Цель: изучение зависимости частоты развития инфекционных осложнений операций на органах брюшной полости от выраженности иммунного ответа на операционную травму. Материал и методы. Исследование выполнено на 53 больных, перенесших панкреатодуоденальную резекцию с лимфаденэктомией. Определялась концентрация интерлейкина-4 (ИЛ-4) и интерлейкина-8 (ИЛ-8) в сыворотке крови. Результаты. Выявлено значимо более выраженное повышение концентрации ИЛ-8 в группе больных с осложнениями по сравнению с больными, у которых таковые отсутствовали. Не выявлено статистически значимых различий в концентрации ИЛ-4 между исследованными группами больных. Заключение. Изучение концентрации про- и противовоспалительных цитокинов может быть использовано для оценки риска развития послеоперационных осложнений.

Бесплатно

Завтра начинается сегодня: довузовское обучение как основа высшего профессионального образования

Глыбочко Петр Витальевич, Свистунов Андрей Алексеевич, Федорова Л.М., Наумова Е.В.

Статья научная

В статье анализируются основные принципы современной системы довузовского образования: доступность (социальная и территориальная), качество и эффективность, преемственность, непрерывность и поступательность, воспитание личности будущего специалиста. Довузовский этап образования рассматривается как фундамент высшего профессионального образования и одна из составляющих модернизации российского образования.

Бесплатно

Заднебоковой мышечно-фасциальный доступ к межпозвоночным дискам поясничного отдела позвоночника: анатомо-топографическое исследование

Годанюк Д.С., Гуляев Д.А., Корепанов И.И., Курносов И.А., Чижова К.А., Самочерных Н.К., Ефимов М.М.

Статья научная

Цель: оценка анатомо-топографических параметров раневого канала, формирующегося при использовании заднебокового мышечно-фасциального доступа для определения возможности его клинического применения при выполнении декомпрессивно-стабилизирующих хирургических вмешательств. Материал и методы. На материале 20 трупов смоделирован заднебоковой мышечно-фасциальный доступ к поясничному отделу позвоночника. В ходе исследования изучались длина, глубина раны, индекс глубины раны и зона доступности, а также угол пересечения краев раны и поверхности хирургических инструментов.

Бесплатно

Задняя агрессивная ретинопатия недоношенных у ребенка, родившегося в результате экстракорпорального оплодотворения

Латыпова Э.А., Сомова А.Б., Матрюк Д.И., Абдрахманова Ю.А.

Статья научная

Задняя агрессивная ретинопатия недоношенных (ЗА РН) - наиболее тяжелая форма ретинопатии недоношенных (РН), характеризующаяся ранним возникновением, молниеносным течением с отсутствием стадийности процесса и резистентностью к лечению. На сегодняшний день нарастание частоты ЗА РН связывают с изменившимися стандартами по выхаживанию глубоко недоношенных младенцев и широким внедрением репродуктивной технологии - экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Представлен клинический случай задней агрессивной формы ретинопатии недоношенных у девочки, родившейся в результате ЭКО сроком гестации 25 недель и массой тела 860 г. Своевременно проведенное в полном объеме медикаментозное и высокотехнологическое лазерное лечение способствовало регрессу заболевания, что в перспективе, возможно, позволит развить и сохранить зрительные функции.

Бесплатно

Закономерности изменений цитокинового профиля крови при преждевременном разрыве околоплодных мембран, их патогенетическая значимость

Михайлов А.В., Дятлова Л.И., Чеснокова Н.П., Понукалина Е.В., Глухова Т.Н.

Статья научная

беременности по показателям цитокинового профиля крови. Материал и методы. Проведен анализ содержания в крови провоспалительных и противовоспалительных цитокинов крови у 50 беременных с преждевременным излитием околоплодных вод в сроки гестации 22-34 недели, находившихся на стационарном лечении в отделении патологии беременности ГУЗ «Перинатальный центр Саратовской области» в 2012 г. Использован метод твердофазного иммуноферментного анализа с помощью тест-систем ЗАО «Вектор-Бест» (Новосибирск, Россия). Результаты. При проведении клинико-лабораторного обследования обнаружено возрастание в крови уровня IL-1(3, IL-2, IL-6, IL-8, TNF-a при одновременном снижении содержания IL-4, IL-10. Заключение. Манифестирующим признаком возможности дородового излития околоплодных вод и прерывания беременности в сроки гестации 22-34 недели является сочетанное увеличение в крови беременной уровня IL-1(3, IL-6, IL-8, TNF-a, IL-2 при одновременном снижении содержания IL-10, IL-4, что свидетельствует о необходимости мониторинга содержания этих цитокинов в крови для диагностики и прогнозирования развития беременности.

