Медицинские науки. Рубрика в журнале - Бюллетень науки и практики
Статья научная
Отмечается недостаточная доступность услуг скорой медицинской помощи сельскому населению. Динамика роста вызовов скорой медицинской помощи свидетельствует о том, что учреждения СМП взяли на себя часть стационарных услуг по оказанию неотложной помощи пациентам с хроническими заболеваниями и с острыми простудными заболеваниями.
Бесплатно
Статья научная
Целью исследования явилось изучение особенностей нарушения сна среди студентов медицинского факультета Кыргызско-Российского Славянского университета и установление взаимосвязи между качеством сна и реактивностью сердечно-сосудистой системы. Исследование проведено на основе данных анкетирования «Качества сна» по Я. И. Левину (1995), шкалы сонливости и результатам клиностатической пробы Даниелополу. В исследовании приняли участие 197 студентов медицинского факультета первого и второго курсов. Выявлена инсомния у 31%, гиперсомния у 16,4% обследованных студентов. Основными факторами, влияющими на качество сна, стали высокая учебная нагрузка, работа в ночное время, тревожное состояние, использование гаджетов перед сном. По результатам пробы Даниелополу у студентов с инсомнией, наблюдали ареакцию сердечно-сосудистой системы, значения пульса в положении стоя около 83±0,24 ударов в минуту, лежа 82±0,27 ударов в минуту. Результаты исследования подчёркивают важность формирования здоровых привычек и регулярной физической активности для улучшения качества сна студентов.
Бесплатно
Оценка лечения дисфункции билиарного тракта у детей по активности цитокиновой системы
Статья научная
В работе представлены данные обследования 100 детей в возрасте от 7 до 14 лет с нарушением моторно-эвакуаторной функции желчевыделительной системы по гипомоторному типу (57 детей - I клиническая группа) и гипермоторному типу (43 ребенка - II клиническая группа). В качестве контрольной группы обследовано 20 соматически здоровых детей. Показано, что при гипомоторной дискинезии желчного пузыря активность цитокиновой (интерлейкиновой) системы в плазме крови существенно превосходила активность при гипермоторной дискинезии. Комплексная терапия у детей II клинической группы приводит к нормализации концентрации интерлейкинов в крови, тогда как у детей I клинической группы сохраняется повышенная концентрация в крови интерлейкинов в период окончания лечения.
Бесплатно
Статья научная
По данным доклада Всемирной организации здравоохранения на 31 июля 2023 год, табачная эпидемия остается одной из основных угроз здоровья населения всего земного шара, от воздействия табака умирает более 7 миллионов человек и 1,3 миллиона смертей обусловлены воздействием вторичного табачного дыма. В Центральной Азии самой популярной формой использования бездымного табака, является насвай. Изучить гистологические изменения слизистой оболочки ротовой полости у лабораторных крыс при воздействии насвая. Для исследования были отобраны 40 самцов лабораторных крыс с массой 170-240 г. Животных, участвующих в эксперименте, разделили на две группы: опытную и интактную, с двадцатью особями в каждой. Восстановление методологии в опытной группе включало защечное размещение насвая, доза табачных изделий определялась в зависимости от массы тела лабораторных крыс. Грызунов кормили обычными кормовыми гранулами и содержали в вентилируемых клетках с регулируемой влажностью и температурой. Насвай размещали в ротовой полости между щекой и десной один раз в день за два часа до еды. Согласно Европейской конвенции о защите позвоночных животных ЕТSN №123, после 30-дневного эксперимента лабораторные животные выводились из эксперимента путем передозировки общего наркоза. Образцы тканей ротовой полости извлекались и фиксировались в 10% растворе формалина с дальнейшими рутинными методами обезжиривания и дегидратации. В ходе дальнейшего этапа эксперимента были подготовлены срезы толщиной 7 мкр и применялось окрашивание гематоксилин-эозином для выявления особенностей тканей ротовой полости путем проведения микроскопии. При изучение гистологической структуры слизистой оболочки ротовой полости лабораторных крыс в результате воздействия насвая выявлены явные признаки иммуно-воспалительного процесса и гиперкератоза.
