Статьи журнала - Анализ риска здоровью
Все статьи: 845
Статья научная
В Российской Федерации продолжается формирование гармонизированной с международными требованиями и подходами законодательной, научно-методической и информационной базы методологии оценки риска здоровью при воздействии вредных факторов среды обитания. Включенные в систему социально-гигиенического мониторинга, апробированные и доказавшие эффективность методы оценки риска для здоровья использованы во многих регионах России при обосновании санитарно-гигиенических мероприятий по охране здоровья населения, работающих, при анализе безопасности продукции и т.п. С учетом параметров риска разработан ряд отечественных гигиенических нормативов содержания химических веществ в объектах среды обитания, обоснована позиция Российской Федерации по вопросам содержания остаточных количеств вредных примесей в продуктах питания, сформированы программы контроля качества атмосферного воздуха в период проведения Универсиады в Казани и Олимпийских игр в Сочи. В стране развивается методическая и лабораторная база социально-гигиенического мониторинга как основы оценки экспозиции, апробируются новые подходы к установлению и математическому моделированию взаимосвязей «доза–эффект», классификации рисков, в том числе при воздействии факторов различной природы, использованию результатов оценки рисков при принятии управленческих решений в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия.
Бесплатно
Статья научная
Приводится оценка индивидуального риска метаболических нарушений у детского населения, потребляющего питьевую воду с повышенным содержанием хлороформа. Выявлены контингенты детей, угрожаемых по развитию метаболических нарушений, с вариацией AG гена рецептора серотонина (HTR2A), имеющих повышенную чувствительность к внешнесредовой пероральной экспозиции хлорорганических соединений. Установлено, что дети с вариацией AG гена HTR2A имеют пониженное (в 1,3 раза) содержание функционально связанного с ним серотонина в сыворотке крови относительно группы сравнения. Индивидуальный риск развития негативных эффектов (метаболические нарушения: избыточное питание Е67.8 и ожирение Е66.0) у данных лиц выше (1,32·10 -4 и 1,12·10 -4 соответственно), чем в целом в популяции, проживающей в условиях экспозиции хлороформом (HQ 1,72).
Бесплатно
Оценка канцерогенного риска для здоровья населения моногородов и сельских поселений
Статья научная
Целью исследования является определение канцерогенного риска здоровью населения моногородов и сельских поселений Оренбургской области с оценкой суммарного и индивидуального канцерогенного риска. Проведена оценка канцерогенных рисков для здоровья населения городов с градообразующими промышленными предприятиями (г. Новотроицк, Медногорск) и сельских поселений (Октябрьский, Илекский и Тюльганский районы) Оренбургской области. Оценка экспозиции выполнена на основании данных лабораторных исследований объектов окружающей среды за 2005-2013 гг. (1265 проб атмосферного воздуха, 1897 проб питьевой воды). Для населения каждой территории определены суммарные канцерогенные риски при многосредовом воздействии химических веществ, а также вклад каждого вещества в формирование риска. Полученные результаты позволяют сделать заключение, что территории моногородов являются неблагоприятными в отношении риска развития канцерогенных эффектов для здоровья населения. Выделены приоритетные канцерогены для каждой территории с целью последующей разработки практических рекомендаций по снижению уровня канцерогенных рисков и вероятности возникновения отдаленных последствий. Канцерогенный риск от химических веществ, содержащихся в питьевой воде, как в моногородах, так и селах расценивается как приемлемый, однако для населения моногородов он в 1,5-2,0 раза выше. В целом ведущее место среди канцерогенов в атмосферном воздухе моногородов занимает хром, для сельских поселений - мышьяк и бензол. Для сельских поселений приоритетными канцерогенами, формирующими риск при потреблении населением питьевых вод, являются хром, бенз(а)пирен и мышьяк. Проведенное исследование обосновывает и подтверждает необходимость разработки практических рекомендаций по снижению уровня канцерогенных рисков и вероятности возникновения отдаленных последствий на региональном уровне.
