Медицина. Рубрика в журнале - Академический журнал Западной Сибири
Статья научная
В Беларуси уровень связанных с алкоголем проблем среди сельского населения существенно выше, чем среди городского населения. Цель исследования: изучение связи между алкогольными проблемами и разницей ОПЖ (ожидаемая продолжительность жизни) городского и сельского населения Беларуси. В сравнительном аспекте изучена динамика уровня смертности от острого алкогольного отравления (независимая переменная) и динамика разницы ОПЖ городского и сельского населения (зависимая переменная) в период с 1970 по 2015 гг. В рассматриваемый период разница ОПЖ городского и сельского населения выросла для мужчин на 4,4 года (с 0,3 до 4,7 года), а для женщин на 4,1 года (с -1 до 3,1 года). Согласно результатам корреляционного анализа Спирмана уровень смертности от острого алкогольного отравления тесно связан с разницей ОПЖ городских и сельских мужчин (r=0,86; p
Бесплатно
Алкогольная зависимость у женщин
Статья научная
Статья включает в себя обзор данных современной литературы по актуальной для современного общества проблеме женского алкоголизма. Важное место в работе занимает анализ генетических причин развития алкогольной зависимости у женщин, а также влияние эмансипации на рост алкоголизма. Приводится детальное описание вариантов течения заболевания у женщин в зависимости от возраста, наличия партнера, детей и работы, не только в России, но и за рубежом. Подробно описаны различия женского и мужского алкоголизма. Отдельное внимание отведено экспансии мужей-алкоголиков в отношении возникновения зависимости у жены. Рассмотрена проблема стигматизации женского алкоголизма и ее отрицательные последствия для своевременного выявления болезни и наиболее эффективного лечения. Проводится анализ изменения личности больной с алкогольной зависимостью. Перечислены варианты негативного и позитивного прогноза в плане реабилитации и подходов к терапии алкогольной зависимости у женщин.
Бесплатно
Статья научная
В статье рассматриваются основные вопросы эпидемиологии рака молочной железы (РМЖ) в Тюменской области (ТО) и Российской Федерации (РФ) за период 2014-2018 гг. По данным Тюменского популяционного канцер-регистра заболеваемость раком молочной железы на 100 тыс. населения в Тюменской области за анализируемый период увеличилась с 76,03 до 84,37 и в Российской Федерации с 82,99 до 89,79. Выявление злокачественных новообразований молочной железы (ЗНО МЖ) в запущенных стадиях в ТО выросли с 7,5% до 7,7%, а в РФ уменьшилось с 8,4% до 7,8% в 2014 и 2018 гг. соответственно. Пятилетняя выживаемость больных с ЗНО МЖ увеличилась и в Тюменской области - с 56,66%. до 56,87%, и в Российской Федерации - с 59,5% до 60,9% за анализируемый период. Показатель одногодичной летальности больных с РМЖ за период с 2014 по 2018 гг. увеличился с 3,75% до 4,99% в ТО и уменьшился в РФ - с 7,3% до 5,8% соответственно.
Бесплатно
Статья научная
В статье рассматриваются основные вопросы эпидемиологии рака пищевода (РП) в Тюменской области (ТО), Российской Федерации (РФ) и Уральском федеральном округе (УрФО) за период 2008-2017 гг. Заболеваемость РП в ТО в 2008 г. составила 2,86 на 100 тыс. населения. В 2017 г. данный показатель увеличился в 1,5 раза и составил 4,17 на 100 тыс. населения. Количество пациентов, взятых на учет активно, возросло в 4,5 раза с 3% в 2008 г. до 13,2% в 2017 г. Выявление РП на ранних стадиях за прошедшие годы увеличилось в 3 раза с 6% в 2008 г. до 19% в 2017 г. Показатель одногодичной летальности уменьшился с 62,3% в 2008 г. до 57,8% в 2017 г. Смертность в ТО в 2008 г. составила 3,07 на 100 тыс. населения и 2,42 на 100 тыс. населения в 2017 г. Анализ статистических данных свидетельствует о повышении «грубых» показателей заболеваемости РП в ТО в 2017 г., что может быть связано с неблагоприятным направлением демографических процессов в популяции в связи с «постарением» населения. В то же время отмеченное снижение показателей смертности объясняется повышением уровня онкологической настороженности врачей общей лечебной сети, своевременным выявлением и адекватным лечением РП и уменьшением частоты ошибок в части оценки распространенности опухолевого процесса.
