Клиническая лабораторная диагностика. Рубрика в журнале - Саратовский научно-медицинский журнал
Асептическая нестабильность эндопротеза тазобедренного сустава у больных коксартрозом
Статья научная
Цель исследования - изучение особенностей ремоделирования костной ткани при асептической неста- бильности (АН) эндопротеза тазобедренного сустава у больных коксартрозом по уровню биохимических марке- ров резорбции и формирования кости. Обследован 41 пациент после эндопротезирования тазобедренного сустава по поводу коксартроза, у 27 из них (группа сравнения) выполнено первичное ТЭ П тазобедренного сустава, у 14 (основная группа) - реэн- допротезирование. Среди обследованных - 20 мужчин и 21 женщина в возрасте от 46 до 67 лет. Контроль- ная группа - 13 доноров. Всем больным выполняли двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию, определяли маркеры формирования (остеокальцин и костный изофермент щелочной фосфатазы) и резорбции (С-концевые телопептиды коллагена I типа) кости и состояние кальций-фосфорного обмена. Достоверными считались данные при показателе вероятности р
Бесплатно
Внесуставные проявления у больной с низкой клинико-лабораторной активностью псориатического артрита
Статья научная
Представлено клиническое наблюдение, в котором показана возможность сочетания низкой клинической и лабораторной активности псориатического артрита с большим числом внесуставных проявлений болезни, тяжелым поражением внутренних органов, развитием нефрита, гепатита, поражения сердечно-сосудистой системы. Показаны возможности ранней диагностики повреждения внутренних органов, особенности лечения данной больной
Бесплатно
Возможности компьютерной цитоморфометрии эозинофилов при эозинофилиях различного генеза
Статья научная
В статье предпринята попытка оценить геометрические, оптические характеристики нормодансных и гиподансных эозинофилов при эозинофилиях паразитарного и непаразитарного генеза у взрослых и детей, используя методы ИФА, компьютерной цитоморфометрии. Статистическая обработка полученных результатов позволила установить морфофункциональные изменения в эозинофилах при токсокароносительстве
Бесплатно
Статья научная
Представлены данные оценки возможностей прогнозирования результатов тотального эндопротезирования тазобедренного сустава (ТЭП ТБС) у больных коксартрозом по уровню биохимических маркеров резорбции и формирования кости, определяемых в сыворотке крови методом твердофазного иммунного анализа. На основании мониторинга клинико-лабораторных данных 50 больных и обследования 30 практически здоровых лиц определены биохимические предикторы асептической нестабильности эндопротеза при первичном бесцементном ТЭП ТБС
Бесплатно
Статья научная
По результатам анализа формы пульсовой волны исследована предрасположенность к потенциальной опасности коллапсоидных осложнений у студентов первого курса на занятиях по физкультуре. С помощью разработанного устройства выявлена (из 429 обследованных) группа студентов, имеющих предрасположенность к риску коллапсоидных осложнений при физической нагрузке. Обоснованность отнесения этих студентов к группе риска подтверждается результатами клинического исследования
Бесплатно
Диагностическое значение маркеров повреждения эндотелия сосудов при термической травме
Статья научная
Цель: изучить содержание биологических маркеров повреждения эндотелия сосудов в динамике развития ожоговой болезни. Материал и методы. В исследование включено 32 больных с термическими ожогами. Изучали содержание фактора роста эндотелия сосудов (ФРЭС), моноцитарного хемоаттрактантного протеина-1 (МСР-1) и количество циркулирующих эндотелиальных клеток (ЦЭک. Результаты. Установлено, что при термической травме происходит значительное повышение уровня ФРЭС, МСР-1 и количества ЦЭК. Заключение. ФРЭС и МСР-1 являются ранними и значимыми маркерами повреждения эндотелия сосудов при ожоговой болезни
Бесплатно
Динамика активности цитокинов сыворотки крови больных ревматоидным артритом
Статья научная
Установлено, что уровень ФНО-a в сыворотке крови больных РА зависит от степени активности воспалительного процесса и длительности течения заболевания, оказываясь ниже при умеренной и высокой степени активности, а также при длительности заболевания более 5 лет. Содержание ИФ-у и ИЛ-4 в сыворотке крови больных РА зависит от степени активности воспалительного процесса и не зависит от длительности течения болезни. Уровень всех изучаемых цитокинов повышен по сравнению с контролем у больных как с наличием, так и отсутствием в сыворотке кровиревматодного фактора.