Бесплатно
Статья научная
Статья посвящена оценке таких показателей доступности дерматологической помощи как обеспеченность населения врачебными кадрами и койками. В 2015-2017 годы в Северо-Западном федеральном округе в сравнении со среднероссийскими показателями наблюдается более высокая обеспеченность врачами дерматовенерологами и более низкая обеспеченность дерматовенерологическими койками. Отрицательная динамика показателей позволяет судить о снижении доступности дерматовенерологической помощи населению Северо-Западного федерального округа.
Бесплатно
Статья научная
Магнитно-резонансная томография на сегодняшний день является одним из наиболее молодых и перспективных методов диагностики. С целью оценки организации проведения магнитно-резонансной томографии в условиях многопрофильного стационара была произведена оценка ресурсного обеспечения отделения лучевой диагностики, изучение оптимальных режимов съемки и определение расчетных норм времени при выполнении обследований детей при помощи МРТ. Исследование, которое проводилось на базе отделения лучевой диагностики ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА России в 2017 году, показало, что данное отделение имеет хорошее ресурсное обеспечение. МРТ исследования детей, включает ряд операций, продолжительность которых зависит от возраста ребенка, его способности спокойно лежать и не двигаться во время процедуры.
Бесплатно
Статья научная
Представлены данные осложнений в результате хирургического вмешательства у больных деструктивным холециститом и желчнокаменной болезнью методом традиционной холецистэктомии и лапароскопической холецистэктомии. Традиционный метод использовался в лечении у 488 больных, а лапароскопический — у 114 больных. Результаты уточненного послеоперационного диагноза в 97,8% случаев выявляли флегманозно-гангренозный характер воспалительного процесса в ткани желчного пузыря. Показано, что количество интраоперационных осложнений при обоих видах вмешательства составляет примерно одинаковый процент — 3,26% и 3,48% соответственно. Эти осложнения в основном связаны с кровотечением во время операции из пузырной артерии и ложа пузыря, травмами холедоха, тромбоэмболии ветвей легочной артерии, сердечно-сосудистой недостаточности и инфаркта миокарда, а летальность во время операции составила одинаковый процент — 0,87%. Послеоперационные осложнения при проведении традиционной холецистэктомии наблюдались у 12,84%, а при лапароскопической холецистэктомии у 12,21% больных. При традиционном хирургическом вмешательстве наиболее частыми осложнениями явились: желчеистечение, нагноение раны, желчный перитонит, механическая желтуха, кровотечение. При лапароскопической холецистэктомии осложнения связаны с желчеистечением, нагноением раны. При деструктивном холецистите преобладающим видом хирургического вмешательства остается традиционная холецистэктомия, связанная с необходимостью проведения экстренной операции и выраженностью воспалительного процесса. При правильном использовании всех этапов хирургического вмешательства позволяет избежать большого количества осложнений.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучить особенности изменений показателей оптической системы и гидродинамики глаз с миопией при лечении ортокератологическими линзами. Обследовано 80 пациентов (160 глаз), с близорукостью слабой степени - 30 пациентов (60 глаз) и средней степени - 50 пациентов (100 глаз) до и после лечения ортокератологическими линзами. Визометрия, авторефрактометрия, офтальмометрия, биометрия, кератотопография, определение показателей аккомодации (АОА, ЗОА) и гидродинамика глаз. Выявлено после применения ортокератологических линз в ночном режиме достоверное понижение истинного в. г. д. (Po) и увеличение коэффициента легкости оттока (C) с активацией показателей аккомодации - АОА и ЗОА, способствующие снижению степени миопии и повышению некоррегированной остроты зрения. Одним из факторов эффективности лечения миопии ортокератологическими линзами являются показатели гидродинамики глаз и усиление функций аккомодационного аппарата - повышение АОА и ЗОА.
Бесплатно
Оценка родителями доступности медицинской помощи, оказываемой детям в амбулаторных условиях
Статья научная
Статья посвящена оценке доступности медицинской помощи детскому населению в условиях пригородного района мегаполиса. В Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность медицинской помощи является одним из основополагающих принципов. С целью оценки доступности медицинской помощи в амбулаторных условиях было проведено анонимное анкетирование 100 родителей пациентов Детской поликлиники в Новодевяткино, которое показало, что существует необходимость в повышении доступности оказания первичной медико-санитарной помощи детям.
