Усов Владимир Юрьевич, Бобрикова Евгения Эдуардовна, Максимова Александра Сергеевна, Ребенкова Мария Сергеевна, Роговская Юлия Викторовна, Белянин Максим Львович, Плотников Михаил Павлович, Кузнецов Михаил Сергеевич

Статья научная

Проведено прямое сопоставление картины парамагнитного контрастирования атеросклеротических бляшек сонных артерий при магнитно-резонансной томографии (МРТ) с парамагнетиками и морфологической картины плотности васкуляризации бляшек по данным микроскопии бляшек, удаленных при каротидной эндартерэктомии. Материал и методы. Было обследовано 22 пациента со стенозами внутренней сонной артерии (ВСА) 70% и более. Для оценки изменений Т1-взвешенных изображений стенок и бляшек сонных артерий в результате введения контрастного препарата во всех случаях рассчитывался индекс усиления (ИУ) изображения как отношение интенсивности Т1-взв. изображения после введения парамагнетика и исходной интенсивности до введения контраста. По данным микроскопии удаленной атеросклеротической бляшки определялась степень васкуляризации, по количеству микрососудов на поле зрения (при ув. х200), в частности: 0 - капилляры не определяются; 1-я степень - 1-3 капилляра / поле зрения; 2-я степень - 4-6; 3-я степень - 7-9; 4-я степень - 10 и более капилляров/поле зрения. Результаты. Степень васкуляризации 0-1 встречалась при диапазоне ИУ 1,01 - 1,15; 2-я степень - при ИУ 1,16 - 1,34; 3-я степень васкуляризации - при ИУ 1,35 - 1,46; 4-й степени васкуляризации соответствовали значения ИУ >1,46. Во всех случаях достоверность межгруппового различия p1,22) может рассматриваться как показание к каротидной эндартерэктомии или стентированию. Данные количественной обработки МРТ с парамагнитным контрастным усилением могут быть использованы для оценки степени васкуляризации атеросклеротической бляшки сонных артерий.

Бесплатно

Неинвазивная оценка ригидности артерий у детей и подростков в семьях с отягощенной наследственностью по артериальной гипертензии

Филиппов Геннадий Пантелеевич, Бороненко Кира Владимировна, Плотникова Ирина Владимировна, Мордовин Виктор Федорович, Ситкова Екатерина Сергеевна, Сафронов Александр Дмитриевич

Статья научная

В настоящее время отмечается рост сердечно-сосудистых заболевания у детей, ведущее место среди них занимает артериальная гипертензия (АГ). Изменения сосудов при развитии АГ можно выявить еще на доклиническом этапе формирования заболевания. При установлении данных изменений возможно предотвратить дальнейшее прогрессирование роста артериального давления (АД) с помощью комплекса профилактических мероприятий.

Бесплатно

Неинвазивная топическая диагностика предсердных нарушений ритма сердца

Хлынин Михаил Сергеевич, Попов Сергей Валентинович, Баталов Роман Ефимович, Усенков Станислав Юрьевич, Дубанаев Асхат Акыналиевич, Хлынин Сергей Михайлович

Статья научная

Цель исследования: сравнить точность неинвазивной топической диагностики предсердных аритмий на основе результатов эпикардиального и сочетанного эпи-эндокардиального картирования и данных внутрисердечного электрофизиологического исследования (ЭФИ). Было обследовано 16 пациентов (5 мужчин и 11 женщин) в возрасте от 21 до 65 лет (средний возраст - 48,8 года) с предсердными аритмиями. Всем пациентам проводилось неинвазивное ЭФИ сердца с использованием программно-аппаратного комплекса “Амикард”, затем внутрисердечное ЭФИ и радиочастотная аблация нарушений ритмов сердца (НРС). При сравнении результатов неинвазивного сочетанного эпи-эндокардиального и внутрисердечного ЭФИ в 15 случаях было совпадение локализации зоны аритмии. Таким образом, точность метода для топической диагностики предсердных НРС составляла 93,7%.

Бесплатно

Неинвазивное электрокардиографическое картирование желудочковых нарушений ритма сердца

Хлынин М.С., Баталов Р.Е., Попов С.В., Криволапов С.Н.

Статья научная

Цель исследования: сравнить точность неинвазивной топической диагностики желудочковых аритмий на основе результатов неинвазивного картирования и данных внутрисердечного электрофизиологического исследования (ЭФИ). Был обследован 81 пациент (30 мужчин и 51 женщина) в возрасте от 20 до 67 лет (средний возраст - 43,5 года) с желудочковой экстрасистолией (ЖЭС) различной этиологии и локализации. Всем пациентам проводилось неинвазивное ЭФИ сердца с использованием программно-аппаратного комплекса "Амикард", затем внутрисердечное ЭФИ и радиочастотная аблация (РЧА) желудочковых нарушений ритмов сердца (НРС). При сравнении результатов неинвазивного и внутрисердечного ЭФИ в 73 случаях было совпадение локализаций аритмогенного фокуса, в 8 случаях документированы расхождения. Таким образом, точность метода для топической диагностики ЖЭС составляла 90,12%.

