Статьи журнала - Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России

Все статьи: 729

Аспекты проведения радиотерапии после реконструктивно-пластических операции на молочной железе

Аспекты проведения радиотерапии после реконструктивно-пластических операции на молочной железе

Полушкин П.В., Измайлов Т.Р.

Статья научная

Повышение заболеваемости раком молочной железы и улучшение качества диагностических методов в онкологической практике привело к увеличению числа пациенток молодого возраста с заболеванием, выявленным на ранних стадиях. Хирургический метод лечения по сей день остается основным в лечении рака молочной железы. В связи с этим много внимания уделяется эстетическим результатам радикального хирургического лечения, приводящего, вследствие удаления молочной железы, к психоэмоциональной травматизации пациенток. Современные технологии позволяют проводить реконструктивно-пластические операции по восстановлению удаленной молочной железы, достигая высоких показателей качества жизни пациенток. Актуальным вопросом на сегодняшний день является проведение радиотерапии у пациенток после реконструктивно-пластических операций с установкой эндопротезов. Известно, что радиотерапия повышает результаты локорегионарного контроля заболевания. Одновременно с этим также повышается вероятность неудач реконструкции, проявляющихся в виде развития капсульных контрактур и протрузии установленного эндопротеза. Не менее важными остаются аспекты воздействия ионизирующего излучения на сердце. Повышенные дозы излучения, полученные тканями сердца, ассоциированы с развитием кардиальной патологии в отсроченном периоде после радиотерапии.

Бесплатно

Атипичная тератоид-рабдоидная опухоль у подростка: клинический пример сложного диагностического поиска

Атипичная тератоид-рабдоидная опухоль у подростка: клинический пример сложного диагностического поиска

Ольхова Л.В., Желудкова О.Г., Кушель Ю.В., Трунин Ю.Ю., Крянев А.М., Аббасова Е.В., Коршунов А.Г.

Статья научная

Атипичные тератоид-рабдоидные опухоли (АТРО) - это группа редких высокозлокачественных опухолей центральной нервной системы (ЦНС), которые составляют около 1-2% всех опухолей ЦНС у детей. Основным критерием диагностики АТРО при иммуногистохимическом исследовании является отсутствие экспрессии белка INI-1 с анти- INI-1-антителом, в сложных случаях могут дополнительно применяться молекулярно- генетические методики, к примеру, исследование метилирования ДНК (Illumina 450(850)K array). В работе описан клинический пример, демонстрирующий сложности диагностики АТРО в старшем возрасте; подчеркивается необходимость использования дополнительных методов диагностики и пересмотра гистологических препаратов в референс-центрах, в том числе и международных.

Бесплатно

БИБЛИОТЕКА РНЦРР: Редкий случай первично-множественного синхронного рака: центральный рак легкого и рак кардиоэзофагеального перехода различной степени дифференцировки

БИБЛИОТЕКА РНЦРР: Редкий случай первично-множественного синхронного рака: центральный рак легкого и рак кардиоэзофагеального перехода различной степени дифференцировки

Аргунова С.В., Сергеев Н.И., Котляров П.М., Аксенова С.П., Нуднов Н.В.

Статья научная

Цель исследования: продемонстрировать редкий клинический случай синхронного первично-множественного метастатического рака, выявить особенности диагностической картины и дать краткий обзор литературы. Материалы и методы. Пациент Б., 1972 года рождения, обратился с жалобами на головную боль и периоды головокружения. Первично направлен на магнитно-резонансную томографию головного мозга с последующим заключением о множественном очаговом поражении обоих полушарий. Дообследован с помощью мультиспиральной компьютерной томографии, фибробронхоскопии, эзофагогастроскопии и патоморфологического исследования. Результаты. По результатам обследования было выявлено синхронное развитие нейроэндокринного мелкоклеточного рака легкого и аденокарциномы кардиоэзофагеального перехода, подтверждённого морфологическим исследованием. По данным МРТ визуализированы множественные образования головного мозга, подозрительные на вторичные изменения. По данным МКСТ визуализировано объемное образование в верхнем средостении в конгломерате с лимфатическими узлами и циркулярное утолщение нижней трети пищевода с переходом на субкардиальный отдел желудка. Заключение. Представленный клинический случай демонстрирует широкую вариабельность дифференциации первично-множественных злокачественных новообразований и специфику течения на примере собственного наблюдения.