Бесплатно
Оценка состояния диагностики и лечения аллергического ринита у детей школьного возраста
Статья научная
На сегодняшний день актуальным направлением исследований являются аллергические заболевания. Наиболее часто как среди детского, так и среди взрослого населения встречается аллергический ринит. По данным ВОЗ более 40% населения развитых стран имеют признаки аллергической готовности. В настоящее время частота аллергического ринита в общей популяции составляет 10-20% и при этом эти цифры имеют тенденцию дальнейшего роста данного заболевания.
Бесплатно
Оценка состояния здоровья детского населения, проживающего в сельской местности
Статья научная
В России за последние десятилетия значительно уменьшилось число здоровых детей и подростков, а количество хронически больных школьников резко возросло. С целью объективной оценки здоровья детского населения 12–17 лет, проживающего в сельской местности и обучающихся в 7–11 классах, была проведена выкопировка данных из Медицинской карты ребенка (формы №026/у-2000). Данное исследование проводилось на базе МОУ «Средняя общеобразовательная школа №1» г. Дно Псковской области. Были рассчитаны и проанализированы показатели общей паталогической пораженности и ее структура, пораженность отдельными заболеваниями и распределение детей по группам здоровья. Установлено, что состояние здоровья детей школьного возраста, проживающего в сельской местности и обучающегося в СОШ №1, в целом хуже, чем в среднем по Российской Федерации.
Бесплатно
Оценка состояния общественного здоровья в Кыргызстане
Статья научная
Рассматривается оценка состояния общественного здоровья в Кыргызстане на основе анализа демографических, социально-экономических и здравоохранительных показателей. Целью исследования является комплексная оценка состояния общественного здоровья в Кыргызстане, анализ демографической ситуации и миграционных процессов в контексте их влияния на социально-экономическое развитие страны. Исследование направлено на выявление ключевых факторов, влияющих на здоровье населения, а также на разработку рекомендаций для улучшения состояния здравоохранения и социальной политики. Исследование охватывает период с 2020 г по 2024 г и включает данные о численности населения, возрастной структуре, уровне рождаемости и смертности, продолжительности жизни, младенческой и материнской смертности, а также миграционных процессах. Использованы материалы официальной статистики, отчеты международных организаций, научные публикации и данные независимых аналитических центров. Методология исследования включает статистический анализ, сравнительный подход, контент-анализ научных публикаций и моделирование демографических тенденций. Основное внимание уделяется выявлению ключевых проблем в сфере здравоохранения, таких как неравномерное распределение медицинских услуг, дефицит кадров и доступность медицинской помощи. Результаты исследования показывают, что несмотря на позитивные тенденции в улучшении здоровья населения, остаются значительные вызовы в области улучшения качества здравоохранения, доступности и эффективности медицинских услуг, а также снижения уровня смертности и улучшения показателей жизни.
Бесплатно
Оценка углеводного и липидного обмена у людей с гипертонической болезнью
Статья научная
Нарушение углеводного и липидного обменов достаточно часто встречаются, особенно в последнее время. Эти нарушения серьезно ухудшают прогноз больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. В современном мире эти нарушения определяются в качестве основного диагностического критерия метаболического синдрома, который в 2003 году добавили в международные рекомендации по артериальной гипертонии как один из основных сердечно-сосудистых факторов риска. В этом заключается актуальность работы. В работе представлены особенности состояния углеводного и липидного обмена и их взаимосвязь с гипертонической болезнью у зрелых и у пожилых людей, среди мужчин и женщин с применением современных биохимических методов диагностики. Установлено, что среди мужчин в зрелом возрасте с гипертонической болезнью средние показатели только липидного обмена (ОХ, ЛПНП и ТГ) выше нормы. Среди женщин пожилого возраста наиболее характерные изменения выявлены как в углеводном, так и в липидном обмене.