Бесплатно

Неинвазивный скрининговый показатель в диагностике хронической гастродуоденальной патологии у детей

Шкенева Л.Н.

Статья научная

Показано значение низкой амилолитической активности слюны как неинвазивного скринингового показателя, отражающего дисбаланс защитных факторов смешанной слюны, способствующий формированию хронических заболеваний гастродуоденальной системы у детей дошкольного возраста. Представлены особенности клинической симптоматики хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки у детей, протекающих на фоне низкой амилолитической активности слюны, морфологические особенности патологического процесса.

Бесплатно

Нейропсихологический статус больных с эпилепсией и клиническими проявлениями краниоцеребральной диспропорции на фоне модифицированной терапии

Ларькин В.И., Стельмах Н.С.

Статья научная

В ходе проведения исследования проанализированы истории болезни 124 пациентов с эпилептическими приступами (криптогенная эпилепсия). Диагноз был поставлен на основании типичной клинической картины, анамнеза, динамики электроэнцефалографии и/или видео-ЭЭГ-мониторинга в формате 10 ч. Группа I состояла из 36 пациентов с уровнем ликворо-краниального индекса в пределах физиологической нормы (от 1,6 до 3,6, при среднем значении 2,1±0,2), которым в период госпитализации и на амбулаторно-поликлиническом этапе проводилась стандартная многокомпонентная терапия. Группу II составили 42 пациента, у которых, согласно комплексному анатомо-функциональному обследованию, ликворо-краниальный индекс был меньше физиологической нормы (от 0,8 до 1,2; при среднем значении 1,0±0,1), терапия проводилась по стандартной схеме и была идентична таковой, проводимой в группе I. Группа III (основная, n=46) характеризовалась ликворо-краниальным индексом менее физиологической нормы (от 0,8 до 1,2; при среднем значении 0,9±0,1) и модифицированной терапией. Установлено, что у пациентов с низким ликворо-краниальным индексом, получающих стандартную терапию, на протяжении 2 лет наблюдения развивается более выраженный когнитивный дефицит по сравнению с пациентами с низким ликворо-краниальным индексом, получающими модифицированную терапию. Своевременная коррекция повышенного внутричерепного давления позволила предотвратить значительное усугубление патопсихологического дефицита, нарушений кратковременной и долговременной памяти и когнитивной деятельности в целом.

Бесплатно

Нейтропения на фоне ВИЧ-инфекции: значение и методы коррекции

Давыдкин Игорь Леонидович, Хайретдинов Раис Кэтдусович, Данилова Олеся Евгеньевна, Кривова Светлана Петровна, Степанова Татьяна Юрьевна, Агафонова Ольга Вячеславовна, Берман Юлия Олеговна

Статья научная

Нейтропения - частое осложнение инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Этиология нейтропении при данной патологии может быть самой различной. Это и повреждение клеток-предшественников миелопоэза вирусом иммунодефицита человека, и депрессия костномозгового кроветворения препаратами для лечения ВИЧ-инфекции и оппортунистических инфекций, вытеснение нормального кроветворения опухолевыми ВИЧ-ассоцированными клетками и ускоренный апоптоз зрелых нейтрофилов. Данные механизмы являются важным фактором развития оппортунистической инфекции у ВИЧ-инфицированных пациентов. Применение гранулоцитарных колониестимулирующих факторов в комплексной терапии ВИЧ-инфекции дает возможность регулировать количество и функцию нейтрофилов, тем самым уменьшая риск вторичных инфекций. В статье приведен обзор литературы и собственные проспективные исследования.

Бесплатно

Некодирующие РНК в диагностике пневмонии

Михайлова С.В., Иванощук Д.Е., Шахтшнейдер Е.В., Степанов Г.А., Розанов А.С., Пельтек С.Е., Воевода М.И.

Статья научная

Пневмония - тяжелое воспалительное заболевание, характеризующееся высокой смертностью во всем мире. Ранний диагноз внегоспитальной пневмонии и выявление вызвавшего ее инфекционного агента могут существенно снизить тяжесть ее течения и вероятность госпитализации пациента. Используемые на данный момент диагностические и прогностические методы не являются достаточно надежными, поэтому ряд специфических некодирующих РНК, циркулирующих в крови в составе внеклеточных везикул, рассматривают в последние годы как потенциальный биомаркер для дифференциации вирусных и бактериальных пневмоний, а также для предсказания осложнений и тяжести течения заболевания. В обзоре рассмотрены микроРНК, длинные некодирующие РНК и ксено-микроРНК, которые были предложены в качестве прогностических и диагностических маркеров, а также потенциальных таргетных препаратов при пневмонии.

