Статьи журнала - Саратовский научно-медицинский журнал
Все статьи: 2887
Статья научная
В обзоре анализируются публикации последних лет, посвященные значению дисплазии соединительной ткани в этиопатогенезе варикозной болезни вен нижних конечностей (ВБВНК) и острого варикотромбофлебита (ОВТФ), рассматриваются возможности прогнозирования вариантов клинического течения ВБВНК и ОВТФ на основании анализа совокупности фенотипических признаков.
Бесплатно
Значение и возможности использования деловых игр в преподавании детской хирургии
Статья научная
Статья посвящена анализу первого опыта внедрения в педагогический процесс одного из методов активного обучения - деловых игр. Необходимость интенсификации медицинского образования связана в первую очередь с быстрым увеличением объема необходимой для усвоения студентами информации и дефицитом учебного времени. Анализ показал, что деловые игры достоверно повышают уровень знаний обучаемых, однако требуют существенной модернизации всего учебного процесса.
Бесплатно
Значение кафедр поликлинической терапии в решении задач первичного звена здравоохранения
Статья научная
Решение приоритетных задач улучшения здоровья россиян, совершенствование деятельности первичного звена здравоохранения, восстановление приоритетного значения профилактики как стратегической линии охраны здоровья невозможно без подготовки высококвалифицированных медицинских кадров, прежде всего терапевтов поликлиник, врачей общей практики (семейных врачей). Важнейшую роль в подготовке специалистов этапа первичной медико-санитарной помощи играют кафедры поликлинической терапии.
Бесплатно
Статья научная
Цель: установить диагностическое значение уровня цитокинпродуцирующей активности клеток раневого отделяемого у больных с острыми воспалительными одонтогенными заболеваниями челюстно-лицевой области. Материал и методы. Обследован 31 пациент с острыми воспалительными одонтогенными заболеваниями челюстно-лицевой области. В раневом отделяемом определяли количество иммунокомпетентных клеток и содержание провоспалительных цитокинов: ИЛ1(3, МСР1, ИЛ6, ИЛ8, ФНОа. Результаты. Установлено, что клеточный состав экссудата и уровень провоспалительных цитокинов в нем изменяются в зависимости от тяжести воспалительного процесса в челюстно-лицевой области. Заключение. Определение содержания клеток иммунной защиты и уровня цитокинов в раневом отделяемом может использоваться при оценке характера и тяжести течения острых одонтогенных воспалительных процессов в челюстно-лицевой области.
Бесплатно
Значение коммуникативных компетенций при подготовке врача общей практики
Статья научная
Представлено мнение авторов о развитии взаимоотношений врача и пациента в последние годы. Отмечена важность коммуникативной компетентности для профессиональной деятельности врача общей практики, где общение выступает в качестве диагностического, профилактического и лечебно-реабилитационного инструмента. Обозначена роль клинических кафедр, в частности кафедр поликлинической терапии и общей врачебной практики, в формировании коммуникативных навыков обучающихся. Предложены педагогические технологии для практического выполнения поставленных задач.
Бесплатно
Значение локального действия витамина D на иммунную систему пародонта
Статья научная
Обзор литературы посвящен анализу научных данных о внекостных эффектах витамина D на иммунную систему тканей пародонта. Установлено, что биологические функции витамина D (VD) в организме многообразны. Наряду с подробно изученным действием на метаболические процессы в костной ткани, VD вносит значимый вклад в большое число процессов, обеспечивающих активность иммунной системы. Кроме того, VD усиливает выработку «эндогенных антибиотиков». Это позволяет рассматривать VD как терапевтическое средство, позволяющее предотвращать развитие воспалительно-деструктивных изменений в тканях пародонта с одновременным замедлением потерь общей костной массы и сохранением костной массы зубочелюстной системы. Выявляемый в настоящее время скрытый гиповитаминоз VD практически у большинства населения считается ведущим фактором развития заболеваний пародонта, а его профилактика и лечение признаются одной из важнейших задач терапевтической стоматологии.
Бесплатно
Значение онкомаркеров в прогнозировании исходов лечения больных раком мочевого пузыря
Статья научная
В литературном обзоре анализируются публикации последних лет, посвященные результатам применения в клинической практике молекулярно-генетических маркеров рака мочевого пузыря (РМП). Рассматриваются возможности применения в диагностике РМП серии молекул, определяемых в опухолевой ткани, сыворотке и моче. Исследование протеомного состава мочи представляется одним из наиболее перспективных направлений поиска маркеров для диагностики, контроля и оценки эффективности лечения РМП.
