Статьи журнала - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Все статьи: 1398
Статья научная
Актуальность. Совершенствование системы качества высшего профессионального образования имеет богатый арсенал инновационных технологий подготовки компетентного специалиста, владеющего не только высоким уровнем базовой подготовленности, но и нравственно-ценностными установками, что определяет успешность в будущем в профессиональной сфере. Однако вопросы, связанные с мониторингом состояния психического здоровья молодежи в период обучения в вузе, и содержательное понимание этого процессав онтогенетической взаимосвязи с вариантами формирования типов профессиональной идентичности студентов требуют более углубленного изучения и оценки. Ранее попытка выявить некоторые особенности во всей множественности вариантов психического и личностного реагирования в процессе становления типов профессиональной идентичности у студентов различных специальностей не предпринималась. Цель: изучить и проанализировать типы профессиональной идентичности студентов вузов различных специальностейв контексте реализации потенциала личности, определить связь личностных расстройств с социальной активностью в достижении профессионального статуса. Объект исследования: студенты третьих и четвертых курсов разных специальностей вузов г. Барнаула (n=131): девушки (n=83) и юноши (n=48). Методы исследования: тестирование, анкетирование, психосемантический и психодиагностический методы, контент-анализ, корреляционный анализ, факторный анализ, многофакторный дисперсионный анализ, критерий Крускала-Уоллиса. Результаты. Установлены статистически значимые различия между выявленными типами профессиональной идентичности и склонностью к формированию личностных расстройств в исследовательской выборке студентов. Специфика обнаруженных различий детерминирована личностным потенциалом, профессиональной мотивированностью, ориентированностью на определенные установки в социуме, согласованностью с убеждениями значимых близких, а также особенностями отношения к выбранной профессиональной деятельности. Выявлена связь между определенным типом профессиональной идентичности студентов и наличием у них склонности к развитию личностных расстройств. Любой тип профессиональной идентичности, определяющий профессиональную продуктивность, кроме сформированной идентичности, связан со склонностью к развитию личностных расстройств.
Бесплатно
Другой
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены структура, психотерапевтические подходы и показатели эффективности реабилитационной программы для больных опийной наркоманией в условиях стационара. По результатам клинико-катамнестического и психологического обследования 173 больных выявлено, что 66,7 % из прошедших все этапы программы находятся в состоянии ремиссии от 6 месяцев до 6 лет
Бесплатно
Стационарозамещающие технологии в деятельности ОГАУЗ "Томская клиническая психиатрическая больница"
Статья научная
Актуальность. Использование стационарозамещающих технологий направлено на снижение госпитализаций в круглосуточные психиатрические стационары, оптимизацию социального функционирования и уменьшение стигматизации пациентов психиатрического профиля.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. Несмотря на то что изучение аутизма активно развивается и имеет важные последствия для общественного здравоохранения и мирового медицинского сообщества, существует мало исследований, посвященных изучению влияния воспитания ребенка с расстройством аутистического спектра (РАС) на уровень тревоги у родителей, в том числе с учетом тяжести и характера отклонений физического и моторного развития. Цель исследования: выявление уровня тревоги у родителей, воспитывающих детей с РАС, и влияния степени тяжести стереотипий у этой группы детей на уровень тревоги их родителей.
