Статьи журнала - Сибирский онкологический журнал
Все статьи: 3815
Статья научная
Введение. Стандартным методом верификации рака предстательной железы (РПЖ) является первичная трансректальная мультифокальная биопсия предстательной железы (ПЖ) под ультразвуковым (УЗ) контролем. Частота выявления РПЖ при данном подходе достигает 53 %. цель исследования - улучшение результатов первичной трансректальной мультифокальной биопсии предстательной железы под ультразвуковым контролем с помощью её оптимизации за счёт перфузионной компьютерной томографии (ПКТ). материал и методы. В исследование было включено 97 пациентов с показаниями к выполнению первичной биопсии ПЖ. Всем больным перед биопсией выполнялась ПКТ ПЖ. В результате обследования у 54 пациентов не было выявлено очаговых изменений по данным ПКТ, у 43 выявлены. Больным с выявленными по данным ПКТ очаговыми изменениями выполнялась стандартная первичная трансректальная мультифокальная биопсия предстательной железы и дополнительные вколы из подозрительного участка по данным ПКТ. Сопоставлялась информативность стандартных и прицельных вколов по данным ПКТ в группе пациентов с выявленными очаговыми изменениями. Статистическую значимость различий оценивали с помощью критерия Мак-Немара. Результаты. Статистически значимых различий в частоте выявления рака предстательной железы при применении стандартных и прицельных вколов выявлено не было (p>0,05). Однако статистически значимые различия в выявлении РПЖ разной степени дифференцировки были обнаружены между стандартными и прицельными вколами для РПЖ с суммой Глисона 8 (4 + 4). Выявляемость РПЖ с суммой Глисона 8 (4 + 4) для стандартных вколов составила 5 %, для прицельных - 14 % (p˂0,05). Ни один статистический метод не был использован для оценки чувствительности и специфичности ввиду отсутствия «золотого» стандарта (гистологического исследования всего объёма ткани ПЖ после радикальной простатэктомии) у всех пациентов, вошедших в группу. заключение. Использование оптимизированной по данным ПКТ первичной биопсии ПЖ не позволяет увеличить выявляемость РПЖ. Метод улучшает верификацию РПЖ с суммой Глисона 8 (4 + 4), что влияет на стратификацию риска и выбор дальнейшей терапевтической стратегии.
Бесплатно
Оптимизация режима адъювантной интерферонотерапии у больных раком почки
Статья научная
Оптимизация режима адъювантной интерферонотерапии проведена у 55 больных местнораспространенным раком почки на основании результатов исследования клеточной чувствительности нейтрофильных гранулоцитов крови к реафе-рону in vitro. Сравнительный анализ показал, что указанный режим адъювантной реаферонотерапии позволяет провести более адекватную иммунореабилитацию пациентов, уменьшить токсичность проводимого лечения, а также повысить эффективность комбинированного лечения больных местнораспространенным раком почки.
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Оптимизация хирургического лечения плоскоклеточного рака головы и шеи
Статья научная
Реконструктивно-восстановительные операции при местнораспространенных злокачественных опухолях головы и шеи являются неотъемлемой частью реабилитационных мероприятий и направлены на улучшение косметических и функциональных результатов. Кожно-мышечные лоскуты на ножке с включением массивных мышц шеи и груди, являются более жизнеспособными по сравнению с кожно-жировыми, особенно если необходимо замещать обширные инфицирован- ные дефекты слизистой оболочки полости рта и глотки.
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Опухоли мочевого пузыря и ферментативная активность в сыворотке крови и моче
Статья научная
Изучена активность лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в сыворотке крови и моче у 102 больных (71 мужчина и 31 женщина) с доброкачественными (10) и злокачественными (92) опухолями мочевого пузыря и 118 лиц контрольной группы. Общую активность ЛДГ оценивали кинетическим методом с помощью специального набора реагентов. При злокачественных опухолях мочевого пузыря выявлено достоверное увеличение ферментативной активности ЛДГ в сыворотке крови и моче. У мужчин установлено достоверное повышение уровня концентрации ЛДГ в сыворотке крови при I, II и III стадиях, а в моче при всех стадиях. У женщин достоверное повышение активности фермента обнаружено только в моче при III стадии.
