Статьи журнала - Сибирский онкологический журнал
Все статьи: 3986
Тормозные нейромедиаторы ЦНС и их влияние на опухолевый процесс при глиомах головного мозга
Статья обзорная
В обзоре рассматривается вопрос активности центрального тормозного медиатора – гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) при глиомах. Показано, что ГАМК в большинстве моделей обладает противоопухолевым действием, содержание ГАМК в опухолевой ткани и биологических жидкостях (кровь, ликвор) у пациентов с опухолями повышено. Выдвигается предположение, что одним из основных механизмов противоопухолевого действия ГАМК является ее взаимодействие с системой воспалительных цитокинов. Данный вопрос нуждается в дальнейшем подробном изучении.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Трансанальная эндоскопическая микрохирургия (ТЭМ) - метод, позволяющий с помощью операционного ректоскопа четко визуализировать опухоль и бимануально производить ee удаление опухоли с помощью набора специальных инструментов. Для ряда пациентов с хорошим опухолевым ответом на химиолучевую терапию (ХЛТ) ТЭМ используется как расширенный способ биопсии для верификации опухоли. Цель исследования - анализ результатов ТЭМ, выполненных в МРНЦ им. А.Ф. Цыба. Материал и методы. Исследование проведено у 64 больных (мужчины - 42,2 %, женщины - 57,8 %), которым в период 2015-20 гг. выполнено хирургическое вмешательство в объёме ТЭМ. У 40 больных имелись злокачественные новообразования (ЗНО) прямой кишки (ПК); у 25 пациентов -доброкачественные опухоли. Показанием к ТЭМ при ЗНО было наличие опухоли Tis-T1 по данным послеоперационного обследования (МРТ, эндосонография). У 11 больных раком прямой кишки (РПК) II-III стадии была проведена химиолучевая терапия. Показанием к выполнению ТЭМ после ЛТ у больных РПК был хороший опухолевый ответ (МРТ TRG1-2). Для статистической обработки использовали коммерческие биомедицинские пакеты Prism 3.1 и InStat (GraphPad Software, Inc., San Diego, USA). Достоверность различий между показателями оценивали с помощью критерия X2 Пирсона. Различия считали достоверными, pT1sm3 при условии полного или почти полного опухолевого ответа на проведенное лечение.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования – охарактеризовать транскриптомные особенности кластеров CD68+ и CD163+ макрофагов в опухолевом микроокружении у пациенток с трижды негативным раком молочной железы (ТНРМЖ) в зависимости от PD-L1 статуса опухоли. Материал и методы. В исследование включено 11 пациенток с ТНРМЖ. PD-L1 статус определяли методом иммуногистохимии. Пространственное транскриптомное профилирование выполняли с использованием платформы Visium 10x Genomics. Аннотацию CD68+ и CD163+ кластеров проводили в программе Loupe Browser 8.0.0. Дифференциальную экспрессию генов и обогащение биологических путей анализировали для CD68+ и CD163+ кластеров в группах с позитивным и негативным PD-L1 статусом. Результаты. В опухолях с позитивным PD-L1 статусом выявлен компенсаторный рекрутинг иммунных клеток при признаках их функционального истощения, в который вовлекаются CD68+ макрофаги. При негативном PD-L1 статусе микроокружение характеризовалось активным адаптивным иммунным ответом с участием CD68+ макрофагов как антиген-презентирующих клеток, но с выраженными элементами негативной регуляции воспаления, ассоциированной с CD163+ макрофагами. Заключение. Функциональное состояние макрофагов и клеточных компонентов микроокружения ТНРМЖ существенно различается в зависимости от PD-L1 статуса опухоли. Полученные данные могут способствовать идентификации биомаркеров ответа на иммунотерапию у данной категории пациенток.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Транскрипционные факторы POU4F1 (нейрогенные факторы Brn-3α) играют значимую роль в развитии злокачественных новообразований. Цель исследования - изучение экспрессии транскрипционного фактора Brn-3α, андрогеновых (AR) и эстрогеновых рецепторов (ER) в ткани доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы и определении связи с уровнем активации AKT/mTOR сигнального пути. Материал и методы. В исследование было включено 30 больных местнораспространенным раком предстательной железы (РПЖ) T2-3N0M0, 15 пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Определение уровня экспрессии генов Brn-3α, AR, ERα, а также компонентов AKT/m-TOR сигнального пути проводилось методом ПЦР в реальном времени. Результаты. Показано, что увеличение экспрессии гена ядерного белка Brn-3α сопровождалось ростом уровня мРНК ERα в ткани рака предстательной железы. Экспрессия AR была высока в обеих группах больных. Выявлена активация AKT/m-TOR сигнального каскада: отмечены высокие уровни экспрессии AKT, а также m-TOR в трансформированных клетках. Однако отмечено отсутствие изменений фосфатазы PTEN при развитии патологических процессов предстательной железы. Заключение. Транскрипционный фактор Brn-3α связан с развитием РПЖ, что сопровождается повышением экспрессии ERα, протеинкиназы AKT и m-TOR.