Бесплатно
Стереотипное самоповреждающее поведение при психотических формах аутизма
Статья научная
Актуальность. Стереотипное самоповреждающее поведение (ССП) у детей с расстройствами аутистического спектра (РАС) и другими нарушениями психического развития считается широко распространенной и деструктивной формой поведения. ССП гетерогенно как по выраженности клинических симптомов, так и по причинам (биологическим, психогенным) возникновения. ССП у пациентов с РАС встречается с высокой частотой и ассоциировано с постоянной психотравматизацией в связи со склонностью к патохарактерологическому реагированию, более частыми госпитализациями в учреждения психиатрического профиля, а также с рядом негативных социальных условий, которые приводят к ухудшению качества жизни пациентов и их родственников.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены результаты экспериментальных исследований, демонстрирующие возможность коррекции пассивного поведения трансплантацией иммунокомпетентных клеток, экстракорпорально обработанных психоактивным препаратом. Показано, что прекультивирование с кофеином спленоцитов мышей (CBAxC57Bl/6)F1 с пассивным типом поведения модулирует функциональную активность клеток; последующая трансплантация этих клеток мышам с указанным типом поведения сопровождается стимуляцией их двигательной и исследовательской активности в «открытом поле», зависящей от использованной дозы препарата. Изменения параметров поведения регистрируются на фоне модуляции синтеза цитокинов в головном мозге животных-реципиентов. Обсуждаются возможные механизмы модулирующего поведения реципиентов влияния обработанных кофеином трансплантированных иммунокомпетентных клеток.
Бесплатно
Стратегии совладания со стрессом беременных женщин с хроническими гепатитами В и С
Статья научная
Под наблюдением находились 153 беременных женщины с хроническим вирусным гепатитом и 34 практически здоровых беременных. В исследовании применялась методика исследования копинг-поведения, разработанная E. Heim. В первом триместре адаптивные поведенческие стратегии у беременных женщин с хроническим вирусным гепатитом статистически достоверно отличались от стратегий контрольной группы. Во втором триместре отличия между беременными с ХВГ и здоровыми женщинами нарастали: страдала не только поведенческая, но и эмоциональная сфера. В третьем триместре совладание со стрессом шло соответствии с данными, отмеченными у беременных во втором триместре. Качественные характеристики совлада-ния осуществлялись через обращение, проблемный анализ, оптимизм и сотрудничество. Неадаптивные стили у женщин с ХВГ проявлялись в поведении активным избеганием, отступлением; в когнитивной сфере - диссимуля-цией, игнорированием и смирением; в эмоциональной сфере - покорностью, самообвинением и агрессивностью. Здоровые женщины активно применяли весь спектр адаптивных стилей на протяжении всей беременности: в поведенческой сфере - альтруизм, сотрудничество, обращение; в когнитивной сфере - сохранение самообладания, проблемный анализ, установка собственной ценности; в эмоциональной сфере - протест и оптимизм. Неадаптивные стили использовались редко: активное избегание в поведении, диссимуляция в когнитивных представлениях. Лишь в эмоциональной сфере нарастало применение неадаптивных стилей перед родами: регистрировалось подавление эмоций, самообвинение, агрессивность.
Бесплатно
Стратегии совладания у безработных с разными уровнями психического здоровья
Статья научная
В статье представлены результаты изучения особенностей выбора стратегий совладания у безработных с разными уровнями психического здоровья. Показано, что неадаптивные механизмы совладания могут рассматриваться как фактор риска формирования и декомпенсации пограничных психических расстройств.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. При пандемии COVID-19 медицинские работники испытывают профессиональные риски, так как осуществляют трудовую деятельность в условиях повышенной нагрузки с беспрецедентным количеством тяжелобольных пациентов, часто непредсказуемым течением болезни, высокими показателями смертности, необходимостью ношения средств индивидуальной защиты и связанными с этим физиологическим дискомфортом, потребностью повышения квалификации в области диагностики и терапии новой коронавирусной инфекции, стигматизацией и страхом заражения себя и близких, что вызывает проблемы психического здоровья ‒ стрессовые, тревожные и депрессивные расстройства. Цель исследования: оценка проявлений стресса, тревоги и депрессии у медицинских работников, оказывающих помощь пациентам с COVID-19 в Республике Бурятия.Материалы и методы. В анонимном невыборочном опросе приняли участие 108 медицинских работников (48 врачей, 39 медсестер/медбратьев, 21 младший медицинский работник), оказывающих помощь пациентам с COVID-19 в Республике Бурятия. Симптомы стресса и тревоги оценивались по русской версии шкалы Стресс и тревога во время вирусной эпидемии – 9-пунктный опросник (SAVE-9) для медицинского персонала, тревожные и депрессивные проявления ‒ по Госпитальной шкале тревоги и депрессии (HADS). Результаты. По данным шкалы SAVE-9 респонденты часто или постоянно беспокоились, что члены семьи или друзья заразятся от них (30,6%), что могут заразиться сами (25,9%), что у коллег будет больше работы из-за их отсутствия на работе вследствие возможного карантина, что коллеги могут обвинить их из-за повышенной рабочей нагрузки (20,4%). Среди опрошенных медицинских работников отмечен высокий уровень тревожных (36,1%) и депрессивных (38,9%) симптомов по шкале HADS. Заключение. Для индивидуализации лечебно-реабилитационных и профилактических мер медицинским работникам, оказывающим помощь пациентам с COVID-19 в Республике Бурятия, необходимо уточнение роли в возникновении стрессовой, тревожной и депрессивной симптоматики таких показателей, как пол, возраст, национальность, должность, наличие перенесенной новой коронавирусной инфекции.