Бесплатно
Статья научная
За период наблюдения 2011-2015 гг. в Республике Хакасия выявлено 63,2 % проб питьевой воды с превышением контрольных уровней Аa, что обусловлено природными радионуклидами 234U, 238U. В пределах ПДК обнаружены канцерогенно-опасные вещества: кадмий, свинец, мышьяк, бериллий, хром. Индивидуальные риски возникновения стохастических эффектов в виде злокачественных новообразований, обусловленные природными радионуклидами питьевой воды, на разных административных территориях республики варьируются в пределах от 3,14·10-6 до 7,81·10-6 сл./год; коллективные риски 0,013-0,288 сл./год на соответствующую численность населения. Индивидуальные канцерогенные риски, обусловленные содержанием канцерогенных химических веществ питьевой воды, на разных административных территориях республики варьируются в пределах 5,29·10-5-1,04·10-4 сл./год; коллективные риски 0,88-2,704 сл./год на соответствующую численность населения. Суммарные популяционные канцерогенные риски, обусловленные содержанием в питьевой воде канцерогенных химических веществ и ПРН, за период наблюдения составили: Алтайский (2,903 на 26 000 населения), Бейский (1,123 на 18 500 населения), Боградский (0,98 на 15 000 населения), Ширинский (2,63 на 27 100 населения), Орджоникидзевский (1,178 на 11 900 населения), Усть-Абаканский (2,79 на 41 100 населения). Вклад питьевой воды в первичную онкологическую заболеваемость населения на административных территориях республики составил 0,5-1,0 %. В связи с чем в настоящее время проведение мероприятий, направленных на снижение канцерогенных рисков, обусловленных питьевой водой, не является обязательным. При этом в связи со сложившейся повышенной сейсмической активностью в республике на протяжении последних пяти лет лабораторный мониторинг хозяйственно-питьевого водоснабжения по показателям радиационной безопасности и оценка канцерогенных рисков - продолжаются в установленном объеме.
Бесплатно
Статья научная
Характерными для селитебных территорий урбанистических экологических систем, формируемых в границах крупных индустриальных городов, являются выраженные деструктивные изменения в почвах. Высокие уровни содержания в почве супертоксикантов и ксенобиотиков, включая полициклические ароматические углеводороды, обусловливают высокий потенциальный риск для здоровья городского населения. Осуществлена оценка канцерогенного риска, обусловленного повышенным содержанием 3,4-бенз(а)пирена в почве промышленного города Таганрога Ростовской области с населением около 250 тысяч человек, включая оценку индивидуального и популяционного риска. Основаниями, определяющими актуальность проведения настоящего исследования, являются, во-первых, сверхнормативное содержание 3,4-бенз(а)пирена в почвах селитебных территорий и, во-вторых, стабильно высокие уровни заболеваемости населения города злокачественными новообразованиями. В данном исследовании использованы результаты определения содержания 3,4-бенз(а)пирена в 384 пробах почвы, отобранных за период 2013-2020 гг. в 19 мониторинговых точках (жилые массивы вблизи перекрестков с интенсивным движением, зоны отдыха и территории дошкольных образовательных учреждений), которые регламентированы стандартом проведения социально-гигиенического мониторинга в Ростовской области. Установлено, что 3,4-бенз(а)пирен является приоритетным поллютантом для городских почв при его долевом вкладе в комплексный показатель загрязнения (Кпочва) 55,25 %. Превышение предельно допустимой концентрации по содержанию в почве 3,4-бенз(а)пирена зарегистрировано в 65,63 % исследованных проб почвы при его средней и максимальной концентрациях 2,298 и 45,525 ПДК соответственно. Выполненная оценка индивидуального многомаршрутного канцерогенного риска (CR), обусловленного содержащимся в почве 3,4-бенз(а)пиреном, свидетельствует о его высоком уровне (2,4606·10-3) при приоритетном значении ингаляционного пути поступления (94,84 %).
Бесплатно
Статья научная
При районировании северных территорий традиционно принят географический подход. Однако, по мнению ряда ученых, этот вопрос нужно рассматривать комплексно. Специалистами НИЦ «Арктика» ДВО РАН предложен метод определения степени дискомфортности среды, включающий оценку ряда факторов: природно-климатического, экономико-географического, социально-экономического и риска проживания (пригодность территории для проживания населения). В связи с этим осуществлена оценка степени коэффициентов напряжения основных физиологических систем функционального состояния у молодых жителей Севера, проживающих в различных субъектах Дальневосточного региона. Методом случайной выборки были обследованы 1632 юноши в возрасте от 17 до 21 года, постоянных жителей Магаданской области. Аналогичная группа юношей-европеоидов была обследована в г. Сусумане (n = 88) и г. Анадыре Чукотского автономного округа (n = 65). Проанализированы основные показатели сердечно-сосудистой системы, микроциркуляции, функции внешнего дыхания и газоанализа, биохимического и микроэлементного профиля организма...
