Медицинские науки. Рубрика в журнале - Бюллетень науки и практики
Статья научная
Психологи рассматривают здоровье как ценность для человека, необходимую предпосылку для полноценной жизни, удовлетворения его материальных и духовных потребностей, участия в труде и социальной жизни, в экономической, научной, культурной и других видах деятельности. Психическое здоровье человека, его критерии, пути формирования изучаются психологами и клиницистами. Нарушения соматического и психического здоровья студентов проявляются, прежде всего, в формировании психосоматических расстройств: вегето-сосудистой дистонии, артериальной гипертензии, функциональных нарушений сердечно-сосудистой деятельности, функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. Результаты изучения КЖ позволяют сравнивать эффективность различных методов лечения и различных реабилитационных программ. КЖ - основной критерий оценки эффективности терапии в тех случаях, когда не выявлены существенные различия в клинико-лабораторных показателях между группами больных, включенных в протокол многоцентрового рандомизированного исследования. КЖ широко используется в эпидемиологических исследованиях для оценки состояния здоровья.
Бесплатно
Статья обзорная
Новые компетенции психонейроиммуноэндокринология и психонейроиммунология играют стратегическую роль в междисциплинарной науке и межведомственном планировании и принятии решений. Внедрения многовекторных нейротехнологий искусственного интеллекта и принципов цифрового здравоохранения, будут способствовать развитию современного нейробыта и нейромаркетинга. Наличие инновационных технологий, таких как секвенирование следующего поколения и коррелированные инструменты биоинформатики, позволяют глубже исследовать перекрестные нейросетевые взаимосвязи между микробиотой и иммунными реакциями человека. Иммунный гомеостаз - это баланс между иммунологической толерантностью и воспалительными иммунными реакциями - является ключевой особенностью в исходе здоровья или болезни. Здоровая микробиота - это качественное и количественное соотношение разнообразных микробов отдельных органов и систем, поддерживающее биохимическое, метаболическое и иммунное равновесие макроорганизма, необходимое для сохранения здоровья человека. Функциональные продукты питания, здоровая биомикробиота, здоровый образ жизни и управляемое защитное воздействия окружающей среды, искусственный интеллект и электромагнитная информационная нагрузка/перегрузка - ответственны за работу иммунной системы человека и ее способности своевременного иммунного ответа на пандемические атаки. Ожирение продолжает оставаться одной из основных проблем современного здравоохранения из-за своей высокой распространенности и полиморбидности. Помимо кардиометаболических заболеваний, поражения опорно-двигательной системы, лица с ожирением демонстрируют нарушения когнитивных функций, имеют высокий риск развития депрессии, тревоги. Микробиота кишечника является посредником между воздействием окружающей среды (пища, образ жизни) и физиологией хозяина и ее изменение может частично объяснить перекрестную связь между вышеуказанными патологиями. Известно, что западные модели питания являются основной причиной эпидемии ожирения, которая также способствует дисбиотическому дрейфу микробиоты кишечника, это, в свою очередь, способствует развитию осложнений, связанных с ожирением. Экспериментальные исследования на животных моделях и, в меньшей степени на людях, показывают, что микробиота связана с ожирением и может вносить вклад в эндокринные, нейрохимические изменения и развитие системного воспаления, лежащие в основе самого ожирения и связанных с ним заболеваний. Тем не менее в настоящее время остается ряд вопросов. Моделирование оси микробиота-кишечник-мозг, обеспечивает мозг информацией из кишечника не только через нервную систему, но и через непрерывный поток микробных, эндокринных, метаболических и иммунных сообщений. Коммуникационная сеть дает важные ключи к пониманию того, как ожирение и диабет могут воздействовать на мозг, провоцируя нервно-психические заболевания. Обзор литературы посвящен анализу данных о взаимосвязи оси кишечник-головной мозг, ожирения и когнитивных функций, иммунного гомеостаза и новых компетенций: психонейроиммунологии и психонейроиммуноэндокринологии.
Бесплатно
Краткое сообщение
Психоэмоциональный аспект при ранней реабилитации больных, перенесших ишемический инсульт - важный фактор при определении индивидуальной программы реабилитации. Для успешного проведения реабилитационного лечения необходимо адекватное определение состояния нарушенных функций у каждого человека, с учетом вероятности ее самостоятельного восстановления, давности, характера и степени имеющегося дефекта. Период восстановления неврологических функций после инсульта может длиться по-разному, от нескольких месяцев до нескольких лет.
