Статьи журнала - Анализ риска здоровью

Все статьи: 671

Риски влияния света светодиодных панелей на состояние здоровья оператора

Риски влияния света светодиодных панелей на состояние здоровья оператора

Капцов В.А., Дейнего В.Н.

Статья научная

Осветительные светодиодные панели с торцевой подсветкой своим светом создают дополнительную нагрузку на оператора, усиливая подавление синтеза мелатонина. Спектр света, излучаемого экраном со светодиодной подсветкой, влияет на циркадные ритмы, сонливость и когнитивные уровни производительности труда. Исследования возможности применения светодиодного освещения во время работы в профессиях, связанных с безопасностью движения, прежде всего машинистов, водителей и диспетчеров-операторов, показали снижение функциональной устойчивости к цветоразличению зеленого и красного сигналов, увеличению времени выполнения сложной зрительно-моторной реакции и значимом снижении готовности к экстренному действию.

Бесплатно

Риски для здоровья населения, обусловленные контаминацией пищевых продуктов местного производства

Риски для здоровья населения, обусловленные контаминацией пищевых продуктов местного производства

Фазлыева Анна Сергеевна, Даукаев Рустем Аскарович, Каримов Денис Олегович, Афонькина Светлана Разифовна, Аллаярова Гузель Римовна, Аухадиева Эльвира Ахатовна

Статья научная

Безопасность пищевых продуктов вызывает серьезную озабоченность во всем мире по причине загрязнения токсичными металлами и связанных с ними рисков для здоровья. Овощи, крупяные и хлебобулочные изделия составляют большую часть здорового рациона человека как жизненно важные источники питательных веществ, минералов и клетчатки. Длительное поступление металлов с пищевыми продуктами способствует их накоплению в организме человека. Оценены риски для здоровья взрослого и детского населения при алиментарном поступлении химических элементов с местными пищевыми продуктами. Исследование проводилось в Республике Башкортостан, традиционно являющейся территорией с развитым аграрным и промышленным комплексом. Всего было отобрано и проанализировано 524 образца растительного происхождения на содержание свинца, кадмия, меди, цинка, железа, никеля и алюминия с помощью атомно-абсорбционного анализа. Пробы представлены хлебобулочными, крупяными изделиями, реализуемыми в республике, и овощной продукцией из личных подсобных хозяйств жителей. Представлены результаты гигиенической оценки содержания эссенциальных и токсичных элементов в продуктах питания местного производства. На основании данных о среднедушевом потреблении пищевых продуктов установлены особенности поступления контаминантов с местными пищевыми продуктами. Определен вклад двух групп традиционных продуктов массового потребления в общее значение экспозиции на здоровье населения, проживающего в различных районах республики. В ходе исследования установлено, что суммарный коэффициент опасности неканцерогенных эффектов превысил пороговое значение и составил 3,43 для детей и 1,54 для взрослых. Наибольший вклад в суммарный коэффициент опасности вносят медь (45 %), кадмий (30 %). Оценка канцерогенных рисков, обусловленных поступлением контаминантов с пищевыми продуктами, показала, что суммарный уровень риска здоровью по медиане соответствует зоне допустимого риска.

Бесплатно

Риски здоровью профессиональной группы врачей в современных системах здравоохранения (обзор)

Риски здоровью профессиональной группы врачей в современных системах здравоохранения (обзор)

Кром И.Л., Еругина М.В., Еремина М.Г., Ковалев Е.П., Долгова Е.М., Бочкарва Г.Н., Григорьева Е.А.

Статья обзорная

Здоровье врачей рассматривается как атрибут эффективности систем здравоохранения. С целью составления обзора факторов риска здоровью профессиональной группы врачей в современных системах здравоохранения авторами проведен анализ публикаций из отечественных и работы зарубежных баз данных. Многочисленные исследования свидетельствуют, что здоровье и эффективность врачей тесно связаны с особенностями условий их работы. В литературе представлены убедительные доказательства влияния неблагоприятных профессиональных условий на здоровье врачей, инициирующих профессиональные заболевания, профессиональный стресс и выгорание. Особое внимание в исследованиях по профессиональному выгоранию связано с его распространенностью, влиянием на индивидуальное здоровье и профессиональную эффективность врачей. Авторы обзора отмечают, что исследовательский интерес к профессиональному стрессу связан с его негативным влиянием на здоровье, профессиональную эффективность врачей и клиническую безопасность...

