Медицинские науки. Рубрика в журнале - Бюллетень науки и практики
Проблемы организации первичной медико-санитарной помощи сельскому населению на современном этапе
Статья обзорная
В статье автором проведен аналитический обзор состояния первичной медико-санитарной помощи в сельской местности на современном этапе. В современных социально-экономических условиях для медицинского обслуживания сельского населения характерна ограниченная доступность врачебной помощи, а также низкая эффективность, как медико-социальных, так и профилактических мероприятий. В Киргизской Республике 60,0% населения составляет сельское, поэтому вопросы организации медицинской помощи данной категории населения имеют важнейшее значение для системы здравоохранения республики. Как в Алматинской декларации (1978), так и в Астанинской декларации 2018 года, подтверждается стремление к укреплению первичной медико-санитарной помощи для достижения всеобщего охвата населения медико-санитарными услугами с основными ключевыми направлениями: принятие смелых политических решений для улучшения здоровья людей во всех областях; создание устойчивой первичной медико-санитарной помощи; расширение прав и возможностей отдельных лиц и общественности; выстраивание поддержки заинтересованных сторон в соответствии с национальной политикой, стратегиями и планами...
Бесплатно
Проблемы охраны здоровья полости рта социально уязвимых слоев населения в Чуйской области
Статья научная
В Киргизской Республике за чертой бедности проживают 22,4% населения. Проблем, связанных с улучшением было выявлено достаточное количество. Автором были объединены понятия «малообеспеченный», «малоимущий», в контексте данной статьи между данными понятиями отсутствует принципиальная разница т. к. для данных групп стоматологическая помощь остается труднодоступной. Проблема доступности стоматологической помощи является для многих государств трудноразрешимой и часто во многих аспектах данного вопроса нерешаемой. В своих выводах автор предлагает решить или немного облегчить данную проблему не привлекая больших финансовых потоков. Проблема сегодняшнего дня состоит в недостаточном финансировании стоматологии со стороны государства для улучшения состояния стоматологического здоровья населения. В независимости от социального статуса пациента, будь это ребенок, пожилой пациент или беременная женщина, государство выделяет в среднем ≈ 142 сома (около 1,5 доллара США)
Бесплатно
Проблемы совершенствования сестринского дела в Киргизской Республике
Статья научная
Представлен анализ проблемы развития сестринского дела в Киргизской Республике. Долгое время сестринскому делу не придавалось достаточного внимания, как самостоятельной сфере профессиональной деятельности. Сложилось представление о медицинской сестре, как только о помощнике врача, осуществляющего только сестринский уход и не проявляющего инициативы в оказании медицинской помощи. Это явилось причиной снижения качества сестринской помощи, массового оттока кадров и низкой обеспеченности средним медицинским персоналом. Сестринское дело как важнейшая составная часть системы здравоохранения располагает значительными кадровыми ресурсами, реальными возможностями для удовлетворения населения в качественной, доступной медицинской помощи. С целью улучшения лечебно-диагностического процесса, проведения реабилитации, мероприятий по профилактике заболеваний и гигиеническому воспитанию населения необходимы современные сестринские технологии. Согласно современным теориям сестринского дела медицинская сестра считается полноправным партнером врача, принимающим самостоятельные сестринские решения...
Бесплатно
Проблемы ядерной медицины и когнитивной реабилитации
Статья обзорная
Структурно-функциональное и когнитивное развитие нового мозга Homo sapiens потребует количественного и качественного обеспечения технологий и инструментов в «адресной» доставке к нейрокоммуникативным «винчестерам» памяти наноматериалов биоэлементологии и нутрициологии мозга, фармакологии и радиобиологии. В исследованиях Романчук Н.П. показано, что для нового нейрогенеза и нейропластичности, для управления нейропластичностью и биологическим возрастом человека, для современной нейрофизиологии и нейрореабилитации когнитивных нарушений и когнитивных расстройств необходимо достаточное функциональное и энергетическое питание мозга с использованием современных нейротехнологий ядерной медицины. Нейрогенетика, комбинированные и гибридные нейросетевые технологии нейровизуализации, 5P Medicine and 5G technology, нанорадиопротекторы с максимизацией лекарственной эффективности на биоплатформе здоровой микробиоты обеспечат синхронизацию работы «висцерального и когнитивного мозга» в стратегических мероприятиях когнитивной реабилитации. Авторская программа «БАЯМ-365/22/77» позволит работе квалифицированного разума , созданию и совершенствованию не только когнитивного потенциала мозга, но и управлению когнитивной реабилитацией при болезни Альцгеймера.