Бесплатно
Статья научная
Асептический некроз головки бедренной кости — тяжелое заболевание, приводящее к инвалидизации пациентов трудоспособного возраста. В статье представлен комплексный анализ современных подходов к профилактике, ранней диагностике и лечению АНГБК, основанный на систематизации данных международных исследований. Целью исследования является реализация комплексного подхода к профилактике, ранней диагностике, персонализированному лечению, сохранению функции сустава и развитию научно-организационных мер для снижения заболеваемости, инвалидизации и улучшения качества жизни пациентов с асептическим некрозом головки бедренной кости. Основное внимание уделено раннему скринингу с использованием МРТ, выявляющему доклинические стадии у 85% пациентов из групп риска (приём кортикостероидов, травмы, алкогольная зависимость). Подчёркивается роль модификации образа жизни, включая отказ от алкоголя и курения, нормализацию ИМТ, а также применение кальция, витамина D и бисфосфонатов для укрепления костной ткани. Рассмотрены стратегии оптимизации терапии системных заболеваний: замена кортикостероидов на биологические агенты, контроль гиперлипидемии, диабета и гиперкоагуляции. Особое значение придаётся междисциплинарным протоколам, таким как японская программа скрининга, снизившая частоту поздней диагностики на 40%, и персонализированным подходам, включающим генетическое тестирование. Автор акцентирует необходимость внедрения образовательных программ для врачей и пациентов, а также интеграции технологий (телемедицина) для повышения эффективности профилактики. Результаты исследований подтверждают, что комплексные меры снижают риск прогрессирования некроза на 40–60%, сокращая потребность в эндопротезировании. Статья служит основой для разработки клинических рекомендаций и государственных программ, направленных на снижение заболеваемости АНГБК.
Бесплатно
Пути улучшения онкологической помощи
Статья научная
Эпидемиологическая ситуация по онкологическим заболеваниям остается неблагоприятной во всем мире в связи с устойчивой тенденцией роста. По прогнозам Международного агентства по изучению рака, к 2030 году число новых ежегодно выявляемых злокачественных новообразований достигнет 26,4 млн в год, а число летальных исходов - 17 млн. Причины этого сложны, они отражают как старение и рост численности населения, так и изменения в распространенности и распределении основных факторов риска развития рака, часть из которых связаны с социально-экономическим развитием. В Киргизской Республике смертность от злокачественных новообразований находится на втором и на четвертом месте, как причина инвалидизации населения. Снижение смертности от злокачественных новообразований может быть достигнуто в результате выполнения комплексной научно-обоснованной целевой программы, включающей усиление роли первичного звена здравоохранения, активизацию работы смотровых кабинетов и восстановление отделений профилактики на первичном уровне, повышение квалификации медицинских работников онкологической службы, разработку методов ранней диагностики, новых подходов к лечению злокачественных новообразований, совершенствование ракового регистра больных и проведение массовых скринингов населения...
Бесплатно
Пути улучшения профилактики стоматологических заболеваний у детей и подростков г. Алматы
Статья научная
Общеизвестно, что мониторинг эффективности первичной профилактики и качества стоматологической помощи населению является одним из важнейших составляющих любой системы здравоохранения. За период с 1989 по 2005 годы в Республике Казахстан активно внедрялась Республиканская «Программа комплексной профилактики стоматологических заболеваний у детей». В этот период в г. Алматы обеспеченность врачами-стоматологами составила 4,5 должности на 10 тыс детского населения, укомплектованность штатных должностей составила 100%. В результате 54,5% детского населения было охвачено профилактическими осмотрами, а 92,4% из них были санированы. В годы становления Республики Казахстан, из-за нехватки бюджетных средств, снизилась активность профилактических работ. Цель работы - обобщение результатов профилактической работы среди детей г. Алматы с использованием фтор содержащих препаратов. Результаты исследований показали, что в настоящее время только в 29 из 182 крупных школах организованы стационарные стоматологические кабинеты, где с 2016 года внедряется новый «Тарификатор медицинских услуг»...
Бесплатно
Пчелиный воск в лечении косметических дефектов и болезней
Статья обзорная
Актуальность. Изучение свойств пчелиного воска является необходимым для приготовления косметических средств по уходу за кожей и других лечебных препаратов. Цели исследования: анализ химического состава пчелиного воска и лечебных свойств продуктов пчеловодства. Материалы и методы исследования: произведен обзор опубликованных работ о химическом составе и некоторых лечебных свойств пчелиного воска и его применении в лечении заболеваний. Результаты исследования: на основе натуральных препаратов была получена лечебная косметика из пчелиного воска. Выводы: при профилактике и лечении ОРВИ, ОРЗ, при лечении кашля применяются ингаляции на основе пчелиного воска.
