Научные школы и памятные даты. Рубрика в журнале - Саратовский научно-медицинский журнал

Профессор С. А. Георгиева - основатель саратовской школы гемостазиологов
Статья научная
В статье представлен творческий и жизненный путь крупного ученого-физиолога, педагога-методиста и организатора российской медицинской науки - Сусанны Артемьевны Георгиевой, возглавлявшей кафедру нормальной физиологии человека в Саратовском медицинском институте с 1959 по 1982 г. При ее активной научной позиции Саратов наряду с Москвой, Ленинградом, Казанью, Читой, Барнаулом, Свердловском (ныне Екатеринбург), Львовом, Минском, Фрунзе стал одним из центров изучения системы свертывания крови в СССР. Авторитет Сусанны Артемьевны среди ученых-коагулологов страны явился поводом для проведения Всесоюзной и крупных региональных научных конференций в Саратове. Она - организатор саратовской школы гемостазиологии. Школой профессора С. А. Георгиевой внесен вклад в разработку следующих научных направлений: нервно-гуморальной регуляции систем гемокоагуляции и фибринолиза, воздействия фармакологических препаратов на коагуляционные и литические свойства крови, клинической гемостазиологии. Из ее школы вышло 10 докторов и 30 кандидатов наук.
Бесплатно

Раннее выявление когнитивных нарушений у пациентов с рассеянным склерозом
Статья научная
Цель: изучение когнитивных нарушений у больных рассеянным склерозом с акцентом на нарушения скорости и эффективности обработки информации и выявление закономерностей данных нарушений в зависимости от длительности и тяжести заболевания. Материал и методы. В исследование включены 50 пациентов с установленным диагнозом «Клинически достоверный рассеянный склероз, рецидивирующе-ремитирующее течение». Проводилась оценка по шкале EDSS. Когнитивные функции оценивались с помощью тестов SDMT и PASAT-3. Всем больным проведено исследование когнитивного вызванного потенциала. Все обследованные пациенты разделены на 2 группы в зависимости от длительности течения заболевания. Результаты. Когнитивные скрининговые тесты PASSAT и SDMT показали корреляции с длительностью и тяжестью течения заболевания и могут выступать в качестве инструмента скрининга ранних признаков когнитивных нарушений у молодых пациентов с рассеянным склерозом. Получено значимое увеличение латенции потенциала Р300 по мере увеличения длительности и тяжести заболевания, что коррелирует с выраженностью когнитивной дисфункции. Заключение. Данное исследование является начальным этапом работы по поиску инструмента скрининга ран- них проявлений когнитивных нарушений у пациентов с рассеянным склерозом. В дальнейшем планируется расширить исследование с модернизацией его дизайна.
Бесплатно

Расчетная потребность в должностях врачей для детской городской поликлиники
Статья научная
Цель: научное обоснование расчетной потребности в должностях врачей отдельных специальностей для детской городской поликлиники. Материал и методы. Проведен анализ 19 руководящих документов федерального и регионального уровня за период с 1992 по 2012 г., 8 официальных отчетных форм по обращаемости детского населения за медицинской помощью в амбулаторно-поликлиническое учреждение г. Красноармейска Московской области. Результаты. Расчетная численность врачебных должностей на 10000 детского населения составит для специальности педиатр 9,0; дерматолог — 0,25; невропатолог — 0,75; оториноляринголог — 1,0; офтальмолог — 0,75; хирург — 0,5. Заключение. Полученные результаты целесообразно использовать при планировании и организации медико-санитарной помощи детскому населению.
Бесплатно

Статья научная
В статье прослеживается профессиональный путь ученого и великого хирурга Сергея Ивановича Спасокукоцкого, оценивается его научный вклад в развитие желудочно-кишечной и легочной хирургии, а также хирургии мозга в период работы в Саратове. Предложенная им резекция желудка стала операцией выбора при язвенной болезни. Он занимался проблемами переливания крови, разработал желобоватый зажим, способствовал открытию первого в Советской Республике института травматологии и ортопедии.
Бесплатно

Статья научная
В статье представлены библиографические сведения об академике С. И. Спасокукоцком, отражающие его вклад в развитие хирургии, организацию здравоохранения и подготовку научно-педагогических кадров на кафедре госпитальной хирургии Саратовского медицинского университета.
Бесплатно