Бесплатно

Бевацизумаб (Авастин®) в терапии опухолей мозга. Обзор литературы

Бевацизумаб (Авастин®) в терапии опухолей мозга. Обзор литературы

Щербенко Олег Ильич

Статья обзорная

Представлен обзор литературы, посвященный результатам использования Бевацизумаба (Авастина ®) при опухолях головного мозга. Большинство опубликованных работ посвящено применению Бевацизумаба при рецидивах и резистентных формах злокачественных глиом у взрослых, и небольшое число посвящено использованию препарата в таких же ситуациях у детей и при первичном химиолучевом лечении глиом у взрослых. В результате применения Бевацизумаба достигнуто увеличение сроков жизни больных без прогрессирования опухоли, но рост показателей выживаемости получен только при использовании препарата в качестве лечебного комплекса первой линии в сочетании с другими химиопрепаратами и лучевой терапией. Бевацизумаб проявил способность уменьшать перитуморальный отек, снижая потребность в применении кортикостероидов. Осложнения в виде тромбофлебитов, кровоизлияний, артериальной гипертензии, замедленного заживления ран и миелодепрессии наблюдаются сравнительно редко и, как правило, не носят фатального характера. Полученные данные свидетельствуют о целесообразности дальнейших исследований с применением Бевацизумаба при химиолучевом послеоперационном лечении первичных больных злокачественными глиомами.

Бесплатно

Безопасность фармацевтической композиции на основе дииндолилметана в виде суппозиториев у пациенток с CIN 1-2 (II фаза)

Безопасность фармацевтической композиции на основе дииндолилметана в виде суппозиториев у пациенток с CIN 1-2 (II фаза)

Киселев В.И., Ашрафян Л.А., Друх В.М., Муйжнек Е.Л., Кузнецов И.Н., Андрианова Е.А., Барановский П.М.

Статья научная

Цель исследования. Проведено изучение безопасности нового препарата Цервикон-ДИМ на основе дииндолилметана (ДИМ), представленного в лекарственной форме «суппозитории вагинальные». Материалы и методы. В исследование безопасности было включено 78 пациенток с верифицированным диагнозом цервикальная интраэпителиальная неоплазия 1-2 степени (CIN 1-2). Первая и вторая экспериментальные группы получали препарат Цервикон-ДИМ в дозах 100 мг ДИМ в сутки и 200 мг ДИМ в сутки, соответственно, в течение 180 дней. Третья группа получала плацебо. Оценка безопасности и переносимости терапии проводилась в результате регистрации нежелательных явлений (НЯ) клинически и с помощью инструментально-лабораторных методов исследования и их последующего анализа. Результаты. В ходе исследования во всех трех группах в общей сложности было зафиксировано 34 нежелательных явления (НЯ): 13 в группе Цервикон-ДИМ 100 мг/сут, 14 в группе Цервикон-ДИМ 200 мг/сут, 7 в группе плацебо. Для четырех случаев была выявлена связь НЯ с приемом препарата. В остальных случаях связь НЯ с приемом исследуемого препарата была в основном оценена как маловероятная. Все зарегистрированные НЯ имели незначительную выраженность. Серьезных НЯ ни в одной группе отмечено не было. Выводы. Препарат Цервикон-ДИМ обладает благоприятным профилем безопасности и переносимости.

Бесплатно

Биологическая дозиметрия на основе цитогенетического анализа

Биологическая дозиметрия на основе цитогенетического анализа

Снигирева Галина Петровна

Статья научная

В обзоре представлено описание двух наиболее значимых цитогенетических методов индикации и дозиметрии ионизирующего излучения. Показаны их возможности и ограничения при обследовании людей, подвергшихся радиационному воздействию при различных аварийных и чрезвычайных ситуациях.

Бесплатно

Биомаркеры мочи при раке мочевого пузыря: обзор текущего состояния и будущих направлений

Биомаркеры мочи при раке мочевого пузыря: обзор текущего состояния и будущих направлений

Солодкий В.А., Павлов А.Ю., Дзидзария А.Г., Самусевич В.А., Гафанов Р.А.

Статья научная

Статья содержит все последние доступные сведения, касающиеся достижений в области биомаркеров рака мочевого пузыря. В ней рассказывается о возможности и целесообразности их применения, доступности для выполнения исследований. Показаны особенности и результаты применения тестов на биомаркеры в сравнении с «золотым стандартом» - цитологическим исследованием мочи.

