Медицинские науки. Рубрика в журнале - Бюллетень науки и практики
Краткое сообщение
Психоэмоциональный аспект при ранней реабилитации больных, перенесших ишемический инсульт - важный фактор при определении индивидуальной программы реабилитации. Для успешного проведения реабилитационного лечения необходимо адекватное определение состояния нарушенных функций у каждого человека, с учетом вероятности ее самостоятельного восстановления, давности, характера и степени имеющегося дефекта. Период восстановления неврологических функций после инсульта может длиться по-разному, от нескольких месяцев до нескольких лет.
Бесплатно
Статья научная
Асептический некроз головки бедренной кости — тяжелое заболевание, приводящее к инвалидизации пациентов трудоспособного возраста. В статье представлен комплексный анализ современных подходов к профилактике, ранней диагностике и лечению АНГБК, основанный на систематизации данных международных исследований. Целью исследования является реализация комплексного подхода к профилактике, ранней диагностике, персонализированному лечению, сохранению функции сустава и развитию научно-организационных мер для снижения заболеваемости, инвалидизации и улучшения качества жизни пациентов с асептическим некрозом головки бедренной кости. Основное внимание уделено раннему скринингу с использованием МРТ, выявляющему доклинические стадии у 85% пациентов из групп риска (приём кортикостероидов, травмы, алкогольная зависимость). Подчёркивается роль модификации образа жизни, включая отказ от алкоголя и курения, нормализацию ИМТ, а также применение кальция, витамина D и бисфосфонатов для укрепления костной ткани. Рассмотрены стратегии оптимизации терапии системных заболеваний: замена кортикостероидов на биологические агенты, контроль гиперлипидемии, диабета и гиперкоагуляции. Особое значение придаётся междисциплинарным протоколам, таким как японская программа скрининга, снизившая частоту поздней диагностики на 40%, и персонализированным подходам, включающим генетическое тестирование. Автор акцентирует необходимость внедрения образовательных программ для врачей и пациентов, а также интеграции технологий (телемедицина) для повышения эффективности профилактики. Результаты исследований подтверждают, что комплексные меры снижают риск прогрессирования некроза на 40–60%, сокращая потребность в эндопротезировании. Статья служит основой для разработки клинических рекомендаций и государственных программ, направленных на снижение заболеваемости АНГБК.
Бесплатно
Пути улучшения онкологической помощи
Статья научная
Эпидемиологическая ситуация по онкологическим заболеваниям остается неблагоприятной во всем мире в связи с устойчивой тенденцией роста. По прогнозам Международного агентства по изучению рака, к 2030 году число новых ежегодно выявляемых злокачественных новообразований достигнет 26,4 млн в год, а число летальных исходов - 17 млн. Причины этого сложны, они отражают как старение и рост численности населения, так и изменения в распространенности и распределении основных факторов риска развития рака, часть из которых связаны с социально-экономическим развитием. В Киргизской Республике смертность от злокачественных новообразований находится на втором и на четвертом месте, как причина инвалидизации населения. Снижение смертности от злокачественных новообразований может быть достигнуто в результате выполнения комплексной научно-обоснованной целевой программы, включающей усиление роли первичного звена здравоохранения, активизацию работы смотровых кабинетов и восстановление отделений профилактики на первичном уровне, повышение квалификации медицинских работников онкологической службы, разработку методов ранней диагностики, новых подходов к лечению злокачественных новообразований, совершенствование ракового регистра больных и проведение массовых скринингов населения...
Бесплатно
Пути улучшения профилактики стоматологических заболеваний у детей и подростков г. Алматы
Статья научная
Общеизвестно, что мониторинг эффективности первичной профилактики и качества стоматологической помощи населению является одним из важнейших составляющих любой системы здравоохранения. За период с 1989 по 2005 годы в Республике Казахстан активно внедрялась Республиканская «Программа комплексной профилактики стоматологических заболеваний у детей». В этот период в г. Алматы обеспеченность врачами-стоматологами составила 4,5 должности на 10 тыс детского населения, укомплектованность штатных должностей составила 100%. В результате 54,5% детского населения было охвачено профилактическими осмотрами, а 92,4% из них были санированы. В годы становления Республики Казахстан, из-за нехватки бюджетных средств, снизилась активность профилактических работ. Цель работы - обобщение результатов профилактической работы среди детей г. Алматы с использованием фтор содержащих препаратов. Результаты исследований показали, что в настоящее время только в 29 из 182 крупных школах организованы стационарные стоматологические кабинеты, где с 2016 года внедряется новый «Тарификатор медицинских услуг»...