Бесплатно
Оценка узкоспектральной визуализации раннего рака желудка
Статья научная
Целью исследования стало проведение сравнительной оценки эндоскопических данных, полученных с помощью узкоспектральной визуализации (NBI), согласно классификации H. Inoue, S. Kudo. В условиях Национального центра онкологии и гематологии, в отделении эндоскопии было обследовано 1480 человек. Классификация дает четкое определение пролиферативным процессам слизистой желудка. Представлено подробное описание.
Бесплатно
Статья научная
Инсульт является ведущей причиной смерти и инвалидности в мире. Знание соответствующих руководств имеет решающее значение для ранней диагностики и своевременного лечения. Целью данного исследования является оценка уровня знаний специалистов сестринского дела о ранней диагностике и первой помощи при инсульте. В исследовании приняли участие 1017 медицинских сестер из различных лечебных учреждений Кыргызской Республики. Был разработан и использован опросник, состоящий из 17 пунктов и включающий вопросы о социо-демографической характеристике и основных аспектах распознавания инсульта. Анализ показал средний уровень знаний медицинских сестер: средний процент правильных ответов составил 65,4%, а неправильных 34,6%. Результаты говорят о необходимости регулярного проведения образовательных мероприятий об инсульте и обширное внедрение их в программу непрерывного медицинского образования.
Бесплатно
Статья научная
Полиэтиологичность заболеваний пародонта вносит определенные трудности в вопросах диагностики и адекватного подбора лечебных методов и диктует условия, при которых комплексность и индивидуальный подход являются основным условием успешного лечения. Поэтому очень важным является своевременная диагностика и правильное определение прогноза заболевания, что напрямую зависит от уровня профессиональных знаний стоматологов. Целью исследования являлся анализ уровня компетентности врачей стоматологов о методах диагностики и классификации заболеваний тканей пародонта у пациентов г. Бишкек. Анкетирования респондентов - 87. Для проведения исследования был разработан опросник «Информированность стоматологов о современных принципах диагностики и лечения тканей пародонта», содержащий 14 вопросов, раскрывающих представления стоматологов-терапевтов о современных принципах классификации, диагностики и методах лечения воспалительных заболеваний тканей пародонта. По результатам анкетирования выявлена низкая компетентность в вопросах диагностики заболеваний пародонта: 34,5% опрошенных хорошо осведомлены по вопросам классификации; адекватные оценочные индексы для оценки гигиенического состояния полости рта и воспалительных изменений в тканях десны используются всего в 20,7% и 77,0% случаев соответственно; лабораторные и диагностические методы исследования используются лишь 59,8%. Применение в пародонтологии большого количества диагностических и прогностических индексов позволяет объективно контролировать динамику заболевания, оценить глубину и распространенность патологического процесса, проводить математическую обработку получаемых результатов и сопоставлять эффективность различных методов лечения пародонтитов.
Бесплатно
Оценка уровня осведомленности интернет-пользователей о воздействии микропластика на здоровье
Статья научная
Микропластик - очень мелкие частицы, размером менее 5 мкм, что в 40-120 раз тоньше волоса человека. Нанопластик имеет размер менее 0,001 мкм. Ассамблея ООН по окружающей среде в 2022 году была посвящена проблеме пластикового загрязнения. ВОЗ призвала научное сообщество изучать прямое и косвенное воздействие микропластика на здоровье человека, а блогеров и социальные сети повышать информированность по этой проблеме. Основная цель статьи заключалась в оценочном изучении уровня информированности о проблеме воздействия микропластика на здоровье человека путем анкетирования гетерогенной аудитории интернет-пользователей. Специально разработанная нами анкета состояла из 26 вопросов с множественным выбором. Репрезентативная выборка включала ответы 281 респондентов в возрасте 15-50 лет. Статистическая обработка полученных результатов проведена с помощью программного обеспечения SPSS версия 28.0.1. Настоящее анкетирование отразило пробелы в знаниях относительно путей поступления в организм и окружающую среду, источников микропластика, влияния его на развитие конкретных заболеваний. В общем респонденты хорошо осведомлены о негативном прямом и косвенном воздействии пластика, но из-за удобства, привычки и отсутствия альтернативы, они все еще широко им пользуются. Повышение знаний и осведомленности населения в целом повысит восприятие риска возникновения заболеваний и активизирует их действия по сокращению загрязнения микропластиком. За активное сокращение использования изделий из пластика выступили только 24,4% респондентов. 