Бесплатно

Некодирующие РНК в диагностике пневмонии

Михайлова С.В., Иванощук Д.Е., Шахтшнейдер Е.В., Степанов Г.А., Розанов А.С., Пельтек С.Е., Воевода М.И.

Статья научная

Бесплатно

Некоторые аспекты коморбидности тревожно-депрессивных расстройств и артериальной гипертензии

Штарик С.Ю., Петрова М.М., Гарганеева Н.П.

Статья научная

Актуальность. В настоящее время Россия переживает настоящую эпидемию артериальной гипертонии (АГ). Тревожно-депрессивные расстройства (ТДР) часто сопутствуют соматическим заболеваниям, и эта коморбидность носит клинически значимый характер. Цель - оценить распространенность АГ и ТДР среди взрослого населения г. Красноярска. Материал и методы. В исследование включено 473 человека, у которых заполнялась карта, где регистрировались данные о физической активности, употреблении алкоголя, курении, осведомленности об АГ, уровне холестерина крови, а в случае наличия АГ - о поражении органов-мишеней, принимаемых лекарственных препаратах и т.д., регистрировался уровень артериального давления (АД). Для диагностики депрессии пациенты заполняли тест Бека, а для выявления тревожных расстройств - тест Спилбергера-Ханина. Результаты. Установлена большая распространенность в популяции АГ (41,01%) и ТДР, выявленных у каждого третьего пациента с артериальной гипертензией.

Бесплатно

Некоторые аспекты образования колото-резаных повреждений на многослойной преграде клинками с разными формами концевой части и при разных углах воздействия

Карпов Д.А., Саркисян Б.А., Федоров С.Ю.

Статья научная

Экспертные исследования колото-резаных повреждений являются одними из актуальных в судебно-медицинской травматологии. Однако ряд вопросов механизма образования таких повреждений до сих пор остаются недостаточно изученными. Нами проведены исследования экспериментальных повреждений, образованных через слои материалов одежды клинками с разной формой их концевой части. Установлено, что морфологические свойства колото-резаных ран имеют групповые отличия в зависимости от формы концевой части клинков, наличия слоев одежды и от углов воздействия.

Бесплатно

Некоторые аспекты распространённости тромбоэмболии ветвей легочной артерии в стационарах города Томска в 2003-2005 гг., по данным патологоанатомических вскрытий. Причины диагностических ошибок

Васильцев Я.С., Ворожцова И.Н., Васильцева О.Я., Дроздов В.Ф., Карпов Р.С.

Статья научная

В стационарах города Томска тромбоэмболия легочной артерии наблюдалась в 8,5% среди умерших за период 2003-2005 гг. Терапевтическая патология осложнялась тромбоэмболией в 60,9% случаях. Источником её в 63,8% был тромбоз в системе нижней полой вены, в 26,3% - правые отделы сердца. Правильный диагноз тромбоэмболии легочной артерии был установлен в 39,9% случаев.

Бесплатно

Некоторые вопросы фармакотерапии и фитотерапии

Темиргалиева Э.М.

Статья научная

Существование государственной системы поиска и разработки новых лекарственных средств является атрибутом любого цивилизованного государства

Бесплатно

Некоторые закономерности формирования отпечатков крови в зависимости от вида, длительности контакта и характера следообразующих поверхностей

Бадалян А.Ф., Саркисян Б.А., Карпов Д.А., Миндрина А.А.

Статья научная

К исследованию биологических вещественных доказательств относятся экспертизы следов крови. Существующий объем знаний о механизме и морфологии следов наложений крови на вещественных доказательствах не отвечает современным требованиям следствия. Нами проведены экспериментальные исследования отпечатков крови на различных материалах. Полученные результаты указывают на существенные отличия в механизме образования и морфологических признаках отпечатков крови в зависимости от характеристик предмета носителя крови, воспринимающей поверхности и от вида контакта (удар, короткое или длительное давление).

Бесплатно

Некоторые компоненты метаболического синдрома у молодых мужчин открытой популяции тюмени

Акимова Е.В., Гакова Е.И., Каюмов Р.Х., Смазнов В.Ю., Каюмова М.М., Загородных Е.Ю., Бессонова М.И., Гафаров В.В., Кузнецов В.А.

