Статьи журнала - Сибирский онкологический журнал
Все статьи: 3911
Трансторакальная биопсия под контролем компьютерной томографии в диагностике рака легкого
Статья
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью единым блоком
Статья научная
Цель исследования: оценка непосредственных и отдаленных результатов лечения больных поверхностным раком мочевого пузыря путем трансуретральной резекции стенки мочевого пузыря с опухолью единым блоком. Материал и методы. Были оценены результаты хирургического лечения 270 пациентов с раком мочевого пузыря, в период с 2003 по 2012 г. Больные были разделены на 2 группы: основная группа - 94 пациента, которым проведена трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью единым блоком, и группа сравнения - 176 пациентов, получавших стандартную трансуретральную резекцию. Результаты. Методика операции влияет на частоту рецидивов, в основной группе число местных рецидивов было в 1,4 раза меньше, чем в группе сравнения, - 47,7 % и 34,0 % (p
Бесплатно
Трансхиатальная лапароскопическая энуклеация лейомиомы нижнегрудного отдела пищевода
Статья научная
Актуальность. Мезенхимальные опухоли составляют 2 % от всех новообразований пищевода, из них на долю лейомиом приходится до 80 %, которые преимущественно локализуются в нижней трети пищевода. Хирургический метод является основным в лечении данной нозологии. Из-за низкой встречаемости отсутствуют единые подходы к выбору хирургического объема и доступа. Малоинвазивные методики имеют преимущества перед открытыми доступами. Однако целый ряд факторов влияет на принятие решения: размер, локализация и расположение опухоли по окружности пищевода. При небольших новообразованиях с интрамуральной формой роста возможно выполнение эндоскопической резекции. При больших и протяженных лейомиомах показана операция Льюиса. В остальных случаях энуклеация опухоли является золотым стандартом лечения. Вопрос малоинвазивного хирургического доступа является актуальным. При опухолях, расположенных в нижнегрудном отделе пищевода ближе к пищеводно-желудочному переходу, торакоскопический доступ имеет ограничения. В этой связи лапароскопический доступ с возможностью трансхиатальной мобилизации пищевода обеспечивает адекватную возможность для энуклеации опухоли. Описание клинического случая. Нами выполнена лапароскопическая трансхиатальная энуклеация опухоли пищевода у пациентки 47 лет, с лейомиомой нижнегрудного отдела пищевода. Операция выполнена в объеме R0. Период наблюдения составил 12 мес, без признаков рецидива заболевания. Заключение. Данная методика, на наш взгляд, полностью оправдана, при тщательном отборе пациентов и соблюдении всех правил онкохирургии. Лапароскопический доступ с трансхиатальной мобилизацией пищевода обеспечивает хорошую возможность для выполнения энуклеации мезенхимальных опухолей, локализованных в нижней трети грудного отдела, на уровне наддиафрагмального и абдоминального сегмента
Бесплатно
Статья научная
Одновременное возникновение плоскоклеточного рака пищевода и аденокарциномы желудка – крайне редкое явление, обладающее высокой степенью опасности. Это обусловлено агрессивным течением данных заболеваний, а также отсутствием в мировой медицинской практике единого подхода к их лечению. Цель исследования – анализ уникальных случаев сочетанного возникновения плоскоклеточного рака пищевода и аденокарциномы желудка с целью разработки эффективной стратегии лечения. Материал и методы. Представлено 3 клинических случая одновременного развития плоскоклеточного рака пищевода и аденокарциномы желудка у пациентов, получавших лечение в ГУЗ «Областной клинический онкологический диспансер», г. Ульяновск, и ГАУЗ СО «Свердловский областной онкологический диспансер», г. Екатеринбург. Пациентам проведены хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия. Результаты. Первично-множественный синхронный плоскоклеточный рак пищевода и аденокарцинома желудка представляют собой сложную клиническую задачу, требующую вмешательства мультидисциплинарной команды специалистов. Химиолучевая терапия с использованием схемы FOLFOX продемонстрировала хорошую переносимость и позволила достичь удовлетворительного клинического ответа со стороны опухолей обеих локализаций. Заключение. Комплексный подход, включающий хирургическое лечение и химиолучевую терапию по схеме FOLFOX, позволяет эффективно бороться со злокачественными образованиями пищевода и желудка.
