Статьи журнала - Сибирский онкологический журнал
Все статьи: 3757
Статья научная
Представлен анализ отдаленных результатов кожно-пластических операций у больных вторичным лимфостазом верхних конечностей. При неэффективности консервативных мероприятий у больных с данной патологией методом выбора является оперативное лечение, объем которого зависит от степени отека (от лимфовенозного шунтирования до тотальной дермосубдермофасцэктомии всей конечности с одномоментным восстановлением кожных покровов расщепленным кожным лоскутом.
Бесплатно
Статья научная
Проведен сравнительный анализ эффективности сочетанной фотонно-нейтронной терапии злокачественных опухолей головы и шеи у 589 больных. Общая однолетняя выживаемость больных, получивших курс сочетанной фотонно-нейтронной терапии (СФНТ), составила 95 %, трёхлетняя - 86 %, пятилетняя - 78 %. Безрецидивная однолетняя выживаемость составила 88 %, трёхлетняя - 58 %, пятилетняя - 48 %. Частота лучевых реакций в сравниваемых группах была практически одинаковой. Модернизация центра нейтронной терапии в 2003-2005 гг. позволила значительно улучшить непосредственные результаты. Однолетняя безрецидивная выживаемость в группе больных, получивших СФНТ после модернизации комплекса, составила 96 % против 88 % в группе больных, получивших лечение в центре нейтронной терапии до 2003 г.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования - провести сравнительный анализ результатов хирургического лечения пациентов с морфологически подтвержденными злокачественными опухолями прямой кишки. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ пациентов ГБУЗ ООД г. Иркутска, которым с 1999 по 2012 г. были выполнены следующие операции: брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки в анальный канал и сфинктеросохраняющая низкая внутрибрюшная резекция прямой кишки с наложением аппаратного колоанального анастомоза. Результаты. Исследовались две группы пациентов: основная группа (сфинктеросохраняющая низкая внутрибрюшная резекция прямой кишки) и контрольная группа (брюшно-анальная резекция прямой кишки). Сравнивались не только онкологические показатели (пятилетняя выживаемость), но и качество жизни пациентов (шкала Wexner). Через год после оперативного лечения отмечено, что в обеих группах наблюдается улучшение удержательной функции. Однако 17 (25 %) пациентов контрольной группы отмечают неудовлетворительную функцию замыкательного аппарата (11-20 баллов по шкале Wexner), резко ограничивающую их социальную активность и требующую использования анальных тампонов. Также в группе контроля после первого года отмечаются явления инконтененции различной степени проявления у 63 (95 %) больных. При анализе пациентов основной группы выявлено значительное улучшение качества жизни, связанное с удовлетворительной работой сфинктерного аппарата прямой кишки. У 40 (45 %) из 88 больных, переживших 1 год, после заполнения ими опросников не выявлено значимых нарушений замыкательной функции, что повлияло на их социальную адаптацию. У остальных пациентов имелись явления недержания твердого кала или неспособность удерживать каловые массы в течение длительного времени (менее 10 баллов по шкале Wexner). Заключение. Использование низкой передней резекции прямой кишки с наложением аппаратного колоанального анастомоза при хирургическом лечении рака достоверно улучшает качество жизни пациента без ущерба для радикальности и безопасности лечения.
Бесплатно
Отдаленные результаты хирургического лечения гигантской GIST пищевода
Статья научная
Представлены отдаленные результаты успешного хирургического лечения гигантской гастроинтестинальной стромальной опухоли пищевода с неблагоприятными прогностическими признаками.
Бесплатно
Отдельные клинико-биологические особенности злокачественных опухолей головного мозга у детей
Статья научная
При изучении прогностического значения маркеров апоптоза, пролиферации и химиорезистентности при опухолях ЦНС у детей оценивали динамическое изменение этих показателей после химиотерапии. Установлена значимость экспрессии Р-гликопротеина и показателя пролиферации (Ki-67) в прогнозе опухолей ЦНС. Обнаружены гендерные отличия при развитии химиорезистентности опухолей. Обозначена возрастная группа с высокими показателями маркера пролиферации при отсутствии отличий по половому признаку.
Бесплатно
Офтальмосканирование в диагностике вторичных опухолей орбиты
Статья научная
В работе проведено изучение возможностей офтальмосонографии в диагностике вторичных опухолей орбиты. Обследовано 32 пациента с вторичным опухолевым поражением орбиты. Проанализировав ультразвуковые семиотические признаки вторичных новообразований орбиты, были отмечены следующие особенности: преобладала неправильная форма новообразования, низкая эхогенность опухолевой ткани, эхоструктура была неоднородной за счет наличия гиперэхогенных включений (участков патологического костеобразования) и гипоэхогенных участков, обусловленных наличием кистозного компонента и полостей распада. При локализации первичного очага в верхнечелюстных пазухах и в клетках решётчатого лабиринта офтальмосканирование является одним из наиболее информативных методов диагностики, так как объёмные образования при прорастании медиальной и латеральной стенок орбиты хорошо визуализируются, тогда, как при первичной локализации опухоли в лобных пазухах сонография не позволяет достоверно оценить степень прорастания. Высокая информативность с учетом безопасности, доступности позволяет рекомендовать офтальмосканирование в качестве одного из основных методов диагностики опухолей орбиты.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования - изучение воспроизводимости и безопасности комплексного лечения пациентов с местнораспространенным раком желудка, включавшего неоадъювантную терапию в составе 2 циклов полихимиотерапии по схеме FLOT с последующей химиолучевой терапией и радикальной операцией. Материал и методы. С 2018 по 2021 г. в МРНЦ им. А.Ф. Цыба проходило исследование II фазы, которое включало 47 пациентов с морфологически верифицированным местнораспространенным раком желудка, стадированных по классификации сTNM как сT3/Т4а-b - 26/21; сN0/N1-3 - 20/27. Верхняя треть желудка была поражена у 19 больных (у 9 с распространением на пищевод), средняя треть - у 13, нижняя треть - у 14, тотальное поражение - у 1 пациента. Аденокарцинома G3 диагностирована у 23, G2 - у 13, G1 - у 7, перстневидно-клеточный рак - у 4 больных. Программа лечения заключалась в проведении 2 циклов индукционной химиотерапии по схеме FLOT (оксалиплатин 85 мг/м2 + кальция фолинат 200 мг/м2 + доцетаксел 50 мг/м2 в 1-й день + фторурацил 2600 мг/м2 24-часовая инфузия с 1-го дня; 1 раз в 2 нед). В последующем проводили курс 3D-конформной дистанционной лучевой терапии (РОД 2 Гр, до СОД 46 Гр) на фоне химиотерапии капецитабином и оксалиплатином. Далее выполнялось контрольное обследование пациента с целью исключения прогрессирования опухоли и планировался хирургический этап лечения. Оценка послеоперационных осложнений проводилась согласно классификации Clavien-Dindo.
Бесплатно