Бесплатно
Значение определения концентрации прокальцитонина плазмы крови в диагностике септических состояний
Статья научная
В обзоре обобщаются данные, представленные в отечественной и зарубежной литературе, о структуре, синтезе, секреции прокальцитонина различными клетками, значении определения прокальцитонина в диагностике септических состояний
Бесплатно
Статья научная
Цель: междисциплинарный анализ качества жизни и возможность объективизации стратегий медико-социальной реабилитации детей-сирот в ситуации болезни. Материал и методы. В исследование включены на основе случайной выборки 354 респондента в возрасте 14-18 лет (160 мужского пола и 194 женского). Исследование качества жизни проводилось с применением международного опросника WHOQOL-100 (ВОЗ КЖ-100). Статистическая достоверность различий средних показателей качества жизни групп респондентов определялась по непараметрическому критерию Манна — Уитни. Результаты. Анализ средних показателей качества жизни в группе клинически здоровых респондентов позволил определить показатели, средние значения которых значимо (р
Бесплатно
Значение реовазографии с холодовой пробой для диагностики и лечения нарушений микроциркуляции
Статья научная
В статье даётся обзор современного состояния проблемы феномена Рейно, его диагностического и диффе- ренциально-диагностического значения. Исследованы 40 человек больных системной склеродермией и систем- ной красной волчанкой с клинически выраженным синдромом Рейно и 40 человек практически здоровых врачей- интернов. Данное исследование позволило уточнить особенности проведения холодовой пробы и трактовки её результатов, выявить патогенетические механизмы нарушения гемодинамики, в том числе на ранних этапах их развития, и выработать наиболее рациональные подходы к лечению.
Бесплатно
Статья научная
Цель: определить наиболее информативные показатели качества водной среды, свидетельствующие о повышении риска возникновения инфекционных заболеваний с водным путем передачи среди населения. Материал и методы. Забор проб воды выполнялся из поверхностных водотоков в пределах Саратовской области. Проведен ретроспективный анализ данных качества воды и уровня заболеваемости населения водными инфекциями. Выполнен статистический анализ данных дисперсионным, регрессионным и дискриминантным методами. Результаты. Для районов Правобережья выявлены две статистические зависимости, для районов Левобережья — три. Заключение. Наибольшую значимость при оценке риска заболеваемости острыми кишечными инфекциями представляют показатели химического потребления кислорода и общие колиформные бактерии.
Бесплатно
Значимость различных критериев оценки стопы в диагностике плоскостопия у детей
Статья научная
Цель: проанализировать совокупность разносторонних критериев оценки плоской стопы (ПС) у детей и выделить наиболее значимые для диагностики заболевания. Материал и методы. Проведено одномоментное исследование, включавшее 150 пациентов с диагнозом ПС (средний возраст 9,5±0,8 года) и 50 пациентов с нейтральной стопой (средний возраст 10,1 ±1,3 года). Обследование детей осуществлялось при помощи совокупности методов: клинического, метода анкетирования для определения качества жизни, рентгенологического и метода компьютерной томографии, биомеханического и электронейромиографии (ЭНМГ). Проводилась кластеризация и математическое моделирование полученных результатов стандартных диагностических тестов. Результаты. Статистически значимыми для диагностики нарушений при ПС являются рентгенологические показатели: таранно-горизонтальный угол (р
Бесплатно
Статья обзорная
В обзоре представлены современные сведения о влиянии субклинического гипотиреоза на морфологию и функциональное состояние миокарда и артериальных сосудов, а также некоторые классические и «новые» факторы риска атеросклероза. Обсуждается связанный с субклиническим гипотиреозом риск клинически значимых осложнений (сердечно-сосудистых, нарушений гемостаза илипидного обмена), а также данные об эффектах заместительной терапии субклинического гипотиреоза.
Бесплатно
Статья научная
Цель: исследовать распределение амплитудно-временных параметров зрительных вызванных потенциалов (ЗВП) на вспышку и охарактеризовать их взаимосвязь с психофизиологическими показателями зрительного анализатора при остроте зрения «движение руки у лица». Материал и методы. Проанализированы данные 85 глаз: с преимущественным нарушением функций сетчатки - 36 глаз, зрительного нерва - 36, оптических сред глаза - 13. Регистрировали ЗВП на светодиодную вспышку на аппарате «Нейро-МВП-4». Остроту обнаружения оценивали с помощью компьютерной программы CAMEL. Порог электрической чувствительности измеряли на аппарате «ЭСОМ-Комет». Результаты. Все исследованные параметры имели значительную вариацию. Патентность компонентов ЗВП имела статистически значимо большие значения в группе с преимущественным нарушением функций зрительного нерва (р0,05). Заключение. Исследованные методы с различной эффективностью могут быть использованы при мониторинге функционального состояния зрительного анализатора. Полученные данные свидетельствуют о необходимости комплексной оценки зрительных функций в непредметной области для эффективного мониторинга остаточных зрительных функций.