Бесплатно
Статья научная
Материал исследований - кровь (ДНК, сыворотка, плазма, лимфоциты, нейтрофилы, эритроциты). Объект исследования - пациенты с непсихотическими психическими расстройствами, находящиеся на лечении в отделении пограничных состояний клиники ФГБУ «НИИПЗ» СО РАМН -всего 1230 человек, в том числе: 1) включенные в группы для проведения молекулярно-генетических, биохимических, иммунологических исследований (350 чел.); 2) ликвидаторы последствий аварии на Чернобыльской АЭС (460 чел.); 3) пациенты с расстройством адаптации, соматоформными расстройствами (420 чел.). Кроме того, обследованы безработные, имеющие официальный юридический статус в службе занятости (1 200 чел.).
Бесплатно
Структура и динамика показателей психического здоровья населения Забайкальского края (1998-2010 гг.)
Статья научная
В статье представлены сведения о структуре психических и поведенческих расстройств в Забайкальском крае с 1998 по 2010 г. Проведен анализ показателей заболеваемости, болезненности и инвалидности по психическим расстройствам среди населения изучаемой территории по сравнению с таковыми по Сибирскому федеральному округу и Российской Федерации в целом. Определены основные тенденции динамики психической патологии и даны рекомендации по организационным направлениям в развитии психиатрической помощи населению Забайкалья
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучение распространенности, клинико-психопатологических особенностей психических и поведенческих расстройств у лиц призывного возраста - жителей Томской области в 2016-2018 гг. Обсуждение результатов. В результате обследования 685 призывников, проходивших медицинское освидетельствование в военном комиссариате Томского района Томской области с 2016 по 2018 г., психические расстройства и расстройства поведения выявлены у 93 человек. Структура психических и поведенческих расстройств призывников представлена расстройствами личности и поведения в зрелом возрасте F60-F69 (61,3%), органическими расстройствами F06 (22,5%), умственной отсталостью легкой степени F70 (6,5%), психическими расстройствами и расстройствами поведения вследствие употребления ПАВ F10-F19 (6,5%). Среди личностной патологии преобладали инфантильное расстройство личности (25 чел.) - 43,8% и эмоционально неустойчивое расстройство личности (22 чел.) - 38,6%. С меньшей частотой диагностированы истерическое расстройство (6 чел.), тревожное расстройство личности (3 чел.), расстройство половой идентификации (1 чел.). Зафиксирован высокий уровень призывников с самоповреждающими формами поведения (26,8%).