Бесплатно

Биомаркеры при метастазах в кости рака молочной железы: современные направления разработки и поиска с целью индивидуализации подходов в лечении

Биомаркеры при метастазах в кости рака молочной железы: современные направления разработки и поиска с целью индивидуализации подходов в лечении

Большакова С.А., Бычков Ю.М.

Статья научная

Кости являются наиболее частым местом метастазирования большинства солидных опухолей (особенно рака молочной железы и рака предстательной железы). В результате развития костных метастазов могут появиться патологические переломы, компрессия спинного мозга, костные боли, гиперкальциемия. Существуют определенные рекомендации по лечению костных метастазов, например, применение бисфосфонатов и антиRANKL антител (деносумаб), что увеличивает выживаемость пациентов. Однако существует острая необходимость выявления биомаркеров, указывающих на риск костного метастазирования у пациентов. В последнее время интерес сосредоточен на роли генетических регуляторов взаимодействия опухоли и костной микросреды, в частности, микро-РНК в костных метастазах, и их потенциальной роли в качестве циркулирующих маркеров костного метастазирования.

Бесплатно

Болезнь-специфичная выживаемость больных нодальными неходжкинскими лимфомами брюшной полости и таза после химиолучевого лечения и химиотерапии

Болезнь-специфичная выживаемость больных нодальными неходжкинскими лимфомами брюшной полости и таза после химиолучевого лечения и химиотерапии

Солодкий В.А., Сотников В.М., Сидибе Н.

Статья научная

В исследовании проведена оценка болезнь-специфической выживаемости (БСВ) больных нодальными неходжкинскими лимфомами брюшной полости и таза. Проанализированы 208 пациентов, лечившихся с 1980 по 2021 год в ФГБУ РНЦРР МЗ РФ. В основной группе (111 больных) проводилось химиолучевое лечение (ХЛЛ), в контрольной (97 больных) - только химиотерапия по идентичным схемам, в том числе с иммунотерапией Ритуксимабом. Полученные нами данные свидетельствуют о преимуществе химиолучевого лечения перед химиотерапией у большинства пациентов. Химиолучевая программа лечения больных нодальными инфрадиафрагмальными лимфомами позволила статистически значимо или на близком к значимости уровне повысить показатели 5- и 10-летней болезнь- специфической выживаемости в целом по группам, вне зависимости от степени злокачественности заболевания и ее стадии. Наилучшие показатели БСВ нодальных неходжкинских лимфом брюшной полости и таза наблюдаются при химиоиммунотерапии с Ритуксимабом в комбинации с адъювантной лучевой терапией.

Бесплатно

Варианты нормальной формы поясничного отдела позвоночника у мужчин и женщин

Варианты нормальной формы поясничного отдела позвоночника у мужчин и женщин

Жарков Павел Львович, Хаджимуратова Саида Ходжиакбаровна

Статья научная

При исследовании 141 пациента, не предъявляющего никаких жалоб на боли в спине и нижних конечностях, изучены варианты нормальной формы поясничного отдела позвоночника, разработана ее количественная характеристика с помощью метода рентгенограмметрии. Оценен вклад в формирование поясничного лордоза отдельных поясничных сегментов. Определены половые различия полученных количественных характеристик формы поясничного отдела позвоночника. Проанализированы тенденции ее изменения в возрастном периоде 17-70 лет.

Бесплатно

Взаимосвязь гормон-положительного статуса опухоли у больных РМЖ с носительством мутации в гене BRCA2

Взаимосвязь гормон-положительного статуса опухоли у больных РМЖ с носительством мутации в гене BRCA2

Михайлов С.И., Зикиряходжаев А.Д., Онофрийчук И.М., Запиров Г.М., Замалдинов Н.Д.

Статья научная

Данный обзор посвящен рассмотрению рака молочной железы (РМЖ), ассоциированного с мутациями в генах BRCA1 и BRCA2, а также влиянию гормонально- рецепторного статуса опухоли на клинические характеристики и прогноз. РМЖ остается ведущей формой рака среди женщин во всем мире. Необходимость поиска эффективных методов лечения рака молочной железы, особенно у пациенток с генетическими мутациями, становится все более очевидной. BRCA1 и BRCA2 - это гены, мутации в которых наиболее часто связаны с предрасположенностью к развитию РМЖ. Женщины, унаследовавшие эти мутации, сталкиваются с высоким кумулятивным риском заболевания, достигающим 55-65% в возрасте до 70 лет для гена BRCA1 и 45-55% для гена BRCA2 . Интересна связь гормоноположительного опухолевого статуса с носительством мутации в гене BRCA2 . У пациенток с мутациями BRCA2 рецептор-положительный статус опухоли может оказывать неблагоприятное влияние на прогноз лечения больных РМЖ.Мутации в генах BRCA1/2 и статус гормональных рецепторов играют ключевую роль в прогнозировании исходов РМЖ, что подчеркивает важность ранней диагностики и персонализированных стратегий лечения для улучшения выживаемости и контроля над заболеванием. Обзор посвящён исследованию РМЖ, ассоциированного с мутациями в генах BRCA1 и BRCA2 , а также влиянию статуса гормональных рецепторов опухоли на клинические характеристики и прогноз.

