Клиническая наркология. Рубрика в журнале - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Статья научная
Проблема суицидов и суицидального поведения весьма актуальна для мировой психиатрии. Ежегодно во всем мире, по данным ВОЗ, предпринимается до 1 миллиона попыток досрочно прервать собственную жизнь. В России показатель достигает 60 тысяч человек. Приведены данные распространенности наркологических расстройств по Саратовской области за 2000-2007 гг. Определены тенденции их развития. Установлены связи между распространенностью наркологических расстройств и количеством завершенных суицидальных попыток среди данной категории больных.
Бесплатно
Семейный статус наркологических больных - жителей Ханты-Мансийска
Статья научная
Изучение особенностей эпидемиологии наркологических заболеваний в условиях Севера Сибири сохраняет свою высокую актуальность ввиду высокого уровня распространенности аддикций. В данной работе проведен анализ состава родительской семьи и собственного семейного статуса наркологических больных Ханты-Мансийска. Материалы и методы. Обследовано 236 впервые зарегистрированных больных наркологическими заболеваниями (алкоголизм, наркомания, токсикомания) в возрасте от 18 до 60 лет. Результаты. Анализ состава родительской семьи и семейного статуса наркологических больных - жителей Ханты- Мансийска показал, что они имеют более низкие показатели брачности, чем жители Ханты-Мансийского автономного округа в целом, доля разводов у больных женщин достоверно выше, чем у мужчин. Заключение. Сравнительный анализ больных разных возрастных групп показал, что с увеличением возраста удельный вес состоящих в браке и разведенных среди больных имеет тенденцию к выравниванию, что свидетельствует об относительно высокой брачной активности и непрочности браков.
Бесплатно
Синтетические каннабиноиды (состояние проблемы, региональный аспект, побочные эффекты употребления)
Статья научная
Синтетические каннабиноиды (СК), предлагаемые на нелегальном рынке в составе травяных смесей для курения, получают все большее распространение среди потребителей психоактивных веществ в России и за рубежом. В работе обсуждаются распространенность, аддиктивный потенциал, медико-биологические последствия, вызванные употреблением описываемых психоактивных веществ.
Бесплатно
Снижение распространенности алкоголизма в Сибири: тенденция или прогностический артефакт?
Статья научная
Рассматриваются динамические ряды зарегистрированных наркологическими учреждениями больных алкоголизмом (болезненность) и их корреляционная связь с пациентами, которым впервые установлен диагноз зависимости от алкоголя. В разработку вошли только те административнотерриториальные образования Сибири, где эта связь слабая. Методика выявления основной тенденции развития временного ряда (тренда) осуществляется выравниванием временного ряда. Выравнивание позволяет характеризовать особенность данного динамического ряда в наиболее общем виде как функцию времени, предполагая, что через время можно выразить влияние всех основных факторов. Для аналитического выравнивания динамических рядов алкогольной зависимости по каждой территории использовались различные формы трендов, выражающие те или иные качественные свойства развития тенденций. Качественное выражение изменений выравниваемого динамического ряда имеет количественное выражение в форме коэффициента детерминации, который рассчитывается для оценки качества подбора уравнения регрессии, на основании которой давались прогностические оценки. Для приемлемых моделей предполагается, что коэффициент детерминации должен быть хотя бы не меньше 50 %. Коэффициент детерминации характеризует долю вариации (дисперсии) результативного признака, объясняемую регрессией, в общей вариации. Для аналитического выравнивания динамических рядов по каждой территории использовались линейная, полиномиальная, экспоненциальная, логарифмическая формы трендов и тренд в форме степенной кривой.
