Статьи журнала - Сибирский онкологический журнал
Все статьи: 3757
Формирование групп повышенного риска рака молочной железы на основе обобщенных факторов
Статья
Бесплатно
Статья научная
Одним из нерешенных вопросов при радикальной трансабдоминальной трахелэктомии у больных раком шейки матки IA2-IB2 стадий является укрепление нижнего сегмента матки и формирование «запирательного» аппарата для вынашивания последующей беременности. Истмико-цервикальная недостаточность может привести к механическому опусканию и пролабированию плодного пузыря, что создает условия для его инфицирования, в связи с чем нами был разработан и апробирован способ формирования запирательного аппарата матки в области внутреннего зева. Целесообразность использования сетчатого имплантата из сверхэластичного никелида титана обусловлена его уникальными биомеханическими свойствами и высокой биосовместимостью. Применительно к проблеме укрепления маточно-влагалищного анастомоза имплантат берет на себя основную функцию «запирательного» аппарата матки, обеспечивая функциональную опору и устойчивость сформированного соустья к изменению внутриматочного и внутрибрюшинного давления.
Бесплатно
Формы гибели клеток и мишени при фотодинамической терапии
Статья научная
Цель исследования - изучить результаты наиболее значимых исследований, посвященных оценке форм гибели опухолевых клеток и мишеней при фотодинамической терапии (ФДТ). Материал и методы. Проведен анализ баз данных Scopus, WoS, MedLine и найден 31 источник, в котором рассматривается данная проблема. Результаты. ФДТ является важным инструментом для изучения путей, ведущих к полной девитализации злокачественной опухоли. Причем субклеточные мишени при ФДТ обусловливаются свойствами фотосенсибилизаторов (ФС). Особенно эффективными мишенями являются лизосомы и митохондрии, в том числе для ФС i класса - фотофрина. Этим объясняется эффективность фотофрина, хотя он имеет слабую полосу поглощения в области 630 нм с ограниченной глубиной проникновения в ткани. Весьма актуальной становится разработка новых ФС, имеющих субклеточные мишени фотофрина, но с полосой поглощения в длинноволновой области, такие ФС идеальны для ФДТ В клиническую практику уже внедрены ФС ii поколения. Показана результативность ФДТ с применением фотодитазина. Установлены механизмы действия и мишени этого ФС. К последним относятся стенка сосудов, цитоплазматические мембраны и внутренние структуры опухолевых клеток. Основной тип гибели неопластических клеток при ФДТ с фотодитазином - прямой фотокоагуляционный и ишемический некроз паренхимы опухоли из-за разрушения сосудистого русла новообразования. Значительное внимание уделяется разработке новых ФС, а именно, производным бактериохлорофиллаа, которые обладают интенсивным поглощением излучения в длинноволновой области спектрального диапазона. К ним относится конъюгат дисульфид-БПИ, имеющий в своем составе 2 молекулы дипропоксибакте-риопурпуринимида и остаток цистамина, результаты использования которого показали его высокую эффективность, обусловленную разрушением сосудистого русла опухоли, быстрым замедлением и/или прекращением пролиферативной активности клеток и их гибелью путем некроза и апоптоза. Быстрый прогресс в области изучения механизмов действия ФДТ показал, что запуск аутофагии с использованием лизосомального компартмента для деградации и утилизации поврежденных клеточных органелл и параптоз, связанный с дефектными белками в эндоплазматическом ретикуломе, также играют важную роль в элиминации опухолевых клеток. Заключение. Апоптоз, аутофагия и параптоз могут возникать после фотоповреждения митохондрий, лизосом или эндоплазматического ретикулума. Баланс путей клеточной гибели часто является определяющим фактором эффективности ФДТ.
Бесплатно
Фотодинамическая терапия в многокомпонентных программах лечения рака орофаренгиальной области
Статья
Бесплатно
Фотодинамическая терапия в хирургическом лечении больных меланомой кожи
Статья научная
В экспериментально-клиническом исследовании изучено влияние неоадъювантной фотодинамической терапии на показатели Т- и В-клеточного иммунного ответа в хирургическом лечении больных меланомой кожи I–III стадии. ФДТ была выполнена 25 пациентам за 2 сут до хирургического удаления первичной опухоли с июля 2012 г. по январь 2013 г. Выявлено, что увеличение концентрации фотодитазина не приводит к увеличению количества опухолевых клеток на стадии раннего апоптоза; удлинение времени экспозиции приводит к увеличению доли поздних форм апоптоза, а использование ФДТ с фотодитазином в дозе 50,0 мг с последующим облучением (662 нм, 400 Дж) за 2 дня до хирургического вмешательства способствует активации Т- и В-клеточного звена иммунной системы.
