Медицинские науки. Рубрика в журнале - Бюллетень науки и практики
Статья научная
Статья посвящена оценке деятельности подразделений районной больницы, оказывающих медицинскую помощь детям в амбулаторных условиях. С помощью выкопировки данных из федеральной статистической отчетности «Сведения о медицинской организации» форма №30 ГБУЗ ЛО «Токсовская РБ» за 2015–2017 годы был проведен анализ показателей объемов медицинской помощи, предоставляемой детскому населению Всеволожского района Ленинградской области, и показателей нагрузки врачей амбулаторного звена. Комплексная оценка показателей позволила установить основные проблемы в организации работы подразделений «Токсовской РБ», оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях прикрепленному населению 0–17 лет.
Бесплатно
Статья научная
Современная медицина располагает новой аппаратурой и высокотехнологичными методиками диагностики. В то же время, при использовании стандартных рентгеноэндоскопических методов диагностики 70-80% впервые выявленных больных раком легкого имеют III-IV стадию заболевания. Среди лучевых методов исследования для выявления рака легкого используются флюорография, рентгенография органов грудной клетки, компьютерная томография. Главным недостатком для диагностики рака легкого является низкий уровень чувствительности и точности, а доля ложноположительных и ложноотрицательных заключений достигает 30%. Согласно рекомендациям AJCC рентгенография органов грудной клетки из-за низкой эффективности не рекомендована для скрининга рака легкого. Для скринингового исследования в группах риска рекомендуется компьютерная томография. Однако, КТ выявляют опухолевое поражение уже в стадии периферической лимфоденопатии. Современное бронхологическое исследование является основным методом выявления в диагностике скрытых, ранних форма рака легкого.
Бесплатно
Статья научная
В данной статье проводится сравнительное описание изменений уровня соматотропного гормона и кортизола крови у подростков при развитии менингитов различной этиологии. Исследование проводилось в 2019 году на 48 пациентах в возрасте от 10 до 19 лет. В сравнении представлены группы больных острыми бактериальными и серозными менингитами. Результаты исследования помогают определить, какие метаболические нарушения могут возникнуть при различных по этиологическому агенту менингитах, что отягощает течение заболевания, повышает риск развития осложнений и летального исхода, а также выстроить тактику лечения и ведения таких больных. Особое внимание уделяется развитию стрессовой гипергликемии - состоянию, которое значительно отягощает течение генерализованного инфекционно-воспалительного процесса и повышает риск возникновения осложнений со стороны многих систем организма.
Бесплатно
Оценка кадрового обеспечения районной больницы
Статья научная
С целью оценки кадрового обеспечения больницы, оказывающей медицинскую помощь населению, проживающему в Всеволожском районе Ленинградской области, была проведена выкопировка данных из федеральной статистической отчетности «Сведения о медицинской организации» форма №30» ГБУЗ ЛО «Токсовская РБ» за 2015-2017 годы. Исследование было направлено на изучение кадровых ресурсов в целом по организации и в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Был проведен анализ показателей обеспеченности населения врачами, укомплектованности штатными должностями врачей, коэффициента совместительства и удельного веса врачей, имеющих высшую, первую и вторую квалификационные категории. Исследование показало, что обеспеченность врачами населения, прикрепленного к районной больнице, ниже, чем в среднем в Российской Федерации в соответствующие годы. Комплексная оценка показателей позволила установить основные проблемы в кадровом обеспечении врачами ГБУЗ ЛО «Токсовская РБ».
Бесплатно
Оценка качества жизни больных анкилозирующим спондилитом по результатам опросника HAQ и HAQ-S
Статья научная
Целью исследования явилось изучение влияния различных видов лечения анкилозирующего спондилита на качество жизни больных. Представлены результаты исследования качества жизни (по данным опросника HAQ и HAQ-S) 74 взрослых пациентов с АС под влиянием лечения НПВП, сульфасалазином, метотрексатом и адалимумабом через 3, 6 и 12 месяцев после лечения. Установлено, что у больных с АС на всех этапах терапии отмечено улучшение показателей качества жизни по опросникам HAQ и HAQ-S во 2-й и 4-й группах больных АС, принимавших сульфасалазин и адалимумаб.
Бесплатно
Оценка качества жизни больных хроническим гастритом после комплексной медицинской реабилитации
Статья научная
Под наблюдением находился 101 пациент с хроническим гастритом. В статье представлены результаты лечения больных с хроническими гастритами с помощью восстановительно-реабилитационных мероприятий. По результатам проведенных наблюдений отмечается улучшение качества жизни больных с данной патологией.
