Морфология. Патология. Рубрика в журнале - Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье
Топография лимфатических узлов вокруг правого главного бронха
Статья научная
Исследование основано на изучении 30 комплексов органов из грудной полости людей, распределенных на 5 возрастных групп с 10-летним интервалом, по 6 наблюдений в каждой группе: 1-я возрастная группа - 20-30 лет, 2-я возрастная группа - 31-40 лет, 3-я возрастная группа - 41-50 лет, 4-я возрастная группа - 51-60 лет, 5-я возрастная группа - 61-70 лет. Все препараты взяты от людей без патологии сердца и легких при судебно-медицинском вскрытии фиксировались по общепринятой методике. На основании полученных результатов даны топографические особенности расположения лимфатических узлов вокруг правого главного бронха, что представляет практический интерес.
Бесплатно
Статья научная
Несмотря на прогресс в лечении артериальных аневризм (АА) головного мозга эндоваскулярными методами (стент-ассистированное, баллон-ассистированое эндоваскулярное размещение микроспирали в полости аневризмы, применение потоковых стентов, разработка новых микрокатетеров, видов микроспиралей, техник стентирования («jailed-catheter technique» и «trans-cell technique» для реконструкции стенки артерии, «Y-stent&waffle-cone technique» и «X-stent technique» для стентирования АА бифуркаций) и применение новых технических эндоваскулярных разработок, позволяющих ремоделировать гемодинамику в АА (WEB - device, PED - Pipeline Embolization Device) результаты надежной окклюзии АА эндоваскулярными методами по шкале Raymond остаются неудовлетворительными с большими показателями Raymond II (резидуальная шейка) и Raymond III (резидуальная АА), реканализаций и реопераций (CLARITY (2011), ATENA (2009), АНА (2015), ISAT (2009), CARAT (2008), BRAT (2012), BRAT-3 (2014)). Микрохирургическое клипирование АА имеет лучшее качество выключения АА из кровотока (Raymond I) по сравнению с эндоваскулярным лечением...
Бесплатно
Транскавернозный трансмеккелевый доступ в хирургии труднодоступных аневризм базилярной артерии
Статья научная
В работе приведено клинико-анатомическое обоснование вмешательств на труднодоступных аневризмах основания черепа из транскавернозного доступа. Влияние базальной хирургии улучшило возможности применяемых доступов в сосудистой нейрохирургии, обеспечило обзор труднодоступного сегмента АКБМ и качество клипирования аневризмы. Низкое расположение верхушки БА, фетальный тип строения, короткие размеры ВСА и анатомические характеристики аневризмы (АА с направлением купола к межножковой ямке, кальцинированные стенки АА, аневризма с широкой шейкой) осложняют использование птерионального доступа. Для антеролатеральных доступов остается проблема обзора хирургической цели из выбранного промежутка, одной из границ которого является ВСА (оптико-каротидный, каротидно-окуломоторный промежутки). Для латеральных доступов не решена проблема тракционных повреждений височной доли в ходе оперативного вмешательства. Предлагаемый вариант трансмеккелевого транскавернозного доступа, при котором проводится резекция латеральных отделов верхнего ската, верхушки пирамидки височной кости и разрушение канала Дорелло в области описанного «заднемедиального треугольника основания черепа» открывает I зону ската, позволяет базально подойти к стволу и верхушке БА, особенно при низком ее залегании.
Бесплатно
Транскондилярный крайнелатеральный Far Lateral доступ
Статья научная
Хирургическое лечение патологии краниоспинальной области и краниовертебрального перехода представляет одну из сложных проблем в нейрохирургии, так как в патологический процесс вовлекаются ствол головного мозга, мозжечок, черепные нервы мосто-мозжечкового угла (ММУ), спинальные нервы, позвоночная (ПА) и базилярная артерии (БА) и их ветви, костные структуры и суставносвязочный аппарат краниовертебрального сочленения. В зависимости от распространения процесса применяют различные доступы к зоне краниовертебрального перехода и области большого затылочного отверстия, в том числе анализированный нами far lateral (крайне латеральный) доступ.
Бесплатно
Статья научная
Цель: дать морфологическую характеристику дисплазии, возникающей на фоне воспалительных заболеваний кишечника с учётом новой классификации дисплазии.
Бесплатно
Статья научная
В данной работе представлены результаты лабороторных экспериментов, в ходе которых было выявлено и проанализировано увеличение экспрессии генов col2a1 в мезенхимальных мультипотентных стромальных клетках (ММСК) костного мозга половозрелой крысы in vitro под воздействием излучения лазера длиной волны 633 нм и мощностью порядка 1,6-1,8 мВт. Это свидетельствует о возможности клинического применения данного типа лазерного излучения для активации процесса регенерации поврежденного слоя гиалинового хряща при заболеваниях различного генеза.