Бесплатно
Статья научная
На основании данных за период 2010-2019 гг., предоставленных Национальным статистическим комитетом Киргизской Республики, проведен анализ общей заболеваемости аллергическим ринитом у детского и взрослого населения. Для общей заболеваемости у детей в возрасте от 0 до 14-ти летнего возраста была проведена логарифмическая линия прогностического тренда.
Бесплатно
Прогнозирование уровня заболеваемости болезней уха и сосцевидного отростка в Киргизской Республике
Статья научная
В статье представлен прогноз заболевания болезней уха и сосцевидного отростка у взрослого населения и подростков в Кыргызстане по данным Национального статистического комитета. Для прогностического тренда выбрана логарифмическая линия, как наиболее целесообразная.
Бесплатно
Прогнозирование уровня заболеваемости детей с острыми кожными аллергическими заболеваниями
Статья научная
В статье представлены результаты прогнозирование острых кожных аллергических заболеваний у детей по обращаемости в стационар, что позволило получить более наглядные данные о динамике болезни в перспективе. Был проведен ретроспективный анализ 871 историй болезни на детей с острыми кожными аллергическими заболеваниями за 10-летний период, находившихся на стационарном лечении в Национальном центре охраны материнства и детства. Полученные динамические ряды были выравнены в программе Microsoft Excel 2013 с помощью добавления логарифмической линии тренда, как более целесообразной для данной нозологии больных.
Бесплатно
Программы питания для вегетарианцев
Статья научная
В статье рассмотрены три программы питания вегетарианцев. В программе №1 особо отмечена важность восполнения дефицита витаминов и минералов, который испытывают старовегетарианцы, придерживающиеся строгой веганской диеты. В программе №2 сделан упор на наполнение рациона блюдами, снижающими липопротеины низкой плотности (ЛПНП), а также повышение содержания метионина и триптофана в крови. Программа №3, предназначенная для лактоововегетарианцев, представляет собой сбалансированный рацион с преобладанием «сложных» углеводов над «быстрыми» и увеличением количества антиоксидантов в принимаемой пище.
Бесплатно
Программы питания реконвалесцентов после новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
Статья научная
В статье представлены три программы питания реконвалесцентов после новой коронавирусной инфекции (COVID-19). В Программе №1 делается акцент на повышенное содержание полноценного протеина, необходимого для восстановления иммунной системы. Программа №2 характеризуется повышенным содержанием углеводов и полиненасыщенных жиров, т. е. высокой энергетической ценностью рациона питания, и ограничением поваренной соли. Это усиливает противовоспалительный эффект, а полиненасыщенные жиры повышают активность Т-клеточного звена иммунитета, снижают концентрации ТНФ и интерлейкина-6 (ИЛ-6). Программа №3 необходима пациентам с диспепсическими расстройствами ЖКТ, которые могут возникать после перенесенного острого инфекционного заболевания.
Бесплатно
Противовоспалительные эффекты бета-адреноблокаторов при новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
Статья научная
В обзорной статье представлены данные научных исследований, посвященных изучению противовоспалительных возможностей использования бета-адреноблокаторов (ББ) при новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Предотвращение перехода болезни в гипервоспалительную фазу может дать организму необходимое время для восстановления, поскольку повреждение вызывает не сам вирус, а чрезмерный иммунный ответ на вирус. Таким образом, поиск методов лечения для предотвращения или замедления прогрессирования заболевания до развития гипервоспалительного процесса и цитокинового шторма будет иметь первостепенное значение. Активация β2-адренорецепторов приводит к образованию активных форм кислорода (АФК), которые запускают секрецию воспалительных цитокинов. Более того, катехоламины (активаторы β2-адренорецепторов) могут способствовать развитию воспалительных лимфоцитов (особенно Th17-ответа), которые, как было признано, ответственны за тяжелую иммунную реакцию, связанную с COVID-19. β2 - адренергические рецепторы экспрессируются в дыхательных путях и на всех иммунных клетках, таких как макрофаги, дендритные клетки, В- и Т-лимфоциты. Блокировка β2 - адренергических рецепторов снижает ответ Th-17 и подавляет модуляцию воспалительных цитокинов, включая IL-6, при одновременном повышении интерферона- γ . Неселективные ББ в настоящее время используются для лечения нескольких заболеваний, и было доказано, что они уменьшают воспаление, вызванное стрессом, и уменьшают тревогу. ББ не предотвращают репликацию и распространение вируса, но с другой стороны, предлагаемая стратегия использования бета-блокаторов может помочь в смягчении воспаления, вызванного цитокиновым штормом, у пациентов с COVID-19, тем самым снижая смертность. В обзорной статье подчеркивается важность нацеливания терапевтических мероприятий на β2-адренергические рецепторы на ранней стадии COVID-19, что может быть полезным для предотвращения гипервоспалительного процесса.