Бесплатно

Закономерности изменений цитокинового статуса при хроническом лимфолейкозе и их роль в патогенезе прогрессирующих форм заболевания

Жевак Т.Н., Чеснокова Н.П., Шелехова Т.В.

Статья научная

Цель работы: изучить и проанализировать результаты исследования цитокинового профиля крови больных В-клеточным хроническим лимфолейкозом. Материалы и методы. Проведено комплексное обследование 60 больных с В-клеточным хроническим лимфолейкозом. Больные рандомизированы в 4 группы наблюдения в соответствии со стадией заболевания (классификация Rai К. R., 1975). В целях диагностики хронического лим-фолейкоза наряду с общепринятыми методами оценки общесоматического статуса и гематологических показателей использовался метод проточной цитометрии для установления иммунофенотипа В-лимфоцитов. Уровни цитокинов определялись методом иммуноферментного анализа. Результаты. Закономерной особенностью изменения цитокинового статуса на различных стадиях развития хронического лимфолейкоза является увеличение содержания в сыворотке крови интерлейкина-4, интерлейкина-6 и интерлейкина-7, интерлейкина-10 и фактора некроза опухоли-альфа, что может быть одним из ведущих патогенетических факторов нарушений межклеточного взаимодействия в лимфоидной ткани в динамике развития хронического лимфолейкоза. Заключение. Возрастание показателей содержания в крови указанных цитокинов может быть использовано в качестве диагностических критериев течения патологии, для оценки эффективности комплексной терапии заболевания, а также дополнить существующие классификационные признаки тяжести течения заболевания

Бесплатно

Закономерности изменчивости морфо-метрических параметров костей голени при различных типах телосложения человека

Попрыга Д.В., Анисимова Е.А., Попов А.Н., Анисимов Д.И., Чупахин Н.В.

Статья научная

Цель: выявление закономерностей изменчивости абсолютных и относительных размеров костей голени. Материал и методы. Изучали параметры большой и малой берцовых костей (п=208) взрослых людей от 22 до 89 лет (118 мужчин и 90 женщин). Применяли методы остео- и антропометрии. Результаты. Изучены явления полового диморфизма, возрастной изменчивости и билатеральной диссимметрии морфометрических параметров костей голени в связи с антропометрическими параметрами. Заключение. Абсолютные и относительные параметры костей голени детерминированы типом телосложения субъекта.

Бесплатно

Закономерности облитерации зубчатых швов черепа человека (обзор)

Зайченко Александр Анатольевич, Коченкова Ольга Владимировна, Анисимова Елена Анатольевна, Анисимов Дмитрий Игоревич, Лукин О.Ю.

Статья научная

В обзоре представлены литературные данные о закономерностях облитерации зубчатых швов черепа человека, возрастной изменчивости и половом диморфизме. Описаны причины краниостенозов и зависимость формы черепа от степени и вида краниостеноза

Бесплатно

Закрытые травмы глаза при занятиях спортом (обзор)

Соболев Н. П., Шкандина Ю. В., Эбзеева З. Р., Ибрагимова Р. Р., Рагимова Л. Ф.

Статья научная

Удельный вес спортивных травм в общей структуре глазного травматизма сравнительно невелик. Однако актуальность и социальная значимость данной проблемы, профилактики и лечения ее последствий не вызывают сомнений в связи с тем, что большинство таких пациентов молоды, трудоспособны и нацелены на постоянное физическое развитие. В обзоре представлены работы, опубликованные за период с 1972 по 2021 г. и доступные для изучения в основных научных базах: PubMed, eLibrary.ru. Исследование литературных данных фокусировалось на спортивных травмах глазного яблока. В итоговый анализ включено 37 литературных источников

Бесплатно

Затяжное течение инфаркта миокарда у пожилого больного на фоне острого калькулезного холецистита (клинический случай)

Романова Н.А., Липатова Т.Е., Паршина С.С., Хайбекова Т.В.