Бесплатно
Оценка качества жизни пациентов с выраженным гонартрозом
Статья научная
Рассмотрен процесс эндопротезирования и последующего этапа выздоровления. Использованы материалы обследования 100 пациентов разного возраста и разной продолжительности течения болезни. Статистическая обработка результатов позволила выявить общие закономерности, которые изложены в статье. В заключении авторы приходят к выводу, что пациенты с гонартрозом имеют более низкие показатели качества жизни в сравнении со здоровым контролем.
Бесплатно
Оценка качества медицинских услуг в частном секторе здравоохранения Киргизской Республики
Статья научная
Актуальность: в настоящее время ученые всего мира проводят различные научные исследования, направленные на решение вопросов, связанных с определением доступности, улучшения качества медицинской помощи, а также нацеленные на повышение удовлетворенности населения медицинскими услугами. Цель исследования: анализ оценки качества медицинских услуг в частном секторе здравоохранения в Кыргызстане. Методы и материалы исследования: путем анализа полученных данных анонимного анкетирования ожидали получить достоверную картину о следующих составляющих качество медицинских услуг в частном секторе здравоохранения: доверие, доступность, удовлетворенность с точки зрения пациентов, прошедших обследование и лечение в частных медицинских учреждениях Киргизской Республики. Результаты исследования: анкетный опрос показал, что 34,2% респондентов часто обращаются в частные клиники, 27,5% - наблюдаются постоянно, 24,2% - обращались более 2-х раз и 14,1% - обращались 1 раз. Выводы: уровень качества оказываемых медицинских услуг в частном секторе здравоохранения Киргизской Республики можно считать вполне удовлетворительным, большинство респондентов отметили готовность доверить частным клиникам жизнь и здоровье своих близких и знакомых.
Бесплатно
Статья научная
Отмечается недостаточная доступность услуг скорой медицинской помощи сельскому населению. Динамика роста вызовов скорой медицинской помощи свидетельствует о том, что учреждения СМП взяли на себя часть стационарных услуг по оказанию неотложной помощи пациентам с хроническими заболеваниями и с острыми простудными заболеваниями.
Бесплатно
Статья научная
Целью исследования явилось изучение особенностей нарушения сна среди студентов медицинского факультета Кыргызско-Российского Славянского университета и установление взаимосвязи между качеством сна и реактивностью сердечно-сосудистой системы. Исследование проведено на основе данных анкетирования «Качества сна» по Я. И. Левину (1995), шкалы сонливости и результатам клиностатической пробы Даниелополу. В исследовании приняли участие 197 студентов медицинского факультета первого и второго курсов. Выявлена инсомния у 31%, гиперсомния у 16,4% обследованных студентов. Основными факторами, влияющими на качество сна, стали высокая учебная нагрузка, работа в ночное время, тревожное состояние, использование гаджетов перед сном. По результатам пробы Даниелополу у студентов с инсомнией, наблюдали ареакцию сердечно-сосудистой системы, значения пульса в положении стоя около 83±0,24 ударов в минуту, лежа 82±0,27 ударов в минуту. Результаты исследования подчёркивают важность формирования здоровых привычек и регулярной физической активности для улучшения качества сна студентов.
Бесплатно
Оценка лечения дисфункции билиарного тракта у детей по активности цитокиновой системы
Статья научная
В работе представлены данные обследования 100 детей в возрасте от 7 до 14 лет с нарушением моторно-эвакуаторной функции желчевыделительной системы по гипомоторному типу (57 детей - I клиническая группа) и гипермоторному типу (43 ребенка - II клиническая группа). В качестве контрольной группы обследовано 20 соматически здоровых детей. Показано, что при гипомоторной дискинезии желчного пузыря активность цитокиновой (интерлейкиновой) системы в плазме крови существенно превосходила активность при гипермоторной дискинезии. Комплексная терапия у детей II клинической группы приводит к нормализации концентрации интерлейкинов в крови, тогда как у детей I клинической группы сохраняется повышенная концентрация в крови интерлейкинов в период окончания лечения.