Бесплатно
Статья научная
В исследовании приняли участие 158 мужчин, у которых на разных этапах потребления «дизайнерских» наркотиков развился психоз. По клинико-психопатологической структуре психотических расстройств с учетом клинико-динамического течения и длительности психоза все пациенты были разделены на две группы. 1-ю группу составили 72 пациента с остро развившимся психозом, психопатологическая структура которого соответствовала экзогенно-токсическому типу реакций, которые могли развиваться как в интоксикации при наличии синдрома зависимости и без синдрома зависимости, так и в абстинентном состоянии. Клиническая картина этой группы определялась делириозным помрачением сознания, острым галлюцинозом и острым параноидным синдромом и была обозначена как интоксикационные психозы экзогенного типа реагирования. 2-ю группу составили 86 пациентов с психотическими нарушениями, клиническая картина которых с самого начала развития характеризовалась сочетанием аффективных и шизофренических симптомов, соответствовавшим развитию онейроидного (аффективно-онейроидного) приступа, имевшим клиническую схожесть с шизоаффективными приступами при приступообразной (рекуррентной) шизофрении. Схожесть клинической картины с эндогенным (шизофреническим) психозом, отсутствие параллелизма между интоксикацией и картиной психотических расстройств, необходимость применения «обрываюшцх» методов терапии, длительность, превышающая 1 месяц, позволяют задуматься о нозологической принадлежности подобных состояний. Клиническая значимость употребления «дизайнерских» наркотиков заключается в их способности вызывать, наряду с интоксикационными психозами экзогенно-токсического типа реагирования, «шизофреноподобные» психозы, при длительности которых более месяца, согласно МКБ-10, возможен пересмотр диагноза и подобные психозы можно рассматривать как манифестацию эндогенного процесса (шизофрении).
Бесплатно
Статья научная
Изучены факторы, влияющие на субъективную оценку острых и хронических психотравм у студентов. Субъективная оценка острых психотравм в высокой степени зависит от личностных особенностей (ригидность, эмоциональная лабильность, импульсивность, низкая фрустрационная толерантность, неадаптивное копинг-поведение). Острые психотравмы не снижают адаптацию и незначительно влияют на аддиктивную и аффективную симптоматику. Хронические психотравмы мало подвержены влиянию личностных особенностей при оценке их тяжести, они снижают адаптацию и являются значимым фактором в формировании аддиктивных и аффективных расстройств.
Бесплатно
Суицидальное поведение мужчин и женщин молодого возраста, перенесших алкогольный психоз
Статья научная
Существование взаимосвязи между суицидальной активностью и злоупотреблением алкоголем в настоящее время не вызывает сомнений. Согласно данным отечественных исследователей, 60 % умерших от самоубийства и около 40 % покушавшихся на него злоупотребляли алкоголем. В работе показаны основные особенности суицидального поведения молодых мужчин и женщин, перенесших алкогольный психоз. Сделан вывод о необходимости активного выявления суицидального поведения у больных наркологического профиля, особенно при имеющихся ранее попытках совершения суицида.
Бесплатно
Уровень жизни сельского населения Тувы и обслуживание больных наркотизмом
Статья научная
Рассматривается доступность наркологической помощи сельскому населению Республики Тува в зависимости от уровня жизни, который операционализируется через систему социометрических показателей. Выявлена обеспеченность населения врачебными кадрами и определены функции врачебной должности, которые не сочетаются с уровнем жизни населения конкретных районов республики.
Бесплатно
Статья научная
Изучение поведения, связанного с риском для здоровья, психических и физических заболеваний во взрослом возрасте в качестве отдаленных последствий эмоционального, физического, сексуального насилия в детстве или проживания в дисфункциональных семьях родителей/опекунов, является одной из значимых междисциплинарных проблем научных исследований в международном масштабе. Цель: изучение роли факторов, определяющих нарушенные семейные взаимоотношения в структуре неблагоприятного детского опыта у наркологических больных. Материалы и методы. Итоговая выборка (в соответствии с диагностическими критериями МКБ-10 «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением ПАВ») составила 402 наблюдения (304 мужчины и 98 женщин). В работе применен Международный опросник неблагоприятного детского опыта (Adverse Childhood Experience - International Questionnaire ACE-IQ). Результаты. Выделено 4 фактора неблагоприятного детского опыта, объясняющие 51,8% общей совокупной дисперсии...
Бесплатно
Статья научная
Для выделения факторов риска формирования алкогольной зависимости у мужчин и женщин позднего (старше 60 лет) возраста проведено комплексное клиническое обследование 462 больных алкогольной зависимостью (по МКБ-10 рубрики F10.2-10.7) мужского и женского пола. Из них мужчин - 391, женщин - 71 человек, старше 60 лет. По признаку первичного обращения к наркологу после 60 или до 60 лет выделено по 2 группы среди больных мужского и женского пола. Установлено, что алкогольная зависимость у лиц позднего возраста имеет отличительные факторы риска, участвующие в формировании алкоголизма у мужчин и женщин позднего возраста.