Бесплатно
Значение МСР-1 как предиктора сосудистых нарушений
Статья научная
Сосудистые нарушения изучаются на протяжении более чем 150 лет. В настоящее время сосудистые нарушения лежат в основе многих заболеваний, о чем свидетельствуют многочисленные работы. В данной статье представлено значение моноцитарного хемоаттрактантного протеина -1 (МСР-1), его участие в атерогенезе и приведены данные собственных исследований
Бесплатно
Изменение иммунного статуса и антиоксидантной защиты у женщин с урогенитальным хламидиозом
Статья научная
В статье опубликованы результаты обследования 92 женщин с воспалительным процессом половой системы, у которых впервые установлен диагноз: урогенитальный хламидиоз. Анализ до лечения, лабораторные показатели клеточного и гуморального иммунитета и антиоксидантного статуса у женщин, больных урогенитальным хламидиозом, показал активное повышение относительных показателей т-хелперов и т-супрессоров, снижение их абсолютных значений, повышение субпопуляции NO-клеток и концентрации иммуноглобулинов классов А и Е, активизацию перекисного окисления липидов на фоне тенденции к понижению ТФ, что проявляется значительным снижением антиоксидантной защиты организма.
Бесплатно
Статья научная
В работе представлены результаты анализа данных 1470 историй болезни и данные лабораторных исследований 293 больных СД и 82 доноров, впервые сдававших кровь. Установлены изменения морфологических и биофизических показателей эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. Выявлены достоверные различия изменений лабораторных показателей при сосудистых осложнениях сахарного диабета по сравнению с данными больных сахарным диабетом, протекающим без сосудистых осложнений, и здоровыми
Бесплатно
Статья научная
Обследованы лица пожилого и старческого возраста с ИБС и заболеваниями мочевыводящей системы (ЗМВС). Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ), гематологический показатель интоксикации (ГПИ), показа- тель напряженности иммунитета (ЧПН) были максимально увеличены в группах больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и сахарным диабетом и др. ЗМВС, они прямо коррелировали с содержа- нием IL 6 и TNFα, и исследуемыми аутоантителами (ААт), особенно содержанием антител к ДНК, к коллагену, к белку-регулятору дифференцировки и миграции незрелых нейробластов S100. Показатели ЛИИ, ГПИ и ЧПН были снижены в группе больных с нормальной массой тела и мочекаменной болезнью, в этой группе отмеча- лось увеличение индекса аллергизации (ИА), содержания IL 6, TNFα. Показатели же ААт свидетельствовали о выраженном метаболическом нарушении. Отмечалось увеличение цитокинов у пациентов с пиелонефритом, содержание ААт незначительно превышали нормальные величины.
Бесплатно
Статья научная
При старении у больных с ИБС при отсутствии сопутствующей патологии, такой как сахарный диабет (СД), остеопороз (ОП), при нормальной и повышенной массе тела (у лиц женского пола) сохраняется «высочайший потенциал здоровья», о чем свидетельствовали и фазовые портреты, и показатели аутоантител и цитокинов. Нарушение адаптации в этих группах отмечалось в возрасте 95 и 89 лет соответственно. Наличие сопутствую- щей патологии, такой как СД и ОП, приводит к дизадаптации, о чем свидетельствовали показатели цитокинов и аутоантител, а также фазовые портреты «временной зависимости уровней общего холестерина (ОХС) - ее первой производной».