Бесплатно
Оценка морфофункционального состояния микроциркуляторного русла у курящих юношей
Статья научная
Согласно статистическим данным Всемирной организации здравоохранения, от причин, связанных с курением, ежегодно умирает около 6 млн человек во всем мире, причем более 5 млн случаев смертей вызваны прямым курением сигарет и более 600 тысяч случаев - от воздействия пассивного курения. С целью изучения последствий воздействия табакокурения на систему микроциркуляции человека проведено исследование капиллярного кровотока и морфофункционального состояния капилляров у курящих и некурящих лиц. В исследовании приняли участие 195 практически здоровых юношей в возрасте от 17 до 21 года, уроженцев Севера в первом и втором поколениях, которые на момент исследования являлись студентами Северо-Восточного государственного университета. Исследование параметров микроциркуляции крови проводилось неинвазивным методом компьютерной капилляроскопии в зоне кожного валика ногтевого ложа. Было получено 12 количественных показателей, характеризующих микроциркуляторное русло. В ходе анализа полученных данных было выявлено смещение артериовенозного соотношения размеров капилляра в сторону увеличения диаметра артериального отдела и сужения диаметра венозного отдела капилляра в группе курящих юношей, а также отмечено уменьшение длины капилляров...
Бесплатно
Статья научная
Представлены результаты исследований и оценки белкового профиля плазмы крови у детей, подвергающихся длительной экспозиции мелкодисперсной пыли, содержащей ванадий, в зоне влияния источников металлургического производства. Установлено, что в условиях неудовлетворительного качества атмосферного воздуха селитебной застройки по содержанию пыли ванадия пятиокиси на уровне до 1,2 ПДКсс (34 RfCchr), взвешенных веществ - до 0,6 ПДКсс (1,2 RfCchr) у экспонированных детей в возрасте 4-7 лет формируется концентрация ванадия в крови, до 6 раз превышающая референтный уровень. Технологией протеомного анализа показано, что у детей с повышенным содержанием ванадия в крови наблюдается изменение протеомного профиля плазмы крови в виде увеличения относительного объема кислого гликопротеина альфа-1; снижения кластерина, аполипопротеина A-IV, альфа-2-HS-гликопротеина, доказанно связанное с концентрацией ванадия в крови. При отсутствии своевременных мер первичной и вторичной профилактики и сохранении устойчивой экспозиции ванадия выявленные клеточно-молекулярные нарушения позволяют прогнозировать в дальнейшем развитие функциональных изменений на тканевом и органном уровне в виде раннего развития остеопороза и костно-суставной патологии, атеросклеротических изменений сосудов, аутоиммунных аллергических процессов на фоне нарушения иммунной регуляции, онкологических заболеваний.
Бесплатно
Оценка населением рисков здоровью как фактор выбора стратегии самосохранительного поведения
Статья научная
Для выделения и классификации риск-ассоциированных стратегий самосохранительного поведения изучено восприятие взрослым работающим населением городских территорий России рисков здоровью как факторов, влияющих на самосохранительное поведение. В качестве объекта наблюдения выступали жители в возрасте 18-68 лет трех городов России с населением более 1 млн человек. Эмпирической базой исследования являлись количественные (метод - формализованное анкетирование; n = 300) и качественные данные (метод - глубинное интервью; n = 17), которые были собраны и проанализированы в рамках смешанной методологии по типу «дополнительного покрытия». Изучено восприятие населением четырех групп факторов риска здоровью: санитарно-эпидемиологических, социальных, условий жизни и природных. Риски здоровью субъективно оценивались респондентами как сочетание вероятности негативных событий и тяжести последствий этих событий (каждый из показателей оценивался в диапазоне от 0 до 1). Выявлено, что социальные факторы риска (преступные и противоправные действия других людей, дорожно-транспортные происшествия, терроризм и т.п.) воспринимаются россиянами как наиболее угрожающие здоровью. Вторыми по значимости респонденты отметили риски санитарно-эпидемиологического характера. Типизированы индивидуальные стратегии самосохранительного поведения, основанные на интенции снизить риск или избежать его и на характере действий (активных или пассивных): действующий, избегающий, выжидающий и адаптирующийся. Установлено, что среди россиян доля граждан с пассивным поведением значительно выше, чем с активным (в среднем 75 против 25 %). Пассивное поведение обусловлено низким уровнем знаний о рисках и способах их минимизации, слабой заинтересованностью россиян в решении проблем, желанием переложить ответственность за управление рисками на других. Целесообразной представляется разработка и реализация политики, направленной на профилактику и контроль рисков для здоровья, мониторинг субъективного восприятия риска и использование полученных данных для повышения осведомленности населения о потенциальных угрозах. В рамках функций и полномочий Роспотребнадзора широкое, доступное по форме и содержанию информирование гражданского общества о санитарно-эпидемиологических и иных рисках здоровью, о групповых и индивидуальных методах и средствах их минимизации будет способствовать корректному выбору самосохранительного поведения и, как следствие, улучшению здоровья граждан.