Бесплатно
Статья научная
В работе рассматриваются основные вопросы эпидемиологии рака тела матки в Тюменской области (ТО) и Российской Федерации (РФ) за период 2014-2018 гг. По данным Тюменского популяционного канцер-регистра заболеваемость раком тела матки (РТМ) в Тюменской области за анализируемый период уменьшилась с 29,89 до 27,79 на 100 тыс. населения, напротив, в Российской Федерации данный показатель увеличился с 30,05 до 34,23 на 100. тыс. населения соответственно. Выявление злокачественных новообразований тела матки в запущенных стадиях в ТО увеличилось с 4,5% до 9,7% и в РФ - с 5,6% до 5,9% за анализируемый период. Пятилетняя выживаемость при РТМ в Тюменской области увеличилась с 60,93% в 2014 г. до 64,54% в 2018 г. и в Российской Федерации - с 60,7% до 62,9% соответственно. Одногодичная летальность за анализируемый период в ТО уменьшилась с 4,94% до 4,39%, в РФ показатель составил 9,8% в 2014 г. и 8,9% в 2018 г.
Бесплатно
Статья научная
Представлен обзор данных литературы, обобщив которые авторы указали, что предикторы неблагоприятного исхода у пациентов с внутрибольничной пневмонией можно объединить в триаду: 1) пациент чаще мужчина пожилого возраста, злостный курильщик, стаж курения не менее 30 лет с потребностью в 1 пачке сигарет в день и диагнозом ХОБЛ в анамнезе не менее 15 лет; 2) лечение в отделение АиР вне зависимости от продолжительности лечения в данном отделении; 3) инвазивные методы лечения.
Бесплатно
Артериальная гипертензия и метаболический синдром
Статья научная
Метаболический синдром (МС) - фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Артериальная гипертензия (АГ) является одним из симптомов, составляющих метаболический синдром. Жировая ткань является не только хранилищем энергетических запасов, но и активным эндокринным органом, синтезирующим биологически активные соединения, которые способствуют развитию АГ. Пациенты с АГ и ожирением относятся к группе высокого сердечнососудистого риска и нуждаются в эффективной комбинированной антигипертензивной терапии. Одним из таких препаратов является фиксированная комбинация азилсартана медоксомила и хлорталидона, эффективность и безопасность которого подтверждена многочисленными исследованиями.
Бесплатно
Биохимические маркеры прогноза тромболитической терапии при ишемическом инсульте
Статья научная
Прогнозирование исхода тромболитической терапии при ишемическом инсульте сопряжено с необходимостью разработки критериев ее эффективности. Установлены биомаркеры неблагоприятного прогноза при проведении тромболитической терапии: повышение уровня фибриногена и матриксной металлопротеиназы, изменение уровня ингибитора активатора плазминогена 1-го типа.
Бесплатно
Статья научная
Изучены изменения в эмоционально-личностной сфере при различных вариантах течения рассеянного склероза во взаимосвязи с уровнем оксида азота, кальция и активностью супероксиддисмутазы.