Бесплатно

Риски инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи: проблемы и подводные камни

Риски инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи: проблемы и подводные камни

Шулакова Н.И., Тутельян А.В., Малеев В.В., Акимкин В.Г.

Статья обзорная

Современным состоянием проблемы изучения риска инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП), является дефицит методологических и теоретических исследований обобщающего характера на фоне значительного количества прикладных работ. В последние годы происходит переоценка методов воздействия на эпидемический процесс ИСМП, и перспективным является, по мнению ряда специалистов, переход на риск-ориентированный подход, позволяющий своевременно проводить мероприятия по снижению риска возникновения инфекции в опережающем режиме. Поскольку риск-ориентированный подход в системе эпидемиологической безопасности только начинает интегрироваться в общую систему безопасности медицинской помощи, разработка и конкретизация отдельных его компонентов представляется перспективным направлением обеспечения медицинской деятельности. Ключом к успешной эффективности системы контроля и надзора госпитальных инфекций являются мероприятия, касающиеся разработки научных подходов к систематизации и унификации параметров, характеризующих предметную область риска ИСМП в медицинских учреждениях различного профиля; совершенствование методологии анализа риска ИСМП, риск-ориентированного подхода и технологий риск-менеджмента при осуществлении надзора за этими инфекциями; оптимизация научно обоснованных подходов к выбору управленческих решений с позиций риск-ориентированного подхода, технологий риск-менеджмента ИСМП; разработка методических рекомендаций по мониторингу, оценке и прогнозированию рисков развития ИСМП в медицинских организациях различного профиля.

Бесплатно

Риски развития возрастной макулярной дегенерации и светодиодное освещение

Риски развития возрастной макулярной дегенерации и светодиодное освещение

Капцов В.А., Дейнего В.Н.

Статья обзорная

Спектральный состав света окружающей среды может существенным образом влиять на риски раннего проявления различных болезней глаз. Представлены механизмы развития возрастной макулярной дегенерации и роли глазного липофусцина. Рассмотрены модели прогнозирования накопления липофусцина и методология их формирования. С учетом особенностей светодиодного освещения и его возрастного восприятия сформулирована математическая модель прогнозирования накопленного количества липофусцина А2Е, которая учитывает генерацию активных форм кислорода при снижении эффективности антиоксидантной защиты клеток в световой среде с повышенной дозой синего света. Показано, что в условиях синего света эффективность супероксиддисмутазы, каталазы и глутатионпероксидазы 1 (GPХ 1) в диапазоне 445 нм (± 10 нм) существенно падает, что увеличивает риски снижения сопротивляемости клеток к воздействию некомпенсированных активных форм кислорода. Эти процессы, происходящие в течение длительного времени, могут привести к появлению ранней возрастной макулярной дегенерации. По математическим расчетам в ближайшее время резко возрастет доля пациентов с возрастной макулярной дегенерацией в возрасте 30-40 лет, что соответственно увеличит долю инвалидов по зрению к 50-60-летнему возрасту. Показано, что если механизмы снижения рисков раннего развития возрастной макулярной дегенерации не будут найдены в обозримом будущем, расходы на решение проблем нарушения зрения будут продолжать резко расти. Если в 2012 г. в мире было потрачено около $ 140 млрд, то на решение проблем, связанных со зрением, в 2050 г. потребуется около $ 377 млрд.

Бесплатно

Риски развития и особенности бронхолегочной патологии у работников апатит- нефелиновых предприятий Кольского Заполярья

Риски развития и особенности бронхолегочной патологии у работников апатит- нефелиновых предприятий Кольского Заполярья

Сюрин С.А., Шилов В.В.

Статья научная

Обследование 3871 работника горно-химической промышленности, занятого в добыче, транспортировке и переработке апатит-нефелиновой руды в Кольском Заполярье, выявило наихудшие показатели респираторного здоровья у горняков открытых апатитовых рудников. Риск развития хронических бронхолегочных заболеваний у них выше, чем у горняков подземных рудников (ОР = 1,30), работников обогатительных фабрик (ОР = 1,81) и железнодорожного цеха (ОР = 3,80). Сделан вывод о необходимости улучшения условий труда и совершенствования средств индивидуальной защиты органов дыхания у данной группы работников.