Статья научная

Представлен клинический случай затяжного течения инфаркта миокарда у пожилого больного на фоне острого калькулезного холецистита с проведенными обследованиями и лечением; обращено внимание на необходимость особенно тщательной оценки у полиморбидных пациентов временной динамики сегмента ST и зубца Т электрокардиограммы для подтверждения затяжного течения инфаркта миокарда.

Бесплатно

Здоровое старение и охрана здоровья ветеранов Великой Отечественной войны в регионе

Денисова Т.П., Липатова Т.Е., Шульдяков В.А., Ковалев Е.П., Алипова П.Н.

Статья научная

Понятие «здоровое старение» определяется сохранностью и полнотой функциональной способности, обеспечивающей благополучие в пожилом и старческом возрасте, объединяя в себе все компоненты существования и жизни, имеющие ценность в глазах людей. Достижение здорового старения требует влияния многоступенчатых и многосторонних процессов биологического, социального, экономического, культурного и экологического профиля на население. В статье обобщен опыт формирования компетенций в сфере реализации здорового старения на примере Саратовского областного госпиталя для ветеранов войн. Приведена научно-доказательная база формирования здорового старения населения с учетом результатов обследования ветеранов Великой Отечественной войны.

Бесплатно

Здоровье врачей будущих и настоящих с позиции психосоматической медицины: закономерности и парадоксы

Кодочигова А.И., Оленко Е.С., Паршина С.С., Юранова Ю.В., Пузаков К.К., Жук А.А., Субботина В.Г., Павлищева И.Д.

Статья научная

Цель: сравнительный анализ психологических особенностей личности студентов лечебного факультета медицинского вуза и врачей терапевтического профиля для определения у них возможного риска развития психосоматических заболеваний с последующими рекомендациями проведения персонифицированной психологической коррекции выявленных изменений. Материал и методы. Для достижения поставленной цели, опираясь на шкалу самооценки тревоги Ч. Спилбергера - Ю. Ханина, методику Э. Хайма построения стресс-преодолевающего поведения и психогеометрический тест С. Деллингер, обследовали 44 студента медицинского вуза (I группа) и 36 врачей терапевтического профиля, работающих в стационарах города (II группа). Результаты. Выявлено, что лица обеих групп имели высокие показатели уровней личностной тревожности и были адаптивны в эмоциональной копинг-сфере. Представители I группы отличались наличием преимущественно неадаптивных реакций в когнитивной сфере, но были конструктивны при построении собственно стресс-преодолевающего поведения, в отличие от лиц II группы. Студенты медицинского вуза характеризовались противоречивостью внутриличностных черт. Заключение. Целесообразно рекомендовать проведение психологической коррекции выявленных изменений: снизить высокий уровень тревожности как у студентов, так и у врачей; повысить адаптивность у студентов в когнитивной сфере, а у врачей в поведенческой; добиваться разрешения интрапсихических конфликтов у студентов для повышения эффективности профилактики психосоматической патологии.

Бесплатно

Здоровье недоношенных детей при многоплодной индуцированной беременности

Черненков Ю.В., Нечаев В.Н., Стасова Ю.в, Терещенко В.А.

Статья научная

Цель; определить факторы риска, неблагоприятно влияющие на внутриутробное развитие плода, преждевременные роды при использовании методов вспомогательной репродуктивной технологии (ВРТ); оценить здоровье недоношенных детей от многоплодной индуцированной беременности по данным Перинатального центра Саратовской области за последние 3 года. Материал и методы. Под наблюдением находилось 139 беременных женщин с применением ВРТ. Родилось 202 ребенка (51 двойня и 5 троен), из них проанализировано 83 недоношенных ребенка, рожденных от многоплодной индуцированной беременности. Результаты. Недоношенные дети, рожденные методом ВРТ, распределились следующим образом: 22-28 недель — 19 детей; 29-32 недель — 23; 33-36 недели — 41. Асфиксия при рождении отмечалась у всех недоношенных. Дыхательная недостаточность при рождении выявлена в 87,3% случаев. Выявлены наиболее частые патологии недоношенных: неврологические нарушения и бронхо-легочная патология встречалась у всех детей, аномалии развития — 33,8%, ретинопатия недоношенных — 26,5%. Причинами летальности стали: крайняя незрелость, церебральная лейкомаляция, ВЖК 3-й степени. Заключение. Выявлены факторы риска, неблагоприятно влияющие на плод, преждевременные роды при применении методов ВРТ: возрастные первородящие, фармакологическое воздействие, отсутствие физиологических условий внутриутробного развития; многоплодная беременность. Выявлен высокий процент рождения детей с ЭНМТ и ОНМТ У них чаще развивался РДСН с дальнейшим формированием БЛД, ретинопатии недоношенных, поражение ЦНС.