Статья научная
Одной из важнейших проблем современного здравоохранения является разработка научно обоснованной системы активного наблюдения пациентов старших возрастных групп и оказания им медицинской помощи с использованием нового порядка диспансеризации. Представлены результаты двухэтапного наблюдения за 5,5 тыс. пациентов разного возраста с включением скрининговой гериатрической оценки и исследования ряда гормонально-метаболических маркеров старения. Установлено, что с увеличением возраста количественно уменьшается группа пациентов практически здоровых или только с факторами риска сердечно-сосудистой патологии, при этом значимо растет группа больных с полиморбидностью. Среди лиц пожилого возраста количество заболеваний достигает десяти и более, подавляющее большинство таких пациентов относятся к III и IV группам здоровья. Выявлен высокий уровень удовлетворенности пациентов при проведении оптимизированного сценария диспансеризации. Проведение этапного медицинского наблюдения с синхронной гериатрической оценкой позволяет формировать максимально однородные группы пациентов. При этом требуется учитывать следующие факторы: возраст, начальные признаки хрупкости, уровень маркеров гормонально-метаболического увядания, наличие и степень полиморбидности, что важно для наблюдения и терапии пациентов, а также для модификации функции гериатра.
Бесплатно

Сквозь призму глобализации: иностранные специалисты в российских медицинских учреждениях
Статья научная
Сквозь призму современных процессов глобализации проведен сопоставительный анализ правовой базы для работы иностранных специалистов в российских медицинских учреждениях. Выявлены правовые коллизии, требующие решения, на что обращается внимание компетентных органов и законодателе
Бесплатно

Современный взгляд на обследование и лечение больных с внутричерепными кистозными образованиями
Статья научная
Цель: определить диагностическую и лечебную тактику (консервативную и оперативную) у больных с внутричерепными кистами различного генеза. Под наблюдением находились 116 пациентов с различными кистозными образованиями головного мозга. Уточнены диагностическая тактика и принципы лечения. Дана оценка результатов лечения.
Бесплатно

Социальная и психологическая составляющие в медицинской реабилитации
Статья научная
Цель: анализ текущего состояния и оценка эффективности реабилитационных мероприятий для пациентов с двигательным дефицитом в раннем восстановительном периоде церебрального инсульта в условиях специ- ализированного стационарного отделения. Материал и методы. Анализировали данные состояния пациентов с двигательным дефицитом, перенесших церебральный инсульт, в условиях реабилитационного отделения с ноября 2016 по март 2017 г. Результаты. За исследуемый период оценена результативность реабилитационного отделения для пациентов в раннем восстановительном периоде церебрального инсульта. Выявлены улучшения в когнитивных функциях у таких пациентов и наличие у них высокого потенциала дефицитарности самооценки социальной значимости болезни и состояния (тревоги и депрессии) на момент нахождения в стационарном реабилитационном отделении. Заключение. Представленные данные свидетельствуют о необходимости учета особенностей пациентов в раннем восстановительном периоде церебрального инсульта при разработке реабилитационных мероприятий в рамках стационарного отделения.
Бесплатно

Статья научная
Цель: исследовать содержание в периферической крови пациентов с раком простаты длинных некодирующих РНК, отрицательно регулирующих активность онкосупрессора Р53. Материал и методы. Объектом исследования явилась венозная кровь пациентов с диагнозом «рак простаты» (от Т1N0M0 до T3N0M0), собранная до и после проведения полного курса лучевой терапии. С помощью метода ПЦР в реальном времени, совмещенной с обратной транскрипцией и специфическими праймерами, определялось содержание длинных некодирующих РНК NEAT1, MALAT1, GAS5, RoR, HOTAIR в крови онкобольных. Данные представлены как медиана и квартили относительно медианы показателей контрольной группы здоровых доноров, условно принятой за 1. Статистическая обработка результатов проводилась с использованием непараметрического критерия Манна - Уитни. Результаты. Обнаружено увеличение содержания NEAT1, MALAT1, GAS5, HOTAIR в крови у больных раком простаты по сравнению с группой «Доноры». Выявлено, что проведение курса лучевой терапии не влияло на величину исследуемых показателей. Заключение. Анализ полученных данных и литературного материала позволяет полагать, что в крови у больных раком простаты уровни NEAT1, MALAT1 и HOTAIR отражают их количество в клетках опухоли. NEAT1, MALAT1, GAS5 и HOTAIR могут быть потенциальными маркерами для диагностики и лечения рака.
Бесплатно

Становление Саратовской школы краниологов и ее развитие на современном этапе
Статья научная
Целью статьи является ознакомление широкой научной общественности с краниологической коллекцией фундаментального музея кафедры анатомии человека Саратовского государственного медицинского университета имени В. И. Разумовского.
Бесплатно

Стволовой геморрагический инсульт: подходы к лечению и возможности восстановления
Статья научная
В настоящее время нарушения мозгового кровообращения являются ведущей причиной инвалидизации у взрослых, обусловливая до 80% частичной и до 10% полной нетрудоспособности из числа пролеченных пациентов. Применение современных прорывных высокотехнологичных методов, наряду с традиционными методами лечения гематом и ранним индивидуальным реабилитационно-восстановительным комплексным лечением, позволяет улучшить исходы глубинно расположенных гематом, снизив летальность при их развитии в два и более раз. Приводим собственное наблюдение пациентки с развитием стволового геморрагического инсульта на фоне длительно текущей, некорригируемой артериальной гипертензии, у которой на фоне медикаментозной терапии и реабилитационно-восстановительных мероприятий, разработанных по индивидуальной программе, были полностью восстановлены навыки к самообслуживанию и трудоспособность.
Бесплатно

