Медицинские науки. Рубрика в журнале - Бюллетень науки и практики
Оценка родителями доступности медицинской помощи, оказываемой детям в амбулаторных условиях
Статья научная
Статья посвящена оценке доступности медицинской помощи детскому населению в условиях пригородного района мегаполиса. В Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность медицинской помощи является одним из основополагающих принципов. С целью оценки доступности медицинской помощи в амбулаторных условиях было проведено анонимное анкетирование 100 родителей пациентов Детской поликлиники в Новодевяткино, которое показало, что существует необходимость в повышении доступности оказания первичной медико-санитарной помощи детям.
Бесплатно
Оценка состояния диагностики и лечения аллергического ринита у детей школьного возраста
Статья научная
На сегодняшний день актуальным направлением исследований являются аллергические заболевания. Наиболее часто как среди детского, так и среди взрослого населения встречается аллергический ринит. По данным ВОЗ более 40% населения развитых стран имеют признаки аллергической готовности. В настоящее время частота аллергического ринита в общей популяции составляет 10-20% и при этом эти цифры имеют тенденцию дальнейшего роста данного заболевания.
Бесплатно
Оценка состояния здоровья детского населения, проживающего в сельской местности
Статья научная
В России за последние десятилетия значительно уменьшилось число здоровых детей и подростков, а количество хронически больных школьников резко возросло. С целью объективной оценки здоровья детского населения 12–17 лет, проживающего в сельской местности и обучающихся в 7–11 классах, была проведена выкопировка данных из Медицинской карты ребенка (формы №026/у-2000). Данное исследование проводилось на базе МОУ «Средняя общеобразовательная школа №1» г. Дно Псковской области. Были рассчитаны и проанализированы показатели общей паталогической пораженности и ее структура, пораженность отдельными заболеваниями и распределение детей по группам здоровья. Установлено, что состояние здоровья детей школьного возраста, проживающего в сельской местности и обучающегося в СОШ №1, в целом хуже, чем в среднем по Российской Федерации.
Бесплатно
Оценка состояния общественного здоровья в Кыргызстане
Статья научная
Рассматривается оценка состояния общественного здоровья в Кыргызстане на основе анализа демографических, социально-экономических и здравоохранительных показателей. Целью исследования является комплексная оценка состояния общественного здоровья в Кыргызстане, анализ демографической ситуации и миграционных процессов в контексте их влияния на социально-экономическое развитие страны. Исследование направлено на выявление ключевых факторов, влияющих на здоровье населения, а также на разработку рекомендаций для улучшения состояния здравоохранения и социальной политики. Исследование охватывает период с 2020 г по 2024 г и включает данные о численности населения, возрастной структуре, уровне рождаемости и смертности, продолжительности жизни, младенческой и материнской смертности, а также миграционных процессах. Использованы материалы официальной статистики, отчеты международных организаций, научные публикации и данные независимых аналитических центров. Методология исследования включает статистический анализ, сравнительный подход, контент-анализ научных публикаций и моделирование демографических тенденций. Основное внимание уделяется выявлению ключевых проблем в сфере здравоохранения, таких как неравномерное распределение медицинских услуг, дефицит кадров и доступность медицинской помощи. Результаты исследования показывают, что несмотря на позитивные тенденции в улучшении здоровья населения, остаются значительные вызовы в области улучшения качества здравоохранения, доступности и эффективности медицинских услуг, а также снижения уровня смертности и улучшения показателей жизни.
Бесплатно
Оценка углеводного и липидного обмена у людей с гипертонической болезнью
Статья научная
Нарушение углеводного и липидного обменов достаточно часто встречаются, особенно в последнее время. Эти нарушения серьезно ухудшают прогноз больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. В современном мире эти нарушения определяются в качестве основного диагностического критерия метаболического синдрома, который в 2003 году добавили в международные рекомендации по артериальной гипертонии как один из основных сердечно-сосудистых факторов риска. В этом заключается актуальность работы. В работе представлены особенности состояния углеводного и липидного обмена и их взаимосвязь с гипертонической болезнью у зрелых и у пожилых людей, среди мужчин и женщин с применением современных биохимических методов диагностики. Установлено, что среди мужчин в зрелом возрасте с гипертонической болезнью средние показатели только липидного обмена (ОХ, ЛПНП и ТГ) выше нормы. Среди женщин пожилого возраста наиболее характерные изменения выявлены как в углеводном, так и в липидном обмене.