Статья научная

Цель работы: изучение уровней и распространенности абдоминального ожирения и артериальной гипертензии среди молодых мужчин двух возрастных групп (25-34 и 35-44 лет) Тюмени. Методологической основой исследования явилось использование жестко стандартизованных эпидемиологических методов. Изучение распространенности компонентов метаболического синдрома - абдоминального ожирения (АО) и артериальной гипертензии (АГ) - среди 500 мужчин из избирательных списков граждан 25-34 и 35-44 лет Тюмени проводилось в рамках кардиологического скрининга (респонс 81,0%). В молодом возрасте у мужчин городской тюменской популяции имела место высокая распространенность отдельных компонентов метаболического синдрома - АО и АГ. Установлены высокие уровни систолического и диастолического артериального давления (САД и ДАД), в группе 35-44 лет средние уровни САД и ДАД превышали значения показателей, являющихся диагностическим признаком для установления метаболического синдрома. У молодых мужчин открытой популяции Тюмени выявлен существенный рост уровней окружности талии, систолического и диастолического артериального давления, распространенности абдоминального ожирения и артериальной гипертензии с увеличением возраста.

Бесплатно

Некоторые молекулярно-генетические факторы риска фиброза миокарда (обзор литературы)

Гриценко О.В., Чумакова Г.А., Понасенко А.В., Груздева О.В.

Статья научная

Фиброз миокарда является многофакторным процессом, к которому предрасполагает ряд клеточных и молекулярных факторов, уровень которых детерминирован генетически. В данном обзоре рассмотрены некоторые генетические варианты, имеющие непосредственное отношение к развитию кардиофиброза и открывающие перспективы научных исследований по оценке риска сердечной недостаточности (СН) при различной сердечно-сосудистой патологии.

Бесплатно

Некоторые организационные аспекты медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста

Важаева С.С., Шильникова Н.Ф.

Статья обзорная

Старение населения является закономерным процессом увеличения продолжительности жизни и характеризуется ростом абсолютного числа и доли лиц пожилого и старческого возраста в структуре населения. Указанные демографические изменения ведут к повышению потребности в медицинской и социальной помощи среди населения данной возрастной группы и требуют разработки и внедрения мер государственной политики в этом направлении.

Бесплатно

Некоторые особенности систолической и диастолической функции желудочков сердца и функции эндотелия у геронтологических больных со стабильной стенокардией напряжения II-III функционального класса при формировании хронической сердечной недостаточности

Пархоменко Ю.В., Кофман Ю.Ю., Чистякова М.В.

Статья научная

Цель: изучить выраженность систолической и диастолической дисфункции сердца и эндотелиальной дисфункции у геронтологических больных со стабильной стенокардией напряжения II-III функционального класса (ФК) с признаками хронической сердечной недостаточности (ХСН). В исследование были включены 53 больных (старческого и среднего возраста) со стабильной стенокардией напряжения II-III ФК и признаками ХСН. Всем проводилась тканевая допплер-ЭхоКГ (ТДЭхоКГ), изучалось содержание метаболитов NO в сыворотке крови, изучалась сосудодвигательная функция эндотелия. Статистическая обработка проводилась методами вариационной статистики с использованием однофакторного дисперсионного анализа, критерия Ньюмена-Кейлса, критерия хи-квадрат. Корреляционный анализ выполнен с использованием коэффициента линейной корреляции Пирсона. Результаты исследования показали, что у геронтологических больных имеется значительно более тяжелая дисфункция миокарда левого и правого желудочков в сравнении с пациентами среднего возраста, которая проявляется более тяжелыми нарушениями глобальной сократимости, более выраженными нарушениями диастолического наполнения желудочков, а также нарушениями функции эндотелия с образованием высокой концентрации NO. Нарушениями механизмов регуляции тонуса сосудов с угнетением эндотелийзависимой вазодилатации.

Бесплатно

Некоторые особенности течения ИБС у женщин, перенесших инвазивные вмешательства

Сергиенко Т.Н., Лебедева Е.В., Репин А.Н.

Статья научная

Целью исследования: сравнение клинико-функциональных особенностей течения ИБС у женщин в зависимости от тактики лечения. Все пациенты были разделены на 3 группы в соответствии с проведенным инвазивным лечением ИБС или без него: 1-ю группу составили пациенты, перенесшие чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику (ЧТКА); пациентам 2-й группы была проведена операция аорто-коронарного шунтирования (АКШ); и в 3-ю группу были включены пациенты, которые получали консервативное лечение. У женщин 3-й группы выявлен более высокий уровень общего холестерина и глюкозы крови, выраженность тревоги у них также была выше. У женщин, страдающих ИБС в сочетании с тревожными расстройствами, с возрастом снижалась переносимость физической нагрузки. Высокий уровень тревоги у пациенток с ИБС, перенесших ЧТКА, сопровождался повышением уровня депрессии, что утяжеляло течение основного заболевания и снижало комплайенс.

Бесплатно

1
...
48
49
50
51
52
53
54
...
В конец

Журнал