Медицинские науки. Рубрика в журнале - Бюллетень науки и практики
Показатели микробиологического исследования при генерализованном хроническом пародонтите
Статья научная
Изучено состояние микрофлоры при генерализованном хроническом пародонтите по данным кафедры терапевтической стоматологии КГМА за период 2020 года. Всего обследовано 102 пациента.
Бесплатно
Показатели микробиологического исследования при переломах нижней челюсти
Статья научная
Изучено состояние микрофлоры при при переломах нижней челюсти по данным кафедры хирургической стоматологии КГМА за 2021 год. Всего было обследовано 34 пациента. В заключении был сделан вывод, что микробная флора представлена в основном в ассоциациях - 59,0% и 41,0% случаев - в монокультуре. Наиболее часто встречаемые микроорганизмы: Streptococcus constellatus , Actinobacillus actinomycetemcomitans , Staphylococcus hyicus . Выделенные культуры микроорганизмов наиболее чувствительными оказались к гентамицину, амоксиклаву, цефотоксиму.
Бесплатно
Показатели рождаемости детей с низкой массой тела в Кыргызской Республике
Статья научная
Проведен анализ новорожденных детей, родившихся с низкой массой тела (менее 2500 г) в Кыргызской Республике в 2021 г. Из общего числа родившихся недоношенными родились 7009 детей или 4,5% от общего числа рожденных живыми и мертвыми. Лидирующее место занимает Ошская область. Улучшение условий жизни населения, повышения доступности к медицинским услугам и образование могут способствовать снижению уровня новорожденных с низкой массой тела. Для снижения уровня рождаемости детей с низкой массой тела в Кыргызстане предложены основные меры.
Бесплатно
Показатели соматического статуса у больных с врожденной гидроцефалией
Статья научная
В работе изучено состояние соматического статуса у 57 больных с общей и внутренней врожденной гидроцефалией у детей от 3 месяцев до 3 лет. Кроме КТ, МРТ, ЭЭГ, УЗИ у различных групп больных изучена выраженность психо-соматического состояния, что в частности зависело от стадии, степени выраженности и формы дизгенезий (моно- и полидизгенезия). Установлены основные неврологические синдромы заболевания с нарушениями нервной иннервации, ССС, психического развития. В зависимости от тяжести патологии установлена эффективность разработанных подходов лечения. Уточнена возможность восстановления психосоматического статуса от прогредиентности течения заболевания. Изучение ближайших и у части больных катамнеза показал, что в результате лечения психическое развитие наиболее восполнилось у пациентов с умеренно выраженной активной врожденной гидроцефалией, среди которых доля больных с нормальным уровнем интеллектуального развития составила около двух третьих (p
Бесплатно
Статья научная
В настоящее время сочетание различных хирургических и гинекологических патологий у одной пациентки не является редкостью. В связи чем проведение симультанных операций представляется более оптимальным методом выбора. Ведь главным преимуществом симультанных операций является возможность уменьшить нагрузку на организм пациента, одномоментно произвести два и более разных вмешательств, что способствует сокращению времени лечения и восстановления. Под наблюдением находились 197 пациенток, которым было проведено симультанные операции в период с 2019 по 2023 годы. Исследования проводились на базе НХЦ МЗ КР, частных клиник «МЦ KG» и «Меди».
Бесплатно
Статья научная
Заболеваемость эрозивно-язвенными поражениями (ЭЯП) желудка и двенадцатиперстной кишки у детей в последние годы имеет высокую распространенность, и тенденция к их росту сохраняется. Несмотря на многочисленные научные исследования, многие вопросы остаются нераскрытыми, в том числе вопросы предупреждения рецидивов и хронизации процесса. В связи с этим целью исследования явилось изучение цитокинового профиля у детей с эрозивно-язвенными поражениями слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Было обследовано 167 детей с ЭЯП (основная группа) и 50 детей с функциональными расстройствами пищеварительной системы (группа контроля). Всем детям проводилось исследование сыворотки крови на про- и противовоспалительные интерлейкины - IL1, 4, 6 и ФНО. В результате исследования выяснено, что у детей основной группы отмечалось повышение всех групп цитокинов до лечения, в отличие от контрольной группы, где все показатели были в пределах нормы. Помимо этого, у 26,9-37,1% пациентов основной группы оставался повышенным уровень интерлейкинов и после лечения. Выводы: изменение цитокинового профиля в динамике, имеет важное прогностическое значение для изучения воспалительно-дегенеративных процессов в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки и отражает эффективность проводимого лечения.
