Статьи журнала - Сибирский онкологический журнал
Все статьи: 3872
Статья
Бесплатно
Уровень экспрессии генов цитохромов Р450 в опухоли больных раком молочной железы
Статья обзорная
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Уровни гормонов, микроРНК и цитокинов в лимфе в норме и при раке молочной железы в эксперименте
Статья научная
Цель исследования - оценка уровней гормонов, микроРНК и цитокинов в лимфе. Материал и методы. Экспериментальный рак молочной железы индуцировали введением N-метил-N-нитрозомочевины у крыс Wistar. Часть животных подвергалась только оперативному вмешательству или только химиотерапии (циклофосфан, метотрексат, 5-фторурацил). У части животных сочетали оперативное вмешательство с последующим курсом ХТ. В лимфе исследовали содержание фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), пролактина, лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола (Е2) и тириоглобулина (ТГ), микроРНК-21, микроРНК-221, микроРНК-222, микроРНК-429 и 24 цитокинов. Результаты. Показано, что на фоне ХТ снижаются уровни пролактина, тиреоглобулина, ФСГ и эстрадиола. В группе животных с РМЖ увеличены уровни экспрессии микроРНК-21, микроРНК-221, микроРНК-222 и снижены уровни экспрессии микроРНК-429. При РМЖ в лимфе увеличены уровни большинства цитокинов. Между уровнями в лимфе цитокинов, гормонов и микроРНК определены взаимосвязи. В лимфе выявляются различные уровни цитокинов, гормонов и микроРНК с учетом вида проведенного лечения.
Бесплатно
Статья научная
Проведено сравнительное изучение стимулирующего влияния «Иммуновак ВП-4», бактериальных липополисахаридов (ЛПС) и фитогемагглютинина (ФГА) на цитотоксическую активность мононуклеарных лейкоцитов периферической крови (МЛПК) человека по отношению к лейкозной НК-чувствительной линии клеток К562 и колоректального рака Colo. Выявлен дозозависимый эффект воздействия поликомпонентной вакцины ВП-4, ЛПС и Ф1 А. Показано, что вакцина ВП-4 оказывает более выраженный стимулирующий эффект на цитотоксичность МЛПК, чем референс-препараты митогенов. В связи с тем, что бактериальная поликомпонентная вакцина «Иммуновак ВП-4», содержащая в своем составе не только ЛПС, но и другие патоген-ассоциированные структуры условно-патогенных микроорганизмов, обладает способностью стимулировать киллерную активность МЛПК и ингибировать рост опухоли у мышей, она может рассматриваться как потенциально перспективный иммуномодулирующий препарат с противоопухолевой активностью.
Бесплатно
Статья научная
Проведена оценка эффективности протокола предоперационной подготовки и ускоренной реабилитации пациентов при хирургическом лечении рака грудного отдела пищевода, разработанного в МНИОИ им. П.А. Герцена. Данный протокол создан на основании анализа непосредственных результатов оперативного лечения 190 больных раком пищевода. Разработанный алгоритм применен у 30 больных раком пищевода и кардии. В основной группе послеоперационные осложнения возникли у 12 (40 %) пациентов, в том числе хирургические – у 4 (хилоторакс – 2, несостоятельность пищеводно-кишечного анастомоза – 1, тонкокишечная непроходимость – 1). Нехирургические осложнения при отсутствии хирургических отмечены у 7 пациентов (пневмония – 6, нарушения ритма сердца по типу фибрилляции предсердий – 1). Летальных исходов не было. В контрольной ретроспективной группе (n=50) больным операции выполнялись в аналогичном объеме после стандартной предоперационной подготовки. В контрольной группе послеоперационные осложнения отмечены в 28 (48 %) случаях, умерло 4 (8 %) больных. Средний послеоперационный койко-день в основной группе составил 11 (10–29), в контрольной – 18. Таким образом, разработанный нами протокол предоперационного обследования и подготовки пациентов позволяет значительно уменьшить частоту послеоперационных осложнений и летальность, что приводит к сокращению сроков пребывания в стационаре.