Бесплатно
Статья научная
Цель:характеристика изменений пула свободных аминокислот и их производных в плазме крови крыс при субтотальной ишемии головного мозга (СИГМ) на фоне введения N-нитро-L-аргининметилового эфи-ра (L-NAME) L-аргинина. Материалы и методы:Эксперимент выполнен на 24белых беспородных крысах-самках (по 6 животных в каждой группе) мас-сой 180-220 г. Крысам опытных групп моделировали субтотальную ишемию головногомозга (СИГМ) пу-тём перевязки обеих сонных артерий в течение одного часа. L-NAME (в дозе 5 мг/кг) и его композицию с L-аргинином (в дозе 100 мг/кг) вводили внутривенно непосредственно перед перевязкой общих сонных артерий. Содержание аминокислот и их дериватов в хлорнокислых экстрактах плазмы крови определяли методом обращенно-фазной высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ). Результаты:СИГМ вызывает дисбаланс аминокислотного фонда плазмы крови. Введение L-NAME, а также его сов-местное введение с L-аргинином снижает выражен-ность аминокислотного дисбаланса, индуцированного СИГМ. Заключение:Предварительное введение L-NAME, а также комбинации L-NAME и L-аргинина частично корригирует дисбаланс пула аминокислот и родственных соединений плазмы крови при СИГМ.
Бесплатно
Влияние глатирамера ацетата на патогенетические механизмы ремиттирующей формы рассеянного склероза
Статья научная
Изучено влияние глатирамера ацетата на структуру липидной фазы клеточных мембран эритроцитов, со стояние процессов перекисного окисления липидов и систему антиоксидантной защиты у 46 больных ремиттирующей формой рассеянного склероза в процессе двухлетнего наблюдения. На основании анализа динамики лабораторных показателей доказано мембранопротективное действие препарата.
Бесплатно
Влияние личностных особенностей на статус курения
Статья научная
Цель исследования: изучение статуса курения в зависимости от личностных особенностей курящих. Обследовано 292 курящих человека (144 мужчины и 148 женщин в возрасте от 18 до 70 лет). Исследование включало определение числа выкуриваемых в день сигарет, длительность курения, степени никотиновой зависимости (тест Фагерстрома) и анкетирование по многофакторному личностному опроснику «Адаптивность». Результаты. Наиболее часто высокие значения (более 70 баллов) определялись по шкалам: депрессии (44%), психоастении (45%), психопатии (25%), гипомании (22%). Число выкуриваемых в день сигарет было значительно выше у курящих с наличием акцентуаций характера по сравнению с теми, у кого этих особенностей не обнаружено. Курящие с акцентуациями характера чаще имели высокую степень НЗ (в 15% случаев в 1 группе, в 52% во 2 группе; в 40% в 3 группе, в 43% в 4 группе) и выраженный синдром отмены. Таким образом, при наличии тревожно-депрессивных расстройств, повышенной склонности к риску (увеличение значений шкалы гипомании) и психопатии отмечается выкуривание большего числа сигарет, чаще формируется высокая степень никотиновой зависимости и отмечается более выраженный синдром отмены при прекращении курения.
Бесплатно
Влияние структуры продажи алкоголя на уровень суицидов
Статья научная
Целью настоящего исследования было изучение связи между структурой продажи алкоголя и уровнем суицидов в России на популяционном уровне. Методы: В сравнительном аспекте изучена структура продажи алкоголя и уровень суицидов в России в период с 1970 по 2015 гг. Статистическая обработка данных (корреляционный анализ Спирмана, кросс-корреляционный анализ «выбеленных» временных серий) проводилась с помощью программного пакета “Statistica 12. StatSoft”. Результаты: Установлена тесная положительная связь между удельным весом водки в структуре продажи алкоголя и уровнем суицидов как среди мужчин (r=0,86; p
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Вторичная профилактика злокачественных опухолей молочной железы в Тюменской области
Статья научная
Изучены результаты работы маммологических центров и Тюменского областного онкологического диспансера за последние 5 лет. Проанализированы результаты маммографического скрининга рака молочной железы в Тюменской области в период с 2010 по 2014 гг. Показана важность организации оптимальной маршрутизации пациенток с подозрением на онкопатологию молочной железы.