Бесплатно
Оценка узкоспектральной визуализации раннего рака желудка
Статья научная
Целью исследования стало проведение сравнительной оценки эндоскопических данных, полученных с помощью узкоспектральной визуализации (NBI), согласно классификации H. Inoue, S. Kudo. В условиях Национального центра онкологии и гематологии, в отделении эндоскопии было обследовано 1480 человек. Классификация дает четкое определение пролиферативным процессам слизистой желудка. Представлено подробное описание.
Бесплатно
Статья научная
Инсульт является ведущей причиной смерти и инвалидности в мире. Знание соответствующих руководств имеет решающее значение для ранней диагностики и своевременного лечения. Целью данного исследования является оценка уровня знаний специалистов сестринского дела о ранней диагностике и первой помощи при инсульте. В исследовании приняли участие 1017 медицинских сестер из различных лечебных учреждений Кыргызской Республики. Был разработан и использован опросник, состоящий из 17 пунктов и включающий вопросы о социо-демографической характеристике и основных аспектах распознавания инсульта. Анализ показал средний уровень знаний медицинских сестер: средний процент правильных ответов составил 65,4%, а неправильных 34,6%. Результаты говорят о необходимости регулярного проведения образовательных мероприятий об инсульте и обширное внедрение их в программу непрерывного медицинского образования.
Бесплатно
Статья научная
Полиэтиологичность заболеваний пародонта вносит определенные трудности в вопросах диагностики и адекватного подбора лечебных методов и диктует условия, при которых комплексность и индивидуальный подход являются основным условием успешного лечения. Поэтому очень важным является своевременная диагностика и правильное определение прогноза заболевания, что напрямую зависит от уровня профессиональных знаний стоматологов. Целью исследования являлся анализ уровня компетентности врачей стоматологов о методах диагностики и классификации заболеваний тканей пародонта у пациентов г. Бишкек. Анкетирования респондентов - 87. Для проведения исследования был разработан опросник «Информированность стоматологов о современных принципах диагностики и лечения тканей пародонта», содержащий 14 вопросов, раскрывающих представления стоматологов-терапевтов о современных принципах классификации, диагностики и методах лечения воспалительных заболеваний тканей пародонта. По результатам анкетирования выявлена низкая компетентность в вопросах диагностики заболеваний пародонта: 34,5% опрошенных хорошо осведомлены по вопросам классификации; адекватные оценочные индексы для оценки гигиенического состояния полости рта и воспалительных изменений в тканях десны используются всего в 20,7% и 77,0% случаев соответственно; лабораторные и диагностические методы исследования используются лишь 59,8%. Применение в пародонтологии большого количества диагностических и прогностических индексов позволяет объективно контролировать динамику заболевания, оценить глубину и распространенность патологического процесса, проводить математическую обработку получаемых результатов и сопоставлять эффективность различных методов лечения пародонтитов.