Бесплатно
Статья научная
Цель: показать возможности морфологических методов исследования в диагностике первичных и вторичных опухолей костной системы. Материал и методы. За период 2008-2015 гг. находились на обследовании и лечении 105 больных (72%) с первичными костными опухолями в возрасте от 15 до 66 лет и 42 пациента (28%) с метастатическим поражением костей в возрасте от 42 до 70 лет. Материал для морфологического исследования получали с помощью открытой биопсии кусочка ткани и в виде соскоба удаленной опухоли во время операции. Цитологическому исследованию подвергался мягкотканый компонент. Материалом для гистологического исследования служили измененные костная и мягкая ткани. Результаты. При гистологическом исследовании гигантоклеточная опухоль верифицирована в 45% случаев. Миеломная болезнь выявлена у 15% больных. Остеогенная саркома диагностирована в 14% случаев. Саркома Юинга зафиксирована в 3%, хордо-ма — в 2%. В группе больных со вторичными поражениями костей, по нашим данным, у мужчин чаще всего диагностированы метастазы рака из почек, легких. У женщин преобладал метастаз рака из молочной железы. Заключение. Морфологическое (гистологическое, цитологическое) исследование, наряду с рентгенологическим, играет важную роль при диагностике опухолей костей. Совпадение гистологического и цитологического диагнозов составило 97%.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучить влияние чувствительных тест-культур на антагонистическую активность и продукцию антимикробных веществ индигенными и пробиотическими микроорганизмами. Материал. Использовали оригинальный метод, основанный на тестировании антимикробной активности культуральной жидкости исследуемого антагониста, обработанного метаболитами и пептидогликанами чувствительных бактерий. Результаты. Определена ключевая роль чувствительных тест-культур в проявлении антагонизма активными микроорганизмами, заключающаяся в стимуляции продукции антимикробных веществ под действием метаболитов и/или пептидо-гликана клеточных стенок чувствительных бактерий. Полученные данные обосновывают положение, что антагонистическая активность бактерий — результат межмикробных отношений между активной и чувствительной культурами, где эффекторами явления выступают антимикробные вещества и их регуляторы. Способность бактериального пептидогликана регулировать межмикробные отношения в системе «прокариот — прокариот» показана впервые. Заключение: Полученные результаты позволяют предложить новые механизмы колонизационной резистентности биотопа, связанные со стимуляцией защитного потенциала автохтонной микрофлоры ассоциативными микроорганизмами, и открывают перспективы разработки принципиально новых про-, пре-, синбиотиков, БАД и функциональных продуктов питания на основе микробных стимуляторов бактериального антагонизма
Бесплатно
Маркеры системного воспалительного ответа при коксартрозе
Статья научная
Цель: определить у больных коксартрозом маркеры синдрома системного воспалительного ответа путем оценки состояния системы гемостаза, функции эндотелия и выраженности воспаления. Материал и методы. Исследовали показатели плазменного гемостаза, уровни VCAM-1, ICAM-1, ELAM-1, VEGF-A, неоптерина. Результаты. Установлено, что среди больных коксартрозом тазобедренных суставов следует различать группу пациентов (47%) с эндотелиальной дисфункцией, активацией клеточного иммунитета, повышенным содержанием РФМК и D-димеров и группу больных (53%) без нарушения этих параметров. Заключение. Среди больных коксартрозом можно выделить группу с признаками синдрома системного воспалительного ответа (наличием эндотелиальной дисфункции, активации клеточного иммунитета, повышенного содержания РФМК и D-димеров) и группу больных с референтными значениями этих параметров. Маркерами синдрома системного воспалительного ответа при остеоартрозе тазобедренного сустава являются РФМК и D-димеры, высокие уровни молекул межклеточной адгезии-1 (slCAM-1), сосудисто-клеточной адгезии-1 (sVCAM-1), клеточной адгезии Е-селектина-1 (ELAM-1) и неоптерина (Np).