Бесплатно
Оценка нейроантител как маркеров риска развития аутоиммунных процессов при вибрационной болезни
Статья научная
Выявлены особенности изменений в содержании нейроантител, отражающих риск развития аутоиммунных процессов у пациентов с вибрационной болезнью (ВБ), отягощенной и не отягощенной артериальной гипертензией (АГ). Проведено ретроспективное исследование в выборке мужчин в возрасте от 40 до 60 лет с диагностированной ВБ, сформированной при воздействии локальной вибрации; группа сравнения была сопоставима по полу и возрасту и включала лиц, работавших в условиях, исключающих контакт с физическими производственными факторами. Выделены группы пациентов с ВБ, осложненной и неосложненной АГ. У всех обследованных определены уровни аутоантител (АТ) к специализированным структурам нервной ткани и нейромедиаторам с помощью тест-систем «ЭЛИ-Н-Тест» («Иммункулус», г. Москва). В ходе исследования установлено повышение уровней нейрональных АТ (к ОБМ, S-100, GFAP, NF-200, В-зав. Са-канал, Глу-R, DA-R, М-ОR, Б-энд) у пациентов с ВБ, как отягощенной, так и неотягощенной АГ, относительно данных группы сравнения. При этом уровни АТ к опиатным рецепторам М-ОР у лиц с ВБ, не отягощенной АГ, были статистически значимо выше, чем при наличии у пациентов с ВБ коморбидной патологии (р = 0,04). Дискриминантный анализ показал, что для лиц с ВБ, отягощенной АГ, характерны более низкие уровни АТ к рецепторам гамма-аминомасляной кислоты (Fвкл = 8,5; p = 0,001) и основному белку миелина (Fвкл = 13,7; p = 0,001) в сравнении с таковыми у пациентов с ВБ, не отягощенной АГ. Выявленное у пациентов с ВБ, отягощенной АГ, нарушение нейрон-нейронного взаимодействия проявлялось рассогласованием корреляционных взаимоотношений между уровнями АТ к белку S-100 и общему белку миелина (R = 0,29; p > 0,05), вольтажзависимому Са-каналу (R = 0,41; p > 0,05), рецепторам к дофамину (R = 0,42; p > 0,05), серотонину (R = 0,33; p > 0,05) и опиатам (R = 0,32; p > 0,05). Таким образом, повышенные уровни нейрональных АТ (к ОБМ, S-100, GFAP, NF-200, В-зав. Са-канал, Глу-R, DA-R, М-ОR, Б-энд) у пациентов с ВБ, как отягощенной, так и не отягощенной АГ, являются маркерными показателями, отражающими риск развития аутоиммунных процессов при воздействии вибрации. Зарегистрированные более низкие показатели АТ к рецептору ГАМК и общему белку миелина у пациентов с ВБ, отягощенной АГ, при сопоставлении с лицами с ВБ без АГ, по-видимому, обусловлены особенностями клинического течения заболевания и формированием иммунной толерантности к указанным белкам. Полученные результаты могут быть использованы при проведении диагностических, профилактических и лечебных мероприятий в отношении лиц с вибрационной болезнью, в том числе при наличии коморбидной патологии.