Бесплатно
Опухоли носоглотки, хирургический метод лечения, поиск и оптимизация оперативного доступа
Статья
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования - сравнить морфофункциональные свойства мезенхимных стволовых клеток из тканей молочной железы и ткани химически-индуцированной опухоли молочной железы. материал и методы. У 20 крыс-самок Wistar после синхронизации эструса хорионическим гонадотропином, интрамаммарным введением N-метил-N-нитрозомочевины индуцирована аденокарцинома молочной железы, контрольную группу составили 5 крыс. Верификацию опухоли проводили гистологически и иммуногистохимически. Принадлежность выделенных клеток из ткани молочной железы и опухоли молочной железы к мезенхимным стволовым клеткам верифицировали на основании морфологии и фенотипирования на проточном цитофлуориметре FACS Canto II. Функциональные свойства мезен-химных стволовых клеток оценивали в МТТ-тесте и по уровню продукции оксида азота в норме и при индукции перекисью водорода окислительного стресса. Уровни пролактина, лютеинизирующего гормо-на и эстрадиола Е2 в моче исследовали твердофазным иммуноферментным анализом. Результаты. Химически индуцированная опухоль молочной железы по данным гистологического и иммуногистохи-мического исследования соответствовала люминальному В1 типу рака молочной железы у человека. Уровни пролактина в моче после синхронизации эструса у животных с развившейся опухолью были повышены, а у животных с неразвившейся опухолью молочной железы снижены уровни пролактина и лютеинизирующего гормона, но повышены уровни эстрадиола Е2. Из ткани опухоли молочной железы получено большее количество мезенхимных стволовых клеток с фенотипом CD45-/CD90+. Мезен-химные стволовые клетки из ткани опухоли проявляли повышенный пролиферативный потенциал и были более устойчивы к окислительному стрессу. заключение. Из ткани химически индуцированной опухоли молочной железы получены опухоль-ассоциированные мезенхимные стволовые клетки, кото-рые имеют высокий пролиферативный потенциал и устойчивы к окислительному стрессу. Выявленные морфофункциональные различия мезенхимных стволовых клеток из тканей молочных желез и ткани опухоли молочной железы требуют дальнейшего исследования.
Бесплатно
Опыт hdr-брахитерапии на аппарате «MultiSource» опухолей различных локализаций
Статья научная
В Челябинском областном клиническом онкологическом диспансере разработаны протоколы внутриполостной и внутритканевой HDR-брахитерапии опухолей различных локализаций на аппарате MultiSource с источником 60Со. Сочетанную лучевую терапию с дистанционным и контактным облучением получили 20 больных с опухолями трахеи и крупных бронхов, пищевода, слизистой оболочки ротовой полости. Полученные результаты свидетельствуют о хорошей переносимости, низкой токсичности и высокой непосредственной эффективности примененных схем брахитерапии.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Лечение больных с местнораспространенными злокачественными опухолями малого таза остается актуальной проблемой клинической онкологии. Внедрение в повседневную практику современных хирургических технологий расширило выполнения мультивисцеральных резекций (МВР) у данной категории больных. Тем не менее, послеоперационный период у больных, перенесших МВР, сопряжен с высоким риском развития послеоперационных осложнений. Целью исследования явился анализ непосредственных и отдаленных результатов лечения больных с местнораспространенными и первично-множественными злокачественными новообразованиями органов малого таза. материал и методы. В период с 2009 по 2021 г. на базе клиник НИИ онкологии Томского НИМЦ хирургическое лечение в объеме МВР получили 114 пациентов, в том числе по поводу первичного (n=40, 35.1 %) или рецидивного (n=4, 3.5 %) рака прямой кишки 46 (40.4 %) пациентов, по поводу ЗНО женских репродуктивных органов (опухоли тела матки (n=18, 17.1 %), рецидивный рак яичников (n=18, 17.1 %) - 39 (34,2 %) пациенток; первичного (n=15, 13.2 %) и рецидивного (n=2, 1.8 %) рак мочевого пузыря - 17 (14.9 %) больных, синхронных первично-множественных опухолей органов малого таза - 8 (7.0 %) больных; внеорганных мезенхимальных опухоли малого таза - 4 (3.5 %) пациента. У 31 (27,2 %) больных основный опухолевый процесс сопровождается паратуморальными осложнениями Поражение более 2-х смежных органов