Бесплатно
Оценка уровня осведомленности интернет-пользователей о воздействии микропластика на здоровье
Статья научная
Микропластик - очень мелкие частицы, размером менее 5 мкм, что в 40-120 раз тоньше волоса человека. Нанопластик имеет размер менее 0,001 мкм. Ассамблея ООН по окружающей среде в 2022 году была посвящена проблеме пластикового загрязнения. ВОЗ призвала научное сообщество изучать прямое и косвенное воздействие микропластика на здоровье человека, а блогеров и социальные сети повышать информированность по этой проблеме. Основная цель статьи заключалась в оценочном изучении уровня информированности о проблеме воздействия микропластика на здоровье человека путем анкетирования гетерогенной аудитории интернет-пользователей. Специально разработанная нами анкета состояла из 26 вопросов с множественным выбором. Репрезентативная выборка включала ответы 281 респондентов в возрасте 15-50 лет. Статистическая обработка полученных результатов проведена с помощью программного обеспечения SPSS версия 28.0.1. Настоящее анкетирование отразило пробелы в знаниях относительно путей поступления в организм и окружающую среду, источников микропластика, влияния его на развитие конкретных заболеваний. В общем респонденты хорошо осведомлены о негативном прямом и косвенном воздействии пластика, но из-за удобства, привычки и отсутствия альтернативы, они все еще широко им пользуются. Повышение знаний и осведомленности населения в целом повысит восприятие риска возникновения заболеваний и активизирует их действия по сокращению загрязнения микропластиком. За активное сокращение использования изделий из пластика выступили только 24,4% респондентов. 42,4% участников опроса находятся пока на уровне осознания проблемы и попытки сокращения потребления пластика. Считают, что ежедневно используют изделия из пластика 57,7% анкетированных лиц, забывая о том, что мы живем в пластиковом мире. Как показали результаты анкетирования, чаще всего информацию о вреде микропластика респонденты получали из социальных сетей 52,4%, новостей - 36,9%, поисковика Гугл - 35,94%, научных статей - 29,2%, во время общения с друзьями, семьей - 22,9%. Ответы анкетированных лиц отразили частое использование ими упаковки для пищевых продуктов, косметики и гигиенических средств и пластиковых пакетов. Поэтому наиболее распространенными текущими действиями по сокращению использования изделий из пластика являются замена экологичными альтернативами и выбор продуктов с меньшим количеством пластиковой упаковки. Респонденты более всего были осведомлены о воздействии микропластика на развитие таких болезней как рак (37,8%); хроническое воспаление (36,6%); воспалительные заболевания кишечника (31,8%), аллергические заболевания (31,1%) и респираторные проблемы (25,8%). Крайне важен комплексный и объединенный подход правительств разных стран, ученых, компаний-производителей и органов здравоохранения к увеличению устойчивого производства, использования и утилизации пластмасс для ограничения последующего вредного их воздействия на здоровье человека.
Бесплатно
Оценка факторов риска у детей, родившихся с низкой массой тела (обзор литературы)
Статья обзорная
Рассматриваются актуальные проблемы оценки факторов риска рождения детей с низкой масой тела. Рождение детей с низкой массой тела остается серьезной медицинской проблемой, требующей внимательного и комплексного подхода. Согласно данным литературы, частота преждевременных родов в различных странах составляет от 5 до 12%, в России около 7,7% родов преждевременные. У данной категории младенцев выше вероятность инвалидизации, развития тяжелых соматических заболеваний и патологии ЦНС. По данным зарубежных стран среди детей с массой тела до 500 г выживают 12%, от 500 до 749 г - 50%, от 750 до 1000 г около 80% детей. Однако, помимо медицинских аспектов, важно учитывать и социальные факторы, которые оказывают значительное влияние на состояние здоровья и развитие этих малышей. В данной статье рассмотрена роль социальных аспектов в оценке и поддержке здоровья детей, родившихся с низкой массой тела, для выявления возможных путей улучшения их качества жизни.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность: реальная практика фармакотерапии больных пожилого возраста не всегда соответствует стандартам лечения и рекомендациям, и в настоящее время отсутствуют общедоступные работы, посвященные возрастным особенностям фармакотерапии ревматоидного артрита, что осложняет проведение анализа и интерпретацию полученных данных. Цель исследования: проведение фармакоэпидемиологического анализа с целью оценки реального использования ЛС пожилых при ревматоидном артрите и выявление их нерационального применения и повышения эффективности фармакотерапии. Методы исследования: анализированы истории болезни 119 пациентов пожилого возраста, пролеченные с 2015 по 2018 год с клиническим диагнозом ревматоидный артрит в отделении ревматологии Ошской межобластной клинической больницы Кыргызстана. Результаты исследования: индивидуальные особенности пациентов пожилого возраста, сопутствующая патология должны определить выбор конкретной схемы лечения. Выводы: при анализе фармакотерапии ревматоидного артрита у пожилых выявлено недостаточное использование базисных противовоспалительных препаратов с доказанной эффективностью.