Бесплатно
Статья научная
По данным доклада Всемирной организации здравоохранения на 31 июля 2023 год, табачная эпидемия остается одной из основных угроз здоровья населения всего земного шара, от воздействия табака умирает более 7 миллионов человек и 1,3 миллиона смертей обусловлены воздействием вторичного табачного дыма. В Центральной Азии самой популярной формой использования бездымного табака, является насвай. Изучить гистологические изменения слизистой оболочки ротовой полости у лабораторных крыс при воздействии насвая. Для исследования были отобраны 40 самцов лабораторных крыс с массой 170-240 г. Животных, участвующих в эксперименте, разделили на две группы: опытную и интактную, с двадцатью особями в каждой. Восстановление методологии в опытной группе включало защечное размещение насвая, доза табачных изделий определялась в зависимости от массы тела лабораторных крыс. Грызунов кормили обычными кормовыми гранулами и содержали в вентилируемых клетках с регулируемой влажностью и температурой. Насвай размещали в ротовой полости между щекой и десной один раз в день за два часа до еды. Согласно Европейской конвенции о защите позвоночных животных ЕТSN №123, после 30-дневного эксперимента лабораторные животные выводились из эксперимента путем передозировки общего наркоза. Образцы тканей ротовой полости извлекались и фиксировались в 10% растворе формалина с дальнейшими рутинными методами обезжиривания и дегидратации. В ходе дальнейшего этапа эксперимента были подготовлены срезы толщиной 7 мкр и применялось окрашивание гематоксилин-эозином для выявления особенностей тканей ротовой полости путем проведения микроскопии. При изучение гистологической структуры слизистой оболочки ротовой полости лабораторных крыс в результате воздействия насвая выявлены явные признаки иммуно-воспалительного процесса и гиперкератоза.
Бесплатно
Статья научная
Статья посвящена оценке таких показателей доступности дерматологической помощи как обеспеченность населения врачебными кадрами и койками. В 2015-2017 годы в Северо-Западном федеральном округе в сравнении со среднероссийскими показателями наблюдается более высокая обеспеченность врачами дерматовенерологами и более низкая обеспеченность дерматовенерологическими койками. Отрицательная динамика показателей позволяет судить о снижении доступности дерматовенерологической помощи населению Северо-Западного федерального округа.
Бесплатно
Статья научная
Магнитно-резонансная томография на сегодняшний день является одним из наиболее молодых и перспективных методов диагностики. С целью оценки организации проведения магнитно-резонансной томографии в условиях многопрофильного стационара была произведена оценка ресурсного обеспечения отделения лучевой диагностики, изучение оптимальных режимов съемки и определение расчетных норм времени при выполнении обследований детей при помощи МРТ. Исследование, которое проводилось на базе отделения лучевой диагностики ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА России в 2017 году, показало, что данное отделение имеет хорошее ресурсное обеспечение. МРТ исследования детей, включает ряд операций, продолжительность которых зависит от возраста ребенка, его способности спокойно лежать и не двигаться во время процедуры.
Бесплатно
Статья научная
Представлены данные осложнений в результате хирургического вмешательства у больных деструктивным холециститом и желчнокаменной болезнью методом традиционной холецистэктомии и лапароскопической холецистэктомии. Традиционный метод использовался в лечении у 488 больных, а лапароскопический — у 114 больных. Результаты уточненного послеоперационного диагноза в 97,8% случаев выявляли флегманозно-гангренозный характер воспалительного процесса в ткани желчного пузыря. Показано, что количество интраоперационных осложнений при обоих видах вмешательства составляет примерно одинаковый процент — 3,26% и 3,48% соответственно. Эти осложнения в основном связаны с кровотечением во время операции из пузырной артерии и ложа пузыря, травмами холедоха, тромбоэмболии ветвей легочной артерии, сердечно-сосудистой недостаточности и инфаркта миокарда, а летальность во время операции составила одинаковый процент — 0,87%. Послеоперационные осложнения при проведении традиционной холецистэктомии наблюдались у 12,84%, а при лапароскопической холецистэктомии у 12,21% больных. При традиционном хирургическом вмешательстве наиболее частыми осложнениями явились: желчеистечение, нагноение раны, желчный перитонит, механическая желтуха, кровотечение. При лапароскопической холецистэктомии осложнения связаны с желчеистечением, нагноением раны. При деструктивном холецистите преобладающим видом хирургического вмешательства остается традиционная холецистэктомия, связанная с необходимостью проведения экстренной операции и выраженностью воспалительного процесса. При правильном использовании всех этапов хирургического вмешательства позволяет избежать большого количества осложнений.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучить особенности изменений показателей оптической системы и гидродинамики глаз с миопией при лечении ортокератологическими линзами. Обследовано 80 пациентов (160 глаз), с близорукостью слабой степени - 30 пациентов (60 глаз) и средней степени - 50 пациентов (100 глаз) до и после лечения ортокератологическими линзами. Визометрия, авторефрактометрия, офтальмометрия, биометрия, кератотопография, определение показателей аккомодации (АОА, ЗОА) и гидродинамика глаз. Выявлено после применения ортокератологических линз в ночном режиме достоверное понижение истинного в. г. д. (Po) и увеличение коэффициента легкости оттока (C) с активацией показателей аккомодации - АОА и ЗОА, способствующие снижению степени миопии и повышению некоррегированной остроты зрения. Одним из факторов эффективности лечения миопии ортокератологическими линзами являются показатели гидродинамики глаз и усиление функций аккомодационного аппарата - повышение АОА и ЗОА.