Бесплатно

Здоровье популяции и социальный стресс (на примере распространенности инфаркта миокарда и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки)

Липатова Т. Е., Тюльтяева Л. А., Денисова Т. П.

Статья научная

Цель: анализ здоровья популяции как маркера социального стресса на примере сопоставления аналитических параметров распространенности инфаркта миокарда (ИМ) и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (далее ЯБ). Материал и методы. Изучены данные официальных статистических отчетов комитета здравоохранения г. Саратова. Исследовали распространенность ИМ и ЯБ в 1990–2000 гг. О возбудимости, чувствительности, устойчивости популяционной системы судили по анализу скоростных характеристик и фрагментов фазовых портретов распространенности ИМ и ЯБ в многомерном фазовом пространстве. Результаты. Выявлена разнонаправленность скоростных характеристик динамики распространенности ИМ и ЯБ в популяции; разное число моментов времени, когда знак скорости изменения распространенности патологии менялся на противоположный (для ИМ 5 раз, для ЯБ 3 раза); направление движения изображающей точки центробежное для ИМ и центростремительное для ЯБ. Заключение. Возбудимость и устойчивость популяционной системы выше по показателю распространенности ИМ, чувствительность популяционной системы выше по показателю распространенности ЯБ.

Бесплатно

Здоровьесбережение пожилых людей как проблема социологии медицины (обзор)

Арстангалиева З.Ж., Чернышкова Е.В., Андриянов С.В.

Статья научная

Представлен обзор теоретических подходов к исследованию проблемы здоровьесбережения пожилых людей. Выявлен дисбаланс в пользу медикалистского подхода к рассмотрению вопросов здоровьесбережения представителей старшей возрастной группы. Обоснована необходимость междисциплинарное™ для решения проблем здоровьесбережения пожилого населения в категориальном поле социологии медицины.

Бесплатно

Знания врачей стоматологического профиля: результаты специализации

Азодо К.Ч., Эхигиатор O., Эхизеле А.О., Ололо О.

Статья научная

цель исследования: оценить знания врачей различных стоматологических специальностей и определить, как их предыдущий практический опыт повлиял на уровень знаний. Ординаторы и врачи, работающие в Университете базовой клиники г Бенин, Нигерия, участвовали в анкетировании в 2008 г Всего в анкетировании приняло участие 142 врача, 71% опрошенных ответили на вопросы. Приблизительное соотношение женщин и мужчин: 1:2.5. Указание должностей респондентов: старшие ординаторы - 21.8%, ординаторы - 48.6%, врачи - 29.6%. Отделения, ответившие на вопросы анкеты: медицина внутренних органов - 21.1%; хирургия - 19%; педиатрия - 15.5%; семейная медицина - 11.3%; скорая медицинская помощь - 5.6%; радиология - 4.9%; офтальмология - 8.5%; патология - 5.6%; анестезиология - 5.6%; психическое здоровье - 2.8%. Оценка среднего уровня знаний 10.1±3.3 баллов (максимальное количество =21). Только незначительный процент (5.6%) опрошенных подтвердил хорошие знания (выше 16 баллов), 79.6% респондентов показали удовлетворительные знания (815 баллов), 14.8% ответивших имели плохие знания (менее 8 баллов). Врач, обладающий практикой стоматологического лечения, проявил лучшие знания (Р=0.03). Знания врачей, лично не относящихся к различным областям стоматологии оказались неудовлетворительными. Улучшение знаний врачей стоматологического профиля может быть реализовано с помощью семинаров и других видов образовательных работ

Бесплатно

Значение МСР-1 как предиктора сосудистых нарушений

Никитина Виктория Викторовна, Захарова Наталия Борисовна

Статья научная

Сосудистые нарушения изучаются на протяжении более чем 150 лет. В настоящее время сосудистые нарушения лежат в основе многих заболеваний, о чем свидетельствуют многочисленные работы. В данной статье представлено значение моноцитарного хемоаттрактантного протеина -1 (МСР-1), его участие в атерогенезе и приведены данные собственных исследований

Бесплатно

Значение биорегуляции и показание к ее применению в комплексном лечении тиреотоксической миокардиодистрофии

Родионова Т.И., Николенко С.Н., Онюшкина Н.Ю.

