Статьи журнала - Сибирский онкологический журнал
Все статьи: 3815

Особенности заболеваемости раком шейки матки населения Читинской области
Статья научная
Представлены результаты эпидемиологического анализа распространения рака шейки матки в регионе Сибири и Даль- него Востока в целом и отдельно взятой территории - Читинской области - за 1994-2008 гг. В среднем по региону уровни заболеваемости на 20-30 % выше, чем по РФ. Читинская область относится к территориям самого высокого риска по раку шейки матки; заболеваемость была в 2 раза выше средней по региону. В структуре онкологической заболеваемости эта локализация занимает 2-е ранговое место после рака молочной железы. Наиболее уязвимым в отношении этого заболе- вания является возраст 25-44 года, когда раку шейки матки принадлежит более половины случаев всех злокачественных новообразований. Отмечен рост заболеваемости раком шейки матки в Сибири и на Дальнем Востоке, который особенно отчетливо проявился в Читинской области.
Бесплатно

Особенности и результаты хирургического лечения пациентов с опухолями надпочечников
Статья научная
Представлен анализ результатов хирургического лечения 58 пациентов с опухолями надпочечников, средний возраст которых составил 50,9 года. Доброкачественные опухоли выявлены в 40 (67,9 %), злокачественные - в 18 (32,1 %) случаях. Общая пятилетняя выживаемость оперированных пациентов составила 68,6 %. Выявлены неблагоприятные факторы про- гноза, определяемые как до операции (наличие болевого синдрома и размер опухоли более 4 см), так и после хирургического вмешательства (злокачественный характер поражения надпочечника и сохраняющиеся клинические проявления заболевания через 6 мес после операции). Показания к оперативному лечению и операционные доступы определены в зависимости от выраженности клинических симптомов и размера опухоли.
Бесплатно

Особенности и факторы риска рецидивирования интрадуральных опухолей спинного мозга
Статья научная
Опухоли спинного мозга включают в себя несколько нозологических единиц и классифицируются в за-висимости от их локализации и гистологического типа. Поиск литературных источников в базах данных Pubmed, EMBASE и eLibrary продемонстрировал отсутствие исследований, посвященных изучению особенностей и факторов риска рецидивирования интрадуральных опухолей спинного мозга. Цель исследования - выявить особенности и факторы риска рецидивирования интрадуральных опухолей спинного мозга после выполнения микронейрохирургической резекции. материал и методы. В ис-следование включены медицинские карты 196 пациентов с интрадуральными экстрамедуллярными и интрамедуллярными опухолями спинного мозга. Проанализированы объем микронейрохирургической резекции опухолевой ткани, клиническая эффективность выполненных оперативных вмешательств, факторы риска и особенности рецидивирования интрадуральных спинальных неоплазий. Результаты. Снижение степени неврологического дефицита после оперативного вмешательства отмечено в 116 (59,1 %) случаях, у 47 (24,0 %) пациентов неврологический статус остался прежним и у 33 (16,8 %) больных отмечено ухудшение степени неврологического дефицита. Тотальная микронейрохирурги-ческая резекция интрадуральных опухолей спинного мозга достигнута у 140 (71,4 %) пациентов, суб-тотальная резекция - в 22 (11,2 %) случаях, частичная резекция - у 25 (12,7 %) пациентов, и биопсия или декомпрессия спинного мозга и/или его корешков выполнена 9 (4,6 %) больным. Вероятность без-рецидивной выживаемости пациентов с доброкачественными интрадуральными опухолями спинного мозга значимо превышала такой показатель у больных со злокачественными новообразованиями (p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Бесплатно

Особенности иммунного статуса больных с разной эффективностью предоперационной химиотерапии
Статья
Бесплатно

Особенности иммунофенотипа клеток рака молочной железы IIb стадии
Статья научная
В работе изучен иммунофенотип опухолевых клеток больных молочной железы IIb стадии. Показано, что он характеризуется целым рядом неблагоприятных признаков, взаимосвязанных между собой. Дальнейшие, более углубленные, исследования иммуно фенотипа рака молочной железы позволят в будущем более полно оценить прогностическое значение изученных иммунологических маркеров при раке молочной железы IIb стадии.
Бесплатно

Особенности канцерогенеза аденокарциномы толстой кишки
Статья обзорная
Рак толстой кишки - одна из наиболее распространенных форм злокачественных опухолей, занимающая лидирующие в мире позиции по летальности от рака. Выделяют четыре основных пути канцерогенеза аденокарциномы толстой кишки: трансформация аденомы в карциному; HNPCC (наследственный неполипозный рак толстой кишки); развитие рака «de novo»; трансформация хронического колита. Во всех из них, кроме синдрома Линча, все больше внимания уделяют стволовым ткань-коммитированным клеткам как мишеням мутаций и источнику злокачественных опухолей. Впоследствии возникающие из них стволовые раковые клетки рассматривают как причину химиорезистентности опухолей, развития рецидивов и метастазов. Таким образом, изучение данной популяции клеток может кардинально изменить подходы к лечению пациентов с аденокарциномой толстой кишки.
Бесплатно