Бесплатно
Статья научная
Получение высшего медицинского образования предъявляет высокие требования к обучающимся, поэтому необходимо уделять внимание параметрам личности, способствующим успешной адаптации, среди которых важное значение имеют эмоциональный интеллект и уровень агрессии. Эмоциональный интеллект положительно влияет на психологическое состояние студентов, уменьшая проявление агрессии. Выборку составили 120 студентов медицинского факультета Кыргызско-Российского Славянского университета в возрасте 18-20 лет. Для диагностики эмоционального интеллекта использовалась методика Н. Холла, а для оценки агрессивного поведения применялся опросник Л. Г. Почебут. Установлено, что высоким уровнем эмоционального интеллекта обладает лишь 5,8% респондентов, причем хуже всего развиты такие его стороны, как управление собственными эмоциями, распознавание эмоций других людей и уровень самомотивации. Студенты медицинского профиля чаще всего проявляют высокие уровни физической, вербальной и самоагрессии. Лица с высоким уровнем общей агрессии имеют наименьшие баллы как по интегративному уровню эмоционального интеллекта, так и по отдельным его шкалам: «самомотивации», «эмпатии», «распознаванию эмоций других людей». Корреляционный анализ выявил статистически значимую обратную связь между уровнем общей агрессии и эмпатией (r = -0,268). Результаты проведенного исследования свидетельствуют о недостаточно сформированном эмоциональном интеллекте и необходимости его развития среди студентов медицинских специальностей, а также проведения коррекционных мероприятий с лицами, имеющими высокий уровень агрессии, с целью повышения их адаптационных способностей.
Бесплатно
Половозрастная распространенность сопутствующих глазных заболеваний при открытоугольной глаукоме
Статья научная
В последние годы наблюдается рост числа случаев первичных открытоугольных глауком, занимающих лидирующее место в структуре глазных заболеваний. Необходим анализ данных о возрастном, гендерном составе, сопутствующих заболеваниях у пациентов с открытоугольной глаукомой для пересмотра тактики ведения пациентов, учитывая хроническое прогрессирующее течение заболевания, в исходе - полной потере зрительных функций. Нами проведен анализ частоты сопутствующих заболеваний у 786 больных глаукомой, получивших лечение в отделении микрохирургии глаза №2 Национального госпиталя Министерства здравоохранения Киргизской Республики по полу и возрастным группам с учетом стадии заболевания. Следует отметить, что сопутствующие глазные заболевания встречаются преимущественно больше у пациентов женского пола и в возрастной группе от 60 до 80 лет и старше. Это подтверждает необходимость учета фоновой глазной патологии у пациентов пожилого и старческого возраста для определения дальнейшей тактики ведения больных с глаукомой и выбора индивидуального подхода.
Бесплатно
Половые гормоны и когнитивные функции: современные данные
Статья обзорная
Гормоны оси гипоталамус-гипофиз-гонады, регулирующие репродуктивную функцию, оказывают множественное влияние на развитие и функции головного мозга. Ряд исследований показали половые различия в когнитивных функциях как в норме, так и при различных заболеваниях головного мозга, что может быть частично связано с половыми гормонами. Целью данной статьи явился анализ литературы о влиянии половых гормонов на когнитивные функции на протяжении всей жизни. роли половых гормонов в снижении когнитивных способностей, особенно при болезни Альцгеймера, возможности экзогенного введения половых гормонов для улучшения когнитивных функций и/или снижения риска развития болезни Альцгеймера. Врач и нейрофизиолог: современное решение проблемы реабилитации «когнитивного мозга» Homo sapiens с применением с одной стороны, инструментов и технологий искусственного интеллекта, а с другой - мультидисциплинарное взаимодействие нейрофизиолога с клиническим «универсальным» специалистом в области неврологии, психиатрии, психотерапии, психоанализа, эндокринологии и гериатрии.