Бесплатно

Взаимосвязь между нейровизуализационными биомаркерами ОФЭКТ и данными нейропсихологического тестирования при хронической ишемии головного мозга у пациентов, подвергшихся техногенному радиационному воздействию в отдаленном периоде

Взаимосвязь между нейровизуализационными биомаркерами ОФЭКТ и данными нейропсихологического тестирования при хронической ишемии головного мозга у пациентов, подвергшихся техногенному радиационному воздействию в отдаленном периоде

Куликова Т.А., Солодкий В.А., Фомин Д.К., Борисова О.А., Мешков Н.А., Нуднов Н.В., Сергеев Н.И.

Статья научная

Диагностика хронической церебральной ишемии у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС (ЛПА) в отдаленном периоде, когда нейродегенеративные процессы уже начались и лечение в большинстве случаев не может их остановить или обратить вспять, но есть возможность замедлить прогрессирование когнитивных нарушений и предотвратить развитие деменции, имеет принципиальное значение. Одним из наиболее перспективных методов диагностики и нейровизуализации является однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ). ОФЭКТ имеет определенные преимущества перед другими перфузионными методами нейровизуализации, так как отражает региональную гемодинамику с захватом всего объема мозга и обладает достаточной чувствительностью и специфичностью при обследовании пациентов с когнитивными расстройствами.Цель исследования. Изучение взаимосвязи между изменениями перфузионных показателей ОФЭКТ и результатами нейропсихологического тестирования у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС.

Бесплатно

Взаимосвязь органических и гемодинамических изменений головного мозга при хронической цереброваскулярной болезни

Взаимосвязь органических и гемодинамических изменений головного мозга при хронической цереброваскулярной болезни

Сергеев Н.И., Куликова Т.А., Мешков Н.А., Котляров П.М.

Статья научная

Цереброваскулярные болезни (ЦВБ) занимают значительное место в структуре заболеваемости и смертности населения и имеют большую вариабельность проявлений. Хронические формы ЦВБ, вызывая прогрессирование неврологических и нейрокогнитивных расстройств, ощутимо снижают качество жизни больного. При этом, хроническая ишемия головного мозга в большинстве случаев предшествует развитию острых нарушений мозгового кровообращения, риск которых существенно возрастает после 60 лет. Ранняя диагностика цереброваскулярной патологии с помощью современных методов функциональной нейровизуализации является актуальной задачей и позволяет прогнозировать течение заболевания, делать выбор патогенетической терапии и оценивать эффект от проводимого лечения.Цель исследования: выявить зависимость структурных изменений головного мозга и гемодинамических перфузионных показателей у пациентов с хронической ЦВБ различных групп наблюдения.

Бесплатно

Визуальное определение направленности вегетативного тонуса по скаттерграммам при нарушениях тиреоидного статуса

Визуальное определение направленности вегетативного тонуса по скаттерграммам при нарушениях тиреоидного статуса

Березина Е.и

Статья научная

Исследование посвящено оценке вегетативного статуса у 100 больных с различной тяжестью течения гипо- и гипертиреоза. Для этого использовался метод кардиоинтервалографии с визуальной оценкой скаттерграмм и определением индекса функционального состояния (ИФС), отражающего степень напряженности регуляторных процессов. Результаты обследования показали, что по мере прогрессирования гипотиреоза ваготония сменяется симпатикотонией, по мере прогрессировании гипертиреоза симпатическая стимуляция истощается с переходом на автономный контур регуляции. ИФС снижается по мере нарастания тяжести обоих видов тиреоидной дисфункции, указывая на высокую степень напряжения вегетативных процессов.