Бесплатно
Трансторакальная биопсия под контролем компьютерной томографии в диагностике рака легкого
Статья
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью единым блоком
Статья научная
Цель исследования: оценка непосредственных и отдаленных результатов лечения больных поверхностным раком мочевого пузыря путем трансуретральной резекции стенки мочевого пузыря с опухолью единым блоком. Материал и методы. Были оценены результаты хирургического лечения 270 пациентов с раком мочевого пузыря, в период с 2003 по 2012 г. Больные были разделены на 2 группы: основная группа - 94 пациента, которым проведена трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью единым блоком, и группа сравнения - 176 пациентов, получавших стандартную трансуретральную резекцию. Результаты. Методика операции влияет на частоту рецидивов, в основной группе число местных рецидивов было в 1,4 раза меньше, чем в группе сравнения, - 47,7 % и 34,0 % (p
Бесплатно
Трансхиатальная лапароскопическая энуклеация лейомиомы нижнегрудного отдела пищевода
Статья научная
Актуальность. Мезенхимальные опухоли составляют 2 % от всех новообразований пищевода, из них на долю лейомиом приходится до 80 %, которые преимущественно локализуются в нижней трети пищевода. Хирургический метод является основным в лечении данной нозологии. Из-за низкой встречаемости отсутствуют единые подходы к выбору хирургического объема и доступа. Малоинвазивные методики имеют преимущества перед открытыми доступами. Однако целый ряд факторов влияет на принятие решения: размер, локализация и расположение опухоли по окружности пищевода. При небольших новообразованиях с интрамуральной формой роста возможно выполнение эндоскопической резекции. При больших и протяженных лейомиомах показана операция Льюиса. В остальных случаях энуклеация опухоли является золотым стандартом лечения. Вопрос малоинвазивного хирургического доступа является актуальным. При опухолях, расположенных в нижнегрудном отделе пищевода ближе к пищеводно-желудочному переходу, торакоскопический доступ имеет ограничения. В этой связи лапароскопический доступ с возможностью трансхиатальной мобилизации пищевода обеспечивает адекватную возможность для энуклеации опухоли. Описание клинического случая. Нами выполнена лапароскопическая трансхиатальная энуклеация опухоли пищевода у пациентки 47 лет, с лейомиомой нижнегрудного отдела пищевода. Операция выполнена в объеме R0. Период наблюдения составил 12 мес, без признаков рецидива заболевания. Заключение. Данная методика, на наш взгляд, полностью оправдана, при тщательном отборе пациентов и соблюдении всех правил онкохирургии. Лапароскопический доступ с трансхиатальной мобилизацией пищевода обеспечивает хорошую возможность для выполнения энуклеации мезенхимальных опухолей, локализованных в нижней трети грудного отдела, на уровне наддиафрагмального и абдоминального сегмента
Бесплатно
Статья научная
Одновременное возникновение плоскоклеточного рака пищевода и аденокарциномы желудка – крайне редкое явление, обладающее высокой степенью опасности. Это обусловлено агрессивным течением данных заболеваний, а также отсутствием в мировой медицинской практике единого подхода к их лечению. Цель исследования – анализ уникальных случаев сочетанного возникновения плоскоклеточного рака пищевода и аденокарциномы желудка с целью разработки эффективной стратегии лечения. Материал и методы. Представлено 3 клинических случая одновременного развития плоскоклеточного рака пищевода и аденокарциномы желудка у пациентов, получавших лечение в ГУЗ «Областной клинический онкологический диспансер», г. Ульяновск, и ГАУЗ СО «Свердловский областной онкологический диспансер», г. Екатеринбург. Пациентам проведены хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия. Результаты. Первично-множественный синхронный плоскоклеточный рак пищевода и аденокарцинома желудка представляют собой сложную клиническую задачу, требующую вмешательства мультидисциплинарной команды специалистов. Химиолучевая терапия с использованием схемы FOLFOX продемонстрировала хорошую переносимость и позволила достичь удовлетворительного клинического ответа со стороны опухолей обеих локализаций. Заключение. Комплексный подход, включающий хирургическое лечение и химиолучевую терапию по схеме FOLFOX, позволяет эффективно бороться со злокачественными образованиями пищевода и желудка.
