Статьи журнала - Сибирский онкологический журнал
Все статьи: 3757
Одиночные очаги и образования легких: эффективность динамической КТ при дифференциальной диагностике
Статья научная
Введение. Актуальной проблемой современной онкологии остается дифференциальная диагностика одиночных очагов и образований в легких. Одной из методик, способных определить признаки опухолевого кровотока и тем самым выявить злокачественный процесс, является компьютерная томография с динамическим контрастным усилением (динамическая КТ). Цель исследования - оценить диагностическую эффективность динамической КТ при дифференциальной диагностике одиночных очагов и образований легких. Материал и методы. Динамическая КТ была выполнена 52 больным с одиночными очагами и образованиями в легком. КТ-исследование выполняли на мультиспиральном компьютерном томографе GE Optima CT660. Протокол КТ-сканирования включал: 1) нативное исследование от уровня яремной вырезки до уровня диафрагмальных синусов; 2) определение локализации очага в легком; 3) сканирование области очага на 30 сек, 1 мин, 2 мин, 4 мин и 6-й мин после введения контрастного препарата. Обработку полученных данных проводили на рабочей станции Advantage Workstation 5.0. КТ-данные были верифицированы путем сравнения с гистологическим заключением, полученным после трансторакальной трепан-биопсии под контролем КТ и хирургических вмешательств на легких. Результаты. Без использования данных динамической КТ чувствительность метода при выявлении злокачественного процесса составила 71 %, специфичность - 95 %, точность - 88 %, тогда как с использованием результатов динамической КТ - 85, 95 и 92 % соответственно
Бесплатно
Статья научная
Проведено сравнительное изучение непосредственныхи отдаленных результатов одновременного химиолучевого лечения больных раком гортани и гортаношотки с распространенностью опухолевого процесса Т3-4 N0-3M0 в сочетании с различными физическими радиомодификаторами - 358 человек вошли в исследуемую группу, и 682 пациента, пролеченных по аналогичным методикам, но без применения системной полихимиотерапии, составили контрольную группу. Получено существенное повышение трехлетней безрецидивной (72,6 %) и общей выживаемости (82,7 %) (в контрольной группе соответственно 54,7 % и 63,4 %) (р
Бесплатно
Статья научная
Приводится редкое клиническое наблюдение успешной симультанной операции - эзофагэктомии и верхней лобэктомии с резекцией главного и промежуточного бронхов при первично-множественной синхронной опухолевой патологии: рак грудного отдела пищевода и центральный рак правого легкого. Подробно представлены диагностический комплекс и особенности морфологической диагностики в плане дифференциального диагноза синхронной неоплазии и метастатического процесса. Данное клиническое наблюдение демонстрирует возможность успешного одномоментного хирургического лечения при тяжелой конкурирующей по прогнозу опухолевой патологии, при условии корректной оценки распространенности заболевания и функционального статуса пациента.
Бесплатно
Одномоментная функциональная пластика нижней стенки орбиты после удаления опухоли верхней челюсти
Статья научная
Разработан и применен метод одномоментной функциональной реконструкции нижней стенки глазницы с помощью сетчатого полимерного импланта. Сущность метода заключается в том, что после удаления верхней челюсти с полной резекцией нижней стенки орбиты, выкраивают фрагмент сетчатого полимерного импланта, соответствующего по форме дефекту. Затем имплант укладывают под клетчатку глазного яблока и фиксируют рассасывающимся шовным материалом. Пластика орбиты выполнена у 3 больных. У всех пациентов отмечалось сохранение бинокулярного зрения, быстрая эпи- телизация послеоперационной полости и хорошее приживление импланта.
Бесплатно
Одномоментные реконструктивно-пластические операции при раке молочной железы
Статья научная
Разработаны оригинальные варианты радикальных резекций и радикальных мастэктомий с одномоментной маммоп-ластикой аутогенными тканями. Представленные оперативные вмешательства являются операциями выбора при лечении больных раком молочной железы На, lib, Ilia стадий молодого и среднего возраста, могут быть дополнены лучевым или химиотерапевтическим компонентом комбинированного лечения. Полученные косметические результаты расценены как отличные и хорошие в 69,6-71,3% операций. Уменьшение объема удаленных тканей молочной железы не ухудшило отда-ленных результатов лечения
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Статья научная
В настоящее время практически не изученным остается механизм регуляции экспрессии генов АВСтранспортеров, который связан с индивидуальными особенностями организма опухоленосителя и его опухоли, определяемыми генным однонуклеотидным полиморфизмом (SNP - Single Nucleotide Polymorphism). Проведено изучение ассоциации SNP в широкогеномном масштабе с уровнем экспрессии генов АВС-транспортеров после неоадъювантной химиотерапии (НХТ) у 68 больных с морфологически верифицированным раком молочной железы (РМЖ). При помощи количественной ПЦР с обратной транскрипцией в режиме реального времени изучена экспрессия 4 генов АВС: ABCB1, ABCC1, ABCC2, ABCG2 в операционном материале после НХТ. для исследования SNP проводили микроматричный анализ на дНК-чипах высокой плотности, которые содержат более 750 тыс. однонуклеотидных полиморфизмов. В результате биоинформатического анализа было идентифицировано 6 SNP, которые статистически значимо связаны с послеоперационным уровнем экспрессии генов АВС: ABCB1, ABCC1, ABCC2 и ABCG2. Показано, что у носителей редкого генотипа уровень экспрессии всех 4 исследованных генов в опухоли после воздействия химиопрепаратов либо снижен (rs2680835, rs1951366 и rs12018988), либо повышен (rs4676478, rs6896596, rs1154121) по сравнению с носителями частого и гетерозиготного генотипов этих SNP. Обсуждены возможные механизмы влияния выявленных SNP и их генов на экспрессию АВС-транспортеров.