Бесплатно

Риски развития сердечно-сосудистых заболеваний и профессиональный стресс

Риски развития сердечно-сосудистых заболеваний и профессиональный стресс

Гимаева З.Ф., Каримова Л.К., Бакиров А.Б., Капцов В.А., Калимуллина Д.Х.

Статья научная

Изучалась значимость психосоциальных факторов в развитии профессионального стресса и сердечно-сосудистых заболеваний у работников нефтехимических производств, а также разработка комплекса профилактических мероприятий. В результате гигиенических и социально-психологических исследований выявлены факторы, вызывающие формирование стрессового состояния у работников нефтехимических производств, среди которых химическое воздействие, шум, неблагоприятный микроклимат, тяжесть и напряженность труда. Наиболее значимыми психосоциальными факторами для работников являлись высокая степень риска для собственной жизни и ответственность за безопасность других лиц, работа в условиях дефицита времени с повышенной ответственностью за конечный результат. При анкетировании установлено, что наличие стресса на работе отмечали 74 % аппаратчиков, 63 % слесарей КИПиА и 57 % слесарей- ремонтников. При этом 38 % работников субъективно оценивали свою повседневную профессиональную деятельность как имеющую выраженный «стрессовый характер». В результате тестирования выявлены повышенные показатели по шкале тревоги (HADS) у 48 % работников различных профессий, по шкале депрессии (HADS) - у 23 %. Наиболее распространенной нозологической формой хронических неинфекционных заболеваний являлась гипертоническая болезнь (ГБ), которая определена у 46,1 % операторов, у 45,2 % слесарей по ремонту технологических установок. У 30,1 % слесарей КИПиА отмечается средняя степень обусловленности ГБ производственными факторами. Установлена прямая зависимость уровня дислипидемии от возраста и стажа работы. Обоснован комплекс профилактических мероприятий и разработана программа повышения стрессоустойчивости работников на корпоративном и индивидуальном уровнях, что обеспечит значительный социальный, а в перспективе и экономический эффект. Для преодоления социального стресса необходимо создание безопасных условий труда на рабочих местах, повышение трудовой мотивации, основанной на возможности карьерного роста.

Бесплатно

Рискогенное поведение россиян в сфере здоровья: динамика и факторы воздействия

Рискогенное поведение россиян в сфере здоровья: динамика и факторы воздействия

Шарыпова С.Ю., Гордеева С.С.

Статья обзорная

Осуществлен анализ рискогенных практик россиян в сфере здоровья в «допандемийный» (2018-2019 гг.), «пандемийный» (2020-2021 гг.) и «постпандемийный» (2022 г.) периоды. На основе вторичного анализа лонгитюдной базы данных РМЭЗ НИУ ВШЭ исследована динамика рискогенного поведения россиян, выявлены факторы воздействия. Доказан разнонаправленный характер динамики рискогенных практик среди россиян в условиях пандемии COVID-19: зафиксировано снижение медицинской и физической активности населения наряду с условной стабильностью потребления алкогольной и табачной продукции. Установлено, что мужчины, граждане до 35 лет и не имеющие детей менее активны во взаимодействии с институтами официальной медицины, менее настороженно относятся к состоянию собственного здоровья. Размер населенного пункта, в котором проживает респондент, влияет на его физическую активность (в поселках городского типа и селах более 80 % указали на отсутствие регулярных занятий спортом). Аддиктивные практики связаны с полом, возрастом и наличием партнера: в разы чаще курят и пьют алкоголь мужчины и те, кто состоит в зарегистрированном или незарегистрированном браке. Замещение здоровьесохранных практик рискогенными в ситуации пандемии COVID-19 было характерно для определенных социально-демографических групп. Снижение медицинской активности - для женщин (многие в постпандемийный период остаются по-прежнему неактивными), лиц старшего возраста и одиноких россиян. Также одинокие респонденты в пандемию показали отрицательную динамику уровня физической активности. Аддиктивные практики больше проявились у мужчин и работающих граждан. На основе полученных эмпирических данных «пандемийный» период охарактеризован как этап, не способствующий формированию и утверждению большей приверженности к здорвьесберегающим практикам среди граждан. На фоне низкого доверия к системе здравоохранения и высокого уровня тревожности сниженная медицинская активность населения как рискогенная практика закрепилась в поведении в отношении здоровья на этапе постпандемии. Обоснована целесообразность разработки эффективных и комплексных программ здоровьесбережения различных категорий населения, в том числе направленных на улучшение доступности медицинских услуг, проведения профилактических мероприятий, повышения осведомленности населения о ценности здоровья и способах его сохранения.