Бесплатно
Зрительные нарушения у больных скрытым сифилисом
Статья научная
Цель: определить характер зрительных нарушений у больных латентным сифилисом, оценить возможности исследования зрительных вызванных потенциалов (ЗВП), оптической когерентной томографии (ОКТ) и лазерной конфокальной томографии (ЛКТ) в диагностике и уточнении формы нейросифилиса. Материал и методы. Обследованы 133 больных скрытым сифилисом на предмет выявления признаков поражения нервной системы и органа зрения. Результаты. Рутинное офтальмологическое обследование позволяет обнаружить нарушения зрения у 48 % больных латентным сифилисом. При нейросифилисе наиболее часто встречается ангиопатия сетчатки и первичная атрофия дисков зрительных нервов. Исследование ЗВП, использование ОКТ и ЛКТ позволяют выявлять признаки поражения органа зрения в 66 – 79 % случаев латентного сифилиса, нередко — до появления симптомов и признаков заболевания. Заключение. Офтальмологическое обследование должно быть обязательным не только при установленном диагнозе «нейросифилис», но и во всех случаях латентного сифилиса.
Бесплатно
Статья научная
Статья посвящена вкладу в развитие отечественной травматологии и ортопедии, а также в организацию медицинской науки и здравоохранения доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафедрой травматологии и ортопедии Саратовского государственного медицинского университета им. В. И. Разумовского Игоря Алексеевича Норкина - врача - травматолога-ортопеда, ученого и педагога, организатора медицинской науки и здравоохранения.
Бесплатно
Статья научная
Цель: разработать алгоритм обработки фотоизображений проб крови в нативном ее состоянии с целью определения концентраций эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов без индивидуальной, раздельной пробо-подготовки клеток. Материал и методы. Объектом исследования являлась цельная донорская кровь, которая разбавлялась в 400 раз физиологическим раствором. Для идентификации форменных элементов крови предложено использовать: специальные «фотошаблоны» эритроцитов, обнаруженный авторами эффект «высвечивания» лейкоцитов, а также разрешение тромбоцитов от лейкоцитов по площади их фотоизображений. Результаты. 80 фотоизображений раствора нативной крови отобраны для компьютерной их обработки, при этом общее количество подсчитанных клеток составило: эритроцитов 4184, тромбоцитов 292 и лейкоцитов 84; итого 4560 форменных элементов. Сопоставление полученных результатов с «ручным» счетом и прибором для счета форменных элементов Sysmex XT-400i дает удовлетворительные результаты. Заключение. Показано, что точность счета клеток нативной крови может быть соизмеримой с точностью аналогичных исследований в мазке. В то же время предложенный анализ нативной крови значительно упрощает пробоподготовку по сравнению с мазком, принципиально позволяет перейти от выявления соотношения количеств форменных элементов разного типа к определению их концентраций в образце.
Бесплатно
Статья научная
Цель: определить возможные различия по признаку идентификации референтной линии коленного сустава у пациентов, нуждающихся в артропластике, в зависимости от пола и длины тела. Материал и методы. В предоперационном периоде проанализированы рентгенограммы коленных суставов 100 женщин и 102 мужчины в возрасте 56,5±11,5 года, нуждающихся в эндопротезировании коленного сустава. Результаты. Сравнительный анализ средних значений коэффициентов, определяющих линию коленного сустава, у женщин и мужчин 1-й и 2-й подгрупп, 2-й и 3-й подгрупп и 1-й и 3-й подгрупп статистически значимых различий не обнаружил. Заключение. Анализ полученных результатов позволил констатировать отсутствие влияния длины тела и пола пациентов на определение линии коленного сустава.
Бесплатно
Идиопатическая сирингомиелия всех отделов спинного мозга (клинический случай)
Статья научная
Сирингомиелия -хроническое полиэтиологичное заболевание, характеризующееся прогрессирующим развитием в спинном мозге продольных полостей, которые заполнены ликвором или близкой ему по составу жидкостью. Этиологически сирингомиелия чаще всего связана с аномалией Киари-1. Одним из наиболее редких вариантов является идиопатическая сирингомиелия. В статье описан редкий клинический случай идиопатической сирингомиелии всех отделов спинного мозга и представлены результаты оперативного лечения методом сирингосубарахноидального шунтирования.
Бесплатно
Из опыта преподавания биологии иностранным студентам медицинского вуза
Статья научная
Цель: обобщить опыт преподавания биологии иностранным студентам медицинского вуза на русском языке и по билингвальной программе. Учебно-методическая работа, проводимая на кафедре общей биологии, фармакогнозии и ботаники СГМУ с иностранными студентами, способствует оптимизации занятий, делает их более продуктивными и информативными. Намечены пути поиска новых инновационных методов и подходов в обучении, направленных на формирование профессиональных компетенций. Необходимыми условиями успешного обучения иностранных студентов являются использование современных информационно-образовательных технологий и дистанционных форм обучения, интеграция обучающихся в информационно-образовательную среду вуза. В геополитическом масштабе обучение иностранных студентов повышает международный престиж российского образования и увеличивает контингент лиц, положительно воспринимающих нашу страну.
Бесплатно