Бесплатно
Противоречия в природе трансплантологии
Статья обзорная
В статье раскрывается сущность противоречия в трансплантологии. Проведен анализ литературы и основных этических норм в современном мире. Рассматриваются различные взгляды на проблемы трансплантологии. В заключении делается вывод, что трансплантология относится к культурочувствительной медицине.
Бесплатно
Статья научная
Изложены результаты оценки процессной модели развития таких подсистем здравоохранения, как «клинико-стационарная помощь» («К-СП), «амбулаторно-поликлиническая помощь» («А-ПП»), «медико-социальная помощь» («М-СП». «А-ПП» берет значительную часть нагрузки «К-СП» на себя, в связи с чем, для развития стационарзамещающих технологий необходимо добиваться перераспределения объемов финансирования со «К-СП» на «А-ПП».
Бесплатно
Статья научная
Процессная модель развития системы ЛПУ должна быть построена на триадной основе как взаимодействие трех подсистем: 1) эффективное «управление»; 2) эффективный объем «ресурсов»; 3) эффективный уровень «потенциала». На основе новых принципов выстроены научно обоснованные организационно-структурные, функционально-технологические и социально-психологические аспекты деятельности системы здравоохранения в Кыргызстане в целом.
Бесплатно
Статья научная
В современных условиях необходим комплексный подход к приоритетному развитию материально-технической базы, а именно в аспекте приобретения и поставки медицинской техники. Будучи частью организационной технологии, эффективная эксплуатация парка медицинской техники во многом способствует повышению качества медицинской помощи.
Бесплатно
Статья научная
Фронтальный анализ деятельности лечебно-профилактических учреждений на основе процессной модели предполагает объективную оценку деятельности всех разделов профилактической и лечебно-диагностической работы, выявление недостатков и резервов, предвидение на этой основе результатов работы лечебно-профилактических учреждений.
Бесплатно
Статья научная
Психологи рассматривают здоровье как ценность для человека, необходимую предпосылку для полноценной жизни, удовлетворения его материальных и духовных потребностей, участия в труде и социальной жизни, в экономической, научной, культурной и других видах деятельности. Психическое здоровье человека, его критерии, пути формирования изучаются психологами и клиницистами. Нарушения соматического и психического здоровья студентов проявляются, прежде всего, в формировании психосоматических расстройств: вегето-сосудистой дистонии, артериальной гипертензии, функциональных нарушений сердечно-сосудистой деятельности, функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. Результаты изучения КЖ позволяют сравнивать эффективность различных методов лечения и различных реабилитационных программ. КЖ - основной критерий оценки эффективности терапии в тех случаях, когда не выявлены существенные различия в клинико-лабораторных показателях между группами больных, включенных в протокол многоцентрового рандомизированного исследования. КЖ широко используется в эпидемиологических исследованиях для оценки состояния здоровья.