Стратегия и тактика реабилитации цервикальной дистонии
Статья научная
Реабилитация пациентов с цервикальной дистонией не ограничивается миорелаксацией мышц-мишеней, а включает комплексные мероприятия по коррекции моторных и немоторных симптомов для достижения более высокого уровня социальной адаптации. В статье рассмотрены наиболее эффективные с точки зрения патогенеза дистонии реабилитационные методики, а также обсуждены проблемы применения реабилитационных программ сточки зрения реальной клинической практики.
Бесплатно

Успешное лечение туберкулеза легких в старческом возрасте (клинический случай)
Статья научная
Лица пожилого и старческого возраста - это группа высокого риска развития туберкулеза, с трудностями диагностики и лечения с неопределенным прогнозом. Приводим клинический случай туберкулеза с благоприятным исходом у пациентки в возрасте 86 лет с многочисленными коморбидными патологиями, включая органическое заболевание головного мозга с интеллектуальными и поведенческими расстройствами. Данное клиническое наблюдение демонстрирует атипичное течение туберкулеза у пожилых, медленную обратную динамику процесса и излечение с большими остаточными изменениями в легких.
Бесплатно

Статья научная
В статье представлены библиографические сведения об академике А. Н. Бакулеве, отражающие этапы его развития на кафедре госпитальной хирургии Саратовского медицинского университета.
Бесплатно

Статья научная
Цель: представить медико-экономический анализ деятельности санатория на современном этапе и определить пути ее оптимизации. Материал и методы. Использовались методы: медико-статистический, аналитический, медико-экономического анализа, экспериментальный. Результаты. Входе исследования определены основные пути совершенствования деятельности санатория, установлены направления оптимизации деятельности с целью повышения его медико-экономической эффективности. Заключение. Проведенная в ходе исследования оценка состояния медико-экономической эффективности деятельности санатория позволила разработать комплекс предложений по оптимизации управления издержками санатория в условиях глобального кризиса, в результате чего за период эксперимента достигнута медико-социальная и экономическая эффективность за счет снижения числа случаев нарушений качества по итогам ЭКМП (на 15,2%), повышения результативности работы учреждения (на 16,7%), снижения экономических потерь (на 18,9%).
Бесплатно

Хирургическая школа профессора К. И. Мышкина (к 100-летию со дня рождения)
Статья научная
В статье прослеживается профессиональный путь выдающегося ученого и крупного хирурга Константина Ивановича Мышкина, оценивается его научный вклад в развитие желудочно-кишечной и эндокринной хирургии. Впервые при исследованиях, выполненных под его руководством, широко использовались методы математического прогнозирования течения и исхода заболеваний. К. И. Мышкин сплотил вокруг себя коллектив единомышленников, которые стали настоящими профессионалами и до сих пор руководят медицинскими учреждениями и направлениями всероссийского масштаба.
Бесплатно

Хронические коронарные синдромы: клинические особенности, диагностика
Статья научная
Лекция посвящена существующим представлениям о диагностике и лечении ишемической болезни сердца. В соответствии с клиническими рекомендациями Европейского общества кардиологов (2019) вводится понятие о хронических коронарных синдромах, рассматриваются их патогенетические механизмы, клинические сценарии течения и методы диагностики. Особый акцент сделан на поздневозрастной категории пациентов.
Бесплатно

Статья научная
Цель: проанализировать клинические, морфологические и нейроэндокринные параметры течения хронического Н. pylori-ассоциированного атрофического гастрита у пациентов 60 лет и старше в сравнении с аналогичными параметрами у пациентов моложе 60 лет с хроническим Н. pylori-ассоциированным неатрофическим гастритом. Материал и методы. Обследовано 60 пациентов с хроническим атрофическим Н. pylori-ассоциированным гастритом и 20 практически здоровых лиц. Оценивали клинические симптомы заболевания, степень обсемененности Н. pylori, данные эзофагогастродуоденоскопии, морфологического и иммуногистохимического анализа. Результаты. У пациентов старше 60 лет реже, чем у пациентов моложе 60 лет, встречались боль в эпигастрии и изжога, но чаще - диспепсический синдром, а степень активности гастрита и степень обсемененности Н. pylori у них была более низкой; NO-синтазиммунопозитивных клеток больше, а мотилин-иммунопозитивных клеток меньше, чем у пациентов моложе 60 лет. Заключение. У пациентов старше 60 лет имеются специфические черты формирования хронического Н. pylori-ассоциированного атрофического гастрита.
Бесплатно