Бесплатно
Структура психических расстройств у беременных с угрозой прерывания
Статья научная
Изучено состояние психического здоровья у беременных с угрозой прерывания. В структуре пограничных психических расстройств были выявлены невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства (43 %), расстройства зрелой личности и поведения у взрослых (6,6 %), аффективные расстройства (5,5 %). Органические расстройства (астеническое и тревожно-фобическое) наблюдались у 2 женщин. В 37,78 % случаев встречались донозологические состояния - психоадаптационный и психодезадаптационный синдромы. Угроза прерывания беременности у лиц с проблемами психического здоровья чаще встречалась во втором триместре беременности. Приводится трехэтапная программа психотерапевтической помощи беременным.
Бесплатно
Структура связей признаков психического и физического здоровья у больных хроническим гастритом
Статья научная
С помощью опросника SF-36 проведен анализ состояния здоровья у жителей Западной Сибири, страдающих хроническими гастритом (n=225). Для группировки признаков здоровья использовали кластерный анализ и метод многомерного шкалирования. Установлено, что группировка показателей физического и психического здоровья по кластерам у пациентов, проходивших лечение в амбулатории, отличается от таковой у пациентов из стационаров. Показатели здоровья образуют многоуровневые кластеры со сложными взаимосвязями, структура которых четко реагирует на то, какой вид лечения требуется пациенту. Полученные результаты способствуют улучшению качества оценки состояния пациентов с хроническим гастритом и коррекции комплексного лечения этого заболевания.
Бесплатно
Статья научная
Представлены показатели первичной выявляемости и контингент больных с психическими и поведенческими расстройствами в Забайкальском крае за последние 10 лет; проведен анализ и даны рекомендации по основным организационным направлениям в развитии психиатрической помощи населению Забайкальского края.
Бесплатно
Статья научная
В исследовании приняли участие 158 мужчин, у которых на разных этапах потребления «дизайнерских» наркотиков развился психоз. По клинико-психопатологической структуре психотических расстройств с учетом клинико-динамического течения и длительности психоза все пациенты были разделены на две группы. 1-ю группу составили 72 пациента с остро развившимся психозом, психопатологическая структура которого соответствовала экзогенно-токсическому типу реакций, которые могли развиваться как в интоксикации при наличии синдрома зависимости и без синдрома зависимости, так и в абстинентном состоянии. Клиническая картина этой группы определялась делириозным помрачением сознания, острым галлюцинозом и острым параноидным синдромом и была обозначена как интоксикационные психозы экзогенного типа реагирования. 2-ю группу составили 86 пациентов с психотическими нарушениями, клиническая картина которых с самого начала развития характеризовалась сочетанием аффективных и шизофренических симптомов, соответствовавшим развитию онейроидного (аффективно-онейроидного) приступа, имевшим клиническую схожесть с шизоаффективными приступами при приступообразной (рекуррентной) шизофрении. Схожесть клинической картины с эндогенным (шизофреническим) психозом, отсутствие параллелизма между интоксикацией и картиной психотических расстройств, необходимость применения «обрываюшцх» методов терапии, длительность, превышающая 1 месяц, позволяют задуматься о нозологической принадлежности подобных состояний. Клиническая значимость употребления «дизайнерских» наркотиков заключается в их способности вызывать, наряду с интоксикационными психозами экзогенно-токсического типа реагирования, «шизофреноподобные» психозы, при длительности которых более месяца, согласно МКБ-10, возможен пересмотр диагноза и подобные психозы можно рассматривать как манифестацию эндогенного процесса (шизофрении).
Бесплатно
Структурный психопатологический профиль поздних деменций, протекающих с бредом
Статья научная
Психотические расстройства при деменциях осложняют течение основного когнитивного расстройства, являются частыми причинами госпитализации, дезадаптируя пациента, его окружение. Целью исследования явилось изучение психопатологического профиля поздних деменций, протекающих с бредом. Представлены результаты сравнительного выборочного бесповторного наблюдательного исследования пациентов, страдающих тяжелыми когнитивными расстройствами с психотической симптоматикой и без нее. Выявлены достоверные статистические различия в структуре психопатологического профиля у пациентов групп исследования.
Бесплатно