Бесплатно
Статья научная
Комплексная оценка здоровья включает исследование функциональных нарушений центральной и периферической нервной системы. Информация, полученная при нейрофизиологическом обследовании, позволяет разработать эффективные персонифицированные лечебно-профилактические программы для основных профессий в производстве цветных металлов. Изучены функциональные нарушения центральной и периферической нервной системы у плавильщиков при разработке риск-ориентированных программ реабилитации у работающих в производстве цветных металлов. Обследованы две группы: контрольная группа - 50 человек, не контактирующих с производственными вредными факторами, и основная - 60 плавильщиков крупного металлургического производства Свердловской области. Группы были сопоставимы по стажу и возрасту. Средний возраст плавильщиков - 37,8 ± 7,9 г., средний стаж работы в профессии - 4,1 ± 4,6 г. Средний стаж работы во вредных условиях труда составил 7,1 ± 6,0 г. Среди обследованных были плавильщики участка РК - рафинировочных котлов (n = 39), средний возраст - 35,6 ± 7,2 г., средний стаж работы - 4,2 ± 4,7 г., и участка РТП - руднотермической печи (n = 21). Средний возраст плавильщиков участка РТП составил 41,9 ± 7,6 г., стаж работы в профессии составил 3,9 ± 4,4 г. Всем проведено нейрофизиологическое обследование (тестирование высших мозговых функций), электронейромиография, соматосенсорные вызванные потенциалы, электроэнцефалограмма. Полученные результаты исследований высших мозговых функций позволили сформировать нейрокогнитивный профиль обследованных. Выявлены признаки легких когнитивных нарушений в 30 % случаев, снижение когнитивного резерва (35 %). Диагностированы функциональные нарушения периферических нервов в виде дистальной сенсорной полинейропатии верхних и нижних конечностей, туннельных невропатий верхних конечностей на уровне анатомических туннелей (карпального, кубитального канала), радикулопатий шейного и поясничного уровней. Комплексное нейрофизиологическое обследование позволяет выявить изменения нервной системы на разных уровнях на ранних стадиях. Полученными данными следует руководствоваться при разработке персональных лечебно-профилактических программ реабилитации.
Бесплатно
Статья научная
Представляется важным определить влияние научной работы на психическое здоровье, оценить характер потенциальных расстройств и сформировать стратегию предотвращения когнитивных нарушений, так как поддержание когнитивного статуса ученых на высоком уровне необходимо для сохранения их интеллектуального потенциала и эффективности работы. Целями данной работы являлись скрининговая оценка исполнительных функций, исследование признаков преждевременного старения, поведенческих и социально-бытовых факторов риска в популяции российских ученых. Проведено поперечное исследование одномоментного среза 213 научных сотрудников государственных научных учреждений г. Москвы в возрасте от 23 до 78 лет (средний возраст - 45,48 ± 15,33 г.) - 116 женщин, 97 мужчин. В результате было обнаружено, что у научных сотрудников отмечается достаточно высокая распространенность факторов риска снижения профессиональной эффективности. У 9,85 % были выявлены вероятные когнитивные нарушения, причем не ассоциированные с возрастом ученого, у 3,28 % наблюдались признаки старческой астении, у 2,34 % - старческой депрессии. Две трети жили в субдепрессивном состоянии (74,6 %). Только пятая часть респондентов (19,71 %, n = 42) не имела ни когнитивных нарушений, ни астенического синдрома, ни депрессии. Четверть научных сотрудников недостаточно хорошо соблюдала принципы здорового образа жизни (25,34 %). Основными проблемами являлись низкая физическая активность, выявленная у 79,3 % опрошенных лиц, а также: несоблюдение принципов рационального питания, в первую очередь у ученых, имеющих преподавательскую нагрузку; низкие навыки управления стрессом у врачей, совмещающих клиническую практику с наукой; трудности в межличностных отношениях у лиц, занимающихся только научной работой. Необходимо внедрение корпоративных программ профилактики и реабилитации для сотрудников научных учреждений с целью сохранения научной активности и эффективности ученых, а также продления их профессионального долголетия.