Бесплатно
Статья научная
Основные неудачи терапии рака ротоглотки и полости рта связаны в первую очередь с лечением поздних (III-IV) стадий заболевания, частота выявления которых в нашей стране крайне высока. С увеличением агрессивности противоопухолевой терапии возрастает токсичность лечения и качество жизни снижается, поэтому поиск консервативных методов лечения данной патологии, оптимальных с точки зрения эффективность - токсичность, остается актуальным. Клинические наблюдения представлены 233 больными первичным раком слизистой оболочки ротоглотки и полости рта, которым проводили одновременную химиолучевую терапию ускоренным гиперфракционированием дневной дозы облучения и стандартное лучевое лечение. После химиолучевой терапии в режиме 1 Гр+1,5 Гр и 1 Гр+2 Гр с 4-6-часовым интервалом до СОД 60 Гр частота объективных ответов (сумма полных и частичных регрессий) была существенно выше по сравнению со стандартным лучевым лечением (97,8; 100 и 61,9 % наблюдений соответственно). В процессе химиолучевой терапии с дроблением дозы 1 Гр + 1,5 Гр и 1 Гр + 2 Гр частота тяжелых мукозитов (3-й степени) составила 40,5 и 77,8 % (р0,05). Непосредственные результаты лечения больных и анализ выживаемости показали статистически значимые различия в пользу химиолучевого лечения ускоренным гиперфракционированием дневной дозы облучения по сравнению со стандартной лучевой терапией без увеличения поздней местной токсичности. Все больные завершили запланированный курс лечения, несмотря на большую частоту мукозитов 3-й степени при методике дробления дозы 1 Гр + 2 Гр, благодаря своевременной и адекватной тактике симптоматической терапии.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования - сравнить выживаемость больных местнораспространенным неоперабельным раком желудка (МРНРЖ), получавших лучевую терапию (ЛТ) в режиме ускоренного гиперфракционирования (УГФ) и традиционного фракционирования (ТФ). Материал и методы. Включено 137 больных МРНРЖ из госпитальной базы данных Архангельского клинического онкологического диспансера, получавших ЛТ с химиотерапией (ХТ) и без нее, с ноября 1993 г. по март 2010 г. в режиме ТФ (по 2 Гр ежедневно), либо УГФ (по 1,3 Гр два раза в день, ежедневно) до дозы не менее 50 иГр. Для оценки общей выживаемости (ОВ) использованы актуарный анализ, метод Каплана - Майера и регрессия Кокса. Результаты. В группе ТФ оказалось 102 человека, в группу УГФ было отобрано 35. Медиана времени наблюдения всех пациентов составила 12,4 года. К началу анализа погибло 123 (89,8 %) из 137 наблюдаемых больных. Медиана ОВ, 7-летняя ОВ в группе УГФ и ТФ составили 24 (95 % доверительный интервал ДИ 17-31) и 16,0 (95 % ДИ 11-21) мес, ОР=0,71 (95 % ДИ 0,46-1,06), р=0,097; 19 (95 % ДИ 8-34 %) и 6 % (95 % ДИ 2-13 %) соответственно. В многофакторной модели различия между группами сгладились - ОР 0,87 (95 % ДИ 0,49-1,55); единственным независимым фактором благоприятного прогноза была локализация опухоли в теле желудка, ОР 0,60 (95 % ДИ 0,37-0,99). Не выявлено влияния дозы ЛТ в выбранном диапазоне на ОВ. Заключение. В ретроспективном анализе выявлено недостоверное преимущество в ОВ больных МРНРЖ, получавших ЛТ в режиме УГФ, по сравнению с режимом ТФ. Эти результаты требуют подтверждения в проспективном рандомизированном исследовании с использованием современных методов облучения.
Бесплатно
Статья научная
Представлена сравнительная оценка химиолучевого лечения в режиме ускоренного гиперфракционирования с неравномерным дроблением дневной дозы с последовательной и одновременной химиотерапией у 187 больных неоперабельным немелкоклеточным раком легкого IIA-IIIB стадий. Пациенты были разделены на три группы. В первой (контрольной) группе - 75 пациентов, лучевая терапия проводилась в режиме традиционного фракционирования с последовательными 2-4 циклами химиотерапии по схеме цисплатин + этопозид. Во второй (промежуточной) группе - 66 пациентов, лучевая терапия проводилась в режиме ускоренного гиперфракционирования с неравномерным дроблением дневной дозы на две фракции 1 и 1,5 Гр до СОД 60-70 Гр с последовательными 2-4 циклами химиотерапии по схеме цисплатин + этопозид. В третьей (основной) группе - 46 пациентов, лучевая терапия проводилась в аналогичном режиме ускоренного гиперфракционирования, но с одновременными 2 циклами химиотерапии по схеме цисплатин + этопозид. Частота полного и частичного ответа в контрольной группе составила 60,0 %, в промежуточной группе - 89,4 %, в основной группе - 76,0 %. Показатели 5-летней общей и безрецидивной выживаемости в контрольной, промежуточной и основной группах равнялись 6,6 %, 10,5 %, 21,4 % и 2,5 %, 10,1 %, 16,4 % соответственно.