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Озонопрофилактика предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта у курильщиков
Статья
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Окислительная модификация белков и липидов плазмы крови больных раком легкого
Статья научная
С целью определения уровня показателей окислительной модификации белков и липидов в плазме крови 58 больных раком легкого оценивалось содержание диеновых конъюгатов, малонового диальдегида, карбонильных производных бел- ков, среднемолекулярных пептидов, битирозина, SH-групп белков. Изменение содержания данных показателей свидетель- ствует об увеличении интенсивности свободнорадикальных процессов и варьирует в зависимости от стадии заболевания. Содержание продуктов окисления липидов возрастает при раке легкого IV стадии со смещением равновесия в сторону образования конечных продуктов липопероксидации. Также отмечен рост интенсивности окислительной модификации белков относительно контрольной группы, увеличение уровня карбонильных производных белков и снижение содержания битирозина и SH-групп белков. Уровень среднемолекулярных пептидов возрастает при II стадии заболевания и в дальней- шем практически не изменяется.
Бесплатно
Статья научная
Проведено исследование р38-зависимых механизмов влияния газовых трансмиттеров оксида азота и сульфида водорода на экспрессию генов XIAP и AVEN в клетках линии Jurkat. Методом ПЦР в реальном времени показано, что экспрессия генов XIAP и AVEN активна в опухолевых клетках линии Jurkat. Доноры газов оксида азота и сульфида водорода вызывали подавление экспрессии генов XIAP и AVEN в клетках Т-лимфобластной лейкемии. Изменение экспрессии указанных генов под действием газов NO и H 2S происходило с вовлечением р38 МАР киназы.
Бесплатно
Онкогенная диагностика и терапия
Статья научная
Представлен систематизированный анализ мировой литературы, посвященной механизмам возникновения и развития «de novo» опухолевых очагов, вызванных негативными воздействиями физических и медикаментозных агентов на этапах профилактики, диагностики и лечения злокачественных новообразований различной локализации. Проведен поиск доступных источников, опубликованных за последние 5–6 лет в базах данных medline, elibrary, pubmed, из которых 34 включено в настоящий обзор. Компьютерная томография в диагностике и лучевая терапия в лечении злокачественных новообразований увеличивают риск возникновения вторых первичных опухолевых очагов в 1,5–3 раза. Высоким канцерогенным потенциалом обладают многие препараты для лечения хронических неопухолевых заболеваний. Онкогенность химиотерапевтических средств, особенно в многолетней перспективе, является значимой. Инвазивные диагностические и лечебные методы также потенциально туморогенны. Часть описанных негативных эффектов различных методов диагностики и лечения в онкологии следует отнести к «неизбежным онкоятрогениям», обусловленным спецификой злокачественного процесса, вследствие чего их применение требует взвешенного подхода и разумного ограничения.
Бесплатно
Статья обзорная
Глиальные опухоли составляют около 60 % от всех первичных опухолей головного мозга, при этом 70 % из них имеют морфологические признаки высокой степени злокачественности (High grade gliomas iii, iVWHO 2016) [1, 2]. Значительный технический до- и интраоперационный прогресс, развитие методов лучевой и химиотерапии не изменили общую медиану выживаемости, которая составляет менее 20 мес [3], а при рецидиве - менее 12 мес [4]. По современным представлениям химио- и радиорезистентность обусловлены наличием опухолевых стволовых клеток [5, 6]. Неудовлетворительные результаты лечения обусловливают необходимость разработки и внедрения новых подходов в терапии глиом высокой степени злокачественности. В последние годы все большее внимание уделяется разработке иммунотерапевтических подходов к лечению, в том числе и разработке онколитической виротерапии. С помощью методов генной инженерии разрабатывается таргетная тропность к опухолевым клеткам, различные виральные векторы. Изучается синергизм вирусов и адъювантной терапии. Несмотря на перспективность данного направления и всестороннюю экспериментальную проработку механизмов онколизиса [1], анализ отечественной и зарубежной литературы показал, что лишь единичные сообщения о клинических исследованиях i-ii фазы. В представленном обзоре рассмотрены наиболее успешные применения онколитических вирусов в отношении глиобластомы в моделях на животных и их трансляции в клинических условиях у пациентов.
Бесплатно
