Медицинские науки. Рубрика в журнале - Бюллетень науки и практики
Статья обзорная
Приводится анализ литературы зарубежных авторов и авторов стран СНГ по основным проблемам диагностики и лечения острой кишечной непроходимости. Самая распространенная причина тонкокишечной непроходимости - спайки, образующиеся после оперативных вмешательств на органах брюшной полости. Все патогенетические механизмы острой кишечной непроходимости и внутрибрюшной гипертензии усугубляют друг друга и, действуя на геронтологических больных, отягощают уже имеющуюся соматическую патологию и приводят к осложненному течению острой кишечной непроходимости, тяжелым послеоперационным осложнениям, часто ведущим к летальному исходу.
Бесплатно
Современный взгляд на проблему вспомогательных репродуктивных технологий
Статья обзорная
Данном обзоре рассматривается проблемы современных репродуктивных технологий. В связи с глобальным внедрением и применением программ вспомогательных репродуктивных технологий, которые способствуют восстановлению фертильности у бесплодных пар и позволяют реализовать функцию деторождения при различных заболеваниях, которые до недавнего времени считались абсолютно несовместимыми с наступлением беременности, является одной из актуальных проблем репродуктивной медицины. Проблема восстановления фертильности человека в значительной степени стимулировала развитие новых направлений вспомогательных репродуктивных технологий, которые включают экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), перенос эмбрионов (ПЭ), итраплазматическую инъекцию сперматозоидов в ооцит (ИИСО).
Бесплатно
Современный взгляд на этиологию и патогенез раневого процесса (обзор литературы)
Статья обзорная
В статье приводится анализ обзора литературы зарубежных авторов и авторов стран СНГ по основным проблемам диагностики и скрининге течения раневого процесса и комплексного лечения гнойных ран с применением мазей и антисептиков на современном этапе.
Бесплатно
Статья научная
Представлена динамика содержания ИЛ-1β и ИЛ-10 в плазме крови у экспериментальных животных при моделировании раневого процесса в условиях низкогорья и в период деадаптации к высокогорью. Животные были разделены на 3 серии: I-я серия - контрольная (постоянно обитающие в условиях г. Бишкек); II-я серия - опытная, после 3-х дневного пребывания на экспериментальной высокогорной базе КГМА им. А. А. Райимжанова в составе ЦНИЛ (перемещенные в условия г. Бишкек с последующим моделированием и наблюдением за течением раневого процесса); III-я серия - опытная, после 30-ти дневного пребывания на экспериментальной высокогорной базы КГМА им. А. А. Райимжанова в составе ЦНИЛ (перемещенные в условия г. Бишкек с последующим моделированием и наблюдением за течением раневого процесса). Анализ полученных данных показывает, что при асептическом воспалении наблюдалась противоположная динамика выработки одних из ключевых интерлейкинов, с ИЛ-1β с максимальной концентрацией через 12 часов от начала асептического воспаления. Выявленные изменения в содержании цитокинов при экспериментальном асептическом воспалении обусловили своевременную смену и адекватную продолжительность клеточных реакций. При гнойном воспалении динамика секреции цитокинов была однонаправленной, что привело к затягиванию во времени всех клеточных фаз воспалительного процесса. В период деадаптации после длительного пребывания в условиях высокогорья отмечается низкая секреция ИЛ-1 и ИЛ-10, связанная истощением защитно-приспособительных механизмов.