Бесплатно
Пчелиный воск в лечении косметических дефектов и болезней
Статья обзорная
Актуальность. Изучение свойств пчелиного воска является необходимым для приготовления косметических средств по уходу за кожей и других лечебных препаратов. Цели исследования: анализ химического состава пчелиного воска и лечебных свойств продуктов пчеловодства. Материалы и методы исследования: произведен обзор опубликованных работ о химическом составе и некоторых лечебных свойств пчелиного воска и его применении в лечении заболеваний. Результаты исследования: на основе натуральных препаратов была получена лечебная косметика из пчелиного воска. Выводы: при профилактике и лечении ОРВИ, ОРЗ, при лечении кашля применяются ингаляции на основе пчелиного воска.
Бесплатно
Разработка косметического спрея с фотозащитными свойствами на основе зеленого чая
Статья научная
Избыточное влияние ультрафиолетового излучения негативно сказывается на коже человека, вызывая ожоги, меланому, рак кожи и, в том числе, «фотостарение», что выражается в выраженной сухости и утолщении кожи, приобретении ею желтого оттенка. Утолщение кожи - является не только результатом повреждения, но и защитной реакцией организма спустя несколько часов или дней после воздействия УФ-В лучей и сохраняется достаточной долгий период времени. Активное сцепление базальных клеток и увеличенное деление корнеоцитов утолщает роговой слой эпидермис, защищая от повреждений нижележащие клетки и базальные кератиноциты. В качестве защитных мер населению предлагают избегать длительного попадания на кожу солнечных лучей, носить более закрытую одежду одной и использовать внешние солнцезащитные средства (SPF). Популярные средства с физическими и химическими УФ-фильтрами могут в плохо сказываться на здоровье человека и представлять опасность для окружающей среды. Целью работы является поиск и анализ природных компонентов, обладающих фотозащитными свойствами, не представляющими опасность для человека. Одним из таких компонентов являются полифенолы, формирующие естественный фотозащитный механизм защиты у растений. Экстракт зеленого чая имеет в своем составе полифенолы, способные улавливать ультрафиолетовое излучение, поэтому является перспективным экологичным аналогом физических и химических УФ-фильтров. Анализ разработанного жидкого косметического спрея на экстракте зеленого чая показал высокое содержание полифенолов, что может свидетельствовать о перспективе разработок в данном направлении.
Бесплатно
Ранжирование факторов риска для формирования кривошеи у детей
Статья научная
В статье представлены ранжированные факторы риска развития кривошеи у детей. Нами было проведено исследование 72 детей с диагнозом кривошея в возрасте от трех месяцев до 17-ти летнего возраста, которые находились на лечении в Национальном центре охраны материнства и детства (Киргизская Республика). Значимыми факторами риска рождения детей с кривошей явились токсикозы и поперечное предлежание плода, далее по значимости следует угроза выкидыша и роды со стимуляцией.
Бесплатно
Ранние осложнения после оперативного лечения рака молочной железы в пожилом и старческом возрасте
Статья научная
Работа посвящена оценке частоты постоперационных осложнений в ранний период после оперативного вмешательства. В пожилом и старческом возрасте у основной массы больных имеется одно основное и зачастую несколько сопутствующих заболеваний, резерв организма истощен, иммунитет снижен, адаптивные механизмы организма не имеют гибкости, присущей молодому организму. В связи с подобным фактом, пациентам пожилого и старческого возраста необходим объем лечения, который будет эффективно способствовать выздоровлению больных и не будет вызывать сбой других органов и систем организма. Объем оперативного вмешательства - один из основных критериев в оценке лечения рака молочной железы в пожилом и старческом возрасте. В нашей работе мы изучили пациенток, которые оперированы в том или ином объеме, оценили частоту и разновидность постоперационных осложнений в первые дни после операции. Расчеты проведены в программе СПСС Статистика.
