Статьи журнала - Сибирский онкологический журнал
Все статьи: 3815
Статья научная
Проведен анализ факторов, влияющих на частоту метастазирования рака молочной железы центральной локализации в парастернальный лимфатический коллектор у 118 пациенток. В 19 (16,1 %) наблюдениях диагностировано поражение пара- стернальных лимфатических узлов. Получено достоверное подтверждение влияния количества пораженных аксиллярных лимфатических узлов на частоту выявления метастазов в парастернальном коллекторе, а также снижение выживаемости у данной категории больных.
Бесплатно
Статья обзорная
Цель исследования - анализ отечественной и зарубежной литературы о влиянии фармакокинетических и фармакогенетических факторов на эффективность и безопасность анальгетической терапии трансдермальным фентанилом в онкологии. Материал и методы. Проведен поиск русско- и англоязычных статей в научных базах PubMed, Scopus, Web of Science, E-library по ключевым словам: фентанил ТТС, фармакокинетика, фармакогенетика, хронический болевой синдром, онкология, персонализация, обзор литературы, fentanyl TTS, pharmacokinetics, pharmacogenetics, chronic pain syndrome, oncology, personalization, literature review. Включались публикации с 2012 по 2017 г. Результаты. Анализ данных показал возможность влияния фармакокинетических и фармакогенетических факторов на межиндивидуальную изменчивость анальгетической терапии фентанилом ТТС в онкологии, предопределяя фенотипические различия по эффективности и безопасности обезболивания. Вынужденная полифармакотерапия с применением индукторов или ингибиторов активности изофермента CYP3A4 может значимо изменять эффективность и обеспечивать реализацию нежелательных побочных реакций сильных опиоидов. Противоречивые данные о влиянии носительства некоторых одиночных нуклеотидных полиморфизмов генов метаболизма, генов-транспортеров и генов μ-опиоидных рецепторов диктуют проведение дальнейших исследований в этой области. Заключение. На сегодняшний день отсутствует единое объяснение межиндивидуальной изменчивости анальгетической терапии фентанилом ТТС. Комплексная оценка фармакокинетических и фармакогенетических факторов, влияющих на эффективность и безопасность анальгетической терапии сильными опиоидами, является инструментом персонализированного подхода при проведении обезболивания в клинической онкологии.
Бесплатно
Статья научная
Введение. В связи с обнадеживающими результатами лечения ряда злокачественных новообразований возрастает количество женщин репродуктивного возраста, готовых реализовать свою детородную функ-цию. Потомство данной категории пациентов вследствие генотоксичности цитостатического лечения, относится к группе риска. Целью исследования является экспериментальное изучение возможности снижения отдаленных отрицательных последствий действия на потомство цитостатического препарата этопозид с помощью лекарственного средства Глутоксим, обладающего антиоксидантными свойствами. материал и методы. Эксперименты проведены на белых аутбредных крысах-самках Вистар (n=45), возраст - 2,5 мес; 15 из которых составили группу интактных животных (фон); 15 - контрольную (крысам вводили цитостатический препарат) и 15 - группу крыс, получавших Глутоксим® (Глутамил-Цистеинил-Глицин динатрия, Фарма Вам, Россия) в дозе 50 мкг/кг за 5 дней до и 5 дней после цитостатического воздействия. Результаты. Установлено, что в потомстве крыс-самок, получавших этопозид за 3 мес до скрещивания, отмечалось возрастание количества плодов с наружними кровоизлияниями и па-тологическими изменениями внутренних органов. У родившегося потомства наблюдалось снижение скорости формирования сенсорно-двигательных рефлексов, способности к обучению, адаптивному поведению. В потомстве крыс-самок, получавших сочетанное введение этопозида и Глутоксима, все исследуемые показатели не отличались от фоновых значений. выводы. Глутоксим является эффек-тивным лекарственным средством для коррекции патологических изменений в потомстве, полученном от крыс-самок, перенесших цитостатическое воздействие.