Бесплатно
Статья научная
Цель: выявить особенности ультрамикроскопического строения тироцитов щитовидной железы крыс в условиях после 60-дневного воздействия тартразина и смоделированного травматического дефекта кости, а также установить эффективность натрия селенита.Материал и методы. Белые половозрелые крысы-самцы были разделены на три группы. В первой группе крысам после предшествующего 60-дневного внутрижелудочного введения физиологического раствора наносился сквозной дефект в большеберцовых костях; во второй группе в подобных условиях эксперимента вместо физиологического раствора крысы подвергались 60-дневному воздействию тартразина в дозировке 750 мг/кг, а в третьей группе - дополнительно внутримышечно вводился натрия селенит в дозе 40 мкг/кг/сутки. На 3, 10, 15, 24 и 45 сутки животные выводились из эксперимента, образцы щитовидной железы подвергались обработке для электронно-микроскопического исследования по стандартной методике.Результаты. У животных втоой группы на электронограммах с 3 по 15 сутки в ядре преобладал неактивный хроматин, в цитоплазме расширенные цистерны гранулярной эндоплазматической сети, единичные митохондрии с участками деструкции матрикса. Встречались клетки в состоянии апоптоза. К 24 суткам во второй группе ультрамикроскопическая картина практически полностью восстанавливалась до контрольных значений. В третьей группе выявлено увеличение площади активного эухроматина в ядре, восстановление просветов канальцев гранулярной эндоплазматической сети, увеличение количества лизосом в цитоплазме, уменьшение числа митохондрий с признаками деструкции крист и клеток с признаками апоптоза.Заключение. Дефект в кости, наносимый после предшествующего 60-дневного воздействия тартразина вызывает усугубление ультрамикроскопических изменений тироцитов, по сравнению с группой без введения пищевой добавки, а использование натрия селенита позволяет, в определенной степени, нивелировать вызываемые тартразином изменения данных клеток к моменту травматического воздействия.
Бесплатно
Статья научная
Введение. При составлении заключительного клинического, патологоанатомического и судебно-медицинского диагнозов, а также выборе и кодировании по МКБ-10 первоначальной причины смерти в случаях летальных исходов пациентов после трансплантации органов зачастую возникают трудности ввиду отсутствия унифицированных рекомендаций.Материалы и методы. Проанализированы 60 протоколов патологоанатомических вскрытий летальных исходов у пациентов после трансплантации органов в ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ» за 7 лет (с 2016 по 2022 гг.).Результаты. По результатам анализа, с учётом данных литературы, сформулированы рекомендации по формулировке заключительного клинического, патологоанатомического и судебно-медицинского диагнозов, выбору и кодированию по МКБ-10 первоначальной причины смерти пациентов после трансплантации солидных органов.Выводы. Разработанные рекомендации по формулировке заключительного клинического, патологоанатомического и судебно-медицинского диагнозов в случаях смерти пациентов после трансплантации солидных органов могут быть использованы в ежедневной практике врачей клинического профиля, патолого-анатомов и судебно-медицинских экспертов.
Бесплатно
Характеристика крипт слизистой оболочки толстой кишки при воспалительных заболеваниях кишечника
Статья научная
Цель: охарактеризовать изменения крипт слизистой оболочки толстой кишки при колитах и оценить их значение в морфологической диагностике колитов при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК).
Бесплатно
Статья научная
Латеральные доступы (стандартные подвисочные, спектр латеральных и комбинированных базальных доступов) обеспечивают подход к скату, петрокливальной области, церебеллопонтинному (мостомозжечковому - ММУ) углу, латеральным и заднелатеральным отделам кавернозного синуса. Тракция височной доли и тенториотомия являются их основными этапами. Сложность выполнения латеральных доступов обусловлена топографией рельефа основания черепа, расположением мест впадения вены Лаббе и крупных вен медиобазальной поверхности ГМ, дренирующих латеральную и базальную поверхность височной доли в магистральные венозные коллекторы. Вена Лаббе и дренажные височные вены находятся в зоне оси операционного действия и существенно ограничивают или препятствуют активной тракции мозга. Поэтому сохранение вены Лаббе и дренажных височных вен имеет первостепенное значение при выполнении латеральных доступов. Распределение мест впадений дренажных вен и нижней анастомотической вены Лаббе в синусы значительно варьирует. В связи с чем изучение микрохирургической анатомии вен, дренирующих височную долю и вены Лаббе, является важным аспектом хирургии основания черепа.
