном лечебном учреждении службы региона - Краевой клинической психиатрической больнице им. В.Х. Кандинского, которая в 2018 г. отмечает 25-летний юбилей. В публикации обсуждаются проведенные в последние годы реорганизационные мероприятия, которые позволили создать в Забайкалье достойные условия для содержания пациентов с психическими заболеваниями, а также внедрить новые современные организационные формы с акцентом на превенцию психических расстройств и на интеграцию больных в сообщество.

Бесплатно

Основы терапии нейрокогнитивного дефицита при шизофрении (обзор литературы)

Старичков Д.А., Овчинников А.А., Ракитская Н.Ю.

Статья обзорная

Рассматриваются основные положения современного состояния проблемы нейрокогнитивного дефицита при шизофрении, его клинических проявлений, этиопатогенетических механизмов и диагностической верификации. Особый акцент сделан на обзоре современных представлений о нейрофизиологических и нейробиохимических основах терапии специфических когнитивных нарушений при данном заболевании. Проводится сравнительный анализ механизмов развития клинических эффектов, вызываемых различными группами нейролептических препаратов, возможностей возникновения и коррекции неблагоприятных последствий терапии.

Бесплатно

Особенности адаптации больных параноидной шизофренией при нейролептической терапии с риском развития метаболического синдрома (изменение показателей липидного обмена сыворотки крови)

Бородюк Юлия Николаевна, Дмитриева Е.Г., Корнетова Е.Г., Лобачева О.А., Смирнова Л.П., Паршукова Д.А., Козлова С.М., Семке А.В.

Статья научная

В статье представлены особенности адаптации пациентов, страдающих параноидной шизофренией и принимающих в качестве медикаментозной терапии типичные и атипичные нейролептики. По предварительным данным проводимого исследования выявлено, что несмотря на развитие более благоприятного типа адаптации у пациентов, принимающих атипичные нейролептики, чем у пациентов, принимающих галоперидол, медикаментозная терапия атипичными нейролептиками способна вызывать развитие метаболического синдрома и, как следствие, формировать соматическую патологию. В результате проводимого исследования выявлены клинические и социальные факторы риска развития соматической патологии. В статье приводится клинический случай пациента, страдающего параноидной шизофренией, который иллюстрирует теоретические данные, полученные в исследовании.

Бесплатно

Особенности адаптации детей-сирот с психическими нарушениями

Агарков Алексей Александрович, Полежаев П.К., Елисеев А.В., Рахмазова Л.Д., Скороходова Т.Ф., Погорелова Т.В.

Статья научная

В результате клинико-динамического и социальнопсихологического обследования 140 детей-сирот (76 мальчиков и 64 девочки), воспитывающихся в замещающих семьях, и 32 детей-сирот, воспитывающихся в условиях детского дома (21 мальчик и 11 девочек), получена сравнительная характеристика психических расстройств. Выявлена высокая степень значимости в группе детей из замещающих семей по трем группам расстройств: речи, смешанное специфическое расстройство психологического развития и гиперкинетические расстройства. Применение факторного анализа количественных данных при изучении социально-психологической адаптации детей-сирот с психическими расстройствами, воспитывающихся в замещающих семьях, позволило получить 5 групп факторов, определяющих в общей структуре признаки и позволяющих отнести эти признаки к факторам риска дезадаптации, равно как и основным ее проявлениям. Выделенные факторы риска развития дезадаптации у детей и знание значений вклада этих факторов при разных типах замещающих семей, уровнях психического здоровья и болезни являются основными «мишенями» для лечебно-терапевтических и профилактических мероприятий.

Бесплатно

Особенности адаптации и качества жизни пациентов с шизофренией, страдающих хроническим вирусным гепатитом

Задорожная Ольга Валерьевна, Дроздовский Юрий Викентьевич

Статья научная

В статье рассматриваются особенности социальной адаптации больных шизофренией, страдающих хроническим вирусным гепатитом. Описана социально-демографическая структура данной группы больных с акцентом на неблагоприятные факторы, нарушающие процесс адаптации и повышающие риск повторных госпитализаций. Выявлены достоверные корреляционные связи между основными показателями качества жизни и выраженностью продуктивных и негативных расстройств.

Бесплатно

Особенности адаптации курсантов высшего военного училища

Овчинников Анатолий Александрович, Султанова Аклима Накиповна, Зеленская Вера Викторовна, Кошкаров Владимир Иванович, Старичков Дмитрий Алексеевич, Акимова Софья Васильевна

Статья научная

На основании изучения особенностей социально-психологической адаптации у курсантов, обучающихся в закрытых учебных заведениях, выявлен достаточный уровень адаптации, что способствует успешному выполнению обязанностей. Обнаружен низкий уровень интернет-зависимости в изучаемой выборке, что также является высокоадаптационной характеристикой для курсантов в период обучения. Показатели позитивного одиночества в группе курсантов ниже, что свидетельствует о том, что они не находят ресурса в уединении и не испытывают от него положительных эмоций.