Бесплатно
Соматические типы и состав массы тела у мужчин (22-35 лет), проживающих в условиях высокогорья алая
Статья научная
Впервые с использованием биоимпедансометрии и схем телосложения по Хит-Картеру установлены соматические типы и состав массы тела у здоровых мужчин 1 периода зрелого возраста проживающие в условиях высокогорья (h 2469-3325 м над ур. м). Выявлены соматотипологические особенности состава тела. Проведен межтиповой анализ состава тела у лиц разных типов телосложения. Цели исследования: изучить соматические типы и состав массы тела у здоровых мужчин первого периода зрелого возраста постоянно проживающих в высокогорной местности. Объектом исследования явились здоровые мужчины в возрасте 22-35 лет постоянно проживающие на высоте 2469-3325 м над уровнем моря. Высокогорные исследования проводилась на базе лечебно-профилактического учреждения Чон-Алайского и Алайского районов с соблюдением принципов этики. Всего обследовано 208 мужчин-горцев. Среди подгрупп соматотипов превалирует мезоэктоморфия, эндоэктоморфия и мезо-эндоморфия. Выявлены соматотипологические особенности состава тела у горцев различных соматотипов.
Бесплатно
Статья научная
Нами проведено клиническое обследование беременных и рожениц, проживающих в двух различных климатических районах: г. Ош и в высокогорье Чон-Алайского района Ошской области. Основными причинами осложнений во время беременности, родов и раннего послеродового периода являются такие экстремальные факторы, как гипоксия и кровотечение, а также сопутствующие заболевание беременных. Кровотечения, связанные с акушерской патологией, приводящие к летальным исходам беременности составляют 26%, 30-35%. Гипоксия плода и асфиксия новорожденного встречаются в 12-15% случаев, сопутствующие заболевание в 7-10% случаев. В случае беременности в условиях высокогорья, гипоксия, связанная с патологией беременности, может усиливаться внешней - гипобарической.
Бесплатно
Состав массы тела у женщин (21-35 лет) разных типов телосложения в условиях высокогорья
Статья научная
Актуальность: в работе описывается состав массы тела у женщин-горянок с учетом типов телосложения. Часто диагностируется эндоморфия. Цели исследования: изучить особенности состава тела здоровых женщин разных соматотипов проживающих в условиях высокогорья Алайской долины. Материалы и методы исследования: объектом исследования явились практически здоровые женщины в возрасте 21-35 лет проживающие в Алайском и Чон-Алайском районах (h 2469-3325 м. над ур. м.). Всего обследовано 209 женщин-горянок. Результаты исследования: установлена содержание жировой, тощей, активно-клеточной, скелетно-мышечной массы. Выводы: определены нормативные значения фазового угла, индекса массы тела, содержание общей и внеклеточной жидкости организма.
Бесплатно
Статья научная
При исследовании случай - контроль проведен мониторинг цитограммы назального секрета и исследование нарушения бактериоценоза слизистых оболочек полости носа при аллергическом рините у 69 детей в возрасте 1-16 лет. При анализе цитограммы применялся метод мазка-отпечатка со слизистой оболочки носа. Состояние бактериоценоза оценивалось бактериологическим методом. Было установлено увеличение количества эозинофилов. А при присоединении вторичной инфекции увеличение удельного веса нейтрофилов. Изменения в назальном бактериоценозе сопровождалось увеличением обсеменения слизистой оболочки стафилококками у большинства больных.