Бесплатно

Рискометрия здоровья персонала объектов по уничтожению химического оружия

Рискометрия здоровья персонала объектов по уничтожению химического оружия

Кукушкин Ю.А., Ворона А.А., Богомолов А.В., Чистов С.Д.

Статья научная

Проведено комплексное обследование персонала объектов по уничтожению химического оружия. Установлено, что для работающих по первому классу опасности характерны неблагоприятные изменения психофизиологического состояния, проявляющиеся в напряжении системы регуляции сосудистого тонуса, снижении резервных возможностей сердечно-сосудистой системы и переносимости нагрузочных проб, ухудшении показателей сенсомоторики и субъективных оценок состояния, что обусловливает высокие риски здоровью и требует реализации персонифицированного подхода к коррекции психофизиологического состояния. Предложена методика определения показаний к послесменной коррекции психофизиологического состояния представителей этой социопрофессиональной группы работников.

Бесплатно

Роль семьи в формировании здорового образа жизни и смягчении факторов риска, угрожающих здоровью детей и подростков

Роль семьи в формировании здорового образа жизни и смягчении факторов риска, угрожающих здоровью детей и подростков

Новоселова Е.Н.

Статья обзорная

Оценивается социализирующий потенциал семьи в формировании установки на здоровье и здоровый образ жизни у детей и подростков. Характеризуются основные поведенческие риски для здоровья молодого поколения и роль ближайшего социального окружения в их минимизации или усугублении. Рассматриваются понятия «здоровье» и «здоровый образ жизни», обсуждается важность постоянного мониторинга здоровья детей и подростков как специфической социально-демографической группы. Анализируются данные, отражающие темпы заболеваемости детей и подростков в России, степень их приверженности к аддиктивному поведению и другим факторам риска, проводится сравнение этих показателей с мировыми тенденциями. На новейших статистических данных и анализе литературы показано, что, несмотря на огромный социализирующий потенциал семьи как института, современные родители ограничены в средствах укрепления и сохранения здоровья ребенка, что связано как с трансформацией института семьи и ослаблением родственных связей в современном мире и недостаточно высокими компетенциями родителей в вопросах формирования здоровья, так и с падением уровня жизни семей, ухудшением общедоступности медицинской помощи, неблагоприятными изменениями экологической ситуации и др...

Бесплатно

Самоубийства во время пандемии - сравнение частот среди трех групп населения общей численностью 9,2 млн человек

Самоубийства во время пандемии - сравнение частот среди трех групп населения общей численностью 9,2 млн человек

Розанов В.А., Семенова Н.В., Каменщиков Ю.Г., Вукс А.Я., Фрейзе В.В., Малышко Л.В., Захаров С.Е., Каменщиков А.Ю., Исаков В.Д., Кривда Г.Ф., Ягмуров О.Д., Незнанов Н.Г.

Статья научная

Есть наблюдения, что сразу после введения всеобъемлющих карантинных мер увеличения числа суицидов не произошло, но ситуация по мере развития волн пандемии остается неясной. В связи с этим оценены риски суицида в разнородных группах населения на протяжении 2020 г., то есть от начала пандемии до развертывания второй волны. Анализировались данные о завершенных суицидах в г. Санкт-Петербурге, Удмуртской Республике (Россия) и Одесской области (Украина), всего 6375 случаев, принадлежащих населению общим числом 9216 тыс. человек за период с 1 января 2016 г. по 31 декабря 2020 г. Доверительные интервалы частот по месяцам (на 100 тыс. населения) в 2020 г. рассчитывались по Уилсону и сравнивались со средними за 2016-2019 гг. На фоне наиболее жестких карантинных мер во всех трех группах населения наблюдалось снижение частоты завершенных суицидов, которое к середине лета сменилось нормализацией или временным подъемом. На фоне второй волны пандемии изменения были разнонаправленными, в частности, в Санкт-Петербурге наблюдалось еще одно снижение к концу года, наиболее выраженное и статистически значимое среди мужчин, в то время как в Удмуртии и Одесской области наблюдались кратковременные подъемы. Сравнение популяций с исходно различным уровнем суицидов подтверждает, что сразу после начала кризиса суицидальное поведение населения снижается, однако в ответ на вторую волну пандемии можно ожидать как снижений, так и подъемов суицидов, что требует активизации мер превенции.

