Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Статьи журнала - Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова
Все статьи: 2223
Статья
Бесплатно
Статья научная
Тотальное эндопротезирование височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) является важным направлением в лечении пациентов с тяжелой патологией сустава, включая анкилозы, артриты, артрозы, травмы и врожденные аномалии. Рассмотрены исторические аспекты развития данной методики, начиная с первых упоминаний патологий ВНЧС в древности и заканчивая современными технологиями протезирования, такими как CAD/CAM.Описана эволюция подходов к лечению пациентов с заболеваниями сустава, включая использование различных материалов, таких как металлы, силикон, тефлон и полимеры. Отдельное внимание уделено их преимуществам и недостаткам, включая биосовместимость, прочность и побочные эффекты.Приведены ключевые этапы развития методов эндопротезирования: от удаления пораженного сустава до разработки модульных имплантатов. Рассмотрены результаты использования материалов, таких как Silastic, Proplast и тефлон, а также влияние этих технологий на состояние костных структур и общую функцию сустава.Особо выделена роль междисциплинарного подхода в диагностике и лечении патологий ВНЧС, что позволило значительно улучшить результаты лечения и повысить качество жизни пациентов. Подчеркнута важность дальнейшего совершенствования материалов и технологий для обеспечения долговечности и функциональности имплантатов.
Бесплатно
История развития постоянного сосудистого доступа для гемодиализа
Статья научная
В последнее время в мире отмечается неуклонный рост числа больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающий заместительную почечную терапию методом программного гемодиализа. Важным условием для долгосрочного лечения методом гемодиализа является наличие постоянного сосудистого доступа. За десятилетия накоплен немалый опыт в хирургии сосудистого доступа, однако, до сих пор проблема надежного и стабильно функционирующего постоянного сосудистого доступа остается нерешенной. В данной статье освещены основные шаги в истории развития хирургии постоянного сосудистого доступа и диалилизного лечения.
Бесплатно
Статья научная
В данной статье рассматривается эволюция средств защиты лица, начиная от боевых рисунков и масок в древности и заканчивая современными шлемами с применением передовых технологий, таких как искусственный интеллект. Анализируются различные исторические этапы, включая древние цивилизации, античность, Средневековье, а также XX и XXI века, когда появились новые угрозы, такие как огнестрельное оружие и минно-взрывные устройства. Описаны ключевые этапы развития военных шлемов и масок, а также их влияние на безопасность солдат и улучшение тактической мобильности. Также внимание уделяется техническим инновациям в конструкции шлемов и их применению в современных конфликтах.
Бесплатно
Итоги исследования показаний к гемотрансфузии у пожилых хирургических пациентов
Статья научная
В обзоре представлены результаты мультицентрового рандомизированного проспективного исследования эффективности переливания эритроцитов. Сделано заключение о том, что целесообразно воздержаться от трансфузий пациентам после операций в отсутствие симптомов анемии или снижения уровня гемоглобина менее 80 г/л, даже у пожилых пациентов с сопутствующим сердечно-сосудистым заболеванием или факторами риска.
Бесплатно
Статья научная
Л.В. Блуменау по праву входит в число питомцев кафедры нервных болезней Военно-медицинской академии, которые стяжали славу отечественной неврологии (И.П. Мержеевский, В.М. Бехтерев, М.И. Аствацатуров, Л.М. Пуссеп, Б.С. Дойников, Л.И. Омороков, А.В. Триумфов, И.Я. Раздольский). Л.В. Блуменау принадлежит первое в России систематическое исследование проблемы бальнеотерапии нервных болезней. Его уникальное и фундаментальное руководство «Мозг человека» было настольной книгой для нескольких поколений неврологов в нашей стране. Л.В. Блуменау был яркой и незаурядной личностью, широко образованным и не лишенным поэтического дара человеком, крупным и оригинальным ученым, замечательным педагогом, высококлассным клиницистом.
Бесплатно
Статья научная
Пациенты с хронической болезнью почек (ХБП) имеют повышенный риск возникновения сердечно - сосудистых заболеваний, в то время как пациенты с терминальной стадией ХБП, получающие заместительную почечную терапию, которым показана реваскуляризация миокарда, представляют собой отдельную, более тяжелую группу пациентов, имеющую свои клинические и патофизиологические особенности. Реваскуляризация миокарда показана больным в терминальной стадии заболевания почек, однако риск смерти и развития интра- и послеоперационных осложнений при этом более высокий. Не смотря на значительные достижения эндоваскулярной хирургии, аортокоронарное шунтирование является преимущественным методом хирургического лечения ИБС у данной категории пациентов, демонстрируя более доказательные отдаленные результаты. В данном клиническом случае отражены патофизиологические особенности ИБС у пациента с терминальной стадией ХБП и продемонстрирована эффективность аортокоронарного шунтирования в лечении ИБС.