Бесплатно
Статья научная
РНК-терапевтические препараты представляют собой новый и перспективный класс лекарств, направленных на профилактику и лечение различных заболеваний, включая сердечно-сосудистые патологии. Эти препараты позволяют временно регулировать экспрессию целевых генов, что открывает новые возможности для терапии. В зависимости от подхода, РНК-препараты могут замещать, дополнять, корректировать или подавлять экспрессию генов. Основные классы РНК-терапии включают антисмысловые олигонуклеотиды (АСО), микроРНК (миРНК), малые интерферирующие РНК (сиРНК), РНК- аптамеры и мРНК. В статье обсуждаются как существующие проблемы, такие как доставка препаратов в целевые органы, так и преимущества РНК-терапии, включая экономическую эффективность, простоту производства и возможность воздействия на трудноизлечимые заболевания. Кроме того, подробно рассмотрены механизмы действия различных РНК- препаратов и их влияние на экспрессию генов. Особое внимание уделено клиническим испытаниям и эффективности препаратов, уже получивших одобрение регулирующих органов.
Бесплатно
Статья научная
В работе представлен ретроспективный анализ заболеваемости бруцеллёзом в г. Майлуу-Суу и по Жалал-Абадской области Кыргызской Республики за 2020–2024 гг. Установлено, что городской уровень заболеваемости на протяжении всего периода существенно превышал среднеобластные значения: в Майлуу-Суу интенсивные показатели варьировали от 29,9 до 57,5 на 100 тыс. населения, тогда как по области — от 18,7 до 25,2 на 100 тыс. населения. Отмечены эпизодически высокие уровни заболеваемости среди детей до 14 лет в городе (до 51,9 на 100 тыс.), сопровождающиеся выраженным преобладанием мужчин среди заболевших (75% против 68,5% по области). Показано, что сезонность в городе имеет двухпиковый характер (весенний и осенний подъёмы), в то время как в области наблюдается классическая летне-осенняя динамика. Полученные результаты подчёркивают высокую эпидемиологическую значимость г. Майлуу-Суу и необходимость приоритизации целенаправленных профилактических и межведомственных мероприятий.
Бесплатно
Разработка косметического спрея с фотозащитными свойствами на основе зеленого чая
Статья научная
Избыточное влияние ультрафиолетового излучения негативно сказывается на коже человека, вызывая ожоги, меланому, рак кожи и, в том числе, «фотостарение», что выражается в выраженной сухости и утолщении кожи, приобретении ею желтого оттенка. Утолщение кожи - является не только результатом повреждения, но и защитной реакцией организма спустя несколько часов или дней после воздействия УФ-В лучей и сохраняется достаточной долгий период времени. Активное сцепление базальных клеток и увеличенное деление корнеоцитов утолщает роговой слой эпидермис, защищая от повреждений нижележащие клетки и базальные кератиноциты. В качестве защитных мер населению предлагают избегать длительного попадания на кожу солнечных лучей, носить более закрытую одежду одной и использовать внешние солнцезащитные средства (SPF). Популярные средства с физическими и химическими УФ-фильтрами могут в плохо сказываться на здоровье человека и представлять опасность для окружающей среды. Целью работы является поиск и анализ природных компонентов, обладающих фотозащитными свойствами, не представляющими опасность для человека. Одним из таких компонентов являются полифенолы, формирующие естественный фотозащитный механизм защиты у растений. Экстракт зеленого чая имеет в своем составе полифенолы, способные улавливать ультрафиолетовое излучение, поэтому является перспективным экологичным аналогом физических и химических УФ-фильтров. Анализ разработанного жидкого косметического спрея на экстракте зеленого чая показал высокое содержание полифенолов, что может свидетельствовать о перспективе разработок в данном направлении.
Бесплатно
Ранжирование факторов риска для формирования кривошеи у детей
Статья научная
В статье представлены ранжированные факторы риска развития кривошеи у детей. Нами было проведено исследование 72 детей с диагнозом кривошея в возрасте от трех месяцев до 17-ти летнего возраста, которые находились на лечении в Национальном центре охраны материнства и детства (Киргизская Республика). Значимыми факторами риска рождения детей с кривошей явились токсикозы и поперечное предлежание плода, далее по значимости следует угроза выкидыша и роды со стимуляцией.