Бесплатно
Половые и гендерные особенности новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
Статья научная
Пандемия тяжелого острого респираторного синдрома коронавируса 2 (SARS-CoV-2) представляет собой новую волну новых инфекций, с которыми борется мир. В связи с этим остается много вопросов без ответа, в том числе специфические исходы новой коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19) связанные с половой и гендерной принадлежностью. Согласно исследованиям, понятие «гендера» затрагивает психические, культурные и социальные различия, а понятие «пола» - только физические (анатомические и физиологические) различия. Пандемия COVID-19 затронула миллионы пациентов по всему миру. Многочисленные исследования показали важные половые и гендерные различия в заболеваемости и исходах у пациентов с COVID-19. Эти различия связаны не только с разницей в возрасте и сопутствующими заболеваниями, но также и с комбинацией факторов, включая гормональные различия, иммунный ответ, воспалительные маркеры и поведенческие установки. В обзорной статье представлены литературные данные касающиеся половых различий в распространенности и профиле сопутствующих заболеваний между лицами мужского и женского пола, инфицированными COVID-19. Представлены данные научных исследований, посвященных биологическим характеристикам, включая гормональный, иммунный и воспалительный ответ на инфекцию, которые потенциально влияют на тяжесть и исходы инфекций COVID-19. Обсуждаются данные половых различий иммунного ответа и риск развития побочных эффектов на вакцинацию. В статье представлены литературные данные риска долгосрочных проявлений COVID-19 в зависимости от половой принадлежности, особенности течения новой коронавирусной инфекции среди беременных женщин по сравнению с небеременными. Обсуждаются гендерные различия поведенческих и социальных факторов, определяющих риски инфицирования и развития тяжелого течения COVID-19.
Бесплатно
Половые различия радиологических проявлений при рассеянном склерозе: обзор литературы
Статья научная
Рассеянный склероз (РС) представляет собой хроническое воспалительное демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы, характеризующееся выраженной клинической и радиологической гетерогенностью. В последние десятилетия все большее внимание уделяется изучению влияния биологического пола на патогенез, течение и прогноз заболевания, однако данные о половых различиях нейровизуализационных проявлений РС остаются фрагментарными. Цель обзора — проанализировать и систематизировать данные современной литературы, посвященные половым различиям радиологических проявлений рассеянного склероза по данным магнитно-резонансной томографии. В обзор включены результаты клинических, когортных и метааналитических исследований, оценивающих объем и распределение очагов поражения, воспалительную активность, а также атрофию головного и спинного мозга у мужчин и женщин с РС. Проанализированы данные о динамике МРТ-изменений на различных этапах заболевания и в зависимости от возраста и репродуктивного статуса. Результаты обзора свидетельствуют о наличии двух преобладающих радиологических фенотипов рассеянного склероза. У женщин чаще выявляется воспалительный МРТ-фенотип, характеризующийся большей очаговой нагрузкой по данным T2/FLAIR и более высокой частотой контраст-накапливающих очагов, особенно в рецидивирующе-ремиттирующей фазе заболевания. У мужчин, напротив, преобладает нейродегенеративный фенотип, включающий более выраженную атрофию головного и спинного мозга, больший объем Т1-гипоинтенсивных очагов и более частое поражение кортикальных и инфратенториальных структур, что ассоциируется с более быстрым прогрессированием инвалидизации. Отмечено, что у женщин динамика атрофии существенно зависит от репродуктивного статуса, с ускорением нейродегенеративных изменений в постменопаузальный период. Таким образом, учет половых различий радиологических проявлений рассеянного склероза расширяет понимание гетерогенности заболевания и может способствовать более точному прогнозированию его течения, а также развитию персонализированных подходов к мониторингу и терапии РС.