Бесплатно
Феномен краудинга при раке молочной железы как фактор прогноза
Статья научная
Цель исследования - оценить морфологические проявления феномена краудинга при инвазивной карциноме молочной железы и сопоставить полученные данные с параметрами прогрессирования опухолевого процесса. материал и методы. В группу исследования включены 107 больных раком молочной железы (средний возраст - 57,2 ± 11,2 года) без неоадъювантной химиотерапии. Проводили морфологическое и иммуногистохимическое исследование образцов опухоли молочной железы, полученных в результате оперативного лечения. Гистологический тип рака молочной железы устанавливали согласно рекомендациям ВОЗ (The WHO Classification of Breast Tumours, 5th Edition, 2019). В исследование включали только случаи с инвазивной карциномой неспецифического типа. Оценку клинических параметров проводили на основании данных анализа медицинских карт пациентов. Статистический анализ проведен с помощью программы Statistica 10.0, различия считались значимыми при уровне статистической значимости р
Бесплатно
Фенотипическая пластичность метастатической меланомы
Статья научная
Актуальность. Метастатическая меланома отличается клинико-морфологической гетерогенностью и пластичностью. Встречаются редкие случаи метастатической меланомы, которые практически не экспрессируют меланоцитарных маркеров. Гиcтологически такие меланомы требуют дифференциаль-ной диагностики от морфологически сходных немеланоцитарных опухолей, саркомы или лимфомы. Цель исследования - исследование неординарных случаев метастатической меланомы с низкой экспрессией дифференцировочных маркеров. материал и методы. Описаны 15 случаев меланомы с необычными клинико-морфологическими характеристиками. Опухоли подверглись морфологиче-скому, цитологическому исследованию, иммуногистохимическому и FISH-анализу, были определены мутации в генах BRAF, NRAS и KIT. Результаты. Первичные меланомы часто не содержали пигмен-та, что затрудняло дифференциальную диагностику опухоли. Опухоли располагались чаще всего на спине, голени или голове, у 4 пациентов первичные очаги не выявлены. Метастатические поражения представляли собой крупные узловые новообразования в мягких тканях в области спины либо нижней конечности. Большинство опухолей относились к смешанному или веретеноклеточному гистологическим типам. Веретенообразные клетки отмечены и при цитологических исследованиях. При генетическом анализе мутации в гене BRAF выявлены в 27 % меланом, мутации в генах NRAS и KIT не обнаруже-ны. В 4 случаях с помощью FISH проведен анализ на наличие реаранжировки гена EWSR1, при этом диагноз саркомы не подтвердился. Полученные результаты указывают на гистологическую и молеку-лярную неоднородность и фенотипическую пластичность исследованных меланом. Ряд выявленных молекулярно-генетических особенностей сближает эти опухоли с саркомами.
Бесплатно
Фенотипические особенности клеток осадка мочи больных неинвазивным раком мочевого пузыря
Статья научная
В мире ежегодно диагностируется более 430 тыс. новых случаев рака мочевого пузыря (РМП), при этом у 70-80 % больных выявляется неинвазивный рак. Для повышения эффективности раннего выявления рака мочевого пузыря необходимо использовать высокочувствительные методы диагностики, в основе которых лежит выявление различных онкомаркеров. В работе описано применение метода проточной цитометрии для определения поверхностных маркеров клеточного осадка мочи. Обнаружено повышение относительного содержания в клеточном осадке клеток, экспрессирующих поверхностный антиген CD13, у пациентов с неинвазивным раком мочевого пузыря по сравнению с показателями контрольной группы. В группе больных выявлено увеличение в осадке мочи в 4,8 раза клеток, экспрессирующих поверхностный антиген CD15, и в 4,9 раза клеток, экспрессирующих антиген CD45. В большинстве случаев при раке мочевого пузыря после комбинированного лечения отмечается рецидив опухолей. В связи с этим изучение зависимости уровня экспрессии поверхностных маркеров клеток осадка мочи от развития рецидива заболевания представляется актуальным. Отсутствие различий в количестве CD15+-клеток в осадке мочи у пациентов с развитием рецидива можно объяснить отсутствием разницы в пролиферативной активности рецидивирующих и нерецидивирующих опухолей. Большее количество CD13+-клеток в группе пациентов с развитием рецидива отражает глубину поражения органа. Эти данные важны, так как при более глубокой инвазии опухоли в подслизистый слой мочевого пузыря возникает большая вероятность нерадикального выполнения трансуретральной резекции и последующего развития рецидива заболевания. Таким образом, изучение содержания CD13+- и CD45+-клеток в осадке мочи дает важную информацию не только об инвазии опухоли в подслизистый слой, но и о вероятности возникновения рецидива рака мочевого пузыря.
