Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Статьи журнала - Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова
Все статьи: 2223

Ятрогенные повреждения проксимальных отделов магистральных вен в хирургии варикозной болезни
Статья научная
Ятрогенные повреждения магистральных вен - одно из тяжелых осложнений хирургического лечения варикозной болезни. Рассмотрены наиболее часто встречающиеся анатомические особенности бедренного треугольника и сафено-феморального соустья, а также причины повреждения глубоких вен. Описаны наблюдения пересечения общей бедренной вены во время флебэктомии и тромбоза общей бедренной вены после выполнения эндовенозной лазерной облитерации.
Бесплатно

Статья научная
При хирургическом лечении 67 больных механической желтухой в ткани печени взятой во время операции, в протоковой желчи и в сыворотке крови динамике в сравнительной оценке изучали концентрацию TNFα и IL-6. Все больные в послеоперационном периоде получали общепринятую базисную интенсивную терапию. Степень печеночной дисфункции оценивали с помощью маркеров холестаза (уровень общего билирубина и активность щелочной фосфотазы) и цитолиза гепатоцитов (активность аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы). Наши исследования показали, что глубина изменений изученных показателей зависит от степени тяжести печеночной дисфункции. Содержание TNFα было более высоким в протоковой желчи, затем в крови и ткани печени. А для IL-6 являлось характерным более высокая концентрация в желчи, затем в ткани печени и крови. Одновременное повышение содержание цитокинов при механической желтухе в ткани печени, желчи и крови указывает развитие цитокинового дисбаланса на локальном и системном уровне. В послеоперационном периоде выявленные однотипные по направленности изменения уровня TNFα и IL-6 в желчи и крови отражает особенности течения патологического процесса.
Бесплатно