Бесплатно
Статья научная
Цель и задачи исследования: создание экспериментальной модели химического ожога пищевода щелочью для изучения патологической трансформации тканей верхних отделов желудочно-кишечного тракта.Материалы и методы. На базе отделения экспериментальной медицины с виварием Приволжского исследовательского медицинского университета исследование химического ожога пищевода проводили на 15 половозрелых крысах-самцах линии Wistar. Ожог моделировали путем экспозиции едкого натра (NaOH) с концентрацией 20 %, 15 %, 10 % и 5 % в объеме 1 мл. В рамках морфологического исследования экспериментальный материал фиксировался в 10 % формалине. После фиксации препараты отправляли в стандартную гистологическую проводку на аппарате «Excelsior ES» (Thermo Scientific). Заливка в парафиновые блоки с использованием заливочной станции «HistoStar» (Thermo Scientific), окраска гематоксилином и эозином. Для морфометрической обработки и создания видеоархива полученного материала использовался микроскоп Leica 2500, объектив ×4, ×10, ×20, ×40, окуляр ×10 на базе отдела морфологии НИИТО ПИМУ.Результаты. Затравка 20 % раствором щелочи для животных оказалась несовместимой с жизнью, так как через сутки после введения вещества три крысы погибли, две находились в агональном состоянии. При морфологическом исследовании обнаружен тотальный некроз (100 %) эпителиальной выстилки до мышечного слоя и частично в мышечном слое. При ожоге 15 % раствором NaOH самцы пребывали в очень тяжелом состоянии, из пяти затравленных в двух случаях отмечен летальный исход на первые сутки. Гистологическое исследование констатировало массивный некроз (70 %) эпителиальной выстилки. Влияние 10 % щелочи на общее состояние животных не демонстрировало выраженную тяжесть травмы. На 15 % площади эпителиальной выстилки диагностирован некроз. Ожог 5 % раствором едкого натра не спровоцировал тяжесть, несовместимую с жизнью. При данном состоянии выявили очаговые некрозы, занимающие около 5 % площади органа.Заключение. Затравки 10 % и 5 % растворами каустика являются актуальными для дальнейшего экспериментального исследования, так как дают возможность апробировать разные методы диагностики, лечения и профилактики рубцевания при различной глубине и морфологических особенностях повреждения.
Бесплатно
Статья научная
Рак простаты (РП) приобретает особую актуальность вследствие неуклонного роста заболеваемости и смертности, а также в связи с трудностями своевременной диагностики. Критерием эффективности лечения РП является морфологическое определение патоморфоза аденокарциномы, однако применение стандартного метода не всегда отражает истинную картину изменений. Целью данного исследования было изучение степени выраженности патоморфоза аденокарциномы простаты при помощи иммуногистохимических маркеров после максимальной андрогенной блокады (МАБ). Методы исследования. Материал для данного исследования был получен при трансректальной биопсии простаты (до лечения), и трансуретральной резекции простаты (после лечения). Заключение. Через 4 месяца после МАБ (билатеральная орхэктомия) при иммуногистохимическом исследовании отмечается существенное снижение индекса пролиферации, экспрессии онкомаркера AMACR, ядерной экспрессии андрогенов и маркера регулятора апоптоза Bcl-2 в клетках аденокарциномы простаты. Экспрессия регулятора апоптоза Р53 в ядрах опухолевых клеток после лечения также снижалась, но достоверного различия между группами пациентов до и после МАБ не было.
Бесплатно
Статья научная
Целью исследования было изучение характерных свойств ультраструктурных изменений в клеточном и внеклеточном матриксе надпочечников и щитовидной железы при хронической гипоксии.Материалы и методы. В ходе исследования использовали щитовидную и надпочечную железу здоровых взрослых самцов белых крыс массой 180-200 г. Применялись анатомические, гистологические, гистохимические, электронно-микроскопические и морфометрические методы исследования.Результаты. Мы обнаружили, что реакция клеток щитовидной железы и надпочечников на гипоксию различна. Так, поскольку процессы пролиферации в клетках щитовидной железы происходят быстрее и раньше, все ткани в щитовидной железе восстанавливаются на 15-й день эксперимента, а в надпочечнике - только на 30-й день. Это можно расценивать как более высокую степень чувствительности надпочечников к гипоксии, которая является более сильным стрессовым фактором, чем для щитовидной железы.Выводы. Структуры щитовидной железы более быстро адаптируются к длительной гипоксии и отвечают на это ультраструктурной перестройкой - гиперплазией, гипертрофией и пролиферацией тироцитов.
Бесплатно
Статья научная
В научно-хозяйственном опыте изучена эффективность скармливания органической формы меди в рационах на поросятах на доращивании. Установлено, что включение в состав рациона 20 г/т меди в пересчете на чистый элемент в виде хелатного соединения в составе препарата «Биоплекс Медь» увеличивает приросты и снижает расход кормов на единицу продукции.
Бесплатно