Бесплатно
Статья обзорная
Новые компетенции психонейроиммуноэндокринология и психонейроиммунология играют стратегическую роль в междисциплинарной науке и межведомственном планировании и принятии решений. Внедрения многовекторных нейротехнологий искусственного интеллекта и принципов цифрового здравоохранения, будут способствовать развитию современного нейробыта и нейромаркетинга. Наличие инновационных технологий, таких как секвенирование следующего поколения и коррелированные инструменты биоинформатики, позволяют глубже исследовать перекрестные нейросетевые взаимосвязи между микробиотой и иммунными реакциями человека. Иммунный гомеостаз - это баланс между иммунологической толерантностью и воспалительными иммунными реакциями - является ключевой особенностью в исходе здоровья или болезни. Здоровая микробиота - это качественное и количественное соотношение разнообразных микробов отдельных органов и систем, поддерживающее биохимическое, метаболическое и иммунное равновесие макроорганизма, необходимое для сохранения здоровья человека. Функциональные продукты питания, здоровая биомикробиота, здоровый образ жизни и управляемое защитное воздействия окружающей среды, искусственный интеллект и электромагнитная информационная нагрузка/перегрузка - ответственны за работу иммунной системы человека и ее способности своевременного иммунного ответа на пандемические атаки. Ожирение продолжает оставаться одной из основных проблем современного здравоохранения из-за своей высокой распространенности и полиморбидности. Помимо кардиометаболических заболеваний, поражения опорно-двигательной системы, лица с ожирением демонстрируют нарушения когнитивных функций, имеют высокий риск развития депрессии, тревоги. Микробиота кишечника является посредником между воздействием окружающей среды (пища, образ жизни) и физиологией хозяина и ее изменение может частично объяснить перекрестную связь между вышеуказанными патологиями. Известно, что западные модели питания являются основной причиной эпидемии ожирения, которая также способствует дисбиотическому дрейфу микробиоты кишечника, это, в свою очередь, способствует развитию осложнений, связанных с ожирением. Экспериментальные исследования на животных моделях и, в меньшей степени на людях, показывают, что микробиота связана с ожирением и может вносить вклад в эндокринные, нейрохимические изменения и развитие системного воспаления, лежащие в основе самого ожирения и связанных с ним заболеваний. Тем не менее в настоящее время остается ряд вопросов. Моделирование оси микробиота-кишечник-мозг, обеспечивает мозг информацией из кишечника не только через нервную систему, но и через непрерывный поток микробных, эндокринных, метаболических и иммунных сообщений. Коммуникационная сеть дает важные ключи к пониманию того, как ожирение и диабет могут воздействовать на мозг, провоцируя нервно-психические заболевания. Обзор литературы посвящен анализу данных о взаимосвязи оси кишечник-головной мозг, ожирения и когнитивных функций, иммунного гомеостаза и новых компетенций: психонейроиммунологии и психонейроиммуноэндокринологии.
Бесплатно
Краткое сообщение
Психоэмоциональный аспект при ранней реабилитации больных, перенесших ишемический инсульт - важный фактор при определении индивидуальной программы реабилитации. Для успешного проведения реабилитационного лечения необходимо адекватное определение состояния нарушенных функций у каждого человека, с учетом вероятности ее самостоятельного восстановления, давности, характера и степени имеющегося дефекта. Период восстановления неврологических функций после инсульта может длиться по-разному, от нескольких месяцев до нескольких лет.
Бесплатно
Пути улучшения онкологической помощи
Статья научная
Эпидемиологическая ситуация по онкологическим заболеваниям остается неблагоприятной во всем мире в связи с устойчивой тенденцией роста. По прогнозам Международного агентства по изучению рака, к 2030 году число новых ежегодно выявляемых злокачественных новообразований достигнет 26,4 млн в год, а число летальных исходов - 17 млн. Причины этого сложны, они отражают как старение и рост численности населения, так и изменения в распространенности и распределении основных факторов риска развития рака, часть из которых связаны с социально-экономическим развитием. В Киргизской Республике смертность от злокачественных новообразований находится на втором и на четвертом месте, как причина инвалидизации населения. Снижение смертности от злокачественных новообразований может быть достигнуто в результате выполнения комплексной научно-обоснованной целевой программы, включающей усиление роли первичного звена здравоохранения, активизацию работы смотровых кабинетов и восстановление отделений профилактики на первичном уровне, повышение квалификации медицинских работников онкологической службы, разработку методов ранней диагностики, новых подходов к лечению злокачественных новообразований, совершенствование ракового регистра больных и проведение массовых скринингов населения...
Бесплатно
Пути улучшения профилактики стоматологических заболеваний у детей и подростков г. Алматы
Статья научная
Общеизвестно, что мониторинг эффективности первичной профилактики и качества стоматологической помощи населению является одним из важнейших составляющих любой системы здравоохранения. За период с 1989 по 2005 годы в Республике Казахстан активно внедрялась Республиканская «Программа комплексной профилактики стоматологических заболеваний у детей». В этот период в г. Алматы обеспеченность врачами-стоматологами составила 4,5 должности на 10 тыс детского населения, укомплектованность штатных должностей составила 100%. В результате 54,5% детского населения было охвачено профилактическими осмотрами, а 92,4% из них были санированы. В годы становления Республики Казахстан, из-за нехватки бюджетных средств, снизилась активность профилактических работ. Цель работы - обобщение результатов профилактической работы среди детей г. Алматы с использованием фтор содержащих препаратов. Результаты исследований показали, что в настоящее время только в 29 из 182 крупных школах организованы стационарные стоматологические кабинеты, где с 2016 года внедряется новый «Тарификатор медицинских услуг»...
Бесплатно