Бесплатно

Санитарно-гигиеническая характеристика риска и клиническая оценка причиненного вреда здоровью населения геохимической провинции при длительном поступлении мышьяка с питьевой водой

Санитарно-гигиеническая характеристика риска и клиническая оценка причиненного вреда здоровью населения геохимической провинции при длительном поступлении мышьяка с питьевой водой

Устинова О.Ю., Шур П.З., Носов А.Е.

Статья научная

В России геохимические провинции мышьяка расположены в Якутии, Сибири, Забайкалье, Приморье, на Урале и Чукотке. Цель исследования - санитарно-гигиеническая характеристика риска и клиническая оценка причиненного вреда здоровью населения геохимической провинции при длительном поступлении мышьяка с питьевой водой. Исследование проводилось на селитебной территории, характеризующейся повышенным содержанием мышьяка в питьевой воде системы централизованного водоснабжения. Особенности питьевой воды обусловлены составом глубоких подземных слоев земной коры. Использован комплекс санитарно-гигиенических методов, проведено клиническое обследование 147 жителей геохимической провинции. Установлено присутствие мышьяка в питьевой воде централизованного водоснабжения на уровне 50-86 ПДК, в то время как в воде децентрализованных источников его содержание не превышало 1 ПДК. Выявлено, что хроническое потребление воды с содержанием мышьяка на уровне 2,5 мг/дм3 и выше формирует неприемлемый канцерогенный (до 4,09·10-2) и неканцерогенный (HQ до 494,4) риск для здоровья населения...

Бесплатно

Санитарно-эпидемиологическая оценка качества атмосферного воздуха г. Москвы

Санитарно-эпидемиологическая оценка качества атмосферного воздуха г. Москвы

Андреева Е.Е.

Статья научная

Приведены результаты сравнительной санитарно-эпидемиологической оценки качества атмосферного воздуха Москвы и РФ, которые свидетельствуют о снижении уровня загрязнения атмосферы в 2014 г., по сравнению с 2012 г., как в Москве, так и в РФ. Отмечено, что чаще всего превышения гигиенических нормативов качества атмосферного воздуха на территориях российских городов регистрируются на стационарных постах наблюдения и вблизи автомагистралей, расположенных в зонах жилой застройки, а в Москве - в зонах влияния промышленных предприятий. Отмечено, что тенденция снижения негативного влияния промышленных предприятий на загрязнение атмосферного воздуха отмечается как в целом по Российской Федерации, так и в Москве. Показано, что к приоритетным загрязняющим веществам, по которым в 2014 г. в РФ наблюдались превышения гигиенических среднесуточных нормативов в 5 раз и более, относятся: бенз(а)пирен, взвешенные вещества, серы диоксид, бензол, формальдегид, азота диоксид, сероводород и др. Для оценки качества атмосферного воздуха Москвы выполнена интер- и экстраполяция данных постов мониторинга на всю территорию Москвы с использованием метода «обратных расстояний». Показано, что, согласно полученным данным, качество атмосферного воздуха отдельных административных округов Москвы значительно различается и определяется уровнем транспортной нагрузки, объемом выбросов промышленных предприятий и розой ветров. В качестве приоритетных загрязняющих веществ, влияющих на качество атмосферного воздуха, выделены диоксид азота, аммиак, бензин, взвешенные вещества, озон и формальдегид. Отмечено, что вблизи автомагистралей Москвы наблюдаются превышения концентраций диоксида азота, формальдегида, фенола и окиси углерода, а на территориях вблизи промышленных зон - диоксида азота, формальдегида фенола и бенз(а)пирена.

Бесплатно

Санитарно-эпидемиологическая оценка качества почвы г. Москва как возможного фактора риска здоровью населения

Санитарно-эпидемиологическая оценка качества почвы г. Москва как возможного фактора риска здоровью населения

Андреева Е.Е.