Бесплатно
Оценка физического развития детей с метаболическим синдромом
Статья научная
Исследование проводилось на базе отделения эндокринологии Национального центра охраны материнства и детства. Под наблюдением находились 217 детей, которые были разделены на две группы: дети с метаболическим синдромом и дети с нормальной массой тела. При сравнительном анализе показателей физического развития у детей с метаболическим синдромом выявлено, что все показатели физических данных были достоверно выше в основной группе, что было спрогнозировано при осмотре детей с метаболическим синдромом.
Бесплатно
Оценка физического развития подростков проживающих в Республике Каракалпакистан
Статья научная
В работе рассмотрены результаты оценки анализа антропометрических показателей физического развития подростков 15-18 лет в Республике Каракалпакстан. Установлено что, диспансеризация студенческой молодежи должна в обязательном порядке включать антропометрические методы обследования, ориентированные на оценку физического развития. С этой целью, принимая во внимание антропометрические показатели, необходимо разрабатывать нормативы физического развития, учитывающие региональные, этнические и социальные особенности населения.
Бесплатно
Статья научная
Согласно исследованиям, проведенным в последние годы, существует вредное воздействие вредных химических веществ в окружающей среде на сердечно-сосудистую систему. Уровень артериального давления является очень важным гемодинамическим показателем, уровень которого дает первичную информацию о заболеваниях сердечно-сосудистой системы. В данном исследовании измерялись показатели тотальных размеров тела, артериального давления и частоты сердечных сокращений у подростков, проживающих в неблагоприятных экологических условиях Приаралья. У подростков обоих полов дефицит массы тела занимал значительную долю. У девочек и мальчиков избыточная масса тела составляла около 5%. Ожирение не наблюдалось у подростков обоих полов. Гипотония была выявлена у 17,64% исследованных девочек по категориям систолического артериального давления, и случаев гипертонии среди девочек не было. А у мальчиков наблюдалась гипотония 8,70% и гипертония 4,35%. По категориям диастолического артериального давления были выявлены гипотония 2,95% и гипертония 8,82% у девочек, гипотония 8,69% и гипертония 8,70% у мальчиков.
Бесплатно
Статья научная
Одной из немаловажных проблем современного общества является профилактика и лечение раковых заболеваний. Для повышения эффективности уже имеющихся методов, перспективным является использование модификаторов биологических реакций, сочетание которых с традиционными методами дает возможность повысить эффективность терапии. В статье представлены результаты экспериментов по изучению комбинированного воздействия метформина, низкомолекулярного пектина и цитостатика гемцитабина на перевиваемую опухоль - карциносаркому Уокера 256. Результаты экспериментов продемонстрировали четкий эффект снижения токсичности гемцитабина, при введении его в высоких дозах в сочетании с пектасолом и метформином. Показано, что при сочетанной терапии показатели торможения роста опухоли и увеличение продолжительности жизни выше, чем при монотерапии.
Бесплатно
Статья научная
Исследование выполнено на базе Медико-реабилитационного центра - филиала Киргизского научно-исследовательского института курортологии и восстановительного лечения. Наблюдались 155 больных сахарным диабетом 2 типа с диабетической нейропатией нижних конечностей до и после курса реабилитации. Эффективность реабилитации наиболее выражена через 3 месяца и составляет около 75%. Для длительного сохранения положительного эффекта и профилактики диабетической стопы рекомендованы повторные курсы через 6 месяцев.
Бесплатно
Оценка эффективности контролируемых разгрузочных кишечных стом при распространенном перитоните
Статья научная
Профилактике и лечению пареза кишечника в хирургии перитонита придается большое значение. Для этого после санации брюшной полости определяют показания к дренированию желудочно-кишечного тракта. При различных резекциях кишечника с целью устранение пареза кишечника и профилактики кишечных анастомозов накладывается различные кишечные стомы, которые устраняются оперативным путем через определенное время после оперативного вмешательство. На основе анализа результатов оперативного лечения 25 больных, которым проведены различные резекции кишечника с наложением временных стом для декомпрессии кишечника на фоне распространенного гнойного перитонита определена эффективность предлагаемых контролируемых кишечных стом. В статье приведены этапы наложения контролируемой илеостомы или колостомы. В послеоперационном периоде не было осложнений, связанных с колостомой. При предложенной методике стома закрывалась самостоятельно, в связи с чем отпала необходимость повторного оперативного вмешательства.