Бесплатно
Трополон и его производные: структура, синтез, применение в медицине (обзор)
Статья научная
Актуальность. Трополоны и его производные принадлежат к семейству природных продуктов, содержащих трополоноидный мотив (уникальный циклогепта-2,4,6-триеноновый фрагмент), который представляет собой семичленное небензоидное ароматическое кольцо. С развитием органической химии было открыто и синтезировано большое количество новых соединений трополонового ряда. За последние 10 лет было опубликовано свыше 350 исследований, в которых использовались данные вещества. Цель исследования – обобщение опубликованных данных о структуре, методах синтеза и применении в разных областях медицины соединений трополонового ряда. Материал и методы. Проведен поиск литературы с использованием баз данных PubMed, eLibrary и Google Scholar по ключевым словам «tropolones», «chemical structure of tropolones», «synthesis of tropolones», «biological activity of tropolones». Из отобранных для изучения 535 источников литературы подробно было проанализировано 39 публикаций. В представленном обзоре рассматриваются результаты исследований за период с 1936 по 2024 г. Результаты. Рассматриваются структура широко распространенных трополонов и вопрос о химическом синтезе трополонов различными методами из шестии семичленных углеродных колец посредством реакций циклизации и циклоприсоединения, а также получение новых соединений при помощи конденсации трополона с другими функциональными группами. Результаты современных исследований, выполненных на культурах опухолевых клеток, различных видах бактерий и лабораторных животных, демонстрируют, что представители соединений трополонового ряда обладают широким спектром биологических эффектов, что делает их перспективными ведущими молекулами для разработки различных лекарственных средств. Трополоны проявляют свои свойства преимущественно посредством координации катионов в активных центрах металлоферментов. Авторы в своих работах предлагают различные пути и мишени их действия. Заключение. Трополоны обладают широким спектром биологической активности, включая противовирусную, противомикробную и противоопухолевую. Исследование зависимости «структура – активность» и накопление информации о химико-физических свойствах полученных веществ привели к разработке более эффективных методов синтеза и получению соединений трополонового ряда с улучшенной эффективностью и селективностью, что подтверждается в исследованиях как in vitro, так и in vivo. Однако точные механизм(ы) действия трополонов остаются неизвестными, поэтому требуются дальнейшие исследования в этом направлении.
Бесплатно
Трудности дифференциальной диагностики рака легкого и воспалительных изменений легочной ткани
Статья научная
Дифференциальный диагноз заболеваний легких крайне сложен и требует высокой квалификации рентгенолога и клинициста. Дифференциальную диагностику обычно проводят между различными заболеваниями легких: неспецифическими воспалительными заболеваниями легких (эмпиема, абсцесс, пневмония), туберкулезом, саркоидозом, доброкачественными образованиями, раком легкого, лимфогранулематозом, метастатическими изменениями, воспалительными изменениями на фоне опухолевого процесса в легочной ткани. Представлено клиническое наблюдение, в котором грамотная дифференциальная диагностика между опухолевым и воспалительным изменением легочной ткани позволила выбрать оптимальную тактику ведения пациента.
Бесплатно
Трудности эндоскопической диагностики MALT-лимфомы с поражением бронхиального дерева
Статья научная
Представлен редкий клинический случай и трудности дифференциальной диагностики первичной MALT-лимфомы с преиму- щественным поражением бронхолегочной системы
Бесплатно