Статья научная

Анализировалось значение БОС-терапии в комплексном лечении больных с тиреотоксической миокардио-дистрофией. Оценка сеансов биорегуляции проводилась у 36 больных ДТЗ с признаками тиреотоксической миокардиодистрофии на фоне медикаментозного лечения. В качестве группы контроля выступали 24 больных ДТЗ, у которых проводилась только медикаментозная терапия. Установлено, что сочетание медикаментозного лечения ДТЗ с сеансами БОС-терапии оказывает существенное влияние на состояние вегетативной нервной системы, приводит к более быстрому снижению выраженности клинических симптомов тиреотоксической миокардиодистрофии, чем изолированной медикаментозной терапии

Бесплатно

Значение гемодинамических факторов в развитии ремоделирования сосудов мышечно-эластического типа при артериальной гипертензии

Мельникова Людмила Владимировна

Статья научная

Цель: изучение взаимосвязи между гемодинамическими факторами и параметрами ремоделирования общих сонных артерий. Материал: 102 пациента с эссенциальной артериальной гипертензией I-II стадии (49 мужчин, 53 женщины, средний возраст 47,5±11,2 лет, продолжительность артериальной гипертензии 7,8±1,5 года). Выявлена взаимосвязь между скоростью кровотока в общих сонных артериях (ОСА) и параметрами сосудистого ремоделирования в зависимости от степени артериальной гипертензии. При возрастании систолического артериального давления наблюдались дилатация ОСА, снижение скорости пристеночного кровотока и утолщение комплекса интима-медиа, сопровождающиеся повышением жесткости сосудистой стенки. Заключение: повышение систолического артериального давления сопровождается снижением скорости пристеночного кровотока и напряжения сдвига на эндотелии, что способствует утолщению комплекса интима-медиа и повышению жесткости сосудистой стенки

Бесплатно

Значение генетических мутаций в развитии метаболических нарушений у пациентов с артериальной гипертензией

Бородулин В.Б., Шевченко О.В., Бычков Е.Н., Решетько О.В., Киселев А.Р., Посненкова О.М., Железинская Н.В., Саратцев А.В., Лосев О.Э.

Статья научная

Изучение молекулярно-генетических маркеров эссенциальной артериальной гипертензии (АГ) позволит приблизиться к пониманию патологических механизмов, лежащих в основе этого заболевания, и создать в будущем «генетический паспорт» для каждого пациента. Цель: изучение генетических маркеров 5,10-метилентетра-гидрофолатредуктазы (MTHFR), участвующей в метаболизме гомоцистеина, и 1М-ацетилтранссреразы-2 (NAT2), обеспечивающей процесс превращения ацетил-коэнзима А в ацетоацетил-коэнзим А. Материал и методы. Обследованы 160 больных эссенциальной АГ 1 -3-й стадий европеоидной расы (57,5% жен.) в возрасте 20-59 лет. Изучали полиморфизм генов MTHFR и NAT2 в ДНК лейкоцитов периферической крови с помощью набора Wizard Genomic DNA Purification Kit (Promega, США). Результаты. Показано, что среди больных АГ 1-й стадии чаще (рThe article stresses on the study of molecular markers of essential arterial hypertension providing insight into the pathological mechanisms underlying the disease and creation of «genetic passport» for every patient in the future. Objective: To study genetic markers of 5,10-methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR), involved in the metabolism of homocysteine, and N-acetyltransferase 2 (NAT2), ensuring the process of transformation of acetyl-CoAto acetoacetyl-coenzyme A. Methods: The study involved 160 patients with essential hypertension l-lll stages Caucasian (57.5% female.) aged 20-59 years. MTHFR gene polymorphisms and NAT2 in DNA of peripheral blood leukocytes were studied using a set of Wizard Genomic DNA Purification Kit (Promega, USA). Results: It was shown that «slow acetylators» (homozygous for a mutant version of the gene NAT2) were more frequently (p

Бесплатно

1
...
28
29
30
31
32
33
34
...
В конец

Журнал