Бесплатно
Ранние осложнения после оперативного лечения рака молочной железы в пожилом и старческом возрасте
Статья научная
Работа посвящена оценке частоты постоперационных осложнений в ранний период после оперативного вмешательства. В пожилом и старческом возрасте у основной массы больных имеется одно основное и зачастую несколько сопутствующих заболеваний, резерв организма истощен, иммунитет снижен, адаптивные механизмы организма не имеют гибкости, присущей молодому организму. В связи с подобным фактом, пациентам пожилого и старческого возраста необходим объем лечения, который будет эффективно способствовать выздоровлению больных и не будет вызывать сбой других органов и систем организма. Объем оперативного вмешательства - один из основных критериев в оценке лечения рака молочной железы в пожилом и старческом возрасте. В нашей работе мы изучили пациенток, которые оперированы в том или ином объеме, оценили частоту и разновидность постоперационных осложнений в первые дни после операции. Расчеты проведены в программе СПСС Статистика.
Бесплатно
Ранняя диагностика и лечение дисплазии тазобедренного сустава у детей в грудном возрасте
Статья обзорная
Описаны актуальные вопросы патогенеза, эпидемиологии и осложнений дисплазии тазобедренного сустава у детей, преимущество ранней диагностики и лечения у детей в грудном возрасте. Рассматриваются взгляды на данную проблему различных исследователей: исследуется причина возникновения и развития, анализируются диагностика и клинические симптомы. Предлагается история развития методов лечения дисплазии тазобедренного сустава у детей в раннем возрасте. На основании обширного анализа сделаны выводы об эффективности лечения.
Бесплатно
Статья научная
Проведен анализ состояния 50 пациентов (г. Бишкек), перенесших ишемический инсульт. В составе 24 женщины и 26 мужчин. Возраст пациентов от 50 до 81 лет, средний возраст - 65,3 года. Нарушение и степень восстановления неврологических функций определялись с помощью индекса Бартел, шкалы Линдмарка и Скандинавской шкалы. При применении ранней реабилитации в специализированном стационаре повышалась эффективность реабилитации пациентов после инсульта.
Бесплатно
Статья научная
Целью исследования является оценка значимости психологической поддержки в ранней реабилитации больных после инсульта. Участвовали 30 пациентов, которые перенесли ишемический инсульт. Инсульт кардинально меняет жизнь человека и при поступлении у 10% наблюдалась тяжелая степень депрессии, умеренная же была у 73% , легкая же у 17%. Ежедневная работа с психологом в процессе реабилитации, значительно улучшило их психоэмоциональное состояние, снизило уровень депрессии и мотивацию для дальнейшей реабилитации. При выписке у 67% пациентов наросла сила в пораженных конечностях до легкой степени, индекс мобильности Ривермид значительно повысился и составил 12,83,36 баллов, из максимальных - 15 баллов. Пациенты стали более мобильными и самостоятельными. Эффективная реабилитация после инсульта требует не только медицинской и физиотерапевтической помощи, но и обязательного включения психологической поддержки как части комплексного подхода. Это повышает шансы на успешное восстановление и адаптацию пациента.
Бесплатно
Распространенность аллергических и пульмонологических заболеваний в Республике Каракалпакстан
Статья научная
Представлен уровень заболеваемости среди населения Республики Каракалпакстан за период 2017-2018 гг. Обследованы больные, которые получили лечение в отделении пульмонологии и аллергологии Республиканского многопрофильного медицинского центра имени У. Халмуратова. Проведенные исследования показали увеличение количества пациентов с диагнозом: хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, хронический бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, интерстициальные заболевания легких, крапивница, аллергический дерматит, отек Квинке, рак легкого. С целью профилактики аллергических заболеваний ранняя профилактика заключается в информативном методе - установка аллергоанамнеза в семье и у родственников. При наличии у пациентов наследственной предрасположенности к аллергическим заболеваниям рекомендуется исключить в последнем триместре, продукты с высоким аллергизирующим действием (шоколад, орехи, цитрусовые, контактные аллергены), максимально снизить прием лекарственных препаратов, отказаться от вредных привычек, общее закаливание организма, профилактика сезонных респираторных заболеваний.