Статья научная

Описаны результаты работы по санитарно-эпидемиологической оценке качества почвы г. Москвы как возможного фактора риска причинения вреда жизни и здоровью граждан. Представлен сравнительно-динамический анализ нестандартных проб почв по санитарно-химическим, паразитологическим и микробиологическим показателям в Российской Федерации и в городе Москве. Обобщены данные по анализу качества почвы в административных округах Москвы. Показано, что на территории мегаполиса отмечена тенденция к улучшению качества почвы по сравнению с 2012 г. (по санитарно-химическим показателям - на 5,64 %, микробиологическим - на 4,52 % и паразитологическим - на 0,4 %). Уровни химического и микробиологического загрязнения почв в Москве за 2012-2014 гг. превышали уровни Российской Федерации в 2,43-2,71 и 1,49-2,23 раза соответственно. Наиболее высокий удельный вес проб почв, не соответствующих гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям, в 2014 г., как в целом по Российской Федерации, так и в городе Москве, регистрировался в зонах влияния промышленных предприятий, транспортных магистралей (РФ - 10,64 %, Москва - 17,65 %) и на селитебных территориях (РФ - 6,53 %, Москва - 17,63 %). Более 50 % проб почв, не соответствующих гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям, в 2014 г. было отмечено в 4 из 10 административных округов города Москвы: Центральный административный округ (АО) - 83,3 ± 36,5 %, Западный АО - 94,4 ± 31,7 %, Северный АО - 50,0 ± 25,3 %, Южный АО - 88,9 ± 30,8 %. В 2014 г. приоритетными загрязнителями городских почв Москвы являлись свинец, цинк, хром, кадмий, кобальт. В двух округах Москвы в 2014 г. доля неудовлетворительных проб почвы по бактериологическим показателям превысила 50 %: Юго-Восточный АО (54,2 ± 29,4 %) и Восточный АО (75,0 ± 30,0 %). В неудовлетворительных пробах почв Москвы по микробиологическим показателям отмечалось превышение показателей БГКП и индекса энтерококков. Доля проб почвы с превышением гигиенических нормативов по паразитологическим показателям составила от 3,3 ± 6,5 до 5,6 ± 7,7 % в Северном АО, Южном АО и Центральном АО (выявлялись нежизнеспособные яйца гельминтов).

Бесплатно

Санитарно-эпидемиологическая служба в Пермской области в годы Великой Отечественной войны

Санитарно-эпидемиологическая служба в Пермской области в годы Великой Отечественной войны

Хорошавин В.А., Акимова Л.Н., Шутова О.В.

Статья обзорная

Освещается история становления санитарной службы Пермской (Молотовской) области в годы войны. Описаны проблемы, с которыми пришлось столкнуться санитарным врачам в годы военного лихолетья, направления основных мер по решению этих проблем. Показано, что организаторы санитарной службы - А.В. Костина, В.А. Рязанов, их коллеги предприняли все возможное для предотвращения эпидемий, и сохранения здоровья как местного, так и эвакуированного населения. Подчеркнута роль общественных санитарных инспекторов, врачей медицинских частей при заводах, кафедры гигиены медицинского института в улучшении санитарного состояния региона.

Бесплатно

Санитарно-эпидемиологические детерминанты и ассоциированный с ними потенциал роста ожидаемой продолжительности жизни населения Российской Федерации

Санитарно-эпидемиологические детерминанты и ассоциированный с ними потенциал роста ожидаемой продолжительности жизни населения Российской Федерации

Попова А.Ю., Зайцева Н.В., Онищенко Г.Г., Клейн С.В., Глухих М.В., Камалтдинов М.Р.

Статья научная

Дополнены результаты ранее выполненных исследований связи между ведущими показателями условий жизни и ожидаемой продолжительностью жизни (ОПЖ) населения РФ при рождении и отражены результаты анализа роли санитарно-эпидемиологических детерминант. Актуальность исследования продиктована наличием неблагополучной санитарно-эпидемиологической ситуации на некоторых территориях Российской Федерации, а также необходимостью разработки и реализации мер по устранению или минимизации неблагоприятных факторов среды обитания, способных отрицательно повлиять на демографическую ситуацию в стране. В качестве основной цели ставилось изучение влияния санитарно-эпидемиологических показателей на ОПЖ населения РФ с получением прогнозных уровней ее прироста с учетом региональной и половой дифференциации. Изучен отечественный и зарубежный опыт исследования связей между показателями санитарно-эпидемиологического благополучия и показателем ожидаемой продолжительностью жизни. По уровню санитарно-эпидемиологического благополучия субъекты РФ поделены на три кластера...