Бесплатно
Факторы суицидогенеза у пациентов с ассоциированными формами алкоголизма
Статья научная
Проведено комплексное клинико-психопатологическое и социально-демографическое исследование 229 мужчин в возрасте 18-60 лет с ассоциированными формами алкогольной зависимости с наличием (1-я группа - n=125) и отсутствием (2-я группа - n=104) суицидального поведения. Выявлены социально-демографические маркеры суицидального риска и влияние коморбидной психической и соматоневрологической патологии в суицидогенезе, а также взаимосвязь между выраженностью депрессий и суицидальной активности. По данным шкалы Паттерсона установлено, что к общим критериям суицидального риска относятся мужской пол, страдание алкоголизмом и наличие сопутствующих хронических заболеваний. Высокому уровню суицидальной активности способствуют одиночество, депрессивные расстройства и суицидальная карьера в анамнезе.
Бесплатно
Статья научная
Выявлены и изучены факторы риска возникновения девиантного поведения у несовершеннолетних с наркологическими расстройствами. Исследованием были охвачены пациенты мужского пола в возрасте 11-18 лет - жители крупного промышленного центра, с различными формами (патологическими и непатологическими) девиантного поведения и аддиктивными расстройствами, обусловленными употреблением психоактивных веществ. В работе изучены факторы наследственной предрасположенности, особенности воспитания в семьях, «тип семейных отношений», акцентуация несовершеннолетних и их влияние на возникновение различных форм девиантного поведения с наркологическими расстройствами.
Бесплатно
Формирование алкогольной зависимости у женщин тувинской и русской этнической принадлежности
Статья научная
Актуальность. Распространенность и структура потребления алкоголя, модели алкоголизации и её негативные медицинские, социальные и психологические последствия в разных этнокультуральных группах различаются в зависимости от этнического состава населения, социально-психологических факторов, культуральных особенностей, характеризующих отношение населения к потреблению алкоголя с позиций этнического самосознания. Цель: определение распространенности, клинических особенностей формированияи течения алкогольной зависимости у женщин тувинской и русской этнической принадлежности. Материали методы. В работе применялись клинико-психопатологический, клинико-катамнестический, математикостатистический методы. Алкогольная зависимость диагностирована согласно МКБ-10 в рамках рубрик F10.2(синдром зависимости), F10.3 (абстинентное состояние). Выборка исследования включала две группы женщин, страдающих алкоголизмом. Группа 1 - 78 женщин тувинской этнической принадлежности, проходивших лечение в ГБУЗ «Республиканский наркологический диспансер» Республики Тыва. Группа 2 - 66 женщин русской этнической принадлежности, проходивших лечение в отделении аддиктивных состояний НИИпсихического здоровья ТНИМЦ. Результаты. По официальным статистическим данным наркологическойслужбы Республики Тыва отмечается ежегодный рост числа женщин, состоящих на диспансерном учете.Становление основных симптомов алкогольной зависимости у женщин тувинской национальности (группа 1)характеризуется ускоренным темпом формирования. Алкогольные психозы в анамнезе алкогольной зависимости среди обследованных женщин тувинской этнической принадлежности встречались статистически значимо чаще (р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Бесплатно
Формирование и течение алкоголизма у молодых женщин, перенесших алкогольный психоз
Статья научная
В последние десятилетия возрастает число женщин, страдающих алкоголизмом, во многих экономически развитых странах мира. Темп формирования алкоголизма у женщин является предметом дискуссии между специалистами. Исследователи сообщают как о большей скорости развития болезни среди женщин в сравнении с мужчинами, так и о невозможности точно измерить величину этого показателя в силу субъективных и объективных причин. По мнению различных авторов, в настоящее время число женщин с алкогольной зависимостью продолжает повышаться, но социальнодемографические и клинические характеристики болезненного процесса у женщин, состоящих на наркологическом учёте, изучены недостаточно, несмотря на имеющиеся публикации. В связи с вышесказанным актуальность проводимого исследования достаточно высока. Целью данного исследования, проведенного на базе Тюменского областного наркологического диспансера в отделении неотложной наркологической помощи, является выявление особенностей формирования и течения алкогольной зависимости у молодых женщин, перенесших алкогольный психоз...