Бесплатно
Распространенность аутоиммунного тиреоидита среди детей с сахарным диабетом 1 типа
Статья научная
Проведено одномоментное поперечное исследование детей от 0 до 18 лет на базе Национального центра охраны материнства и детства при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики. Изучена распространенность аутоиммунных заболеваний щитовидной железы у больных сахарным диабетом 1 типа для улучшения компенсации углеводного обмена у детей и подростков. Аутоиммунный тиреоидит часто сопровождает и осложняет сахарный диабет 1 типа у детей и подростков, что, по-видимому, обусловлено аутоиммунной природой данных заболеваний. Дисфункция щитовидной железы у детей с сахарным диабетом 1 типа может негативно повлиять на различные области метаболического контроля. В данное исследование было включено 60 детей с сахарным диабетом 1 типа и аутоиммунным тиреоидитом. Среди них было 24 девочки (40%) и 36 мальчиков (60%). Среднее значение ± SD для их возраста на момент обследование составляло 11,6±4,1 года, в диапазоне от 1 до 17 лет. Среди детей с сахарным диабетом 1 типа, которые имели положительные результаты анализа на антитела к тиреопероксидазе, у 30 из них (50%) был явный гипотиреоз. Из 30 детей с референсными значениями тиреотропного гормона у 4 детей (13,3%) были признаки субклинического гипотиреоза, тогда как у 26 детей (86,7%) наблюдался эутиреоз.
Бесплатно
Статья научная
Часть населения Алтайского края подвергается воздействию ракетно-космической деятельности. Для выявления возможных медицинских последствий такого воздействия в рамках государственной космической программы в крае с 1999 года проводятся медицинские осмотры жителей территорий, прилегающих к районам падения вторых ступеней ракет-носителей, запускаемых с космодрома Байконур. В данной работе представлены результаты динамического анализа показателей распространенности болезней у мужчин трудоспособного возраста Краснощековского района за 2003, 2008, 2013 и 2018 годы. Выявлены наиболее значимые болезни, уровни показателей для самых массовых болезней и тенденции динамики показателей. Динамика общих показателей распространенности болезней у мужчин трудоспособного возраста и показателей распространенности отдельных классов болезней и нозологий не однозначна.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлен анализ частоты встречаемости врожденных пороков сердца у детей первого месяца жизни в одном из городов Архангельской области за 5 лет. Были проанализированы результаты эхокардиографии доношенных детей первого месяца жизни, проведенной в 2018-2022 годах. Общее количество доношенных детей первого месяца жизни, которым была проведена эхокардиография за отчетный период, составило 1112 человек. Частота распространенности всех ВПС составила 3,1%, при этом самым распространенным ВПС стал дефект межпредсердной перегородки и составил 47% из всех выявленных ВПС. На втором месте по распространенности находится дефект межжелудочковой перегородки, на третьем - открытый артериальный проток. Коарктация аорты была выявлена у 5,9% пациентов, не являлась критической и требовала лишь динамического наблюдения. Стеноза легочной артерии за данный период времени выявлено не было, но у 0,36% пациентов были выявлены умеренные стенозы ветвей легочный артерий (правой и левой) за счет сужения их стволов. Распространенность сложных комбинированных пороков сердца составила 1,8% (тетрада Фалло с тяжелым стенозом легочной артерии, двойное отхождение сосудов от правого желудочка).
Бесплатно
Распространенность дегенеративных заболеваний позвоночника в Киргизской Республике
Статья научная
Не вызывает сомнения тот факт, что с возрастом и приобретением трудового стажа, каждый человек зарабатывает не только почет и блага, но и приводит к возникновению болезней опорно-двигательного аппарата, которые несомненно в той или иной степени, влияют на качество жизни. Следует отметить, что полномасштабного изучения распространенности дегенеративных заболеваний в Кыргызстане и степени влияния на социальную сторону жизни населения не проводилось. Целью данного исследования явилось изучение распространенности дегенеративно-дистрофических заболеваний за 6 лет (2010-2015) и их значение в структуре инвалидности. В рамках ретроспективного исследования статистических данных о заболеваниях позвоночника за 6 лет, обращаемость составила- 19186 случаев, причем в некоторых областях отмечалось повышение данного показателя. Так в Ошской с 1177 в 2010 году до 1224 в 2015 году, увеличение числа пациентов на 47 больных, что составляет 0,7%, Джалал-Абадской с 402 больных в 2010 до 694 в 2015 году, увеличение на 292 (9,6%). Среднереспубликанский показатель первичного выхода на инвалидность от болезней костно-мышечной системы в исследуемый период был равен 1,7, однако постоянный прирост наблюдался выше среднереспубликанского в Баткенской (4,4), Иссык-Кульской (3,4), Нарынской (2,7), Таласской (2,1), и Чуйской (2,1) областях.
Бесплатно