Бесплатно
Трополон и его производные: структура, синтез, применение в медицине (обзор)
Статья научная
Актуальность. Трополоны и его производные принадлежат к семейству природных продуктов, содержащих трополоноидный мотив (уникальный циклогепта-2,4,6-триеноновый фрагмент), который представляет собой семичленное небензоидное ароматическое кольцо. С развитием органической химии было открыто и синтезировано большое количество новых соединений трополонового ряда. За последние 10 лет было опубликовано свыше 350 исследований, в которых использовались данные вещества. Цель исследования – обобщение опубликованных данных о структуре, методах синтеза и применении в разных областях медицины соединений трополонового ряда. Материал и методы. Проведен поиск литературы с использованием баз данных PubMed, eLibrary и Google Scholar по ключевым словам «tropolones», «chemical structure of tropolones», «synthesis of tropolones», «biological activity of tropolones». Из отобранных для изучения 535 источников литературы подробно было проанализировано 39 публикаций. В представленном обзоре рассматриваются результаты исследований за период с 1936 по 2024 г. Результаты. Рассматриваются структура широко распространенных трополонов и вопрос о химическом синтезе трополонов различными методами из шестии семичленных углеродных колец посредством реакций циклизации и циклоприсоединения, а также получение новых соединений при помощи конденсации трополона с другими функциональными группами. Результаты современных исследований, выполненных на культурах опухолевых клеток, различных видах бактерий и лабораторных животных, демонстрируют, что представители соединений трополонового ряда обладают широким спектром биологических эффектов, что делает их перспективными ведущими молекулами для разработки различных лекарственных средств. Трополоны проявляют свои свойства преимущественно посредством координации катионов в активных центрах металлоферментов. Авторы в своих работах предлагают различные пути и мишени их действия. Заключение. Трополоны обладают широким спектром биологической активности, включая противовирусную, противомикробную и противоопухолевую. Исследование зависимости «структура – активность» и накопление информации о химико-физических свойствах полученных веществ привели к разработке более эффективных методов синтеза и получению соединений трополонового ряда с улучшенной эффективностью и селективностью, что подтверждается в исследованиях как in vitro, так и in vivo. Однако точные механизм(ы) действия трополонов остаются неизвестными, поэтому требуются дальнейшие исследования в этом направлении.
Бесплатно
Трудности дифференциальной диагностики рака легкого и воспалительных изменений легочной ткани
Статья научная
Дифференциальный диагноз заболеваний легких крайне сложен и требует высокой квалификации рентгенолога и клинициста. Дифференциальную диагностику обычно проводят между различными заболеваниями легких: неспецифическими воспалительными заболеваниями легких (эмпиема, абсцесс, пневмония), туберкулезом, саркоидозом, доброкачественными образованиями, раком легкого, лимфогранулематозом, метастатическими изменениями, воспалительными изменениями на фоне опухолевого процесса в легочной ткани. Представлено клиническое наблюдение, в котором грамотная дифференциальная диагностика между опухолевым и воспалительным изменением легочной ткани позволила выбрать оптимальную тактику ведения пациента.
Бесплатно
Трудности эндоскопической диагностики MALT-лимфомы с поражением бронхиального дерева
Статья научная
Представлен редкий клинический случай и трудности дифференциальной диагностики первичной MALT-лимфомы с преиму- щественным поражением бронхолегочной системы
Бесплатно
Тубулярная аденома желудка: особенности эхоструктуры подслизистого слоя
Статья научная
Проведено углубленное обследование 295 пациентов с различными формами диффузных гастритов и очаговых гипертрофических гастропатий, в том числе хронических эрозий. Эндоскопическая ультрасонография желудка проводилась при помощи миниатюрных ультразвуковых радиально сканирующих зондов MN-2R / MN-3R с частотой сканирования 12/20 МГц, Применение в наших случаях прицельной биопсии позволило определить, что выявленные в ходе эндоскопической ультрасонографии «четкообразные» расширения вызваны именно наличием кистозно-расширенных желез, локализованных в подслизистом слое желудка. Феномен «четок» выявлялся лишь в случаях морфологически подтверждённых тубулярных аденом желудка. Дальнейшая разработка и совершенствование диагностических методов эндоскопической и ультразвуковой семиотики изменений стенки желудка будут способствовать более адекватному выбору способов лечения.
Бесплатно
Тучные клетки и опухолевый рост
Статья обзорная
Представлен обзор литературы, посвященный роли тучных клеток при злокачественном росте, которые являются основными элементами ремоделирования внеклеточного матрикса. Особое внимание уделено взаимосвязи тучных клеток с опухолевым неоангиогенезом. Качественные и количественные характеристики тучноклеточной популяции в опухоли могут быть использованы при прогнозировании течения опухолевого процесса и послеоперационной выживаемости больных.
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Статья научная
Исследования последних лет демонстрируют, что дендритные клетки (дК) обладают прямой противоопухолевой цитотоксической активностью и способны подавлять рост и пролиферацию опухолевых клеток. Целью настоящей работы явилось исследование взаимосвязи между цитотоксической активностью генерируемых в присутствии IFNα дендритных клеток (ИФН-дК) и экспрессией дендритными клетками TNFα у больных злокачественными лимфомами. Показано, что ИФН-дК больных злокачественными лимфомами обладают слабой цитотоксической активностью против опухолевых клеток НЕр-2, что ассоциируется с низкой экспрессией траснмембранной формы tmTNFα (tmTNFα) и высоким уровнем продукции растворимой формы TNFα (sTNFα). Установлено, что угнетение цитотоксической активности дК и низкая экспрессия tmTNFα в культурах ИФН-дК характерны в большей степени для лимфом Ходжкина. При этом ИФН-дК больных неходжкинскими лимофомами обладают сохранной цитотоксичностью против клеток НЕр-2, а экспрессия tmTNFα на дК сопоставима с аналогичным показателем в культурах ИФН-дК здоровых доноров. Установлено, что увеличение экспрессии tmTNFα в культурах IFN-дК исследуемых больных, индуцированное добавлением на этапе конечного созревания дК ингибитора TNFα-конвертирующего фермента, ассоциируется с усилением цитотоксической активности ИФН-дК против клеток НЕр-2.
Бесплатно