Бесплатно
Статья научная
Эпидемиологическая ситуация по бруцеллёзу в 2024 году в Жалал-Абадской области характеризуется фундаментальным доминированием сельской популяции, которая несёт 89,2% эпидемиологической нагрузки и определяет общую заболеваемость. Инцидентность среди сельских жителей (26,4 на 100 тыс.) в 1,7 раза выше, чем среди городского населения. Это акцентирует роль зоонозного резервуара (сельскохозяйственные животные) и аграрного сектора как доминирующих детерминант. Выраженная летняя сезонность с пиком в августе, тесно связанная с периодом активного окота и интенсификацией животноводческих работ, что указывает на зоонозный контактный механизм. Пик сдвинут на сентябрь, что, вероятно, обусловлено алиментарным путём передачи (через продукты) и задержкой инкубационного периода. Семейная очаговость: - 85,7% всех семейных очагов зарегистрировано в сельской местности. Наибольшая плотность инфицирования (2,75 больных на очаг) по области отмечена весной, что требует усиления профилактики в начале года для предотвращения кластерных вспышек. Общая эпидемиологическая ситуация в области управляется рустикальным сегментом и требует дифференцированных стратегий контроля, направленных на интенсивную ветеринарную профилактику в сельской местности в период весенне-летнего максимума зоонозного риска.
Бесплатно
Статья научная
Пестициды (гербициды, инсектициды, фунгициды, зооциды) представляют собой смесь веществ химического или биологического происхождения, используемых для уничтожения или прекращения развития микроорганизмов, грибов, вредной растительности и других живых организмов. Эти организмы наносят ущерб растениеводству и животноводству, ухудшают качество сельскохозяйственной продукции, материалов и изделий. По химическому составу пестициды делятся на органические и неорганические. В пестицидах используется около 1000 активных ингредиентов, из которых 310 считаются особо опасными. Широкое использование пестицидов приводит к разрушению биоценозов и возникновению ряда патологических изменений в организме человека. Среди ингредиентов пестицидов, обладающих острой и хронической токсичностью, выделяются абамектин, алюминия фосфид, бета-цифлутрин, бифентрин, хлоропирифос, дельтрамитрин, диазинон, фенамифос, малатион, метомил, оксамил, примикарб, пропаргит, тебуканазол, хлороталонил, бромоксинил, бромоксинил октаноат, бродифакум и другие. В условиях пестицидной нагрузки на почвы частота аллергических и респираторных заболеваний неуклонно растет. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), вызванная курением и пестицидами, приводит к потере трудоспособности и социальной активности, а также требует значительных затрат на лечение и реабилитацию. В статье обсуждаются патогенетические и клинические аспекты формирования ХОБЛ в условиях синергии (курение + пестициды). Отдельно рассмотрены различные клинические фенотипы ХОБЛ. Представлено также описание клинического случая пациента с ХОБЛ, вызванной курением и длительным контактом с пестицидами (моспилан, зеллек-супер, гоал 2Е), которая протекала с проявлениями хронической дыхательной недостаточности, мультифокального атеросклероза и сердечной недостаточности.
Бесплатно
Статья научная
В статье проведено ретроспективное изучение 571 истории болезни детей в возрасте от 1 года до 16 лет, госпитализированных в Бишкекской городской клинической детской больнице скорой медицинской помощи с химическими ожогами слизистой ротовой полости и пищевода за период с 2013 по 2018 гг. Случайное употребление детьми агрессивных химических средств (кислоты, щелочи) приводит к поражению слизистой ротовой полости, ожогам слизистой пищевода I-III степени и формированию стеноза пищевода.
Бесплатно
Статья научная
Послеродовая депрессия – проблема, которой мало уделяется внимания в странах Центральной Азии. Исследование направлено на изучение масштабов послеродовой проблемы в городских районах Кыргызстана. Распространенность послеродовой депрессии обсуждается как на глобальном, так и на национальном уровне, а также приведены данные о факторах риска, способствующих ее развитию, с помощью Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии (ЭШПД). Обнаружена высокая распространенность послеродовой депрессии, включая тревогу, бессонницу, безнадежность и суицидальные мысли и резюмируем результаты здесь. Влияние этих проблем как на мать, ребенка и его развитие, так и на семью в целом вызывает серьезную озабоченность и требует оценки в более крупных и различных городских и сельских группах населения.