Бесплатно

Виртуальная бронхоскопия в диагностике заболеваний легких и трахеобронхиальной системы (обзор литературы)

Виртуальная бронхоскопия в диагностике заболеваний легких и трахеобронхиальной системы (обзор литературы)

Котляров Петр Михайлович, Овчинников Владимир Иванович, Сергеев Николай Иванович

Статья научная

Предмет обзора - анализ литературы, посвященной методологическим аспектам виртуальной бронхоскопии мультиспиральной компьютерной томографии легких и трахеобронхиальной системы, возможностям метода в уточнении данных компьютерной томографии при злокачественных, доброкачественных, воспалительных заболеваниях легких.

Бесплатно

Вклад вариабельности генов эксцизионной репарации оснований в развитие невынашивания беременности в первом триместре

Вклад вариабельности генов эксцизионной репарации оснований в развитие невынашивания беременности в первом триместре

Хаджиева Марьям Борисовна

Статья научная

С целью изучения роли вариабельности генов эксцизионной репарации оснований в развитии невынашивания беременности (НБ) в первом триместре, включая привычное невынашивание беременности (ПНБ), нами были исследованы полиморфные варианты rs1052536 гена LIG3, rs4462560 гена NEIL1, rs174538 гена FEN1, rs1052133 гена OGG1 и rs2516739 гена NTHL1. В исследовании приняли участие 528 женщин, из которых 331 с НБ в анамнезе и 197 женщин с реализованной репродуктивной функцией и отсутствием НБ. В ходе исследования были выявлены рисковые аллели rs1052133-G (OGG1) и rs4462560-G (NEIL1) в группе женщин с ПНБ, а также rs1052133-G (OGG1) и ге2516739-Т (NTHL1) в группе со сроком гестации на момент прерывания беременности > 8.5 недель. OGG1, NTHL1 и NEIL1 относятся к семейству ДНК-гликозилаз, катализирующих гидролиз связи между повреждённым основанием и дезоксирибозным фрагментом.

Бесплатно

Влияние ботулинического токсина на функциональную регуляцию мочевого пузыря у крыс при инфравезикальной обструкции

Влияние ботулинического токсина на функциональную регуляцию мочевого пузыря у крыс при инфравезикальной обструкции

Ибрагимов Аркадий Рафаильевич, Мудрая И.С., Кирпатовский В.И., Ревенко С.В., Нестеров А.В., Гаврилов И.Ю.

Статья научная

Исследования функциональной регуляции мочевого пузыря выполнены на крысах с частичной инфравезикальной обструкцией (1 мес.), получавших инъекционное введение ботулинического токсина в стенку мочевого пузыря. Интраопреационно в условиях наркоза производили одновременную регистрацию детрузорного давления и импеданса мочевого пузыря оригинальным программно-аппаратным комплексом («Биола», Россия), и вариации импеданса анализировали с помощью быстрого Фурье преобразования. Показано, что спектрограмма мочевого пузыря отображает основные ритмичные процессы в этом органе, обусловленные работой сердца, периодическими дыхательными движениями, а также активностью автономной нервной системы. Высказана гипотеза об информативности сердечного пика для суждения о кровообращении мочевого пузыря, а пики Майера (на частоте 0,1-0,2 Гц) и респираторный пик могут характеризовать симпато-вагусную регуляцию этого органа. Проведенные исследования продемонстрировали нарушения регуляторных процессов в мочевом пузыре после моделирования инфравезикальной обструкции, а также угнетение холинергической активности нормального и обструктивного пузыря после действия ботулинического токсина.

Бесплатно

Влияние гормонотерапии на качество жизни больных распространенным раком предстательной железы

Влияние гормонотерапии на качество жизни больных распространенным раком предстательной железы

Бабаев Эдуард Рафаилович, Матвеев Всеволод Борисович, Волкова Мария Игоревна

Статья научная

Цель: определить частоту и структуру нежелательных явлений, а также оценить качество жизни у больных распространенным раком предстательной железы, получающих гормонотерапию. Материалы и методы: в исследование включено 113 больных верифицированным раком простаты cT2b-4N0-1M0-1. Медиана возраста - 70,0±7,3 года. Медиана концентрации простатического специфического антигена (ПСА) до лечения - 309,8 нг/мл. Все пациенты получали немедленную гормонотерапию (кастрация - 2 (1,8%), максимальная андрогенная блокада (МАБ) - 96 (85,0%), монотерапия антиандрогенами - 15 (13,3%)). В 100 (70,8%) случаях использовали постоянный, в 33 (29,2%) - интермиттирующий режим лечения. Во всех наблюдениях регистрировали нежелательные явления, обусловленные лечением, и причины смерти больных. Исследование качества жизни проводилось путем анкетирования до и через 3 месяца после начала гормонотерапии при помощи русской версии опросника EORTC QLQ-C30 (версия 3). Результаты: частота побочных эффектов гормонотерапии составила 94,7% (импотенция - 87,8%, приливы - 52,2%, гинекомастия - 47,8%, гепатотоксичность - 0,9%). Интенсивность проявлений токсичности низкая, частота отмены лечения из-за побочных эффектов - 0%. Монотерапия антиандрогенами предоставляет преимущество в отношении частоты импотенции и приливов по сравнению с МАБ (p