Особенности качества жизни у больных с послеоперационным гипотиреозом
Статья научная
Обследованы 105 больных, перенесших оперативные вмешательства по поводу узловой патологии щитовидной железы, из них 97 женщин и 8 мужчин, в возрасте от 28 до 60 лет (средний возраст - 44,2 ± 2,5 года). Отмечена достоверная обратная зависимость показателей качества жизни у больных данной группы от объема операции. Наблюдается выраженная прямая зависимость показателей качества жизни от тиреоидного статуса. Адекватная коррекция качества жизни хирургических больных с узловой патологией щитовидной железы должна быть неотъемлемым компонентом программы их лечения.
Бесплатно

Статья научная
Рак молочной железы занимает ведущую позицию в структуре заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований у женщин репродуктивного возраста. Прогрессия опухоли зависит от характера стромально-паренхиматозных отношений. Микроокружение опухоли во многом определяет вариант и степень выраженности прогрессии. Существенным элементом микроокружения является «опухолевая ниша», которая, по существующим представлениям, включает, кроме клеточных элементов иммунной системы, костномозговые клетки-предшественники. В нашем исследовании охарактеризованы параметры опухолевой ниши инвазивной протоковой карциномы молочной железы неспецифического типа (ИПКНТ), ассоциированные с лимфогенным метастазированием. Цель исследования - изучение особенностей клеточного состава опухолевой ниши ИПКНТ. Материал и методы. В исследование включено 128 больных с диагнозом ИПКНТ T1-3N0-3M0 стадии, в возрасте от 29 до 90 лет, прооперированных в объеме радикальной мастэктомии или секторальной резекции молочной железы с аксиллярной лимфодиссекцией. Морфологическое исследование операционного материала выполнялось по стандартным методикам. Для выявления костномозговых клеток-предшественников готовили суспензии из образцов свежезамороженного операционного опухолевого материала. Применяли антитела против CD34, CD133, CD90, CD11b, CD45, CD202. Результаты. Наличие совокупности гемопоэтических клеток-предшественников и клеток-предшественников макрофагов в количестве, превышающем 1,24 клетки на 100 опухолевых клеток, ассоциировано с риском развития лимфогенных метастазов и большим размером опухоли. Заключение. Результаты проведенного исследования могут быть полезны для понимания сущности опухолевой ниши и ее роли в росте опухоли и лимфогенной прогрессии ИПКНТ.
Бесплатно

Статья научная
Исследовано клинико-иммунологическое состояние и оценена активность метаболических ферментов лимфоцитов у 44 больных хроническим миелолейкозом. У больных хроническим миелолейкозом на всех стадиях заболевания выявляются нарушения иммунного статуса и активности метаболических ферментов. Наиболее выраженные нарушения иммунного статуса и изменения активности метаболических ферментов у больных хроническим миелолейкозом обнаружены в терминальной стадии заболевания. Выявленные изменения и нарушения в зависимости от стадии заболевания характеризуют иммунопатогенетические аспекты возникновения и прогрессирования хронического миелолейкоза.
Бесплатно

Особенности компьютерной диагностики метастазов в легкие у больных раком молочной железы
Статья
Бесплатно

Статья научная
Цель исследования - сравнительный анализ эффективности коррекции звукопроизношения пациентов после типичных операций в объеме глоссэктомии и глоссэктомии с реконструктивно-пластическим компонентом. материал и методы. В исследование включено 56 больных с морфологически верифицированным раком органов полости рта и ротоглотки III-IV стадии, которые разделены на 2 группы в зависимости от объема хирургического вмешательства. Данные о динамике восстановления звукопроизношения оценивались на этапах реабилитации и в отдаленные сроки после окончания логопедических занятий (через 6 и 12 мес). Показатели оценивались в баллах от 0 до 4, где 0 указывает на отсутствие нарушений, 4 - на максимальное число нарушений.
Бесплатно

Особенности кт-морфологии первичных и вторичных гастроинтестинальных стромальных опухолей
Статья
Бесплатно