Бесплатно
Оценка основных поведенческих рисков в отношении здоровья студентов медицинского университета
Статья научная
Объектом исследования являлись студенты шести курсов медико-профилактического факультета Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера. Целью исследования стало изучение и оценка основных поведенческих рисков формирования здоровья студентов медицинского вуза. В работе использован комплекс методов: информационно-библиографический (изучено 15 источников периодической печати, монографии), социологический (путем одномоментного анкетирования опрошено 467 студентов медико-профилактического факультета, вся генеральная совокупность), статистический (рассчитаны относительные и средние величины, коэффициенты корреляции). Исследование носит двухэтапный характер: I этап основан на анализе субъективных данных - результатах социологического опроса, а на II этапе будет изучено патологическое поражение по данным профилактических медицинских осмотров, а также заболеваемость по обращаемости в студенческую поликлинику. Здоровье студентов является значимым показателем состояния интеллектуального потенциала общества, удельный вес студентов - юношей и девушек, заботящихся о своем здоровье, составляет 60,0 и 96,5 % соответственно; 100 % опрошенных девушек и 58,3 % молодых людей оценивают свое здоровье как «хорошее». Существуют гендерные различия оценки состояния своего здоровья по всем подгруппам и по мотивам его сохранения; 45,0 % юношей и 40,0 % девушек с самой различной самооценкой здоровья сочетают учебу с работой. Студентам присущи вредные привычки: постоянное употребление алкоголя и курение. Несмотря на доступность и значительный объем информации по профилактике заболеваний, студенты не стремятся ими воспользоваться и сохранить свое здоровье. Основными проблемами образа жизни студентов-медиков стали нерациональное питание, недостаточная физическая, социальная и медицинская активность.
Бесплатно
Статья научная
В настоящее время актуальным является уточнение параметров и особенностей негативных эффектов действия наночастиц оксида меди (НЧ CuO) на органы дыхания при ингаляционном пути поступления в организм для разработки эффективных профилактических мер. Осуществлена оценка особенностей бионакопления и характера токсического действия НЧ CuO на органы дыхания в сравнении с микроразмерным химическим аналогом при экспериментальном моделировании ингаляционной экспозиции для задач профилактики. Определены значения физических параметров тестируемых материалов. Экспериментальное исследование проведено на крысах линии Wistar. Животных подвергали однократной ингаляционной экспозиции в течение 4 ч в концентрации ~4 мг/м3; субхронической ингаляционной экспозиции в концентрации 1,2-1,4 мг/м3; однократной интратрахеальной экспозиции в дозе 0,005 г на крысу. Изучены особенности бионакопления НЧ, их влияния на состав клеточной популяции жидкости бронхоальвеолярного лаважа (БАЛЖ), развития патоморфологических нарушений в тканях и массу легких в сравнении с микрочастицами (МЧ). НЧ CuO в сравнении с МЧ обладают меньшим размером, гидродинамическим диаметром, большей удельной площадью поверхности и суммарным объемом пор, что обусловливает большую проникающую способность НЧ. Бионакопление в легких при однократной ингаляционной экспозиции сопоставимо между НЧ и МЧ. При многократной экспозиции НЧ проявляют большую степень бионакопления. Однократное интратрахеальное воздействие вызывает более выраженные изменения состава клеточной популяции в жидкости БАЛЖ. При экспозиции НЧ в легких наблюдается эмфизема, отек и экссудация эритроцитов, не выявленные при экспозиции МЧ. Таким образом, НЧ CuO при однократной интратрахеальной (0,005 г на крысу) и субхронической ингаляционной экспозиции (1,2 мг/м3) обладают большей степенью бионакопления и токсического действия на органы дыхания (легкие) в сравнении с микроразмерным химическим аналогом. Полученные результаты необходимо учитывать при разработке мер, направленных на профилактику развития негативных эффектов со стороны органов дыхания при ингаляционной экспозиции изучаемым наноматериалом.