Бесплатно
Состояние внутрикостного давления при различных формах острого гематогенного остеомиелита у детей
Статья научная
В работе произведены измерение внутрикостного давления (ВКД) при различных формах острого гематогенного остеомиелита (ОГО) у 72 детей. Результатами исследования установлено, что у 69,4% больных повышение ВКД составили 120,0 ± 8,41 мм вод. ст. у 23,7% были в верхней границе нормы у 6,9% больных определить ВКД нами не удалось обнаружение гипертермии на 3-4 сутки 36,7 ± 6,08 мм вод. ст. ВКД являлись объективными доказательствами о наличии ОГО. Результаты остеомедуллографии у 70,4% показали задержку контрастного вещества в очаге поражения до 40-60 минут. Выявлены полиморфные участки и уплотнение сосудов костного мозга. В сочетании с показателями МРТ измерение ВКД и остеомедуллография являются высокоинформативными до 97% методами в диагностике ОГО, позволяющие диагностировать стадии заболевания.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучить особенности линейной скорости кровотока с калиброметрией в центральной артерии и вены сетчатки у больных с ПОУГ и сахарным диабетом 2 типа. Обследовано 220 глаз (110 больных) с сахарным диабетом 2 типа и 40 глаз (20 больных) с ПОУГ без сахарного диабета. Средний возраст 58±0,35 лет. Наряду с общепринятыми методами исследования проводились: офтальмоскопия с линзой Гольдмана, бинокулярный офтальмоскоп (Schepevsa), и линзой Volk-90,0D (USA), гониоскопия с линзами (Краснова, Goldman), тонометрия по Маклакову, пневмотонометрия NT-2000 фирмы NIidek (Япония), упрощенная тонография по Нестерову, OCT диска зрительного нерва и желтого пятна Carl Zeiss Cirrus, HD OCT Model 4000/5000 Germany, OCT сосудов сетчатки с калиброметрией (Cirrus HD-OCT Carl Zeiss), ультразвуковая диагностика (УЗД) сосудов центральной артерии и вены сетчатки (УЗ система экспертного класса Sono Scapesq), УЗИ глаза. Полученные данные подвергнуты статистической обработке. Выявлены у больных с ПОУГ с СД 2 типа понижения ЛСК в ЦАС при начальной и развитой стадиях до 12,5±0,66 см/сек и 11±0,46 см/сек, с замедлением кровотока в сосудах ЦВС-ЛСК равна 8,0±0,5 см/сек и 9,0±0,52 см/сек. Наряду с этим, имеет место расширение калибра сосудов ЦАС до 91,5±0,67 мкм и 93,5±0,65 мкм при начальной и развитой стадиях глаукомы и сужение калибра сосудов ЦВС соответственно - 97,6±0,19 мкм в 75% и 93,5±0,9 мкм в 50%, и расширение до 141,5±0,7 мкм - 27,7%. Выявленные микроциркуляторные нарушения в сосудах сетчатки при ПОУГ с сахарным диабетом 2 типа позволяют рекомендовать больным проведение адекватной терапии.
Бесплатно
Состояние диагностики и лечения эхинококкоза брюшной полости (обзор литературы)
Статья обзорная
В статье описывается состояние диагностики и лечения эхинококкоза брюшной полости, а именно гепатодуоденальной области. В данной работе мы изучили существующие проблемы в диагностике и лечении эхинококкоза на основе изученных и описанных в научных трудах различными авторами. Лечение эхинококкоза все еще остается не до конца решенной проблемой, несмотря на множество работ. Изучены преимущества и недостатки оперативных вмешательств. Выявлены главные хирургические направления в лечении данной патологии в гепатобилиарной хирургии от миниинвазивных вмешательств до традиционных, радикальных способов операции. Каждый способ операции внес свой вклад в лечение эхинококкоза и определил свои границы в применении для конкретного больного. На данный момент отсутствует золотой стандарт в диагностике и лечении эхинококкоза гепатобилиарной области. Многие авторы считают, что лучшим методом лечения являются миниинвазивные вмешательства, так как они особо не влияют на качество жизни пациентов в отдаленном периоде, но существуют недостатки. Традиционные способы операции являются высоко травматичными для пациентов, что усугубляют качество жизни. В связи с этим доля осложнений не имеют тенденции к снижению. Выяснено, что единого золотого стандарта хирургического лечения нет, что оставляет вопрос открытым, актуальным и требует исследований по разработке новых алгоритмов диагностики, новых способов оперативного лечения для улучшения качества жизни пациентов с эхинококкозом гепатобилиарной области.
Бесплатно
Состояние здоровья детей в зависимости от условий и образа жизни
Статья научная
Цель исследования - изучение причин и частоты формирования нарушений функционального статуса у детей раннего возраста, воспитывающих в семье и в доме ребенка для разработки комплекса профилактических мероприятий по сохранению и укреплению состояния здоровья детей. Обследованы 460 детей со сниженными возможностями социального опыта (социально дезадаптированны). Процесс формирования здоровья детей обусловлен значимостью социальных факторов, определяющих образ жизни семьи и социальный статус, который формируется под воздействием внутрисемейных отношений и является определяющим.