Бесплатно
Статья научная
Индоламин-2,3-диоксигеназа (ИДО) - недавно обнаруженный фермент, который катаболизирует триптофан, что создает локаль- ный дефицит этой незаменимой аминокислоты и подавляет пролиферацию и функцию иммунных лимфоцитов в данном регионе. Поэтому ингибиторы активности ИДО могут способствовать преодолению иммунорезистентности опухолей. В эксперименте на мышах линии С3НА, иммунизированных несингенной опухолью Г-29, изучали влияние системного и местного введения ингиби- тора ИДО этилпирувата на частоту и скорость отторжения повторных трансплантатов Г-29. Оба способа введения этилпирувата увеличивали частоту и ускоряли регрессиию опухолей по сравнению с контролем. Таким образом, ингибиторы активности ИДО, ослабляющие иммунорезистентность опухолей, могут оказаться полезными в плане увеличения эффективности противоопухо- левой терапии.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Сохранение фертильности для женщин репродуктивного возраста с опухолевым злокачественным поражением яичников является одной из сложных проблем, т. к. органосохраняющее лечение может повышать риск развития рецидива. Непосредственное вовлечение вместилища всего резерва ооцитов в опухолевый процесс значительно ограничивает возможность реализации наиболее эффективных методов, например, абсолютно противопоказана стимуляция овуляции и криоконсервация коры яичника из-за риска контаминации опухолевыми клетками. Единственно возможным методом сохранения фертильности в таких случаях может быть метод OTO-IVM (Ovarian tissue oocyte in vitro maturation), в основе которого лежит получение незрелых ооцитов из ткани яичника, удаленного при хирургическом лечении, с их последующим дозреванием в условиях in vitro. Описание клинического случая. Представляем случай успешной беременности в результате комплексного междисциплинарного сохранения фертильности. Пациентке, 30 лет, c рецидивом пограничной опухоли в единственном яичнике выполнена операция с сохранением матки и удалением пораженного опухолью яичника. Из удаленного яичника извлечено 22 ооциткумулюсных комплекса. В результате ОТО-IVM получено 12 ооцитов стадии метафаза II, которые были оплодотворены методом интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ), получено и криоконсервировано 3 эмбриона на стадии бластоцисты. Пациентке назначена циклическая гормонозаместительная терапия. Через 9 мес один эмбрион разморожен и перенесен в полость матки. В настоящее время констатирована нормально развивающаяся беременность 20 нед. Заключение. Метод ОТО-IVM как метод сохранения фертильности имеет высокую ценность у пациенток со злокачественным поражением яичников, с помощью которого рождение ребенка становится возможным. Необходимо продолжать исследования в совершенствовании метода, определении показаний и противопоказаний для его реализации.
Бесплатно
Статья научная
Представлен случай успешного оперативного лечения рака прямой кишки с множественными метастазами в печень путем одно- моментной расширенной гемигепатэктомии с резекцией прямой кишки. Для повышения абластичности операции использовалось криовоздействие по линии резекции печени.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Выполнение радикального оперативного пособия у пациентов с распространенными краниомаксиллярными опухолями сопровождается возникновением обширных дефектов. Цель исследования - изучить возможности применения основных методик устранения дефектов краниомаксиллярной локализации после хирургического лечения опухолей, их влияние на качество жизни и выживаемость. Материал и методы. Проанализированы результаты хирургического лечения 94 больных с распространенными краниомаксиллярными опухолями в зависимости от характера выполненного оперативного вмешательства, применяемой методики устранения послеоперационных дефектов. результаты. Выполнена оценка эффективности использования различных методов в реконструкции дефектов средней зоны лица и основания черепа после хирургического лечения, их влияния на качество жизни и выживаемость. Применение онкологических методик в сочетании с первичным устранением образовавшихся дефектов позволяет добиться более высоких результатов лечения краниомаксиллярных опухолей.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Выполнение радикального оперативного пособия у пациентов с распространенными краниомаксиллярными опухолями сопровождается возникновением обширных дефектов. Цель исследования - изучить возможности применения основных методик устранения дефектов краниомаксиллярной локализации после хирургического лечения опухолей, их влияние на качество жизни и выживаемость. Материал и методы. Проанализированы результаты хирургического лечения 94 больных с распространенными краниомаксиллярными опухолями в зависимости от характера выполненного оперативного вмешательства, применяемой методики устранения послеоперационных дефектов. результаты. Выполнена оценка эффективности использования различных методов в реконструкции дефектов средней зоны лица и основания черепа после хирургического лечения, их влияния на качество жизни и выживаемость. Применение онкологических методик в сочетании с первичным устранением образовавшихся дефектов позволяет добиться более высоких результатов лечения краниомаксиллярных опухолей.
Бесплатно
Краткое сообщение
Представлен сравнительный анализ ближайших результатов замещения дефектов челюстно-лицевой области у 43 больных злокачественными новообразованиями. При микрохирургической аутотрансплантации васкуляризированных комплексов тканей (18 больных) осложнения в виде нарушений микроциркуляции и краевого некроза лоскута развились в 3 (16,7 %), полный некроз - в 1 случае (5,6 %). При использовании «традиционных» методов пластики (25 больных) несостоятельность швов и некроз лоскутов возникли в 9 случаях (36 %).
Бесплатно
Уточняющая роль СКТ при рентгенологической картине релаксации правого купола диафрагмы
Статья
Бесплатно
Участие ретроэлементов в хромоанагенезе при развитии злокачественных новообразований
Статья обзорная
цель исследования - определить роль ретроэлементов в механизмах хромоанагенеза при развитии злокачественных новообразований. материал и методы. Поиск соответствующих источников проводился в системах Scopus, Web of Science, PubMed, Elibrary с включением публикаций с февраля 2002 г. по декабрь 2023 г. Из 864 найденных научных статей об эпигенетических и молекулярно-генетических механизмах хромоанагенеза 64, содержащие информацию о вовлеченности в эти процессы ретроэлементов, были использованы для написания систематического обзора.
Бесплатно