Бесплатно

Особенности адаптационных возможностей у больных шизофренией с сопутствующим метаболическим синдромом

Хамина В.В.

Статья научная

Актуальность работы детерминируется востребованностью исследований по уточнению и конкретизации адаптационного потенциала при шизофрении с сопутствующим метаболическим синдромом (МС) и необходимостью оценки его взаимосвязи с клинико-конституциональными особенностями пациентов. Цель: изучить особенности адаптационных возможностей пациентов с шизофренией в зависимости от наличия или отсутствия сопутствующего МС. Материал и методы. Было обследовано 150 пациентов. Диагноз шизофрении (F20) ставился с учетом критериев МКБ-10. Диагноз МС верифицирован в соответствии с критериями Международной Федерации диабета (International Diabetes Federation, 2005). Оценку адаптации больных шизофренией проводили с помощью методики Г.В. Логвинович с определением типа компенсаторно-приспособительной защиты пациентов и типа адаптации. Психометрическая оценка клинического состояния проводилась с использованием шкалы PANSS. Обсуждение: пациенты с шизофренией и МС склонны, так же как и пациенты без МС, в большинстве случаев формировать тип компенсаторно-приспособительной защиты в виде «укрытия под опекой». Среди типов адаптации у больных шизофренией и сопутствующим МС преобладают неблагоприятные (деструктивный и экстравертный). Тяжесть клинического состояния в психометрическом выражении по PANSS, а также особенности конституции у пациентов с наличием сопутствующего МС в зависимости от типа социальной адаптации не отличаются.

Бесплатно

Особенности аддиктивных расстройств и аффективной симптоматики при шизофрении

Овчинников Анатолий Александрович, Султанова Аклима Накиповна, Станкевич Анна Сергеевна, Наров Михаил Юрьевич, Чут Ульяна Юрьевна, Иоаниди Диана Константиновна, Луговенко Вероника Алексеевна

Статья научная

Актуальность. Аффективная и аддиктивная патология широко распространена среди пациентов с расстройствами шизофренического спектра; коморбидность расстройств ограничивает социальную и профессиональную активность пациентов, неблагоприятно сказывается на семейном и социальном статусе, усугубляет тяжелые явления госпитализма и инвалидизации. Цель: выявление особенностей аддиктивных расстройств и аффективной симптоматики при шизофрении. Материалы и методы. Исследование проводилось в течение двух лет (2019-2020 гг.). Основную выборку составили пациенты (n=34) с диагностированной по МКБ-10 шизофренией (F20), с различными клиническими формами и длительностью заболевания, с преобладанием мужчин (n=32) по сравнению с женщинами (n=2), средний возраст обследованных составил 28,5±9,8 года. Для диагностики аффективной симптоматики использованы четыре стандартизованных психометрических метода: Госпитальная шкала тревоги и депрессии (Zigmond A.S., Snaith R.P., 1983 - HADS), Опросник для определения уровня и типа одиночества (Корчагина С.Г., 2008), Шкала диагностики агрессивности и враждебности Кука-Медли (Cook W.W., Medley D.M., 1954), Шкала безнадежности А. Бека (Beck A.T. et al., 1974 - BHI). Изучение склонности к зависимостям проводилась по Методике диагностики склонности к различным зависимостям (Лозовая Г.В., 2007). Результаты. Выявлены высокая степень склонности к трем видам зависимости (любовная, лекарственная, здорового образа жизни), низкий и суб-клинический уровни выраженности тревоги и депрессии, легкая и средняя выраженность безнадежности, глубокое переживание одиночества, средняя степень наклонности к агрессия с тенденцией к низким показателям. Также была получена достоверная связь между одиночеством, религиозной зависимостью и сексуальной аддикцией

Бесплатно

Особенности акцентуаций характера у подростков Магадана с признаками алекситимии

Бартош Татьяна Петровна, Бартош Ольга Петровна, Мычко Марина Валерьевна

Статья научная

У подростков, проживающих в Магадане, изучали выраженность акцентуаций характера с признаками алекситимии в структуре формирующейся личности. Показано, что школьники обоего пола с алекситимическим типом в структуре личности по сравнению со сверстниками с неалекситимическим типом характеризуются достоверно более выраженными чертами дистимичности, менее выраженными -гипертимности. При этом у девочек с алекситимическими признаками, в отличие от сверстниц-неалекситимиков, значимо преобладают черты тревожного, менее выражены черты гипертимного, застревающего, демонстративного типов характера. У мальчиков-алекситимиков по сравнению с неалекситимиками более выражены черты экзальтированного, застревающего и педантичного типов акцентуаций.