42,4% участников опроса находятся пока на уровне осознания проблемы и попытки сокращения потребления пластика. Считают, что ежедневно используют изделия из пластика 57,7% анкетированных лиц, забывая о том, что мы живем в пластиковом мире. Как показали результаты анкетирования, чаще всего информацию о вреде микропластика респонденты получали из социальных сетей 52,4%, новостей - 36,9%, поисковика Гугл - 35,94%, научных статей - 29,2%, во время общения с друзьями, семьей - 22,9%. Ответы анкетированных лиц отразили частое использование ими упаковки для пищевых продуктов, косметики и гигиенических средств и пластиковых пакетов. Поэтому наиболее распространенными текущими действиями по сокращению использования изделий из пластика являются замена экологичными альтернативами и выбор продуктов с меньшим количеством пластиковой упаковки. Респонденты более всего были осведомлены о воздействии микропластика на развитие таких болезней как рак (37,8%); хроническое воспаление (36,6%); воспалительные заболевания кишечника (31,8%), аллергические заболевания (31,1%) и респираторные проблемы (25,8%). Крайне важен комплексный и объединенный подход правительств разных стран, ученых, компаний-производителей и органов здравоохранения к увеличению устойчивого производства, использования и утилизации пластмасс для ограничения последующего вредного их воздействия на здоровье человека.
Бесплатно
Оценка факторов риска у детей, родившихся с низкой массой тела (обзор литературы)
Статья обзорная
Рассматриваются актуальные проблемы оценки факторов риска рождения детей с низкой масой тела. Рождение детей с низкой массой тела остается серьезной медицинской проблемой, требующей внимательного и комплексного подхода. Согласно данным литературы, частота преждевременных родов в различных странах составляет от 5 до 12%, в России около 7,7% родов преждевременные. У данной категории младенцев выше вероятность инвалидизации, развития тяжелых соматических заболеваний и патологии ЦНС. По данным зарубежных стран среди детей с массой тела до 500 г выживают 12%, от 500 до 749 г - 50%, от 750 до 1000 г около 80% детей. Однако, помимо медицинских аспектов, важно учитывать и социальные факторы, которые оказывают значительное влияние на состояние здоровья и развитие этих малышей. В данной статье рассмотрена роль социальных аспектов в оценке и поддержке здоровья детей, родившихся с низкой массой тела, для выявления возможных путей улучшения их качества жизни.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность: реальная практика фармакотерапии больных пожилого возраста не всегда соответствует стандартам лечения и рекомендациям, и в настоящее время отсутствуют общедоступные работы, посвященные возрастным особенностям фармакотерапии ревматоидного артрита, что осложняет проведение анализа и интерпретацию полученных данных. Цель исследования: проведение фармакоэпидемиологического анализа с целью оценки реального использования ЛС пожилых при ревматоидном артрите и выявление их нерационального применения и повышения эффективности фармакотерапии. Методы исследования: анализированы истории болезни 119 пациентов пожилого возраста, пролеченные с 2015 по 2018 год с клиническим диагнозом ревматоидный артрит в отделении ревматологии Ошской межобластной клинической больницы Кыргызстана. Результаты исследования: индивидуальные особенности пациентов пожилого возраста, сопутствующая патология должны определить выбор конкретной схемы лечения. Выводы: при анализе фармакотерапии ревматоидного артрита у пожилых выявлено недостаточное использование базисных противовоспалительных препаратов с доказанной эффективностью.
Бесплатно
Оценка физического развития детей с метаболическим синдромом
Статья научная
Исследование проводилось на базе отделения эндокринологии Национального центра охраны материнства и детства. Под наблюдением находились 217 детей, которые были разделены на две группы: дети с метаболическим синдромом и дети с нормальной массой тела. При сравнительном анализе показателей физического развития у детей с метаболическим синдромом выявлено, что все показатели физических данных были достоверно выше в основной группе, что было спрогнозировано при осмотре детей с метаболическим синдромом.
Бесплатно