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Статья научная
Статья посвящена изучению влияния гиповентиляционного дыхания, сформированного на фоне физических упражнений, и интенсивной физической нагрузки как факторов воздействия на состояние регуляторных систем человека. В обследовании приняли участие 18 мужчин-добровольцев, регулярно занимающихся физической культурой. Испытуемые были разделены на 2 группы: основную и контрольную. Основная группа (n=12) обучалась гиповентиляционному дыханию на фоне физических упражнений, а контрольная группа (n=6) - не обучалась. До и после обучения этой методике все испытуемые принимали участие в двух однотипных обследованиях, где им было предложено выполнить нагрузочное тестирование на велоэргометре (мощность 160 Вт) до отказа. Регистрировали ЭКГ, пневмограмму и объемные показатели внешнего дыхания. Состояние испытуемых исследовали в покое и при нагрузочном тестировании. Оценивали время выполнения тестовой физической работы до отказа и ее «физиологическую цену». В состоянии покоя на основе анализа динамики сердечного ритма оценивали индекс напряжения регуляторных систем. Измеряли артериальной давление и уровень насыщения артериальной крови кислородом. Расчетным путем оценивали параметры гемодинамики. Показано, что гиповентиляци-онное дыхание, сформированное на фоне физических упражнений, и интенсивная физическая нагрузка до отказа являются факторами воздействия на состояние регуляторных систем организма человека. Если в состоянии покоя гиповентиляционное дыхание вызывает слабое усиление симпатических влияний на сердце и незначительное повышение напряжения регуляторных систем, не выходящих из диапазона нормы, то на этапе тестовой физической нагрузки оно способствует достоверному повышению физической работоспособности испытуемых на фоне роста «физиологической цены». В завершающем состоянии гиповентиляционное дыхание способствует ослаблению неблагоприятного воздействия интенсивной физической нагрузки на организм человека, оптимизируя работу кардиореспираторной системы и тем самым снижая напряжение регуляторных систем.
Бесплатно
Гипотонические кровотечения и система гемостаза
Статья научная
Частота встречаемости гипотонических кровотечений в послеродовом периоде обуславливают актуальность проблемы. Основным в оказании помощи является недопущение массивной кровопотери, приводящей к коагулопатическому кровотечению и ДВС-синдрому. Ее быстрота и своевременность определяют объем кровопотери. Описано состояние системы гемостаза, выявленное при помощи тромбоэластограммы у женщин с послеродовым гипотоническим кровотечением, для лечения которых применяли управляемую баллонную тампонаду (УБТ) и без нее, при разных объемах кровопотерь. Результаты позволяют судить о статистически значимых отличий показателей тромбоэластограммы в группе сравнения с кровопотерей до 1,49 л и до 2 л по сравнению с группой контроля. При массивной кровопотере изменения гемостаза однотипны с женщинами группы контроля и статистически достоверно не отличаются.
Бесплатно
Статья научная
Изучены показатели заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований молочной железы женского населения Тюменской области (ТО), Российской Федерации (РФ) и Уральского Федерального округа (УрФО) с 2008 по 2018 гг. По данным областного популяционного канцер-регистра относительный (грубый) показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями (ЗНО) молочной железы (МЖ) в Тюменской области (без округов) за анализируемый период вырос с 59,68 до 84,37 на 100 тыс. среднегодового женского населения, прирост за данный период времени достиг41,3%. Аналогичные данные по РФ составили 68,79% (УрФО-65,22%) и 89,79% (УрФО - 84,48%), темп прироста - 26,7% (УрФО-26,86%), что ниже показателей по Тюменской области. По тем же данным областного канцер-регистра грубый показатель смертности населения ТО от злокачественных новообразований МЖ с 2008 по 2018гг. снизился с 22,31 до 18,82на 100 тыс. населения женщин, прирост за анализируемый период времени равнялся --15,6%. Аналогичные данные по РФ составили- 30,8 (УрФО - 26,03) и 27,9 (УрФО -26,17). Прирост смертности по Российской Федерации от ЗНО молочной железы составил - -9,4% (по УрФО - 0,53%). Авторы делают выводы о том, что анализ статистических данных свидетельствует о повышении относительных показателей заболеваемости и смертности злокачественных опухолей (ЗО) молочной железы за анализируемый период времени женского населения Тюменской области, Российской Федерации и Уральского Федерального округа.
Бесплатно