Бесплатно
Постинсультные нейропсихологические нарушения
Статья научная
Целью исследования стала оценка нейропсихологических расстройств у больных с ишемическим инсультом в остром периоде. Материалы и методы. Обследовано 100 больных, перенесших первичный и повторный ишемический инсульт в каротидном бассейне и вертебро-базилярной артериальной системе в остром периоде. Пациенты не имели тяжелые двигательные и речевые расстройства, препятствующие нейро- психологическому опросу. Ишемический очаг визуализировали на 1-6 дни от начала заболевания с помощью магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии. Когнитивные функции оценивались при помощи краткой шкалы оценки психического статуса, теста запоминания 10 слов и таблиц Шульте. Результаты. В остром периоде инсульта когнитивный дефицит наблюдался в 77% случаев и по краткой шкале оценки психического статуса составил 26,87±0,8 баллов у молодых пациентов, 22,83±0,8 баллов - у лиц среднего возраста. Более выраженные нарушения высших мозговых функций выявлены у пациентов, госпитализированных в период времени более 12 ч от момента начала клиники заболевания, и составили 23,2±0,6 баллов. Заключение. В ходе исследования выявлено, что в остром периоде ишемического инсульта когнитивные расстройства наблюдались в 77% случаев, при этом поздняя госпитализация больных сопровождалась более выраженными нарушениями нейропсихологических функций. А также когнитивное снижение достоверно преобладало у лиц среднего и пожилого возраста по сравнению с молодыми больными. Повторный инсульт приводил к более значимым не только неврологическим, но и когнитивным нарушениям, что, связано со структурно-функциональным повреждением вещества головного мозга и снижением резервных возможностей ЦНС.
Бесплатно
Постковидный синдром в виде венозных и артериальных тромбозов, осложненных COVID-19
Статья научная
Постковидный синдром в виде тромбозов является распространенным и опасным осложнением COVID-19.
Бесплатно
Статья обзорная
В статье рассматривается проблема применения палеолитической диеты и ее воздействие на сердечно-сосудистую и эндокринную системы человека. Выделяются и описываются основные характеристики данного вида диеты, ее история. Целью статьи является изучение, анализ и обобщение результатов экспериментальных клинических исследований, посвященных палеолитической диете за последнее десятилетие. Автор обосновывает мысль о наличии как благоприятных, так и нежелательных эффектах, сопровождающих палеолитическую диету. Данная проблема остается недостаточно изученной и требует дальнейших изысканий ученых.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования - анализ современного состояния клинической компетентности (КК) медицинских сестёр Кыргызской Республики, выявление факторов её формирования, а также разработка предложений по совершенствованию образовательных и практических программ медицинских колледжей. Методологическая база исследования включала теоретический анализ отечественной и зарубежной литературы, изучение нормативных документов КР, обзор международных подходов к подготовке медсестёр, а также качественное исследование с использованием полуструктурированных интервью с 42 медсестрами и 14 преподавателями колледжей. Результаты показали, что основными дефицитами практической подготовки являются ограниченная продолжительность практик, недостаток квалифицированного наставничества и слабая интеграция колледжей с организациями здравоохранения. Определены ключевые организационно-профессиональные барьеры: высокая рабочая нагрузка, ограниченные возможности повышения квалификации, низкая мотивация и недостаточная поддержка со стороны руководства. Респонденты отметили необходимость обновления образовательных программ, внедрения симуляционного обучения, усиления дуального обучения и разработки практико-ориентированных модулей. Исследование демонстрирует, что системная модернизация среднего медицинского образования является ключевым фактором повышения клинической компетентности медсестёр. Предложенные меры способствуют формированию профессиональных навыков, повышению качества ухода за пациентами и укреплению кадрового потенциала системы здравоохранения.
Бесплатно
Практическая значимость маркеров воспаления при инфекционных секреторных диареях у детей
Статья научная
В данной статье дана практическая значимость определения маркеров воспаления (прокальцитонин крови, фекальный кальпротектин, фекальный лактоферрин) для разграничения инфекционной секреторной от инфекционной инвазивной диареи, а также от функциональных диарей не инфекционного генеза. Проведено обследование 54 детей в возрасте от 0 до 3 лет, госпитализированных в инфекционный стационар с секреторными вирусными диареями (ротавирусная, астро-, адено-, норо- и энтеровирусная), за период 2019-2020 гг.
Бесплатно