Бесплатно
Статья научная
Современные исследования показывают, что использование электронных систем потребления никотина оказывает менее вредное воздействие на здоровье человека по причине существенно меньшего количества выделяемых вредных веществ. Тем не менее среди них могут содержаться различные органические и неорганические вещества, воздействие которых не в полной мере прогнозируемо. Необходимы дополнительные исследования, в том числе так называемого «пассивного потребления» электронных сигарет, и оценка риска для здоровья от их воздействия. Оценен острый риск здоровью при пассивном потреблении табака и никотинсодержащей продукции. Моделировался процесс потребления табака или никотина реальными потребителями (добровольцами), выравненный по количеству сеансов потребления. Были исследованы три вида продукции: табачные сигареты (сигареты), электронная система доставки никотина и электронная система нагревания табака. Измерение фоновых показателей качества воздуха выполнялось в специальном помещении до начала каждого исследования. Также были проведены эксперименты в так называемых «контрольных группах»: испытуемые не потребляли продукцию, но находились в аналогичных условиях. Оценка риска выполнялась в соответствии с Р 2.1.10.1920-04 «Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду». Употребление электронных систем доставки никотина и нагревания табака существенным образом не меняет состав воздуха и не создает неприемлемого острого риска для здоровья человека. При комбинированном действии веществ-загрязнителей на органы и системы установлено незначительное превышение допустимого риска для органов дыхания, глаз и системного действия, которое практически не отличается от уровней контрольной группы. Курение сигарет формирует неприемлемые уровни острого риска уже через 1,5 ч эксперимента, которые были обусловлены повышением концентраций ацетальдегида, формальдегида, взвешенных частиц PM2.5, PM10 и монооксида углерода.
Бесплатно
Статья научная
Объектом исследования выступили медицинские работники инфекционного и многопрофильного стационаров, перепрофилированных для оказания помощи пациентам с COVID-19. Оценено субъективное восприятие дискомфорта, связанного с длительным использованием средств индивидуальной защиты (СИЗ), и выявлены различия в адаптации к таким условиям работы между медицинским персоналом инфекционных и многопрофильных стационаров в период пандемии COVID-19. Проведено анкетирование медицинского персонала, включающее вопросы о длительности использования СИЗ в ежедневной работе (медицинские маски / респираторы, защитные очки, комбинезоны), а также о наличии симптомов, свидетельствующих о неблагоприятном воздействии длительного использования СИЗ. Изменение условий труда в период пандемии COVID-19 привело к существенному увеличению доли медицинских работников, регулярно применяющих СИЗ, а также к значительному возрастанию времени их использования. Дли-тельное применение СИЗ в период пандемии привело к увеличению частоты жалоб медицинского персонала, связанных с их использованием, среди сотрудников обоих учреждений. Установлено более частое предъявление жалоб, связанных с использованием СИЗ, как в штатном режиме работы, так и в период перепрофилирования, а также более существенное изменение частоты системных физиологических нарушений при ношении СИЗ органов дыхания (затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха, головокружение) в период пандемии в многопрофильном стационаре, по сравнению с инфекционной больницей. Выявленные межстационарные различия, вероятно, отражают более высокий уровень адаптации сотрудников инфекционного учреждения к продолжительному применению СИЗ, обусловленный обязательным внедрением строгих протоколов инфекционной безопасности и наличием отработанных алгоритмов работы в обычных условиях повседневной работы. Такие различия в уровне подготовленности и адаптации медицинских работников к использованию СИЗ в условиях перепрофилирования стационара свидетельствуют о необходимости более широкого внедрения дополни-тельных мероприятий по управлению профессиональными рисками здоровью, подчеркивают важность оптимизации дизайна СИЗ, усовершенствования системы их подбора и режимов эксплуатации, внедрения программ обучения медицинского персонала приемам рационального использования, а также регулярного скрининга медицинских ра-ботников на предмет нарушений здоровья, связанных с использованием СИЗ.
Бесплатно
Оценка пищевых рисков, вызванных пищевыми добавками: целевое исследование питания во Вьетнаме
Статья научная
Оценены риски, связанные с шестью типами пищевых добавок, включая бензоаты, сорбаты, цикламат, сахарин, тартразин и желтый «Солнечный закат». Оценка проводилась на основе данных о совокупном потреблении продуктов питания населением Вьетнама и данных о содержании пищевых добавок в продуктах питания, взятых из руководств Всемирной организации здравоохранения. Исследования потребления пищевых продуктов и отборы пищевых проб проводились в шести провинциях, включая Ханой, Нам Дин, Туа Тьен Хуэ, Кванг Три Хо Ши Мин и Тай Нин. В результате было определено количество потребляемых пищевых продуктов для каждой отдельной группы продуктов и для отдельных возрастных групп. Результаты исследования шести групп пищевых добавок, включая бензоаты, сорбаты, цикламат, сахарин, тартразин и желтый «Солнечный закат», методом высокоэффективной жидкостной хроматографии показали, что в исследованных образцах пищевых продуктов наиболее часто встречались бензоаты и сорбаты. Самые высокие концентрации данных веществ были обнаружены в желе, безалкогольных напитках, мясном фарше и соусах чили...