Бесплатно
Состояние здоровья первого и второго поколения лиц, пострадавших от радиации
Статья научная
Актуальность: в статье представлена заболеваемость детей и внуков рабочих-ликвидаторов, принимавших участие в очистке зараженной зоны вокруг Чернобыльской АЭС, а также жителей, эвакуированных из города Припять и других поселений в радиусе 70 км от станции, за 2018-2019 годы. Последствия радиационного облучения в результате аварии на ЧАЭС остаются актуальной темой. Цели исследования: с целью изучения состояния здоровья детей и внуков ликвидаторов исследованы амбулаторные карты и отчетные формы №15-здрав «О медицинском обслуживании лиц, пострадавших от радиации и включенных в Киргизский Государственный медико-дозиметрический регистр». Материалы и методы исследования: были изучены болезни эндокринной, нервной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ, психические расстройства, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни уха и сосцевидного отростка. Также были проанализированы болезни системы кровообращения и болезни органов дыхания. Результаты исследования: исследования на животных и клеточных культурах показывают, что высокие дозы ионизирующего излучения могут приводить к мутациям у потомства. Однако на людях не проводилось достаточно масштабных исследований, которые позволили бы оценить влияние радиации на здоровье потомства. Воздействие провоцируют мутации и неизлечимые заболевания, но до сих пор неясно, как оно может сказаться на детях пострадавших. Известно, что воздействие ионизирующего излучения увеличивает мутагенез ДНК по сравнению с фоновыми показателями. Выводы: полученные данные, обосновывают необходимость дальнейшего наблюдения за состоянием здоровья, организацией дифференцированного диспансерного наблюдения за данным контингентом и своевременного проведения лечебных и реабилитационно-профилактических мероприятий с целью сохранения здоровья «детей и внуков Чернобыля» на всех последующих этапах их жизненного пути.
Бесплатно
Состояние и проблемные вопросы педиатрии в Киргизской Республике
Статья обзорная
Анализ действующей системы охраны здоровья и развития детей и подростков в Киргизской Республике позволил выявить ряд ключевых проблем. Не налажены механизмы координации деятельности государственных, частных, неправительственных и международных организаций в деле улучшения положения детей и подростков. Кадровый состав системы здравоохранения, образования, социальной защиты и других государственных структур, деятельность которых, так или иначе, связана с работой с детьми, нуждается в повышении квалификации с учетом расширения политики в области охраны здоровья и развития детей и подростков. Ограничено использование имеющихся фактических данных для улучшения качества медицинской помощи, абилитации и реабилитации, профилактики заболеваний (ВПР, избыточная и недостаточная масса тела, туберкулез, болезни репродуктивной системы, нарушение психоэмоциональный сферы), насилия и травм. Остаются высокими риски, связанные с окружающей средой (чистая вода, безопасная среда для игр и занятий, жилищные условия и т. д.). Слабая вовлеченность гражданского сектора в принятии решений и внедрении программ в области охраны здоровья и развития детей.