Бесплатно
Оценка эффективности лечения мелазмы по биофизическим показателям кожи
Статья научная
В статье представлена оценка эффективности лечения мелазмы по биофизическим показателям кожи 176 пациенток, обратившихся в частную косметологическую клинику «DIVA EFFECT» г. Бишкек (Кыргызстан) в 2018–2020 годы. В группу контроля включены 85 женщин без пигментации кожи лица. Критерии включения в исследование пациенток: возраст 20–60 лет, пигментация кожи в течение 1–12 лет, проживание в Кыргызстане, информированное согласие и согласие на процедуры диагностики, лечения. Определены количества кожного сала на поверхности кожи, уровень влажности и пигментации кожи, кислотно-щелочной баланс кожи. Несмотря на недостаток кожного сала при всех типах мелазмы большая жирность выявлена в 20–29 лет, в том числе и в группе контроля. Проведенное лечение способствовало повышению влажности кожи, но с различной интенсивностью. Лечение незначительно повысило влажность кожи, но при этом для пациенток была характерна только сухая кожа, как в опытной, так и контрольной группах. У пациенток контрольной группы pH кожи был на уровне от 4,1±0,5 до 4,8±0,5. Кислотно-щелочной баланс кожи у пациенток в основном был ниже нормы, за исключением возрастной группы 20–29 лет, 30–39 лет при дермальной мелазме. После лечения содержание меланина было в пределах нормы при всех типах мелазмы в сравнении с контрольной группой. Проведенное лечение снизило жирность кожи при эпидермальном и дермальном типе, кислотно-щелочной баланс кожи при дермальном и смешанном типе. Уровень меланина снизился, а влажность кожи незначительно увеличилась при всех типах.
Бесплатно
Оценка эффективности методик перидуральной анальгезии после геморроидэктомии
Статья научная
В статье представлены результаты сравнительной оценки эффективности эпидуральной анестезии с комбинацией местного анестетика и морфина автоматическим шприцом, методику перидуральной анальгезии в режиме болюсного введения через заданные временные интервалы и по требованию пациента и анальгезия в виде постоянной перидуральной инфузии 0,5% раствора бипувикаина в комбинации с наркотическим препаратом у больных после операции геморроидэктомии. По результатам проведенного анализа можно заключить что, метод продленной перидуральной анальгезии в послеоперационном периоде позволяет достичь хороших результатов с наименьшими осложнениями.
Бесплатно
Статья научная
Важным аспектом лечения острой спаечной обтурационной кишечной непроходимости с точки зрения патофизиологии является ранняя диагностика и эффективное консервативное лечение, которое направлено на декомпрессию кишечника, устранение интоксикации и предотвращение развития осложнений, таких как перфорация кишечника или сепсис. Целью было оценка эффективности назоинтестинальной интубации у пациентов со острой обтурационной тонкокишечной непроходимостью как одного из главных медицинских процедур проводимого при консервативном лечении. В проспективное исследование были включены пациенты старше 18 лет с диагнозом острая спаечная обтурационная тонкокишечная непроходимость, поступившие в Национальный хирургический центр МЗКР в период с 2023 по 2024 год (1 группа). Пациентам основной группы после проведённых клинических и инструментальных исследований и получения информированного согласия проводили назоинтестинальную интубацию. В ретроспективном исследовании были выбраны истории болезни за период с 2022 по 2023 год пациентов, поступивших с клиникой острой спаечной обтурационной тонкокишечной непроходимости, которым проводилась декомпрессия желудочно-кишечного тракта методом желудочного зондирования (2 группа). В 1-й группе (n = 48), где применялась назоинтестинальная интубация, у 77,1% пациентов удалось разрешить острую спаечную обтурационную тонкокишечную непроходимость консервативным методом. В 2-й группе (n = 56), где использовался назогастральный зонд, консервативное лечение было проведено у 60,7% (34 пациента). Эффективность назоинтестинальной интубации с целью декомпрессии тонкой кишки у пациентов с острой обтурационной тонкокишечной непроходимостью статистически выше, чем у пациентов, получавших назогастральное зондирование.
Бесплатно