малого таза диагностировано в 52 (45,4 %) случаях. Полная эвисцерация органов малого таза (ЭМТ) выполнена 9 (7,9 %) больным, из них 5 (4,4 %) - по поводу первичного рака прямой кишки с обширным местным распространением, 4 (3,5 %) - по поводу ПМЗО, в 2 (1,75 %). Чаще всего компонентом МВР являлись вмешательства на прямой кишки (n=101, 88,6 %), при этом резекции с формированием толсто-прямокишечного анастомоза выполнены в 75 (65,8 %) случаев, обструктивные резекции прямой кишки - в 14 (12,5 %) наблюдений. Вмешательства на мочевыводящих путях осуществлены в 66 (57,5 %) случаях, чаще всего выполнялась одномоментная пластика резецированного сегмента в виде транспозиции одного или обоих мочеточников в дно мочевого пузыря - в 22 (19,3 %) случаев, гетеротопическая пластика мочевого пузыря мочевого пузыря потребовалась в 19 (16,6 %), ортотопическая пластика - в 5 (4,4 %) наблюдениях. Комбинированные экстирпации матки, в т.ч. с резекцией влагалища выполнены в 52 (45,4 %) наблюдениях. Послеоперационные осложнения >III степени по классификации Clavien-Dindo возникли в 21 (18,4 %) случаев, наиболее часто наблюдались урологические осложнения, которые возникли у 10 (8,7 %) больных. Послеоперационная летальность составила 0,8 %. Оценка отделанных результатов в представленной группе пациентов была проведена на примере больных раком прямой кишки (n=45), как наиболее однородной и крупной подгруппе, общая 3-летняя выживаемость составила 71,1 %, безрецидивная 3-летняя выживаемость - 60,0 %.
Бесплатно
Опыт диагностики редких опухолей пищеварительной системы у лабораторных мышей
Статья научная
Описаны три случая редко встречающихся опухолей у лабораторных мышей - миоэпителиальная карцинома слюнной железы, злокачественная нейроэндокринная опухоль (карциноид) слепой кишки, инсулярная карцинома поджелудочной железы. Карциноид слепой кишки впервые диагностирован как спонтанное новообразование у мышей без генетических модификаций. Представлен анализ диагностических признаков этих неоплазм и их особенностей в сравнении со случаями, описанными в литературе.
Бесплатно
Опыт диагностики редких опухолей системы крови у лабораторных мышей
Статья научная
Представлены четыре случая редко встречающихся опухолей у лабораторных мышей: мастоцитомы нижнечелюстного лимфатического узла, мегакариоцитарного лейкоза, эритробластомы селезёнки (недиссеминированного эритролейкоза), лимфомы маргинальной зоны селезёнки, причём три последние неоплазмы были впервые диагностированы как спонтанные новообразования у животных без генетических модификаций. Особое внимание было обращено на диагностические признаки и особенности таких опухолей в сравнении со случаями, описанными в литературе.
Бесплатно
Статья научная
Целью исследования было изучение нозологической структуры опухолей ЦНС и роли иммуногистохимического исследования в верификации их гистогенеза. Материал и методы. Исследовали 162 образца биопсийного и операционного материала опухолей ЦНС, оперированных в нейрохирургических отделениях стационаров г. Новосибирска и Сибирского федерального округа в период 2004-2013 гг. Результаты. В структуре первичных опухолей ЦНС преобладали астроцитарные опухоли (47,9 %), менингеальные опухоли (9,3 %), олигодендроглиальные опухоли (6,3%) с преимущественной локализацией в больших полушариях головного мозга (81 %). Метастатическое поражение ЦНС наблюдалось в 11 % случаев, при этом преобладающими были метастазы рака. Воспалительные псевдоопухоли составили 3,1 %. Применение иммуногистохимического метода с широкой панелью антител, прежде всего панцитокератина, виментина, общего лейкоцитарного антигена, эпителиального мембранного антигена, глиального фибриллярного белка, позволило уточнить гистогенез опухолей ЦНС в 29,6 % наблюдений.
Бесплатно
Опыт использования ингибитора I ароматаза аримидекса в комплексном лечении больных раком эндометрия
Статья
Бесплатно
Опыт использования комбинации радиохирургии и резекции печени при обширном метастатическом поражении
Статья научная
Представлен первый опыт использования на Урале комбинации радиохирургии и оперативного вмешательства при обширном метастатическом поражении. данная методика позволяет проводить терапию, не боясь развития послеоперационной печеночной недостаточности, что дает возможность провести лечение в объеме R0 нерезектабельной группе больных.
Бесплатно