Бесплатно

Санитарно-эпидемиологический аудит в России и за рубежом: проблемы и перспективы развития (аналитический обзор)

Санитарно-эпидемиологический аудит в России и за рубежом: проблемы и перспективы развития (аналитический обзор)

Май И.В., Седусова Э.В., Лебедева Т.М.

Статья обзорная

Реформирование системы контрольно-надзорной деятельности в Российской Федерации, которое затрагивает и органы санитарно-эпидемиологического надзора, требует развития новых форм взаимодействия органов власти с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями и населением. Одной их таких форм может являться санитарно-эпидемиологический аудит как независимая объективная оценка третьими авторитетными лицами соблюдения хозяйствующими субъектами обязательных требований при осуществлении ими хозяйственной или иной деятельности. Санитарно-эпидемиологический аудит может быть связан с системой сертификации на соответствие санитарным требованиям и предполагать документарное подтверждение этого соответствия уполномоченными лицами. В рамках риск-ориентированной модели организации контрольно-надзорной деятельности санитарно-эпидемиологический аудит и сертификация соответствия обязательным санитарным требованиям могут составить альтернативу плановым надзорным мероприятий на объектах, относимых к категории низкого и умеренного риска причинения вреда здоровью человека. Санитарным законодательством России санитарно-эпидемиологический аудит как форма оценки соответствия не предусмотрен. Анализ мировой практики свидетельствует, что необходимо на законодательном уровне закрепить общие нормы и правила проведения санитарно-эпидемиологического аудита и разработать пакет подзаконных документов по реализации этих норм. Актуальным является создание национальной системы, регулирующей возникновение, регистрацию и функционирование организаций с правом проведения аудиторской деятельности в сфере гигиенической безопасности. Целесообразными представляются разработка положения о реестрах аудиторов и создание системы специальной подготовки аудиторов, владеющих, в том числе, методологией оценки рисков причинения вреда здоровью. Важным аспектом успешного внедрения аудита является установление преференций для хозяйствующих субъектов, имеющих сертификаты соответствия по результатам добровольного санитарно-эпидемиологического аудита. Полномочиями по аккредитации и мониторингу деятельности аудиторских организаций в сфере гигиенической и эпидемиологической безопасности может быть наделен федеральный орган исполнительной власти, компетентный в указанной сфере деятельности.

Бесплатно

Санитарно-эпидемиологический надзор: новый этап развития в условиях цифровизации и правовых изменений

Санитарно-эпидемиологический надзор: новый этап развития в условиях цифровизации и правовых изменений

Зайцева Н.В., Май И.В., Кирьянов Д.А., Бабина С.В., Камалтдинов М.Р.

Статья научная

Обсуждаются методические подходы, обеспечивающие реализацию положений федерального закона № 248 «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации», вступающего в силу 1 июля 2021 г. Закон укрепил значимость риск-ориентированной модели контроля, оценку эффективности надзора по критериям минимизации вреда охраняемым ценностям и вектор на усиление цифровизации и электронного взаимодействия сторон. С учетом уточнения законом объектов контроля предложен метод установления категорий риска причинения вреда здоровью для отдельных производственных объектов в сопряжении с установлением категории риска для вида деятельности хозяйствующего субъекта. Риск оценивается как сочетание вероятности нарушения обязательных требований и тяжести последствий этих нарушений. Метод позволяет оптимально планировать контрольно-надзорные мероприятия в отношении предприятий и организаций, реализующих деятельность на большом числе производственных площадок (сетевые компании, крупные холдинги и пр.). Разработан подход к формированию динамических риск-ориентированных проверочных листов. Предложено ранжирование санитарно-эпидемиологических требований, включаемые в чек-листы, на основе частоты и истории нарушений законодательных положений объектом контроля и риска причинения вреда в результате этих нарушений. Обоснованы методические подходы к формированию статистического профиля риска объекта контроля. Построение профиля риска с использованием математических методов обработки данных (в том числе нейросетевого моделирования) позволяет повышать качество выявления рисков, максимально адресно формировать содержание контрольного мероприятия, оперативно реагировать на ранее не встречавшиеся типы нарушений. Изложен принципиальный путь внедрения в систему санитарно-эпидемиологического надзора форм и методов дистанционного контроля. Показано, что основой эффективного дистанционного контроля является перевод в цифровые форматы документов, требуемых при проведении контрольно-надзорных мероприятий, максимально полное использование данных государственных, муниципальных и иных информационных ресурсов, расширение практики дистанционного аппаратного контроля, а также разработка и научно-методическая поддержка интеллектуальной информационной системы контрольно-надзорной деятельности.