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Статья научная
Исследована экспрессия онкомаркера глютатион S-трансферазы класса Р (GSTP) в тканях диффузно-узлового зоба (ДУЗ) и папиллярного рака щитовидной железы. Для этой цели определена ферментативная активность GSTP с использованием в качестве субстрата этакриновой кислоты (19 больных), а также уровень экспрессии ее гена методом мультиплексной ОТ-ПЦР (30 больных). Показано, что в тканях ДУЗ наблюдается в среднем 2-4-кратное повышение ферментативной активности GSTP у семи из десяти больных, тогда как в случае папиллярного рака эта активность снижается в 1,5-2 раза у восьми пациентов из десяти. Эти результаты подтверждены данными по исследованию уровня экспрессии гена, у большинства больных с ДУЗ наблюдалось повышение уровня экспрессии гена hGSTP в опухолевой ткани по сравнению с нормой (от 1,35 до 8 раз). В случае рака щитовидной железы чаще наблюдается понижение уровня экспрессии гена hGSTP в опухолевой ткани ЩЖ, в среднем - в 1,5-3 раза.
Бесплатно
Ферменты метаболизма андрогенов в опухолях костей
Статья научная
В опухолях костей различного гистологического строения обнаружена активность основных ферментов метаболизма андрогенов. Активности 5
Бесплатно
Ферменты метаболизма эстрогенов в злокачественных новообразованиях молочной железы
Краткое сообщение
Бесплатно
Статья обзорная
Бесплатно
Ферменты метаболизма эстрогенов при гиперплазии и раке эндометрия в сочетании с миомой матки
Статья научная
С использованием современных биохимических методов исследования изучена активность ферментов метаболизма эстрогенов: ароматазы, 2- и 4-эстрогенгидроксилаз, катехол-О-метилтрансферазы и глутатионтрансферазы в эндометрии у 34 больных с простой и сложной типичной гиперплазией эндометрия и у 44 больных раком эндометрия. Активность изученных ферментов метаболизма эстрогенов у больных с гиперплазией и раком эндометрия связана с индексом массы тела, возрастом наступления менархе, стадией заболевания, глубиной инвазии опухоли в миометрий, а также с уровнем рецепторов к стероидным гормонам. Выявлены взаимосвязи между отдельными ферментами. Выявленные взаимосвязи активности ферментов с уровнем рецепторов к эстрогенам в опухолевой ткани свидетельствуют об определенной гормонозависимости ароматазы, эстрогенгидроксилаз и ГГ. Выявленные изменения в активности ферментов у больных с гиперплазией эндометрия в сочетании с миомой и без миомы матки, по-видимому, отражают различия в гормональном фоне репродуктивного периода и периода перименопаузы. Активность ферментов метаболизма эстрогенов у больных раком эндометрии при сочетании с миомой матки и без миомы необходимо интерпретировать во взаимосвязи с клиникоморфологическими параметрами, гормональными изменениями и рецепторным статусом опухоли.
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Статья научная
На модели карагенанового хронического асептического воспаления у крыс показано, что низкоинтенсивное у-излучение в малой дозе (0,1 Гр) вызывает усиление пролиферации и созревания фибробластов в очаге воспаления и значительные изменения интенсивности максимальной вспышки хемилюминесценции сыворотки крови. Полученные данные о стимуляции пролиферации фибробластов с возможным накоплением ошибок в структуре ДНК могут косвенно указывать на усиление онкогенного потенциала очага хронического воспаления при действии низкоинтенсивного i-излучения, особенно в малой дозе.
Бесплатно