Бесплатно
Состояние липидного обмена у старых крыс в условиях высокогорья на фоне применения коэнзима Q10
Статья научная
Проблема старения населения актуальна как в Кыргызстане, так и в общемировом пространстве. При этом особую значимость приобретает сохранение функциональных возможностей организма пожилых людей, живущих в неблагоприятных климатических условиях. В горной местности Кыргызстана на высоте 2000-4000 метров над ур. моря проживает 20-30% жителей. Известно, что в условиях высокогорья на организм влияют экстремальные факторы высокогорья, которые ускоряют процесс старения и уменьшают продолжительность жизни. В данной статье приводятся данные экспериментальных исследований нарушений энергетического обмена старых крыс и его коррекция коэнзима Q10 на высоте 3200 м. над ур. моря. Установлено, что у старых крыс в условиях краткосрочной адаптации в горах показало повышение уровня общего холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности, а уровень липопротеинов высокой плотности понизилось, что свидетельствует о нарушении липидного обмена. Также из-за окислительного стресса в условиях высокогорья в крови у животных было повышена уровень малонового диальдегида, супероксиддисмутазы и каталазы. Пероральное введение коэнзима Q10 в дозе 30 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 30-дней старым крысам приводило к снижению уровня общего холестерина, липопротеинов низкой плотности, триглицеридов и повышению уровня липопротеинов высокой плотности, благодаря тому что, коэнзим Q10 защищает плазматическую мембрану клетки от перекисного окисления липидов, предотвращая окислительные модификации липидов, что приводит к снижению риска развития ишемической болезни сердца, инфаркта и инсульта.
Бесплатно
Состояние органа зрения у студентов медиков по данным анкетирования
Статья научная
В статье рассматривается состояние зрения студентов-медиков до и после поступления в вуз. Целью данной статьи является: проанализировать состояние органа зрения студентов на основе анонимного анкетирования. Собранные данные выявили, что больше половины студентов-медиков до поступления вуз не имели проблемы со стороны зрения, а после поступления этот показатель сократился вдвое т. е. 61,3% студентов имели нарушения зрения на момент анкетирования. Выявили какие меры предпринимают данные студенты и как по их мнению повлиял учебный процесс, в том числе дистанционное обучение на состояние их зрения.
Бесплатно
Статья научная
Исследования, посвященные изучению роли нарушения жирового обмена в прогрессировании таких жизненно опасных состояний, как инфаркты, острое нарушение мозгового кровообращения и сахарный диабет, актуализировались в период новой коронавирусной инфекции. COVID-19 представляет собой инфекционное заболевание, характеризующаяся нарушением процессов системы иммунитета, выработкой большого количества провоспалительных цитокинов с полиорганным поражением. Статья посвящена изучению проблемы нарушения липидного спектра у больных, перенесших COVID-19 с позиции прогрессирования хронического воспаления и изменения цитокинового статуса. Нами были отобраны и изучены результаты анализов 473 627 респондентов в период с 2010 по 2022 гг. Рассматривались 2 условные группы: до пандемии COVID-19 и во время пандемии. Был проведен сравнительный анализ уровней общего холестерина, триглицеридов, ЛПВП, ЛПНП. В статье раскрывается актуальная проблема влияния коронавирусной инфекции на риски сердечно-сосудистой системы.
Бесплатно
Состояние функции внешнего дыхания у детей с аллергическим ринитом в Кыргызской Республике
Статья научная
Результаты проспективного исследования «случай - контроль» позволили определить виды нарушения функции внешнего дыхания при аллергическом рините и ранней трансформации в бронхиальную астму у детей с заболеванием «аллергический ринит». Изучались показатели фоновых данных функции внешнего дыхания для дифференциальной диагностики аллергического ринита и выявления нарушений бронхиальной проходимости у детей, а также в зависимости от пола и возраста.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлен сравнительный анализ показателей электромеханической деятельности и кардиогемодинамики у детей первых 3-х лет жизни, больных рецидивирующим бронхитом. Определена направленность и частота изменений электро- и эхокардиограммы у больных детей в возрастном аспекте.
Бесплатно
Социальная поддержка при вспышке коронавирусной инфекции в Кыргызской Республике
Краткое сообщение
Приведен анализ социальной помощи семьям во время вспышки коронавирусной инфекции. Оказанная социальная поддержка сыграла важную роль в смягчении негативных последствий для общества Кыргызской Республики. Здесь представлены некоторые меры социальной поддержки, которые могут быть предприняты в такой ситуации.
Бесплатно