Бесплатно
Ранняя диагностика и лечение дисплазии тазобедренного сустава у детей в грудном возрасте
Статья обзорная
Описаны актуальные вопросы патогенеза, эпидемиологии и осложнений дисплазии тазобедренного сустава у детей, преимущество ранней диагностики и лечения у детей в грудном возрасте. Рассматриваются взгляды на данную проблему различных исследователей: исследуется причина возникновения и развития, анализируются диагностика и клинические симптомы. Предлагается история развития методов лечения дисплазии тазобедренного сустава у детей в раннем возрасте. На основании обширного анализа сделаны выводы об эффективности лечения.
Бесплатно
Статья научная
Проведен анализ состояния 50 пациентов (г. Бишкек), перенесших ишемический инсульт. В составе 24 женщины и 26 мужчин. Возраст пациентов от 50 до 81 лет, средний возраст - 65,3 года. Нарушение и степень восстановления неврологических функций определялись с помощью индекса Бартел, шкалы Линдмарка и Скандинавской шкалы. При применении ранней реабилитации в специализированном стационаре повышалась эффективность реабилитации пациентов после инсульта.
Бесплатно
Статья научная
Целью исследования является оценка значимости психологической поддержки в ранней реабилитации больных после инсульта. Участвовали 30 пациентов, которые перенесли ишемический инсульт. Инсульт кардинально меняет жизнь человека и при поступлении у 10% наблюдалась тяжелая степень депрессии, умеренная же была у 73% , легкая же у 17%. Ежедневная работа с психологом в процессе реабилитации, значительно улучшило их психоэмоциональное состояние, снизило уровень депрессии и мотивацию для дальнейшей реабилитации. При выписке у 67% пациентов наросла сила в пораженных конечностях до легкой степени, индекс мобильности Ривермид значительно повысился и составил 12,83,36 баллов, из максимальных - 15 баллов. Пациенты стали более мобильными и самостоятельными. Эффективная реабилитация после инсульта требует не только медицинской и физиотерапевтической помощи, но и обязательного включения психологической поддержки как части комплексного подхода. Это повышает шансы на успешное восстановление и адаптацию пациента.
Бесплатно
Распространенность аллергических и пульмонологических заболеваний в Республике Каракалпакстан
Статья научная
Представлен уровень заболеваемости среди населения Республики Каракалпакстан за период 2017-2018 гг. Обследованы больные, которые получили лечение в отделении пульмонологии и аллергологии Республиканского многопрофильного медицинского центра имени У. Халмуратова. Проведенные исследования показали увеличение количества пациентов с диагнозом: хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, хронический бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, интерстициальные заболевания легких, крапивница, аллергический дерматит, отек Квинке, рак легкого. С целью профилактики аллергических заболеваний ранняя профилактика заключается в информативном методе - установка аллергоанамнеза в семье и у родственников. При наличии у пациентов наследственной предрасположенности к аллергическим заболеваниям рекомендуется исключить в последнем триместре, продукты с высоким аллергизирующим действием (шоколад, орехи, цитрусовые, контактные аллергены), максимально снизить прием лекарственных препаратов, отказаться от вредных привычек, общее закаливание организма, профилактика сезонных респираторных заболеваний.
Бесплатно
Распространенность аутоиммунного тиреоидита среди детей с сахарным диабетом 1 типа
Статья научная
Проведено одномоментное поперечное исследование детей от 0 до 18 лет на базе Национального центра охраны материнства и детства при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики. Изучена распространенность аутоиммунных заболеваний щитовидной железы у больных сахарным диабетом 1 типа для улучшения компенсации углеводного обмена у детей и подростков. Аутоиммунный тиреоидит часто сопровождает и осложняет сахарный диабет 1 типа у детей и подростков, что, по-видимому, обусловлено аутоиммунной природой данных заболеваний. Дисфункция щитовидной железы у детей с сахарным диабетом 1 типа может негативно повлиять на различные области метаболического контроля. В данное исследование было включено 60 детей с сахарным диабетом 1 типа и аутоиммунным тиреоидитом. Среди них было 24 девочки (40%) и 36 мальчиков (60%). Среднее значение ± SD для их возраста на момент обследование составляло 11,6±4,1 года, в диапазоне от 1 до 17 лет. Среди детей с сахарным диабетом 1 типа, которые имели положительные результаты анализа на антитела к тиреопероксидазе, у 30 из них (50%) был явный гипотиреоз. Из 30 детей с референсными значениями тиреотропного гормона у 4 детей (13,3%) были признаки субклинического гипотиреоза, тогда как у 26 детей (86,7%) наблюдался эутиреоз.