Бесплатно
Фотодинамическая терапия диссеминированной меланомы с фотосенсибилизатором «Фотолон»
Статья научная
Проведена оценка эффективности фотодинамической терапии (ФДТ) с препаратом Фотолон в дозе 1,0-2,0 мг/кг массы тела у 21 больного меланомой кожи, которые по стадиям заболевания распределились следующим образом: II стадия - 2 (9,5 %), III стадия - 1 (4,8 %), IV стадия - 18 (85,7 %). Сеанс системной ФДТ проводился на лазерном аппарате «Аткус-0,4» (662 нм) с мощностью на выходе 10-20 мВт. Сеанс очагового облучения опухоли проводили через 3 ч после введения фотосенсибилизатора на лазерном аппарате «Латус 2» (666 нм) с плотностью мощности 300-500 мВт/см2 (при дистанци- онном облучении) и 700-800 мВт/см2 (при контактном облучении). К опухолям подводилась световая энергия от 600 до 900 Дж/см2 в течение 1-2 сеансов облучения с одного или нескольких полей. Частота объективных ответов составила 65,6 %, стабилизация длительностью более 6-8 нед - 21,3 %, лечебный эффект был достигнут в 86,9 % наблюдений. Лечение внутрикожных образований оказалось более эффективным. При проведении системной и очаговой ФДТ общая 6-месячная выживаемость составила 30,4 ± 13,8 %
Бесплатно
Фотодинамическая терапия при раке легкого: основные показания к применению
Статья научная
Лечение рака легкого продолжает оставаться одной из наиболее актуальных проблем современной онкологии. Фотодинамическая терапия (ФДТ) зарекомендовала себя эффективным методом лечения злокачественных опухолей, в том числе внутригрудной локализации. В данной статье оценены результаты применения ФДТ по основным показаниям при раке легкого. Дан анализ эффективности в различных клинических ситуациях, представлены перспективы развития метода.
Бесплатно
Фотодинамическая терапия при раке легкого: основные показания к применению
Статья научная
Лечение рака легкого продолжает оставаться одной из наиболее актуальных проблем современной онкологии. Фотодинамическая терапия (ФДТ) зарекомендовала себя эффективным методом лечения злокачественных опухолей, в том числе внутригрудной локализации. В данной статье оценены результаты применения ФДТ по основным показаниям при раке легкого. Дан анализ эффективности в различных клинических ситуациях, представлены перспективы развития метода.
Бесплатно
Фотодинамическая терапия у больных опухолями головы и шеи с различными фотосенсибилизаторами
Статья
Бесплатно
Фотодинамическая терапия у больных раком слизистой оболочки полости рта, ротоглотки и нижней губы
Статья научная
Работа посвящена разработке и оценке эффективности методик фотодинамической терапии (ФДТ) и флюоресцентной диагностики (ФД) рака слизистой оболочки полости рта, ротоглотки, нижней губы с отечественным фотосенсибилизатором фотосенс (ФС). В результате исследования, проведенного на 33 пациентах, показа но, что ФД с ФС позволяет получать диагностически значимую информацию у больных, определять граничь распространения процесса, выявлять у больных первично-множественным раком субклинические очаги. Отмечена высокая чувствительность и специфичность метода ФД. Проведение ФДТ приводит к полной регрессш опухоли у 69,7 % больных, частичной регрессии - у 27,3 % больных, стабилизации - у 3,0 % больных. Объективный противоопухолевый эффект составил 97,0 %. Эффективность проводимой ФДТ зависит от локализации опухоли, ее размеров, предшествующего лечения, подводимой световой дозы и варианта ее подведения. Во все> случаях был получен хороший функциональный и косметический эффект с минимальным повреждением окружающих тканей. Препарат ФС не токсичен в использованных дозах, основным побочным эффектом ФДТ с ФС является длительное повышение чувствительности кожи к прямому солнечному свету, что приводит к необходимости соблюдения ограниченного светового режима. Уменьшение дозы вводимого фотосенса до 0,4 мг/ю веса, применение комплекса антиоксидантов в течение 1-2 месяцев после проведения ФДТ позволяют существенно уменьшить количество осложнений и облегчить адаптацию больных к расширению светового режима
Бесплатно
Статья научная
Изучали влияние циклофосфана, экстракта шлемника байкальского (ЭШБ) и их совместного применения на функциональную; активность перитонеальных макрофагов мышей линии F^CBAxCSVBl/e) на фоне развития карциномы легких Лыоис. Было показано, что при изучаемой экспериментальной модели злокачественного роста применение ЭШБ, а также его комбинации с циклофосфаном усиливало как цитотоксическую активность перитонеальиых макрофагов, так и продукцию ими ИЛ-ip и ФНО-(Х лишь в терминальную стадию опухолевого процесса.
Бесплатно