Бесплатно

Влияние микробиоты на терапию ингибиторами иммунных контрольных точек

Влияние микробиоты на терапию ингибиторами иммунных контрольных точек

Каминский В.В., Кудинова Е.А., Кулинич Т.М., Джикия Е.Л., Большакова О.Б., Горбаренко А.В., Боженко В.К.

Статья научная

В последние годы активно изучаются новые подходы к иммунотерапии опухолей - использованию лекарственных средств, нацеленных на индукцию или усиление противоопухолевого иммунного ответа. Нацеленные на ко-ингибирующие иммунные контрольные точки моноклональные антитела продемонстрировали клиническую эффективность при терапии многих злокачественных новообразований. Однако существуют ограничения в использовании этих препаратов: возникновение нежелательных явлений, связанных с вовлечением иммунной системы, и затруднение прогноза результатов терапии. В последние годы микробиом микроокружения опухоли и желудочно-кишечного тракта, а также его метаболиты рассматриваются как предикторы и факторы, влияющие на иммунную терапию онкологических заболеваний. В нашем обзоре мы обсуждаем доклинические и клинические исследования с анализом микробного состава кишечника и микроокружения опухоли в качестве биомаркера ответа и токсичности иммунной терапии, способы влияния на микробный состав биотопов человека с целью модуляции иммунной терапии, определяем конкретных представителей микрофлоры в качестве благоприятных и неблагоприятныхфакторов в терапии ингибиторами иммунных контрольных точек, определяем ряд ограничений в исследовании микрофлоры и дальнейшие перспективы в этой области.

Бесплатно

Влияние объема хирургического вмешательства на результаты лечения инфильтративных глиом низкой степени злокачественности WHO Grade II в зависимости от ряда прогностических факторов

Влияние объема хирургического вмешательства на результаты лечения инфильтративных глиом низкой степени злокачественности WHO Grade II в зависимости от ряда прогностических факторов

Солодкий В.А., Паньшин Г.А., Харченко Н.В., Сотников В.М., Кунда М.А., Милюков С.М., Измайлов Т.Р.

Статья научная

Цель исследования. Изучение и анализ значимости влияния степени хирургической резекции первичной опухоли на результаты лечения у пациентов с супратенториальными инфильтративными глиомами низкой степени злокачественности WHO Grade II в зависимости от различных прогностических факторов. Материалы и методы. В данное исследование включены 107 пациентов с морфологически верифицированной инфильтративной глиомой низкой степени злокачественности WHO Grade II. При проведении морфологического исследования у 14 пациентов (13%) была выявлена олигоастроцитома, у 36 больных (34%) - олигодендроглиома, и у 57 (53%) - диффузная астроцитома. Средний возраст пациентов составил 38,5 лет. Оценка результатов исследования проводилась по показателям беспрогрессивной выживаемости (БПВ). Результаты. У пациентов младше 30 лет радикальное удаление опухоли значимо улучшает показатели БПВ по сравнению с нерадикальным удалением (тест Log Rank р=0,058; тест Breslow р=0,036; тест Tarone-Ware р=0,037). При радикальном хирургическом вмешательстве не было выявлено статистически значимых различий между показателями БПВ пациентов с диффузной астроцитомой и олигодендроглиальными опухолями (тест Log Rank р=0,964; тест Breslow р=0,444; тест Tarone-Ware р=0,653). Различия между группами прогноза NCCN (National Comprehensive Cancer Network / Национальное общество всесторонних исследований рака) были значимыми (тест Breslow р=0,015; тест Tarone-Ware р=0,036). Выводы. Радикальность хирургического вмешательства значимо влияет на показатели БПВ у пациентов отдельных прогностических категорий. Группы прогноза NCCN имеют высокое прогностическое значение для клинической практики.

Бесплатно

Журнал