Бесплатно
Оценка родителями доступности медицинской помощи, оказываемой детям в амбулаторных условиях
Статья научная
Статья посвящена оценке доступности медицинской помощи детскому населению в условиях пригородного района мегаполиса. В Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность медицинской помощи является одним из основополагающих принципов. С целью оценки доступности медицинской помощи в амбулаторных условиях было проведено анонимное анкетирование 100 родителей пациентов Детской поликлиники в Новодевяткино, которое показало, что существует необходимость в повышении доступности оказания первичной медико-санитарной помощи детям.
Бесплатно
Оценка состояния диагностики и лечения аллергического ринита у детей школьного возраста
Статья научная
На сегодняшний день актуальным направлением исследований являются аллергические заболевания. Наиболее часто как среди детского, так и среди взрослого населения встречается аллергический ринит. По данным ВОЗ более 40% населения развитых стран имеют признаки аллергической готовности. В настоящее время частота аллергического ринита в общей популяции составляет 10-20% и при этом эти цифры имеют тенденцию дальнейшего роста данного заболевания.
Бесплатно
Оценка состояния здоровья детского населения, проживающего в сельской местности
Статья научная
В России за последние десятилетия значительно уменьшилось число здоровых детей и подростков, а количество хронически больных школьников резко возросло. С целью объективной оценки здоровья детского населения 12–17 лет, проживающего в сельской местности и обучающихся в 7–11 классах, была проведена выкопировка данных из Медицинской карты ребенка (формы №026/у-2000). Данное исследование проводилось на базе МОУ «Средняя общеобразовательная школа №1» г. Дно Псковской области. Были рассчитаны и проанализированы показатели общей паталогической пораженности и ее структура, пораженность отдельными заболеваниями и распределение детей по группам здоровья. Установлено, что состояние здоровья детей школьного возраста, проживающего в сельской местности и обучающегося в СОШ №1, в целом хуже, чем в среднем по Российской Федерации.
Бесплатно
Оценка состояния общественного здоровья в Кыргызстане
Статья научная
Рассматривается оценка состояния общественного здоровья в Кыргызстане на основе анализа демографических, социально-экономических и здравоохранительных показателей. Целью исследования является комплексная оценка состояния общественного здоровья в Кыргызстане, анализ демографической ситуации и миграционных процессов в контексте их влияния на социально-экономическое развитие страны. Исследование направлено на выявление ключевых факторов, влияющих на здоровье населения, а также на разработку рекомендаций для улучшения состояния здравоохранения и социальной политики. Исследование охватывает период с 2020 г по 2024 г и включает данные о численности населения, возрастной структуре, уровне рождаемости и смертности, продолжительности жизни, младенческой и материнской смертности, а также миграционных процессах. Использованы материалы официальной статистики, отчеты международных организаций, научные публикации и данные независимых аналитических центров. Методология исследования включает статистический анализ, сравнительный подход, контент-анализ научных публикаций и моделирование демографических тенденций. Основное внимание уделяется выявлению ключевых проблем в сфере здравоохранения, таких как неравномерное распределение медицинских услуг, дефицит кадров и доступность медицинской помощи. Результаты исследования показывают, что несмотря на позитивные тенденции в улучшении здоровья населения, остаются значительные вызовы в области улучшения качества здравоохранения, доступности и эффективности медицинских услуг, а также снижения уровня смертности и улучшения показателей жизни.
Бесплатно