Бесплатно
Статья научная
Часть населения Алтайского края подвергается воздействию ракетно-космической деятельности. Для выявления возможных медицинских последствий такого воздействия в рамках государственной космической программы в крае с 1999 года проводятся медицинские осмотры жителей территорий, прилегающих к районам падения вторых ступеней ракет-носителей, запускаемых с космодрома Байконур. В данной работе представлены результаты динамического анализа показателей распространенности болезней у мужчин трудоспособного возраста Краснощековского района за 2003, 2008, 2013 и 2018 годы. Выявлены наиболее значимые болезни, уровни показателей для самых массовых болезней и тенденции динамики показателей. Динамика общих показателей распространенности болезней у мужчин трудоспособного возраста и показателей распространенности отдельных классов болезней и нозологий не однозначна.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлен анализ частоты встречаемости врожденных пороков сердца у детей первого месяца жизни в одном из городов Архангельской области за 5 лет. Были проанализированы результаты эхокардиографии доношенных детей первого месяца жизни, проведенной в 2018-2022 годах. Общее количество доношенных детей первого месяца жизни, которым была проведена эхокардиография за отчетный период, составило 1112 человек. Частота распространенности всех ВПС составила 3,1%, при этом самым распространенным ВПС стал дефект межпредсердной перегородки и составил 47% из всех выявленных ВПС. На втором месте по распространенности находится дефект межжелудочковой перегородки, на третьем - открытый артериальный проток. Коарктация аорты была выявлена у 5,9% пациентов, не являлась критической и требовала лишь динамического наблюдения. Стеноза легочной артерии за данный период времени выявлено не было, но у 0,36% пациентов были выявлены умеренные стенозы ветвей легочный артерий (правой и левой) за счет сужения их стволов. Распространенность сложных комбинированных пороков сердца составила 1,8% (тетрада Фалло с тяжелым стенозом легочной артерии, двойное отхождение сосудов от правого желудочка).
Бесплатно
Распространенность дегенеративных заболеваний позвоночника в Киргизской Республике
Статья научная
Не вызывает сомнения тот факт, что с возрастом и приобретением трудового стажа, каждый человек зарабатывает не только почет и блага, но и приводит к возникновению болезней опорно-двигательного аппарата, которые несомненно в той или иной степени, влияют на качество жизни. Следует отметить, что полномасштабного изучения распространенности дегенеративных заболеваний в Кыргызстане и степени влияния на социальную сторону жизни населения не проводилось. Целью данного исследования явилось изучение распространенности дегенеративно-дистрофических заболеваний за 6 лет (2010-2015) и их значение в структуре инвалидности. В рамках ретроспективного исследования статистических данных о заболеваниях позвоночника за 6 лет, обращаемость составила- 19186 случаев, причем в некоторых областях отмечалось повышение данного показателя. Так в Ошской с 1177 в 2010 году до 1224 в 2015 году, увеличение числа пациентов на 47 больных, что составляет 0,7%, Джалал-Абадской с 402 больных в 2010 до 694 в 2015 году, увеличение на 292 (9,6%). Среднереспубликанский показатель первичного выхода на инвалидность от болезней костно-мышечной системы в исследуемый период был равен 1,7, однако постоянный прирост наблюдался выше среднереспубликанского в Баткенской (4,4), Иссык-Кульской (3,4), Нарынской (2,7), Таласской (2,1), и Чуйской (2,1) областях.
Бесплатно
Статья научная
В статье рассматривается данные о распространенности и факторах риска развития аллергического ринита с целью оценить распространенность и факторы риска развития аллергического ринита среди населения Ошской области Киргизской республики (7 районов Ошской области; 2018-2019 гг.) Аллергический ринит является широко распространенным хроническим заболеванием среди детского населения развитых стран. Благодаря масштабному международному эпидемиологическому исследованию “International Study of Asthma and Allergies in Childhood” (ISAAC), в котором приняли участие 306 исследовательских центров из 105 стран мира, получены о распространенности аллергического ринита. Оценка распространенности проводилась на основании годовых статистических отчетных форм 12НКС-заболевания. В результате исследования в целом по области установлено повышение лиц страдающих аллергическим ринитом на 114,5% за анализируемый периоды. При сравнении показатели данного заболевания в Алайском и Ноокатском районе достоверно не отличались от сравниваемого 2018 года. В 2019 году высокий показатель наблюдается в Узгенском районе. Увеличение составило 41,1%.