Статья научная
В последние десятилетия наблюдается рост заболеваемости нейроэндокринными опухолями, в связи с чем возрос интерес к методам лечения данной патологии. Целью исследования явился анализ результатов лечения пациентов с нейроэндокринными опухолями поджелудочной железы (НЭПЖ) в зависимости от гистологической дифференцировки опухоли. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ историй болезни 1077 пациентов с новообразованиями поджелудочной железы, у 50 из них была диагностирована нейроэндокринная опухоль. Проанализированы результаты лечения с учетом дифференцировки опухоли, стадии процесса, объема оперативного лечения и лекарственной терапии. Результаты. Самой гистологически частой формой нейроэндокринной опухоли поджелудочной железы является G1, при которой получены лучшие показатели 1- и 3-летней выживаемости вне зависимости от стадии процесса. Факторами, влияющими на прогноз течения опухолевого процесса нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы, являются радикальное хирургическое лечение, уровень экспрессии Ki67, степень дифференцировки G1-3, стадия опухолевого процесса на момент постановки диагноза.
Бесплатно

Статья научная
Цель исследования - изучить связи морфологического разнообразия немелкоклеточного рака легкого с частотой лимфогенного метастазирования в группах больных с разным состоянием эпителия в смежных с опухолью бронхах. Материал и методы. Исследовали операционный материал от 90 больных немелкоклеточным раком легкого, проходивших лечение в торакоабдоминальном отделении НИИ онкологии Томского НИМЦ в период с 2009 по 2017 г. Гистологический тип рака определяли согласно классификации WHO (2020). В паренхиматозном компоненте аденокарциномы выделяли структуры типа lepidic, ацинарные, папиллярные, микропапиллярные, солидные и одиночные опухолевые клетки. В паренхиматозном компоненте плоскоклеточной карциномы выделяли 5 типов структур: (1) с ороговением, (2) состоящий из атипичных клеток шиповатого типа без ороговения, (3) состоящий из атипичных клеток базалоидного типа, (4) построенный из атипичных клеток с резко выраженным полиморфизмом, (5) одиночные опухолевые клетки. Результаты. В группе больных с изолированной базальноклеточной гиперплазией в случаях с метастатическим поражением регионарных лимфоузлов реже был обнаружен ацинарный (37 %), папиллярный (29 %) и солидный (27 %) паттерны по сравнению с наблюдениями, когда лимфогенных метастазов не было (63 %; р=0,05; 71 %; р=0,05; 73 %; р=0,01 соответственно). У пациентов с изолированной базальноклеточной гиперплазией бронхиального эпителия в случаях с наличием лимфогенного метастазирования в паренхиматозном компоненте плоскоклеточной карциномы реже выявлялись структуры 1-го (с ороговением) (17 %), 2-го (шиповатый паттерн) (33 %) и 4-го (полиморфный паттерн) (29 %) типов по сравнению со случаями, когда метастазов в регионарных лимфоузлах не было (83 %; р=0,01; 67 %; р=0,02 и 71 %; р=0,01 соответственно). В группе больных с сочетанием базальноклеточной гиперплазии и плоскоклеточной метаплазии в случаях с метастатическим поражением лимфоузлов чаще были обнаружены шиповатый паттерн (65 %), базалоидный паттерн (100 %), полиморфный паттерн (82 %) и одиночные опухолевые клетки (89 %) по сравнению с наблюдениями, когда лимфогенных метастазов не было (35 %; р=0,04; 0 %; р=0,01; 18 %; р=0,01; 11 %; р=0,01 соответственно). Заключение. Полученные данные уточняют имеющиеся сведения о значении морфологической гетерогенности опухоли для прогноза течения аденокарциномы и плоскоклеточного рака легкого.
Бесплатно

Особенности лимфогенного метастазирования при люминальном а типе рака молочной железы
Статья научная
Выполненное исследование позволило выявить значительную неоднородность группы люминального А типа рака молочной железы, проявляющуюся различиями взаимосвязи частоты лимфогенного метастазирования с морфологическими и молекулярнобиологическими параметрами первичного опухолевого узла. Частота возникновения регионарных метастазов оказалась связанной с наличием микроальвеолярных структур в инфильтративном компоненте инвазивного протокового рака и с его фенотипическим разнообразием только у больных, находящихся в менопаузе. Это может свидетельствовать о различиях в патогенезе опухолевого процесса у больных с разным состоянием менструальной функции даже в пределах одной молекулярно-генетической группы опухолей. Важно подчеркнуть, что различные варианты клинического поведения люминального рака типа А сопряжены с морфологическими параметрами опухоли, что делает легкодоступным получение дополнительной информации при гистологическом исследовании биопсийного материала для прогнозирования течения этой формы рака молочной железы.
Бесплатно

Статья научная
Представлены результаты лечения 176 больных местнораспространенным раком шейки матки, которые получали сочетанную лучевую терапию. Первую группу составили больные пожилого возраста (150 человек), вторую группу - больные старческого возраста (26 человек). Проанализирована эффективность программ лучевого лечения, общая одно- и двухгодичная выживаемость в зависимости от суммарной очаговой дозы в точках «А» и «В», характер лучевых реакций и осложнений.
Бесплатно