Бесплатно

Особенности аффективно-возбудимого синдрома в структуре расстройств поведения у подростков

Фомушкина Марина Геннадьевна, Раева Т.В.

Статья научная

В работе представлена феноменологическая характеристика расстройств поведения у подростков, показана частота встречаемости отдельных симптомов и синдромов. Выявлены клинические особенности двух вариантов аффективно-возбудимого синдрома (с преобладанием физической и вербальной агрессии), их взаимосвязь с личностными особенностями подростков, а также указаны подходы к оптимизации терапевтической тактики.

Бесплатно

Особенности аффективной симптоматики в структуре непсихотических психических расстройств органического происхождения

Рудницкий Владислав Александрович, Костин Алексей Константинович, Никитина Валентина Борисовна, Белокрылова Маргарита Федоровна, Гарганеева Наталья Петровна, Иванова Алла Алимомедовна, Аксенов Михаил Михайлович, Перчаткина Ольга Эрнстовна

Статья научная

Актуальность. Органические психические расстройства отличаются полиморфностью симптоматики, наличием сложных этиологических и патогенетических взаимосвязей, склонностью к затяжному прогрессирующему течению и трудно поддаются терапии. Цель: изучение связи аффективной симптоматики с течением непсихотических психических расстройств органического происхождения и устойчивостью результатов лечения. Материалы и методы. В 2014-2020 гг. обследовано 165 пациентов с органическими непсихотическими психическими расстройствами от 30 до 65 лет с помощью клинико-психопатологического, клинико-динамического, клинико-катамнестического, психологического, статистического методов. После использования критериев исключения и выбытия на катамнестическом этапе основную группу составили 64 пациента с органическими непсихотическими психическими расстройствами с коморбидной аффективной симптоматикой на этапе отдаленных последствий терапии, группу сравнения - 50 пациентов с расстройством адаптации. Результаты. Анализ нозологической структуры продемонстрировал преобладание органических эмоционально лабильных расстройств, реже встречались органические расстройства личности. Все пациенты проходили обследование и курсы индивидуально разработанных лечебно-профилактических мероприятий, реализованных в виде дифференцированных реабилитационных программ. Наблюдалась достаточно высокая первоначальная эффективность лечения. После выписки из стационара пациентов с органическими непсихотическими психическими расстройствами отмечалось частое присоединение не встречавшейся ранее аффективной симптоматики, что было одним из обстоятельств, повлиявших на отдаленные результаты лечения. В 2020 г. зарегистрирована более высокая частота встречаемости депрессивных проявлений по сравнению с предыдущим периодом наблюдения таких пациентов, что мы объясняем ситуационными обстоятельствами (влияние стресса пандемии и коронавируса и введение мер ограничительного характера). В статье обсуждаются также вопросы диагностики, клиники и терапии с точки зрения преодоления негативных последствий для здоровья больных органическими психическими заболеваниями и повышения качества лечения. Таким образом, коррекция вторичной аффективной симптоматики и более адекватный учет социальнопсихологических обстоятельств позволяет повысить эффективность лечения и реабилитации пациентов органического регистра

Бесплатно

Особенности базисных убеждений и механизмов психологических защит у наркозависимых

Овчинников Анатолий Александрович, Султанова Аклима Накиповна, Яичников Сергей Владимирович, Трошина Алена Сергеевна, Сычева Татьяна Юрьевна

Статья научная

Понимание базисных убеждений и механизмов психологических защит лиц с аддиктивным поведением позволяет более всесторонне планировать лечение этих пациентов в соответствии с их доминирующими убеждениями и защитами и предоставляет возможности для разработки более эффективных профилактических программ. Цель настоящего исследования - выявить особенности базисных убеждений и механизмов психологической защиты у наркозависимых. Материал и методы. Авторами изучена выборка из двух групп: наркозависимые в количестве 35 человек и группа без аддиктивных расстройств в количестве 36 человек с применением психологической батареи методик. Результаты. Среди аддиктивных личностей выявлен высокий уровень по шкале «степень удачи» и в группе сравнения по шкалам «благосклонность мира», «степень самоконтроля»; выявлено преобладание таких защитных механизмов, как «отрицание», «проекция» и «регрессия» у аддиктивных личностей. Обнаружена низкая степень удовлетворённости своим функционированием среди аддиктивных личностей в супружеской жизни. Выводы. Выявлены различия по изучаемым параметрам базисных убеждений, механизмам психологических защит и удовлетворенности своим функционированием.

Бесплатно

1
...
32
33
34
35
36
37
38
...
В конец

Журнал