Бесплатно
Распространенность отоларингологической заболеваемости среди населения Ошской области
Статья научная
Оториноларингологическая заболеваемость является одной из самых распространенных патологий не только в мире, но и в Киргизской Республике. Заболеваемость болезнями уха и сосцевидного отростка среди взрослого населения и подростков Ошской области Киргизской Республики увеличилась в 2015 году на 59,0%. Хронический отит также имел тенденцию роста в 2015 году на 12,0%. Увеличение больных с потерей слуха отмечалось на протяжении 2015 и 2016 годов на 39,8 и 54,7%, соответственно. Рост прочих болезней уха наблюдался в 2015 году на 84,3%. В остальные годы выявлено снижение заболеваемости. Среди детей до 14 лет заболеваемость уха и сосцевидного отростка в динамике имела тенденцию роста в 2015 и 2018 годы. Рост хронического отита среди детей до 14 лет наблюдался в 2017 году. Потеря слуха выявлена в 2016 и 2018 годы. В остальные годы отмечалась тенденция значительного снижения. Выявлен рост болезней уха и сосцевидного отростка среди взрослых и подростков по районам Ошской области...
Бесплатно
Распространенность различных форм актинического кератоза
Статья обзорная
Проведен литературный обзор по распространенности различных форм актинического кератоза в различных странах мира. Актинический кератоз, часто встречающийся предраковый дерматоз, который связан с длительным, повторным интенсивным воздействием на кожу ультрафиолетового излучения. Очаги поражения образуются на открытых участках кожи, в основном на лице, шее, предплечьях и кистях, вследствие интраэпидермальной дисплазии различной степени выраженности. По мнению некоторых авторов актинический кератоз является начальной стадией развития плоскоклеточного рака кожи. Высокий уровень заболеваемости актиническим кератозом зависит от степени интенсивности солнечного излучения. Наиболее чаще заболевание развивается у светлокожих жителей в 1-11 фототипами кожи. Встречается у 11-26% белых американцев в возрасте от 40 лет и старше, у 19-24% жителей Великобритании, от 40 до 60% населения Австралии. Причинами являются интенсивное солнечное воздействие, близкое расположением к экватору, отношение большей части населения к так называемому кельтскому типу, при которой отмечается дефицит факторов естественной защиты от ультрафиолета...
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из главных причин смертности населения во всем мире. Известные модифицируемые и немодифицируемые факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний взрослых встречаются уже в детском возрасте, носят относительно стойкий характер, приводя не только к формированию сердечно-сосудистых заболеваний, но и к инвалидности и смерти в молодом возрасте. Цель работы. Изучение распространенности, структуры и клинико-функциональной характеристики факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний взрослых у детей школьного возраста г. Бишкек. Методы исследования. Материалом для исследования явились анализ данных обследования 2856 школьников в возрасте от 10 до 17 лет, отобранных в результате одномоментного поперечного исследования учащихся 5 общеобразовательных организаций города Бишкек. Для изучения факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей использовали специально разработанные анкету-опросник и карту обследования. Результаты работы. В результате анкетирования выявлено наличие наследственной отягощенности по сердечно-сосудистым заболеваниям у 26,5% (771) школьников и 2,4% (72) случаев из них подтвердились заболевания сердца у родителей. Фактор курения выявлен у 8,5% (245) школьников, а 40,6% (1160) школьников указали низкую физическую активность. Повышенный индекс массы тела как один из основных факторов риска обнаружен у 7,4% (211) школьников. Ежедневное употребление свежих овощей и фруктов выявлено лишь у 41,3% школьников, что свидетельствует о недостаточно сбалансированном питании обследованных детей. Область применения результатов. Результаты исследования позволят принять определенные меры по прогнозированию заболеваемости, выработки профилактических мер среди детей и подростков по развитию серьезных заболеваний сердца и сосудов в будущем.
Бесплатно