Бесплатно
Ишемическая митральная недостаточность: современные возможности диагностики и хирургического лечения
Статья научная
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) до сих пор является одной их самых частых причин инвалидизации населения развитых стран, а вызываемые ею осложнения в значительной степени ухудшают прогнозы и течение данного заболевания. Одним из таких осложнений является ишемическая митральная недостаточность (ИМН) - грозное заболевание, связанное с преимущественным ишемическим повреждением миокарда левого желудочка (ЛЖ). Так, по данным различных авторов 5-летняя выживаемость у больных с ИМН не достигает 70%. Ведущей проблемой лечения данной патологии является оценка тяжести недостаточности, определение механизмов ее формирования и выбор индивидуально подобранной хирургической стратегии. Несмотря на множество проведенных исследований и определения тактики в отношении тяжелой ИМН, ведение пациентов с незначительной и умеренной ИМН до сих пор остается дискутабельным вопросом. По утверждению ряда авторов, госпитальная летальность при комбинированном лечении коронарных артерий (КА) и митрального клапана (МК) может достигать 17%, однако изолированное коронарное шунтирование (КШ) не приводит к улучшению замыкательной функции клапана. В данном обзоре проведен анализ механизмов формирования ИМН, основных методов диагностики и различных тактик хирургического лечения.
Бесплатно
К 100-летию профессора Константина Ивановича Мышкина
Статья научная
Статья посвящена осмыслению педагогического опыта профессора К.И. Мышкина - замечательного хирурга, чьи методы обучения и воспитания медицинских кадров не только не потеряли своей актуальности, но и оказались востребованными в современном образовательном пространстве высшего медицинского образования. Авторы с благодарностью вспоминают своего учителя, врача и педагога, воспитавшего большое количество высококлассных специалистов, ставших впоследствии талантливыми хирургами, руководителями здравоохранения и заведующими кафедрами Саратовского государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского. Анализируются применяемые К.И. Мышкиным педагогические приемы интерактивного обучения, решения лечебных задач и дифференцированного подхода к процессу становления врачей. Авторы отмечают высокое коммуникативное мастерство хирурга и его безупречные личностные качества. Особенное внимание уделено отношению К.И. Мышкина к новейшим методам лечения и диагностики, его способности опережать развитие медицинской науки и видеть перспективные пути работы. Авторы делают выводы о вкладе профессора К.И. Мышкина в процесс организованной социализации в интересах личности и общества.
Бесплатно
Статья научная
Статья содержит биографическое описание и анализ научной деятельности профессора Ю.Л. Золотко - выдающегося анатома, автора первого в СССР «Атласа топографической анатомии человека», до сих пор считающегося хрестоматийным в отечественной медицинской литературе. Уникальность этого трехтомного издания заключается в том, что всю работу над атласом выполнял один человек-его автор, выступающий одновременно в роли автора и редактора текста, препаратора, иллюстратора, фотографа. Подобных примеров в истории медицины до этого момента не было. Статья приурочена 100 летнему юбилею со дня рождения профессора Юрия Леонидовича Золотко, который состоится в 2023 году.
Бесплатно
Статья научная
До 1874 г. все попытки в России выполнить черезбрюшинное удаление матки (гистерэктомия), поражённой миоматозными узлами или злокачественной опухолью, заканчивались летальным исходом. Основной причиной неблагоприятных исходов были кровотечения из зоны операции и перитонит. Первая успешная гистерэктомия в России, закончившаяся выздоровлением больной произведена 22.08.1874 г. сотрудником Медико-хирургической академии виртуозным хирургом Николаем Владимировичем Экком. О больной Н.В. Экк доложил в заседании Общества русских врачей в Санкт Петербурге 02.05.1877 (протокол №14).
Бесплатно
К 70-летию Великой Победы: беспримерный научный подвиг ученых-медиков и врачей блокадного Ленинграда
Статья
Бесплатно
К 75-летию профессора Ю.В. Таричко
Статья научная
Представлены отдельные страницы жизни выдающегося отечественного кардиохирурга Таричко Юрия Васильевича. Отмечены его заслуги в развитии отечественной сердечно-сосудистой хирургии.
Бесплатно
К 80-летию со дня рождения профессора Александра Артемьевича Матчина
Статья научная
Изложена биография заслуженного врача РФ, доктора медицинских наук, профессора А.А. Матчина. Отмечен его вклад в развитие Оренбургского государственного медицинского университета и российского здравоохранения.
Бесплатно
К 80-летию со дня рождения ректора, профессора Сергея Алексеевича Павловичева. Страницы биографии
Персоналии
Изложена биография доктора медицинских наук, профессора Сергея Алексеевича Павловичева. Отмечен его вклад в развитие Оренбургского государственного медицинского университета и здравоохранения области.
Бесплатно
К вопросу о КТ анатомии мягких тканей коленного сустава
Статья научная
Проанализированы результаты МСКТ коленного сустава. При тщательном сопоставлении полученных данных с анатомическими структурами, было выявлено, что МСКТ с использованием тонких срезов (0,6-1мм) и дальнейшей мультипланарной реконструкцией обладает достаточными диагностическими возможностями и позволяет отчетливо визуализировать мягкие и хрящевые ткани сустава.
Бесплатно
Статья научная
В статье рассматриваются вопросы хирургического лечения одонтогенных компрессионных травм нижнего альвеолярного нерва после эндодонтических вмешательств. Хирургическое вмешательство заключалось в удалении пломбировочного материала из нижнечелюстного канала. Из 93 обследованных больных прооперировано 89 пациентов, 3 человека от оперативного вмешательства отказались. Установлено, что лечение больных с острой компрессионно-токсической невропатией нижнего альвеолярного нерва, как тяжелого осложнения, необходимо начинать максимально рано с проведения интенсивной терапии, относясь к данной патологии, как к неотложному состоянию.
Бесплатно