Бесплатно
Оптимизация методов подготовки толстой кишки к эндоскопическим исследованиям
Статья научная
В статье приведен клинический сравнительный анализ эффективности методов кишечного лаважа при подготовке толстой кишки к колоноскопии, определены щадящие и вызывающие меньше побочных эффектов режимы подготовки толстой кишки, позволяющие провести полноценное эндоскопическое исследование, в том числе и при длительном хроническом запоре
Бесплатно
Особенности нарушений в системе цитокинов и липидного обмена у больных псориазом
Статья научная
С целью установления клинико-диагностического значения нарушений иммунорегуляторных процессов и липидного спектра у больных псориазом проведено исследование содержания в сыворотке крови провоспали-тельных и противовоспалительных цитокинов (ИЛ-1(3, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-10, ИНФ-у, ИЛ-17) методом твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА) и показателей липидного профиля (ХС, ТГ, ХСЛПНП, ХСЛПОНП) на биохимическом анализаторе Stat Fax, С-реактивного белка фотометрически. Методы. Статистическая обработка результатов проводилась с помощью использования прикладной программы Statistica-5. Результаты и обсуждение. Результаты представлены в виде медианы с интерквартальным размахом (25-75-й процентили). Установлено, что у больных обострение псориаза сопровождается изменением соотношения содержания в сыворотке крови провоспалительных и противовоспалительных цитокинов и подъемом уровня ХС и ХСЛПНП. Гиперпролиферация и воспалительные изменения в коже при обострении псориаза сопровождаются гиперпродукцией цитокинов и нарушением иммунорегуляторных процессов со сдвигом в сторону Th-2 клеточного ответа, включающего аутоиммунные процессы. Данные изменения, по-видимому, приводят к повышенному синтезу ХС и ХСЛПНП и выбросу их в периферический кровоток. Выводы. Определение уровня провоспалительных цитокинов, ХС и ХСЛПНП в сыворотке крови у больных псориазом может быть использовано для оценки тяжести течения заболевания, прогноза его развития и обоснования назначаемой терапии
Бесплатно
Статья научная
Обнаружены однонаправленные изменения ремоделирования костной ткани, определяемые по уровню биохимических маркеров в сыворотке крови, при поражении тазобедренного сустава в далеко зашедшей стадии ревматоидного артрита и остеоартроза. Более грубые нарушения ремоделирования кости при ревматоидном артрите, очевидно, связаны с особенностями патогенеза ревматоидного воспаления.
Бесплатно
Патогенетическое значение биохимических маркеров в оценке стадии деструкции ногтей
Статья научная
Цель: определение состояния метаболического статуса пациенток с дистальным онихолизисом кистей рук. Материал и методы. Определяли содержание гемоглобина, эритроцитов, нейтрофильных гранулоцитов, уровень гликолитических процессов по содержанию лактата и пирувата, активность супероксиддисмутазы, катала-зы, миелопероксидазы, нейтрофильной эластазы, активность щелочной фосфатазы сыворотки, а также содержание продуктов деградации коллагеновых структур по отношению фракций свободного и пептидносвязанного оксипролина крови 34 здоровых и 18 женщин с дистальным онихолизисом кистей рук. Результаты. У пациенток с дистальным онихолизисом и гемоглобинемией превалирует содержание свободной фракции оксипролина над пептидносвязанной, наблюдается активация гликолитических процессов по модуляционному механизму адаптации при незначительном увеличении лактата и пирувата, угнетении активности ферментов антиокси-дантной защиты, щелочной фосфатазы сыворотки крови и активации нейтрофильной эластазы по сравнению со здоровыми 34 женщинами. Заключение. Функциональное состояние эритроцитов, нейтрофильных гранулоцитов крови пациенток с дистальным онихолизисом кистей рук при угнетении ферментов первой линии анти-оксидантной защиты указывало на формирование хронического смешанного типа гипоксии.
Бесплатно
Статья научная
Изучался эффект от интенсивного употребления алкоголя на сыворотку малондиалдегида, состояние гомоцистеина и активность глутатиона-с-трансферазы у алкоголиков из низкого социально-экономического слоя населения, употреблявших запрещенные (несертифицированные) спиртные напитки и посещавших наркологический центр. В исследовании участвовали 90 пациентов с алкогольной зависимостью, употреблявших запрещенные спиртные напитки и посещавших наркологический центр, и контрольная группа - 90 лиц без алкогольной зависимости. Были оценены сыворотка малондиалдегида, сыворотка гомоцистеина и активность антиоксидант-фермента глутатиона-с-трансферазы. У алкоголиков, употреблявших запрещенные спиртные напитки и посещавших наркологический центр, выявлен значительно более высокий показатель концентрации сыворотки малондиалдегида, уровня сыворотки гомоцистеина и глутатиона-с-трансферазы в сравнении с контрольной группой, принадлежащей к такому же социально-экономическому слою населения. Результаты исследования показали, что с увеличением концентрации сыворотки малондиалдегида, сыворотки гомоцистеина и активности антиоксидант-фермента глутатиона-с-трансферазы может усиливаться восприимчивость к сосудистым заболеваниям при интенсивном употреблении запрещенных спиртных напитков и при недостаточном, неполноценном питании
Бесплатно