Бесплатно
Оценка поведенческих факторов риска медицинских работников многопрофильного стационара
Статья научная
С целью изучения распространенности поведенческих факторов риска выполнено анкетирование медицинских работников многопрофильного стационара. В исследовании использовалась анкета Международной программы интегрированной профилактики неинфекционных заболеваний ВОЗ «Countrywide Integrated Noncommunicable Disease Intervention Programme» (CINDI). В опросе приняли участие 333 медицинских работника: врачи - 14,1 %, средний и младший медицинский персонал - 62,2 и 23,7 % соответственно. Средний возраст респондентов составил 42,5 г. Доля лиц мужского и женского пола была 8,4 и 91,6 % соответственно. Установлено, что значительная часть респондентов имеет избыточную массу тела (34,4 %) и ожирение (17,5 %), повышенное артериальное давление (31,1 %). Превалирующая доля медицинского персонала больницы имеет средний и высокий уровень физической нагрузки. Пищевое поведение 80 % медицинских работников характеризуется низким уровнем потребления фруктов и овощей. Врачи склонны употреблять алкогольные напитки чаще, чем средний и младший медицинский персонал, при этом потребление алкоголя для подавляющего большинства лиц, принимавших участие в исследовании, является умеренным. Потребление табака, характерное для значительной доли всех респондентов (32 %), более распространено среди младшего медицинского персонала по сравнению с врачами и средним медицинским персоналом. Медицинские работники в возрасте 40-60 лет имеют высокий индивидуальный риск развития ишемической болезни сердца, связанный с курением (1,3·10-4-1,6·10-3). У лиц старше 50 лет выявлен неприемлемый риск возникновения онкологической патологии легких (4,7·10-4), желудка (1,4·10-4), мочевого пузыря (1,5·10-4), болезней сосудов головного мозга (2,5·10-4) при воздействии курения.
Бесплатно
Статья научная
Одним из основных критериев оценки здоровья и адаптивно-приспособительных реакций организма человека является функциональное состояние сердечно-сосудистой системы. Как следствие, актуальным представлялось изучение компенсаторных механизмов организма человека в условиях негативных внешних воздействий. Цель исследования состояла в изучении функциональных показателей кардиогемодинамики у юношей в зависимости от типа саморегуляции кровообращения. Обследовано 368 юношей-студентов - уроженцев Северо-Востока России. Средний возраст 18,5 ± 0,08 г. У каждого юноши измерялись основные антропометрические параметры: длина и масса тела. Показатели кардиогемодинамики определяли у юношей в состоянии покоя в положении тела сидя методом объемной компрессионной осциллометрии с использованием комплекса аппаратно-программного неинвазивного исследования центральной гемодинамики (КАП ЦГосм «Глобус», г. Белгород). Анализ распределения индивидуальных значений индекса ТСК показал, что 48,1 % юношей имели сердечный тип саморегуляции кровообращения, 35,9 % - сердечно-сосудистый, а 16,0 % - сосудистый...
Бесплатно
Статья научная
Проведен сиквенс кандидатных генов школьников, экспонированных стронцием, методом таргетного ресеквенирования. Показано, что в условиях повышенного поступления стронция с питьевой водой увеличивается количество полиморфно измененных участков кандидатных генов. По результатам таргетного ресеквенирования в условиях экспозиции стронцием установлены максимальные полиморфные модификации следующих генов: сульфотрансферазы 1А1 (SULT1A1) и метилентетрагидрофолатредуктазы. Показано, что структура мутаций в условиях экспозиции стронцием характеризуется формированием дефектов в области картирования генов детоксикации (38,5 % от всех мутаций) и иммунорегуляции (22,5 %). Анализ причинно-следственных связей в системе «фактор-число мутаций» позволил установить, что кандидатными генами, отражающими условия экспозиции стронцием, содержащимся в питьевой воде на уровне 1,3 ПДК, являются гены: цитохрома р450, глутатион-трансаминазы (детоксикация); дофамина (ЦНС), интерлейкина-17 и главного комплекса гистосовместимости (иммунная система), метилентетрагидрофолатредуктазы (репродукция).
Бесплатно