Бесплатно
Статья научная
В статье приведены данные, описывающие клинику абстинентного синдрома в связи с употреблением синтетических каннабиноидов (спайсов), возникшего в постпсихотическом периоде у больных, госпитализированных в психиатрическое отделение. Абстинентный синдром по клиническим проявлениям разделен на 3 этапа. Выделены 4 варианта течения абстинентного синдрома: астенодепрессивный, дисфорический, тревожно-фобический, смешанный. Отмечено, что отличием каждого из вариантов течения абстиненции друг от друга является не только преобладание того или иного аффекта, но и особенности двигательной активности, выраженность влияния волевого снижения на течение и особенности расстройств мышления. Соматические симптомы абстинентного синдрома, вызванного употреблением синтетических каннабиноидов (вне зависимости от варианта течения), схожи с симптомами употребления несинтетических каннабиноидов. Отличительной особенностью течения абстинентного синдрома, вызванного употреблением синтетических каннабиноидов, является снижение времени его формирования, в отличие абстинентного синдрома, вызванного употреблением несинтетических каннабиноидов. Выявлено, что наибольшая вероятность перехода в преходящее психотическое состояние характерна при течении абстинентного синдрома по тревожно-фобическому варианту. Для постпсихотических состояний наиболее вероятен астенодепрессивный вариант течения синдрома отмены
Бесплатно
Статья научная
В статье рассматриваются особенности проявлений созависимости и психической саморегуляции и их взаимосвязи у матерей подростков с наркотической зависимостью (основная группа) в сравнении с матерями подростков без психических нарушений. Методы исследования: стандартизованное интервью, опросники созависимости Уайнхолда и В.И. Моросановой «Стиль саморегуляции поведения». Результаты исследования. Установлено, что высокая степень созависимости у матерей отмечается как в основной, так и контрольной группах (64,1% и 53,3%). Общий уровень саморегуляции в обеих группах (30,8±7,4 и 30,5±4,9 соответственно) является достаточно высоким. Взаимосвязь показателей индивидуально-стилевых особенностей саморегуляции и показателя созависимости в основной группе прослеживается по всем параметрам, кроме «Гибкости» и «Самостоятельности». Заключение. Показатели коэффициента вегетативного баланса свидетельствуют о наличии высокого уровня хронической психической истощаемости, которая является фактором риска нарушения психического здоровья. Программы психопрофилактики при созависимости должны включать направленность на снятие избыточного нервно-психического напряжения.
Бесплатно
Статья научная
Проведено комплексное клинико-психопатологическое и социально-демографическое исследование 229 мужчин в возрасте 18-60 лет с ассоциированными формами алкогольной зависимости с наличием (группа АсАС - n=125) и отсутствием (группа АсА - n=104) суицидального поведения. Найдены различия в прогредиентности алкоголизма, тяжести аффективных расстройств, мотивах потребления алкоголя, смысложизненных ориентирах, а также уровне самооценки. Сравнение клинико-психологических особенностей данных групп пациентов способствует повышению эффективности прогнозирования суицидального поведения у больных с ассоциированными формами алкогольной зависимости.
Бесплатно
Эпидемиология алкогольной зависимости в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре
Статья научная
Цель - изучение распространенности алкоголизма и выявление этнокультуральной специфики заболеваемости алкоголизмом в популяции коренных жителей Ханты-Мансийского автономного округа. Материалы и методы: данные статической отчетности по Ханты-Мансийскому автономному округу, Российской Федерации, в популяциях коренных малочисленных народов (ханты и манси) в сравнении с остальным населением округа. В рамках кросскультурального анализа применялись этнологический, клинико-эпидемиологический и статистический методы. Результаты. 10-летняя динамика показателей распространенности алкогольной зависимости в населении Югры и Уральского федерального округа показала различия как по величине показателей, так и по особенностям их динамики. Результаты сравнительного кросс-культурального анализа эпидемиологических параметров алкогольной зависимости среди аборигенов Ханты-Мансийского автономного округа - Югры и пришлого населения свидетельствуют о высокой первичной заболеваемости алкоголизмом среди ханты и манси по сравнению с пришлым населением.
Бесплатно
Статья научная
В работе показано, что применение аудиовизуально-вибротактильной стимуляции в комплексной терапии на этапе формирования ремиссии у женщин с алкогольной зависимостью вызывает положительную динамику аффективных и личностных психологических параметров. Выявлено достоверное снижение показателей стресса, тревоги, психического напряжения.
Бесплатно