Бесплатно

Санитарно-эпидемиологическое благополучие и риски здоровью детей и подростков при обучении в образовательных учреждениях

Санитарно-эпидемиологическое благополучие и риски здоровью детей и подростков при обучении в образовательных учреждениях

Кучма В.Р., Шубочкина Е.И., Сафонкина С.Г., Молдованов В.В., Ибрагимова Е.М.

Статья научная

Оценены материалы по динамике санэпидблагополучия образовательных учреждений г. Москвы и состояния здоровья детей и подростков за 2005-2010 гг. Доказаны повышенные риски роста вспышек инфекционных заболеваний и школьно-связанных нарушений здоровья детей и подростков при фактическом ухудшении условий обучения в образовательных учреждениях 2-й группы санитарного состояния. Показано, что критерии оценки санитарно-эпидемиологического благополучия образовательных учреждений нуждаются в новых подходах для более объективной оценки состояния ОУ для снижения рисков здоровью обучающихся. Сделаны выводы, что система управления санитарно-эпидемиологическим благополучием обучающихся в условиях современных регламентов деятельности служб и учреждений Роспотребнадзора должна включать как предусмотренные законодательством мероприятия, так и инновационные - успешно апробированные в других сферах деятельности: производственный контроль за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-эпидемиологических (профилактических) мероприятий в зависимости от уровня их санитарно-эпидемиологического благополучия, санитарно-эпидемиологический аудит в образовательных учреждениях.

Бесплатно

Санитарно-эпидемиологической службе Прикамья 95 лет (санитарно-эпидемиологической службе России посвящается)

Санитарно-эпидемиологической службе Прикамья 95 лет (санитарно-эпидемиологической службе России посвящается)

Костарев В.Г., Хорошавин В.А., Бражкин А.В.

Статья научная

Описаны первые этапы становления санитарного дела в Пермском крае. Показано, что И.И. Молессон - первый в России официальный санитарный врач - работал именно в Перми. Здесь было выполнено одно из первых санитарных обследований губернии, начат выпуск «Пермского эпидемиологического листка». В 1890 г. именно в Перми было создано первое санитарное бюро, а в 1898 г. организована первая бактериологическая лаборатория. Показано, что органы и учреждения Роспотребнадзора Пермского края ведут свою историю с 15 сентября 1922 г., когда был подписан декрет Совета народных комиссаров РСФСР «О санитарных органах республики». В 1931 г. в Перми образован санитарно-гигиенический факультет в составе Пермского медицинского института, что послужило основой обеспечения учреждений госсанэпидслужбы квалифицированными врачами санитарного профиля. Описаны основные задачи, которые решались санитарными врачами в годы Великой Отечественной войны и в послевоенные годы. Показано, что деятельность Роспотребнадзора имеет следствием существенное улучшение санитарно-эпидемиологической ситуации в регионе. На текущий момент более 95 % населения обеспечено питьевой водой, отвечающей требованиям санитарного законодательства. Отмечается постоянное улучшение состояния объектов общественного питания и сохраняется стабильно низкий уровень нестандартных проб пищевых продуктов. Сократилась доля рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам по показателям шума, вибрации, освещенности. Охват медицинскими осмотрами лиц, работающих во вредных (опасных) условиях труда, увеличился до 97,9 %. В 2016 г. в крае зарегистрирован самый низкий показатель профессиональной заболеваемости за последние годы. Служба одной из первых в стране перешла на бюджетирование, ориентированное на результат и риск-ориентированную модель надзора. Продолжается совершенствование организационной структуры, разрабатываются и внедряются новые правовые, экономические и организационные подходы в деятельности органов и организаций Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Бесплатно

Журнал